DR HAN
-
Upload
shelia-lewis -
Category
Documents
-
view
215 -
download
0
Transcript of DR HAN
-
7/23/2019 DR HAN
1/4
DR HAN
TBC6 jam di udara
TB primer
o 10% komplikasimeningitis TB, spondilitis TB
o 80% sembuhTB post primer
sembuh
TB sekunder
Rivaltawater a!eti! a!id 1 tetes e"usi
o #alo ilangtransudat
$emeriksaan sputum BT
o &arus '10(000 br )*
o #aloo kultur minimal 100 kuman + ml
Gol Metabolisme Letak pH OAT
kti", terus
menerus
inding
kavitas,
ekstrasel
netral &R- baik
B .ntermieten/
semidormant,
singkat 1jam
inding
kavitas
R baik
C ambat sekali .ntrasel sam baik
Tak ada/
dormant
#alo 2g gampang dibunuh itu kelompok , 3 minggu abis
#elompok B 4 brengsek, ban2ak dorman n2a(( harus pake 2g R(
o #alo R dipake sembarangan baha2a, bisa mutanga ada 2g bs bunuh
lagiINH
osis 10 mg+kg+hari ma5 00 mg
7-
o neeuropatiparestesiarasa terbakar
#asi vit B6 10 mg( 9a boleh kasi neurobion )B6 300 mg bs
mengganggu kerja n2a*
o rug indu!ed hepatitis
o Toksik psikosis
o 9enera:lied epilepti! !on"usion
;ekanisme. mg+kg+hari
7-
o retrobulbar neuritis , gangguan penglihatan,
o neuritis optika
o butawarna merah hijau
tidak dianjurkan untuk anak3
#alo ada e"ek sampingbiasan2a bisa reversibel kl masih awalganti
kuinolon #ortikosteroid vit stop etambutol
-
7/23/2019 DR HAN
2/4
Streptomisin
osis 1> mg+kgBB+hari
.ntramuskularpaling mudah bikin ana"ilaksis s2okadrenalin 0( mg
-C
Bunuh ekstrasel
7-
o hipersensitivdemam, rash
o kerusakan vestibular, vertigo, ataksia,
o ga boleh untuk bumil
Rifampisin
osis 10 mg+kg
e"ek ken!ing merah dalam 3 jam
ose dependentga boleh di bagi dose n2a
Cara kasih makan ga boleh pas masih ada makanan di perut BB merah
artin2 obatn2a kebuangmakan 1 jam ssudah makan
7-
o lergi
o -indroma kulit
o 9gn "aal hatitransaminase naik
o $urpura krn trombosit turun
o -indrom abd,perrnapasan,
o "lukasi obat berkala
Pirazinami
osis 3> mg+kg+hari
&an2a 3 bulan e"ekti"ga perlu lama3
#husus tipe C intrasel
!anamisin
1 bulan tiap hari
resisten kanamisin pasti resisten streptomisin, tidak berlaku kebalikan
Dru" inu#e $epatitis
$aling toksik itu pira:inamid
;erupakan diagnosis eksklusi
o Cek &bsag dkk
-9=T+$T00+?00
-top R&pake etambutol dulu krn plg ga toksik
o Tunggu hari
-9=T -9$T turun )3>0+300*
o ;ulai .0 mgtunggu hari
-9=T -9$T turun )300+1@>*
o #asih .
-
7/23/2019 DR HAN
3/4
Mana%emen terapi T&
#alo TB sembuh
o #linisga batuk, na"su makan baik, BB naik
o Bakteriologis 4 5 sputum BT )/*
o Radiologik 4 T#, gambaran tenang 4"ibrosis, kalsi"ikasi
#adang ada in"iltratbandingin ama toraks brikutn2a
o Auis!ent
#alo TB kambuh
o #linismendadak kurus, hemoptoe )kadang TB sembuh jg bisa
hemoptoe krn bronkiektasis*
o Bakteriologik )* setelah konversi
o Radiologikin"iltrat bertambahreaktivasi
;R 4 .( $en2erapan !airan terganggupembuluh getah bening terhambat
$en2ebab
.n"eksi, TBmerusak kapiler
o #asi prednisonutk !egah "ibrosis, perlengketan juga post e"usi
-
7/23/2019 DR HAN
4/4