Dificultades ligadas a deficiencias auditivas
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•Psic. Lucero Adame Vargas
•Psic. Miguel Angel Lozano Gaspar
•LCE. Elmy Patricia Lugo Soto.
•LEP. Ana Margarita Martínez Vásquez.
•LEP. Viviana Azucena Medina Montes.
•LEP. Laura Patricia Sánchez Torres.
•LEP. Irene García Vega.
DEFICIENCIAS INFANTILES
PROBLEMAS ASOCIADOS A LA AUDICION
IMPLICACIONES IMPORTANTES EN EL PROCESO ENSENANZA- APRENDIZAJE
ATENCION EDUCATIVA ESPECIALIZADA
IntroducciónIntroducción
Importancia de laIntervención Repercusiones
Socialización
Aprendizaje
Comunicación
Desarrollo
-Evolutivo
-Adaptativo
LenguajeAudición
El oído es el organo encargado de la audicion , su funcion es convertir las vibraciones sonoras en impulsos nerviosos.
Consta de tres partes distintas, cada una de ellas realiza una funcion diferente: El oido externo, el oido medio y el oido interno.
OIDOEXTERNO
OIDOMEDIO
OIDOINTERNO
El oídoEl oído
Aunque en la actualidad parece existir cierto acuerdo, historicamente podemos encontrar terminos difusos y variados para hacer referencia a las situaciones de perdida auditiva.
De modo general, las deficiencias auditivas pueden ser entendidas como situaciones en las que la agudeza auditiva resulta insuficiente para el funcionamiento normal del sujeto.
1.- Según la audición funcional 2.- Según donde se localiza la lesión 3.- Según el grado de pérdida auditiva
4,.Segun el memento en que se produce la pérdida auditiva
Hipoacusia: la audición es deficiente pero potencialmente funcional para la vida diaria, con independencia del uso o no de prótesis.
Sordera: impide el desarrollo adaptativo a través de la oralidad. La deficiencia en la audición dificulta o no permite la adaptación ni el ajuste del sujeto a determinados ambientes sociales mediante el lenguaje oral, y el uso de prótesis no supone una solución.
Conductivas o de transmisión.-es una deficiencia auditiva en el oído externo o en el medio, debido a esto el sonido no puede penetrar en el oído interno, con lo que además será el nivel de audición el que estaría afectado, y no así la calidad de la misma.
Neurosensoriales o de percepción : son aquellas dificultades de la audición en donde se presentan problemas bien en el oído interno, o bien en alguna estructura del sistema nervioso.
Mixtas : las deficiencias mixtas supone la presencia de un déficit neurosensorial asociado a uno de transmisión. Su frecuencia es menor, ya que lo más habitual es que se presente las anteriores con alguna variante.
a) audición normal: no estaríamos ante una disfunción auditiva , pues existiría sensibilidad a sonoridades inferiores a 20dB
b) pérdida leve o ligera En este caso es frecuente que la pérdida auditiva pase, desapercibida debido a que quien la padece tiene un umbral de audición ubicado entre 20 y 40 dB, el habla normal se sitúa en torno a 60 Db
c) perdida grave o media: en este caso, el umbral de audición se ubicaría entre 40 y 70 dB, con lo que sería habitual la dificultad para interpretar adecuadamente el habla normal. Se podría oír una conversación hablada si esta es intensa o muy próxima
d) pérdida muy grave o severa: en este caso el umbral auditivo se ubicara por encima de 70 y por debajode3 90 Db. La percepción del habla se limita a palabras muy amplificadas, insuficientes para el aprendizaje por la vía espontanea habitual
e) perdida profunda (sordera )en estos casos el umbral se sitúa por encima de 90 Db, con lo que se da una imposibilidad perceptiva funcional del habla a través de la audición .debido a esto será imprescindible el aprendizaje de sistemas alternativos de comunicación no basados en la audición .
f) pérdida total o cofosis es la pérdida auditiva total es ciertamente infrecuente .Si el umbral auditivo se sitúa por encima de los 100 dB
Prelingustica o prelocutiva se presenta en un momento previo al desarrollo al desarrollo de las habilidades básicas de comunicación hablada Suele ser el caso de los deficit de carácter congénito o adquiridos antes de los 3 o 5 años de vida.
Poslingustica o poslocutiva esta se da tras haber desarrollado, aunque sea mínimamente, habilidades básicas de comunicación por el canal auditivo, es decir después de los 5 años de edad
Principales factores etiológicos en
deficiencias auditivas.
Variación en la fricción en la cadena
de huesecillos
Pérdida de la elasticidad de la
membrana timpánica
Obstrucción del canal auditivo por
incrementos de masa
Conjuntos etiológicos más frecuentes.
Deficiencias auditivas de transmisión
Según la ubicación
Daños en el oído externo
Daños de membrana timpánica, en la
cadena de huesecillos y otras enfermedades
del oído medio
Deficiencias auditivas de percepción
Origen genético y hereditario
Origen congénito
Origen perinatal y neonatal
Origen posnatal
No se han detectado un número significativo de casos.
Deficiencias auditivas
Factores socioeconómicos
desfavorables
DevieButler
Goldstein1972
Menos del 4 por 100
30 y 50 por 100
30 y 50 por 100 3 por 100 20 y 30 por
100
Sin explicación etiológica
GenéticasPrenatales y perinatales (no genéticas)
Neo y posnatales
La pérdida auditiva ocurre en momentos importantes del desarrollo evolutivo causando problemas en áreas comportamentales diversas principalmente en relación al lenguaje.
Dificultades auditivas congénitas
En los primeros meses de vida
Durante el tercer año de
vida
Durante el segundo año
de vida
Durante el primer año de
vida
Ausencia de reacción a ruidos.No se tranquiliza al oír la voz de la madre.Ausencia de localización visual de sonidos
Déficit en balbuceos y articulación vocal.Falta de atención a estímulos sonoros llamativos.
Retraso en la articulación de palabras.No comprende frases breves.Descontrol en la emisión o articulación de fonemas.
Retraso generalizado en el desarrollo del lenguaje.Posibles dificultades en el área de psicomotricidad.
Dificultades auditivas adquiridas
Ralentización, regresiones o deterioro importante en el desarrollo del lenguaje.Afectaciones importantes en diversas áreas del comportamiento: socialización, desempeño académico, presencia de sobresaltos.
El desarrollo de un niño que tiene una deficiencia auditiva es exactamente igual a la de un niño normo-oyente.
La identificación temprana de la pérdida auditiva garantiza un mejor desarrollo cognitivo.
Hasta la séptima semana de vida
Sexta semana hasta sexto mes
De 6 a 9 meses
De 8 a 9 meses De 9 a 12 meses
De 13 a 15 meses De 12 a 18 meses De 18 a 24 meses
Final del segundo año de vida
A partir del tercer año de vida
A partir del cuarto año de vida
Niños
Normo-oyentes
Sordos
No logran reconocer rápidamentedeterminados gestos que manifiestanniños con déficit auditiva y no saben como desarrollar adecuadamente ellenguaje de signos a temprana edad.
Saben responder a los signos quedesde el año ponen en funciona-miento el niño y desarrollar tempra-namente los requisitos de un futurolenguaje de signos.
MANIFESTACIONES EN RELACIÓN MANIFESTACIONES EN RELACIÓN CON EL ÁREA DE SOCIALIZACIÓNCON EL ÁREA DE SOCIALIZACIÓN
Perdida auditivaPerdida auditiva
Déficit paraleloDéficit paralelo Desarrollo del LenguajeDesarrollo del Lenguaje
do
V.1
MANIFESTACIONES EN RELACIÓN MANIFESTACIONES EN RELACIÓN CON EL ÁREA DE SOCIALIZACIÓNCON EL ÁREA DE SOCIALIZACIÓN
3 AÑOS3 AÑOS
5 AÑOS5 AÑOS
V.2
MANIFESTACIONES EN RELACIÓN MANIFESTACIONES EN RELACIÓN CON EL ÁREA DE SOCIALIZACIÓNCON EL ÁREA DE SOCIALIZACIÓN
Niños con perdidas Niños con perdidas auditivasauditivas
prefierenprefieren
Sienten
Sienten
V.3
MANIFESTACIONES EN RELACIÓN CON MANIFESTACIONES EN RELACIÓN CON EL ÁREA DE SOCIALIZACIÓNEL ÁREA DE SOCIALIZACIÓN
Personas Personas oyentesoyentes
Personas con Personas con perdida auditivaperdida auditiva
• Menos reforzanteMenos reforzante
• Menos operativaMenos operativa
• Más disfuncionalMás disfuncional
RR
EE
PP
EE
RR
CC
UU
CC
II
ÓÓ
NN
EE
SS
IntegraciónIntegración
Adaptación Adaptación socialsocialV.4
MANIFESTACIONES EN RELACIÓN CÓN MANIFESTACIONES EN RELACIÓN CÓN EL ÁREA DE SOCIALIZACIÓNEL ÁREA DE SOCIALIZACIÓN
Problemas de ajuste Problemas de ajuste o adaptacióno adaptación
Déficit en el Déficit en el funcionamiento funcionamiento
generalgeneralProblemas de Problemas de
comportamientocomportamiento
Dificultades en Dificultades en la expresiónla expresión
Comprensión de emocionesComprensión de emocionesV.5
CARACTERÍSTICAS EN EL ÁREA DE CARACTERÍSTICAS EN EL ÁREA DE RENDIMIENTO ACADÉMICO Y RENDIMIENTO ACADÉMICO Y
APRENDIZAJEAPRENDIZAJE
En la medida en que se desarrollen En la medida en que se desarrollen cambios encambios en:
Objetivos del Objetivos del aprendizajeaprendizaje
ContenidosContenidos
Metodologías Metodologías educativaseducativas
Lecto-escrituraLecto-escrituraV.7
CARACTERÍSTICAS EN EL ÁREA DE CARACTERÍSTICAS EN EL ÁREA DE RENDIMIENTO ACADÉMICO Y RENDIMIENTO ACADÉMICO Y
APRENDIZAJEAPRENDIZAJE
RetrasoRetraso
Lecto-escrituraLecto-escritura
aprendizajeaprendizaje
Deficiencia en la Deficiencia en la audiciónaudición
Desarrollo del Desarrollo del lenguajelenguaje
Mayor grado de Mayor grado de Perdida auditivaPerdida auditiva
Peor pronóstico sobre Peor pronóstico sobre el aprendizaje el aprendizaje
V.6
OTRAS MANIFESTACIONES OTRAS MANIFESTACIONES DURANTE EL DESARROLLODURANTE EL DESARROLLO
Perdida auditivaPerdida auditiva
Oyentes ayudan:Oyentes ayudan:• Adaptarse a Adaptarse a determinados determinados
ambientesambientes
• Disponer información Disponer información previa sobre hechos previa sobre hechos
que pudieran afectarlosque pudieran afectarlos
V.8
OTRAS MANIFESTACIONES OTRAS MANIFESTACIONES DURANTE EL DESARROLLODURANTE EL DESARROLLO
PAPEL DE LA FAMILIAPAPEL DE LA FAMILIA
ACEPTACIÓN ACEPTACIÓN DEL PROBLEMADEL PROBLEMA
ESTIMULACIÓN ESTIMULACIÓN TEMPRANATEMPRANA
CIRCUNSTANCIAS CIRCUNSTANCIAS DE INTERACCIÓNDE INTERACCIÓN
COMUNICACIÓNCOMUNICACIÓN
EVITAR EVITAR PAUTAS DE PAUTAS DE SOBREPRO-SOBREPRO-TECCIÓNTECCIÓN
V.9
Un lugar aislado. Hoja de registro. Procedimento Platicar con los niños. Revisarlos uno por uno. Examinar el oido derecho y el izquierdo
después.
Pruebas subjetivasLas principales son: Audiometría tonal. La Audiometría es un
examen que tiene por objeto cifrar las alteraciones de la audición en relación con los estímulos acústicos resultados que se anotan en un gráfico denominado audiograma
AUDIOMETRÍA.flv
•Pruebas objetivasLas mas utilizadas son:Impedanciometría completa. La timpanometría es una prueba desarrollada para evaluar la movilidad de la membrana timpánica durante la variacion de presion de aire. timpanograma.flv
Potenciales evocados auditivos. Estos potenciales son el resultado de registrar la actividad electroencefalografica desencadenada a partir de la presentacion de un estimulo acustico continuo y periodico en el tiempo.
potenciales.flv
Dependiendo del entorno familiar, a estos niños sordos,se les deberá enseñar un tipode sistema de comunicación. 5. Sistemas orales.6. Sistemas complementarios de
comunicación.7. La lengua de signos.
Sistema verbotonal. Consiste en aprovechar y optimizar los restos auditivos
Lectura labial. Consiste en reconocer las palabras, captar el mensaje, a través de los órganos articuladores visibles.
Comunicación bimodal. Utiliza el lenguaje de signos al tiempo que se habla.
Palabra complementada. Es un sistema complementario de lectura labial, que elimina lo confuso de la interpretación del movimiento de los labios.
Es el lenguaje de los sordos por excelencia.
En estados unidos es el cuarto lenguaje mas hablado.
Garantizar el acceso lingüístico y comunicativo de los alumnos con dificultades auditivas a los contenidos curriculares.
Arbitrarse sistemas que permitan el trabajo acorde con metodologías educativas específicas, la participación en actividades, materiales concretos, así como la adaptación a las peculiaridades de los sistemas de evaluación .
Dotarse de profesorado con formación suficiente para llevar a cabo las adaptaciones curriculares necesarias y con conocimiento de las peculiaridades de estos alumnos.
Será necesario incorporar otro tipo de profesionales: maestros de educación especial, profesores de apoyo, logopedas, etc.
La respuesta educativa deberá centrarse en los problemas específicos que muestran estos alumnos en relación con enseñanza aprendizaje y sus diversos componentes que incluyen: los objetivos del proceso educativo, la metodología, actividades, criterios de promoción, evaluación, etc.
Autonomía Motivación Interés Desinhibición
Conseguir la plena inserción y desarrollo completo de estos niños es una labor que no alcanzara su objetivo si no se despliegan planteamientos que nos hagan comprender la problemática especifica y personal de cada caso. Los avances técnicos proceden del ámbito clínico, hacen que el porcentaje de niños cuyos restos auditivos les ubica en una situación de normalidad.
La investigación desarrollada y una adecuada intervención, abren ante nosotros un horizonte donde las posibilidades son mucho más esperanzadoras.