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    Desordenes de la Comunicacin

    Verbal Habla

    DEFICIENCIAS DE RESONANCIA

    Flgo. Carlos A. Calvache Mora

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    FENMENOACSTICO EN RESPUESTA A LA VIBRACIN DEUN CUERPO O UNA CAVIDAD LLENA DE AIRE, FRENTE A UNAFRECUENCIA IMPUESTA SOBRE ELLA(WOOD, 1971).

    RESONANCIA

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    Es la ampliacin de las ondasde sonido producidas por lavibracin de las cuerdasvocales, determinada por:

    FORMA

    SUPERFICIEESTRUCTURAS

    SUPRA

    ESTRUCTURASINFRAGLOTICAS(Wood, 1971)

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    CAVIDADES DE RESONANCIA

    Supragltica:

    Resonadores faringeos

    (faringe), orales (boca),

    nasales (fosas nasales),

    frontales y de cabeza(huesos huecos del

    crneo)

    Subgltica:

    Resonadores pectorales(Pulmones y Traquea)

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    RESONANCIA

    PERSPECTIVA MORFOFISIOLOGICA

    Es la modificacin del tono larngeo a travs del mecanismo del cierrevelofarngeo

    Mecanismo Velofarngeo: Constituido por velo, laringofarnge,nasofafnge, cavidades oral y nasal y la musculatura relacionada conestas estructuras

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    Depende de la

    posicin y volumen de

    los resonadores que

    se forman en lacavidad bucal

    RESONANCIA

    PERSPECTIVA FONETICA-ARTICULATORIA

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    Fenmeno en el cual toda

    vibracin tiende a poner en

    movimiento los medios

    elsticos que encuentra a

    su paso

    Cualquier cuerpo vibrante

    que refuerce un sonido ya

    existente, ser unRESONADOR.

    RESONANCIA

    PERSPECTIVA FONETICA-ARTICULATORIA

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    HIPERNASALIDAD

    Causada por:

    Aberturas permanentes en la cavidadoral, nasal

    Alteracin estructural del paladar blando(insuficiencia velofarngea)

    Alteracin Neuromotora de la funcinvelofarngea(incompetencia velofarngea)

    Escasa apertura bucal durante el hbla y

    articulacin imprecisa. Obstruccin, cierre intencional e

    intermitente en la parte anterior delespacio nasal.

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    OBSTRUCCION

    Temporal

    Permanente del tracto nasal

    CAUSAS FRECUENTESHipertrofia de Amgdalas adenoides, cornetes,rinitis

    Alteraciones estructurales del septum,puente, tracto nasal, narinas

    Modificacin intencional de las estructurassupraglticas

    HIPONASALIDAD

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    Manifestaciones Clnicas

    (Nasalidad positiva, rinolalia abierta ,rinoglosia, habla nasal)

    Hipernasalidad

    (Nasalidad negativa, rinolalia cerrada,habla con mnima resonancia nasal)

    Hiponasalidad

    Mixta - SimultaneamenteHipo e

    hipernasalidad

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    Manifestaciones Clnicas

    (Nasalidad positiva, rinolalia abierta ,rinoglosia, habla nasal)Hipernasalidad

    Nasalizacin de

    vocales y

    semivocales a

    causa de un

    inadecuado cierrevelofarngeo.

    Nasalizacin de vocales.

    Reduccin ausencia de sonidos explosivos y

    fricativos a causa de la imposibilidad de crear

    una adecuada presin respiratoria intraoral.

    Trastornos de articulacin asociados a

    frecuentes anomalas concomitantes del labio,

    los dientes, la oclusin dentaria y el techo de

    paladar.

    Fisura labial y

    palatina

    congnita

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    Manifestaciones Clnicas

    (Nasalidad negativa, rinolalia cerrada, hablacon mnima resonancia nasal)Hiponasalidad

    Reduccin o falta deresonancia nasal en

    sonidos emitidos

    normalmente con

    resonancia nasal, como

    /m,n,/ y ello debido a

    algn tipo deobstruccin.

    Hiponasalidad posterior:

    desnasalizacin de /m,n,/ o en

    casos extremos sustitucin por/b,d,g/

    Hiponasalidad anterior:Distorsin de los sonidos nasales

    por boqueo en las cavidades

    nasales anteriores

    Hipertrofia de

    adenoides

    TumoresPlipos

    Atresia de coanas

    Congestin mucosa

    (rinitis crnica)

    Desviacin tabiquenasal

    Hipertrofia de

    cornetes

    Plipos

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    Manifestaciones Clnicas

    Mixta - SimultaneamenteHipo e hipernasalidad

    Nasalidad combinada o

    mixta cuando los trastornos

    se producen

    simultneamente

    Obstruccin parcial de las vas nasales

    que da lugar a hipo nasalidad anterior

    as como una lentitud ocasional del

    mecanismo de cierre, que a su vez

    contribuye a la produccin de hiper

    nasalidad.

    Fisura

    palatina

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    Anomalas congnitas

    generalizadas

    Detectados al nacer pueden ser debido a factores hereditarios,

    anomalas cromosmicas, factores desconocidos que afectan

    algn rgano resonatorio.

    Delecin del cromosoma 18 (boca de pez, fisura labia y palatina, mandbulaprominente

    Sindrome oral-facial-digital (fisura labial o palatina o muesca de la lnea media del labio

    superior

    Anillo del cromosoma 18 (Paladar ojival, paladar fisurado y micrognatismo)

    Sindrome otopalatodigital (boca pequea, de pez, con fisura palatina)

    Sindrome Prader-Willu (boca de pez con micrognatismo)Sindrome de la fisura central de la cara

    Pterigium poplteo

    Sindrome Pierre Robin

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    Anomalas congnitas

    especficas

    Afectan el sistema resonatorio, detectables al

    nacer y se encuentran relativamente localizadas

    Fisura palatina y labial

    Hipoplasia de los paladares blando y duro

    Fisura submucosa

    Prdida de tejido palatino por infeccin, traumatismo o

    procesos malignos

    Obstrucciones de los orificios y cavidades nasales

    Forma externa de la narizHipertrofia de las amigdalas