Diabetes Pada Pediatrik

download Diabetes Pada Pediatrik

of 10

Transcript of Diabetes Pada Pediatrik

  • 8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik

    1/23

    Kelompok: 6

    Anggota:

    Alsya Utami Rahayu (260110130117)

    Resha Gilar Tamara (260110130119)

    Aburahman Riho (260110130120)

    !ega "i#ria$ati (260110130121)

    %urnia !ega$ati (260110130122)

    &mas 'aili 'estari (260110130123)

    ahira !aha inar (26011013012*)

    A+na ! Tsanya (26011012013*)

    iabetes ,aa -eiatri.

  • 8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik

    2/23

    /ontoh.asusan

    solusi

    e+nisi

    iabetes -ato+

    siologi

    iabetes

    !ani estasi%lini.iabe

    tesiagnosis

    iabetes

    "asil Tera,iyangiingin.an

     Tera,iarma.ologianon

    arma.ologi

    utline

  • 8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik

    3/23

  • 8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik

    4/23

    e+nisi

    !enurut " (2006)4Diabetes Mellitus (DM)

    aalah gangguanmetaboli. yang itanaiengan tingginya .aargula alam arah yang

    isebut hi,ergli.emiaengan gangguanmetabolisme .arbohirat5lema. an ,rotein yang

    isebab.an oleh .erusa.analam ,rou.si insulin an

  • 8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik

    5/23

    • Diabetes gestasional terjadi pada kehamilan dan mempengaruhi 4% dari semua kehamilan

    %lasi+.asi iabetes

  • 8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik

    6/23

    -ato+siologi iabetes !elitus

    -enurunan ,enyera,an glu.osa oleh selsel5 isertai,ening.atan ,engeluaran glu.osa oleh hati melalui ,rosesglukoneogenesis an glikogenolisis. %arena sebagian besar seltubuh tia. a,at mengguna.an glu.osa tan,a bantuan insulin5timbul .eaaan ironis5 ya.ni ter#ai .elebihan glu.osa e.straselsementara ter#ai e+siensi glu.osa intrasel4

    %aar glu.osa yang meninggi .e ting.at imana #umlah glu.osayang i+ltrasi melebihi .a,asitas selsel tubulus mela.u.anreabsor,si a.an menyebab.an glu.osa munul ,aa urin5.eaaan ini inama.an glukosuria4

    Glu.osa ,aa urin menimbul.an ee. osmoti. yang menari. "2

    bersamanya4 %eaaan ini menimbul.an iuresis osmoti. yangitanai oleh poliuria (sering ber.emih)4

  • 8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik

    7/23

    -ato+siologi iabetes !elitus

    /airan yang .eluar ari tubuh seara berlebihan a.an menyebab.anehirasi5 yang ,aa gilirannya a,at menyebab.an .egagalansir.ulasi ,erier .arena 8olume arah turun menolo.4 %egagalansir.ulasi5 a,abila tia. i,erbai.i a,at menyebab.an .ematian.arena ,enurunan aliran arah .e ota. atau menimbul.an gagalgin#al se.uner a.ibat te.anan +ltrasi yang tia. ae.uat4

    elain itu5 selsel .ehilangan air .arena tubuh mengalami ehirasia.ibat ,er,inahan osmoti. air ari alam sel .e airan e.straselyang hi,ertoni.4 A.ibatnya timbul polidipsia (rasa haus berlebihan)sebagai me.anisme .om,ensasi untu. mengatasi ehirasi4

    e+siensi glu.osa intrasel menyebab.an sel .ela,aran; a.ibatnyanasu ma.an (appetite) mening.at sehingga timbul polifagia(,emasu.an ma.anan yang berlebihan)4

  • 8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik

    8/23

    -ato+siologi iabetes !elitus

  • 8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik

    9/23

    !aniestasi %lini.-oliuria

    -olii,sia

    -oli,hagia

    -enurunan =erat =aan

    Rasa 'elah

    'u.a yang Tia. embuhembuh

    Gangguan -englihatan> !ata %abur

  • 8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik

    10/23

    Aanya .eluhan .has !beru,a:

    •  ,oliuria

    •  ,olii,sia

    • ,oliagia

    • ,enurunan berat baan

    %eluhan lain:

    • baan terasa lemah

    • sering .esemutan

    • gatalgatal

    • mata .abur

    • isungsi ere.si ,aa ,ria

    •   pruritus vulvae ,aa

    $anita (e,artemen%esehatan R&5 200?a)4

    iagnosis iabetes !elitusGlukosa Plasma

    Puasa

    Glukosa Plasma 2 Jam

    Setelah Makan

    Normal @ 100 mg>' @ 1*0 mg>'

    Pra-diabetes

    !G atau G"

    100 12? mg>'

    1*0 199 mg>'

    Diabetes B 126 mg>' # 2$$ m%&d'

    A,abila aa .eluhan .has5 hasil,emeri.saan .aar glu.osa arah

    setelah ma.an C 200 mg>' suahu.u, untu. menega..an iagnosis!4 "asil ,emeri.saan .aarglu.osa arah ,uasa C 126 mg>' #uga a,at iguna.an sebagai

    ,ato.an iagnosis !4 Untu. lebih #elasnya a,at ilihat ,aa tabel i

  • 8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik

    11/23

     Tu#uan tera,i ! aalahsebagai beri.ut:

    Untu. mengurangi ge#alahi,ergli.emia

    • !engurangi onset an,er.embangan .om,li.asimi.ro8as.uler anma.ro8as.uler

    • !engurangi .ematian

    • !ening.at.an .ualitashiu, (i,iro et al.5 2006)4

    "asil Tera,i yang iingin.an

  • 8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik

    12/23

     Ting.at glu.osa ,lasma an hemoglobintergli.osilasi (A1/) yang iingin.an terantum ,aa

    table beri.ut:

    (Dipiro et al.2$$6)

  • 8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik

    13/23

     Tera,i on arma.ologi* Pen%aturan Diet

    iet yang ian#ur.an aalah

    ma.anan engan .om,osisi yang seimbang alam hal .arbohirat5

    ,rotein an lema.4 Tu#uan

    ,engobatan iet ,aa iabetes

    aalah:

    a4 !ena,ai an .emuianmem,ertahan.an .aar

    glu.osa arah mene.ati.aar normal4

    b4 !ena,ai anmem,ertahan.an li,i

    mene.ati .aar yang

    o,timal4

    4 !enegah .om,li.asi a.utan .roni.4

    4 !ening.at.an .ualitashiu,4

  • 8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik

    14/23

    =erolah seara teratur a,at menurun.an an

    men#aga .aar gula arah teta, normal4 -rinsi,ya5tia. ,erlu olah raga berat5 olah raga ringan asalila.u.an seara teratur a.an sangat bagus,engaruhnya bagi .esehatan4

    =ebera,a ontoh olah raga yang isaran.an5antara lain #alan atau lari ,agi5 berse,ea5 berenang5an lain sebagainya4 lah raga a.an mem,erbanya.

     #umlah an #uga mening.at.an ,enggunaan glu.osa

    (it#en =ina armasi an Al.es5 200?)4

    2 +lah ,a%a

  • 8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik

    15/23

     Tera,i arma.ologi

  • 8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik

    16/23

    D./"/S K/"+SD+SSPD .'" *0 .1'N D!,K

    -

  • 8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik

    17/23

    =alita 13 bulan berinisial - masu.unit ga$at arurat R =aoussam

    engan .eluhan .urang energy5emam5 batu. setelah 7 hari4 a.ittersbut ia alami ,ertama .ali4%eseharian ma.anannya A& anma.anan rumah lainnya4

    "asil ,emeri.asaan : na,as ,elanan alam5 teme,eratur 3D5?o/5eta. #antung 122> menit5 berat 10.g4 Anemia ringan5 iterus5 .aarglu.osa ?66 mg>l5 leu.osit total134000> ul5

    %asus

  • 8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik

    18/23

    -aa mulanya ,asieniuga terine.si 8irus.arena 7 hari sebelum.eatangannya .e UG

    Rumah a.it ,asienmengalami emam an

    batu.4

    -asien iuga meneritain8e.si 8irus saluran

    ,ernaasan bagian atas4

    a.ta ini i,er.uatengan:

    • -eneliti menemu.anbah$a a.tor umum

    %A aalah ine.si•  Total leu.osit ,asien

    menig.at engan.enai.an /R- ,aa 2*

    mg>' yangmeng.on+rmasi aanya

    ,roses inEamasi

     Tia. aa ba.teri an,arasit yang iisolasi ari

    ,asien4

    a.tor ,enetus lain:• %e.urangan insulin• iabetes yang tia.

    teriagnosis• istem ,era$atan.esehatan yang buru.

    • %urangnya ,enii.anmasyara.at (.esaaran

    masyara.at a.an)•

    !alnutrisi

  • 8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik

    19/23

     Tanatana menerita%A

    .onsentrasi glu.osa arahC200 mg > '

    ," arah 8ena @743

    bi.arbonat @1? m!

    gli.osuria

    .etonemia

    .etonuria

    %A aalah .onse.uensi ari.urangnya insulin mutla. atau

    relati8e engan iiringi .enai.an i

    ting.at ,lasma counter regulatoryhormone insulin se,erti .ate.olamin5

    gluagon5 .ortisol an growthhormone

    %A ,aa balita itanai enganhi,ergli.emia5 yaitu .aar glu.osa

    arah lebih ari *00 mg>' anaanya .etonglu.osa ,aa urin

    ,asien4

  • 8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik

    20/23

     Tera,i insulin Tera,i ,engganti

    airan

     Tera,i insulinmengguna.an osis

    renah (051 &U > .g > #am),emberian &F terus

    menerus4 etelah *D #am .aar glu.osa

    .embali normal5 isertai

    ,embersihan .eton ,aaurin

    elan#utnya itera,iengan intra8ena insulin

    an e.strosa untu.

    menegah hi,ogli.emi4

    /airan yangiguna.an untu.

    tera,i ,enggunaanairan aalahlarutan salin

    isotoni. normal.arena biaya yangiguna.an relati8e

    renah4

    -asienitangangi

    engan,emberian

     Tera,iinsulin a.anmengurangi,er.embangan eemaserebral

  • 8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik

    21/23

    %hari4 "bA1 setelah 3 bulansetelah ,emberian .embali insulin ,aa,asien sebesar D59 an insulin i beri.an ?&U>hari selama 2 bulan4

  • 8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik

    22/23

    atar -usta.a

    • =are H uIanne5 20025 Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah, Folume 25(

  • 8/19/2019 Diabetes Pada Pediatrik

    23/23