Detection of Microsporidia by Indirect Immunofluorescence
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8/20/2019 Detection of Microsporidia by Indirect Immunofluorescence
http://slidepdf.com/reader/full/detection-of-microsporidia-by-indirect-immunofluorescence 1/5
J O U R N A L
OF C L I N I C A L
M I C R O B I O L O G Y ,
M a r .
1 9 9 4 , p .
6 0 8 - 6 1 2
0 0 9 5 - 1 1 3 7 / 9 4 / 0 4 . 0 0 + 0
C o p y r i g h t
©
1 9 9 4 , A m e r i c a n
S o c i e t y f o r
M i c r o b i o l o g y
D e t e c t i o n
o f M i c r o s p o r i d i a
b y
I n d i r e c t
I m m u n o f l u o r e s c e n c e
A n t i b o d y
T e s t
U s i n g
P o l y c l o n a l a n d
M o n o c l o n a l
A n t i b o d i e s
ABDALLA M .
ALDRAS,' JAN M.
ORENSTEIN,2
DONALD P . KOTLER,3 JOHN
A . SHADDUCK,4
AND
ELIZABETH
S .
DIDIER1*
D e p a r t m e n t
o f M i c r o b i o l o g y , T u l a n e
U n i v e r s i t y R e g i o n a l
P r i m a t e R e s e a r c h
C e n t e r , C o v i n g t o n ,
L o u i s i a n a
7 0 4 3 3 1 ;
D e p a r t m e n t
o f P a t h o l o g y ,
G e o r g e
W a s h i n g t o n U n i v e r s i t y M e d i c a l
C e n t e r ,
W a sh i n gt o n , D . C .
2 0 0 3 7 2 ;
S t . L u k e ' s / R o o s e v e l t
U n i v e r s i t y
M e d i c a l C e n t e r ,
Ne w
Y o r k ,
New
Y o r k
1 0 0 2 5 3 ;
a n d
D e p a r t m e n t
o f
V e t e r i n a r y P a t h o b i o l o g y ,
T e x a s
A
M
U n i v e r s i t y ,
C o l l e g e
S t a t i o n , T e x a s 7 7 8 4 3 4
R e c e i v e d
5
A u g u s t
1 9 9 3 / R e t u r n e d
f o r m o d i f i c a t i o n
4
O c t o b e r
1 9 9 3 / A c c e p t e d 1 7 N o v e m b e r 1 9 9 3
D u r i n g a
s c r e e n i n g f o r
m o n o c l o n a l
a n t i b o d i e s ( M A b s ) t o
t h e
m i c r o s p o r i d i a n
E n c e p h a l i t o z o o n h e l l e m , t h r e e
m u r i n e
h y b r i d o m a
c e l l l i n e s
p r o d u c i n g s t r o n g
e n z y m e - l i n k e d
i m m u n o s o r b e n t
assay
( E L I S A )
r e a c t i v i t i e s
were
c l o n e d
t w i c e ,
were d e s i g n a t e d
C 1 2 , E 9 , a n d E l l , a n d
were f o u n d t o s e c r e t e MAbs
o f t h e i m m u n o g l o b u l i n
M
i s o t y p e . On
s u b s e q u e n t E L I S A s , t h e t h r e e
M A b s r e a c t e d
most s t r o n g l y t o E .
h e l l e m , a n d t h e y
r e a c t e d s o m e w h a t
l e s s t o
E n c e p h a l i t o z o o n
c u n i c u l i a n d
l e a s t t o N o s e m a
corneum, t w o
o t h e r m i c r o s p o r i d i a n
s p e c i e s . T h e
MAbs
p r o d u c e d
v a l u e s o f
a b s o r b a n c e a g a i n s t
m i c r o s p o r i d i a t h a t were
a t l e a s t t h r e e
t i m e s g r e a t e r t h a n
r e a c t i v i t i e s
o b t ai n e d w i t h c o n t r o l
h y b r i d o m a
s u p e r n a t a n t s o r
w i t h
u n i n f e c t e d
h o s t c e l l
p r o t e i n s
u s e d
as
a n t i g e n s .
B y
W e s t e r n
b l o t
i m m u n o d e t e c t i o n ,
t h e t h r e e
MAbs
d e t e c t e d t h r e e
E .
h e l k m
a n t i g e n s
w i t h
r e l a t i v e
m o l e c u l a r
w e i g h t s
( M r s )
o f
6 2 ,
6 0 , a n d
5 2 w h e n
a s s a y e d
a t t h e
h i g h e s t s u p e r n a t a n t
d i l u t i o n s
p r o d u c i n g
r e a c t i v i t y .
A t
l o w e r
d i l u t i o n s , t h e
M A bs
d e t e c t e d
a d d i t i o n a l
p r o t e i n s w i t h
M r s
o f
5 5 a n d 5 3 .
B y u s i n g i n d i r e c t i m m u n o f l u o r e s c e n c e
a n t i b o d y
s t a i n i n g ,
t h e
M A b s ,
as
w e l l as
h y p e r i m m u n e
p o l y c l o n a l
m u r i n e
a n t i s e r a r a i s e d
a g a i n s t
E .
c u n i c u l i a n d
E .
h e l e m ,
were a b l e t o d e t e c t
f o r m a l i n - f i x e d ,
t i s s u e c u l tu r e- d er i v e d E .
c u n i c u l i a n d E .
h e U l e m a n d
t w o o t h er
human
m i c r o s p o r i d i a , E n t e r o c y t o z o o n
b i e n e u s i a n d S e p t a t a
i n t e s t i n a l i s ,
i n f o r m a l i n - f i x e d
s t o o l a n d u r i n e ,
r e s p e c t i v e l y . E .
b i e n e u s i ,
h o w e v e r , s t a i n e d
more
i n t e n s e l y
w i t h
t h e p o l y cl o n al a n ti s e r a
t h a n w i t h t h e
M A b s .
N e i t h e r
t h e MAbs no r t h e
h y p e r i m m u n e m u r i n e p o l y c l o n a l
a n t i b o d i e s d e t e c t e d
C r y p t o s p o r i d i u m , G i a r d i a ,
T r i c h o m o n a s , or
I s o s p o r a
spp.
A t h i g h e r
c o n c e n t r a t i o n s ,
t h e
p o l y c l o n a l
a n t i s e r a d i d s t a i n
N . corneum a n d y e a s t
c e l l s .
T h e
b a c k g r o u n d s t a i n i n g
c o ul d b e
a b s o r b e d
w i t h
C a n d i d a
a l b i c a n s .
T h e s e
r e s u l t s
d e m o n s t r a t e t h a t
p o l y c l o n a l a n t i s e r a t o E .
c u n i c u l i a n d E .
h e l l e m ,
as w e l l as MAbs
r ai s ed a g a in s t E .
h e l k m ,
ca n
b e u s e d
f o r
i n d i r e c t
i m m u n o f l u o r e s c e n c e
a n t i b o d y s t a i n i n g t o d e t e c t s e v e r a l
s p e c i e s o f
m i c r o s p o r i d i a
k n o w n
t o cause
o p p o r t u n i s t i c
i n f e c t i o n s i n AIDS p a t i e n t s .
M i c r o s p o r i d i a are s m a l l
o b l i g a t e
i n t r a c e l l u l a r p r o t o z o a n
p a r a s i t e s
w h i c h
i n f e c t
a w i d e
range
o f
a n i m a l
h o s t s ,
i n c l u d i n g
a l l
c l a s s e s
o f
v e r t e b r a t e s a n d most
i n v e r t e b r a t e s ( 8 ) .
A w a r e n e s s
o f
m i c r o s p o r i d i a
i s
i m p o r t a n t
b e c a u s e
t h e
number
o f
r e p o r t e d
m i c r o s p o r i d i o s i s
cases
i n
AIDS
p a t i e n t s i s i n c r e a s i n g ( 2 , 5 - 7 ,
2 2 , 2 3 , 2 9 ) . T h e t h r e e
most common
m i c r o s p o r i d i a
r e p o r t e d t o
i n f e c t
i n d i v i d u a l s w i t h
AIDS
are E n t e r o c y t o z o o n
b i e n e u s i ,
E n -
c e p h a l i t o z o o n
h e l l e m , a n d
t h e
E n c e p h a l i t o z o o n - l i k e S e p t a t a
i n t e s t i n a l i s .
E . b i e n e u s i
p r i m a r i l y i n f e c t s s m a l l - i n t e s t i n a l
e n t e r o -
c y t e s ,
c a u s i n g d i a r r h e a , b u t can a l s o i n f e c t t h e
b i l i a r y t r a c t ,
l e a d i n g
t o
c h o l a n g i t i s
( 4 , 1 0 , 1 9 , 2 3 ,
2 6 ) . On
t h e o t h e r
h a n d , E .
h e l l e m
a n d
t h e E n c e p h a l i t o z o o n - l i k e
S .
i n t e s t i n a l i s are n o t as
t i s s u e
s p e c i f i c
a n d
h a v e
b e e n
r e p o r t e d
t o
cause
k e r a t o c o n j u n c -
t i v i t i s , s i n u s i t i s ,
n e p h r i t i s ,
a n d e n t e r i t i s
( 3 , 1 5 , 2 2 ,
2 7 ) .
A l t h o u g h
cases
o f
E n c e p h a l i t o z o o n
c u n i c u l i - a s s o c i a t e d
h e p a t i t i s
a n d
p e r i -
t o n i t i s i n
AIDS
p a t i e n t s
h a v e b e e n
r e p o r t e d ,
i t i s
p o s s i b l e
t h a t
t h e y
were
a c t u a l l y
d u e
t o
t h e
m o r p h o l o g i c a l l y
i d e n t i c a l
E .
h e l l e m .
P r e s e n t l y ,
d e f i n i t i v e
i d e n t i f i c a t i o n o f
m i c r o s p o r i d i o s i s
d e -
p e n d s
upon
t r a n s m i s s i o n
e l e c t r o n
m i c r o s c o p y ,
w h i c h
i s
t i m e -
a n d
c o s t - c o n s u m i n g .
I n
a d d i t i o n ,
t r a n s m i s s i o n e l e c t r o n
m i c r o s -
copy
may
n o t
b e
s e n s i t i v e
e n o u g h
t o
d e t e c t s m a l l n u m b e r s o f
o r g a n i s m s . S e r o l o g i c a l s t u d i e s f o r
d e t e c t i n g
m i c r o s p o r i d i u m -
s p e c i f i c
a n t i b o d i e s
are r e l i a b l e
f o r antemortem
d i a g n o s i s
i n
i n f e c t e d
l a b o r a t o r y
a n i m a l s
( 2 9 ,
3 0 ) b u t may b e u n r e l i a b l e
f o r
C o r r e s p o n d i n g
a u t h o r .
AIDS
p a t i e n t s w h o s e immune
responses
are
c o m p r o m i s e d
( 1 2 ,
1 3 ) .
Mammalian
m i c r o s p o r i d i u m spores
d o
s t a i n
w i t h
G r a m ,
G i e m s a , c a l c o f l u o r ,
a n d c o n c e n t r a t e d
t r i c h r o m e
( 2 5 , 3 0 , 3 2 , 3 3 ,
3 5 ) ,
b u t b e c a u s e
t h e s e
o r g a n i s m s
are
very
s m a l l
( m e a s u r i n g
0 . 5
t o 2 . 0
, u m
b y
1 . 0 t o 4 . 0
, u m )
t h e y
are d i f f i c u l t
t o
d i s t i n g u i s h f r o m
b a c t e r i a a n d
s m a l l
y e a s t s .
I n
t h i s
a r t i c l e ,
we
r e p o r t
t h e
use
o f
p o l y c l o na l a nt i b o d i e s
a n d m o n o c l o n a l
a n t i b o d i e s
( M A b s ) i n
d e t e c t i n g
m i c r o s p o r i d i a
i n
f o r m a l i n - f i x e d s t o o l a n d
u r i n e
b y
t h e
i n d i r e c t i m m u n o f l u o r e s c e n c e
a n t i b o d y
t e s t
( I F A T ) .
M A T E RI ALS N
METHODS
P a r a s i t e s .
E .
h e l l e m ,
E .
c u n i c u l i ,
a n d Nosema corneum
were
grown
i n
M a d i n - D a r b y
c a n i n e
k i d n e y (MDCK)
c e l l s
b y u s i n g
RPM I
1 6 4 0
s u p p l e m e n t e d
w i t h 5
f e t a l b o v i n e
serum,
s t r e p
t o m y c i n ( 1 0 0
, u g / m l ) ,
p e n i c i l l i n
( 1 0 0
U / m l ) , a m p h o t e r i c i n
B
( 0 . 2 5 , u g / m l ) ,
a n d
L - g l u t a m i n e
( 2 m M )
( r e f e r r e d
t o as
c o m p l e t e
RPMI)
as d e s c r i b e d
p r e v i o u s l y
( 1 1 , 1 4 ) .
P a r a s i t e s f r o m
t i s s u e
c u l t u r e
s u p e r n a t a n t s
were
c e n t r i f u g e d
a t 4 0 0
x
g
f o r
1 5
m i n ,
w a s h e d
once
i n
2 5 mM
T r i s - b u f f e r e d
s a l i n e
( T B S ; pH
7 . 4 )
c o n t a i n i n g
0 . 0 5
Tween 2 0
( T B S - T w e e n ) ,
r e s u s p e n d e d
i n
T B S ,
a n d
c e n t r i f u g e d
ov er 50 P e r c o l l
( P h a r m a c i a ,
P i s c a t -
away, N . J . )
a t
1 4 , 0 0 0
x
g
f o r 2
m i n .
The
p a r a s i t e s
were
w a s h e d
t w i c e
w i t h
TBS t o
remove t h e P e r c o l l
and
s t o r e d
a t
4 ° C
i n
b i c a r b o n a t e b u f f e r
( p H 9 . 6 )
f o r use i n
t h e
e n z y m e - l i n k e d
i m m u n o s o r b e n t
assay
( E L I S A )
or were s t o r e d
i n
TBS f o r
a l l
o t h e r uses.
A n t i b o d i e s .
M u r i n e
h y p e r i m m u n e
a n t i s e r a
were
o b t a i n e d
60 8
V o l .
3 2 ,
N o .
3
8/20/2019 Detection of Microsporidia by Indirect Immunofluorescence
http://slidepdf.com/reader/full/detection-of-microsporidia-by-indirect-immunofluorescence 2/5
DE T E CT I ON
O F M I CR OS PO RI D I A
BY
IFAT 6 0 9
f r o m
f e m a l e B A L B / c
m i c e
( C h a r l e s R i v e r
L a b o r a t o r i e s ,
W i l m -
i n g t o n ,
M a s s . )
i m m u n i z e d i n t r a p e r i t o n e a l l y
w i t h
f o u r i n o c u l a -
t i o n s o f 5
x
1 0 7
s p o r e s
o f
E .
h e l l e m ,
E .
c l i n i c u t l i ,
o r N .
c o r n e u m
a t 4 - w e e k i n t e r v a l s . S e r a w e r e
c o l l e c t e d
b y t a i l b l e e d i n g
w e e k
a f t e r e a c h i n o c u l a t i o n , p o o l e d
f r o m m i c e
w i t h i n
e a c h
g r o u p ,
a n d
s t o r e d
a t
-
7 0 ° C
u n t i l
u s e d .
S e r a
f r o m t h e
t h i r d
b l e e d i n g
w e r e u s e d
i n t h e s e
s t u d i e s ,
a n d
t h e
ELISA
t i t e r s o b t a i n e d
b y
a s s a y i n g
t h e
s e r a
a g a i n s t
e a c h
h o m o l o g o u s
m i c r o s p o r i d i a n
w e r e
- 1 : 1 2 , 8 0 0 .
T h e
E .
l i e l l e m - i m m u n i z e d B A L B / c
m i c e u s e d f o r
o b t a i n i n g
t h e
p o l y c l o n a l
a n t i s e r a
w e r e t h e n e m p l o y e d
f o r
p r o d u c i n g
M A b s . F o u r
d a y s
a f t e r
t h e f o u r t h
i n o c u l a t i o n , s p l e e n
c e l l s
w e r e
f u s ed w i t h t h e
m u r i n e m y e l o m a
c e l l l i n e
X 6 3 . A g 8 . 6 5 3 ( 1 7 ) .
A p p r o x i m a t e l y 2
w e e k s
l a t e r ,
a n d a f t e r a t
l e a s t
t h r e e medium
c h a n g e s ,
t h e
s u p e r n a t a n t s
w e r e s c r e en e d
f o r
a n t i b o d y p r o d u c -
t i o n
b y
ELISA
b y u s i n g
i n t a c t E .
h e l l e m s p o r e s
a s
a n t i g e n s .
P o s i t i v e h y b r i d o m a s
w e r e
c l o n e d t w i c e
b y
l i m i t i n g
d i l u t i o n s
a n d
s e e d e d
a t
1 0 5
c e l l s p e r
m l o f
c o m p l e t e
RPMI
( c o n t a i n i n g
10
f e t a l
b o v i n e
s e r u m )
i n t o
2 5 - c m 2
t i s s u e c u l t u r e f l a s k s .
T h r e e - d a y
l o g - p h a s e
c u l t u r e
s u p e r n a t a n t s
w e r e u s e d
i n t h e
a s s a y s
d e s c r i b e d
h e r e . T h e
M A b
i s o t y p e s
w e r e
d e t e r m i n e d
w i t h t h e S i g m a
i m m u n o t y p e
k i t
b y f o l l o w i n g
t h e
d i r e c t i o n s
e n c l o s e d ( c a t a l o g
n o .
I S O - 1 ;
S i g m a ,
S t .
L o u i s , M o . ) .
A s c i t e s
f l u i d
w a s p r o d u c e d i n BALB/c
m i c e
b y
i n t r a p e r i t o -
n e a l
i n j e c t i o n o f 0 . 5
m l o f
p r i s t a n e ( 2 , 6 , 1 0 , 1 4 - t e t r a m e t h y l d e -
c a n o i c
a c i d )
f o l l o w e d
b y i n t r a p e r i t o n e a l i n j e c t i o n
o f
1 0
h y b r i -
do ma c e l l s 2 w e e k s
l a t e r ( 1 7 ) . T h e
a s c i t e s
f l u i d w a s
t a p p e d
a p p r o x i m a t e l y
3
w e e k s
l a t e r , c e n t r i f u g e d ( 4 0 0
x
g
f o r
1 5
m i n )
t o
r e m o v e c e l l s ,
a l i q u o t e d ,
a n d s t o r e d a t
-
7 0 ° C
u n t i l u s e d .
E L I S A .
To
p e r f o r m
t h e
E L I S A ,
E .
h e l l e m ,
E .
c u n i c u l i ,
a n d
N .
c o r n e u m
i n
0 . 2
M b i c a r b o n a t e b u f f e r
( p H 9 . 6 )
w e r e
u s e d
t o
c o a t
9 6 - w e l l ,
f l a t - b o t t o m
p o l y s t y r e n e
m i c r o t i t e r
p l a t e s ( C o r n -
i n g G l a s s W o r k s , C o rn i ng , N . Y. )
a t a c o n c e n t r a t i o n o f
5
x
1 0 7
s p o r e s p e r
w e l l a s
d e s c r i b e d
b y
H o l l i s t e r
a n d
C a n n i n g
( 1 8 ) .
MDCK
c e l l
p r o t e i n s
were
a d j u s t e d
t o 1 . 0
m g / m l
i n b i c a r b o n a t e
b u f f e r .
P l a t e s
w e r e
i n c u b a t e d o v e r n i g h t
a t
3 7 ° C ,
w a s h e d w i t h
TBS t h r e e
t i m e s ,
a n d
b l o c k e d
w i t h 3
( w t / v o l )
b o v i n e s e r u m
a l b u m i n
( B S A )
i n TBS
f o r 2
h a t
3 7 ° C .
A f t e r t h r e e
w a s h i n g s
w i t h
T B S ,
1 0 0
R I
o f
t h e
a p p r o p r i a t e
u n d i l u t e d
h y b r i d o m a
o r
c o n t r o l
s u p e r n a t a n t
was a d d e d
t o e a c h w e l l . T h e
p l a t e s
w e r e
i n c u b a t e d
f o r
2
h a t
3 7 ° C ,
w a s h e d t h r e e t i m e s i n
T B S - T w e e n ,
a n d
i n c u b a t e d
f o r
1
h
a t
3 7 ° C
w i t h
a l k a l i n e
p h o s p h a t a s e -
c o n j u g a t e d
g o a t
a n t i - m o u s e
i m m u n o g l o b u l i n
G
( I g G ) - I g M -
I g A
( S i g m a )
d i l u t e d 1 : 4 , 0 0 0
i n TBS
c o n t a i n i n g
1
( w t / v o l )
BS A
( T B S - B S A ) .
A f t e r t h e
p l a t e s
w e r e
w a s h e d
t h r e e t i m e s
w i t h
T B S ,
1 0 0
p . 1
o f t h e e n z y m e s u b s t r a t e
p - n i t r o p h e n y l p h o s -
p h a t e ( 1 . 0 m g / m l
o f d i e t h a n o l a m i n e
b u f f e r , pH
9 . 6 ) w a s
a d d e d ,
a n d
t h e
o p t i c a l
d e n s i t i e s
w e r e
r e a d a t
4 0 5
nm on a n ELISA
s p e c t r o p h o t o m e t e r ( D y n a t e k
L a b o r a t o r i e s
I n c . ,
C h a n t i l l y ,
V a . )
( 1 7 ) .
SDS-PAGE
a n d W e s t e r n
b l o t t i n g
( i m m u n o b l o t t i n g ) .
P a r a -
s i t e
p r o t e i n s
w e r e
s e p a r a t e d b y
s o d i u m
d o d e c y l s u l f a t e - p o l y -
a c r y l a m i d e g e l e l e c t r o p h o r e s i s ( S D S - P A G E ) b y
t h e m e t h o d
o f
L a e m m l i
( 2 0 ) ,
u s i n g
a
5
s t a c k i n g
g e l ,
a
1 0
t o
20
g r a d i e n t
r e s o l v i n g g e l ,
a n d
d i a l l y t a r t a r d i a m i d e
a s t h e
c r o s s - l i n k e r .
P a r -
a s i t e s i n
s a m p l e
b u f f e r
c o n t a i n i n g r 3 - m e r c a p t o e t h a n o l
w e r e
b o i l e d f o r 5 m i n
a n d
c e n t r i f u g e d
a t
1 4 , 0 0 0
x
g f o r
1
m i n t o
r e m o v e
p a r t i c u l a t e
m a t e r i a l s .
E a c h
p r e p a r a t i v e
s l a b
g e l
( 1 6
b y
2 0
c m )
w a s l o a d e d w i t h
2 x
1 0 9
p a r a s i t e s . A f t e r e l e c t r o p h o r e -
s i s ,
t h e
s e p a r a t e d
p o l y p e p t i d e s
w e r e
e l e c t r o p h o r e t i c a l l y t r a n s -
f e r r e d o n t o I m m o b i l o n - P
m e m b r a n e s
( M i l l i p o r e , B e d f o r d ,
M a s s . )
a n d c u t i n t o
s t r i p s .
T h e
s t r i p s
w e r e
i n c u b a t e d
w i t h
5
( w t / v o l )
n o n f a t
d r y
m i l k
( C a r n a t i o n )
i n TBS f o r 3 0 m i n
t o
b l o c k
u n b o u n d
s i t e s , w a s h e d
i n
TBS-Tween f o r 1 0
m i n ,
a n d i n c u -
b a t e d w i t h v a ri o us
d i l u t i o n s
o f
e a c h
h y b r i d o m a s u p e r n a t a n t ,
p o s i t i v e
c o n t r o l
s e r u m ,
o r
n e g a t i v e
c o n t r o l
h y b r i d o m a s u p e r -
n a t a n t .
A f t e r o v e r n i g h t
i n c u b a t i o n t h e s t r i p s w e r e w a s h e d
t h r e e t i m e s w i t h T B S - T w e e n a n d i n c u b a t e d
w i t h a l k a l i n e
p h o s p h a t a s e - c o n j u g a t e d g o a t
a n t i - m o u s e
I g G - l g M ( S i g m a )
d i l u t e d
1 : 1 , 0 0 0
i n
T B S - B S A .
A f t e r i n c u b a t i o n f o r 6 0
m i n
a t
3 7 ° C ,
t h e
s t r i p s
w e r e
w a s h e d
w i t h
t h r e e
c h a n g e s
o f TBS a n d
r i n s e d
w i t h
d e v e l o p i n g
b u f f e r
( 5 0
mM
T r i s - H C l
[ p H
9 . 6 ]
c o n t a i n i n g
3 mM
M g C l , )
a s d e s c r i b e d
p r e v i o u s l y ( 1 ) .
B a n d s
w e r e
v i s u a l i z e d
b y
t h e
a d d i t i o n
o f
t h e s u b s t r a t e s
5 - b r o m o - 4 -
c h l o r o - 3 - i n d o l y l p h o s p h a t e
( 0 . 0 5
m g / m l )
a n d
n i t r o b l u e
t e t r a z o -
l i u m
( 0 . 0 1 m g / m l )
t o
t h e
d e v e l o p i n g
b u f f e r .
A f t e r
c o l o r
d e v e l -
o p m e n t
f o r
3 0
m i n ,
t h e
s t r i p s
w e r e
r i n s e d
i n d i s t i l l e d
w a t e r ,
d r i e d ,
a n d s t o r e d i n t h e d a r k .
I F A T . T h e IFAT
w a s
p e r f o r m e d
a s d e s c r i b e d
p r e v i o u s l y
( 1 7 ) .
T h i n
s m e a r s w e r e
p r e p a r e d
o n
m i c r o s c o p e
s l i d e s
f r o m
i )
p a t i e n t
s t o o l s
c o n t a i n i n g
E .
b i e n e u s i f i x e d w i t h b u f fe re d f o r m a -
l i n - s t o o l
( 1 : 3 , v o l / v o l ) ; i i )
u r i n e
s p e c i m e n s
c o n t a i n i n g
S .
i n t e s t i n a l i s ,
w h i c h
w e r e
c e n t r i f u g e d
a t 4 0 0
x
g
f o r 1 0
m i n
a n d
r e s u s p e n d e d
i n 1 / 5 0
o f
t h e
o r i g i n a l
v o l u m e
o f b u f f er ed f o r m a -
l i n ;
i i i )
f o r m a l i n - f i x e d t i s s u e c u l t u r e - d e r i v e d E .
h e l l e m ,
E .
c i u n i c u l i ,
o r
N .
c o r n e u m ;
a n d
i v )
n o n f i x e d
m i c r o s p o r i d i a
d e r i v e d f r o m t i s s u e
c u l t u r e . T h e s l i d e s
w e r e
a i r
d r i e d ,
f i x e d
i n
1 0 0 m e t h a n o l f o r
5
m i n ,
a n d t h e n
i n c u b a t e d
w i t h
M A b s ,
p o l y c l o n a l
a n t i s e r a ,
o r
a
n e g a t i v e h y b r i d o m a s u p e r n a t a n t .
A f t er i n cu b at i o n
i n
a
m o i s t
c h a m b e r
f o r
3 0
m i n
a t
3 7 ° C ,
t h e
s l i d e s
w e r e
w a s h e d
t w i c e
i n
T B S .
F l u o r e s c e i n
i s o t h i o c y a n a t e -
c o n j u g a t e d
g o a t
a n t i - m o u s e
I g G - I g M - I g A ( S i g m a )
was a b -
s o r b e d w i t h
f o r m a l i n - f i x e d s t o o l
s e d i m e n t ,
d i l u t e d
1 : 2 0 0 ,
a n d
a d d e d t o
t h e
s l i d e s f o r i n c u b a t i o n
a t
3 7 ° C
f o r 3 0
m i n .
T h e n t h e
s l i d e s
w e r e
w a s h e d , c o v e r s l i p s
w e r e
a d d e d w i t h
C y t o s e a l
m o u n t i n g
medium
( S t e p h e n s
S c i e n t i f i c , R i v e r d a l e , N . J . ) ,
a n d
t h e s l i d e s w e r e e x a m i n e d
u n d e r
UV
l i g h t
m i c r o s c o p y
( O l y m -
p u s
A H2
m i c r o s c o p e )
w i t h
a n
e x c i t a t i o n
w a v e l e n g t h
o f 3 8 0 t o
4 9 0
n m ,
w h i c h
g e n e r a t e s
a n
o b s e r v a t i o n
l i g h t w a v e l e n g t h e q u a l
t o
o r
g r e a t e r
t h a n
5 1 5
nm .
RESULTS
C h ar a c t e r i z a t i o n o f MAbs
b y
E L I S A .
T h r e e
h y b r i d o m a
c u l t u r e s ,
w h o s e
s u p e r n a t a n t s r e a c t ed m o s t
s t r o n g l y
t o
E .
h e l l e m
i n t h e
E L I S A ,
w e r e
c l o n e d
t w i c e , d e s i g n a t e d
C 1 2 , E 9 ,
a n d
E l 1 ,
a n d f o u n d
t o
s e c r e t e M A bs o f t h e
I g M i s o t y p e .
T h e
M Abs w e r e
t h e n
t e s t e d
a g a i n b y
ELISA
u s i n g
E . h e l l e m
a s w e l l
a s
E .
c u n i c u l i
a n d N .
c o r n e u m a s
a n t i g e n s ( T a b l e 1 ) .
T h e t h r e e
M Abs r e a c t e d
m o s t
s t r o n g l y
a g a i n s t
E . h e l l e m .
C 1 2
a n d E9 a l s o
r e a c t e d
s t r o n g l y
t o
E .
c u n i c u l l i
a n d
l e s s
s t r o n g l y
a g a i n s t
N .
c o r n e u m ,
a
m i c r o s p o r i d i a n
i s o l a t e d
f r o m t h e c o r n e a l s t r o m a
o f
a human
i m m u n o d e f i c i e n c y
v i r u s - s e r o n e g a t i v e
i n d i v i d u a l
9 ,
3 1 ) .
E l I
p r o d u c e d n e a r l y
i d e n t i c a l
l o w l e v e l s o f
r e a c t i v i t y
a g a i n s t
b o t h
E .
c u n i c u l i
a n d
N .
c o r n e u m .
I n
a l l
c a s e s ,
h o w e v e r ,
t h e
MAbs
p r o d u c e d
a t l e a s t
t h r e e f o l d - h i g h e r
l e v e l s o f r e a c t i v -
i t y a g a i n s t
t h e
m i c r o s p o r i d i a
t h a n
a g a i n s t
MDCK
t i s s u e c u l t u r e
h o s t
c e l l
p r o t e i n s
o r
a g a i n s t
a
n e g a t i v e
h y b r i d o m a
c o n t r o l
s u p e r n a t a n t .
C h a r a c t e r i z a t i o n
o f
MAbs
b y
W e s t e r n
b l o t
i m m u n o a s s a y .
W e s t e r n b l o t
i m m u n o d e t e c t i o n
o f
E . h e l l e m
w a s
p e r f o r m e d
t o
d e t e r m i n e
t h e
m o l e c u l a r
w e i g h t s
o f
p r o t e i n s
r e c o g n i z e d
b y
t h e
M A b s .
A l l
t h r e e
I g M
M A bs
d e t e c t e d
p r o t e i n s
w i t h
M r S
o f
6 2 ,
6 0 ,
a n d
5 0
a t t h e
h i g h e s t
d i l u t i o n s
p r o d u c i n g
r e a c t i v i t y .
L e s s
d i l u t e d
h y b r i d o m a s u p e r n a t a n t s
a l s o b o u n d t o
p r o t e i n s
w i t h
M r s
o f
5 5
a n d
5 3
( F i g .
1 ) .
I d e n t i c a l
r e s u l t s
w e r e o b t ai n e d
w h e n
p a r a s i t e p r o t e i n s
w e r e
p r e p a re d b y u s i n g
t h e
p r o t e a s e
i n h i b i -
t o r s
l e u p e p t i n
( 0 . 5 , u g / m l )
a n d
p h e n y l m e t h y l s u l f o n y l
f l u o r i d e
0 .
2
m M ) .
I F A T .
M u r i n e
p o l y c l o n a l
a n t i s e r a t o E .
c u n i c u l i
a n d
E .
h e l l e m ,
a s
w e l l
a s t h e M Abs r a i s e d
a g a i n s t
E .
h e l l e m ,
w e r e
u s e d
t o
d e t e c t
m i c r o s p o r i d i a b y
I F A T . S m e a r s o f
t i s s u e
c u l t u r e -
V O L .
3 2 ,
1 9 9 4
8/20/2019 Detection of Microsporidia by Indirect Immunofluorescence
http://slidepdf.com/reader/full/detection-of-microsporidia-by-indirect-immunofluorescence 3/5
6 1 0
A L D R A S
ET A L .
T A B L E 1 .
ELI SA r e a c t i v i t i e s o f
MAbs r a i s e d t o E .
h e l l e m a
ELISA v a l u e s
f o r a b s o r b a n c e t o a n t i g e n
t a r g e t
M A b
E .
h e l l e m
E .
c u n i c u l i
N . c o r n e u m
MDCK
c e l l s
C 1 2 1 . 1 5 3
±
0 . 0 1 1
0 . 7 8 5
±
0 . 0 9 0
0 . 5 5 5 ±
0 . 0 0 5
0 . 1 0 1 ± 0 . 0 0 6
E 9
0 . 9 5 3
±
0 . 0 5 8
0 . 4 9 1
±
0 . 0 1 4 0 . 3 4 1
± 0 . 0 7 0
0 . 0 9 4 ± 0 . 0 0 2
E l i
0 . 8 1 8
±
0 . 0 7 2
0 . 3 1 0
±
0 . 0 3 3
0 . 3 1 8 ±
0 . 0 4 3
0 . 0 5 2
±
0 . 0 1 3
N e g .
s u p t .
0 . 1 0 4
±
0 . 0 0 7
0 . 0 5 5
±
0 . 0 3 0 0 . 0 2 0
±
0 . 0 2 7
- 0 . 0 4 5
±
0 . 0 0 0 1
a
U n d i l u t e d c u l t u r e s u p e r n a t a n t s
f r o m t w i c e - c l o n e d h y b r i d o m a s
w e r e r e c o v e r e d
a n d a s s a y e d
a s d e s c r i b e d i n M a t e r i a l s a n d M et h o d s .
b
V a l u e s a r e
t h e
m e a n s
o f t w o
r e p l i c a t e s
±
t h e
s t a n d a r d
d e v i a t i o n s .
d e r i v e d E . h e l l e m , E . c u n i c u l i , N .
c o r n e u m , f o r m a l i n - f i x e d
s t o o l s m i x e d w i t h t h e
t i s s u e
c u l t u r e - d e r i v e d
o r g a n i s m s , a n d
s t o o l
a n d
u r i n e s p e c i m e n s
w i t h E .
b i e n e u s i a n d S . i n t e s t i n a l i s ,
r e s p e c t i v e l y ,
w e r e
e x a m i n e d . T h e
m u r i n e
a n t i s e r u m
t o E .
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1 0 6
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8 0
4 9
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3 2
2 7
1 8
U
F I G .
1 .
W e s t e r n
b l o t c h a r a c t e r i z a t i o n
o f
M A b s t o
E .
h e l l e m .
E .
h e l l e m
p r o t e i n s
w e r e
s e p a r a t e d
b y SDS-PAGE
u n d e r
r e d u c i n g
c o n d i -
t i o n s a n d
t r a n s f e r r e d t o
I m m o b i l o n - P
m e m b r a n e s .
T h e
m e m b r a n e
a n t i g e n
s t r i p s
w e r e i n c u b a t e d
w i t h MAbs
( C 1 2 ,
E 9 ,
a n d
E l i )
h a r v e s t e d
f r o m
3 - d a y l o g - p h a s e h y b r i d o m a
c e l l c u l t u r e s
a n d d i l u t e d
1 : 1 0 ;
t h i s
was
f o l l o w e d
b y
i m m u n o d e t e c t i o n
u s i n g
a l k a l i n e
p h o s p h a t a s e - c o n j u g a t e d
g o a t
a n t i - m o u s e
I g M
a n d c o l o r
d e v e l o p m e n t
w i t h
n i t r o b l u e t e t r a z o -
l i u m
a n d
5 - b r o m o - 4 - c h l o r o - 3 - i n d o l y l p h o s p h a t e .
A s c i t e s
f l u i d
f r o m
B A L B / c
m i c e i n o c u l a t e d
w i t h
h y b r i d o m a
E9 c e l l s
w a s
d i l u t e d
1 : 1 0 0 ,
a n d t h e
h y p e r i m m u n e
m u r i n e
p o l y c l o n a l
a n t i s e r u m
t o E . h e l l e m
( m
a
E .
h e l l e m ) w a s
u s e d
a t a
d i l u t i o n
o f 1 : 2 , 0 0 0 .
M o l e c u l a r
m a s s e s
o f
s t a n d a r d s
a r e
g i v e n
a t t h e
r i g h t
( i n
k i l o d a l t o n s ) .
N e g .
s u p t . , n e g a t i v e
s u p e m a t a n t .
h e l l e m ( d i l u t e d
1 : 5 0 0 )
d e t e c t e d
b o t h
n a t i v e E . h e l l e m ( d a t a
n o t
s h o w n )
a n d f o r m a l i n - f i x e d
E .
h e l l e m
( F i g .
2 A )
a n d
E . c u n i c u l i
( d a t a
n o t
s h o w n ) ,
a s
w e l l
a s E . b i e n e u s i
( F i g . 2 1 3 ) a n d
S .
i n t e s t i n a l i s ( F i g . 2 C )
i n
p a t i e n t
s t o o l s a n d
u r i n e ,
r e s p e c t i v e l y .
T h e
m u r i n e p o l y c l o n a l a n t i s e r u m
t o E . c u n i c u l i
p r o d u c e d
r e s u l t s
i d e n t i c a l t o
t h o s e
o b t a i n e d w i t h t h e
m u r i n e p o l y c l o n a l
a n t i s e r u m t o
E .
h e l l e m ( d a t a
n o t s h o w n ) .
T h e
t h r e e MAbs
p r o d u c i n g
t h e s t r o n g e s t
r e a c t i v i t y t o
E . h e l l e m i n t h e
ELISA
a l s o
d e t e c t e d E . h e l l e m ,
E .
c u n i c u l i ,
E . b i e n e u s i ,
a n d
S .
i n t e s t i -
n a l i s
b u t
n o t N . c o r n e u m
b y I F A T .
R e s u l t s
a r e
s h o w n f o r
E9
d e t e c t i o n o f
E .
h e l l e m
( F i g .
2 D ) ,
E .
b i e n e u s i
( F i g .
2 E ) ,
a n d
S .
i n t e s t i n a l i s ( F i g . 2 F ) .
IFA
s t a i n i n g
o f E .
b i e n e u s i
w i t h t h e
MAbs
( F i g . 2 E )
w a s
n o t
a s s t r o n g
a s
w i t h
t h e p o l y c l o n a l
a n t i s e r a ( F i g .
2 B ) .
T h e MAbs d i d n o t
s t a i n
C r y p t o s p o r i d i u m ,
I s o s p o r a , G i a r -
d i a ,
C a n d i d a ,
o r
T r i c h o m o n a s s p p .
i n k n o w n p o s i t i v e p a t i e n t
s t o o l
s p e c i m e n s
( d a t a
n o t s h o w n ) . T h e
m u r i n e h y p e r i m m u n e
s e r a r a i s e d
a g a i n s t
E .
h e l l e m o r E . c u n i c u l i d i d d e t e c t
N .
c o r n e u m a n d C a n d i d a a l b i c a n s
w h e n u s e d a t d i l u t i o n s
o f
1 : 2 0 0
o r
l o w e r ,
a n d
t h e
n o n s p e c i f i c
b i n d i n g t o y e a s t c e l l s c o u l d
b e
r ed u c ed b y
a b s o r b i n g
w i t h
C .
a l b i c a n s
( d a t a n o t
s h o w n ) .
I n
a d d i t i o n ,
b a c k g r o u n d
s t a i n i n g , p a r t i c u l a r l y
w h e n t h e
p o l y c l o n a l
a n t i s e r a
w e r e
u s e d ,
c o u l d b e f u r t h e r
r e d u c e d b y a b s o r b i n g
t h e
F I G . 2 .
IFAT f o r
d e t e c t i n g m i c r o s p o r i d i a
u s i n g
p o l y c l o n a l
a n t i b o d -
i e s
a n d
M A b s . F o r m a l i n - f i x e d
t i s s u e
c u l t u r e - d e r i v e d
E .
h e l l e m
( A
a n d
D ) ,
E .
b i e n e u s i i n s t o o l ( B
a n d
E ) ,
a n d S .
i n t e s t i n a l i s
i n
u r i n e
( C
a n d
F )
w e r e
s t a i n e d w i t h
m u r i n e
h y p e r i m m u n e
p o l y c l o n a l
a n t i s e r u m r a i s e d
a g a i n s t
E .
h e l l e m
( A
t o
C )
o r
M b E9
( D
t o
F )
a s
d e s c r i b e d
i n
M a t e r i a l s
a n d M e t h o d s .
J . C L I N .
M I C R O B I O L .
8/20/2019 Detection of Microsporidia by Indirect Immunofluorescence
http://slidepdf.com/reader/full/detection-of-microsporidia-by-indirect-immunofluorescence 4/5
DETECTION
OF
MICROSPORIDIA
BY
IFAT 6 1 1
f l u o r e s c e i n
i s o t h i o c y a n a t e - c o n j u g a t e d
a n t i b o d i e s w i t h
f o r m a -
l i n - f i x e d
s t o o l
s e d i m e n t .
DISCUSSION
O p p o r t u n i s t i c
i n f e c t i o n s w i t h m i c r o s p o r i d i a
i n
AIDS
p a -
t i e n t s
a r e i n c r e a s i n g l y
b e i n g
r e p o r t e d ,
y e t t h e
n u m b e r o f
m i c r o s p o r i d i o s i s
c a s e s
i s p r o b a b l y
g r e a t l y
u n d e r r e p o r t e d .
M i -
c r o s p o r i d i u m
i n f e c t i o n s a r e d i f f i c u l t t o d i a g n o s e ,
p r i m a r i l y
b e c a u s e t h e o r g a n i s m s
a r e
s m a l l a n d d i f f i c u l t
t o d i s t i n g u i s h
f r o m
b a c t e r i a
a n d
s m a l l y e a s t s i n t i s s u e a n d
s t o o l . G i e m s a
s t a i n
( 2 5 ,
3 2 )
a n d a
m o d i f i e d
t r i c h r o m e
s t a i n u s i n g
c h r o m o t r o p e
2R
( 3 5 )
h a v e b e e n
u s e d
t o d e t e c t
m i c r o s p o r i d i a
i n
s t o o l , b u t
w i t h
s o m e d i f f i c u l t i e s .
G i e ms a - s t a i ne d m i cr o s p o r i d i a
a r e
b l u e
a n d
d i s p l a y
a
p u r p l e - b l u e
n u c l e u s
w h i c h d i s t i n g u i s h e s
t h e m
f r o m
b a c t e r i a . I t i s d i f f i c u l t ,
h o w e v e r , t o
f i n d
m i c r o s p o r i d i a i n s t o o l
s m e a r s
i n w h i c h m o s t o t h er o r g a n i s m s
a l s o s t a i n
b l u e .
T h e
m o d i f i e d t r i c h r o m e ( c h r o m o t r o p e
2 R ) s t a i n i n g
m e t h o d d e -
s c r i b e d b y
W e b e r e t
a l .
( 3 5 )
h a s t h e a d v a n t a g e
t h a t
m o s t
b a c t e r i a
c o u n t e r s t a i n l i g h t
g r e e n , l e a v i n g t h e
m i c r o s p o r i d i a
p i n k .
T h e s t o o l
s m e a r m u s t b e
v e r y
t h i n i n
o r d e r
t o o b s e r v e t h e
i n t e r n a l
s t r u c t u r e
o f t h e
m i c r o s p o r i d i a ,
s o m i c r o s p o r i d i a
may
b e m i s s e d
i f
t h e p a r a s i t e
b u r d e n i s l o w
o r
i f
m i c r o s p o r i d i a
a r e
m i x e d
w i t h m u cu s .
I n
a d d i t i o n ,
s m a l l
y e a s t s
a n d
s o m e
b a c t e r i a
i n s t o o l a l s o s t a i n p i n k ,
w h i c h c a n
c o m p l i c a t e t h e r e s u l t s .
F i n a l l y , i t
i s c r u c i a l
t o
m o n i t o r
t h e d e s t a i n i n g
s t e p s o t h a t
t h e
m i c r o s p o r i d i a
r e m a i n p i n k
b u t h i g h
b a c k g r o u n d l e v e l s o f
s t a i n i n g
a r e n o t
g e n e r a t e d ( 1 6 ) .
A c a l c o f l u o r
s t a i n i n g
m e t h o d
u t i l i z i n g
U v e t i x
2 B
( C i b a - G e i g y )
o r
f l u o r e s c e n t
b r i g h t e n e r
( c a t a l o g
n o .
F - 6 2 5 9 ;
S i g m a )
a l s o may b e u s e f u l f o r
d e t e c t i n g
m i c r o s p o r i d i a ( 3 3 ) .
T h e m i c r o s p o r i d i a
d i s p l a y
a r e l a t i v e l y t h i c k
r i n g
o f f l u o r e s c e n c e ,
a n d t h e
a n t e r i o r
r e g i o n a p p e a r s
c o n c a v e .
H o w e v e r ,
b e c a u s e
y e a s t s
a l s o s t a i n
w i t h c a l c o f l u o r , f u r t h e r
s t u d i e s
a r e n e e d e d
t o a s s e s s t h e s p e c i f i c i t y
a n d
r e l i a b i l i t y
o f
t h e s e
s t a i n s .
T h e u s e
o f
m i c r o s p o r i d i u m - s p e c i f i c
a n t i b o d i e s
i n IFAT
p r o c e d u r e s a p p e a r s
t o o v e r c o m e
s o m e o f t h e s e
d i f f i c u l t i e s .
I n
e a r l i e r s t u d i e s ,
IFAT
p r o c e d u r e s
w i t h
p o l y c l o n a l
a n t i s e r a w e r e
u s e d
t o
s h o w
t h a t
s e v e r a l s p e c i e s
o f m i c r o s p o r i d i a
d e m o n -
s t r a t e d
i m m u n o l o g i c a l
c r o s s - r e a c t i v i t y ( 2 1 ) .
More
r e c e n t l y ,
p o l y c l o n a l
a n t i s e r a
p r o d u c e d
a g a i n s t
E . c u n i c u l i
a n d
E . h e l l e m
w e r e u s e d t o d i a g n o s e
o c u l a r a n d
s y s t e m i c E . h e l l e m
i n f e c t i o n s
( 2 7 ,
2 8 ) ,
a n d
p o l y c l o n a l
a n t i s e r u m r a i s e d a g a i n s t
E . c u n i c u l i
i n
r a b b i t s
w a s u s e d
i n t h e IFAT t o
d e t e c t
E . b i e n e u s i o r g a n i s m s i n
d e p a r a f f i n i z e d
t i s s u e
s e c t i o n s
( 3 6 )
a n d
i n
s t o o l ( 3 7 ) .
I n
t h i s
s t u d y ,
we
o b s e r v e d t h a t
p o l y c l o n a l
a n t i s e r a r a i s e d
a g a i n s t
E . c u n i c u l i
a n d E . h e l l e m i n
m i c e ,
a s w e l l a s
t h e
t h r e e
M A b s ,
d e t e c t e d
f o r m a l i n - f i x e d ,
t i s s u e
c u l t u r e - d e r i v e d E n c e p h -
a l i t o z o o n
s p e c i e s
a s
w e l l
a s E . b i e n e u s i i n f o r m a l i n - f i x e d s t o o l .
T h e
p o l y c l o n a l a n t i s e r a
t o
E .
c u n i c u l i
a n d E .
h e l l e m
a l s o
d e t e c t e d
a
n e w l y
d e s c r i b e d m i c r o s p o r i d i a n ,
S .
i n t e s t i n a l i s
( 3 ,
2 4 ) ,
i n f o r m a l i n - f i x e d u r i n e .
T h e a n t i s e r u m r a i s e d a g a i n s t
E .
c u n i c u l i
a n d
E . h e l l em d e t ec t ed
N .
c o r n e u m
o n l y
w h e n
u s e d a t
l o w e r
d i l u t i o n s ,
s u g g e s t i n g
t h a t
E .
h e l l e m
a n d
E .
c u n i c u l i
a r e
m o r e
c l o s e l y
r e l a t e d
t o E .
b i e n e u s i
a n d
S .
i n t e s t i n a l i s
t h a n
t o
N .
c o rn e u m. U nl i k e
t h e
p o l y c l o n a l
a n t i s e r a r a i s e d a g a i n s t
E .
c u n i c u l i
a n d
E .
h e l l e m ,
t h e
h y b r i d o m a
s u p e r n a t a n t s
d i d n o t
s t a i n
N .
c o r n e u m
o r
y e a s t
c e l l s
i n
t h e I F A T , e v e n
t h o u g h
t h e y
d i d r e a c t s o m e w h a t t o N . c o r n e u m i n t h e E L I S A . M i c r o s p o -
r i d i a
o f t h e g e n u s Nosema
t y p i c a l l y i n f e c t
i n s e c t s , a n d
t h e
l a c k
o f c r o s s - r e a c t i v i t y
i n t h e
IFAT
i s
m o s t
l i k e l y
d u e t o a l o w e r
d e g r e e
o f
p h y l o g e n e t i c
r e l a t e d n e s s ( 3 4 ) .
T h e M A bs
a n d
p o l y c l o n a l
a n t i b o d i e s p r o v i d e d
d i f f e r e n t
a d v a n t a g e s
i n
t h e
IFA s t a i n .
E .
b i e n e u s i s t a i n e d
m o r e i n t e n s e l y
w i t h
t h e
p o l y c l o n a l
a n t i s e r a
r a i s e d a g a i n s t E .
c u n i c u l i o r
E .
h e l l e m
t h a n w i t h
t h e
MAbs
r a i s e d a g a i n s t E . h e l l e m .
H o w e v e r ,
we
f o u n d t h a t t h e p o l y c l o n a l
a n t i s e r a g e n e r a t e d m o r e b a c k -
g r o u n d
i n f o r m a l i n - f i x e d s t o o l
s p e c i m e n s w i t h t h e
IFA
s t a i n .
T h e
d e g r e e o f
b a c k g r o u n d d e p e n d e d
o n t h e d i l u t i o n o f
a n t i -
s e r u m ,
a s a l s o d e s c r i b e d
b y
W e i s s
e t a l . ( 3 6 ) .
We a l s o f o u n d
t h a t t h e p o l y c l o n a l
a n t i s e r a
s t a i n e d
y e a s t c e l l s , b u t
t h i s p r o b l e m
c o u l d
b e o v e r c o m e
b y
a b s o r b i n g
t h e
a n t i s e r a w i t h C .
a l b i c a n s .
N e i t h e r
t h e C a n d i d a - a b s o r b e d
p o l y c l o n a l a n t i s e r a
n o r
t h e
MAbs
s t a i n e d y e a s t
c e l l s ,
b a c t e r i a , o r
C r y p t o s p o r i d i u m ,
I s o -
s p o r a , G i a r d i a ,
o r
T r i c h o m o n a s
s p p . ;
b o t h t h e a n t i s e r a
a n d
MAbs
t h u s a p p e a r e d
t o
b e
s p e c i f i c
f o r
m i c r o s p o r i d i a .
I n
a d d i t i o n ,
we f o u n d t h a t a b s o r b i n g
t h e
f l u o r e s c e i n
i s o t h i o c y a -
n a t e - c o n j u g a t e d a n t i b o d y
w i t h
s e d i m e n t e d
s t o o l m a t e r i a l
h e l p e d r e d u c e
t h e b a c k g r o u n d
s t a i n i n g .
T h a t t h e m o s t
s t r o n g l y r e a c t i n g
MAbs
s e l e c t e d f o r
c l o n i n g
w e r e
o f
t h e I g M i s o t y p e
w a s p r o b a b l y
d u e
t o
t h e
p e n t a m e r i c
s t r u c t u r e
o f t h e
IgM a n t i b o d i e s ,
w h i c h c o u l d a m p l i f y
t h e
s i g n a l
i n t h e
ELISA
m o r e
t h a n m o n o m e r i c
I g G
M A bs c o u l d .
A l -
t h o u g h t h e t h r e e
MAbs a p p e a r e d
t o
d e t e c t t h e
s a m e p r o t e i n s
o n W e s t e r n
b l o t s
o f
E . h e l l e m ,
b i n d i n g b y
E9 a n d
E 1 i ( b u t
n o t
C 1 2 )
w a s
l o s t
b y
p e r i o d a t e
o x i d a t i o n ,
s u g g e s t i n g
t h a t
t h e
e p i t o p e s r e c o g n i z e d
b y
E9 a n d
E l 1 a r e c a r b o h y d r a t e s
( u n p u b -
l i s h e d o b s e r v a t i o n s ) .
I n
a d d i t i o n ,
t h e
ELISA
v a l u e s
f o r a b s o r -
b a n c e b y t h e MAbs
a g a i n s t t h e
d i f f e r e n t
m i c r o s p o r i d i a
v a r i e d ,
s o
t h a t
i t
i s
p o s s i b l e
t h a t
t h e
MAbs
d e t e c t e d
d i f f e r e n t
e p i t o p e s
o n t h e s a m e p r o t e i n s .
T h e
f a c t
t h a t s e v e r a l
p r o t e i n s w e r e
d e t e c t e d
b y
e a c h
M A b c o u l d
b e d u e
t o t h e
p r e s e n c e
o f
t h e
s a m e
e p i t o p e s
o n p r e c u r s o r
m o l e c u l e s a n d / o r b r e a k d o w n
p r o d u c t s
i n
t h e p a r a s i t e
p r e p a r a t i o n s u s e d
t o
p r e p a r e
t h e b l o t s .
A d d i n g t h e p r o t e a s e i n h i b i t o r s l e u p e p t i n
a n d p h e n y l m e t h y l s u l -
f o n y l f l u o r i d e
t o t h e p a r a s i t e
p r e p a r a t i o n s ,
h o w e v e r , s t i l l
r e s u l t e d i n d e t e c t i o n
o f
t h e m u l t i p l e b a n d s .
F i n a l l y ,
i t
i s
p o s s i b l e
t h a t t h e s a m e e p i t o p e
i s f o u n d
o n
f u n c t i o n a l l y
d i f f e r -
e n t p r o t e i n s .
T h e
a v a i l a b i l i t y
o f
p o l y c l o n a l
a n t i b o d i e s
t o E n c e p h a l i t o z o o n
s p e c i e s
a n d
MAbs
t o E .
h e l l e m
s h o u l d b e
p a r t i c u l a r l y u s e f u l
i n
s c r e e n i n g
s p e c i m e n s
f o r t h e p r e s e nc e o f
t h e m o s t
common
m i c r o s p o r i d i a
c a u s i n g
o p p o r t u n i s t i c
i n f e c t i o n s
i n AIDS p a -
t i e n t s .
A d d i t i o n a l s p e c i m e n s
n e e d
t o b e s t a i n e d w i t h
t h e s e
r e a g e n t s
t o
d e t e r m i n e
t h e i r
f e a s i b i l i t y
a n d
r e l i a b i l i t y
f o r
r o u -
t i n e d i a g n o s t i c
a n d
e p i d e m i o l o g i c
s t u d i e s .
I n a d d i t i o n , I g G
MAbs w h i c h ,
i n c o m b i n a t i o n , may p r o v e m o r e
u s e f u l t h a n IgM
MAbs a r e b e i n g
e v a l u a t e d . M o s t o f
t h e MAbs
g e n e r a t e d
a g a i n s t E .
h e l l e m w e r e o f
t h e
IgM
i s o t y p e , a n d
t h e s e MAbs
r e a c t e d m o r e i n t e n s e l y
t h a n t h e I g G
M A b s . H o w e v e r ,
we
a r e
f i n d i n g
t h a t
t h e
u s e o f t h e
IgM MAbs c h a r a c t e r i z e d
i n t h i s
s t u d y may
n o t
b e f e a s i b l e f o r
ELISA p r o c e d u r e s
b e c a u s e o f
h i g h - l e v e l , n o n s p e c i f i c
r e a c t i v i t y . T h i s
may b e d u e t o t h e h i g h e r
l e v e l o f
s e n s i t i v i t y i n ELISA t h a n
i n
IFA
s t a i n i n g .
A n o t h e r
d i f f i c u l t y
i s t h a t t h e s e c o n d a r y
o r c o n j u g a t e d a n t i b o d i e s
n e e d t o
b e a b s o r b e d
w i t h
s e d i m e n t e d s t o o l t o r e d u c e
b a c k g r o u n d
i n
t h e I F A T ,
a n d i t
may
n o t
b e
p o s s i b l e
t o r e m o v e t h i s
i n t e r f e r -
e n c e
f o r
t h e
E L I S A .
To
r e d u c e t h i s
b a c k g r o u n d i n t e r f e r e n c e ,
o n e c o u l d
c o n j u g a t e
t h e MAb
e . g . , w i t h
f l u o r e s c e i n
i s o t h i o -
c y a n a t e
o r a l k a l i n e p h o s p h a t a s e ) ,
w h i c h
i s e a s i e r
w i t h
I g G t h a n
w i t h
1 g M
M A b s . T h e
p o l y c l o n a l
a n t i b o d i e s
a n d
M A bs
d e -
s c r i b e d
i n t h i s s t u d y , h o w e v e r ,
p r o v i d e
a b a s i s f o r s c r e e n i n g
s p e c i m e n s
f o r
t h e p r e s e n c e
o f m i c r o s p o r i d i a
b y
IFA s t a i n i n g .
S p e c i e s - s p e c i f i c
d i a g n o s i s
o f
m i c r o s p o r i d i u m - p o s i t i v e
s p e c i -
mens s h o u l d t h e n b e c o m e
p o s s i b l e
a s s p e c i e s - s p e c i f i c
i m m u -
n o l o g i c
a n d m o l e c u l a r p r o b e s b e c o m e
a v a i l a b l e .
ACKNOWLEDGMENTS
We t h a n k Donna B e r t u c c i f o r
e x c e l l e n t
t e c h n i c a l
a s s i s t a n c e
a n d
M u r p h y
Dowous
f o r
p h o t o g r a p h i c
a s s i s t a n c e .
T h i s s t u d y w a s
s u p po r t ed b y
g r a n t s EY08778 a n d
R R 0 0 1 6 4 f r o m
t h e
N a t i o n a l I n s t i t u t e s o f H ea l t h.
V O L .
3 2 ,
1 9 9 4
8/20/2019 Detection of Microsporidia by Indirect Immunofluorescence
http://slidepdf.com/reader/full/detection-of-microsporidia-by-indirect-immunofluorescence 5/5
6 1 2 A L D R A S
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K . H . J o h n s t o n ,
G . J . R u s s e l l - J o n e s ,
a n d
E . C .
G o t s c h l i c h .
1 9 8 4 . A
r a p i d ,
s e n s i t i v e
m e t h o d
f o r d e t e c t i o n o f
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a n t i - a n t i b o d y
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A n a l .
B i o c h e m .
1 3 6 : 1 7 5 - 1 7 9 .
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1 9 9 0 .
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p a t i e n t s
w i t h A I D S .
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3 .
C a l i ,
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K o t l e r ,
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J .
M.
O r e n s t e i n .
1 9 9 3 .
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an i n t e s t i n a l m i c r o s p o r i d i a n
a s s o c i a t e d w i t h
c h r o n i c d i a r r h e a a n d
d i s s e m i n a t i o n
i n AIDS
p a t i e n t s .
J .
E u k a r y o t .
M i c r o b i o l .
4 0 : 1 0 1 - 1 1 2 .
4 .
C a l i , A . ,
a n d R .
L .
O w e n .
1 9 9 0 .
I n t r a c e l l u l a r d e v e l o p m e n t
o f
E n t e r o c y t o z o o n , a u n i q u e
m i c r o s p o r i d i a n
f o u n d
i n t h e i n t e s t i n e
o f
AIDS
p a t i e n t s .
J . P r o t o z o o l . 3 7 : 1 4 5 - 1 5 5 .
5 . C a n n i n g ,
E . U . , a n d W.
S .
H o l l i s t e r . 1 9 9 0 . E n t e r o c y t o z o o n b i e n e u s i
( M i c r o s p o r a ) :
p r e v a l e n c e
a n d
p a t h o g e n i c i t y
i n
AIDS
p a t i e n t s .
T r a n s .
R .
S o c .
T r o p . M e d .
H y g . 8 4 : 18 1 -1 8 6.
6 . C a n n i n g ,
E .
U . , a n d
W.
S .
H o l l i s t e r . 1 9 9 1 . I n
v i t r o a n d i n
v i v o
i n v e s t i g a t i o n s
o f
human m i c r o s p o r i d i a .
J .
P r o t o z o o l . 3 8 : 6 3 1 - 6 3 5 .
7 .
C a n n i n g ,
E . U . , a n d W.
S .
H o l l i s t e r . 1 9 9 2 .
Human
i n f e c t i o n s
w i t h
m i c r o s p o r i d i a .
R e v .
M e d . M i c r o b i o l . 3 : 3 5 - 4 2 .
8 .
C a n n i n g ,
E .
U . , a n d J .
Lom.
1 9 8 6 . T h e
m i c r o s p o r i d i a
o f
v e r t e -
b r a t e s . A c a d e m i c P r e s s , I n c . ,
Ne w
Y o r k .
9 . D a v i s ,
R .
M . , R .
L . F o n t ,
M . S .
K e i s l e r ,
a n d
J .
A .
S h a d d u c k .
1 9 9 0 .
C o r n e a l
m i c r o s p o r i d i o s i s .
A
case
r e p o r t
i n c l u d i n g
u l t r a s t r u c t u r a l
o b s e r v a t i o n s . O p h t h a l m o l o g y
9 7 : 9 5 3 - 9 5 7 .
1 0 .
D e s p o r t e s , I . , I . L e C h a r p e n t i e r ,
A . G a l i a n ,
F .
B e r n a r d ,
B .
C o c -
h a n d - P r i o l l e t , A . L a v e r g n e ,
P .
R a v i s s e ,
a n d R . M o d i g l i a n i .
1 9 8 5 .
O c c u r r e n c e
o f a
new
m i c r o s p o r i d i a n :
E n t e r o c y t o z o o n b i e n e u s i ,
n . g . ,
n . s p . , i n
t h e e n t e r o c y t e s
o f
a human
p a t i e n t
w i t h A I D S .
J .
P r o t o z o o l .
3 2 : 2 5 0 - 2 5 4 .
1 1 . D i d i e r ,
E . S . , P . J .
D i d i e r , D .
N . F r ie db er g , S .
M. S t e n s o n ,
J .
M.
O r e n s t e i n ,
R .
W.
Y e e ,
F . 0 T i o ,
R . M.
D a v i s ,
C .
V o s s b r i n c k ,
N .
M i l l i c h a m p , a n d
J . A .
S h a d d u c k .
1 9 9 1 . I s o l a t i o n
a n d c h a r a c t e r -
i z a t i o n o f a
new human m i c r o s p o r i d i a n , E n c e p h a l i t o z o o n
h e l l e m
( n . s p . ) ,
f r o m t h r e e
AI DS
p a t i e n t s
w i t h
k e r a t o c o n j u n c t i v i t i s .
J .
I n f e c t .
D i s .
1 6 3 : 6 1 7 - 6 2 1 .
1 2 .
D i d i e r ,
E .
S . ,
D .
P .
K o t l e r ,
D .
T .
D i e t e r i c h ,
J .
M .
O r e n s t e i n ,
A . M .
A l d r a s ,
R . D a v i s ,
D .
N .
F r i e d b e r g ,
W. K .
G o u r l e y ,
R .
L e m b a c h ,
C .
Y .
L o w d e r ,
D .
M .
M e i s l e r ,
I .
R u t h e r f o r d ,
R . W.
Y e e ,
and
J .
A .
S h a d d u c k . S e r o l o g i c a l
s t u d i e s i n human
m i c r o s p o r i d i o s i s .
A I D S ,
i n
p r e s s .
1 3 . D i d i e r , E . S . ,
J .
A .
S h a d d u c k ,
P .
J . D i d i e r ,
N .
M i l l i c h a m p ,
a n d
C .
R . V o s s b r i n c k
1 9 9 1 . S t u d i e s o n
o c u l a r
m i c r o s p o r i d i a .
J .
P r o t o z o o l .
3 8 : 6 3 5 - 6 3 8 .
1 4 .
D i d i e r ,
P .
J . ,
E . S .
D i d i e r ,
J .
M. O r e n s t e i n ,
a n d
J .
A .
S h a d d u c k .
1 9 9 1 . F i n e
s t r u c t u r e o f
a new
human
m i c r o s p o r i d i a n , E n c e p h a l i -
tozoon
h e l l e m ,
i n
c u l t u r e .
J . P r o t o z o o l .
3 8 : 5 0 2 - 5 0 7 .
1 5 . F r i e d b e r g ,
D .
N . , S .
M. S t e n s o n , J .
M.
O r e n s t e i n ,
P .
T i e r n o ,
a n d N .
C h a r l e s .
1 9 8 9 .
M i c r o s p o r i d i a l
k e r a t o c o n j u n c t i v i t i s
i n t h e
a c q u i r e d
i m m u n o d e f i c i e n c y
syndrome.
A r c h .
O p h t h a l m o l .
1 0 8 : 5 0 4 - 5 0 8 .
1 6 . G a r c i a ,
L .
S . ,
a n d
J ) .
A .
B r u c k n e r . 1 9 9 3 .
D i a g n o s t i c
m e d i c a l
p a r a s i t o l o g y ,
2 n d
e d . , ^ p .
4 9 - 7 4 .
A m e r i c a n
S o c i e t y
f o r M i c r o b i o l -
o g y , W a s h i n g t o n ,
D . C .
1 7 .
H a r l o w ,
E . ,
a n d
D .
L a n e .
1 9 8 8 .
A n t i b o d i e s :
a
l a b o r a t o r y
m a n u a l .
C o l d
S p r i n g
H a r b o r
L a b o r a t o r y ,
C o l d
S p r i n g
H a r b o r ,
N . Y .
1 8 .
H o l l i s t e r ,
W.
S . ,
a n d
E . U .
C a n n i n g .
1 9 8 7 .
A n
e n z y m e - l i n k e d
i m m u n o s o r b e n t assay ( E L I S A )
f o r
d e t e c t i o n
o f a nt i b o d ie s
t o
E n c e p h a l i t o z o o n
c u n i c u l i
a n d
i t s
use
i n
d e t e r m i n a t i o n
o f
i n f e c t i o n s
i n man
P a r a s i t o l o g y
9 4 : 2 0 9 - 2 1 9 .
1 9 .
K o t l e r ,
D .
P . ,
A . F r a n c i s c o ,
F .
C l a y t o n , J .
U .
S c h o l e s ,
a n d
J .
M .
O r e n s t e i n .
1 9 9 0 .
S m a l l i n t e s t i n a l
i n j u r y
a n d
p a r a s i t i c
d i s e a s e s
i n
A I D S . A n n . I n t e r n .
Med.
1 1 3 : 4 4 4 - 4 4 9 .
2 0 .
L a e m m l i ,
U .
K .
1 9 7 0 . C l e a v a g e
o f
s t r u c t u r a l
p r o t e i n s
d u r i n g
t h e
a s s e m b l y
o f
t h e
h e a d
o f
b a c t e r i o p h a g e
T 4 . N a t u r e
( L o n d o n )
2 2 7 : 6 8 0 - 6 8 5 .
2 1 .
N i e d e r k o r n ,
J .
Y . ,
J .
A .
S h a d d u c k ,
a n d
E . W e i d n e r . 1 9 8 0 .
A n t i -
g e n i c
c r o s s - r e a c t i v i t y
among
d i f f e r e n t
m i c r o s p o r i d i a n
s p o r e s
a s
d e t e r m i n e d
b y
i m m u n o f l u o r e s c e n c e .
J . P a r a s i t o l .
6 6 : 6 7 5 - 6 7 7 .
2 2 .
O r e n s t e i n , J .
M.
1 9 9 1 .
M i c r o s p o r i d i o s i s
i n t h e
a c q u i r e d
i m m u n o -
d e f i c i e n c y s y n d r o m e .
J .
P a r a s i t o l . 7 7 : 8 4 3 - 8 6 4 .
2 3 .
O r e n s t e i n ,
J . M . , J .
C h i a n g ,
W .
S t e i n b e r g ,
P .
S m i t h ,
H .
R o t t e r d a m
a n d
D . P . K o t l e r .
1 9 9 0 .
I n t e s t i n a l
m i c r o s p o r i d i o s i s
a s
a c a u s e
o f
d i a r r h e a
i n
h u m a n
i m m u n o d e f i c i e n c y
v i r u s - i n f e c t e d
p a t i e n t s .
A
r e p o r t
o f
2 0
c a s e s .
Hum.
P a t h o l .
2 1 : 4 7 5 - 4 8 1 .
2 4 .
O r e n s t e i n , J .
M . ,
M.
T e n n e r ,
A .
C a l i ,
a n d
D .
P . K o t l e r .
1 9 9 2 .
A
m i c r o s p o r i d i a n p r e v i o u s l y
u n d e s c r i b e d
i n
h u m a n s , i n f e c t i n g
e n -
t e r o c y t e s
a n d
m a c r o p h a g e s ,
a n d
a s s o c i a t e d w i t h
d i a r r h e a
i n a n
a c q u i r e d
i m m u n o d e f i c i e n c y s y n d r o m e
p a t i e n t .
Hum.
P a t h o l .
2 3 :
7 2 2 - 7 2 8 .
2 5 .
O r e n s t e i n , J .
M . ,
W .
Z i e r d t ,
C .
Z i e r d t ,
a n d
D .
P . K o t l e r . 1 9 9 0 .
I d e n t i f i c a t i o n
o f
s p o r e s
o f
E n t e r o c y t o z o o n
b i e n e u s i
i n
s t o o l
a n d
d u o d e n a l
f l u i d f r o m
AI DS
p a t i e n t s .
L a n c e t 3 3 6 : 1 1 2 7 - 1 1 2 8 .
2 6 .
P o l , S . ,
C .
R o m a n i a ,
F .
C a r n o t ,
a n d
P . B e r t h e l o t .
E n t e r o c y t o z o o n
b i e n e u s i
i n f e c t i o n s i n A I D S - r e l a t e d
c h o l a n g i t i s .
A I D S ,
i n
p r e s s .
2 7 .
S c h w a r t z ,
D .
A . ,
R . T .
B r y a n ,
K .
0 .
H e w a n - L o w e ,
G .
S .
V i s v e s v a r a ,
R .
W e b e r ,
A .
C a l i ,
a n d
P .
A n g r i t t .
1 9 9 2 . D i s s e m i n a t e d
m i c r o s p o -
r i d i o s i s
( E n c e p h a l i t o z o o n
h e l l e m )
a n d
a c q u i r e d
i m m u n o d e f i c i e n c y
s y n d r o m e .
A r c h .
P a t h o l .
L a b .
M e d .
1 1 6 : 6 6 0 - 6 6 8 .
2 8 .
S c h w a r t z ,
D .
A . ,
G . S .
V i s v e s v a r a ,
M . C .
D i e s e n h o u s e ,
R .
W e b e r ,
R .
L .
F o n t ,
L . A .
W i l s o n ,
G .
C o r r e n t ,
0 .
N .
S e r a d a r e v i c ,
D .
F .
R o s b e r g e r ,
P .
C .
K e e n e n ,
H .
E .
G r o s s n i k l a u s ,
K .
H e w a n - L o w e ,
a n d
R . T .
B r y a n .
1 9 9 3 .
P a t h o l o g i c
f e a t u r e
a n d
i m m u n o f l u o r e s c e n t
a n t i b o d y
d e m o n s t r a t i o n
o f o c u l a r
m i c r o s p o r i d i o s i s
( E n c e p h a l i t o -
z o o n
h e l l e m )
i n
s e v e n
p a t i e n t s
w i t h
a c q u i r e d
i m m u n o d e f i c i e n c y
s y n d r o m e .
Am. J .
O p h t h a l m o l .
1 1 5 : 2 8 5 - 2 9 2 .
2 9 .
S h a d d u c k ,
J .
A .
1 9 8 9 .
Human
m i c r o s p o r i d i o s i s
i n
A I D S .
R e v .
I n f e c t . D i s .
1 1 : 2 0 3 - 2 0 7 .
3 0 .
S h a d d u c k , J . A . ,
a n d
E .
G r e e l e y .
1 9 8 9 .
M i c r o s p o r i d i a
a n d
h u m a n
i n f e c t i o n s .
C l i n .
M i c r o b i o l . R e v .
2 : 1 5 8 - 1 6 5 .
3 1 .
S h a d d u c k , J . A . ,
R . A .
M e c c o l i ,
R .
D a v i s ,
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R .
L .
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f r o m
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J .
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D i s . 1 6 2 : 7 7 3 - 7 7 6 .
3 2 .
Van
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T . ,
W.
A .
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J .
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M. A .
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W.
J .
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R .
J .
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C a n n i n g .
1 9 9 0 .
D i a g n o s i s
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r e c o v e r y
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s p o r e s
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3 3 6 : 6 9 7 - 6 9 8 .
3 3 .
Van
G o o l ,
T . ,
F .
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P .
R e i s s ,
J .
K . M .
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W e e r m a n ,
J .
F .
W.
M.
B a r t e l s m a n ,
J .
J .
M.
B r u i n s ,
E . U .
C a n n i n g ,
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J .
D a n k e r t .
1 9 9 3 .
D i a g n o s i s
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J .
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P a t h o l .
4 6 : 6 9 4 - 6 9 9 .
3 4 .
V o s s b r i n c k ,
C .
R . ,
M .
B a k e r ,
E . S .
D i d i e r ,
B .
D .
V o s s b r i n c k ,
a n d
J .
A .
S h a d d u c k
1 9 9 2 .
rDNA
s e q u e n c e s
o f
E n c e p h a l i t o z o o n
h e l l e m
a n d
E n c e p h a l i t o z o o n
c u n i c u l i :
s p e c i e s
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a n d
p h y l o g e -
n e t i c
c o n s t r u c t i o n .
J .
E u k a r y o t .
M i c r o b i o l . 4 0 : 3 5 4 3 6 2 .
3 5 .
W e b e r ,
R . ,
R .
T .
B r y a n ,
R . L .
O w e n ,
C .
M.
W i l c o x ,
L .
G o r e l k i n ,
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G .
S .
V i s v e s v a r a .
1 9 9 2 .
I m p r o v e d l i g h t - m i c r o s c o p i c a l
d e t e c t i o n
o f
m i c r o s p o r i d i a
s p o r e s
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s t o o l
a n d
d u o d e n a l
a s p i r a t e s .
N .
E n g l .
J .
M e d .
3 2 6 : 1 6 1 - 1 6 6 .
3 6 .
W e i s s ,
L .
M . ,
A .
C a l i ,
E .
L e v e e ,
D .
L a p l a c e ,
H .
T a n o w i t z ,
D .
S i m o n ,
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W i t t n e r .
1 9 9 2 .
D i a g n o s i s
o f
E n c e p h a l i t o z o o n
c u n i c u l i
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b y
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m i c r o s p o r i d i o s i s
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M e d .
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4 7 : 4 5 6 - 4 6 2 .
3 7 .
Z i e r d t ,
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H . ,
V .
J .
G i l l ,
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W. S .
Z i e r d t . 1 9 9 3 . D e t e c t i o n
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m i c r o s p o r i d i a n
s p o r e s
i n c l i n i c a l
s a m p l e s b y
i n d i r e c t f l u o r e s c e n t -
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c u n i c -
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E n c e p h a l i t o z o o n
h e l l e m .
J .
C l i n . M i c r o b i o l .
3 1 : 3 0 7 1 - 3 0 7 4 .
J . C L I N .
M I C R O B I O L .