CARDIOLOGIA VETERINARIAURSULA L. BEZOLD ARNILLASMdico Veterinario Diplomado en Cardiologa VeterinariaDocente Medicina Veterinaria - URPCLASE 1 Introduccin

CARDIOLOGIA: DefinicinRama de la Medicina Interna que se ocupa de las afecciones del corazn y del aparato circulatorio.

Se le considera una especialidad mdica.

CARDIOLOGIA: Resea Histrica1543: Andrs Vesalius: publica el tratado de anatoma humana De Humani Corporis Fabricasiglo XVIIWilliam Harvey: establece la teora de la circulacin sangunea. (se bas en demostrar la direccin del flujo sanguneo que puede ser visto en las venas del antebrazo humano, as como en la evidencia de los sistemas venosos y arteriales internos en animales)Inicios siglo XIXRen-Thophile-Hyacinthe Lannec: publica un trabajo Auscultacion Mediata y en 1819 desarrolla el ESTETOSCOPIO.

EL ESTETOSCOPIOSe dice que Lannec era tmido y senta vergenza cuando tena que acercar su odo al pecho de las pacientes. Durante una visita a una paciente afectada de un mal cardiaco, estando el esposo presente y la madre de la enferma, Laennec, tras tomar el pulso y percutir el trax de la paciente, renunci a la auscultacin tras percibir el excesivo recato de la enferma. Concluido el examen de la paciente, Laennec sac su cuaderno de notas probablemente para hacer alguna anotacin clnica, cuando se le ocurri enrollar el cuaderno a manera de tubo, y tras pedirle a la enferma que permitiera acercar este tubo a su pecho, apoy su oreja al otro extremo del tubo pudiendo escuchar los sonidos del corazn de la mujer, de una manera como jams lo haba odo en otros enfermos. Ese mismo da es cuando manda hacer un instrumento de madera, con las dos extremidades en forma de cono. As es como nace el estetoscopio

ELEMENTOS PARA EL DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO:

HISTORIA CLINICA: (edad, raza, sexo, condicin fsica, sintomatologa, enfermedades relacionadas)AUSCULTACIONEXAMENES COMPLEMENTARIOSRayos XElectrocardiogramaEcocardiogramaExmenes de sangreOximetra de pulsoCapnometraPresin arterial, etc.

HISTORIA CLINICAEDAD:Animales viejos: cardiopatas son frecuentesAnimales muy jvenes: sospechosos de cardiopatas congnitas.ESPECIE:Perros: son ms frecuentes las cardiopatasGatos: menos frecuentes. Predominio de la enfermedad Hipertrfica.RAZA: existe la predisposicin, as como la heredabilidad:Bxer y Dberman: Cardiopata Dilatada ShihTz y Pekins: Enfermedad Degenerativa de la Vlvula Mitral.Cocker: Cardiopata Dilatada y falla valvular mitralRazas de cacera: enfermedad hipertrficaSEXO: existe una aparente mayor frecuencia en machos.CONDICION FISICA: los pacientes debilitados, o con crecimiento retardado son sospechosos./

SINTOMATOLOGIA FRECUENTE

Cansancio, poca resistencia al ejercicioTos seca, de preferencia nocturna.Cianosis.Respiracin ortopnea: estiran el cuello y separan los miembros anteriores para mejorar la expasin del trax.Llenado capilar anormal o retardadoCongestin de membranas mucosas y esclerticas de los ojos.Pulso yugularAlteraciones en el pulso femoralAlteraciones en la frecuencia cardiaca y en el ritmoFrmito precordialEvidencia de ascitis

CARDIOLOGIA y MEDICINA INTERNALas enfermedades cardiacas pueden ser tanto CAUSA o CONSECUENCIA de otras enfermedades.

Como CAUSA de otras enfermedades:Alteraciones en el bombeo de sangre desde el ventrculo izquierdo hacia los otros rganos ocasiona aporte deficiente de nutrientes y oxgeno, generando lesiones en diferentes rganos, as como envejecimiento prematuro de stos.

Alteraciones neurolgicas: sncopes, envejecimiento neurolgico prematuro.Deterioro renal prematuroAlteraciones digestivasPiel y anexos resecos, pelo quebradizo.Prdida de masa muscular. ETC.

El crecimiento del atrio izquierdo por sobrecarga genera congestin de venas pulmonares, congestin y edema pulmonar.

La TOS es uno de los signos de enfermedad cardiaca ms frecuente.Puede confundirse con enfermedades exclusivas del aparato respiratorio.Puede empeorar el pronstico de enfermedades propiamente respiratorias.

Alteraciones en el bombeo desde el ventrculo derecho pueden ocasionar hipertensin pulmonar o disminucin en la tasa de oxigenacin de la sangre.

Puede generar desde tendencia a hemorragias a nivel pulmonar, como hipoxia de todo el organismo.

La sobrecarga de volumen del atrio derecho genera congestin en venas cavas y por ende congestin heptica, as como alteraciones en el retorno venoso desde abdomen, as como de desde la cabeza.

Deterioro heptico por congestinAscitisPulso yugular ETC

Como CONSECUENCIA de otras enfermedadesENFERMEDAD RENAL: Elevacin del SODIO: puede generar hipertensin, que conlleva al desarrollo de hipertrofia ventricular izquierda.En casos de UREMIA puede haber efectos txicos sobre el miocardio.Elevacin del POTASIO srico: relacionado con bradiarritmias y tendencia a asstole.

ENFERMEDAD HEPTICA:Mala depuracin de toxinas: efectos txicos sobre el miocardio.

FALLAS ENDOCRINAS:TIROIDES: tanto el HIPER como el HIPO tiroidismo.PARATIROIDES: posibles focos de calcificacin en miocardio.PICOS HORMONALES SEXUALES: exacerban condiciones cardiacas previas.

ENFERMEDAD RESPIRATORIA CRONICA:

Genera hipertensin pulmonar y tendencia a la hipertrofia ventricular derecha y dilatacin del atrio derecho.

CANCER

Los tumores (dependiendo su localizacin) pueden generar desde alteraciones en el retorno venoso, hipertensin a nivel artico y del ventrculo izquierdo, compresin de cmaras cardiacas, as como pueden desarrollarse en el mismo corazn afectando su funcin y la transmisin del impulso elctrico contrctil.

IMPORTANTE:

El corazn y al aparato circulatorio son parte de un TODO, que es el organismo del animal.

CARDIOLOGIA VETERINARIA dentro del ejercicio profesionalMalformaciones congnitasEvaluacin preanestsicaMonitoreo durante estados de anestesia y cuidados intensivosDescarte de causas de convulsionesEnfermedades sistmicasEmergenciasEnfermedades cardio-respiratoriasGeriatraEntrenamiento y agilitySeleccin gentica para adaptacin a alturaInvestigacin

Preguntas ?