caso clinico
-
Upload
ruth-robles -
Category
Documents
-
view
105 -
download
2
description
Transcript of caso clinico
Caso clínico
Masculino de 81 años
APPIAM ColecistectomíaPancreatitisTIA
MedInhibitron (omeprazol)Crestor (rosuvastatina)10mgRenitec (enalapril) 10mgTenormin (atenolol) 50mgJanuvia (sitagliptina) 50mgAspirina protect 100Proscar (finasterida)Plavix (clopidogrel)
TIA en Dic 2012, duración menor a 1 hr. Internamiento para observación por 24 hrs
2 semanas después prurito localizado que ha evolucionado a generalizado
Aparición de dermatosis
Junio 2013 aparición de ampollas en palmas de manos y plantas de pies
15/diciembre /2012
Soyaloid Apruri Loción. Aplicar sobre la piel tres veces al día
15/enero /2013
Dx. Queratosis seborreica en cara y tórax
Tx. Crioterapia con nitrógeno líquido
Rx. Adantol (isotipendilo) jalea, mezclar a partes iguales con desowen (desonida 5%) loción y aplicar dos veces al día en zonas pruriginosas
Celestamine NS (loratadina/betametasona). Tomar 1 cada 12 hrs
30/enero /2013
Dx. ?
Rx. Ivexterm (ivermectina) tab 6mg
Scabisan plus emulsión (permetrina). Aplicarse del cuello a los pies por 5 noches seguidas. Lavar al día siguiente.
Adantol jalea, mezclar a partes iguales con Desowen (desonida 5%) loción y aplicar por las mañanas en zonas pruriginosas
Efectuar BH y PB24
6/febrero /2013
Calcort (deflazacort) tab 30mg. 1 tab por la mañana por 9 días
Zyrtec (cetirizina) 10mg. 1 tab en la mañana por dos semanas
Atarax (hidroxizina) 10mg. 1 Tab por la noche por dos semanas
Avamys 2a, 2 aplicaciones en cada fosa nasal por la noche hasta terminar frasco.
14/febrero /2013
Tinset (oxatomida) tab 30mg . Tomar 1 tab por la noche por 10 días.
Atarax (hidroxizina) 10mg. 1 Tab por la noche hasta próxima consulta
Desowen crema (desonida 5%) . Aplicar dos veces al día en lesiones
26/febrero/2013
Ivexterm 6mg. Tomar 4 tabs juntas después de la cena
Celestamine NS Tomar 1 cada 8 hrs por 7 días
Cetaphil barra dermolimpiadora
Lipikar Baume AP. Aplicar 3 veces al día
Desowen (desonida 5%) . Aplicar 3 veces al día hasta acabar dos tubos.
Dx: xerosis/ eczema xerótico
6/marzo/2013
Caliderm crema 2 veces al día
Desowen (desonida 5%) loción o crema dos veces al día por 2 semanas
Cetaphil barra dermolimpiadora
Clarityne 10mg 1 al día por la mañana
Atarax (hidroxizina) 10mg 1 al día, por la noche, por 20 días
Evaluación por nefrología
25/abril/2013
Atarax (hidroxizina) 10mg , 2 cada 12 hrs
Dexeryl crema
Cetaphil restoraderm 1 a 2 veces por día
25 de abril 2013
Consideraciones diagnosticas
Prurito generalizado
-Con enfermedad primaria de la piel
-Sin enfermedad primaria de la piel
Cuidados básicos
Enfocados a mantener la humectación de la piel.
Terapia local
Esteroides tópicos.
Anestésicos locales. EMLA
Capsaicina crema (capsidol)
Fototerapia