Case Report Katarak Galih

8/12/2019 Case Report Katarak Galih

1/22

CASE REPORT

KATARAK SENILIS MATURE ODS

Oleh:

GALIH WICAKSONO

NPM. 0918011004

Preceptor:

dr. Helmi Muchtar, Sp. M

KEPANITERAAN KLINIK ILMU PENYAKIT MATA

RSUD DR. H. ABDUL MOELOEK

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG

BANDAR LAMPUNG

2014


2/22

1

STATUS PASIEN

I. IDENTITASa. Nama : Tn. Y

b. Umur : 63 tahunc. Jenis kelamin : Laki - lakid. Pekerjaan : Buruhe. Alamat : T.Agung, Bandar Lampungf. Masuk RSAY : 26 Maret 2014

II. ANAMNESA (Tanggal 26 Maret 2014 )Keluhan Utama : Penglihatan kedua mata kabur

Keluhan Tambahan : seperti melihat asap, sering merasa silau terutama

pada siang hari.

a. Riwayat Penyakit SekarangPasien datang ke RSAM dengan keluhan penglihatan kedua matanya

kabur, keluhan dirasakan lebih berat pada mata kiri. Keluhan ini timbul

tidak bersamaan pada kedua matanya. Penglihatan mata kiri mulai

kabur sejak 1 tahun lalu sedangkan mata kanan 1 bulan kemudian.

Keluhan ini dirasakan makin lama makin bertambah. Awalnya pasien

masih dapat melihat jauh, namun lama kelamaan pasien hanya dapat

melihat pada jarak yang dekat. Penglihatan pada kedua mata mulai

dirasakan makin berat sejak 2 bulan lalu. Riwayat trauma pada mata

disangkal.

Pasien mengaku penglihatan kedua matanya seperti melihat asap,

seperti melihat pelangi bila melihat lampu serta sering merasa silau

pada siang hari. Pasien mengaku baru kali ini berobat atas keluhan

penglihatannya yang kabur.

b. Riwayat Penyakit DahuluPasien belum pernah mengalami keluhan seperti ini sebelumnya.

Riwayat penyakit kencing manis disangkal.


3/22

2

c. Riwayat Penyakit KeluargaTidak ada dalam keluarganya yang mengalami keluhan serupa seperti

pasien.

III. PEMERIKSAAN FISIK (Tanggal 26 Maret 2014 , pukul 13.45 WIB)a. Status Present

Keadaan umum : Tampak sakit sedang Kesadaran : Composmentis Tekanan darah : 130/70 mmHg Nadi : 72 x/menit Pernafasan : 20 x/menit Suhu : 36,3 oC

b. Status Generalis Kepala

o Bentuk : Normocephalico Mata : Status Oftalmologiso Hidung : tidak ada kelainano Telinga : tidak ada kelainano Mulut : tidak ada kelainan

Thorakso Jantung : dalam batas normalo Paru : dalam batas normal

Abdomeno

Hepar : tidak terabao Lien : tidak teraba

Ekstremitas : tidak ada kelainan


4/22

3

c. Status Oftalmologis

DEXTRA SINISTRA

1/300 Visus 1/

Tidak dilakukan Koreksi Tidak dilakukan

Tidak dilakukan Siaskopi Tidak dilakukan

Tidak dilakukan Sensus coloris Tidak dilakukan

Ortoforia, kedudukan

normalBulbus oculi

Ortoforia, kedudukan

normal

Tidak ada kelainan Supersilia Tidak ada kelainan

Tidak ada Parese Tidak ada

Tidak ada kelainan Palpebra superior Tidak ada kelainan

Tidak ada kelainan Palpebra inferior Tidak ada kelainan

Tenang Conjungtiva palpebra Tenang

Tenang Conjungtiva fornices Tenang

Tenang Conjungtiva bulbi Tenang

Putih, anikterik Sclera Putih,anikterik

Jernih, arcus senilis (+) Cornea Jernih, arcus senilis (+)

Sedang Camera oculi anterior Sedang

Gambaran kripta baik Iris Gambaran kripta baik

Bulat, refleks cahaya (+) Pupil Bulat, refleks cahaya (+)

Keruh, Shadow test (-) Lensa Keruh, Shadow test (-)

Tidak dilakukan Fundus refleks Tidak dilakukan

Tidak dilakukan Corpus vitreum Tidak dilakukan

Normal (palpasi) Tensio oculi Normal (palpasi)

Normal Sistem canalis lakrimalis Normal


5/22

4

d. Pemeriksaan Gerakan Otot Ekstra Okuler

OD OS

IV. PEMERIKSAAN PENUNJANGa. Darah rutin

Hb : 15,2 gr/dL LED : 15 mm/jam Leukosit : 8.500 ul Diff. Count : 0/0/0/63/30/7 Trombosit : 300.000 ul

b. Homeostasis CT : 2 menit BT : 8 menit

c. Kimia Darah SGOT : 17 u/l SGPT : 19 u/l Ureum : 26 mg/dl Creatinin : 0,8 mg/dl GDS : 89 mg/dl

V. RESUME

Pasien Tn.Y, lakilaki , 63 tahun, mengeluh penglihatan kedua mata

kabur yang makin bertambah, terutama pada mata kiri. Keluhan timbul

tidak bersamaan. Penglihatan kabur mata kiri sejak 1 tahun lalu dan mata

kanan sejak 11 bulan lalu. Riwayat trauma pada mata disangkal.


6/22

5

Pasien mengaku penglihatan kedua matanya seperti melihat asap, seperti

melihat pelangi bila melihat lampu dan sering merasa silau. Pasien

mengaku baru kali ini berobat.

Pada pemeriksaan fisik ditemukan

- Status generalis : Dalam batas normal- Status oftalmologisPada pemeriksaan fisik didapatkan:

OCCULI DEXTRA OCCULI SINISTRA

1/300 Visus 1/

Jernih, arcus senilis (+) Cornea Jernih, arcus senilis (+)

Keruh, Shadow test (-) Lensa Keruh, Shadow test (-)

Keadaan lain dalam batas normal.

VI. DIAGNOSA KERJA- Katarak senilis mature ODS

VII. DIAGNOSA BANDING- Katarak senilis imature ODS

VIII. ANJURAN PEMERIKSAAN- Slit lamp

- Tonometri

IX. PENATALAKSANAANa. Umum Pre-operatif

Diet nasi biasa Rontgent Thorax Konsul pre-operatif

b. Operatif EKEK + Intra Occular Lens (IOL) OD


7/22

6

c. Umum Post-operatif Menjaga kebersihan mata kanan, yaitu dengan menutup dengan

kasa steril yang diganti setiap harinya.

Mengikuti instruksi perawatan mata post-op katarak selama satubulan (mata tidak basah, terbentur/diucek, menunduk berlebihan,

miring ke mata sakit, mengedan, mengangkat beban >5 kg).

d. Medikamentosa (Post operatif) Ciprofloxacin 2 x 500 mg Asam mefenamat 3 x (500) mg Gentamisin 0,3% ED gtt 1 / jam OD Opisixtrol ED gtt 1/jam OD Dexametason 0,5 mg

X. PROGNOSA- Quo ad vitam : ad bonam

- Quo ad fungtionam : dubia ad bonam


8/22

7

FOLLOW UP

26 Maret 2014

S - Penglihatan kedua mata kabur- Seperti melihat asap & pelangi, sering silau

O KU : tampak sakit sedang

Kes : composmentis

TD : 130/70 mmHg

N : 72 x/menit

RR : 20 x/mnt

T : 36,3 oC

Oft Dextra Sinistra

1/300 visus 1/

Jernih, arcussenilis (+)

Cornea Jernih, arcussenilis (+)

Keruh,

Shadow test (-)

Lensa Keruh,

Shadow test (-)

Dx Katarak senilis mature ODS

A - Konsul pre-operasi

- R/ EKEK + IOL OD

Post op:

- Bed rest

- Ciprofloxacin tab 2 x 500 mg

- Asam mefenamat tab 3 x (500 mg)- Dexametason 0,5 mg

- Gentamicin 0,3 % ED gtt 1/jam OD

- Opisixtrol ED gtt 1/jam OD


9/22

8

LAPORAN OPERASI

Nama Pasien : Tn. Y

Umur : 63 tahun

Operator : dr. H. Yul Khaizar, Sp. M

Tanggal Operasi : 23 Desember 2008

Mata : Kanan

TIO pra-bedah : 17,320,6 mmHg

Obat anestesi : Lidocain 2%

Flap konjungtiva : basis forniks

Insisi : 7 cm, sklera, linier, three plane, 1 jahitan

Alat : Pisau berlian

Tunnel (deseksi lameler) : sklerokornea

Alat : keratome, cresent knife

Side port : one port

Ekpresi nukleus : EKEK

Cairan irigasi : RL

IOL : in the bag, diputar, vertikal, c-loop

Fiksasi : tidak

Cairan viskoelastik : HPMC

Benang : Dexon 8-0

Komplikasi : tidak ada


10/22

9

FOLLOW UP (POST OPERATIF)

27 Maret 2014

S - Penglihatan mata kiri kaburO KU : tampak sakit sedang

Kes : composmentis

TD : 130/70 mmHg

N : 80 x/menit

RR : 24 x/mnt

T : 36,5 oC

Oft Dextra Sinistra

>3/60 visus 1/

Jernih, arcus

senilis (+)

Cornea Jernih, arcus

senilis (+)

Sedang COA Sedang

Pseudophakia Lensa Keruh,shadow

test (-)

Dx Post EKEK OD hari 1 +

Katarak senilis mature OS

A - Bed rest

- Ciprofloxacin tab 2 x 500 mg

- Asam mefenamat tab 3 x (500 mg)

- Dexametason 0,5 mg

- Gentamicin 0,3 % ED gtt 1/jam OD- Opisixtrol ED gtt 1/jam OD


11/22

10

FOLLOW UP (POST OPERATIF)

28 Maret 2014

S - Penglihatan mata kiri kaburO KU : tampak sakit sedang

Kes : composmentis

TD : 130/70 mmHg

N : 76 mmHg

RR : 20 x/mnt

T : 36,8 oC

Oft Dextra Sinistra

> 3/60 visus 1/

Jernih, arcus

senilis (+)

Cornea Jernih, arcus

senilis (+)Sedang COA Sedang

Pseudophakia Lensa Keruh,

Shadow test (-)

Dx Post EKEK OD hari 2 +

Katarak senilis mature OS

A - Ciprofloxacin tab 2 x 500 mg

- Asam mefenamat tab 3 x (500 mg)

- Dexametason 0,5 mg

- Gentamicin 0,3 % ED gtt 1/jam OD

- Opisixtrol ED gtt 1/jam OD

Pasien diizinkan pulang


12/22

11

TINJAUAN PUSTAKA

KATARAK

I. PENGERTIAN

Katarak adalah proses kekeruhan lensa mata karena terganggunya

metabolisme lensa. Pada katarak terjadi perubahan lensa mata yang semulajernih dan tembus cahaya menjadi keruh.

Kekeruhan pada lensa dapat terjadi akibat hidrasi (penambahan cairan) lensa,

denaturasi protein lensa, atau karena kedua-duanya. Hal ini menyebabkan

penderita tidak bisa melihat dengan jelas dan dapat menimbulkan kebutaan.

Pada penderita katarak, cahaya sulit mencapai retina sehingga bayangan pada

retina menjadi tidak jelas atau kabur.

Biasanya kekeruhan mengenai kedua mata dan berjalan progresif ataupun

dapat tidak mengalami perubahan dalam waktu yang lama. Katarak umumnya

merupakan penyakit pada usia lanjut, akan tetapi dapat juga akibat kelainan

kongenital, atau penyulit penyakit mata lokal menahun.

Bermacam-macam penyakit mata yang dapat mengakibatkan katarak seperti

glaukoa, ablasi, uveitis dan retinitis pigmentosa. Katarak dapat berhubungan

dengan proses penyakit intraokular lainnya.


13/22

12

II. PENYEBAB KATARAK

Sebagian besar katarak terjadi karena proses degeneratif atau bertambahnya

usia seseorang. Katarak kebanyakan muncul pada usia lanjut. Data statistik

menunjukkan bahwa lebih dari 90% orang berusia di atas 65 tahun menderita

katarak. Sekitar 550% orang berusia 75 85 tahun daya penglihatannya

berkurang akibat katarak. Walaupun sebenarnya dapat diobati, katarak

merupakan penyebab utama kebutaan di dunia.

Sayangnya, Seorang penderita katarak mungkin tidak menyadari telah

mengalami gangguan katarak. Katarak terjadi secara perlahan-perlahan

sehingga penglihatan penderita terganggu secara berangsur. karena umumnya

katarak tumbuh sangat lambat dan tidak mempengaruhi daya penglihatan sejak

awal. Daya penglihatan baru terpengaruh setelah katarak berkembang sekitar

35 tahun. Karena itu, pasien katarak biasanya menyadari penyakitnya

setelah memasuki stadium kritis.

Pada awal serangan, penderita katarak merasa gatal-gatal pada mata, air

matanya mudah keluar, pada malam hari penglihatan terganggu, dan tidak bisa

menahan silau sinar matahari atau sinar lampu. Selanjutnya penderita akan

melihat selaput seperti awan di depan penglihatannya. Awan yang menutupi

lensa mata tersebut akhirnya semakin merapat dan menutup seluruh bagian

mata. Bila sudah sampai tahap ini, penderita akan kehilangan penglihatannya.

III.JENISJENIS KATARAK

Menurut terjadinya, katarak dapat di klasifikasikan menjadi beberapa, yaitu:

1. Congenital, merupakan katarak yang terjadi sejak bayi lahir danberkembang pada tahun pertama dalam hidupnya. Jenis katarak ini sangat

jarang terjadi.

2. Traumatik, merupakan katarak yang terjadi karena kecelakaan pada mata.


14/22

13

3. Sekunder, katarak yang disebabkan oleh konsumsi obat seperti prednisonedan kortikosteroid, serta penderita diabetes. Katarak diderita 10 kali lebih

umum oleh penderita diabetes daripada oleh populasi secara umum.

4. Katarak yang berkaitan dengan usia, merupakan jenis yang paling umum.

Secara klinik, katarak senil dibedakan menjadi empat stadium, yaitu insipien,

imatur, matur dan hipermatur.

1. Katarak I nsipienMerupakan stadium dini yang belum menimbulkan gangguan visus.

Kekeruhan terutama terdapat pada bagian perifer berupa bercak-bercak

seperti jari-jari roda (kuneiform) pada korteks anterior, sedangkan aksis

masih relatif jernih. Kekeruhan mulai dari tepi ekuator menuju korteks

anterior dan posterior ( katarak kortikal ). Vakuol mulai terlihat dikorteks,

yang terlihat bila dipupil dilebarkan disebut spokes of wheel .

2. Katarak IntumessenKekeruhan lensa pada stadium ini disebabkan karena terjadi

pembengkakan lensa, dimana lensa degeneratif tersebut menyerap air.

Lensa yang membengkak dan besar menyebabkan terdorongnya iris,

sehingga bilik mata akan lebih dangkal dibandingkan yang normal.

Stadium ini tidak selalu terjadi pada proses katarak.

3. Katarak I maturPada stadium ini kekeruhan hanya terjadi pada bagian lensa, belum

mengenai seluruh lapisan lensa.Volume lensa juga dapat bertambah akibat

meningkatnya tekanan osmotik bahan lensa yang degeneratif, sehingga

pada keadaan lensa mencembung akan dapat menimbulkan hambatanpupil dan dapat menimbulkan glaukoma sekunder. Pada pemeriksaan uji

bayangan iris atau shadow test akan terlihat bayangan iris pada lensa,

disebut shadow test positif.

4. Katarak MaturPada katarak matur, kekeruhan telah mengenai seluruh lensa. Kekeruhan

ini bisa terjadi akibat deposisi ion Ca yang menyeluruh. Bila katarak

imaturtidak dikeluarkan, maka cairan lensa akan keluar sehingga lensa


15/22

14

kembali pada ukuran normal dan terjadi kekeruhan lensa yang lama

kelamaan akan mengakibatkan kalsifikasi lensa pada katarak matur. Bilik

mata depan berukuran dengan kedalaman normal kembali, tidak terdapat

bayangan iris pada shadow test, atau disebut negatif.

5. Katarak H ipermaturKatarak hipermatur merupakan katarak yang telah mengalami proses

degenerasi lanjut, dapat menjadi keras, lembek dan mencair. Massa lensa

yang berdegenerasi keluar dari kapsul lensa, sehingga lensa menjadi kecil,

berwarna kuning dan kering. Pada pemeriksaan terlihat bilik mata dalam

dan terlihat lipatan kapsul lensa. Kadang pengkerutan berjalan terus

sehingga hubungan dengan zonula zinn menjadi kendur. Bila proses

katarak berlajut disertai dengan penebalan kapsul, maka korteks yang

berdegenerasi dan cair tidak dapat keluar, maka korteks akan

memperlihatkan bentuk sebagai sekantong susu disertai dengan nukleus

yang terbenam didalam korteks lensa karena lebih berat, keadaan tersebut

dinamakan katarak morgagni.

IV.GEJALA KATARAKGejala umum gangguan katarak meliputi :

Penglihatan tidak jelas, seperti terdapat kabut menghalangi objek. Peka terhadap sinar atau cahaya. Dapat melihat dobel pada satu mata. Memerlukan pencahayaan yang terang untuk dapat membaca. Lensa mata berubah menjadi buram seperti kaca susu.

Katarak dapat pula terjadi pada bayi karena sang ibu terinfeksi virus

pada saat hamil muda. Penyebab katarak lainnya meliputi :

Faktor keturunan. Cacat bawaan sejak lahir. Masalah kesehatan, misalnya diabetes. Penggunaan obat tertentu, khususnya steroid.


16/22

15

Mata tanpa pelindung terkena sinar matahari dalam waktu lama. Operasi mata sebelumnya. Trauma (kecelakaan) pada mata. Faktor-faktor lainya yang belum diketahui.

V. PEMERIKSAAN KLINIS

Pemeriksaan yang dilakukan pada pasien katarak adalah pemeriksaan sinar

celah (slit lamp), funduskopi pada kedua mata, tonometer selain daripada

pemeriksaan prabedah yang diperlukan lainnya seperti adanya infeksi pada

kelopak mata, konjungtiva, karena dapat penyulit yang berat berupa

panoftalmitis pascabedah dan fisik umum.

Pada katarak sebaiknya dilakukan pemeriksaan tajam penglihatan sebelum

dilakukan pembedahan untuk melihat apakah kekeruhan sebanding dengan

turunya tajam penglihatan.

VI.DIAGNOSA BANDING

Katarak merupakan penyakit pada mata yang dapat menyebabkan penglihatan

menjadi turun tanpa disertai mata merah, oleh karena itu diagnosa banding

yang dapat ditegakkan adalah:

1.

GlaukomaYang membedakan dengan katarak adalah pada kelainan ini terdapat

peningkatan tekananan bola mata, dan atrofi papil saraf optik.

2. RetinopatiYang membedakan dengan katarak adalah pada kelainan terdapat pada

retina yang tidak disebabkan radang.


17/22

16

VII. PENGOBATAN KATARAK

Penyakit katarak tidak dapat diobati dengan tetes atau obat minum. Sampai

saat ini penanganan yang terbaik adalah melalui tindakan operasi dengan

mengambil lensa yang keruh dan menggantinya dengan lensa buatan yang

jernih.

Pelaksanaan operasi disesuaikan dengan kebutuhan penderita, sampai dengan

batas sangat terganggunya penglihatan dalam melakukan aktifitas sehari-hari.

Pada sebagian besar penderita, operasi katarak berhasil dengan baik, dan

penderita akan mendapat perbaikan tajam penglihatan. Penderita katarak

setelah dilakukan tindakan operasi disarankan untuk kemakai kacamata

afakia, lensa kontak atau pemakaian lensa tanam.

VIII. BEBERAPA TEKNIK OPERASI KATARAK

1. FakoemulsifikasiMerupakan teknik modern yang hanya melakukan sayatan sangat kecil

(sekitar 3 mm) di sisi kornea. Lensa dihancurkan menjadi kepingan halus

dengan getaran ultrasonic kemudian disedot keluar. Kemudian lensa akan

diganti dengan lensa intra-okuler yang dapat dilipat dan dimasukkan

melalui sayatan kecil tadi. Sayatan ini dapat pulih sendiri tanpa

memerlukan jahitan. Hanya dibutuhkan waktu sekitar 30 menit untuk

proses operasi dengan teknik Fakoemulsifikasi.

2. Ekstraksi katarak ekstra kapsuler (EKEK).Ekstraksi katarak ekstra kapsuler (EKEK) adalah teknik lama dan

memerlukan sayatan yang lebih besar untuk mengeluarkan dan

mengganti lensa mata katarak dengan lensa intraokuler yang tidak dapat

dilipat. Sayatan kemudian dijahit dan memerlukan waktu yang lebih lama

untuk pulih kembali.


18/22

17

Pembedahan katarak telah berkembang dengan signifikan, dimulai dengan mulai

ditinggalkannya teknik operasi intrakapsular, dan dilanjutkan dengan adanya lensa

intraokular, dan dilanjutkan dengan variasi pengangkatan lensa ekstrakapsular.

Pembedahan katarak extracapsular cataract membutuhkan insisi 10 mm pada

limbus dan memerlukan penutupan luka dengan penjahitan dengan pertimbangan

teknik "fall back" yang lebih mudah dilakukan tetapi memiliku keterbatasan.

Phacoemulsification digunakan oleh sebagian besar ahli bedah pada negara

berkembang dan memungkinkan hasil pembedahan yang anggun namun dengan

biaya yang besar.

Teknik ketiga, manual small incision cataract surgery (MSICS), memiliki

hampir semua keuntungan dari " Phacoemulsification " tetapi dapat dilakukan

dengan biaya yang lebih rendah dan lebih mudah diaplikasikan dalam banyak

program.

Tujuan dari pembedahan katarak modern:

Mobilisasi pasien cepat Minimal induced astigmatism Rehabilitasi visus dini

Berikut ini adalah perbandingan antara "Phaco" dan MSICS:

1. Phacoemulsification

Keuntungan:

Insisi 2.8-3.5 mmtanpa jahitan

Dapat memasang lensa yang dapat ditekuk Dapat dilakukan dengan cepat (10 minutes)Kerugian:

Sulit dilakukan dengan nukleus yang kaku Sulit dilakukan pada katarak hipermatur Mahal, membutuhkan peralatan dan perawatan yang mahal Memerlukan bahan habis pakai yang mahal


19/22

18

Banyak negara yang tidak menggunakan lensa yang dapat ditekuk bahkandengan phaco; cenderung melakukan pembedahan yang sia-sia karena

melakukan pembedahan 3 mm lalu dilebarkan menjadi 6 mm

2. Manual small incision cataract surgery

Keuntungan

Insisi kecil 5.5 mmtanpa jahitan Dapat menggunakan lensa implan yang kakushingga lebih murah Dapat dilakukan degan cepat (6 menit) Peralatan dan bahan habis pakai yang lebih murah Sukses pada lebih dari 99% kasus

Kerugian

Insisi yang lebih besar dari phaco Harus menggunakan lensa yang kaku


20/22

19

PEMBAHASAN

1. Apakah diagnosa yang ditegakkan sudah tepat?

Dari anamnesa didapatkan keluhan penglihatan kedua mata kabur yang makin

bertambah, terutama pada mata kiri. Penglihatan kabur berjalan lambat namun

progresif. Keluhan timbul tidak bersamaan. Pasien juga mengeluh penglihatan

kedua matanya seperti melihat asap, sering silau, dan seperti melihat pelangi.

Dari pemeriksaan fisik didapatkan kelainan pada kedua mata, yaitu:

Mata kanan (OD) : visus 1/300 (bs); cornea jernih dengan arcus senilis,lensa keruh dengan shadow test (-).

Mata kiri (OS) : visus 1/(bs); cornea jernih dengan arcus senilis; lensakeruh dengan shadow test (-).

Berdasarkan anamnesa dan pemeriksaan fisik yang dilakukan menunjukkan

adanya gangguan visus yang disebabkan oleh kelainan pada lensa, yaitu

kekeruhan pada lensa. Kedua mata mengalami kelainan yang sama. Tampak

pada pemeriksaan fisik visus OD lebih baik dari OS. Dan pada mata kanan

maupun kiri, shadow test (-) hal ini menandakan bahwa kelainan lensa

merupakan katarak stadium mature. Maka diagnosa yang ditegakkan adalah

Katarak senilis mature ODS

2. Apakah penatalaksanaan sudah tepat?

Pasien dengan kelainan katarak tidak dapat diatasi dengan pemberian obat

tetes mata maupun peroral. Sampai saat ini penanganan katarak yang terbaik

adalah melalui tindakan operasi dengan mengambil lensa yang keruh dan

menggantinya dengan lensa buatan (IOL) yang jernih.


21/22

20

Pada pasien ini penatalaksanaan yang diberikan untuk mengatasi penyakit

kataraknya adalah dengan dilakukan operasi. Tindakan operasi yang dilakukan

adalah Extra Capsuler Cataract Extraction (ECCE), atau disebut juga Ekstraksi

Katarak Ekstra Kapsular (EKEK).

3. Bagaimana konseling yang diberikan pada pasien?Perlu dijelaskan kepada pasien bahwa penyakit yang dialaminya adalah

penyakit kekeruhan lensa yang mengenai kedua matanya akibat proses

ketuaan. Oleh karena itu pasien harus memperhatikan gejala gejala padapenyakit ini, yaitu penurunan penglihatan, tampak seperti melihat asap, seperti

melihat pelangi dan terkadang sedikit silau.

Pada mata kanannya yang telah menjalani operasi disarankan untuk mengikuti

intruksi post operatif katarak selama sekitar satu bulan, yaitu:

1. Mata tidak boleh basah. Jika mandi hanya dari leher kebawah, danusahakan berwudhu dengan tayamum.

2. Mata tidak boleh terbentur atau diucek-ucek.3. Tidak boleh menunduk secara berlebihan. Diperhatikan pada posisi

sembehyang duduk atau tidur.

4. Tidak boleh miring pada mata yang sakit.5. Tidak boleh mengedan.6. Tidak boleh memangku atau mengangkat beban > 5 kg.7. banyak makan buah dan sayur.

Pada mata kirinya perlu dijelaskan juga bahwa pada mata ini mengalami tanda

penyakit yang sama dengan mata kanannya. Oleh karena itu, pasien harus jeli

memperhatikan gejala-gejala penyakitnya dengan cermat. Selain itu, pasien

juga harus dengan teratur memeriksakan mata kanannya ini untuk selanjutnya

juga akan direncanakan dioperasi.


22/22

21

DAFTAR PUSTAKA

Ilyas. S. 2008.Ilmu Penyakit Mata. Jakarta : Balai Penerbitan FKUI

Anna. 2007.Mengenal PenyakitKatarak. Dalamhttp://www.obi.co.id/index2.php.

Diakses 27 Maret 2014.

Vaughan, D.G. Asbury, T. Riodan-Eva, P. 2000. Glaukoma. dalam : Oftalmologi

Umum, ed. Suyono Joko, edisi 14, Jakarta, Widya Medika, , hal : 220-232
http://www.obi.co.id/index2.phphttp://www.obi.co.id/index2.phphttp://www.obi.co.id/index2.phphttp://www.obi.co.id/index2.php

Case Report Katarak Galih

Documents

Transcript of Case Report Katarak Galih