CA MAMMAE DEWIQ .ppt
-
Upload
intan-dwi-lisanti -
Category
Documents
-
view
72 -
download
5
description
Transcript of CA MAMMAE DEWIQ .ppt
-
5/19/2018 CA MAMMAE DEWIQ .ppt
1/20
CA MAMMAE
Oleh:
Agustinus Alfred /09700079
Dewi Amalia /09700301
REFERAT BEDAH CA MAMMAE / RSUD SIDOARJO
-
5/19/2018 CA MAMMAE DEWIQ .ppt
2/20
Identitas Pasien
Nama : Ny.M
Umur : 45 Tahun
Berat Badan : 50 kg
Alamat : ds.sepande, Sidoarjo
Agama : Islam Suku : Jawa
Status : Menikah
Pendidikan : SD
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga No.RM :1624549
Tanggal pemeriksaan : 03-10-2014
LAPSUS BEDAH CA MAMMAE / RSUD SIDOARJO
-
5/19/2018 CA MAMMAE DEWIQ .ppt
3/20
Anamnesa
Keluhan Utama :
benjolan di payudara sebelah kanan
LAPSUS BEDAH CA MAMMAE / RSUD SIDOARJO
-
5/19/2018 CA MAMMAE DEWIQ .ppt
4/20
Riwayat Penyakit Sekarang :
Benjolan di payudara sebelah kanan sejak 3 bulan yang
lalu, awalnya benjolan kecil, semakin lama benjolan
semakin besar, benjolan tidak disertai rasa nyeri, tidakberdarah,tidak mengeluarkan nanah,puting susu tidak
tertarik ,sering merasakan nyeri pada payudara saat
menstruasi ,pusing (-),sesak(-),demam(-).
LAPSUS BEDAH CA MAMMAE / RSUD SIDOARJO
-
5/19/2018 CA MAMMAE DEWIQ .ppt
5/20
Riwayat obstetric ginekologi
menarche : 12 th
jumlah anak : 1 orang
umur hamil anak pertama : 30 tahun
riwayat KB : Suntik 1 bulanan
Riwayat Penyakit Dahulu:
tidak ada riwayat darah tinggi, kencing manis, dan tidak ada riwayat
benjolan payudara
Riwayat Penyakit Keluarga:
tidak ada keluarga yang menderita penyakit seperti ini
LAPSUS BEDAH CA MAMMAE / RSUD SIDOARJO
-
5/19/2018 CA MAMMAE DEWIQ .ppt
6/20
Pemeriksaan Fisik
Status Generalis KU : cukup
Kesadaran : compos mentis
Vital sign :TD : 120 /70 mmHg
Rr : 18 x/menit
N : 80 x/menit
T : 36,0 0c
K/L : A/I/C/D -/-/-/-
LAPSUS BEDAH CA MAMMAE / RSUD SIDOARJO
-
5/19/2018 CA MAMMAE DEWIQ .ppt
7/20
Thorax : cor s1s2 TR
pulmo suara nafas vasikuler
Rh-/- Wh-/-
Abdomen : I : Flat, darm contour (-)
A : BU (+) N
P : NT (-)
P : Pekak hepar (+)
Ekstremitas : AHKM (+)
LAPSUS BEDAH CA MAMMAE / RSUD SIDOARJO
-
5/19/2018 CA MAMMAE DEWIQ .ppt
8/20
Status Lokalis
Pemeriksaan mammae dekstra :
Inspeksi : Retraksi papil (-), retraksi kulit (-),peau
dorange (-), ulkus (-), nipple discharge (-),perubahan
warna kulit (+),payudara simetris (+) .
LAPSUS BEDAH CA MAMMAE / RSUD SIDOARJO
-
5/19/2018 CA MAMMAE DEWIQ .ppt
9/20
Palpasi : benjolan di kuadran lateral bawah
berukuran 2,5 cmx 3 cm,fixed,berbatas tidak
jelas, konsistensi padat keras,permukaan
berdungkul, nyeri tekan (-).
LAPSUS BEDAH CA MAMMAE / RSUD SIDOARJO
-
5/19/2018 CA MAMMAE DEWIQ .ppt
10/20
Pemeriksaan mammae sinistra :
Inspeksi : Retraksi papil (-), retraksi kulit (-),peau
dorange (-), ulkus (-), nipple discharge (-),perubahan
warna kulit (-),payudara simetris (+) .
palpasi: benjolan (-),nyeri tekan (-)
LAPSUS BEDAH CA MAMMAE / RSUD SIDOARJO
-
5/19/2018 CA MAMMAE DEWIQ .ppt
11/20
Status Regional
pembesaran KGB axiler (-)
pembesaran KGB intraclavikula (-)pembesaran KGB supraklavikula(-)
LAPSUS BEDAH CA MAMMAE / RSUD SIDOARJO
-
5/19/2018 CA MAMMAE DEWIQ .ppt
12/20
Pemeriksaan penunjang
Lab darah :
HGB 13.0
WBC 9.5
PLT 350
LAPSUS BEDAH CA MAMMAE / RSUD SIDOARJO
-
5/19/2018 CA MAMMAE DEWIQ .ppt
13/20
Lab Kimia Klinik
Gula Darah Sewaktu 116 mg/dL
BUN 12,7 mg/dLCreatinin 0,9 mg/dL
SGOT 18 U/L
SGPT 14 U/L
LAPSUS BEDAH CA MAMMAE / RSUD SIDOARJO
-
5/19/2018 CA MAMMAE DEWIQ .ppt
14/20
Foto Rontgen Thorax PA
Cor: Besar dan bentuk normal
Pulmo: Tak tampak infiltrat atau nodul
Sinus phrenicocostalis kanan kiri
tajam
Tak tampak proses ostelitik atau
blastik
Kes: Tak tampak proses metastase
LAPSUS BEDAH CA MAMMAE / RSUD SIDOARJO
-
5/19/2018 CA MAMMAE DEWIQ .ppt
15/20
Diagnosa Kerja
Ca Mammae Dextra Stadium T2NOMO
LAPSUS BEDAH CA MAMMAE / RSUD SIDOARJO
-
5/19/2018 CA MAMMAE DEWIQ .ppt
16/20
PLANNING Diagnosa
- FNAB : Infiltrat ductal ca mammae D
- Mammografi
- USG Mammae
LAPSUS BEDAH CA MAMMAE / RSUD SIDOARJO
-
5/19/2018 CA MAMMAE DEWIQ .ppt
17/20
TERAPI
Terapi utama : kemoterapi atau radiasi
(radioisotope)
Terapi adjuvant : simple mastectomy
LAPSUS BEDAH CA MAMMAE / RSUD SIDOARJO
-
5/19/2018 CA MAMMAE DEWIQ .ppt
18/20
MONITORING
Follow up KU pasien
Tandatanda metastase
Respon terapi Kekambuhan
LAPSUS BEDAH CA MAMMAE / RSUD SIDOARJO
-
5/19/2018 CA MAMMAE DEWIQ .ppt
19/20
Prognosa
Dubia ad bonam
LAPSUS BEDAH CA MAMMAE / RSUD SIDOARJO
-
5/19/2018 CA MAMMAE DEWIQ .ppt
20/20
THANK YOU