Buku Saku Patient Safety Pelamonia

download Buku Saku Patient Safety Pelamonia

of 29

Transcript of Buku Saku Patient Safety Pelamonia

  • 8/16/2019 Buku Saku Patient Safety Pelamonia

    1/29

    BUKU SAKU Patient Safety

    6 Langkah Menuju KARS

    A. Sasaran I: Ketepatan Identifikasi Pasien1. Indikator melakukan identifikasi pasien seara !enar 

    a. "asien diidentifikasi menggunakan dua identitas pasien# tidak !oleh menggunakannomor kamar atau lokasi pasien.

     !. "asien diidentifikasi se!elum pem!erian o!at# darah# atau produk darah.

    . "asien diidentifikasi se!elum mengam!il darah dan spesimen lain untuk pemeriksaanklinis.

    d. "asien diidentifikasi se!elum mem!erikan pera$atan atau prosedur pela%anan.

    &. 'elang Identifikasi "asien (untuk ra$at inap# kamar !edah dan U')*+ Merah Muda , identitas pasien perempuan

    + Biru Muda , identitas pasien laki - laki

    + Kuning , pasien !eresiko jatuh

    + Merah , pasien alergi

    . /ips ,a. "etugas meminta pasien untuk men%e!utkan nama dan tanggal lahir se!elum

    melakukan prosedur dengan pertan%aan ter!uka# ontoj , 0ama !apak siapa23# 0/olong se!utkan tanggal lahir !apak3.

     !. 4ika pasien telah memakai gelang identitas# tetap dikonfirmasi seara 5er!al

    se!elum melakukan prosedur# mem!erikan o!at+o!atan# transfuse darah ataumengam!il darah.

    . Bila pasien tidak dapat men%e!utkan nama# identitas pasien dapat ditan%akan

    kepada penunggu pengantar pasien.d. Bila pasien tidak dapat men%e!utkan nama# gelang identifikasi harus diperiksa

    keookann%a dengan rekam medi oleh dua orang staf.

    B. Sasaran II: peningkatan komunikasi yang efektif1. Indikator melakukan komunikasi efektif ,

    a. "erintah lengkap seara lisan dan %ang melalui telepon atau hasil pemeriksaan

    dituliskan seara lengkap oleh penerima perintah. !. "erintah lengkap lisan dan telpon atau hasil pemeriksaan di!aakan kem!ali seara

    lengkap oleh penerima perintah.

    . "erintah atau hasil pemeriksaan dikonfirmasi oleh pem!eri perintah atau %angmen%ampaikan hasil pemeriksaan

    &. Be!erapa teknik komunikasi efektif ,

    a. Komunikasi 5er!al (7rite )o$ntulis# ReadBaa# Bakkem!ali*

    Untuk perintah 5er!al atau melalui telepon# staf %ang menerima pesan harusmenuliskan dan mem!aakann%a kem!ali kepada pem!eri pesan. "em!eri pesan

    harus segera melengkapi dokumentasi 5erifikasi seara tertulis. Komunikasi 5er!al

    menerapkan /BAK2 /ulis BA a K em!ali. Untuk istilah %ang sulit atau o!at+o!atkategori LASA (Look Alike Sound Alike* diminta penerima pesan mengeja kata

    terse!ut perhuruf# misaln%a, U B R 8 / I )

  • 8/16/2019 Buku Saku Patient Safety Pelamonia

    2/29

     !. /eknik SBAR (Situation-Background-Assessment-Recomendation)

    /eknik ini !erlaku untuk semua petugas saat melakukan pelaporan serah terima tugas

    . Se!elum menelephone dokter ,a. "eriksa pasien dengan !enar 

     !. Lihat nama )"4" %ang sesuai untuk ditelephone

    . Mengetahui diagnosis masuk pasiend. Baa atatan doktere dan kepera$atan ter!aru

    e. "egang RM pasien dan siap untuk melaporkan alergi# pengo!atan %ang di!erikan#

    airan I9# hasil tes maupun la!oratorium.f. Setiap laporan SBAR   !er!eda. :okus pada permasalah. Ringkas. /idak semua

    dilaporkan# han%a %ang di!utuhkan dalam situasi saat itu.

    ;. Be!erapa ontoh penerapan SBAR (%ang dietak te!al adalah item %ang harus

    dipenuhi# %ang dietak !iasa adalah pilihan ja$a!an sesuai kondisi pasien*.

    SITUASI /SITUATION Saya menelephone tentang (nama pasien umur dan tempat pera!atan"

     Pasien : Ny. Salma umur 50 tahun, diruang Mawar lantai d!".

    #asalah yang ingin disampaikan adalah : Saya "hawatir #asien a"an mengalami sy!" 

    Tanda $ tanda %ital :/) ,

  • 8/16/2019 Buku Saku Patient Safety Pelamonia

    3/29

    ASS-S#-)T+P-)I,AIA)#asalah yang saya pikirkan adalah : (katakana apa masalah %ang anda fikirkan*.

    + Masalah tampakn%a adalah neurologis# sepsis# pulmo# antug# dll

    + "asien tampakn%a tidak sta!il dan enderung mem!uruk 

    + Sa%a tidak %akin masalahn%a tapi pasienn%a makin mem!uruk 

    R-&##-)*ATI) + R-K#-)*ASIApakah (katakana apa yang ingin disarankan"

    + Apakah pasien dapat ditansfer ke I@UI@U# dok 2

    + )okter dapat melihat pasien sekarang 2

    + )okter dapat !er!iara pada keluarga pasien tentang kondisi pasien sekarang 2

    + )okter dapat menghu!ungi dokter jagakonsulen

  • 8/16/2019 Buku Saku Patient Safety Pelamonia

    4/29

    + Me%lon E#;

    + MgSC; &?

    + a@l  !. 'olongan Cpiod

    + :entanil

    + Kodein =@l+ Morfin =@l

    + Morfin Sulfat

    + "etidin =@l+ Sufentanil

    . Antikoagulan

    + =eparin atrium

    + 8noksparin atriumd. /rom!olitik 

    + Streptokinase

    e. Anti Aritmia

    + Lidokain =@lKom+ Amiodaron

    f. Insuling. C!at =ipoglikemi Cral

    h. C!at Agonis Adrenergik 

    + 8pineprin+ orepinefrin

    i. Anastesik Umum

    + "ropofol

    + Ketamin j. Kemoterapi

    k. C!at kontras

    l. "elemas otot+ Suksinikolin

    + Rokuronium

    + 9ekuroniumm. Larutan Kardioplegi

    1. TIPS :a. "em!erian elektrolit pekat harus dengan pengeneran dan menggunakan la!el khusus !. Setiap pem!erian o!at menerapkan D !enar 

    . "astikan pengeneran dan penampuran o!at dilakukan oleh orang %ang !erkompeten

    d. "isahkan atau !eri jarak pen%impanan o!at dengan kategori LASA (Look+Alike#Sound+Alike*

    e. /idak men%impan o!at kategori ke$aspadaan tinggi di meja dekat pasien tanpa

     penga$asan

    f. Biasakan mengeja nama o!at dengan kategori LASA saat mem!eri atau menerimainstruksi

  • 8/16/2019 Buku Saku Patient Safety Pelamonia

    5/29

    P-)-RRAPA) 2 B-)AR *A,A# #-)U)/A)'  M%&I'ATION SA(%T) (Bagidokter farmasis dan pera!at"0. Benar Pasien

    + 'unakan minimal dua indentitas pasien

    + @ookkan o!at %ang akan di!erikan dengan instruksi terapi tertulis

    + Anamnesis ria$a%at alergi+ Anamnesis kehamilan men%usui

    + Anamnesis lengkap ri$a%at o!at penggunaan o!at saat ini dan !uat daftar 

    o!at - o!at tertentu

    + Bandingkan pem!erian o!at saat ini dengan daftar o!at %ang digunakan pasien

    di rumah (termasuk kelalaian# duplikasi# pen%esuaian# kehilangan

    menghilangkan# interkasi atau tam!ahan o!at*+ Identifikasi pasien %ang akan mendapat o!at dengan ke$aspadaan tinggi

    dilakukan oleh dua orang %ang kompeten double check 

    1. Benar at+ Beri la!el semua o!at dan tempat o!at (s%ringes# angkir o!at# !askom o!at*

    dan larutan lain.

    + C!at dan larutan lain di lokasi perioperatif atau ruang prosedur %ang tidak akan

    segera dipakai juga harus di!eri la!el

    + "em!erian la!el dilokasi perioperatif atau ruang prosedur dilakukan setiap kali

    o!at atau larutan diam!il dari kemasan asli ke tempat lainn%a.

    + "ada la!el# tuliskan nama o!at# kekuatan# jumlah# kuantitas# pengeneran dan

    5olume# tanggal persiapan# tanggal kadaluarsa jika tidak digunakan dalam &;

     jam dan tanggal kadaluarsa jika kurang dari &; jam

    + Semua o!at atau larutan di5erifikasi oleh & orang seara 5er!al dan 5isual jika

    orang men%iapkan o!at !ukan %ang mem!erikann%a ke pasien.+ "em!erian la!el tiap o!at atau larutan segera setelah o!at disiapkan jika tidak 

    segera di!erikan

    + 4angan mem!eri la!el pada s%ringes atau tempat kosong# se!elum o!at

    disiapkan diisi+ Siapkan satu o!at atau larutan pada satu saat. Beri la!el han%a untuk satu o!at

    atau larutan pada satu saat

    + Buang segera setiap o!at atau larutan %ang tidak ada la!eln%a.

    + Buang semua tempat o!at !erla!el dilokasi steril segera setelah operasi atau

     proedure tindakan (ini !erarti tempat o!at orisinal disimpan sampai tindakan

    selesai*.+ Saat pergantian tugas jaga# re5ie$ semua o!at dan larutan oleh petugas lama

    dan petugas !aru seara !ersama.+ U!ah daftar o!at kardeks jika terdapat peru!ahan o!at.

    + Ke!enaran jenis o!at %ang perlu ke$aspadaan tinggi diek oleh dua orang

    %ang kompeten double check 

    3. Benar *osis

  • 8/16/2019 Buku Saku Patient Safety Pelamonia

    6/29

    + )osis 5olume o!at# terutama %ang memerlukan ke$aspadaan tinggi# dihitung

    dan diek oleh tiap dua orang %ang kompeten double check 

    + 4ika ragu konsultasikan ke dokter %ang menulis resep

    + Berkonsentrasi penuh pada saat men%iapkan o!at# dan hindari gangguan.

    4. Benar 5aktu+ Sesuai $aktu %ang ditentukan , se!elum makan# setelah makan# saat makan.+ "erhatikan $aktu pem!erian , F sehari tiap E jam

    & F sehari tiap 1& jam

    Sehari sekali tiap &; jam

    Selang sehari tiap ;E jam

    + C!at segera di!erikan setelah diinstruksikan oleh dokter + Belum memasuki masa kadaluarsa o!at.

    6. Benar &ara + *!ute Pemerian.

    + @ara pem!erian o!at harus sesuai dengan !entuk jenis sediaan o!at ,Slow release tidak !oleh digerus

     Enteric coated tidak !oleh digerus+ C!at %ang akan di!erikan per '/ se!aikn%a adalah o!at air  syrup+ 4ad$al pem!erian o!at dan nutrisi juga !erjarak.

    7. Benar *okumentasi.+ Setiap peru!ahan %ang terjadi pada pasien setelah mendapat o!at harus

    didokumetasikan.+ Setiap dokumentasi klinik harus ada !ukti nama dan tandatangan paraf %ang

    melakukan.

    + Setelah mem!erikan o!at# langsung diparaf dan di!eri nama siapa %angmem!erikan o!at terse!ut.

    + Setiap peru!ahan jenis dosis jad$al ara pem!erian o!at harus di!eri nama

    dan paraf %ang mengu!ahn%a.+ 4ika ada oretan %ang harus dilakukan , !uat han%a satu garis dan di paraf di

    ujungn%a , ontohLasi> ta! 1 F ;? mg  Lasi> inj 1 F ;? mg

    + )okumentasikan respon pasien terhadap pengo!atan , efek samping o!at

    (8SC* diatat dalam rekam medi dan form pelaporan insiden G formulir 

     pelaporan efek samping o!at

    + "elaporan insiden dikirim ke /im Keselamatan "asien di instalasi "enjaminMutu dan Akreditasi. "elaporan efek samping o!at dikirim ke komite :armasi

    dan /erapi.

    + )okumentasikan Kejadian /idak )iharapkan   form pelaporan insiden ke

    /im Keselamatan "asien.

    2. Benar Informasi.

  • 8/16/2019 Buku Saku Patient Safety Pelamonia

    7/29

    + Semua renana tindakan pengo!atan harus didokumentasikan pada pasien dan

    atau keluargan%a# termasuk pasien di I@U (hak pasien*.

    + 4elaskan tujuan dan ara mengkonsumsi o!at %ang !enar 

    + 4elaskan efek samping %ang mungkin tim!ul+ Renana lama terapi juga dikomunikasikan pada pasien

    + /I"S , semua informasi %ang telah di!erikan pada pasien dan kelurgan%a iniditulis dalam 0 form Pen8elasan dan Pendidikan *okter Kepada Pasien 9%ang ada di dalam rekam medik dan di tandatangani oleh dokter dan pasien

    keluarga pasien.

    *. Sasaran I: Kepastian tepat;lokasi tepat;prosedur tepat pasien operasi0. 8lemen "enilaian Sasaran I9

    a* Rumah sakit menggunakan suatu tanda %ang jelas dan dimengerti untuk identifikasi

    lokasi operasi dan meli!atkan pasien di dalam proses penandaan.

     !* Rumah sakit menggunakan suatu checklist atau proses lain untuk mem5erifikasi saat

     preoperasi tepat lokasi# tepat prosedur# dan tepat pasien dan semua dokumen serta peralatan %ang diperlukan tersedia# tepat# dan !erfungsi.

    * /im operasi %ang lengkap menerapkan dan menatat prosedur se!elum insisitime-out  tepat se!elum dimulain%a suatu prosedurtindakan pem!edahan.

    d* Ke!ijakan dan prosedur dikem!angkan untuk mendukung proses %ang seragam

    untuk memastikan tepat lokasi# tepat prosedur# dan tepat pasien# termasuk prosedur medis dan dental %ang dilaksanakan di luar kamar operasi.

    Protokol Umum :a. Tandai lokasi operasi + Mar"ing  (

  • 8/16/2019 Buku Saku Patient Safety Pelamonia

    8/29

     #ilakukan sebelum induksi anastesi$ minimal oleh perawat dan dokter anastesi

    Sudah Belum1. "asien telah dikonfirmasikan

    + Identifikasi dan gelang pasien

    + Lokasi operasi

    +"rosedur +Surat Ijin Cperasi

    &. Lokasi operasi sudah di!eri tanda

    . Mesin anestesi dan o!at+o!atan sudah diek lengkap2

    ;. "ulse oksimetri sudah !erfungsi

    ?a Tidak  . Apakah pasien memiliki,

    Ri$a%at Alergi

    6. Kesulitan !ernafas resiko aspirasi 2

    )an menggunakan peralatan !antuan

    D. Resiko kehilangan darah H ??ml (Dml kg !agi anak+anak*

    + )ua akses intra 5ena akses sentral dan renana terapi airan

    Time ut /am :)ilakukan se!elum insisi kulit# diisi oleh pera$at# dokter anestesi dan operator 

    Sudah Belum1. Konfirmasi seluruh anggota /im memperkenalkan nama dan perann%a

    masing+masing

    &. )okter !edah# dokter anestesi dan pera$at melakukan konfirmasi 5er!al ,

    + ama "asien

    + "rosedur

    + Lokasi dimana insisi akan di!uat

    . Apakah anti!iotik profilaksis sudah di!erikan 6? menit se!elumn%a2

    + ama Anti!iotik %ang di!erikan

    + )osis antin!iotik %ang di!erikan ,

  • 8/16/2019 Buku Saku Patient Safety Pelamonia

    9/29

    Sign ut /am)ilakukan se!elum pasien meninggalkan CK# diisi oleh pera$at# dokter anestesi# dan operator 

    Sudah Belum1. "era$at melakukan konfirmasi seara 5er!al dengan tim ,

    a. ama "rosedur tindakan telah diatat !. Instrumen# sponge$ dan jarum telah dihitung dengan !enar

    . Spesimen telah di!eri la!el (termasuk nama pasien dan asal 4aringan

    spesimen*

    ?a Tidak  d. Adakah masalah dengan peralatan selama operasi

    &. Cperator dokter !edah# dokter anestesi# dan pera$at melakukan re5ie$masalah utama apa %ang harus diperhatikan untuk pen%em!uhan dan

    menajemen pasien selanjutn%a

    =al %ang harus diperhatikan , ......................................................................................................

  • 8/16/2019 Buku Saku Patient Safety Pelamonia

    10/29

     'and &ash dengan air mengalir , ;?+6? detik  'and Rub dengan 'el alkohol , &?+? detik 

    7 Langkah Mencuci Tangan Menurut WHO

  • 8/16/2019 Buku Saku Patient Safety Pelamonia

    11/29

     !. AP* (Alat "elindung )iri*Alat %ang digunakan untuk melindungi petugas dari risiko pajanan darah# airan tu!uh#

    ekskreta# dan selaput lendir pasien seperti, sarung tangan# masker# tutup kepala#

    kaamata pelindung# apronjas dan sepatu pelindung.

    @. Sasaran I : pengurangan risiko pasien 8atuh.0. 8lemen "enilaian Sasaran 9I

    a. Langkah+langkah diterapkan untuk mengurangi risiko jatuh !agi mereka %ang padahasil asesmen dianggap !erisiko jatuh.

    . Langkah+langkah dimonitor hasiln%a# !aik ke!erhasilan pengurangan edera aki!at jatuh dan dampak dari kejadian tidak diharapkan.

    =. Ke!ijakan danatau prosedur dikem!angkan untuk mengarahkan pengurangan !erkelanjutan risiko pasien edera aki!at jatuh di rumah sakit.

    &. /I"S ,

    a. Seluruh pasien ra$at inap dinilai risiko jatuhn%a dengan menggunakan checklist 

     penilaian risiko jatuh !. "asien anak memakai formulir, checklist penilaian risiko pasien anak, skala  'umpty

     #umpty.. "asien de$asa memakai formulir , penilaian risiko jatuh de$asa , skala 4atuh Morse

    ( !orse all Scale M:S*

    d. "engkajian risiko ulang dilakukan jika ada peru!ahan kondisi# atau pengo!atan.

    &>-&K ,IST P-)I,AIA) R-SIK /ATU> PASI-) A)AK SKA,A UMPT) &UMPT) PASI-) RA5AT I)AP

    Tanggal : )ama :/anggal Lahir , "etugas ang Mengisi,

    Parameter Kriteria Skor

    Umur )i !a$ah tahun ;

    + D tahun

    D + 1 tahun &

    H 1 tahun 1

    4enis Kelamin Laki+laki &

    "erempuan 1

    )iagnosa

    Kelainan eurologi ;

    "eru!ahan dalam oksigenasi

    (Masalah Saluran afas.

    )ehidrasi# Anemia# Anoreksia#Sinkopsakit kepala# dll*

    Kelainan "sikis "erilaku &

    )iagnosis Lain 1

    'angguan Kognitif /idak sadar terhadap

    keter!atasan

    Lupa keter!atasan &

    Mengetahui kemampuan diri 1

  • 8/16/2019 Buku Saku Patient Safety Pelamonia

    12/29

    :aktor Lingkungan

    Ri$a%at jatuh dari tempat

    tidur saat !a%i+anak 

    ;

    "asien menggunakan alat

     !antu atau !o> atau me!el.

    "asien !erada di tempat tidur &

    )i luar ruang ra$at 1Respon /erhadap Cperasi

    C!at "enenang 8fek Anestesi)alam &; jam

    )alam ;E jam Ri$a%at 4atuh &

    H ;E jam 1

    "enggunaan C!at

    Bermaam+maam o!at %ang

    digunakan, o!at sedatif (keuali pasien I@U %ang

    menggunakan sedasi dan

     paralisis* # =ipnotik#Bar!iturat# :enotiaJin#

    Antidepresan# Laksans

    )iuretika#arkotik 

    Salah satu dari pengo!atan di

    atas

    &

    "engo!atan lain 1

    /otal

    Keterangan ,

    + Resiko /inggi H 1&+ Resiko Rendah D - 1&

    Skor minimal D# skor maksimal &.

  • 8/16/2019 Buku Saku Patient Safety Pelamonia

    13/29

    PRTK, P-)&-'A>A) PASI-) /ATU> PASI-) A)AK :

    Standar risiko Rendah (skor D+11*,1. Crientasi ruangan.

    &. "osisi tempat tidur rendah dan ada remn%a

    . Ada pengaman samping tempat tidur dengan & atau ; sisi pengaman.Mempun%ai luas tempat tidur %ang ukup untuk menegah tangan dan kaki atau !agian

    tu!uh lain terjepit.

    ;. Menggunakan alas kaki %ang tidak liin untuk pasien %ang dapat !erjalan

    . ilai kemampuan untuk ke kamar mandi dan !antu !ila di!utuhkan

    6. Akses untuk menghu!ungi petugas kesehatan mudah dijangkau.

    /erangkan kepada pasien mengenai fungsi dari alat terse!ut.

    D. Lingkungan harus !e!as dari peralatan %ang mengandung risiko

    E. "enerangan lampu harus ukup.

    . "enjelasan pada pasien dan keluarga harus tersedia.

    1?. )okumen penegahan pasien jatuh ini harus !erada pada tempatn%a.

    Standar Risiko /inggi (skor H 1&*,

    1. "akaikan gelang risiko jatuh !er$arna kuning

    &. /erdapat tanda peringatan pasien risiko jatuh

    . "enjelasan pada pasien atau orang tuan%a tentang protokol penegahan pasien jatuh

    ;. @ek pasien minimal setiap satu jam

    . /emani pasien pada saat mo!ilisasi

    6. /empat tidur pasien harus disesuaikan dengan perkem!angan tu!uh pasien

    D. "ertim!angkan penempatan pasien# %ang perlu perhatian diletakkan dekat urse Station

    E. "er!andingan pasien dengan pera$at 1, # li!atkan keluarga pasien sementara per!andingan !elum memadai.

    . 85aluasi terapi %ang sesuai. "indahkan semua peralatan %ang tidak di !utuhkan keluar 

    ruangan

    1?. "enegahan pengamanan %ang ukup# !atasi ditempat tidur

    11. Biarkan pintu ter!uka setiap saat keuali pada pasien %ang mem!utuhkan ruang isolasi.

    1&. /empatkan pasien pada posisi tempat tidur %ang rendah keuali pada pasien %ang

    ditunggu keluarga.

    1. Semua kegiatan %ang dilakukan pada pasien harus di dokumentasikan.

  • 8/16/2019 Buku Saku Patient Safety Pelamonia

    14/29

    P-)I,AIA) R-SIK /ATU> PASI-) *-5ASASKA,A /ATU> #RS- (#RS- @A,, S&A,- + #@S"

    Tgl : )ama : R# :Tgl

    lahir

    : Petugas ?ang #engisi

    :@AKTR R-SIK SKA,A S&R-

    >ASI, STA)*AR RI7AA/ 4A/U= A' BARU

    A/AU )ALAM BULA

    /8RAK=IR

    A &

    /I)AK ?

    )IA'CSIS M8)IS S8KU)8R 

    H 1

    A 1

    /I)AK ?

    M8''UAKA ALA/ - ALA/

    BA/U

    :URI/UR ?

    M8CKC' /C'KA/

    ALA/ "8C"A' 7ALK8R

    1

    B8) R8S/ ?

    =8"ARIA &?

    /I)AK ?

    'AA B8R4ALA

    /8R'A''U &?

    L8MA= 1?

    K8SA)ARA

    LU"A"8LU"A 1

    BAIK ?

    /U#,A> S&R-Keterangan :+ Resiko /inggi (Alert Segitiga Merah*  H ;+ Resiko Sedang (Alert Segitiga Kuning* & - ;;+ Resiko Rendah Alert Segitiga =ijau*  ? - &;

  • 8/16/2019 Buku Saku Patient Safety Pelamonia

    15/29

    &ARA #-,AKUKA) S&RI)'

    0. Ri!ayat /atuh ,+ Skor & !ila pasien pernah jatuh se!elum pera$atan saat ini# atau jika ada ri$a%at

     jatuh fisiologis karena kejang atau gangguan ga%a !erjalan menjelang dira$at.

    + Skor ? !ila tidak pernah jatuh+ @atatan, !ila pasien jatuh untuk pertama kali skor langsung &.

    1. *iagnosis Sekunder :+ Skor 1 jika diagnosis medis le!ih dari satu dalam status pasien; Skor ? jika tidak

    3. Bantuan er8alan ,+ Skor ? jika pasien !erjalan tanpa alat !antudi!antu#menggunakan kursi roda# atau

    tirah !aring dan tidak dapat !angkit dari tempat tidur sama sekali+ Skor 1 jika pasien menggunakan kruk# tongkat atau $alker

    + Skor ? jika pasien !erjalan menengkram furniture untuk topangan.4. #enggunakan infus,

    + Skor &? jika pasien di infus+ Skor ? jika tidak6. 'aya er8alan+transfer,

    + Skor ? jika ga%a !erjalan normal dengan iri !erjalan dengan kepala tegak# lengan

    tera%un !e!as disamping tu!uh# dan melangkah tanpa ragu+ragu

    + Skor 1? jika ga%a !erjalan lemah# mem!ungkuk tapi dapat mengangkat kepala saat !erjalan tanpa kehilangan keseim!angan. Langkah pendek+pendek dan mungkin

    diseret.

    + Skor ? jika ga%a !erjalan terganggu# pasien mengalami kesulitan !angkit dari kursi#

     !erupa%a !angun dengan mendorong lengan kursi atau dengan melam!ung(menggunakan !e!erapa kali upa%a untuk !angkit*. Kepala tertunduk# melihat

    ke!a$ah. Karena keseim!angan pasien !uruk# !eliau mengenggam furniture# orang#

    atau alat !antu jalan dan tidak dapat !erjalan tanpa !antuan.7. Status mental ,

    Skor ? jika penilaian diri terhadap kemampuan !erjalann%a normal. /an%akan pada pasien#

    0Apakah !apaki!u dapat pergi ke kamar mandi sendiri atau perlu !antuan23 4ika ja$a!an hasil menilai dirin%a konsisten dengan kemampuan am!ulasi# pasien dinilai

    normal.

    TI)'KAT RISIK *IT-)TUKA) S-BA'AI B-RIKUT

    Tingkat Risiko Skor #@S Tindakan/idak !erisko ? + &; "era$atan %ang !aik

    Risiko rendah & +? Lakukan inter5ensi jatuh standarRisiko tinggi 1 Lakukan inter5ensi jatuh risti

    Inter%ensi 8atuh standar,1. /ingkatkan o!ser5asi !antuan %ang sesuai saat am!ulasi.

    &. Keselamatan lingkungan, hindari ruangan %ang kaau !alau# dekatkan !el dan telfon#

     !iarkan pintu ter!uka# gunakan lampu malam hari serta pagar tempat tidur

  • 8/16/2019 Buku Saku Patient Safety Pelamonia

    16/29

    . Monitor ke!utuhan pasien seara !erkala (minimal tiap dua jam*, ta$arkan ke !elakang

    (kamar keil* seara teratur.

    ;. 8dukasi prilaku %ang le!ih aman saat jatuh atau transfer

    . 'unakan alat !antu jalan (walker$ handrail *.

    6. Anjurkan pasien menggunakan kaos kaki atau sepatu %ang tidak liin.

    Inter%ensi 8atuh risiko tinggi,1. "akaikan gelang risiko jatuh !er$arna kuning

    &. Inter5ensi jatuh standar

    . Strategi menegah jatuh dengan penilaian jatuh %ang le!ih detail seperti analisa ara

     !erjalan sehingga dapat ditentukan inter5ensi spesifik seperti menggunakan terapi fisik 

    atau alat !antu jalan jenis ter!aru untuk mem!antu mo!ilisasi.

    ;. "asien ditempatkan dekat urse Station

    . =andrail mudah dijangkau pasien dan kokoh

    6. Siapkan dijalan keluar dari tempat tidur , alat !antu jalan# komod

    D. Lantai kamar mandi dengan karpet anti sliptidak liin# serta anjuran menggunakan

    tempat duduk di kamar mandi saat pasien mandiE. )orong partisipasi keluarga dalam keselamatan pasien

    . 4angan tinggalkan pasien sendiri dikamar# samping tempat tidur atau toilet

    P-,APRA) >ASI, T-S KRITISPengertian:

    1. "roses pen%ampaian tes kritis hasil kritis kepada dokter %ang mera$at pasien.&. ilai =asil Kritis adalah hasil pemeriksaan diagnostik penunjang %ang memerlukan

     penanganan segera.

    . "elaporan =asil Kritis adalah proses pen%ampaian nilai hasil pemeriksaan %ang

    memerlukan penanganan segera dan harus dilaporkan ke )"4" seepat mungkin dalam$aktu kurang dari 1 jam.

  • 8/16/2019 Buku Saku Patient Safety Pelamonia

    17/29

    Petugas Laboratorium Pet

    Catat tanggal, j

    nama y

    Ka

    Ka

    Dir

    TINDAKAN

    PLAPO!AN HA"IL T"T K!ITI"

  • 8/16/2019 Buku Saku Patient Safety Pelamonia

    18/29

    I)@R#-* &)S-)T+ P-RS-TU/UA) TI)*AKA) PASI-)

    Informed onsent di!erikan oleh dokter se!elum pasien menjalani pem!edahan# anestesi#transfuse darah dan hemodialisa# %ang meliputi ,

    1. Kondisi pasien.

    &. Renana tindakan dan pengo!atan.. "otensial manfaat dan kelemahan.

    ;. "eluang alternatif.

    . Kemungkinan ke!ersihan.

    6. Kemungkinan komplilasi %ang !erkaitan dengan pemulihan.

    D. "eluang hasil non tindakan pengo!atan.

     In!rmasi Medi" Minimal men+a"u# :

    + )iagnosa dan tata ara tindakan kedokteran

    + "rognosis terhadap tindakan %ang dilakukan

    + "rognosa tentang hidup+matin%a.

    + "rognosa tentang fungsin%a.+ "rognosa tentang kesem!uhan.

    + Keuntungan tindakan kedokteran %ang dilakukan.

    + /ingkat ke!erhasilan tindakan kedokteran+ Masalah %ang mungkin terjadi selama masa pemulihan.

    P-)'KA/IA) A5A, PASI-) RA5AT I)AP

    "engkajian a$al pasien ra$at inap dilakukan dalam &; jam pertama dan meliputi 11 hal,

    1. %eri

    &. Risiko jatuh. Status nutrisi

    ;. Status fungksional

    . Risiko deku!itus

    6. "sikologis

    D. Sosial

    E. C!at+o!atan

    . Alergi

    1?. "endidikan

    11. Bahasa

    P-,APRA) I)SI*-)*efinisi Insiden Keselamatan Pasien :Setiap kejadian atau situasi %ang dapat mengaki!atkan !erpotensi mengaki!atkan harm

    (pen%akit# edera# aat# kematian# dll* %ang seharusn%a tidak terjadi.

  • 8/16/2019 Buku Saku Patient Safety Pelamonia

    19/29

    ALU! PLAPO!AN K#ADIAN

    DI!K"I

      $

     

    !G!ADING

    TIM KP&'ID. KA IAN(

    TIM KP'ID.

     

  • 8/16/2019 Buku Saku Patient Safety Pelamonia

    20/29

    KP& (K)*ISI PT-)SIA, &-*-RA + *%PO*TA% 'I*'UM$STAN1% "Suatu kondisi situasi %ang sangat !erpotensi untuk menim!ulkan edera# tetapi !elum terjadiinsiden.@ontoh,

    I@U %ang sangat si!uk tetapi jumlah staf selalu kurang.

    "enempatan defibrillator standby di I') tern%ata rusak dan tidak dapat digunakan.

    K)& ( N%A* MISS + K-/A*IA) )?ARIS &-*-RA"/erjadin%a insiden %ang elum sampai terpapar ke pasien.@ontoh ,

    Unit transfusi darah sudah siap dipasang pada pasien %ang salah# namun kesalahan

    terse!ut diketahui se!elum transfusi dimulai.

    KT& (K-/A*IA) TI*AK &-*-RA + NO A*M IN'I&%NT "Suatu kejadian insiden %ang sudah terpapar ke pasien tetapi tidak menim!ulkan edera.@ontoh ,

    )arah transfusi %ang salah sudah dialirkan ke pasien tetapi tidak tim!ul edera gejalainkompati!ilitas pada pasien terse!ut.

    KT* (K-/A*IA) TI*AK *I>ARAPKA) + A&2%*S% %2%NT "Suatu kejadian insiden %ang mengakiatkan edera pada pasien@ontoh,

    /ransfusi %ang salah mengaki!atkan pasien meninggal karena reaksi hemolisis.

    K-/A*IA) S-)TI)-,Suatu K/) %ang mengaki!atkan edera serius# kehilangan fungsi seara permanen %ang tidak 

     !erhu!ungan dengan perjalanan alamiah pen%akit atau kondisi %ang mendasari.

    ang termasuk kategori S8/I8L Kematian %ang tidak diharapkan.

    Kehilangan fungsi tu!uh %ang utama.

    Cperasi pada sisi %ang salah# atau pasien %ang salah.

    "enulikan anak.

    Anak diserahkan pada orang tua %ang salah.

    "emerkosaan %ang terjadi di RS.

    Bunuh diri di RS.

    Setiap insiden# dilakukan matriks  grading risiko !erdasarkan frekuensi serta dampak insidenseperti tertera di !a$ah ini ,

    ProailitasTidak 

    Signifikan#inor #oderat #ayor Katastropik  

    Sangat sering (* Moderate Moderate /inggi 8>trim 8>trim

    Sering /erjadi (;* Moderate Moderate /inggi 8>trim 8>trim

    Mungkin terjadi (* Rendah Moderate /inggi 8>trim 8>trim

    4arang terjadi (&* Rendah Rendah Moderate /inggi 8>trim

  • 8/16/2019 Buku Saku Patient Safety Pelamonia

    21/29

    Sangat jarang

    terjadi (1*Rendah Rendah Moderate /inggi 8>trim

    Keterangan :o Sering digunakan.o Untuk memetakan risiko terhadap "ro!a!ilitas :rekuensi dan )ampak Konsekuensi.

    o Se!aikn%a digunakan !ersama+sama oleh pihak klinisi dan manajemen untuk menilai

    insiden risiko.

    o Bila Bands pita resiko !er$arna hijau atau !iru# lakukan in5estigasi sederhana.

    o Bila Bands pita risiko !er$ana kuning dan merah# lakukan analisis akar masalah.

    #atriks risiko efektif :o Mudah digunakan dan dimengerti.

    o Mempun%ai deskripsi detil dan definisi.

    o Menerangkan !agaimana risiko dapat dimitigasi (dikurangi* pada tingkat %ang !isaditolerir.

    Tu8uan umum "elaporan insiden , Menurunn%a insiden keselamatan pasien serta meningkatn%amutu pela%anan dan keselamatan pasien.

    Tu8uan Khusus :a. /erlaksanan%a sistem pelaporan dan penatatan insiden keselamatan pasien di rumah

    sakit.

     !. )iketahui pen%e!a! insiden keselamatan pasien sampai pada akar masalah.

    . )idapatkann%a pem!elajaran untuk per!aikan asuhan kepada pasien agar dapat

    menegah kejadian %ang sama terulang lagi.

    Siapa %ang dapat melaporkan insiden 2 Staf RS %ang menemukan insiden atau super5isorn%a.

    Staf RS %ang terli!at dalam kejadian atau super5isorn%a.

    :orm "elaporan Insiden dapat diperoleh di nurse station masing+masing unit kerja dapat

    diminta ke Instalasi "enjamin Mutu dan Akreditasi.

    P-)A)'A)A) ,I#BA>

    &ara Penanganan+ Pemersihan Tumpahan *arah atau &airan Infeksius• Serap tumpahan dengan kertas tissue

    • Buang tissue %ang telah dipakai kedalam kantong kuning

    • )esinfeksi !ekas tumpahan dengan larutan hlorine 1 diamkan menit keringkan

    dengan kain pel

    • 4ika tumpahan !an%ak# lokalisasi area dengan memakai %ello$ tape (pita kuning*

  • 8/16/2019 Buku Saku Patient Safety Pelamonia

    22/29

  • 8/16/2019 Buku Saku Patient Safety Pelamonia

    23/29

    P-)*I*IKA) PASI-) *A) K-,UAR'A

    #ateri -dukasi sesuai keutuhaan pasien "en%akit dan )iagnosa pasien

    /atalaksana

    8dukasi o!at 8dukasi interaksi o!at dan makanan

    8dukasi giJi

    8dukasi reha! medik

    8dukasi pengelolaan n%eri

    8dukasi pemakaian alat medik

    P-RA) *A) TA)''U)' /A5AB A)*A1. Mengetahui peran anda se!agai kar%a$an di RS7S

    &. Menggunakan tanda pengenal selama !erada di lingkungan RS7S.

    . Mengetahui tugas dan tanggung ja$a! Anda.;. Berorientasi pada 9isi dan Misi RS dan pekerjaan Anda.

    . Memahami struktur organisasi RS7S.

    6. Berpartisipasi aktif dalam kegiatan - kegiatan %ang diadakan oleh RS7S.

    D. Mengikuti pelatihan dan pendidikan %ang diselenggarakan oleh RS7S dalam rangka

    meningkatkan pengetahuan dan kemampuan (staf %ang menangani pasien seara klinisdan langsung harus menguasai Basic *ife Support BLS, dokter# pera$at# fisioterapis#

    radiographer# analis la!oratorium# petugas giJi# sopir am!ulane dan staf non klinis*.

    8. Staf RS %ang !ertugas di unit %ang !eresiko tinggi seperti poliklinik# U')# U"/ =I9#Kamar operasi# =emodialisa# 8ndoskopi# @athla!# ruang pera$atan dan la!oratorium

    %ang !erhu!ungan langsung dengan pasien ( dokter# pera$at# dan analis * harus

    mengikuti program 5aksinasi =epatitis B. 

    Seagai dokter pera!at dan tenaga kesehatan harus memenuhi persyaratan yang erlaku:1. Memiliki ijin profesi.

    &. Seara rutin memper!aharui ijin untuk memenuhi pers%aratan %ang ditetapkan.

    . Memahami prosedur %ang !erkaitan dengan pekerjaan. 

    5-5-)A)' TA)''U)' /A5AB *KT-R P-)A)''U)'/A5AB PASI-)1. Mem!erikan pela%anan medis sesuai dengan kompetensi dan ke$enangan klinis %ang

    di!erikan# serta penugasan dari direksi RS7S melalui Ketua KSM.

    &. Melakukan proses pendidikan dan pem!elajaran kepada peserta didik program dokter dan

    )okter spesialis 1 dan & sesuai penugasan dari Ketua "rogram Studi Koordinator "endidikan.

    . Melakukan kegiatan penelitian dan pengem!angan keilmuan kedokteran kesehatan di

     !agian.

    ;. Meningkatkan kompetensi profesi sesuai !idang keilmuann%a.

    . Melakukan e5aluasi dan usulan re5isi (!ila diperlukan* kepada )ireksi RS7S melalui

    Komite Medis# terhadap peraturan internal staf medis# standar panduan pela%anan medis#

  • 8/16/2019 Buku Saku Patient Safety Pelamonia

    24/29

    standar prosedur operasional tindakan medik dan standar prosedur operasional di !idang

    administrasi dan manajerial.

    6. "ada hari li!ur# tugas 5isitasin%a dapat dilegasikan kepada konsultan jaga %ang ditetapkan

    oleh departemen (kompetensi le5el sama*.

    >AK K-5A/IBA)P-S-RTA P-)*I*IKA) *KT-R SP-SIA,IS ( PP*S "

    >ak PP*S1. "eserta "")S tahap pem!ekalan di!eri kesempatan melaksanakan pela%anan medik#

    diutamakan sesuai !idang studin%a# di!a$ah !im!ingan konsulen super5isor peserta

     periode mandiri. /indakan %ang diper!olehkan ditentukan oleh !agian masing -masing.

    &. )alam setiap tahapan# peserta didik memperolah SIM/) dari )ireksi ()irektur S)M "endidikan* setelah selesai mengikuti orientasi atau telah din%atakan kompeten untuk 

    melanjutkan ke tahap !erikut# serta memiliki SI".

    . Berhak menggunakan ruang jaga dan ruang istirahat "")S !eserta fasilitasn%a selama

     !ertugas.

    Ke!a8ian PP*S1. Mentaati tata terti! dan disiplin.

    &. Mengikuti seluruh kegiatan pendidikan.

    . Menjaga rahasia pasien.

    ;. Menjalin hu!ungan !aik dengan pasien# dokter# tenaga kesehatan dan petugas administrasi

    rumah sakit.

    . Menjaga kesehatan diri sendiri (5aksinasi# asuransi kesehatan*.

    >AK K-5A/IBA) P-RA5AT

    >ak Pera!at1. Memperoleh perlindungan hukum dalam melaksanakan tugas sesuai dengan profesin%a.&. Mengem!angkan diri melalui kemampuan spesialisasi sesuai latar !elakang pendidikann%a.

    . Menolak keinginan klien pasien %ang !ertentangan dengan peraturan perundangan serta

    standar profesi dan kode etik profesi.

    ;. Mendapatkan informasi lengkap dari klien pasien %ang tidak puas terhadap pela%anann%a.

    . Meningkatkan pengetahuan !erdasarkan perkem!angan I"/8K dalam kepera$atan

    kesehatan seara terus+menerus.

    6. )iperlakukan adil dan jujur oleh rumah sakit maupun klien pasien dan atau keluargan%a.

    D. Mendapatkan jaminan perlindungan terhadap resiko kerja %ang !erkaitan dengan tugasn%a.

    E. )iikutsertakan dalam pen%usunan penetapan ke!ijakan pela%anan kesehatan di rumah sakit.

    . )iperhatikan pri5asin%a dan !erhak menuntut apa!ila nama !aikn%a diemarkan oleh klien  pasien dan atau keluargan%a serta tenaga kesehatan lain.

    1?. Menolak pihak lain %ang mem!eri permintaan tertulis untuk melakukan tindakan %ang !ertentangan dengan perundang+undangan standar profesi dan kode etik.

    11. Mendapatkan penghargaan im!alan %ang la%ak dari jasa profesin%a sesuai peraturan

    ketentuan %ang !erlaku di rumah sakit.

    1&. Memperoleh kesempatan mengem!angkan karir sesuai !idang profesin%a.

  • 8/16/2019 Buku Saku Patient Safety Pelamonia

    25/29

    Ke!a8ian Pera!at1. "era$at $aji! mematuhi semua peraturan rumah sakit dengan hu!ungan hukun antara

     pera$at dengan pihak rumah sakit.

    &. "era$at $aji! mengadakan perjanjian tertulis dengan pihak rumah sakit.

    . "era$at $aji! memenuhi hal - hal %ang disepakati perjanjian %ang telah di!uatn%a.

    ;. "era$at $aji! mem!erikan pela%anan asuhan kepera$atan sesuai standar profesi dan !ataske$enangan otonomi profesi.

    . "era$at $aji! menghormati hak+hak pasien.

    6. "era$at $aji! merujuk klien pasien kepada pera$at lain tenaga kesehatan lain %ang

    mempun%ai keahlian kemampuan %ang le!ih !aik.

    D. "era$at $aji! mem!erikan kesempatan kepada klien pasien agar senantiasa dapat

     !erhu!ungan dengan keluargan%a dan dapat menjalankan i!adah sesuai dengan agama

    ke%akinann%a sepanjang tidak !ertentangan dengan ketentuan pela%anan kesehatan.

    E. "era$at $aji! !ekerja sama dengan tenaga medis tenaga kesehatan lain %ang terkait dalam

    mem!erikan pela%anan kesehatan kepada klien pasien.

    . "era$at $aji! mem!erikan informasi %ang adekuat tentang tindakan kepera$atan kepada

    klien pasien dan atau keluargan%a sesuai dengan !atas ke$enangann%a.1?. "era$at $aji! mendokumentasikan asuhan kepera$atan seara adekuat dan

     !erkesinam!ungan.

    11. "era$at maji! meningkatkan mutu pela%anan kepera$atan sesuai standar profesi

    kepera$atan dan kepuasan klien pasien.

    1&. "era$at $aji! mengikuti perkem!angan I"/8K Kepera$atan seara terus+menerus.

    1. "era$at $aji! melakukan pertolongan darurat se!agai tugas kemanusiaan sesuai dengan !atas ke$enangann%a.

    1;. "era$at $aji! merahasiakan segala sesuatu %ang diketahuin%a tentang klien pasien !ahkan

     juga setelah klienpasien meninggal keuali jika diminta keterangann%a oleh %ang

     !er$enang.

    >AK K-5A/IBA)P-S-RTA P-)*I*IKA) *KT-R U#U# (PP*U"

    >ak PP*U1. Mengikuti program pendidikan di RS7S sesuai kurikulum.

    &. Menggunakan ruang jaga dan ruang istirahat !eserta fasilitasn%a selama !ertugas.

    . Melakukan anamnesis# pemeriksaan fisik dan tindakan medis tertentu di !a$ah penga$asanlangsung dokter penanggung pasien %ang menjadi pem!im!ing atau super5isor klinik.

    Ke!a8ian PP*U1. Mentaati tata terti! dan disiplin.

    &. Mengikuti seluruh kegiatan pendidikan.. Menjaga rahasia pasien.

    ;. Menjaga dan menjalin hu!ungan !aik dengan pasien# dokter# tenaga kesehatan dan petugas

    administrasi rumah sakit.

    . Menjaga kesehatan diri sendiri (5aksinasi# asuransi kesehatan*.

  • 8/16/2019 Buku Saku Patient Safety Pelamonia

    26/29

    6. Mem!uat status pasien dalam status diri sendiri (!ukan dalam rekam medik pasien*.

    Pri%asi KerahasiaanInformasi di dalam rekam medis !ersifat rahasia %ang $aji! dilindungi dari pem!ooran sesuai

    dengan kode etik kedokteran dan perundang+undangan %ang !erlaku.

    ?ang >arus *ilakukan :1. Mematikan komputer setiap kali selesai digunakan atau ketika meninggalkan tempat kerja.

    &. "intu dan tirai ditutup selama melakukan tindakan atau pemeriksaan.

    . "asien dilindungi dengan !aik saat dilakukan tindakan pemindahan pasien.

    ;. Menjaga ketenangan 5olume suara di area pera$atan pasien.

    . Mahasis$a dalam menjalankan proses pendidikan harus senantiasa mengingat danmemegang teguh janji kepaniteraan.

    6. Setiap penelitian %ang menggunakan pasien di rumah sakit harus memperhatikan dan sesuai

    dengan kaidah etika penelitian.

    ?ang /angan *ilakukan1. Mem!eritahukan pass$ord anda kepada orang lain.

    &. /idak meninggalkan komputer %ang !erisi data pasien tanpa penga$asan atau terlindungi

    oleh password .

    . Mendiskusikan informasi rahasi pasien di tempat umum seperti lobby$ caf+# lift# koridor# dll.

    ;. Menuliskan informasi rahasia pasien di papan pengumuman %ang dapat diakses oleh pu!lik.

    . Meninggalkan rekam medik dalam keadaan ter!uka.

    6. Mem!a$a !erkas rekam medik pasien keluar RS tanpa ijin.

    >AK PASI-) *A) K-,UAR'A

    >ak pasien1. =ak memperoleh informasi mengenai tata terti! dan peraturan %ang !erlaku di rumah sakit.&. =ak atas pela%anan %ang manusia$i# adil dan jujur.

    . =ak untuk mendapatkan pela%anan medis %ang !ermutu sesuai dengan standar dan profesi

    kedokteran kedokteran gigi tanpa diskriminasi.

    ;. =ak memperoleh asuhan kepera$atan sesuai dengan standar profesi kepera$atan.

  • 8/16/2019 Buku Saku Patient Safety Pelamonia

    27/29

    . =ak untuk memilih dokter dan kelas kepera$atan sesuai dengan keinginann%a dan sesuai

    dengan peraturan %ang !erlaku di rumah sakit.

    6. =ak dira$at oleh dokter %ang seara !e!as menentukan pendapat klinik dan pendapat etisn%a

    tanpa ampur tangan dari pihak luar.

    D. =ak atas ,Second opinion meminta pendapat dokter atau dokter gigi lain.E. =as atas 0pri5a%3 dan kerahasiaan pen%akit %ang diderita termasuk data+data medisn%a

    keuali apa!ila ditentukan !er!eda menurut peraturan %ang !erlaku.

    . =ak untuk memperoleh informasi penjelasan seara lengkap tentang tindakan medik %ang

    akan dilakukan terhadap dirin%a.

    1?. =ak untuk mem!erikan persetujuan atas tindakan %ang akan dilakukan oleh dokter

    sehu!ungan dengan pen%akit %ang dideritan%a.

    11. =ak untuk menolak tindakan %ang hendak dilakukan terhadap dirin%a dan mengakhiri

     pengo!atan serta pera$atan atas tanggung ja$a! sendiri sesudah memperoleh informasi %ang

     jelas tentang pen%akitn%a.

    1&. =ak didampingi keluarga dan atau penasehatn%a dalam !eri!adah dan atau masalah lainn%a

    (dalam keadaan kritis atau menjelang kematian*.1. =ak !eri!adah menurut agama dan kepera%aann%a selama tidak mengganggu keterti!an

    ketenangan umum pasien lainn%a.

    1;. =ak atas keamanan dan keselamatan selama dalam pera$atan di rumah sakit.

    1. =ak untuk megajukan usul# saran# per!aikan atas pela%anan rumah sakit terhadap dirin%a.

    16. =ak menerima atau menolak !im!ingan moril maupun spiritual.

    1D. =ak transparansi !ia%a pengo!atan tindakan medis %ang akan dilakukan terhadap dirin%a

    (memeriksa dan mendapatkan penjelasan pem!a%aran*.

    1E. =ak akses pada rekam medis hak atas kandungan rekam medis milikn%a.

    0 Setiap =ak "asien# adalah /anggung 4a$a! Setiap Crang.3

    0 E"ery Patient.s Right$ E"eryone.s Responssibility.3

    Ke!a8ian Pasien1. Ke$aji!an pasien adalah sesuatu %ang harus diper!uat atau %ang harus dilakukan oleh

     pasien.

    &. Mem!erikan informasi %ang lengkap dan jujur tentang masalah kesehatann%a kepada dokter

    %ang mera$at.

    . Mematuhi nasehat dan petunjuk dokter atau diokter gigi dan pera$at dalam pengo!atann%a.

    ;. Mematuhi ketentuan peraturan dan tata terti! %ang !erlaku di rumah sakit.

    . Mem!erikan im!alan jasa atas pela%anan %ang diterima.

    6. Berke$aji!an memenuhi hal+hal %ang telah disepakati perjanjian %ang telah di!uatn%a.

  • 8/16/2019 Buku Saku Patient Safety Pelamonia

    28/29

    TI)*AKA) BI,A #-,I>AT K-BAKARA)I $ P $ -

    I : Informasikano 4angan panik - Utamakan Keselamatan pasien.

    o =u!ungi seurit% koordinator pelaksana tanggap darurat dan laporkan ,+ Se!ut nama asal unit !agian.

    + Se!ut dimana lokasi adan%a api asap.

    + Se!ut kondisi api.

    + Laporkan situasi terakhir# termasuk !ila ada kor!an.

    P : Pemadamano 4ika terlatih menggunakan Alat "emadam Api Ringan (A"AR*# am!il apar %ang terdekat

    o Ikuti petunjuk penggunaan Apar.

    o Menuju ke titik api.

    o "astikan jalur ke luar ke area aman !e!as ham!atan asap dan api.

    o "adamkan api.

    o Bila api gagal dipadamkan# segera e5akuasi.

    - : -%akuasio Segera keluar menuju ke titik !erkumpul.

    o Informasikan kondisi terakhir ke security koordinator pelaksana tanggap darurat.

    TI)*AKA) BI,A #-)*-)'AR P-RI)TA> -AKUASIo /etap tenang jangan panik.

    o Amankan semua dokumen !erharga kuni semua lemari.

    o Matikan semua peralatan %ang menggunakan tenaga listrik dan a!ut semua steker dari

    stop kontakn%a.

    o /unggu dan dengarkan semua perintah dan a!a+a!a %ang di!erikan oleh "8/U'AS

    89AKUASI.

  • 8/16/2019 Buku Saku Patient Safety Pelamonia

    29/29

    A,UR K-TIKA T-R/A*I K-BAKARA) : 

    TI)*AKA) P-TU'AS -AKUASIo )engarkan perintah e5akuasi.o Bim!ing semua penghuni !angunan untuk meninggalkan ruangan gedung seara terti!

    dan epat le$at tangga darurat dan tidak menggunakan lift.

    o "eriksa semua ruangan dan tutup pintu ruangan setelah memeriksa.

    o "astikan semua ruangan di lantai itu !enar-!enar kosong.

    o "astikan semua orang %ang mengungsi meninggalkan gedung menuju tempat !erkumpul

    %ang sudah ditentukan dan menunggu sampai ada perintah le!ih lanjut. 

    A,UR K-BAKARA) o Crangpetugas pertama %ang melihat ke!akaran padamkan api menggunakan A"AR# dan

    segera melapor ke seurit% dan "ABF untuk mengaktifkan

    o /im "K) lantai# dan tim terse!ut melakukan pemadaman

    o "ABF mengumumkan kode darurat ke!akaran di rumah sakit#

    o Seurit% melaporkan ke!akaran ke komandan !enana# dan !ergerak untuk memadamkan

    A"I menggunakan A"AR

    o Komandan Benana menga$asi dan mengontrol ke!akaran terse!ut# dan !erkoordinasi

    dengan direktur utama dan dinas terkait.

    A,UR K-TIKA T-R/A*I K-BAKARA) :