Antibioticos de Membrana Terapeutica

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    Antibiticos de

    Membrana

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    Clasificacin:

    LincosamidasFenicolesTetraciclinasAminoglucosidosPeptidosIonoforos

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    Lincosamidas: ClindamicinaInhibe la sntesis proteica bacteriana al unirse a la subunidad

    50s del ribosoma bacteriano

    Espectro:Estafilococos

    EstreptococosAnaerobios:Bacteroides Fragillis ,Chlamydia

    Moos resistentes aeritromicina

    Usos:Infecciones en la piel y tejidosblandos

    Acn vulgarProfilaxis en procedimientos bucalesy periodontitisDiverticulosisEndometritisEnfermedad plvica inflamatoria

    Apendicitis

    *Factor de riesgo de diarreas y colitisporClost r id ium di f ic i lle(colitispseudomembranosa)

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    t1/2= 2-5h

    Dosis Adulto600 a 1200mg/daEn 2 a 4 tomas

    Dosis Nios20 a 40mg/kg/da3 a 4 tomas(mayores de 10 aos)

    BIODACLINLab: RayereCpsulas: 300mgSolucin: 300, 600 y 900 mg vehculo4ml (x300)Gel: 1g cada 100g de gel

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    Reacciones Adversas

    DiarreaNuseaExantemas

    Alteracin de la funcin hepticaNeutropeniaDiarrea y enterocolitis graves (C.difficile)

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    CloranfenicolInhibe la sntesis de protenas unindose de manera reversible a lasubunidad 50s del ribosoma bacteriano e inhibe el paso de transferasa depeptidilo de la sntesis de protenas : bacteriosttico de amplio espectro

    EspectroRicketsiasH.influenzaeN. meningiditis

    B. fragillisS. typhi

    Usos:

    Fiebre tifoideaFiebre manchada de lasmontaasTosferinaBrucelosisTracomaInfecciones del ojo y susanexosTifo

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    Dosis Adulto12.5mg/kg c/6h IVMximo 4g/da

    Prematuros y hasta 2 sem

    6.25mg/kg c/6h IVLactantes ms de 2 sem12.5 a 25mg/kg c/6h IV

    QUEMICETINA SUCCINATOLab: pfizerSuccinato sodico decloranfenicol 1g por 5ml

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    Cloramfeni OftenoLab: SophiaOftalmicaSolucin 5mg/ml

    Reacciones AdversasAlteracin flora normal-clamidiasis oral y vaginalSupresin de la medulaseaToxicidad en recinnacidos: Sx del nio gris

    (vomito,flacidez,hipotermia, colorgrisaceo, choque)deficiente glucoronidacin.Pseudo tumor cerebralNeuritis ptica

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    TetraciclinasBacteriostaticos, se unen de manera reversible a la subunidad 30s delribosoma bacteriano y bloquea la unin de aminocil-tRNA

    Clasificacin:

    Accin Breve:6 a 8hClortetraciclinaTetraciclinaOxitetraciclina

    Accin Intermedia12hDemeclocilinaMetaciclina

    Accin Larga16 a 18hDoxiciclinaMinociclina

    NaturalesClortetraciclinaOxitetraciclinaDemeclocilina

    SinteticasDoxiciclinaMetaciclinaMinociclina

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    Espectro

    Borrelia recurenttisChlamydiaFrancisella tulerensisMycoplasma pneumonaeRickettsiasVibrioBordetellaCampylobacter

    Usos

    Enfermedad ulcer ppticagstrica y duodenal+aminoglucosido- peste,tularemia y brucelosis

    Acn

    Exacerbaciones de bronquitisEnfermedad de LymeFiebre recurrenteLeptospiriosis

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    Tetraciclina

    Dosis Adulto1g/da infecciones leves2g/da infecciones graves

    Dosis nioMayores de 8 aos25 a 50mg/kg/da en 4dosis iguales

    TETREXLab: GlaxossmithklineMxicoCpsulas 250 y 500mg

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    Doxiciclina

    Dosis Adulto200mg 1er da tx en dosis nica100mg c/12h seguida de una dosis demantenimiento de 100mg/da

    Dosis nioMayor de 8 aos50kg o menos- 4mg/kg 1er da detx en dosis nica, seguidos de2mg/kg los das subsecuentes

    BIOMOXINLab: BruluartCpsulas 100mg

    Administrar con alimentos yabundantes lquidos posibilidad deirritacin y/o ulceracin esofagica

    Amebiasis intestinal, acn severo,conjuntivitis por inclusin, diarreadel turista, leptospiriosis,paludismo.

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    Minociclina

    Dosis Adulto

    100mg c/12h

    Dosis Nios

    No recomendada en nios menores de12 aos

    MICROMYCINLab: Darier

    Capsulas 50 y 100mgMINOPACLab: ItalmexTabletas 100mg

    Ingerir con abundantes lquidosque no sean leche ypreferiblemente de pie.

    Acn, uretritis, linfogranuloma venereoy vaginal, gonorrea, infecciones pormeningococos

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    Reacciones Adversas

    No administrar durante el embarazoDeposito en dientes fetales- causa fluorescencia(cambios de color y displasia del esmalte) - noadministrar en lactantesVa intravenosa- necrosis heptica

    Sx de Fanconi- poliuria, polidipsia, aminoaciduriaFotosensibilizacinReacciones vestibulares: Mareo, vertigo, nauseay vomito

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    AminoglucosidosBactericidad, inhiben la sntesis de protenas uniendose a la subunidad 30sdel ribosoma bacteriano y por la disgresin de polisomas en monosomas nofuncionales.

    Clasificacin

    Naturales:

    GentamicinaAmikacinaEstreptomicina

    TobramicinaSisomicinaKanamicinaNeomicinaParamomicinaEspictenomicina

    Espectro:INFECCIONES POR AEROBIOSEnterobacteriasMycobacterium tuberculosisY.pestisBrucelia

    Administracin intramuscularEliminacin depende de laconcentracin

    Excrecin renalEfecto post antibiticoCon dosis nica total c/24h aumentaeficacia y disminuye su toxicidad

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    Gentamicina

    Dosis Adulto

    Mayores de 60kg- 80mg/8h o 120mg/12hMenores de 60kg- 60mg/8hAadir a cada dosis IV 50 o 200ml desolucin de NaCl al 0.09% o de glucosaal 5%

    Dosis Nios

    Menos de 1 sem- 2.5 a3mg/kg/12h por 7 a 10 dasMs de 1 sem y lactantes2.5mg/kg/8h por 7 a 10 das.Nios mayores 2 a 2.5mg/kg/8h

    GENREXLab: Rayere

    Ampolleta de 20mg/2ml,40mg/2ml, 80mg/2mlITRADERMOL- combinadoLab: ItalmexCremaUsos: tpica: tx de quemaduras,

    heridas y lesiones cutneasIntratecal: MeningitisIV: Brucelosis, tularemia, rasguo de

    gato.

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    Amikacina

    Dosis Adultos7.5 a 15mg/kg/da cada 12 u 8hpor 7 a 10 das sin rebasar 1.5gdiarios

    Dosis NiosNios preescolares misma dosisque adultos.

    *IV disolver cada dosis en 100ml de

    solucin iv y administrar en 30min o en1o 2 horas en nios KARMIKINLab: Bruluart

    Ampolleta 100mg/2ml, 500mg/2ml

    Usos: Septicemia por gram(-) resistentesa gentamicina, infeccionesnososcomiales, peritonitis, infeccionespost operatorias, quemaduras.

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    Tobramicina

    Solucin oftlmicaInfecciones leves a moderadas 1a 2 gotas cada 4 a 6 horasEn casos severos 2 gotas c/hhasta que haya mejora

    MARUNOLLab: TecnofarmaSulfato de tobramicina 3mg/ 1ml

    Espectro: Staphylococco, Streptococco,Pseudomona aeruginosa, Escherichia coli,Klebsiella pneumoniae, Enterobacteraerogenes, Proteus mirabilis, Morganellamorganii, Haemophilus influenzae yaegyptius, Moraxella lacunata,Acinetobacter calcoacetiuc y algunas de

    Neisseria.

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    NeomicinaCombinado- Uso tpico nicamente oftlmico y en solucin nasal

    NasalDexametasona y FenilefrinaFosfato sdico de dexametasona0.05mg/ sulfato de neomicina0.35mg/ clorhidrato de fenilefrina0.5mg/1ml

    Usos: Rinitis alrgica, aguda y crnicas,rinitis vasomotora, sinusitis alrgica,coriza nasal.

    OftlmicaDexametasona0.9mg de dexametasona/ 3.50mg

    neomicina/1ml

    Usos: Conjuntivitis agudas, crnicas yalrgicas. Escleritis, uvetis e iridociclitis.

    Infecciones de la crnea, queratitis, lceramarginal, trastornos trficos, quemadurasfsicas o qumicas de la conjuntiva o de lacrnea. Reacciones inflamatorias.

    ALINLab: Chinoin

    ALOSOLLab: Sanofi- Aventis

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    Reacciones Adversas

    Ototoxicidad y NefrotoxicidadAlteracin de la funcin vestibular convrtigo y perdida del equilibrio(estreptomicina)

    En dosis muy altas efecto similar alcurare. Bloqueo neuromuscular quecausa parlisis respiratoria.

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    Peptidos

    Clasificacin:Polimixina BColistina

    * Son nefrotoxicas y neurotoxicas

    Causan disrupcin de la membrana por efecto surfactante.

    Espectro:E. coli, Klebsiella spp.,Enterobacterspp. yespecialmente Pseudomonasaeruginosa. No son activas frentea Serratia spp., Proteus spp yProvidencia spp.

    Polimixina B

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    Polimixina BSolucin tica, Solucin nasal, Solucin oftlmica, Ungento oftlmico,Cpsulas Vaginales

    OftlmicoAcetnido de Fluocinolona 0.15mg/Sulfato de polimixina B equivalentea 10,000U/ Sulfato de neomicina3.5mg/ 1ml

    Usos: conjuntivitis atpica, conjuntivitisinfecciosa selectiva, conjuntivitis alrgicas ypruriginosas, iritis, ciclitis, queratitispuntiforme superficial, lesin corneal poragentes qumicos, quemaduras trmicas, openetracin y extraccin

    NasalAcetnido de Fluocinolona0.10mg/ Sulfato de polimixina Bequivalente a 2,000U/ Sulfato deneomicina 3.5mg/ Clorhidrato defenilefrina/ 1ml

    Usos: rinitis alrgica, sinusitis,eustaquitis, alteraciones derivadas de ladesviacin del septum e hipertrofia delconducto auditivo.

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    tica

    Acetnido de Fluocinolona

    0.25mg/ Sulfato depolimixina B equivalente a10,000U/ Sulfato deneomicina 3.5mg/ clorhidratode lidocaina 20mg/ 1ml

    Usos: Tratamiento de la otitisexterna y otras condicionesinflamatorias, alrgicas ypruriginosas que responden a losesteroides y en las cuales estpresente una infeccin o sesospecha su existencia SYNALAR

    Lab: Chinoin

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    Colistina

    Dosis Adulto y Nio2.5 a 5mg/kg en infusin intravenosa continua o dividida en 2 a4 dosis*En individuos obesos la dosis debe ser calculada con el pesoideal

    COLMESDANTLab: StendhalSolucin inyectableColestimetato de sodio 150mg2ml