The Health Of Patients Eyes (HOPE) Glaucomastudy. The effectiveness of aglaucoma personalrecord for newly diagnosed glaucoma patients:study protocol for a randomised controlled trial

KELOMPOK IXSaeful, S.Kep(70900115031)Firda Rezki Amaliah (70900115056)Khairun Nisa(70900115002)Fitriani (70900115053)Nur Alam (70900115037)

PROGRAM PROFESI NERS ANGKATAN IXFAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATANUNIVERSITAS ISLAM NEGERI ALAUDDIN MAKASSAR2016

1. Judul Artikel : Efektivitas catatan harian terhadap kesehatan mata pada penderita yang baru terdiagnosis glaukoma2. Kata kunci: Glaucoma, Ocular hypertension, Chronic open-angle glaucoma, Ophthalmology, Patient education, Knowledge,Glaucoma personal record, Client-held eye summary, Individual record of care, Randomised trial3. Penulis: Marina Forbes, Helen Fairlamb and Leon Jonke4. Telaah step 1 (Fokus penelitian jelas)ProblemsGlaukoma merupakan kelompok yang berbeda dari penyakit mata yang multi-faktorial dan individu untuk setiap pasien. Faktor umum adalah hilangnya serat saraf optik secara progresif, yang mengarah ke cacat ireversibel dan melumpuhkan bidang penglihatan jika tidak didiagnosis dan diobati dini. Diperkirakan bahwa di Eropa sekitar 12 juta orang yang terkena glaukoma, setara dengan 2,2% dari populasi berusia di atas 40 tahun. Orang-orang ini memerlukan tinjauan seumur hidup untuk memantau kondisi dan respon terhadap tetes topikal mata antihipertensi mata dan atau perawatan lain mereka. Sebagai penduduk usia, glaukoma akan terus menyajikan beban yang signifikan bagi sumber daya kami saat ini kesehatan. Peningkatan pengetahuan dan pemahaman memiliki potensi untuk meningkatkan kepatuhan dan alat yang meningkatkan pemahaman pasien glaukoma mereka harus bermanfaat bagi semua pemangku kepentingan. Ada berbagai catatan perawatan klien-diadakan dimanfaatkan seluruh layanan kesehatan Inggris, namun ada kekurangan dari catatan tersebut khusus dirancang bagi mereka dengan glaukoma.Glaukoma melibatkan progresif optik kehilangan serat saraf, kemudian mengarah ke ireversibel dan melumpuhkan defek lapang pandang. Di Eropa, prevalensi glaukoma adalah sekitar 2,2% dari semua orang berusia di atas 40 tahun; ini sama dengan 12 juta orang. Pasien glaukoma membutuhkan rutin seumur hidup tindak lanjut, memberikan kontribusi untuk beban keuangan dan sumber daya yang besar untuk National Health Service (NHS) di Inggris. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apakah memberikan pasien glaukoma yang baru didiagnosis dengan mata ringkasan kesehatan klien-diadakan pribadi ('glaukoma catatan pribadi'), meningkatkan pengetahuan pasien tentang kondisi glaukoma mereka.Diperkirakan bahwa di Eropa sekitar 12 juta orang yang terkena glaukoma, setara dengan 2,2% dari populasi berusia di atas 40 tahun. Orang-orang ini memerlukan tinjauan seumur hidup untuk memantau kondisi dan respon terhadap tetes topikal mata antihipertensi mata dan / atau perawatan lain mereka. Sebagai penduduk usia, glaukoma akan terus menyajikan beban yang signifikan bagi sumber daya kami saat ini kesehatanEfektivitas klinis terutama akan diukur dengan menilai pengetahuan pasien tentang kondisi nya sendiri di 9-12 bulan, bertepatan dengan kunjungan tindak lanjut rutin di klinik. Selanjutnya, persepsi klien tentang bagaimana glaukoma mereka mempengaruhi kehidupan sehari-hari dan parameter klinis oftalmologi akan diukur setiap tahun selama 3 tahun. Tujuan utamanya adalah untuk menghasut dan meningkatkan manajemen diri melalui peningkatan kesadaran glaukoma dan berpotensi mencapai perlambatan perkembangan glaukoma pada pasien.

InterventionJurnal ini bukan jurnal intervensi tapi tujuannya untuk melihat pengaruh catatan pribadi terhadap pasien yang baru didiagnosa glaucoma. studi penelitian untuk mengontrol percobaan secara acak.

Comparison IntervensionPada penelitian ini tidak ada intervensi pembanding yang diteliti.

Outcomehasil utamahasil utamaUkuran hasil utama adalah pengetahuan klien glaukoma, dihitung menggunakan penelitian yang dilakukan survei divalidasi pada 6-12 bulan pasca-rekrutmen survei dan penilaian sistem ini digunakan, dan divalidasi oleh rekan-rekan di mata 2009/2010 "untuk menetapkan dampak dukungan pendidikan pengetahuan klien glaukoma dan kepatuhan, dalam persiapan untuk studi intervensi lanjut" [9]. Ini memberikan nilai ordinal pengetahuan peserta. Oleh karena itu ukuran hasil utama adalah tingkat pemahaman dan retensi pengetahuan OHT mereka, SG, atau COAG pada kelompok intervensi dibandingkan dengan kelompok kontrol. Pasien yang membutuhkan pengobatan antihipertensi okular pada presentasi pertama yang memenuhi syarat untuk dimasukkan dalam persidangan ini; pengetahuan total nilai dicapai adalah baik 12 bagi mereka tetes antihipertensi tidak diresepkan, atau 17 bagi mereka mata ditentukan tetes selama penelitian. Survei akan dikelola oleh CI ketika peserta menghadiri a'glaucoma klinik review 'rawat jalan antara 6 dan 12 bulan pasca-rekrutmenHasil primer, tingkat perbedaan dalam pengetahuan pasien tentang kondisi glaukoma mereka akan dianalisis dengan membandingkan nilai rata-rata untuk pasien kontrol versus Rata-rata pasien menerima catatan pribadi glaukoma. Signifikansi statistik akan dinilai dengan menerapkan Mann-WhitneyUtest. Hasil sekunder, kehilangan lapangan pandang, akan diukur dengan Humphrey Automated Visual Lapangan Analyser di klinik oftalmologi dan pengukuran rata-rata untuk dasar kunjungan dan kunjungan terakhir di 36 bulan akan dibandingkan dalam setiap kelompok (masing-masing kontrol dan intervensi) dan juga antara kedua kelompok. Tergantung pada distribusi data, ditentukan dengan uji Shapiro Wilk, tes pairedt atau uji Wilcoxon akan diterapkan untuk sampel berpasangan untuk menentukan perubahan signifikan dalam penurunan bidang visual. Untuk menilai perbedaan antara kontrol dan intervensi kelompok, baik teks atau Mann-WhitneyUtest akan diterapkan. Seperti kehilangan bidang visual, yang lain ukuran hasil sekunder - patientrelated hasil ukuran VFQ-25 - akan disajikan sebagai nilai rata-rata. Apa perbedaan statistik akan dinilai dengan uji Wilcoxon dalam setiap kelompok dan Mann-Whitney Utest antara kelompok

5. Telaah Step 2 (validitas)RecruitmentKesehatan mata dari pasien Glaukoma adalah 3 tahun, calon, kelompok paralel, pragmatis, percobaan tunggal berpusat, acak terkontrol. Diantisipasi 122 orang dewasa, yang baru didiagnosis dengan glaukoma (termasuk hipertensi okular, diduga glaukoma dan / atau glaukoma sudut terbuka kronis) akan direkrut dari sebuah klinik rawat jalan oftalmologi perawat yang dipimpin pada menengah NHS Trust. Peserta akan dialokasikan secara acak untuk menerima perawatan standar klinis (kelompok kontrol) atau perawatan standar ditambah catatan pribadi glaukoma, merinci keadaan saat kondisi mereka (lengan intervensi). Penilaian peserta dirancang untuk menguji apakah pemberian rekor pribadi glaucomaKelayakan pasien, rekrutmen dan retensi melalui penelitian akan disajikan dalam diagram alir CONSORT menampilkan jumlah pasien yang memenuhi syarat, pasien didekati dengan informasi studi, pasien direkrut dan acak dan pasien menyelesaikan studi tindak lanjut. Alasan untuk mangkir-up juga akan disajikan, di mana diketahui. Peserta rincian dasar dan data statistik deskriptif akan ditabulasi untuk menunjukkan demografi merekrut keseluruhan, dan perbedaan dalam distribusi (misalnya pasien usia, jenis kelamin, tingkat pendidikan) akan dianalisis dengan menerapkan ANOVA satu arah atau tes chi-kuadrat.

MaintenanceEfektivitas klinis terutama akan diukur dengan menilai pengetahuan pasien tentang / kondisi nya sendiri di 9-12 bulan, bertepatan dengan kunjungan tindak lanjut rutin di klinik. Selanjutnya, persepsi klien tentang bagaimana glaukoma mereka mempengaruhi kehidupan sehari-hari dan parameter klinis oftalmologi akan diukur setiap tahun selama 3 tahun. Tujuan utamanya adalah untuk menghasut metode meningkatkan manajemen diri melalui peningkatan kesadaran glaukoma dan berpotensi mencapai perlambatan perkembangan glaukoma pada pasien.kriteria inklusi- Dewasa (age18 tahun)- Pasien yang baru didiagnosis dengan glaukoma, untuk menyertakan tiga presentasi berikut: hipertensi okular (OHT): tekanan intraokular IOPS) di atas kisaran normal (lebih dari atau sama dengan 21 mmHg), tetapi tidak ada tanda-tanda hilangnya serat saraf optik atau kerugian bidang visual diduga glaukoma (SG): hilangnya serat saraf optik atau kerugian bidang visual atau keduanya di hadapan tekanan intraokular yang normal glaukoma sudut terbuka kronis (COAG): kombinasi dari tekanan intraokular mengangkat, hilangnya serat saraf optik dan / atau kerugian bidang visual kombinasi dari atas OHT, SG, COAG- Kedua primer (penyebab resistensi outflow atau penutupan sudut tidak diketahui) dan sekunder (outflow hasil resistensi dari gangguan lain) kasus glaukoma dapat dimasukkan seperti sindrom dispersi pigmen (PDS) atau pseudoexfoliation glaucoma (PXF)kriteria eksklusi- Dibawah usia (