alergias.
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Benemérita UNIVERSDAD AUTONOMA DE PUEBLA FACULDAD DE MEDICINA Actividad final “alergias” Asignatura: DHTIC Alumnos: Guillén Muñoz Claudia NAYELI García Iturbide ricardo Llanos herrera césar 29 oct. 13
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Benemérita UNIVERSDAD
AUTONOMA DE PUEBLA
FACULDAD DE MEDICINA
Actividad final
“alergias”
Asignatura:
DHTIC
Alumnos:
Guillén Muñoz Claudia NAYELI
García Iturbide ricardo
Llanos herrera césar
29 oct. 13
ÍNDICE
21
INTRODUCCIÓN..................................................................................................................2
ALERGIAS............................................................................................................................3
QUÉ SON LAS ALERGIAS..............................................................................................3
HISTORIA DE LA ALERGIA............................................................................................3
SISTEMA INMUNE...........................................................................................................4
MECANISMO INMUNOLÓGICO DE LAS ALERGIAS.
TIPOS DE ALERGIAS MÁS COMUNES..........................................................................5
ALERGIAS EN NIÑOS
ALERGIAS EN ADULTOS
ALERGIAS EN ANCIANOS.
FACTORES DE RIESGO AMBIENTALES.......................................................................7
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO...................................................................................8
CONCLUSIÓN......................................................................................................................9
BIBLIOGRAFÍA..................................................................................................................10
CITAS TEXTUALES...........................................................................................................11
INTRODUCCIÓN
21
Las alergias son
una hipersensibilidad a una partícula o
sustancia que, si se inhala, ingiere o
toca, produce
unos síntomas característicos.
La palabra alergia tiene el significado
de reacción extraña. Estas están
presentes desde hace muchos años,
desde la antigüedad ya se tenían
nociones sobre qué eran y qué las
ocasionaban. El sistema inmune funge
un papel importante dentro de este
tema ya que dependiendo cono en encuentre nuestro organismo será la respuesta
para desarrollar o no una alergia. Los factores genéticos y ambientales son un
factor importante en el desarrollo de las alergias. Existen diferentes tipos de
alergias es por eso que se debe saber identificar cada una de ella para dar un
buen tratamiento. Los síntomas pueden ir desde molestias leves, hasta problemas
que ponen en peligro la vida misma. Existen diversos factores que hacen al que el
organismo sea más susceptible a presentar una alergia primordialmente los
ambientales, pues las circunstancias en las que se viva influyen más de los que se
piensa en este padecimiento. La incidencia de nuevos casos de alergia ha
aumentado a niveles alarmantes debido a que esta enfermedad afecta la calidad
de vida disminuyendo la producción laboral, afectando negativamente en la vida
escolar y aumentando costos en la salud. Muchas veces la alergia es confundida
con resfriados comunes debido a la similitud de los síntomas, es por eso que el
diagnostico precoz y correcto tratamiento mejoran notablemente la calidad de vida
del paciente.
Casi no hay servicios especializados para los pacientes alérgicos en muchos
países. Mientras que la atención recibida en muchos casos no es adecuada. Este
aumento es especialmente importante en los niños, en quienes se observa la
mayor tendencia de aumento en las últimas dos décadas. A pesar de este
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aumento, incluso en el mundo desarrollado, los servicios para pacientes con
enfermedades alérgicas están dispersos y lejos de ser ideales. Muy pocos países
tienen servicios adecuados en este campo de la medicina.
ALERGIAS
QUÉ SON LAS ALERGIAS
Se trata de una hipersensibilidad a una partícula o sustancia que, si se inhala,
ingiere o toca, produce
unos síntomas característicos.
Es una respuesta inmune
mediada por anticuerpos de tipo
IgE a una sustancia llamada
alérgeno, que normalmente no
es peligrosa pero que es
reconocida por el organismo
como extraña. Algunos
alérgenos comunes son polen,
animales, alimentos, polvo,
insectos, metales y drogas. En la cascada alérgica, cuando un Linfocito B de
nuestro organismo reconoce a un alérgeno produce anticuerpos IgE, estos
anticuerpos circulan por el torrente sanguíneo; algunos interactúan con la
superficie de mastocitos y basófilos presentes en los conductos nasales,
pulmones, piel y tracto digestivo. Cuando un alérgeno, es reconocido
nuevamente se une a une a los anticuerpos IgE en la superficie de estas células,
produciendo la liberación de múltiples mediadores inflamatorios, estos mediadores
son los que causan los síntomas de alergia que varían de leves a severos.
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HISTORIA DE LA ALERGIA
Después de una primera exposición a una sustancia como la toxina de la
picadura de abeja, alimentos o medicamentos, ya había sido descrito y reconocido
desde largo tiempo atrás, encontrándose descripciones de estos casos en la
antigua Grecia y en la literatura médica china. Sin embargo, sólo se le caracterizó
a principios del siglo XX. El primer registro de un caso de anafilaxia es del faraón
Menes, de Menfis, quien falleció a consecuencia de una picadura de avispa, en el
año 2,640 a.C. El emperador Augusto, en la dinastía Julio-Claudia se registra
como el segundo caso de anafilaxia documentado, quien presentaba en la
primavera catarro y dificultad para respirar y lesiones constantes con intenso
prurito en la piel. En 1901, el príncipe Alberto I de Mónaco solicitó a Charles
Robert Richet y su colaborador Paul Portier, el estudio de los efectos tóxicos de
ciertas especies de Physalia o medusa. Los experimentos se realizaron en perros,
conejos y patos con veneno preparado de especies de Physalia, denominado
“hipnotoxina” porque desencadenaba reacciones urticarianas y somnolencia luego
de estar en contacto con la piel. Richet continuó sus experimentos y en sus
descubrimientos reconoció que estaba en presencia de un nuevo fenómeno al que
dio el nombre de “anafilaxia”.
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SISTEMA INMUNE
Nuestro cuerpo, requiere de defenderse contra una gran variedad de estímulos
externos agresivos, como parásitos, virus, bacterias y hongos, que pueden
penetrarlo por cualquiera de sus superficies: por la piel, las vías respiratorias, los
ojos, las vías digestivas o las vías genito-urinarias. Para su defensa, el cuerpo
cuenta con una gran variedad de células y compuestos químicos distribuidos en
todos los tejidos del cuerpo. A ése conjunto de células y sustancias solubles,
agrupadas en órganos especializados o dispersos en el suero y
tejidos especializadas en la defensa del cuerpo se le llama Sistema Inmune.
Tenemos 2 órganos en el cuerpo llamados órganos linfoides primarios. En uno se
producen constantemente las células de defensa y se llama Médula Ósea. El otro
órgano primario es el Timo, situado en el centro del pecho, ahí, se entrenan
los linfocitos, una variedad de glóbulos blancos especializados en la defensa, para
que aprendan a reconocer todo tipo de agentes infecciosos, se les programa para
que vayan a crear colonias a otros órganos o regiones del cuerpo. Estas nuevas
colonias de diferentes tipos de células linfoides son los que
denominamos órganos linfoides secundarios y se encuentran ampliamente
distribuidos en todas las regiones del cuerpo.
Mecanismo Inmunológico de las Alergias
El mecanismo por el cual una alergia tiene efecto se le denomina en algunas
publicaciones como reacción de hipersensibilidad del tipo 1. Como se sabe los
alérgenos son los encargados de inducir la reacción de tipo 1 y ese fenómeno
manifiesta todas las características de una reacción inmune de tipo humoral
normal, es decir, promueve una reacción por anticuerpos lo que resulta la
generación de linfocitos b las cuales secretan la inmunoglobulina conocida como
IgE. Este anticuerpo se une a los receptores Fc de los mastocitos y basófilos, lo
que va a ocasionar una reacción cruzada produciendo la desgranulación de estas
células. Lo que liberan son sustancias que actuaran en los tejidos produciendo
efectos sistémicos o localizados.
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La desgranulación puede ser ocacionada por la reacción cruzada de IgE, por
algunos fármacos o por anafilotoxinas. Cuando tiene que ver con IgE, el alérgeno
se une con la inmunoglobulina que se encuentra fija al receptor Fc, esta unión
entre el receptor y la IgE no tiene efecto sobre la célula. Solo el efecto se produce
despues de que ocurra el enlace entre alérgeno y la IgE. Lo que causara unos
sucesos intercelulares que inducirán la desgranulacion, estos procesos son
polifacéticos e implican la cooperación entre diversas fosfatasas y cinasas de
proteína. Una proteína llamada tirosincinasa se une al dominio citoplasmico del
receptor de los mastocitos. El enlace cruzado activa esta enzima que se encarga
de fosforilar las tirosinas y con lo que inicia una compleja serie de reacciones de
fosforilacion. Estos sucesos inducen la producción de varios mensajeros que se
encargan de mediar el proceso de desgranulación. Entonces el IP3 eleva las
concentraciones intracelulares de Ca2+ activando la cinasa de proteína C.
Entonces con la proteína C y el ca2+ aumentado activan a la desgranulación. El
calcio aumentado promueve el ensambjale y la contracción de microtúbulos y
microfilamentos. También el aumento de calcio y la inducción de una cinasa
MAPK da como resultado la producción y activación de una enzima PLA2. La
PLA2 se encarga de hidrolizar fosfolípidos de membrana, produciendo de esta
forma acido araquidónico convirtiéndose en 2 mediadores prostaglandinas y
leucotrienos.
Como sabemos diversos mediadores se relacionan con las manifestaciones
clinicias de las alergias, estos mediadores tienen una actividad farmacológica
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actuando en tejidos y células. Existen mediadores primarios y secundarios. Los
primarios se producen antes de la desgranulación como la histamina. Los
mediadores secundarios son producidos despues de la activación de la célula o
durante el proceso de desgranulación.
La histamina es un componente de los gránulos del mastocito, una vez liberada la
histamina se fija a
receptores específicos
sobre muchas células.
Existen 3 receptores
H1, H2 y H3. Cuando
se une al receptor H1,
el cual es el encargado
en las reacciones
alérgicas, induce la
contracción del musculo
liso intestinal y
bronquial, aumento de
la permeabilidad de las
vénulas e incremento en la secreción de moco. Cuando se une al receptor H2
aumenta la permeabilidad y la dilatación vascular, también incrementa la secreción
de ácido en el estómago. Pero también los mastocitos y basófilos tienen
receptores H2 y cuando se une a la histamina produce una realimentación
negativa lo que va a ocasionar que se suprima la desgranulación.
Los leucotrienos se encargan de la broncoconstricción, incrementa la
permeabilidad vascular y la producción de moco. La prostaglandna D2 ocasiona
broncoconstricción.
Las citocinas IL-4 e IL-13 estimulan una respuesta de TH2 y por tanto incrementan
la producción de IgE. La IL-5 se encarga de reclutar y activar más eosinófilos. El
TNF-α contribuye al choque anafiláctico.
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Conforme la reacción empieza a ceder los mediadores liberados durante su
evolución a menudo producen inflamación localizada que se denomina reacción
de fase tardía. Se caracteriza por infiltración de neutrófilos, eosinofilos,
macrófagos, linfocitos y basófilos. Esta reacción puede ser mediada en parte por
citocinas liberadas. Tanto TNF-α y la IL-1 aumentan la expresión de las moléculas
de adhesión celular sobre las células del endotelio venular, lo que facilita la
acumulación de neutrófilo, eosinófilos y células TH2.
Manifestación Clínica.
Anafilaxis sistémica.
Rinitis alérgica.
Asma
Alergia alimentaria
Dermatitis atópica
Identificación de reacción de hipersensibilidad tipo 1
A menudo se identifica y valora la alergia
mediante pruebas cutáneas, en la cual se
inducen pequeñas cantidades de
diferentes alérgenos potenciales en sitios
específicos de la piel por inyección
intradérmica o raspado superficial. Los
mastocitos locales se desgranulan y la
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histamina untos con otros mediadores producen una reacción de roncha y rubor
en 30 min si la persona resulta ser alérgica a dicho alérgeno. Otro método consiste
en determinar la concentración sérica total de anticuerpo IgE mediante la prueba
de radioinmunosorbencia. El suero del paciente se hace reacción con cuentas de
agarosa o discos de papel cubiertos con anticuerpos anti-IgE. También existe la
prueba de radioalergosorbencia, detecta la concentración sérica de IgEespecifica
de un alérgeno determinado.
TIPOS DE ALERGIAS MÁS COMUNES
Rinitis Alérgica (RA): es el resultado de la inflamación mediada por IgE en la
mucosa nasal. Afecta actualmente entre el 10% y 30% de la población. Los
estudios indican que las tasas de prevalencia están aumentando en todo el
mundo. Tiene efectos psicológicos, interfiere con las interacciones sociales. El
tratamiento se basa en la educación del paciente, medidas de control ambiental,
farmacoterapia e inmunoterapia específica.
Conjuntivitis alérgica: incluye diferentes entidades clínicas, desde la forma leve
pero muy molesta debido a la sensibilización IgE a aeroalergenos; hasta formas
de queratoconjuntivitis alérgica donde la inflamación severa, con participación de
la córnea, es más difícil de diagnosticar y tratar, y puede conducir a daños
permanentes oculares e incluso la pérdida de la visión.
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Rinosinusitis (RS): es una de las condiciones médicas más comunes y
costosas. La RS se puede presentar como forma aguda o crónica. El tratamiento
inicial de la RS lo realiza en general el médico de atención primaria y si no tiene
éxito debe referir al paciente ya sea a un otorrinolaringólogo o a un especialista
en alergias para atención especializada. En la gran mayoría de los casos, la RS es
controlada por buen tratamiento médico sin necesidad de cirugía.
Asma: enfermedad producida por la inflamación y obstrucción crónica de las vías
aéreas, asociadas con cambios estructurales variables, que afecta a niños y
adultos de todas las edades. Está asociado con hiperreactividad bronquial y
obstrucción del flujo de aire que a menudo es reversible de manera espontánea o
con tratamiento. Cuando no está controlada, el asma puede causar la muerte, y
puede interferir con las actividades normales e impactar seriamente en la calidad
de vida del individuo. Es un grave problema de salud pública en todo el mundo,
especialmente en países de ingresos bajos y medios. Los corticoesteroides
inhalados son actualmente los medicamentos antiinflamatorios más efectivos para
tratar el asma persistente.
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El eczema atópico: enfermedad inflamatoria crónica de la piel más común con
un espectro clínico variado. Es a menudo la primera manifestación del paciente
atópico y la intervención temprana puede ofrecer una oportunidad de impedir o
detener la marcha atópica. El eczema atópico representa un tema de salud
pública importante debido a su impacto en la calidad de vida y su carga en la
situación socioeconómica.
Anafilaxia: La adrenalina, en dosis adecuadas, es el fármaco de elección para el
tratamiento de la anafilaxia. Existe una falta de consenso sobre la definición de
anafilaxia y esta falta de consenso en la definición contribuye a la variabilidad en
su identificación, el tratamiento y el uso de la adrenalina. La variabilidad y la
gravedad de la anafilaxia dependen de la vía por la que el alérgeno o agente
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disparador se administra, es decir, la administración parenteral o la administración
oral. La primera es comúnmente asociada con reacciones más severas. La
anafilaxia incluye etiologías tanto alérgicas como no alérgicas.
Alergia por alimentos: A nivel mundial, 220 - 520 millones de personas sufren
de alergia a los alimentos. La alergia alimentaria afecta de manera significativa la
calidad de vida principalmente niños. Se debe preparar para satisfacer las
necesidades de los pacientes al mejorar el proceso de diagnóstico, la
identificación de los alimentos responsables, y la disponibilidad de alimentos
substitutos, asistencia a los pacientes hospitalizados, y prevención de la
mortalidad.
La urticaria y angioedema: La urticaria es un grupo heterogéneo de sub-tipos de
enfermedades caracterizadas por ronchas elevaciones pasajeras de la piel de una
duración aproximada de 24 horas y / o angioedema inflamación de la piel y las
membranas mucosas. Existen tres grandes categorías:
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a) una aparición espontánea de ronchas, asociados con la urticaria aguda y
crónica
b) habones y angioedema provocado por estímulos particulares, urticarias físicas
c) otros tipos de urticaria tales como la urticaria inducida por el ejercicio.
Alergia a los medicamentos y agentes biológicos: Las reacciones adversas a
medicamentos (RAM) puede afectar hasta a 1/10 de la población mundial y afecta
hasta un 20% de todos los pacientes hospitalizados. Más del 10% de las RAM
son reacciones impredecibles de hipersensibilidad a medicamentos (RHM). La
RHM más comunes incluyen a los antibióticos tales como penicilinas,
cefalosporinas y sulfamidas, y fármacos anti-inflamatorios no esteroides como la
aspirina y otros. Las RHM pueden ser graves, incluso mortales, y se asocian a
tasas de mortalidad significativa. Los medicamentos pueden ser responsables de
hasta el 20% de las muertes por anafilaxia.
Alergia a Insectos: La alergia al veneno de himenópteros (AVH) es un problema
médico común mundial y se refiere a los sujetos que presentaron una reacción
local de gran tamaño (LG) o una reacción alérgica sistémica (anafilaxia) a la
picadura de insecto. Una reacción LG se define como una reacción de más de 10
cm de diámetro, que dura más de 24 horas, los signos y síntomas se limitan a los
tejidos contiguos al sitio de la picadura. Las reacciones sistémicas causan signos y
síntomas generalizados e incluyen un espectro de manifestaciones, que van
desde síntomas leves hasta consecuencias mortales. Las reacciones sistémicas
leves pueden limitarse sólo a la piel y consisten en enrojecimiento, urticaria, y
angioedema. Las reacciones sistémicas más graves pueden implicar
broncoespasmo, edema laríngeo, e hipotensión. La AVH puede causar anafilaxia
fatal.
LAS ALERGIAS MÁS COMUNES EN NIÑOS
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Los niños, al igual que los adultos, se encuentran expuestos a todo tipo de
posibles alérgenos, por lo que pueden desarrollar diferentes tipos de alergia
durante su infancia.
La secuencia más habitual en la aparición de enfermedades alérgicas en los niños
es la siguiente:
Durante el primer año de vida pueden aparecer ya las alergias alimentarias.
Entre el primer y el quinto año de vida se observan casos de asma, que
normalmente no es alérgico si no que aparece acompañando episodios de
catarros o gripes, pero que pueden indicar una predisposición del niño a padecer
alergia.
Entre el quinto y el décimo año aparecen la rinitis y el asma bronquial
alérgico.
A partir del décimo año pueden ir desarrollándose otros tipos de alergias.
La alergia más común en niños es la alergia alimentaria, entre un 5% y 8% de los
ellos la sufren. Se adquiere principalmente durante el primer año de vida, llegando
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a una incidencia del 6.8% de los niños durante los 3 primeros años. Los alimentos
que con más frecuencia producen alergia dependen mucho de los hábitos
alimenticios. Así, en España, los alimentos más frecuentemente implicados en
reacciones alérgicas en los niños son, por este orden:
1. La leche de vaca
2. El huevo
3. El pescado
Los componentes de los alimentos causantes de las reacciones alérgicas son las
proteínas. Así por ejemplo, en el caso de la leche de vaca, las proteínas que con
más frecuencia producen alergia son la Caseína, la Alfa-lactoalbúmina y la Beta-
lactoglobulina. En el caso del huevo es la albúmina la proteína alergénica, que se
encuentra en la clara.
Esta sección no ha sido revisada por la DGFPS
Encontrar la causa de la alergia en niños
¿Es la alergia una enfermedad hereditaria? Aunque esta enfermedad tiene un
componente hereditario lo que se hereda no es la alergia, si no la predisposición a
contraerla. A esta predisposición se le denomina “atopía”.
Aunque una persona presente esa predisposición, no necesariamente va a
desarrollar una enfermedad alérgica. Esto dependerá de diferentes factores
ambientales, especialmente del nivel de contacto de la persona al alérgeno
durante su vida.
Los especialistas recomiendan extremar las precauciones especialmente si uno o
ambos padres son alérgicos, y en caso de detectar los primeros síntomas
sospechosos de una alergia en el niño, se debe realizar una exploración
alergológica para definir exactamente a qué es alérgico y tomar las medidas
adecuadas.
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Prevención de la alergia en bebés y niños
Cuando hay miembros de la familia alérgicos (especialmente si se trata del padre,
la madre, o ambos) se incrementan las posibilidades de que el nuevo bebé llegue
a desarrollar algún tipo de alergia. Sin embargo, tomar algunas precauciones
puede contribuir a retrasar, o incluso evitar, el desarrollo de alergias en los niños.
No al tabaco
No se debe exponer a los niños al humo del tabaco, ni durante la gestación, ni
después del nacimiento. La embarazada no debe fumar, y tampoco deben hacerlo
las personas que conviven con ella.
Lactancia materna
Se ha demostrado que amamantar al bebé retrasa la exposición del intestino,
todavía inmaduro, a una serie de alimentos (huevo, leche de vaca) potencialmente
inductores de reacciones alérgicas. Es recomendable, pues, mantener
la lactancia durante los seis primeros meses de vida, y retrasar la introducción de
pescados, huevos y legumbres hasta los nueve, doce y quince meses,
respectivamente.
Medidas dietéticas
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Medidas que favorezcan el retraso de la aparición de posibles alergias en la
infancia en niños con alto riesgo por antecedentes familiares alérgicos. En los
casos en que no sea posible la lactancia materna, utilizar leches especiales
hipoalergénicas (bajo riesgo para desencadenar alergia). Es fundamental esperar
hasta pasados los seis meses de vida para incorporar alimentos sólidos a la dieta
de estos niños.
Evitar la auto-medicación
El uso indiscriminado de fármacos puede originar la aparición de importantes
reacciones indeseables.
Las principales alergias en adultos de acuerdo a el médico Martín Becerril,
Jefe del Departamento de Alergias del Hospital Centro Médico La Raza del IMSS
1.- Rinitis alérgica: De acuerdo con Becerril, ésta es la más común en la
población mexicana; al menos 20% de las personas, la padecen:
“Este tipo de alergia se caracteriza porque el paciente siente mucha comezón en
su nariz, garganta, ojos u oídos; estornudan muy seguido; presentan congestión
nasal y en ocasiones tienen dificultad para respirar”.
2.- Asma: Consiste en la inflamación de los bronquios y vías respiratorias. El
IMSS estima que 10% de la población, especialmente los niños, viven con asma:
“El 80% de los casos de asma se presenta en los primeros cinco años de vida de
un individuo. No pueden respirar; se cansan mucho; sienten que les falta el aire y
deben de llevar una vida tranquila; sin que realicen tanto esfuerzo”.
3.- Alergia a los alimentos: De acuerdo con el Dr. Becerril, es la tercera alergia
más frecuente, pero si se detecta y trata a tiempo, puede ser transitoria:
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“Cuando se les da el tratamiento adecuado se puede quitar. A lo mejor de niño no
podías comer cierto alimento y en la edad adulta, la situación cambia”
ALERGIAS EN ADULTOS MAYORES
¿Qué tipo de alergias pueden sufrir los adultos mayores?
Las alergias estacionales, como la rinitis, pueden afectarlos al igual que a los
pacientes más jóvenes. Pueden sufrir congestión nasal, rinorrea acuosa y
estornudos. En algunos casos, los síntomas oculares de la conjuntivitis alérgica
son los más relevantes (picazón ocular, lagrimeo, ojo rojo). En los adultos
mayores, esto puede ser aún más molesto, ya que muchos sufren de sequedad
ocular.
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FACTORES DE RIESGO AMBIENTALES
Los estudios epidemiológicos muestran que la contaminación intramuros y
extramuros afecta a la salud respiratoria, incluyendo un aumento en la
prevalencia del asma y de las enfermedades alérgicas. Las estimaciones
conservadoras indican que la exposición al aire contaminado en interiores puede
ser responsable de casi 2 millones de muertes por año en los países en
desarrollo. La exposición a los contaminantes intra/extramuros se asocia con
asma de reciente comienzo, a las exacerbaciones del asma, rinitis,
rinoconjuntivitis, infecciones respiratorias agudas, aumento del uso de tratamiento
para el asma, y a los ingresos hospitalarios por síntomas respiratorios. La
reducción de los principales factores de riesgo para las enfermedades de las vías
respiratorias y, el humo de tabaco ambiental, los combustibles de biomasa y la
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contaminación del aire libre, logrará enormes beneficios para la salud. El asma y
otras enfermedades atópicas se concentran más en los niveles socioeconómico
bajos, ya que también soportan una carga desproporcionada de exposición a
condiciones sub óptimas y ambientes no saludables por ejemplo, condiciones
físicas, sociales y psicológicas. La investigación futura debe prestar mayor
atención a las fuerzas sociales, políticas y económicas que se traducen en la
marginación de ciertas poblaciones en zonas en desventaja en el mundo que
aumenta la exposición a factores de riesgo medioambientales conocidos que
contribuyan al aumento de la carga del asma.
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
La confirmación de alergia y la identificación de los alérgenos causales son
cruciales para el manejo correcto de las enfermedades alérgicas. El diagnóstico
preciso permite la aplicación de terapias orientadas a los factores etiológicos de
las enfermedades alérgicas, tales como medidas medioambientales e
inmunoterapia. El diagnóstico comienza con una detallada historia clínica y
exploración física. La identificación de una asociación temporal entre los síntomas
y la exposición al alérgeno, constituye la base para realizar más pruebas. La
sospecha clínica se confirma por medio de la investigación de anticuerpos IgE in
vivo (pruebas cutáneas) o in vitro.
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CONCLUSIÓN
Una alergia es una reacción de su sistema inmunológico hacia algo que no
molesta a la mayoría de las otras personas. Las personas que tienen alergias
suelen ser sensibles a más de una cosa. Se sabe de su descubrimiento desde
mucho tiempo atrás, los primeros científicos que se dedicaron a diversas
investigaciones tienen el inmenso mérito de haber iniciado una disciplina médica
esencial y con esto grandes aportes en el área de las alergias. El sistema inmune
tiene diversos mecanismos para lograr la defensa del cuerpo en contra de las
innumerables sustancias extrañas que se encuentran presentes en el aire que
respiramos, en la comida que ingerimos y en las cosas que tocamos Dependiendo
del estado en que se encuentre este será la respuesta frente a un alérgeno.
Existen muchos tipos de alergias cada una con diferente grado de gravedad y
prevalencia según diferentes factores y por esta razón deben ser tratados según
las características de cada una. Si bien las personas solo presentan la alergia en
el instante que entra en contacto la con la sustancia, los síntomas pueden
aparecer con posterioridad. Aunque con los conocimientos que tenemos
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actualmente no es posible prevenir completamente las alergias, los cambios
ambientales y las estrategias de prevención discutidas en cada nivel pueden
ayudar a reducir o retardar la aparición de la alergia. Los funcionarios de salud
pública y alergólogos deben ser capaces de prescribir el medicamento más
rentable para controlar la enfermedad del paciente. Las enfermedades alérgicas
son una causa importante de morbilidad y mortalidad. Es conveniente un
entrenamiento y preparación para estudiantes de medicina, médicos, pediatras y
otros profesionales sanitarios que los preparará para reconocer la alergia como la
causa subyacente de muchas enfermedades comunes. Ellos aprenderán cómo y
cuándo se refieren los casos más complicados para una consulta especializada.
“Esta educación en el nivel de la práctica general es de suma importancia
ya que la gran mayoría de los pacientes con enfermedades alérgicas son
atendidos por médicos de atención primaria “
BIBLIOGRAFÍA
1. Referencia 1. Bellanti, J (2008). Enfermedad Multisistémica. Fundamentos
básicos y clínicos. México: Médica Panamericana.
2. Referencia 2. COMPEDIA Colegio Mexicano de Pediatras Especialistas en
Inmunología Clínica y Alergias. Extraído el 7 de marzo de 2013 desde:
http://compedia.org.mx/index.php/padres-pacientes/las-alergias/asma-
bronquial-generalidades
3. Referencia 3. IntraMed Alergia alimentaria y asma. Extraído el 7 de marzo
de 2013 desde:
21
http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=61347
4. EM Hidalgo-Castro,* Blanca Estela del Río-Navarro,** Juan José Luis Sienra-Monge***
(septiembre-octubre, 2009) Factores de riesgo de alergia alimentaria México, Revista
Alergia México.
5. Johnson & Johnson S.A. (19 Marzo 2013.) La alergia. Todo lo que necesitas para
combatirla. España.
CITAS TEXTUALES
BILLANTI (2008) afirma: “El descubrimiento de la anafilaxia y la alergia no solo
han permitido comprender y mandar numerosas patologías si no también entender
otras que se creía conocer” (P. 5)
BILLANTI (2008) afirma: “Las enfermedades alérgicas constituyen un problema
creciente en la mayoría de los países. Datos reportan que en algunas naciones
puede haber llegado una meseta en el incremento de su prevalencia” (P.16)
BILLANTI (2008) afirma: “La epidemiologia de estas enfermedades es difícil de
estudiar ya que depende de muchos sesos. Los que sucede en unas comunidades
no puede ser transportado a lo que sucede en otras, y lo que explica parte del
problema de unas no sirve para clarificarlo en los demás” (P.16)
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BILLANTI (2008) afirma: “La alergia es una reacción de hipersensibilidad iniciada
por mecanismos inmunológicos específicos, dando como resultado una reacción
inflamatoria sintomática” (P.16)
BILLANTI (2008) afirma:”La piel y las mucosas están en contacto continuo con
gran variedad de antígenos, unos de naturaleza nociva y otros innocua, y por ello
estos tejidos se han desarrollado sistema inmunológicos propios en respuestas
inmunológicas peculiares a cada uno de ellos.” (P. 64)
