A-Run - wolturnus.dkwolturnus.dk/.../Orderform-A-Run-EN-DK-2015-v2.2.pdf · Orderform A-Run /...

Orderform A-Run / måleskema A-Run Wolturnus A/S · Halkærvej 24B · 9240 Nibe · Telefon +45 9671 7170· Telefax +45 9671 7180 1/16

© W

oltu

rnus

A/S

OF

A-R

UN

EN

-DA

2015

v2.

2Fi

ll in

and

mai

l to

Wol

turn

us -

Udf

yld

og s

end

til W

oltu

rnus

Tech

nica

l mod

ifica

tions

and

prin

ting

erro

rs re

serv

ed /

Tekn

iske

ænd

ringe

r og

trykf

ejl f

orbe

hold

t

Orderform/måleskemaComfort wheelchair for children and adults / Komfortkørestol til børn og voksne

Standard Equipment• Powder coated frame• Seat tilt• Helper controlled drum brakes• Pushing bar• Side guards with arm-rests• Anti-tip• 4 point strap for car fastening • Calf belt

Basisudstyr • Pulverlakeret• Sædetilt• Ledsagerbetjent tromlebremse• Skubbebøjle• Sidestykker med armlæn• Antitip• 4-punkts bilbespænding• Lægrem

A-Run

Invoice recipient / Betaler

Name + addressNavn + adresse

EAN number/EAN nr.

Rekvisitionsnr.

Phone / Telefon nr.

E-mail addressMail adresse

Customer / Rekvirent Contact person / Kontaktperson


Phone / Telefon nr.

E-mail address Mail adresse:

User / Bruger


Weight / Vægt ________ kgSize / Højde ________ cmPhone / Telefon nr.

E-mail address Mail adresse

----- Taylormade: Next page – Skræddersyet: Næste side -----

[ ] Standard wheelchair/Standard kørestol Notes p. 11/noter s. 11 [ ]A-Run standard wheelchair: Choose seat width / A-Run standard kørestol: Vælg sædebredde

[ ] 26 [ ] 30 [ ] 34 [ ] 38 [ ] 42 [ ] 45 Accessories ordered/udstyr bestilt [ ]

Configuration: Black frame - back height 32-45 cm – adjustable seat height 42-48 cm – adjustable rear axle, RA=0 cm – lift-off attachment for sideguard/armrest – straight seat – UV front frame, FB=15cm – angle adjustable back – angle adj. footplate, FRD=12,5cm – Seat and back upholstery strap adjustable – 24” spoke rear wheels with alu pushrims and drum brakes - 140/40 mm grey front castors. VSL: SW 26 cm=VSL 28 cm +/- 3 cm, SW 30 cm =VSL 32 cm +/- 3 cm, SW 34 cm=VSL 36 cm +/- 3 cm, SW 38 cm=VSL 38 cm +/- 3 cm, SW 42 cm=VSL 40 cm +/- 3 cm, SW 45 cm=VSL 40 cm +/- 3 cm Choose wheel locks, anti-tippers, sideguards and other accessories in the ‘Custom-fabricated’ section.

Konfiguration: Sort ramme – ryg højde 32-45 cm – justerbar sædehøjde 42-48cm – justb. bagaksel, RA=0 cm – løft-af montering for sidestykker/armlæn – lige sæde – UV forramme, FB=15cm – vinkeljusterbar ryg – vinkeljustb. fodplade, FRD=12,5 cm – Sæde og rygbetræk med stropjustering – 24” egerhjul med alu drivringe og tromlebremse – 140/40 mm grå forhjul. VSL: SW 26 cm=VSL 28 cm +/- 3 cm, SW 30 cm =VSL 32 cm +/- 3 cm, SW 34 cm=VSL 36 cm +/- 3 cm, SW 38 cm=VSL 38 cm +/- 3 cm, SW 42 cm=VSL 40 cm +/- 3 cm, SW 45 cm=VSL 40 cm +/- 3 cm. Vælg bremser, sidestykker og andet tilbehør i ’Skræddersyet’ sektionen.

ConsultantKonsulentOrder no.: Ordre nr.:


[ ] Taylormade wheelchair / Skræddersyet kørestol Notes p. 11 /noter s. 11 [ ]

1. ! Model (mandatory choice / skal udfyldes) REMARK: If you choose A-Run Chassis with a Leckey seat or without seat the following numbers must be filled in: 1-4, 6-7, 10, 12-13, 16 and 18-22. Standard equipment for A-Run Comfort and A-Run Chassis is marked as 'standard'. Standard equipment only for A-Run Comfort is marked as 'standard comfort'.

BEMÆRK: Ved valg af A-Run understel med Leckey-sæde eller uden sæde udfyldes som minimum følgende bokse: 1-4, 6-7, 10, 12-13, 16 og 18-22.

Udstyr som er standard for både A-Run Comfort og A-Run Chassis, er markeret 'standard'. Udstyr som kun er standard for A-Run Comfort, er markeret 'standard comfort'.

A-Run Comfort [ ] A-Run complete with seat and baseA-Run komplet med sæde og understel

A-Run Chassis [ ] A-Run Chassis with tube for seat mounting A-Run understel inkl. rør for montering af andet sæde

Mygo seat/sæde ! A-Run Chassis with Leckey Mygo seat A-Run understel med Mygo-sæde fra Leckey

[ ] Fill in Mygo orderform Udfyld måleskema for Mygo

KIT seat/sæde ! A-Run Chassis with Leckey KIT seatA-Run understel med KIT-sæde fra Leckey

[ ] Fill in KIT orderform Udfyld måleskema for KIT

Squiggles seat/sæde ! A-Run Chassis with Leckey Squiggles seat

A-Run understel med Squiggles-sæde fra Leckey[ ] Fill in Squiggles orderform Udfyld måleskema for Squiggles

[ ] Without seat and backUden sæde og rygbetræk

2. ! Colour (mandatory choice) / Farve! (skal udfyldes)619000002109 [ ]

[ ][ ][ ][ ][ ][ ][ ]

White / hvid

619000002209 Green / Grøn

619000002309 Brown / Brun

619000002409 Red / rød

619000002509 Black / Sort

619000002609 Orange / Orange

619000002709 Blue / Blå

619000002809 Black, matte / Sort mat/finstruktur (Standard)

DECAL: User's name or other message on the frame / Brugers navn eller andet budskab på rammen

Series no. on chair / Serie nr. på stol:

REMARK: The abbreviations (ie. 'SW') of the measurements below refer to the drawings on page 13-16.[ ! ] means that the meassurement is mandatory and must be filled in. '! ' means 'mandatory as consequence of previous choice'.‘Std.’, ‘standard’ and 'standard comfort' marks meassures and options which are valid for the standard W5 model (look page 1). BEMÆRK: Bogstavforkortelserne (som 'SW') for de angivne mål henviser til tegningerne på tegningsark s. 13-16.[ ! ] betyder at dette mål er nødvendigt og skal angives. '!' betyder 'nødvendigt som følge af ovenstående valg'. ’Std.’, ’standard’ og 'standard comfort' angiver mål og valg, der er gyldige for A-Run standardmodel (se side 1).


© W

oltu

rnus

A/S

OF

A-R

UN

EN

-DA

2015

v2.

2Fi

ll in

and

mai

l to

Wol

turn

us -

Udf

yld

og s

end

til W

oltu

rnus

Tech

nica

l mod

ifica

tions

and

prin

ting

erro

rs re

serv

ed /

Tekn

iske

ænd

ringe

r og

trykf

ejl f

orbe

hold

t

3. ! Frame data (mandatory choice) / Rammedata (skal udfyldes)

2310 ???? 1009 [ ! ]

SW: Seat width - outer measurementSW: Sædebredde - ydre mål (std. 26,30,34,38,42,45 cm)

REMARK: Seat depth (SD) is predefined by seat width (SW)BEMÆRK: Sædedybden (SD) afhænger af sædebredden (SW) SW 26 cm= SD 28-42 cm SW 30 cm= SD 28-42 cm SW 34 cm= SD 32-46 cm SW 38 cm= SD 38-52 cm SW 42 cm= SD 38-52 cm SW 45 cm= SD 38-52 cm

SW:

__________ cm

Seat depth/ Ønsket sædedybde:

__________cm

8111 0000 2000 [ ! ]BH: Back height BH: Ryghøjde(standard comfort 32-45 cm)

_______ cm

BH-max (std. comfort 45 cm)

[ ! ]_______ cm

6160 00?? 0009 [ ! ]

SH-r: Seat height at rear edge seat, (standard 42-48 cm, adjustable)SH-r: Sædehøjde ved bagkant sæde, (standard 42-48 cm, justerbar)

REMARK: The seat height affects the tilt function. Largest possible tilt is achieved by SH 48 cm.BEMÆRK: Jo lavere sædehøjde, jo mindre kipfunktion. Størst mulig kip opnås ved SH 48 cm.

_______cm

6150 00?? 0009 [ ! ]

SH-f: Seat height at front at seat depth point (standard 42-48 cm, adjustable)SH-f: Sædehøjde forkant sæde (std.42-48 cm, justerbar)

REMARK: The seat height affects the tilt function. Largest possible tilt is achieved by SH 48 cm.BEMÆRK: Jo lavere sædehøjde, jo mindre kipfunktion. Størst mulig kip opnås ved SH 48 cm.

_______ cm

6115 00?? 0009 [ ! ]

C: Camber angle rear axle 1˚-3˚-5˚ C: Camber bagaksel 1˚-3˚-5˚

If not specified the camber is set in proportion to equipment and total widthHvis intet angives, stilles camber optimalt i fht udstyr og totalbredde

______ °

[ ! ] BF: Front of backrest to front of footrestBF: Forkant ryg til forkant fodstøtte

________ cm

These 3 measures will normally be optimized in the production processDisse 3 mål vil normalt blive optimeret i produktionen

[ ]

BC: Front of backrest to center of castersBC: Forkant ryg til center forhjul

If not specified BC is defined in proportion to seat widthHvis intet angives, defineres BC ud fra sædebredde ________

(opt.)

[ ] TW: Total width included wheels (minimum SW + aprox. 24 cm)TW: Total bredde med hjul (SW + aprox 24 cm) ________

(opt.)

[ ]

CW: Distance between castors (center to center) CWmin=SW+16cm

CW: Afstand mellem castor hus (midte til midte) CWmin=SW+16cm ________

(opt.)

951099700160

Car fastening Bilfastgørelse

[ ] 4 point strap fastening fittings/4-punkt selebe-spændingsbeslag (std.) [ ] Without strap fastening fittings/

Uden transportbeslag

SD

BH

SH-r

SH-f

BF

BC


4. ! Rear axle (mandatory choice)/ Bagaksel (skal vælges)

6110 0000 0001 [ ! ]

Adjustable axle (standard) (adjustable from -2 cm to +8 cm)

Justerbar bagaksel (standard) (justerbar fra -2 cm til +8 cm)

!RA: (std. 0 cm)

_________ cm

½” Q-release standard

5. ! Choice of seat (mandatory choice for A-Run Comfort)/ Valg af sæde (skal udfyldes ved A-Run Comfort)

6100 0000 0009 [ ] Straight seat tubes - only with straight seat tubeStropsæde - kun m. lige sæderør (standard comfort)

9505 9999 3?50 [ ] Fixed seat w. aluminium plate- only with straight seat tubeFast sæde m. aluminiumsplade - kun m. lige sæderør

6100 00?? 0009 [ ] Ergo seatErgonomisk sæde [ ] d: (std.12 cm)

_________ cm

6. ! Seat tilt (mandatory choice)/ Sædetilt (skal udfyldes)

9800 0150 0100 [ ]Seat tilt with gas spring, A-Run 150 Newton, 100 mm travel

Sædetilt m. gasfjeder, A-Run 150 Newton, 100 mm vandring (standard)

[ ! ]

[ ! ]

Helper controlledHjælperbetjent

User controlledBrugerbetjent

REMARK: Two gas spring are mounted w. SW from 38 cm BEMÆRK: Ved SW fra 38 cm monteres to gasfjedre

9800 0075 0200 [ ]

Seat tilt with gas spring, A-Run 75 Newton, 100 mm travel

Sædetilt m. gasfjeder, A-Run 75 Newton, 100 mm vandring

REMARK: Only for light users under 25 kg BEMÆRK: Kun for lette brugere under 25 kg

[ ! ]

[ ! ]

Helper controlledHjælperbetjent

User controlledBrugerbetjent

8870 0014 0001 [ ]Powered seat tilt incl. battery and charger (controlled by helper or user)

Elektrisk sædetilt inkl. batteri og lader (hjælper- eller brugerbetjent)

RA


© W

oltu

rnus

A/S

OF

A-R

UN

EN

-DA

2015

v2.

2Fi

ll in

and

mai

l to

Wol

turn

us -

Udf

yld

og s

end

til W

oltu

rnus

Tech

nica

l mod

ifica

tions

and

prin

ting

erro

rs re

serv

ed /

Tekn

iske

ænd

ringe

r og

trykf

ejl f

orbe

hold

t

8. ! Back system (mandatory choice for A-Run Comfort) / Ryglænsystem (skal udfyldes ved A-Run Comfort)Choose back system/Vælg rygsystem

[ ! ] 8121 ???? 0009 [ ] Fixed back/ Fast ryg

8111 0000 2000 [ ] Angle adjustable back/ Vinkeljusterbar ryg Standard comfort

Adjusting the backrest angle

Justering af rygvinkel

! 8870 0010 0010 [ ] With turnbuckleMed vantskrue (standard)

8111 0000 0000 [ ] With gas springMed gascylinder

8400 9999 2011 [ ] Back upholstery adjustable with velcro straps/ Stropryg (standard comfort)

9505 9999 0?50 [ ] Alu. plate with back cushion / Alu. plade med rygpude

8122 0020 0060 [ ] Plate welded on back for mounting of Wolturnus body support system/ Plade påsvejst ryg til montering af Wolturnus kropsstøtte

8122 0020 0030 [ ] ILSA backILSA-ryg

3cm [ ]

5cm [ ]7cm [ ]

[ ! ] BD: Backrest tube (BRT) depth (std. 12 cm)BD: Rygbøjlens dybde (std. 12 cm) _________ cm

[ ! ] TH: Back rest tube distance from top of backrest tubes (std. 10 cm)TH: Rygbøjle afstand fra toppen af rygrørene (std. 10 cm)

_________ cm

8841 0001 4001 [ ] Bracket for head supportNakkestøttefæste (standard comfort) [ ] Without head support

Uden nakkestøtte

REMARK:Head support required when fastening in car

BEMÆRK: Nakkestøtte er påkrævet ved fastspænding i bil

Wolturnus A/S

Wolturnus A/S

Wolturnus A/S

Contact Wolturnus for further information

Kontakt Wolturnus for nærmere information.

FB

7. ! Front frame (mandatory choice) / Forramme (skal udfyldes)

Standard is U-V and FF is predefined by SW (seat width) as follows:Standard er U-V og FF er forudbestemt af SW (sædebredden) således:

SW/FF : 26/15,5 – 30/19,5 – 34/23,5 – 38/27,5 – 42/31,5 – 45/34,5 cm

6120 00?? 0009 [ ] FF: U-V front frame FF: U-V forramme (standard comfort)

________ cm

6120 00?? 0009 !FB: Length to front bend (standard comfort 15 cm)FB: Længde til forrammens buk indad (standard comfort 15 cm) ________ cm

6143003?0009 [ ]

Abduction frame/ Abduktionsramme

REMARK: CUSTOM BUILT! Abduction frame is SW+5cm and affects the total width and design of A-Run.

BEMÆRK: Specialbygget! Abduktionsramme er SW+5cm og har betydning for A-Runs design og totalbredde.

6130 00?? 0009 [ ] FF: U front frameFF: U forramme

________ cm

8401 0010 0524 [ ]Mygo footrests (without front frame)

Mygo centerfodstøtte (uden forramme)

[ ]

[ ]Size/ Str1 21,5-35 cm

Size/ Str2 31,5-47 cm

FF

FF


9. ! Footrest (mandatory choice for A-Run Comfort)/ Fodstøtte (skal udfyldes ved A-Run Comfort)

6145 00?? 0001 [ ]

VSL: Seat front to rear tube on footrest VSL: Sædedug til bagerste fodstøtterør

SW 26 cm = VSL 28 cm +/- 3 cmSW 30 cm = VSL 32 cm +/- 3 cmSW 34 cm = VSL 36 cm +/- 3 cmSW 38 cm = VSL 38 cm +/- 3 cmSW 42 cm = VSL 40 cm +/- 3 cmSW 45 cm = VSL 40 cm +/- 3 cm

_________ cm

9505 9999 2?50 [ ]

Footrest with angle adjustable foot plateFodbøjle m/vinkeljusterbar fodplade

(Standard comfort)[ ] Rubber plated

Gummibelagt

[ ] FRD 12,5 cm

[ ] FRD 16,5 cm

FRD:_______cm

8299 9901 0003 [ ] Footrest folding backwardsBagud opklappelig fodplade [ ] Rubber plated

Gummibelagt FRD:_______cm

0000 0000 9801 [ ]

Elevating legrests,automatically length adjustable

Eleverbare benstøtter, automatisk længderegulerbare

[ ] Right and left/ Begge sider

[ ] Right/ højre

[ ] Left/ venstre

8400 1000 0170 [ ] Pivoting legrests with double folding aluminum footrests (OttoBock)Svingbare benstøtter med dobbelt opklappelig alu fodplader (OttoBock)

8400 1000 0180 [ ] Legrests with double folding plastic footrests (OttoBock)Benstøtter med dobbelt opklappelig plastik fodplader (OttoBock)

8400 0021 5452 [ ] Single folding aluminium footrest (OttoBock)Enkelt opklappelig alu. fodplade (OttoBock)

[ ] Footrest height adjustableHøjdejustering af benstøtte

Chose:-3,0/-1,5/0/+1,5/+3,0cm,Vælg: 0 = VSL position

_________ cm(-) up / op, (+) down / ned, example: -1,5/+3,0

!FRA: Angle of foot rest in cm topside back to front

FRA: Hældning på fodstøtte i cm overside bag-for _________ cm

8299 9901 2001 [ ]

Bend downwards of front of angle adjustable footrestBuk nedad af forkant af fodplade på vinkeljusterbar fodplade

REMARK: Only with footrest with angle adjustable foot plate and rear folding footrestBEMÆRK: Kun mulig ved valg af fodbøjle m. vinkeljusterbar fodplade og bagud opklappelig fodplade

_________ cm

Top-bottomTop-bund

[ ]

FRP: Optional footrest pronounceFRP: Evt. del af fodbøjle foran U-rør

REMARK: Only with footrest with angle adjustable foot plate and rear folding footrestBEMÆRK: Kun mulig ved valg af fodbøjle m. vinkeljusterbar fodplade og bagud opklappelig fodplade

_________ cm

Part of FRDDel af FRD

VSL

FRA

FRD

FRP


© W

oltu

rnus

A/S

OF

A-R

UN

EN

-DA

2015

v2.

2Fi

ll in

and

mai

l to

Wol

turn

us -

Udf

yld

og s

end

til W

oltu

rnus

Tech

nica

l mod

ifica

tions

and

prin

ting

erro

rs re

serv

ed /

Tekn

iske

ænd

ringe

r og

trykf

ejl f

orbe

hold

t

10. Seler og ankelbespænding

7601 1000 0060 [ ] Pelvic belts w. comfort pads, metal buckle 4. point/ Y-sele med metalspænde

7601 1000 0070 [ ] Pelvic belt 4 point padded, dual pull/ Y-sele med plastikspænde

7601 1000 0080 [ ] Pelvic belt 4 point padded for children/ Y-sele til børn med plastikspænde

7601 1000 0090 [ ] Pelvis belt w. comfort pads, metal buckle 40 mm webbing/ Hoftesele med metalspænde

7601 1000 0100 [ ] Pelvic belt 2 point padded, dual pull 40 mm/ Hoftesele med plastikspænde

7601 1000 0110 [ ] Pelvic belt 2 point padded for children/ Hoftesele til børn med plastikspænde

7601 1000 0120 [ ]

[ ]

[ ]

[ ]

[ ]

[ ]

[ ]

[ ]

[ ]

[ ]

[ ]

[ ]

[ ]

[ ]

[ ]

[ ][ ][ ]

Dynamic harness, small/ Sternumsele V-form, small

7601 1000 0130 Dynamic harness, medium/ sternumsele V-form, medium

7601 1000 0140 Dynamic harness, large/ sternumsele V-form, large

7601 1000 0150 Sternum harness, small/ Sternumsele Y-form, small

7601 1000 0160 Sternum harness, medium/ Sternumsele Y-form, medium

7601 1000 0170 Sternum harness, large/ Sternumsele, Y-form, large

7601 1000 0180 Shoulder harness, small/ H-sele, small

7601 1000 0190 Shoulder harness, medium/ H-sele, medium

7601 1000 0200 Shoulder harness, large/ H-sele large

7601 1000 0210 Anklesures, XS/ Fod- og ankelbespænding, xs

7601 1000 0220 Anklesures, small/ Fod- og ankelbespænding,small

7601 1000 0230 Anklesures, medium/ Fod- og ankelbespænding,medium

7601 1000 0240 Anklesures, large/ Fod- og ankelbespænding, large

7601 1000 0250 Anklesures, XL/ Fod- og ankelbespænding, XL

7660 0000 1011 Heelstraps for double folding foodrests/ Hælstropper for opklappelige fodstøtter

8401 0010 0009 Leckey sandals, small/ Sandaler, Leckey model, str small

8401 0010 0010 Leckey sandals, medium/ Sandaler, Leckey model, str medium

8401 0010 0527 Leckey sandals, large/ Sandaler, Leckey model, str large


13. ! Push handles (mandatory choice) / Skubbehåndtag (skal udfyldes)

9505 0000 0200 [ ]

!

[ ]

Angle adjustable pushing bar/ Skubbebøjle, vinkeljusterbarStandard

_________ cm

Height from floor to expected using positionHøjde fra gulv til drejepunkt på skubbehåndtag __________ cmWithout push handles/ Uden skubbehåndtag

12. ! Wheel locks (mandatory choice)/ Bremser (skal udfyldes)

8851 1010 1001 [ ] Push-action wheel locks/ Skubbeaktiverede bremser

8851 1010 1003 [ ] Push-action wheel locks, bended handles (vertical)/ Skubbebremser, håndtag m. knæk (vandret)

[ ]

Handle for helper controlled brake (rear wheels with drum brakes)

Håndtag til ledsagerbremse (til drivhjul m. tromlebremse)

951560220100 [ ! ]

[ ! ]

Automatic lock/ Automatisk lås

Standard951560220000 Manual lock/

Manuel lås

8851 1011 1001 [ ] Pull-activated wheel locks/ Træk-aktiverede bremser

8851 1002 2002 [ ] Extensions for handles of the wheel locks (only for brakes with straight handles)Forlængere til bremsehåndtag (kun til bremser med lige håndtag)

[ ] Without user controlled brake/ Uden brugerbremse

11. ! Upholstery (mandatory choice for A-Run Comfort) / Betræk (skal udfyldes ved A-Run Comfort)

7100 ???? 1009 [ ] Extra wide back upholstery for deeper backEkstra bredt rygbetræk for dybere rygform

Chose between+1/+2/+3cm

_________ cm

Important information!

Vigtig information!

Seat upholstery depth (SD) is adjustable. SD can be made up to 10cm longer than shortest possible position (SD-min).

Sædebetrækkets dybde (SD) er justerbar. SD kan gøres op til 10cm længere end den korteste indstilling (SD-min).

7200 ???? 1009 [ ! ] SD: The seat length to be deliveredSD: Sædeindstilling som ønskes leveret _________ cm

7600 0001 0001 [ ] Frame protectors Rammebeskyttere

[ ] Front tubes Forramme

[ ] Backrest tube Rygbøjle

7399 4235 1010 [ ] Back cushion with lumbar support/ Rygpude med lændestøtte

standard comfort

7500 ???? ??09 [ ]A-Run Seat cushion A-Run Siddepude

Standard comfort

7520 1000 ???? [ ] Cubic Foam seat cushion/ siddepude[ ]

[ ]

[ ]

Sewn velcro/ Påsyet velcro

7520 3000 ???? [ ] ConturGel seat cushion/ siddepude Sewn velcro/Påsyet velcro

7520 6000 ???? [ ] Cloud seat cushion/ siddepude Sewn velcro/Påsyet velcro

[ ] Without seat cushion/ Uden siddepude

SD-min


© W

oltu

rnus

A/S

OF

A-R

UN

EN

-DA

2015

v2.

2Fi

ll in

and

mai

l to

Wol

turn

us -

Udf

yld

og s

end

til W

oltu

rnus

Tech

nica

l mod

ifica

tions

and

prin

ting

erro

rs re

serv

ed /

Tekn

iske

ænd

ringe

r og

trykf

ejl f

orbe

hold

t

15. ! Anti-tipper (mandatory choice for A-Run Comfort) / Tipsikring (skal udfyldes ved A-Run Comfort)

9505 0000 0100 [ ] Swing away anti-tippers 2 stk / Svingbar tipsikring 2 stk (6 cm over gulv uden vinkling) Standard option

Fill in if a different floor height is preferred

Hvis anden højde over gulv

[ ] AF: Height from floorAF: Højde fra gulv

_________ cm

AW: Distance to axleAW: Afst. til hjulaksel

_________ cm

[ ] Without anti-tip/Uden anti-tip

14. Body support and headrest (recommended choice)/ Krops- og nakkestøtte (anbefalet valg)

[ ]

OttoBock body support, pivoting, curved

Ottobock Kropsstøtte, svingbar, buet

!

Height/ Højde ________ cm Depth/ Dybde ________ cm Distance betweensupports/Afstand ml.støtter ________ cm

[ ! ]

[ ! ]

[ ! ]

[ ! ]

[ ! ]

[ ! ]

[ ! ]

[ ! ]

8400 1000 0140 Right/Højre

8400 1000 0140Left/venstre

[ ]

OttoBock body support, flat

OttoBock kropsstøtte, flad

!


8400 1000 0150 Right/Højre


[ ]

Wolturnus body support, pivoting

Wolturnus kropsstøtte, svingbar

!


8840 1010 1001 Right/Højre


[ ]

Wolturnus body support, fixed (only with fixed back)

Wolturnus kropsstøtte, fast (Kun ved pladeryg)

!


7600 0010 0030Right/Højre


8840 1010 1010 [ ] Wolturnus body support cushion, small/ Pude til Wolturnus kropsstøtte, small 6x 10 cm

8840 1010 1011 [ ] Wolturnus body support cushion, medium/ Pude til Wolturnus kropsstøtte, medium 8 x 12 cm

8840 1010 1012 [ ] Wolturnus body support cushion, large/ Pude til Wolturnus kropsstøtte, large 12 x 12 cm

8841 1000 1009 [ ] Headrest bracket with boom for mounting of belt/ Nakkestøttefæste med bom for montering af sele

884100014001 [ ]

Adjustable head rest -Choose cushion below

Nakkestøtte, justerbar - vælg pude herunder

HH: _________ cm

HD:_________cm

8400 0010 0012 [ ] Gel headrest, small /Gel hoved/nakkestøtte, lille

8400 0010 0011 [ ] Gel headrest, large /Gel hoved/nakkestøtte, stor

8400 0010 0008 [ ] Banana shaped headrest cushion, small/ Bananformet hovedstøttepude, lille

8400 0010 0007 [ ] Banana shaped headrest cushion, large/Bananformet hovedstøttepude, stor

8841 0000 1009 [ ] Square headrest cushion, small/ Firkantet hovedstøttepude, lille

8841 0000 1020 [ ] Square headrest cushion, large/Firkantet hovedstøttepude, stor

8841 0000 1021 [ ] Curved headrest cushion, small/ Buet nakkestøttepude, lille

8841 0000 1022 [ ] Curved headrest cushion, large/ Buet nakkestøttepude, stor

AF

AW


18. Rear wheels (mandatory choice) / Drivhjul (skal vælges)8537 2811 1019 [ ] 22" rear wheels with drum brake/ drivhjul med tromlebremse (standard)

8537 2811 1020 [ ] 24" rear wheels with drum brake/drivhjul med tromlebremse (standard)

9668 2205 4001 [ ] 22" rear wheels without drum brake/drivhjul uden tromlebremse

8510 2420 1009 [ ] 24” rear wheels without drum brake/drivhjul uden tromlebremse

17. Other accessories / Andet udstyr

8841 4230 1009 [ ] Table mounted on tube under armrest (incl. table mounts) Bord monteret på rør under armlæn (inkl. bordholdere)

REMARK: Only straight armrest pad if table is chosen

BEMÆRK: Kun lige arm-lænspuder ved valg af bord

8841 4310 1000 [ ] Custom-made alu. bent tableBukket bord i alu, specialfremstillet

8400 0020 1358 [ ] Table for mounting on armrest pad/Bord til montering på armlænspude

16. ! Sideguards and armrests (mandatory choice) / Sidestykker og armlæn (skal udfyldes)

8812 2402 0009 [ ] ABS side guards with armrests/ ABS sidestykker med armlæn standard

! Height from seat tube to top of armrest Højde fra sæderør til top af armlæn

_________ cm

9510 3848 0160 [ ] Kit for enlarging dist. between sideguards (+ 3 cm) Udvidelseskit, forsøger afstand ml. sidestykker (+ 3 cm)

9510 0008 0119 160 mm Armrest pad/ armlænspude

9510 0008 0220 [ ] 235mm Armrest pad / Armlænspude, hård skum (standard comfort)

9510 0008 0122 [ ] 270mm straight armrest pad, staggered 2cm (standard comfort if table is chosen) 270mm lige armlænspude, forskudt 2cm (standard comfort hvis bord vælges)

9510 0008 0125 [ ] 370mm straight armrest pad, staggered 370mm lige armlænspude forskudt

[ ] Without side guards/ Uden sidestykker

[ ] Without armrest pads/ Uden armlænspuder


© W

oltu

rnus

A/S

OF

A-R

UN

EN

-DA

2015

v2.

2Fi

ll in

and

mai

l to

Wol

turn

us -

Udf

yld

og s

end

til W

oltu

rnus

Tech

nica

l mod

ifica

tions

and

prin

ting

erro

rs re

serv

ed /

Tekn

iske

ænd

ringe

r og

trykf

ejl f

orbe

hold

t

Notes / Noter

22. ! Spoke guards (mandatory choice) / Egerbeskyttere (skal udfyldes)8571 ??10 2117 [ ] BARBIE 22"/24"

8571 ??10 2109 [ ] Bat/ Batman 22"/24"

8571 ??10 2115 [ ] Dolphin/ Delfin 22"/24"

8571 ??10 2116 [ ] Globe/ Globus 22"/24"

8571 ??10 2111 [ ] Dragon/ Drage 22"/24"

8571 ??10 2114 [ ] Horses/ Heste 22"/24"

8571 ??10 2110 [ ] Lightning/ lyn 22"/24"

8571 ??10 2112 [ ] Lion/ Løve 22"/24"

8571 ??10 2113 [ ] Shark/ Haj 22"/24"

8571 ??10 2118 [ ] Spider/ Edderkop 22"/24"

8571 ??10 2009 [ ] TRANSPARENT 22"/24" (standard)

[ ] Without spoke guards/ uden egerbeskyttere

21. Tyres (mandatory choice)/ Dæk (skal vælges)

___ Number of pcs (if extra is wanted) / Antal stk.: (hvis extra ønskes)

9662 ???? 00?? [ ] Standard tyres / dæk grey / grå, 1” – 22”/24”

9662 ??01 0004 [ ] Schwalbe Marathon black / sort, 1” – 22”/24” (standard)

9662 ??01 0021 [ ] Schwalbe Marathon grey / grå, 1” - 24”

9662 2401 0009 [ ] Solid tyre grey / grå fast dæk 1” – 22"/ 24”

20. Pushrims (mandatory choice) / Drivringe (skal vælges) Distance pieces Afstandsstykker

[ ] Short (Standard) Kort (Standard)

[ ] Long Lang

8551 2210 2009 [ ] 22” Alu pushrims / Alu drivringe

8551 2410 2009 [ ] 24” Alu pushrims (standard) / Alu drivringe (standard)

8554 2203 0009 [ ] 22” High friction pushrims Ø23 / Friktionsdrivringe Ø23

8554 2403 0009 [ ] 24” High friction pushrims Ø23 / Friktionsdrivringe Ø23

8554 2204 0009 [ ] 22" Maxgrepp Ergo Para cp pushrim / Maxgrepp Ergo Para cp drivring

8554 2405 0009 [ ] 24" Maxgrepp Ergo Para cp pushrim / Maxgrepp Ergo Par cp drivring

19. Front wheels (Castors) (mandatory choice) / Forhjul (skal vælges)8600 1010 1002 [ ] 4” front wheel grey 32 mm width / Forhjul grå 32 mm bredde

8600 1010 1251 [ ] 5” front wheel grey 29 mm width / Forhjul grå 29 mm bredde

8600 1010 1253 [ ] 5” front wheel grey 40 mm width / Forhjul grå 40 mm bredde

8600 1010 1401 [ ] 140 mm front wheel grey / Forhjul dia 140 mm grå (standard)

8600 1010 1012 [ ] 4” front wheel black 32 mm width / Forhjul sort 32 mm bred

8600 1020 1051 [ ] 4” Alu front wheel 35 mm width / Forhjul aluminum 35 mm bredde

8600 0120 1252 [ ] 5” Alu front wheel 35 mm width / Forhjul aluminium 35 mm bredde


. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Drawings / Tegninger


© W

oltu

rnus

A/S

OF

A-R

UN

EN

-DA

2015

v2.

2Fi

ll in

and

mai

l to

Wol

turn

us -

Udf

yld

og s

end

til W

oltu

rnus

Tech

nica

l mod

ifica

tions

and

prin

ting

erro

rs re

serv

ed /

Tekn

iske

ænd

ringe

r og

trykf

ejl f

orbe

hold

t

DefinitionsofmeasuringpointsonA-Run/Angivelse af målepunkter på A-Run

BH

SH-r SH-f

TH

SD-min


FF

FB

FF

Front frame/ forramme:

Ergonomic seat/ Ergo sæde: Backrest tube depth/ Rygbøjlens dybde:

C

Camber angle rear axle/ Camber bagaksel:


© W

oltu

rnus

A/S

OF

A-R

UN

EN

-DA

2015

v2.

2Fi

ll in

and

mai

l to

Wol

turn

us -

Udf

yld

og s

end

til W

oltu

rnus

Tech

nica

l mod

ifica

tions

and

prin

ting

erro

rs re

serv

ed /

Tekn

iske

ænd

ringe

r og

trykf

ejl f

orbe

hold

t

ILSA back/ ILSA ryg:

Wolturnus A/S

Adjusting the backrest angle/ Justering af rygvinkel:

Seat tilt/ sædetilt:

Seat with gas spring/ sæde med gasfjeder

Back with gas spring/ Ryg med gasfjeder


Headrest/ Nakkestøtte:

Anti-tip/ Tipsikring:

AW

AF

FRD

FRPFRA

Footrest/ Fodstøtte:

Front

A-Run - wolturnus.dkwolturnus.dk/.../Orderform-A-Run-EN-DK-2015-v2.2.pdf · Orderform A-Run /...

Documents

Transcript of A-Run - wolturnus.dkwolturnus.dk/.../Orderform-A-Run-EN-DK-2015-v2.2.pdf · Orderform A-Run /...