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La Adopcin: Aspectos Normativosy Tendencias Recientes

SNDROME DE BURNOUTO DESGASTE PROFESIONAL

ANUARIO N 28 (2005)ISSN 1316-5852

Rebeca Castro S. Docente de la Facultad de Ciencias Jurdicas y Polticas

de la Universidad de Carabobo.

Breve referencia a sus Manifestacionesen Profesores Universitarios

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Sndrome de Burnout o desgaste profesional


RESUMEN

En los actuales momentos vivimos en un mundo en el que se haimpuesto un ritmo vertiginoso en todos los mbitos de nuestras vidas, quetiene entre otros, como punto de partida el desenvolvimiento del individuoen el mbito laboral, donde la competitividad impuesta por las presioneseconmicas que derivan de la globalizacin han determinado grandescambios en los procesos organizativos, que repercuten directamente en lasalud fsica y mental del individuo, al no adaptarse a las nuevas reglas quese imponen en el mercado laboral. Por esta razn, en los ltimos tiemposha cobrado importancia, el llamado Sndrome de Burnout o de desgasteprofesional que se manifiesta con cambios psicolgicos que vanincrementando su intensidad desde el descontento y la irritabilidad hastaestallidos emocionales, especialmente en profesionales en relacin dedependencia, fundamentalmente en el rea de prestacin de servicios docentes, abogados, -policas y ms an si ejecutan sus labores encondiciones inapropiadas, con turnos excesivos, inseguridad en el cargo,remuneracin insuficiente y carencia de recursos materiales o humanosindispensables para una correcta ejecucin de sus tareas. Todo esto hallevado a los especialistas a pronunciarse a favor de la inclusin de esteSndrome como enfermedad profesional, con todas las consecuenciaslegales y econmicas que ello implica.

Palabras clave: desgaste profesional, estrs, mbito laboral.

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Rebeca Castro S.ANUARIO N 28 (2005)

SYNDROME DE BURNOUTOR OF PROFESSIONAL WEARING

ABSTRACT

At the present moments we lived in a world in which a vertiginousrate in all the fields of our lives, that have among, like departure point hasprevailed the unfolding of the individual in the labor field, where thecompetitiveness imposed by the economics pressures which they derivefrom globalization have determined great changes in the organizationalprocesses, which they repel directly in the physics and mental health of theindividual, when not adapting to the new rules that prevail in the labormarket. For this reason, in the last times has received importance, the callSyndrome de Burnout or of professional wearing down that is pronouncedwith psycological changes that they are increasing its intensity from thedispleasure and irritability to emotional outbreaks, specially in professionalsin relation of dependency, fundamentally in the area of services- teaching,lawyers, polices - and but even if they execute its workings in conditionsunsuitable, with excessive turns, insecurity in the position, insufficientremuneration and deficiency of material or human resources indispensablefor a correct execution of its tasks. All this has taken to the specialists topronounce themselves in favor of the inclusion of this Syndrome likeprofessional disease, with all the legal and economics consequences that itimplies.

KEY WORDS: wear away professional, stress, labor field.

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INTRODUCCIN

El trabajo si bien representa una actividad beneficiosa para laeconoma del trabajador y para su salud mental individual y colectiva, haestado inmersa en un mundo de cambios constantes, productos de laindustralizacin, automatizacin, globalizacin y otros fenmenoseconmicos, polticos y sociales, que generan para la poblacin trabajadoralas llamadas noxas psquicas, tales como frustraciones, insatisfacciones ylos estreses en los lugares de trabajo, que producen diferentes reaccionesen los trabajadores; esta situacin los va conduciendo a una forma deproblemas de salud, como trastornos del comportamiento y enfermedadespsicosomticas, que surgen como consecuencia de manejar incorrectamenteel efecto de estos factores y entre las que se pueden mencionar: al Mobbing,Karochi y el Burnout.

Especficamente, en el caso del Sndrome de Burnout o Sndromede Desgaste Profesional se puede afirmar que surge en Estados Unidos amediados de la dcada de los aos setenta con Freudenberguer (1974), unpsicoanalista de orientacin clnica, quien explica el deterioro de la saluden los trabajadores de las organizaciones de servicios, voluntariado,sanitaristas, servicios sociales y educativos. Freudenberguer, lo descubrianalizando las causas sobre si mismo y luego sobre su personal de trabajo,caracterizando a esta enfermedad a travs de un amplio conjunto de sntomasy comportamientos que involucran la personalidad, la ejecucin del trabajo,las relaciones humanas y muy variados padecimientos psicosomticos. Entreellos, el agotamiento, sentimientos de fatiga, frecuentes dolores de espalday de cabeza, prdidas de peso, cinismo, rigidez, disminucin delrendimiento, frustracin y otros.

En este trabajo se describen algunos aspectos a considerar sobre estesndrome que tiene una serie de sintomatologa relacionada al trabajadoren su ambiente laboral, tales como sus manifestaciones, los factores queinfluyen en su desencadenamiento, mtodos para evaluarlo, as como sehacen referencia a algunas investigaciones que se han efectuado,especialmente en docentes universitarios, quienes segn estos estudios estn

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afectados por una tasa de trastornos psquicos ms alta que la poblacingeneral.

Finalmente, queremos destacar la relevancia actual de este tema,tanto que los expertos en materia laboral y sanitaria han reclamado sureconocimiento como una enfermedad profesional, con todas lasconsecuencias legales y econmicas, que de ello se deriva.

CONCEPTO.-

Literalmente, puede traducirse como estar o sentirse quemado, deall que Freudenberger lo describiera como un conjunto de sntomasinespecficos que pueden aparecer en el ambiente laboral y que son elresultado de una demanda profesional excesiva.

Aunque su traduccin al castellano ha sido diversa -desmoralizacin,agotamiento o desgaste profesional- los rasgos definidores de este constructose han ido agrupando en un conjunto de sntomas y signos que configuranel sndrome de desgaste profesional.

Desde una perspectiva psicosocial, Maslach y Jackson (1980, 1981,1985 y 1986) afirman que burnout es un sndrome tridimensional que sedesarrolla en aquellos profesionales cuyo objeto de trabajo son personas,ya sean clientes o personal de la empresa, ya sean del mismo u otro niveljerrquico. Surge como consecuencia de la discrepancia entre lasexpectativas que el individuo deposita en el mundo laboral y una realidadque se muestra frustrante (Garca, Eduardo, 2005) generalmente, cuandose trata de profesiones que exigen entrega, implicacin, idealismo y servicioa los dems y se asienta sobre una personalidad perfeccionista con un altogrado de autoexigencia, con una gran tendencia a implicarse en el trabajo,de all que Freudenberger (1974), seale que este problema de salud estpico de las profesiones de servicios de ayuda y por eso ha sidopreferentemente estudiado en personal de servicios humanos; es decir,docentes, policas, profesionales de la salud, abogados y otros similares,as como en profesionales de la sanidad y la enseanza, quienes al parecer,son los colectivos del sector pblico ms afectados por el sndrome deldesgaste profesional. Si bien no existen estadsticas fiables sobre estapatologa, se calcula que en estos sectores, un 30 por ciento de las bajas sedeben a este sndrome.

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Adems de los mbitos de la sanidad y la enseanza, tambin afectaa trabajadores sociales, profesionales de alto riesgo y penitenciarios,empresarios, altos directivos o en empleos rutinarios y montonos. Comose mencion anteriormente, este sndrome se presenta cuando sedesequilibran las expectativas individuales del profesional y la realidaddel trabajo diario, se considera un trastorno adaptativo crnico y puedesobrevenir tanto por un excesivo grado de exigencia como por escasez derecursos.

CMO SE MANIFIESTA?

Maslach y Jackson (1980, 1981, 1985 y 1986), consideran tresdimensiones:

1.- Agotamiento emocional: se define como cansancio y fatiga quepuede manifestarse fsica, psquicamente o como una combinacin deambos.

2.- Despersonalizacin: se entiende como el desarrollo desentimientos, actitudes, y respuestas negativas, distantes y fras hacia otraspersonas, especialmente hacia los beneficiarios del propio trabajo. Seacompaa de un incremento en la irritabilidad y una prdida de motivacinhacia el trabajo. El profesional despersonalizado trata de distanciarse noslo de las personas destinatarias de su trabajo sino tambin de los miembrosdel equipo con los que trabaja, mostrndose cnico, irritable, irnico eincluso, al mismo tiempo que les atribuye la culpabilidad de sus frustracionesy de su descenso del rendimiento laboral.

3.- Sentimiento de bajo logro o realizacin profesional y/o personalque surge cuando se verifica que las demandas que se le hace exceden sucapacidad para atenderlas de forma competente. Supone respuestasnegativas hacia uno mismo y hacia su trabajo, evitacin de las relacionespersonales y profesionales, bajo rendimiento laboral, incapacidad parasoportar la presin y una baja autoestima. La falta de logro personal en eltrabajo se caracteriza por una dolorosa desilusin e impotencia para darsentido al mismo. Se experimentan sentimientos de fracaso personal (faltade competencia, de esfuerzo o conocimientos), carencias de expectativaslaborales y una generalizada insatisfaccin. Como consecuencia, laimpuntualidad, la abundancia de interrupciones, la evitacin del trabajo, el

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absentismo y el abandono de la profesin aparecen como sntomas habitualesy tpicos de esta patologa laboral.

En definitiva, el enfoque psicosocial asume que burnout es unsndrome de agotamiento emocional, despersonalizacin y bajo Logro orealizacin personal en el trabajo.

Los sntomas son diversos, entre los ms habituales, podemos citarlos siguientes:

Psicosomticos De conducta Emocionales Laborales

Fatiga crnica. ausentismo Irritabilidad, MenorTrastornos del sueo. laboral, Incapacidad de capacidad en el

Ulceras. adicciones concentracin. trabajo o bajoDesordenes gstricos, (tabaco, Distanciamiento rendimiento.

Tensin muscular. alcohol, drogas). afectivo. Acciones hostiles.agotamiento fsico Sentimientos Conflictos.

y psquico de frustracin y Falta deque no merma descontento. motivacin por

con el descanso. el trabajo.

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL DESARROLLO DEBURNOUT.

Diversos autores han tratado de identificar y enumerar lospotenciadores laborales ms relevantes y significativos organizndolos encategoras con sentido terico que permitan un anlisis ms sistemticodel tema. As , hay autores que identifican los factores estresantes,ubicndolos por categoras, as:

1. Factores intrnsecos al puesto y condiciones de trabajo

2. Rol en la organizacin

3. Desarrollo de la carrera

5. Estructura y clima organizacional

6. Fuentes extra-organizacionales como los problemas familiares.

7. Caractersticas personales.

Otros, han planteado otras categoras, como por ejemplo: Ambientefsico, estresores de rol; estructura organizacional y caractersticas del puesto,relaciones con otros, desarrollo de la carrera y conflicto trabajo-familia.

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En esta diversidad de taxonomas se puede observar la concurrenciade categoras y la clara intencionalidad de organizar un fenmenomultivariable como es el sndrome de estar quemado.

A continuacin se mencionan y explican brevemente, algunos de losfactores potenciadores del sndrome:

1.- La edad y sexo, la edad parece no influir directamente, pero hayperodos de vulnerabilidad en el desarrollo personal, por otra parte, el burnouttiende a ser ms frecuente en la mujer, relacionndose este aspecto con ladoble carga laboral (tarea profesional y familiar) y el tipo de enlace afectivoque puede desarrollarse en el ambiente laboral y familiar.

2. - La turnicidad laboral y el horario laboral, para algunos autores, eltrabajo por turnos y el nocturno facilita la presencia del sndrome. Lasinfluencias son biolgicas y emocionales debido a las alteraciones de losritmos cardiacos, del ciclo sueo-vigilia, de los patrones de temperaturacorporal y del ritmo de excrecin de adrenalina. Un tipo de turnos que parecemuy negativo para la salud es el que plantea cambios de turno breves (dos-tres das) y frecuentes de diario a nocturno.

3.- La seguridad y estabilidad en el puesto, en pocas de crisis deempleo, afecta a un porcentaje importante de personas, en especial a losgrupos de alto riesgo de desempleo (jvenes, mujeres, los de baja calificacin,ms de 45 aos, etc.).

4.- La antigedad profesional, aunque no existe un acuerdo claro de lainfluencia de esta variable, algunos autores han encontrado una relacinpositiva con el sndrome manifestada en dos perodos, correspondientes alos dos primeros aos de carrera profesional y los mayores de 10 aos deexperiencia, como los momentos en los que se produce un mayor nivel deasociacin con el sndrome. Otros autores, encuentran una relacin inversadebido a que los sujetos que ms Burnout experimentan acabaran porabandonar su profesin, por lo que los profesionales con ms aos en sutrabajo seran los que menos Burnout presentaron y por ello siguen presentes.

5. - El progreso excesivo o el escaso, as como los cambios imprevistosy no deseados son fuente de estar quemado y en tensin. El grado en que uncambio resulta estresante depende de su magnitud, del momento en que sepresenta y del nivel de incongruencia con respecto a las expectativaspersonales.

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6.- La incorporacin de nuevas tecnologas en las organizaciones,suelen producir transformaciones en las tareas y puestos de trabajo, queincluyen cambios en los sistemas de trabajo, en la supervisin y en lasestructuras y formas organizativas (Peir, 1990) Estas circunstancias danlugar a nuevos factores estresantes en el trabajo, al tiempo que eliminanotros. Las demandas que plantean las nuevas tecnologas sobre lostrabajadores, generan escenarios con multiplicidad de factores y estresores,entre los cuales se puede mencionar: la necesidad de capacitacin, miedo aser desincorporado, incremento de control y monitorizacin del desempeo,aspectos relacionados con la seguridad, reduccin de la interaccinpsicosocial directa, posibilidades de aislamiento en el puesto de trabajo,as como los cambios de roles en el sistema organizacional.

7.- La estructura y el clima organizacional, cuanto ms centralizadasea la organizacin en la toma de decisiones, cuanto ms compleja (muchosniveles jerrquicos), cuanto mayor es el nivel jerrquico de un trabajador,cuanto mayores sean los requerimientos de formalizacin de operaciones yprocedimientos, mayor ser la posibilidad de que se presente el sndromede Burnout.

8.- Oportunidad para el control, una caracterstica que puede producirequilibrio psicolgico o degenerar en Burnout, es el grado en que unambiente laboral permite al individuo controlar las actividades a realizar ylos acontecimientos.

9.- Retroalimentacin de la propia tarea, la informacinretroalimentada sobre las propias acciones y sus resultados es, dentro deciertos lmites, un aspecto valorado por las personas en el marco laboral.La retroalimentacin o feedback de la tarea, ha sido definido como el gradoen que la realizacin de las actividades requeridas por el puesto proporcionaa la persona informacin clara y directa sobre la eficacia de su desempeo.La investigacin realizada al respecto muestra por lo general que lostrabajadores que ocupan puestos con esta caracterstica presentan mayoresniveles de satisfaccin y de motivacin intrnseca, y niveles ms bajos deagotamiento emocional que aquellos que ocupan puestos en donde estaretroalimentacin falta o es insuficiente.

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10.- Las relaciones interpersonales, son de forma habitual valoradasen trminos positivos. Diversos tericos de la motivacin han sealadoque la afiliacin es uno de los motivos bsicos de la persona. Los ambientesde trabajo que promueven el contacto con la gente sern, por lo general,ms beneficiosos que aquellos que lo impiden o lo dificultan. De hecho,las oportunidades de relacin con otros en el trabajo es una variable queaparece relacionada con la satisfaccin (Gardell, 1971) Esto no significaque las relaciones interpersonales en el trabajo siempre resulten positivas,con cierta frecuencia se traducen en uno de los potenciadores ms severose importantes, sobre todo cuando son relaciones basadas en desconfianza,sin apoyo, poco cooperativas y destructivas producen elevados niveles detensin entre los miembros de un grupo u organizacin.

11.- Tambin el salario ha sido invocado como otro factor queafectara al desarrollo de Burnout en los trabajadores, aunque no quedaclaro en la literatura.

12.- La direccin empresarial puede causar el burnout con nimo delucro, de obtener ms ganancias, por la eficiencia y la productividad,reduciendo personal y haciendo recaer sobre pocos trabajadores el pesodel trabajo de un grupo anterior para reducir los costos y obtener el beneficioen una economa de costos y no de personas, daando al ser humano yatentando tambin sobre su integridad moral al limitar sus descansos,posibilidades de capacitacin, de ocio, de atencin a la familia, de contactoscon otros profesionales donde nacen las ideas y los resultados. Terminaentonces convirtindose en mobbing.

MTODOS PARA EVALUAR EL SNDROME BURNOUT.

Fueron Christine Maslach y Susan Jackson, quienes utilizaroninstrumentos para describir el fenmeno, apoyados sobre la base de estudiosde casos. Estos investigadores elaboraron un cuestionario que aplicaron anumerosos profesionales de servicios humanos y el instrumento resultantees el Maslach Burnout Inventory publicado inicialmente en 1981.Posteriormente se han elaborado versiones adaptadas para grupos deprofesionales y adaptado a diferentes idiomas. La escala de Maslach BurnoutInventory (MBI), tiene 22 items que se deben responder usando una de lassiguientes 6 posibilidades.

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Nunca 0

Pocas veces al ao o menos 1

Una vez al mes o menos 2

Unas pocas veces al mes o menos 3

Una vez a la semana 4

Pocas veces a la semana 5

Todos los das 6

ITEMS:

1. Me siento emocionalmente agotado por mi trabajo.

2. Me siento agotado al final de la jornada de trabajo.

3. Me siento fatigado cuando me levanto por la maana y tengo queir a trabajar.

4. Comprendo fcilmente como se sienten los pacientes.

5. Creo que trato a algunos pacientes como si fueran objetosimpersonales.

6. Trabajar todo el da con mucha gente es un esfuerzo.

7. Trato muy eficazmente los problemas de los pacientes.

8. Me siento quemado por mi trabajo.

9. Creo que influyo positivamente con mi trabajo en la vida de laspersonas.

10. Me he vuelto ms insensible con la gente desde que ejerzo estaprofesin.

11. Me preocupa el hecho de que este trabajo me endurezcaemocionalmente.

12. Me siento muy activo.

13. Me siento frustrado en mi trabajo.

14. Creo que estoy trabajando demasiado.

15. Realmente no me preocupa lo que le ocurre a mis pacientes.

16. Trabajar directamente con personas me produce estrs.

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17. Puedo crear fcilmente una atmsfera relajada con mis pacientes.

18. Me siento estimulado despus de trabajar con mis pacientes.

19. He conseguido muchas cosas tiles en mi profesin.

20. Me siento acabado.

21. En mi trabajo trato los problemas emocionales con mucha calma.

22. Siento que los pacientes me culpan por algunos de sus problemas

Aspecto evaluado Respuesta a Sumar

Agotamiento Emocional 1,2,3,6,8,13,14,16,20

Despersonalizacin 5,10,11,15,22

Realizacin 4,7,9,12,17,18,19,21

Personal

Las claves para la interpretacin de este cuestionario son:

Subescala de agotamiento emocional: valora la vivencia de estarexhausto emocionalmente por las demandas del trabajo.

Puntuacin mxima 54.

Subescala de despersonalizacin: valora el grado en que cada unoreconoce actitudes de frialdad y distanciamiento.

Puntuacin mxima 30.

Subescala de realizacin personal: evala los sentimientos deautoeficacia y realizacin personal en el trabajo.

Puntuacin mxima 48.

Estas tres escalas tienen una gran consistencia interna, considerndoseel grado de agotamiento como una variable continua con diferentes gradosde intensidad.

Puntuaciones altas, en las dos primeras subescalas y baja en la terceradefinen la presencia el sndrome.

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INVESTIGACIONES SOBRE BURNOUT.

Este sndrome ha despertado el inters de muchos investigadores,sus orientaciones e intencionalidades son diferentes, se presentaninvestigaciones con predominio estadstico cuando el objetivo es valorizarfrecuencia de ocurrencia, daos en las personas, y prdidas empresariales.Otros lo hacen en el campo de la psicologa, para evaluar los sntomas y/opatologas que pueden generar las situaciones de estrs crnico, otrosintentan construir un escenario de evaluacin desde la parcela de lasprofesiones. Entre todas estas investigaciones, se pueden nombrar lassiguientes:

-Mireles, Moreno y Beltrn (2002) realizaron una investigacin enuna empresa de rama textil basado en la aplicacin de la escala MaslachBurnout Inventory (MBI) y la Gua de Factores Psicosociales propuestapor el Instituto Mexicano del Seguro Social. El promedio de los trabajadoresque se encontraron quemados en alguna de las tres dimensiones fue del26%, la categora baja (no quemados) oscila del 35-70% de la poblacin.

-Ramos, Castro, Galindo y Fernndez (1999) estudiaron losparmetros de burnout en una muestra aleatoria de 292 profesionales, detodas las categoras laborales, del Hospital de Len, usando diversasherramientas. Entre los resultados que obtuvieron destaca que la mitad delos trabajadores presenta puntuaciones medias o altas en el Maslach BurnoutInventory. El 19% y el 11% de los trabajadores, respectivamente, presentapuntuaciones anormales en el Cuestionario de Salud General y en la Escalade Depresin de Hamilton. El 1,6% de las mujeres y el 12,1% de los varonesconsumen alcohol de forma patolgica, segn la escala CAGE. El personalde plantilla, especialmente los varones, tiene mayores niveles deagotamiento emocional que los trabajadores contratados/interinos. Elcontacto con el pblico eleva la puntuacin de despersonalizacin.

-Blasco, Llor, Garca e Izquierdo (2002) estudiaron la calidad delsueo, burnout y el bienestar psicolgico en profesionales de la polica, ascomo la posible relacin de estas medidas con variables laborales, talescomo turnos de trabajo, bajas laborales, etc. La informacin se recogi pormedio de pruebas estandarizadas, tales como la Escala de SomnolenciaDiurna de Ep-worth (ESS; Murray, 1991), el Cuestionario de Salud General

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(GHQ-28; Goldberg, 1970) y la Escala de Burnout de Maslach (MBI-GS;Schaufeli, 1996), la muestra estuvo compuesta por 252 sujetos quecontestaron el protocolo. Los resultados muestran relaciones significativasentre las tres variables principales, de forma que los sujetos con msproblemas de sueo presentan menor bienestar y mayor burnout. Tambinaparecen relaciones significativas entre burnout y bienestar psicolgico,de modo que quienes tienen mayor burnout presentan un menor bienestar.

-Villanueva y Aguilar (2005) realizaron estudio de Sndrome deBurnout en mdicos residentes en la ciudad de Mxico 2004, mediante elmtodo del cuestionario de Maslach Burnout Inventory, cuya conclusinestuvo asociada a practicas subptimas de atencin mdica durante lasjornadas mayores de 12 horas, factor ste que afecta la salud de los residentese impacta en las relaciones de trabajo.

-Alvarez, Arce, Barrios y Snchez, realizaron un trabajo deinvestigacin de Sndrome de Burnout en mdicos de hospitales pblicos,en noviembre del 2004, la poblacin estuvo conformada por 80 mdicos,42 del sexo femenino y 38 del sexo masculino, de entre 25 aos y 50 aos,seleccionados al azar. Los resultados obtenidos fueron: el sndrome deburnout predomin en el sexo femenino, con un total de 22 profesionales(25%) en la categora cansancio emocional; con respecto a edades el grupo1 (25-34 aos) result ser el ms afectado, con un total de 36 profesionales(45%) .

Segn la situacin conyugal, los ms afectados fueron los que seencontraban en unin estable, en la variable cansancio emocional, con untotal de 16 (20%); sin embargo, en la variable despersonalizacin,predominaron los que no se encontraban en pareja siendo un total de 19(23,75%).

En cuanto a los aos de ejercicio de profesin, los profesionales conmenos de 10 aos de ejercicio, fueron los que mayor ndice de burnoutpresentaron, con un total de 37 (46,25%). Se observ que la dimensinms afectada en la mayora de las variables fue cansancio emocional,seguida inmediatamente por la dimensin despersonalizacin.

- Especial referencia, merece la investigacin, efectuada enprofesores universitarios, hecha por la Profesora Eloisa Guerrero, en257 docentes de la Universidad de Extremadura (UEX), siendo doble la

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participacin del gnero masculino (69,26%). Aproximadamente, el 85%tenan edades inferiores a 45 aos, ms del 70% estaban casados-as y tenanhijos el 64,5%. Segn el rea de conocimiento al que pertenecen,destacamos que la mayor proporcin de participacin correspondi alprofesorado del rea cientfica (36,19%) y la menor a los del rea social(12,45%). Predominantemente se practic a profesores asociados (33,85%)y titulares universidad-catedrticos de escuelas universitarias (31,13%),con una experiencia media de ejercicio docente de 5 a 15 aos (45,91%).

Se utiliz como instrumentos de evaluacin un cuestionariosociodemogrfico, laboral y motivacional, diseado con el objeto derecoger informacin referente a aspectos sociodemogrficos, laborales yotros de carcter motivacional en forma de afirmaciones referidas aactitudes, emociones y sentimientos personales del profesional en su trabajoy hacia las personas a las que tiene que atender, tomando en cuenta las tresdimensiones del sndrome de burnout, segn Maslach y Jackson, a saber:agotamiento emocional, despersonalizacin y logro personal.

Tras el anlisis de datos, verificaron que los docentes universitariosque sufren mayor grado de agotamiento emocional presentan sentimientosde despersonalizacin ms frecuentemente y de modo significativo, es decir,grados de despersonalizacin es directamente proporcional a grados deagotamiento emocional. Asimismo, confirmaron que grados de agotamientoemocional y despersonalizacin son inversamente proporcionales a gradosen logro personal, es decir, los docentes que presentan los grados ms bajosde agotamiento emocional y despersonalizacin se sienten ms competentespersonal y profesionalmente que, aquellos que se sienten agotados odespersonalizados con una frecuencia media o baja, presentando estosgrupos diferencias estadsticamente significativas.

Tambin confirmaron que los profesores-as con un alto agotamientoemocional utilizan frecuentemente las estrategias: desahogarse, desconexinmental, desconexin conductual, consumo de drogas y aceptacin.

El grupo que presenta un agotamiento emocional medio no recurreni a negacin ni a aceptacin.

En segundo lugar, el profesorado altamente despersonalizado empleams frecuentemente las estrategias: bsqueda de apoyo social, desahogarse,negacin y desconexin mental, cuando se compara con los restantes grupos.

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Aquellos que presentan un elevado grado de agotamiento emocional ydespersonalizacin son quienes recurren para manejar situaciones de estrsen el mbito laboral, a estrategias pasivas, de aceptacin y no orientadas absqueda de soluciones eficaces.

Finalmente, aparecen asociaciones significativas entre un grado altoo medio de logro personal y el uso frecuente de los modos de afrontamiento:planificacin, afrontamiento activo y bsqueda de apoyo instrumental ybsqueda de apoyo social, reinterpretacin positiva y refrenar elafrontamiento.

En tal sentido, Alonso-Fernndez (1997) seala los profesores dehoy, desde los universitarios hasta los de la primera escolaridad, estnafectados por una tasa ms elevada de trastornos psquicos que la poblacingeneral. Y un trastorno muy extendido en este estamento es la fobiarelacional o social vivida como temor a hablar en pblico, o sea, el ejerciciode la actividad profesional mediante las clases y las conferencias.

Por otra parte, se han sealado que son varias las causas que originanel estrs entre los docentes y, de paso, abren el camino sin retorno hacia elefecto bournout. Los doctores Maslach y J. Jackson destacan: la falta ypremura de tiempo para terminar el trabajo relacionado con las clases(preparacin de las mismas, correccin de exmenes, programacin deactividades, etc.), las altas ratios que padecen las clases y la falta dedisciplina por parte de los alumnos, con reiteradas faltas de respeto hacialos profesores, la mala organizacin que padecen algunos centros y laexcesiva burocracia a la que se ven sometidos los docentes por parte de laAdministracin, y las respuestas y soluciones ineficaces dadas en el entornoeducativo. A esto se suma el excesivo nmero de horas lectivas que soportanalgunos profesionales a lo largo de la jornada escolar, la falta de apoyo y labaja consideracin social que actualmente la profesin de laenseanza.(tomado de www.stemstes.or)

RECONOCIMIENTO COMO ENFERMEDADOCUPACIONAL.-

Muchos especialistas en la materia laboral propugnan elreconocimiento de este sndrome, como enfermedad ocupacional,entendiendo por esta, aquellos estados patolgicos imputables a la accin

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de agentes fsicos, condiciones ergonmicas, meteorolgicas, agentesqumicos, agentes biolgicos, factores psicolgicos y emocionales, que semanifiesten por una lesin orgnica, trastornos enzimticos o bioqumicos,trastornos funcionales o desequilibrio mental, temporales o permanentes,contrados en el ambiente de trabajo.

Entendemos que este reconocimiento trae consigo una serie deconsecuencias, como es fundamentalmente su amparo legal, toda vezque la normativa legal venezolana, contenida en la Constitucin de laRepblica, la Ley Orgnica del Trabajo, Ley Orgnica de Prevencin,condiciones y Medio Ambiente del Trabajo y una serie de ConveniosInternacionales que son ley para Venezuela, establecen la proteccin deltrabajador en su estado fsico y mental, con especial referencia a los riesgospsicosociales.

Efectivamente, si analizamos la normativa nuestra tenemos:

Los artculos 86 y 87 de la Constitucin de la Repblica Bolivarianade Venezuela consagran el derecho de toda persona a la Seguridad Social yla proteccin frente a las contingencias de riesgos laborales. Encomiendanal Estado la obligacin de asegurar la efectividad de este derecho mediantela creacin de instituciones y la adopcin de medidas destinadas a hacercumplir la obligacin del patrono o empleador de garantizar a lostrabajadores y trabajadoras condiciones ptimas de seguridad y salud en eltrabajo.

Este mandato constitucional conlleva la necesidad de desarrollar unapoltica de proteccin de la salud de los trabajadores y trabajadoras mediantela prevencin de los accidentes de trabajo y enfermedades ocupacionales.

Junto a ello, el compromiso contrado con la OrganizacinInternacional del Trabajo (OIT) a partir de la ratificacin del Conveniosobre Seguridad y Salud de los Trabajadores y Medio Ambiente de Trabajole dan jerarqua constitucional adecuada dentro del sistema jurdicovenezolano.

En relacin con la proteccin del trabajador o trabajadora expuestosa condiciones peligrosas de trabajo que puedan generar dao a su salud eintegridad fsica, existe el formal compromiso de proteger a los trabajadoresante estas condiciones, mediante la ratificacin de diversos conveniosauspiciados por la OIT:

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1925: Convenio N 18 sobre las enfermedades profesionales

1934: Convenio N 42 sobre enfermedades profesionales (revisado)

1964: Convenio N 121 sobre las prestaciones en caso de accidentes detrabajo y enfermedades profesionales

1985: Convenio sobre los servicios de salud en el trabajo

1990: Convenio sobre el trabajo nocturno.

Por su parte, la Ley Orgnica del Trabajo en sus artculos 560 ysiguientes se refiere a los infortunios que pueden ocurrir en el trabajo, msque a normas sobre Seguridad e Higiene, consagrando la tesis de laresponsabilidad objetiva del patrono por accidente de trabajo o enfermedadprofesional. Se presume al patrono como responsable del accidente.

En el artculo 567 y 571 y 574 contempla las indemnizaciones a serpagadas en caso de muerte o incapacidades a consecuencias de accidentesde trabajo o enfermedad profesional.

La Ley Orgnica del Sistema de Seguridad Social promulgada en laGaceta Oficial N 37.600 del 30-12-2002 establece en los artculos 94, 96,98 y 99, que el Rgimen de Seguridad y Salud en el Trabajo se regir por laLey Orgnica de Prevencin, Condiciones y Medio Ambiente deTrabajo, cuyo objeto es garantizar a los trabajadores condiciones deseguridad, salud y bienestar en un medio ambiente de trabajo adecuadopropicio para el ejercicio de las facultades fsicas y mentales.

A tal efecto seala que las condiciones bajo las cuales se debedesarrollar todo trabajo, son: garantizando todos los elementos delsaneamiento bsico, prestando toda la proteccin y seguridad a la salud ya la vida de los trabajadores contra todos los riesgos del trabajo y asegurandoa los trabajadores el disfrute de un estado de salud fsico y mental normal.

Asimismo, de acuerdo a los postulados de esta ley, ningn trabajadorpodr ser expuesto a la accin de agentes fsicos, condiciones ergonmicas,riesgos psicosociales, agentes qumicos, biolgicos o de cualquier otrandole, sin ser advertido por escrito y por cualquier otro medio idneo de lanaturaleza de los mismos, de los daos que pudieran causar a la salud y dealeccionarlo en los principios de su prevencin, so pena de incurrir ensanciones de tipo pecuniario a los infractores de tales disposiciones.

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Adicionalmente, los patronos segn esta misma ley, Ley Orgnicade Prevencin, Condicin y Medio ambiente de Trabajo, tienen otrasobligaciones, como son garantizar a los trabajadores condiciones dePrevencin, salud, seguridad y bienestar en el trabajo; denunciar al Institutode Prevencin, salud y Seguridad Laborales con carcter obligatorio, lasenfermedades profesionales, los accidentes de trabajo y cualesquiera otrascondiciones patolgicas que ocurrieren dentro del mbito laboral e instruiry capacitar a los trabajadores respecto a la prevencin de accidentes yenfermedades profesionales, as como tambin en lo que se refiere al usode dispositivos personales de seguridad y proteccin, entre otras, quepudieran derivar inclusive en responsabilidad penal.

Hay que destacar, que esta Ley es objeto de reforma, a raz de lapresentacin a la consideracin de la Asamblea Nacional, por parte de laVicepresidencia Ejecutiva de la Repblica Bolivariana de Venezuela, elProyecto de Ley de PRESTACIONES E INDEMNIZACIONES PORACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDADESOCUPACIONALES, aprobado ya en primera discusin en la AsambleaNacional, proyecto que en trminos generales podemos decir, no presentavariaciones en el aspecto que aqu analizamos si lo comparamos con laley vigente y que tampoco consagra expresamente el Sndrome de estarquemado o burnout como una patologa, sino que de aceptarse su condicingenrica de enfermedad profesional quedara bajo su amparo.

En ESPAA, al igual que en nuestro pas, no est consagrado esteSndrome como una patologa, sin embargo, presentan una diferencia connosotros, que viene dada, por existir pronunciamientos jurisprudencialesque si le reconocen el carcter de enfermedad profesional al mismo. Astenemos:

1. Sentencia del Juzgado de lo Social de Eibar, de febrero de 1999,donde se admite el carcter de enfermedad profesional, por el altogrado de estrs experimentado por un Jefe de un Taller de Enseanzapara minusvlidos y pacientes psiquitricos, dado el grado deresponsabilidad que supone las actividades que all se realizan.

2. Sentencia del Juzgado Dcimo de lo Social de Sevilla, dictada el 22de abril de 2003 por el Magistrado Manuel Gmez B., en un casoreferido a un Mdico con personalidad perfeccionista, responsable,

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obsesiva y autoexigente que falleci por infarto agudo al miocardiopor desgaste anmico al tratar a sus pacientes.

3. Sentencia del Tribunal Superior de Justicia de Catalua, de fecha20 de enero de 2005, a travs de la cual se confirma la incapacidadabsoluta permanente derivada de un accidente de trabajo a unaMaestra de Escuela, con el consiguiente derecho de percibir el 100%de su salario.

Finalmente, cabe mencionar que el estrs entr a formar parte de laspolticas Europeas de Seguridad Laboral, as la Comisin Europea propusointegrar los trastornos y las enfermedades relacionadas con el estrs en elMarco de la Estrategia Comunitaria en Materia de Seguridad y Salud enel Trabajo.

De tal forma, que la aceptacin del carcter de enfermedad profesionalu ocupacional del Sndrome de Bournout tendr una serie de repercusioneseconmicas en los actores laborales, derivadas de su amparo o proteccinlegal.

Prevencin y Recomendaciones.Diversos estudios indican que cuanto mayor sea el grado de control

que ejercen las organizaciones, ms aumenta la desmotivacin que les puedellevar a casos de burnout. Por lo que para evitar la aparicin de estesndrome, las empresas deberan adoptar una combinacin adecuada delos siguientes elementos:

Desde el punto de vista Organizativo:

Estructuras ms horizontales.Jerarqua descentralizada y con mayor grado de independencia.Promociones internas justas.Flexibilidad horaria.Apoyo a la formacinFortalecimiento de las relaciones interpersonales

Desde el punto de vista del individuo: No existe ningn tratamientoespecfico para el sndrome de burnout, ni tampoco una estrategiasimple de prevencin. Las terapias que se utilizan van encaminadas

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a restablecer la salud psicolgica del afectado y recuperar elrendimiento laboral y se basan en el control del estrs, el ensayoconductual y la potenciacin del autocontrol. En ocasiones, esnecesario un breve perodo de descanso o baja laboral y en los casosms graves hay que recurrir a los frmacos antidepresivos, segn losespecialistas en el rea.

La calidad de vida, la prevencin, el cuidado, etc., deben formarparte de los objetivos de intervencin por parte de la salud pblica. Seentiende, fcilmente, que desde este enfoque se pretende contribuir aoptimizar las condiciones de vida mediante la implantacin de programasque promuevan la salud y prevengan la aparicin de procesos degenerativos.

La solucin ms eficaz para prevenir este sndrome pasara por elestablecimiento de cursos de formacin destinados a aumentar lacompetencia psicosocial, los recursos emocionales del profesional y elfortalecimiento de la salud psicolgica de los empleados.

Tambin desde la Psicologa de la Educacin y las Ciencias de laEducacin se ha de intervenir en las organizaciones educativas, e inclusoen los planes de estudio de estas profesiones ms afectadas, para introducirmodificaciones que prevengan las consecuencias nocivas que pueden llegara derivarse del desgaste psquico que estos profesionales experimentan,toda vez que puede ser que el desgaste est en mayor o menor medidaasociado a la formacin profesional que se recibe en los centrosuniversitarios. Por eso proponemos el desarrollo de programas deintervencin para entrenar estrategias de manejo y afrontamiento delburnout, enfocadas tanto a las organizaciones educativas como al individuo.

Un elemento importante a incluir en los programas de prevencin eintervencin en burnout, es el de la informacin. Una informacin realistaque contenga aspectos relacionados con las tareas y las funciones que hade desempear el sujeto-, sus derechos y obligaciones, las orientacionesreferentes a la problemtica a la que usualmente van a ser sometidos, lainformacin acerca del sndrome de burnout, su gnesis y desarrollo, ascomo de las estrategias para su manejo y control.

Para el caso especfico de los docentes, De la Cruz, Grad yHernndez, (1991) propone un programa de formacin que contenga lossiguientes aspectos: un marco terico, formacin previa a la docencia e

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informacin acerca de la estructura de la organizacin y organigrama delsitio donde ha de ejecutarse la labor.

Otras medidas que sealan son:

- Realzar y fortalecer la consideracin social de los compaeros ycolegas de profesin para no sentirse aislado, as como la valoracinpositiva de los superiores.

- Realizar ejercicio fsico adecuado y posible, ya que adems de lamejora del riego sanguneo, un cuerpo saludable resiste mejor elestrs.

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CONCLUSIN

El burnout, tal y como se ha evidenciado a lo largo del presentetrabajo, es un sndrome de origen multicausal - una feroz competitividad,la inseguridad en el trabajo, las exigencias del medio, cambiostrascendentales en los enfoques de vida y las costumbres, la globalizacin,el desempleo, el ritmo del trabajo, etc. - que est afectando, hoy por hoy, aun gran sector de los trabajadores del mundo y que afecta especialmente alos profesionales cuya labor est basada en la relacin con otras personas,ya sean clientes o personal de la empresa. -Los problemas asociados con lapresencia de burnout en las organizaciones empresariales -bajaproductividad, ausentismo, desmotivacin, angustia, sentimientos defrustracin, agotamiento emocional, trastornos en los ritmos dealimentacin, actividad fsica y descanso, dolencias fsicas, psquicas, entreotros - indica que cada empresa u organizacin debe trabajar para que estaenfermedad aparezca lo menos posible y as no se convierta en una de lasenfermedades profesionales del siglo XXI.

La identificacin de los factores estresantes de una situacin y suinvestigacin individualizada ha originado planteamientos fragmentadosque han obviado tanto la interrelacin multifactorial como el contextoespecfico de la vivencia estresora. Es necesario considerar el contexto enque un determinado potenciador del estrs se presenta en una persona, yaque si varios factores confluyen se producen efectos diversos en base a susposibles combinaciones.

El burnout o desgaste profesional, trae consigo una serie deconsecuencias que van ms all de las netamente organizacionales, estesndrome conlleva a una serie de problemas personales y familiares, quedegeneran en una espiral que enferma al individuo y a la sociedad. Lacapacidad de engendrar y multiplicar los problemas econmicos y socialesde una comunidad de individuos, es de difcil prediccin, ya que no soloafecta al que presenta el sndrome, sino a la organizacin para la que trabaja,a la familia a la que pertenece y a los clientes o personas a quien le prestasu servicio.

Tomar accin sobre este fenmeno, implica adems de suconsagracin legal como enfermedad profesional- que implique laproteccin del trabajador afectado, requiere de la implantacin de un sistema

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integral de prevencin basado principalmente en la educacin de losindividuos y en la administracin de los cambios organizacionales.

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