MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO PARASITOLÓGICO

Mgtr. Blga. María Teresa Sánchez Julca

DIAGNÓSTICO PARASITOLÓGICO

DIRECTO:

OBSERVACIÓN MICROSCÓPICA

CULTIVO: algunos protozoos.

DETECCIÓN DE ANTÍGENOS.

MÉTODOS MOLECULARES.

INDIRECTO:

Parasitosis hemáticas/tisulares.

DIRECTO

MUESTRAS: Gastrointestinales:

• HECES, aspirados duodenal/yeyunal (técnicas de concentración).

• Examen macro/microscópico: fresco (SSF) o tinciones ( lugol, tricrómica, hematoxilina férrica).

DIAGNÓSTICO PARASITOLÓGICO

Visualización:o Trofozoítos o quistes

(protozoos)o Huevos, larvas o gusanos

adultos (helmintos).

Recomendaciones:

• Se recomienda examinar tres muestras en serie y en días sucesivos.

• Las heces blandas, diarreicas y líquidas, deben examinarse dentro de las primeras horas de haber sido colectadas, si esto no es posible, las heces deben depositarse en una solución conservadora. Ej.: Formol 10%, alcohol polivinilico (PVA), merthiolate – yodo (MIF) o fenol-alcohol-formol (PAF).

• Las heces formadas pueden ser examinadas durante el mismo día de su colección. Si no es posible pueden ser refrigeradas durante 24 horas o conservadas (una parte de material fecal por tres de la solución conservadora).

MUESTRAS: Sangre:

• Tinciones de Giemsa, Wright. Otras:

• Esputo, urogenitales (fresco)• LCR (fresco/tinciones)• Biopsias, aspirados de tejidos

(tinciones histopatológicas

DIAGNÓSTICO PARASITOLÓGICO

I. Examen directo de heces

• Observar directamente características morfológicas de parásitos adultos, enteros o fraccionados, también los cambios de las características organolépticas de las heces eliminadas: color, presencia de sangre y/o moco, consistencia, etc.

Examen directo de heces

• Heces• Características de la muestra

a. Recipiente o contenedor: boca ancha, con tapa rosca.b. Cantidad : 3 - 6 gc. Condiciones óptimas: No estar mezclado con orina y

llevar la muestra al laboratorio en corto tiempo (de 2 - 4 horas de su obtención).

EXAMEN DIRECTO:

LUGOL

LUGOLSF

Movilidad(Trofozoítos)

Tinción(vacuolas, núcleos)

Búsqueda de formas evolutivas sean Trofozoítos, quistes de protozoos o huevos de helmintos.

• Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis, Balantidium coli, etc.; así como larvas (Strongyloides stercoralis), o huevos de helmintos: Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Hymenolepis nana, Taenia sp., Fasciola hepatica, etc.).

Trichomonas vaginalis

Métodos de concentración

Test de Graham

Método de flotación: Técnica

de Willis

Método de Centrifugación y Flotación: Faust

modificada.

Método de concentración de

Ritchie

Pueden ser

• Este método se basa en la propiedad que tiene algunos quistes de protozoarios y huevos de helmintos de flotar en la superficie de una solución saturada de cloruro de sodio debido a su menor densidad.

Método de flotación: Técnica de Willis

1 ó 2 g de heces.

Añadir 4 ml de solución saturada de NaCl

20 minutos de reposo

Lugol

Poner laminilla

Película superficial

Sulfato de Zinc

Método de Centrifugación y Flotación: Faust modificada.

Método de concentración de Ritchie

Se basa en la concentración de quistes y huevos por sedimentación mediante la centrifugación, con ayuda de formol (fijador) y éter (disuelve las grasas de las heces) para separar y visualizar los elementos parasitarios.

Éter

Restos de lípidos disueltos (detritus)

Formalina

Sedimento parásitos

Técnica de Graham

• Se usa para la búsqueda de huevos de Enterobius vermicularis y consiste en aplicar el lado adhesivo de un pedazo de cinta sobre el área peri anal, despegar el mismo y volver a pegarlo sobre la lámina portaobjeto.

Huevo

MÉTODOS DIAGNÓSTICOS DE HEMOPARÁSITOS:

• Se utiliza sangre extraída del pulpejo del dedo o de la vena utilizando anticoagulante.

A. FROTIS• Extensión• Se puede hacer tanto en

portaobjetos como en cubreobjetos. El colorante que se utiliza más frecuentemente es Wrigth.

FROTIS

Punción Extendido

GOTA GRUESA PARA DIAGNÓSTICO DE MALARIA:

• Se utiliza sangre extraída del pulpejo del dedo o de la vena utilizando anticoagulante

Las Pruebas de Diagnóstico Rápido de la Malaria usan moléculas (anticuerpos) cuidadosamente manufacturadas que cuando entran en contacto con la sangre infectada del paciente pueden unirse a los parásitos de la malaria y desencadenar un cambio de color en una tira reactiva que se percibe a simple vista.

PDR para Malaria

Gracias…