004 Resiliencia y Depresion

8/17/2019 004 Resiliencia y Depresion

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Resiliencia y Depresion

Presentacion por Nelson Lillo


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¿Por qué la Resiliencia esimportante hoy?


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La resiliencia es la capacidad para afrontar la adversidad ylograr adaptarse bien ante las tragedias, los traumas, las

amenazas o el estrés severo.

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Alerta de la OMS: epidemia silenciosa 1 de cada 4 sufrirá depresión antes del 2020

El consumo de psicofármacos se ha triplicado en la

sanidad pública Primera causa de incapacidad en el mundo

Las 3 principales causas de muerte: cardiopatías, depresión yaccidentes de tráfico, tienen la ansiedad comodesencadenante

Ansiedad y Depresión transitan la misma senda

Desarrollo de la ResilienciaAdaptación al Estrés


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¿Qué está pasando?

Personas más

vulnerables

????Entorno

más demandante


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Vivimos sometidos a muchas tensiones

Crisis


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¿Qué pasa en elcerebro?


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Neurociencia Hasta el año 2000 el

empeño estaba endefinir patologías

Siglo XXI: Nuevo enfoque:

Neuroplasticidad• Conectividad• Neuromodulación

Actualmente: cerebroemocional / racional 2 cerebros que se

relacionan

Es un órgano dinámico en permanente relación con el ambiente



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Memoria

Manejo Estrés

Áreas cerebrales

Hipocampo

Adaptado de Stahl SM. Stalh’ s Essential Psychopharmacology, 2008.

Insula

Empatía

Hipotalamo Impulso sexual

Cortex prefrontalCerebro “racional”

AmígdalaCerebro “emocional”

Refrena los impulsosFunciones morales

del ser humano

Alarma ante las amenazasMIEDO, ira, hostilidad

Motivación y relaciones sociales


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Estrés

Optima

Alto

Bajo

A c

t i v i d a d

C e

r e b r a l

Desempeño

AburrimientoAltoBajo



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Interpretación del estímulo

Valoración cognitiva

Percepción del riesgo

Adaptativa

Inadaptada

El cerebro interpreta la cantidad de estímulo recibido

como excesivo o cualitativamente amenazante

Liberación catecolaminas

HHA: liberación cortisol

Modificaciones endocrino-

metabólicasEstimulación/inhibición SI

Modificaciones conducta

Adquisición de un

modelo de conductaRESILIENTE


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Respuesta Inadaptada

Susceptibilidad para enfermar

Activación tónica:

Susceptibilidad para

enfermar: Tensión

Desarrollo de la ResilienciaRespuesta al Estrés crónico

Negación

Activación: Estrés crónico

•Activación fásica:

Atenuación -Resolución

Aprendizaje

Dr. J.A. Cabranes. Instituto de Psiquiatría y Salud Mental

ENFERMEDAD

Allostatic load (McEwen)


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Readaptación del

organismo a las nuevas

necesidades

Inhibición de funciones

(inmunológicas) activadas

durante el estrés

Respuesta adaptativa

Alteración de la respuesta

RESOLUCION Allostasis (McEwen)

ENFERMEDAD Allostatic load (McEwen)

Trastorno personalidad

DepresiónPsicosis

TEPT

Enfermedad Autoinmune

Obesidad abdominal


Dr. J.A. Cabranes. Instituto de Psiquiatría y Salud Mental


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Reacción de

Alarma

Fase de

Resistencia

Fase de

Agotamiento

Estrés: significado inconsciente de una amenaza

Adaptación al estrésDesarrollo de la Resiliencia


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Cuando se descompensan

las demandas y los

recursos…

Aparece la enfermedad:

- Cambios hormonales

- HT arterial

- Alteración del S.I.- Ansiedad

- Irritabilidad

- Fatiga progresiva

- Disminución rendimiento

- Insomnio…

Necesidad de prevención: descubrir síntomas antes de la enfermedad

ll d l ili i


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Victimización

AfrontamientoPositivo

Lucha Aceptación

Cambio

Amenaza

AdaptaciónResiliencia

Negativo Rabia

Frustración

Ansiedad

Depresión

Bloqueo

Respuesta emocional subjetiva No elegimos lo que nos sucede, pero si nuestra reacción emocional

Ante el acontecimiento estresor hay 3 tipos de reacción

Estresor

El aprendizaje resiliente implica un cambio de conducta



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¿Por qué ante una situación difícil…

algunos crecen y otros sucumben?


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¿Qué tienen en común?

¿Cuál es tu fortaleza interior?No han tenido una vida fácil


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La gran noticia…

Se puede desarrollar laRESILIENCIA

¿Qué es la resiliencia?


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Capacidad del ser humano para afrontar una

situación traumática y salir fortalecido



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Conceptos básicos

Vulnerabilidad Predisposición a ser dañado, falta de

recursos y pobre red social. Influencias genéticas

Influencias del vínculo y ambientales

Resiliencia

Capacidad para recuperarse de laadversidad y desarrollar recursos paraseguir siendo productivos en tiemposdifíciles


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¿Predisposición genética? un tercio población

¿Neuroplasticidad? El cerebro cambia porque es un reflejo

del entorno

Percibe, se adapta y responde a losestímulos internos y externos

La estructura neurológica del cerebrose configura según las experienciasvitales

Los circuitos cerebrales configuradosreproducen siempre las mismasrespuestas (working memory)


Cambiar es forzar al cerebro a disparar nuevas secuencias

D ll d l R ili i


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1. Introspección Capacidad de mirarse internamente, plantearsepreguntas difíciles y responder honestamente

2. Independencia Capacidad de establecer limites entre uno mismo yambientes adversos

3. Interacción Habilidad para establecer lazos interpersonalessatisfactorios y estables

4. Iniciativa Hacerse cargo de los problemas y tener control sobre ellos

5. Conciencia moral y sistema de valores, para ser integro y honesto

6. Creatividad Capacidad de lograr orden, belleza y propósito a lasituación de caos y adaptarse con flexibilidad a los cambios

7. Sentido del Humor Saber desdramatizar los conflictos

Desarrollo de la ResilienciaEl arte de rehacerse

D ll d l R ili i


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Resiste la destrucción y construye sobre lo adversoEl sufrimiento no destruye al hombre, sino no encontrar sentido al sufrimiento

(Viktor Frank)

• La idea de futuro le hace más soportable el presente

En la crisis busca la estrategia para salir

• La lógica cognitiva le permite aprender

Formula una explicación de lo que sucede

• Fortalece la esperanza (soy, tengo y puedo)

Aborda el problema de forma constructiva


D ll d l R ili i


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3 actitudes4 capacidades



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