การ Redesign แบบฟอร์ม ในระบบ
Transcript of การ Redesign แบบฟอร์ม ในระบบ
![Page 1: การ Redesign แบบฟอร์ม ในระบบ](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012418/617311c79d77fe3a4754a8e5/html5/thumbnails/1.jpg)
การ Redesign แบบฟอร์มในระบบ focus Charting
พว. ดร. ยุวดี เกตสัมพนัธ์
กรรมการสภาการพยาบาล
วันพฤหัสบดีที่ 29 มกราคม 2558ณ. ห้องประชุม โรงพยาบาลสุราษฎร์ธานี
![Page 2: การ Redesign แบบฟอร์ม ในระบบ](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012418/617311c79d77fe3a4754a8e5/html5/thumbnails/2.jpg)
หลักการออกแบบเชื่อมโยง
ต่อเนื่อง
ลดความซ ้าซ้อน
เข้าถึงข้อมูลที่ต้องการได้ชัดเจน
เป็นไปตามมาตรฐาน
![Page 3: การ Redesign แบบฟอร์ม ในระบบ](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012418/617311c79d77fe3a4754a8e5/html5/thumbnails/3.jpg)
การออกแบบฟอร์ม Focus charting ครอบคลุมกระบวนการพยาบาล และตลอดการดูแล
แรกรับ วางแผน & ใหก้ารดูแลรักษา จ าหน่าย
ให้ข้อมูล & Discharge Planning
NR.DOC 01
NR.DOC 02 FL NR.DOC 03 FC NR.DOC04 NR.DOC 05 NR.DOC 06
![Page 4: การ Redesign แบบฟอร์ม ในระบบ](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012418/617311c79d77fe3a4754a8e5/html5/thumbnails/4.jpg)
กระบวนการพยาบาล กับ โครงสร้างบันทึกแบบ Focus Charting
![Page 5: การ Redesign แบบฟอร์ม ในระบบ](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012418/617311c79d77fe3a4754a8e5/html5/thumbnails/5.jpg)
การออกแบบ Progress note
แบ่งการบันทึกเป็น 2 ส่วนส่วนแรกคือส่วนสรุปที่ใช้อ้างอิง: Focus Listส่วนที่สองคือส่วนที่เป็น Progress note หรือ Focus
note ที่มีส่วนประกอบ Focus และส่วนที่เป็นรายละเอียดคือ AIE (Assessment Intervention Evaluation)
![Page 6: การ Redesign แบบฟอร์ม ในระบบ](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012418/617311c79d77fe3a4754a8e5/html5/thumbnails/6.jpg)
ตัวอย่างการออกแบบฟอร์ม Focus Charting ที่สอดคลอ้ง กระบวนการพยาบาล
No Focus Goal/outcome Active Resolved
Date/Shift
Time Focus Progress noteA: Assessment I: Intervention and Plan
E: Evaluation
Diagnosis Plan
Diagnosis
![Page 7: การ Redesign แบบฟอร์ม ในระบบ](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012418/617311c79d77fe3a4754a8e5/html5/thumbnails/7.jpg)
Focus List
No Focus Goal/outcome Active Resolved
1. ไม่สุขบายจากอาการไข้สูง
Pt บอก สุขสบายT ไม่เกิน 37.5
1 ม.ค. 58
![Page 8: การ Redesign แบบฟอร์ม ในระบบ](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012418/617311c79d77fe3a4754a8e5/html5/thumbnails/8.jpg)
Focus Note (Progress note)
Date/Shift
Time Focus Progress noteA: Assessment I: Intervention E: Evaluation
1 ม.ค. 587-15 น.
10.00 น.
ไม่สุขบายจากอาการไข้สูง
A: T 39.2 P84 R24 ปวดศรีษะ PS 3 ได้ paracetamol last dose 8.oo นI: tepid sponge วาง cold pad บอกผู้ป่วยถ้ายังไข้สูงจะรายงานแพทย์
E: ปวดหัวดีขึ น บอกสบายตัวขึ น
![Page 9: การ Redesign แบบฟอร์ม ในระบบ](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012418/617311c79d77fe3a4754a8e5/html5/thumbnails/9.jpg)
Focus List Progress NoteFAIE
![Page 10: การ Redesign แบบฟอร์ม ในระบบ](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012418/617311c79d77fe3a4754a8e5/html5/thumbnails/10.jpg)
วิธีการบันทึก Progress noteแบบ Focus Charting
แบบ บรรยาย
แบบ มีแบบฟอร์ม
![Page 11: การ Redesign แบบฟอร์ม ในระบบ](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012418/617311c79d77fe3a4754a8e5/html5/thumbnails/11.jpg)
เขียนเแบบ Nursing Diagnosis
![Page 12: การ Redesign แบบฟอร์ม ในระบบ](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012418/617311c79d77fe3a4754a8e5/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: การ Redesign แบบฟอร์ม ในระบบ](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012418/617311c79d77fe3a4754a8e5/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: การ Redesign แบบฟอร์ม ในระบบ](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012418/617311c79d77fe3a4754a8e5/html5/thumbnails/14.jpg)
Discharge Summarynote
![Page 15: การ Redesign แบบฟอร์ม ในระบบ](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012418/617311c79d77fe3a4754a8e5/html5/thumbnails/15.jpg)
Narrative
![Page 16: การ Redesign แบบฟอร์ม ในระบบ](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012418/617311c79d77fe3a4754a8e5/html5/thumbnails/16.jpg)
Focus
![Page 17: การ Redesign แบบฟอร์ม ในระบบ](https://reader030.fdocuments.in/reader030/viewer/2022012418/617311c79d77fe3a4754a8e5/html5/thumbnails/17.jpg)