Post on 06-Dec-2015
Leucoreea Hemoragia
Durerea
E-lear
ning U
MF Ias
iEStelar
This Blank Page has been intentionally inserted by Estelar PDF Security Removal Demo Version.
Buy Now the Full Version of Estelar PDF Security Removal Software and perform unlocking unlimited PDF files
without any watermarks.
Etiologie
Factori endocrini: hipersecretia glandelor cervicale hiperestrogenia
Factori infectiosi: vaginite trichomoniazice vaginite candidozice vaginite microbiene
Factori reactionali leucoree determinata de iritatia mucoasei la
dezinfectanti, lubrefianti vaginali etc
E-lear
ning U
MF Ias
iEStelar
This Blank Page has been intentionally inserted by Estelar PDF Security Removal Demo Version.
Buy Now the Full Version of Estelar PDF Security Removal Software and perform unlocking unlimited PDF files
without any watermarks.
Examenul local si de laborator
Se exploreaza: vulva si regiunea perivulvara (vulvovaginita?) vaginul si secretia vaginala colul uterin
Se recolteaza secretie vaginala pt. examenul bacteriologic (examenul frotiului) insamantarea pentru culturi cu efectuarea
antibiogramei
E-lear
ning U
MF Ias
iEStelar
This Blank Page has been intentionally inserted by Estelar PDF Security Removal Demo Version.
Buy Now the Full Version of Estelar PDF Security Removal Software and perform unlocking unlimited PDF files
without any watermarks.
Leucoreea fiziologica In stare normala toate segmentele aparatului genital au o
oarecare secretie (scurgere), dar nu abundenta. Mucoasa labiala se acopera de o secretie alba cremoasa. Glandele Bartholin secreta un mucoid incolor, vascos, care se
produce mai ales in timpul excitatie sexuale. Mucoasa vaginului, cu toate ca nu are glande furnizeaza un lichid
alb laptos cu un ph acid; aceasta secretie este provenita din transudatia plasmatica si descumatia epiteliala a celulelor vaginale.
Glandele colului uterin secreta o substanta vascoasa, alcalina, asemanatoare cu albusul de ou; aceasta apre numai la femeile adulte intre a 12-a zi si a 16-a zi a ciclului, date intre care colul este usor intredeschis.
Endometru, fara glande, contine un lichid alburiu, alcalin, apos, putin abundent, care nu este altceva decat un un filtrat seros cu celule epiteliale.
Trompele sunt umectate de un lichid apos, alcalin rezultat dintr-un transudat tubar
E-lear
ning U
MF Ias
iEStelar
This Blank Page has been intentionally inserted by Estelar PDF Security Removal Demo Version.
Buy Now the Full Version of Estelar PDF Security Removal Software and perform unlocking unlimited PDF files
without any watermarks.
1. Leucoreea la femeia adulta
A. Leucoreea generata de leziuni cervicale: ○ leziuni cervicale cronice-toate leziunile cervicale de la cele mai simple
(ectopia) pana la carcinomul in situ, se pot manifesta clinic prin leucoree; ○ leziuni cervicale acute-infectii microbiene cervicale cu germeni banali
B. Leucoreea generata de leziuni vaginale: ○ vaginita trichomoniazica: leucoreea parazitara este aerata cu miros de
mucegai, de culoare alb-verzuie. Mucoasa prezinta puncte hemoragice si bolnava acuza senzatia de prurit si usturime
○ moniliaza vaginala determinata de Candida albicans; leucoreea micotica este albicioasa cu un aspect grunjos caracteristic (alba ca vaselina boricata)
○ vaginita microbiana a) negonococica cu colibacili, enterococ, stafilococ; leucoreaa apare de obicei dupa
nasteri,avorturi, traumatisme sau in cazul unor boli generale, cum ar fi diabetul b) gonococica, care poate fi localizata pe oricare dintre segmentele aparatului genital
feminin, determinand vulvovaginita, bartolinita, metroanexita gonococica; o vaginitele reactionale la corpi straini intravaginali introdusi in scop de
masturbare sau la solutii dezinfectante vaginale, lubrifianti vaginali sau anticonceptionale
E-lear
ning U
MF Ias
iEStelar
This Blank Page has been intentionally inserted by Estelar PDF Security Removal Demo Version.
Buy Now the Full Version of Estelar PDF Security Removal Software and perform unlocking unlimited PDF files
without any watermarks.
3. Leucoreea la fetita vulvovaginite cu germeni banali care apar in
general prin contaminare de la parinti, din cauza folosirii acelorasi obiecte de igiena si a aceleiasi lenjerii.
in perioada prepubertara poate aparea o leucoree acentuata
E-lear
ning U
MF Ias
iEStelar
This Blank Page has been intentionally inserted by Estelar PDF Security Removal Demo Version.
Buy Now the Full Version of Estelar PDF Security Removal Software and perform unlocking unlimited PDF files
without any watermarks.
Hemoragia Hemoragia in ginecologie reprezinta pierderea de
sange pe cale vaginala I. Tulburarile ciclului menstrual A) Tulburari in exces Ciclurile menstruale foarte abundente se numesc
hipermenoree. Menoragia reprezinta ciclul menstrual regulat dar
prelungit ca durata (peste 5-7 zile); se datoreste fie unor afectiuni genitale (fibrom uterin, polip uterin, neoplasme), fie unor afectiuni neuroendocrine
Hipermenoreea poate fi a) primara - determinata de tulburari de craza sangvina b) secundara - determinata fie de o descuamare
neregulata a endometrului ca urmare a unei tulburari functionale ovariene, fie ca urmare a unei leziuni organice intrauterine (polipi, hiperplazie de endometru)
E-lear
ning U
MF Ias
iEStelar
This Blank Page has been intentionally inserted by Estelar PDF Security Removal Demo Version.
Buy Now the Full Version of Estelar PDF Security Removal Software and perform unlocking unlimited PDF files
without any watermarks.
Amenoreea primara reprezinta absenta menstruatiei la tinere care au depasit varsta
pubertatii si este determinata in general de malformatii genitale, cum ar fi agenezia uterina sau ovariana
secundara consta in absenta menstruatiei pentru o perioada de 6 luni dupa cateva menstruatii normale si are drept cauza:
b.1 factori uterini:
○ -sinechii cervicoistmice ○ -atrofii endometriale ○ -tuberculoza genitala
b.2 factori ovarieni:
○ -ablatia chirurgicala ○ -iradiere ○ -hipoplazie ovariana ○ -tumori secretante ovariene ce blocheaza sistemul hipotalamo-hipofizar
b.3 factori hipotalamo-hipofizari:
○ -leziuni organice-necroza hipofizara postpartum (sdr Sheehan) ○ -sindroame endocrinometabolice - sdr Cushing, insuficienta tiroidiana ○ -amenoreea de stress E-lear
ning U
MF Ias
iEStelar
This Blank Page has been intentionally inserted by Estelar PDF Security Removal Demo Version.
Buy Now the Full Version of Estelar PDF Security Removal Software and perform unlocking unlimited PDF files
without any watermarks.
Caracterele metroragiilor
Aspectul sangelui rosu viu in avort, fibrom uterin, polip uterin spalacit, apos in neoplasmul de col uterin, fibroame uterine
necrozate sau placi necrozate rosu inchis negricios in sarcina extrauterina, hematometrie,
hematosalpinx rosu cremos in procesele inflamatorii
Cantitatea sangelui pierdut redusa in cancerul de col uterin abundenta in avorturi, fibrom uterin, traumatisme, plagi ale
organelor genitale capricioasa in ovarul scleroatrofic si sarcina extrauterina
E-lear
ning U
MF Ias
iEStelar
This Blank Page has been intentionally inserted by Estelar PDF Security Removal Demo Version.
Buy Now the Full Version of Estelar PDF Security Removal Software and perform unlocking unlimited PDF files
without any watermarks.
Durerea Durerea este simpomul care duce de cele mai multe ori femeia la medic;
evaluarea durerii este adesea dificila si greutatea stabilirii diagnosticului se datoreaza atat numeroaselor entitati patologice si tulburari functionale ca dau acest tablou clinic, cat si raspunsului individual la durere.
Excitantii care produc durerea sunt externi si interni; cei externi actioneaza in principal asupra tegumentelor organelor genitale iar cei interni actioneaza asupra tesuturilor profunde
Dupa tesutul asupra caruia actioneaza se impart in: a) excitanti viscerali cu actiune directa asupra organului (metrita, fibrom uterin, chist
ovarian) b) excitanti peritoneali cu actiune asupra seroasei peritoneale (colectii purulente sau
sangvine in cavitatea peritoneala) c) excitanti celulari (parametrita, celulite pelvine) d) excitanti vasculari (tomboze, arterite) e) excitanti nervosi (leziuni de nevrita secundara)
Acesti excitanti actioneaza asupra tuturor interoceptorilor raspanditi in toate organele genitale. E-le
arnin
g UMF
Iasi
EStelar
This Blank Page has been intentionally inserted by Estelar PDF Security Removal Demo Version.
Buy Now the Full Version of Estelar PDF Security Removal Software and perform unlocking unlimited PDF files
without any watermarks.
Caracteristicele generale ale durerii
Peridiocitatea durerii 1) durerile periodice ritmate de ciclul menstrual
a) dureri intermenstruale, care apar in cea de-a 12-a si a 14-a zi a ciclului
b) dureri premenstruale pot fi datorate unor procese inflamatorii, ovare sclerochistice sau unor tulburari hormonale, cum este insuficienta progesteronica absoluta sau relativa
c) durerile menstruale (dismenoreea) apar cu putin timp inaintea menstruatiei, dureaza tot timpul menstruatiei, sau pot ceda in a doua sau in a treia zi de ciclu
d) dureri continue nevralgice e) dureri discontinue, colici uterine care apar de obicei in
avort f) dureri postmenstruale sunt mai rare si survin in unele
procese inflamatorii care au fost reactivate de menstruatie E-lear
ning U
MF Ias
iEStelar
This Blank Page has been intentionally inserted by Estelar PDF Security Removal Demo Version.
Buy Now the Full Version of Estelar PDF Security Removal Software and perform unlocking unlimited PDF files
without any watermarks.
Caracteristicele generale ale durerii
Iradierea durerii
- in ginecologie aceasta iradiere se face dupa zonele de proiectie Head: a) pe zona mediana (8-10cm) deasupra simfizei si
diminueaza lateral b) pe jumatatea superioara a sacrului c) iradieri indepartate spre vezicula biliara, colon, stomac,
umar, membrele inferioare si coccis d) iradieri profunde, proiectate spre fundurile de sac
vaginale Douglas, exacerbate de tuseul vaginal si defecatie
E-lear
ning U
MF Ias
iEStelar
This Blank Page has been intentionally inserted by Estelar PDF Security Removal Demo Version.
Buy Now the Full Version of Estelar PDF Security Removal Software and perform unlocking unlimited PDF files
without any watermarks.
Examenul fizic
Examenul general presupune urmarirea semnelor vitale (presiune sangvina, puls, frecventa respiratorie, temperatura), aspectul general al bolnavei (relaxata, anxioasa, agitata, nivelul constintei), examnul fizic al aparatului cardiovascular, respirator, digestiv
Examenul abdomenului meticulos medicul trebuie sa inspecteze abdomenul pentru a evalua
distensia, conturul si pentru a determina localizarea durerii. ascultatia trebuie realizata cu atentie pentru a evalua zgomotele
intestinale hipoactive sau reactive. pecutia ajuta la localizarea zonei de sensibilitate si la evaluarea
ascitei, distensiei, tumorilor si dimensiunilor organelor. palparea trebuie sa fie blanda, pentru a vedea exact zonele de
sensibilitate maxima si localizarea maselor tumorale, precum si apararea si rigiditatea abdomenului. E-lear
ning U
MF Ias
iEStelar
This Blank Page has been intentionally inserted by Estelar PDF Security Removal Demo Version.
Buy Now the Full Version of Estelar PDF Security Removal Software and perform unlocking unlimited PDF files
without any watermarks.
Examenul de laborator
punctia fundului de sac Douglas poate fi utila in stabilirea prezentei de sange sau lichid liber in fundul de sac posterior
radiografia abdominala in clinostatism, supinatie sau decubit lateral poate arata: obstuctie intestinala, aer liber sub diafragm-sugerand perforarea unui oragn plin cu aer, lichid liber sugerand hemoargie, chist rupt sau calcificari (calculi renali, biliari, mioame calcificate)
ecografia este folositoare in particular in evaluarea pelvisului in vederea stabilirii diagnosticului, mai ales in sarcina intaruetrina la inceputul evolutiei, sarcina ectopioca sau masele anexiale
laparascopia E-le
arnin
g UMF
Iasi
EStelar
This Blank Page has been intentionally inserted by Estelar PDF Security Removal Demo Version.
Buy Now the Full Version of Estelar PDF Security Removal Software and perform unlocking unlimited PDF files
without any watermarks.