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LE SECRETARIAT PERMANENT 01 BP : 2237 Lomé 01 Tél. : +228 22 61 62 77 Fax : +228 22 61 62 81
Email : cnls@laposte.tg Site Web : www.cnlstogo.org
PRESIDENCE DE LA REPUBLIQUE --------------------
CONSEIL NATIONAL DE LUTTE CONTRE LE SIDA ET LES INFECTIONS SEXUELLEMENT TRANSMISSIBLES
(CNLS-IST)
Janvier 2013
REPUBLIQUE TOGOLAISE ----------------
Travail – Liberté – Patrie
PLAN NATIONAL D’ASSISTANCE
TECHNIQUE POUR LA RIPOSTE
AU VIH ET SIDA : 2013-2015
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique ii
REMERCIEMENTS
Le Coordonnateur du Secrétariat Permanent du Conseil National de Lutte
contre le Sida et les Infections Sexuellement Transmissibles (SP/CNLS-IST)
adresse ses sincères gratitudes :
- A l’ONUSIDA pour son appui financier pour la réalisation de ce plan,
- A toutes les personnes ressources des structures nationales et
internationales pour leurs apports précieux dans l’élaboration de ce
plan
- Au consultant Dr TCHAGAFOU pour son expertise.
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique iii
AVANT-PROPOS Dans le cadre de la mise en œuvre du plan stratégique nationale de lutte contre le SIDA dans le pays, et dan le cadre des trois principes, il est important de diposer de tous les documents normatifs et de planification. Une des faiblesses notées dans l’organisation de la riposte nationale est le renforcement des capacités et le coordination de l’assistance technique. C’est dans cette perspective que le plan national d’assistance technique dans le domaine du VIH/SIDA a été élaboré pour les trois prochaines années afin de faciliter la gestion et la mobilisation de cette assistance technique. L’intérêt d’un tel document réside dans le fait qu’il contribue à mettre en exergue les gaps en matière d’appui technique et les besoins complémentaires en assistance technique des principaux les acteurs de mise en œuvre. Le plan d’assistance technique constitue aussi un espace de dialogue, de concertation et en même temps un mécanisme consensuel de management de l’assistance technique entre les acteurs de mise en œuvre et leurs partenaires techniques financiers. En tant qu’espace de dialogue, ce plan devrait contribuer à canaliser progressivement les appuis techniques futurs dans un même cadre programmatique et offrir suffisamment de visibilité aux efforts déployés de part et d’autre. Sa réactualisation périodique permettra de prendre en compte les nouveaux appuis programmatiques ainsi que d’autres pourvoyeurs d’assistance technique. Comme tout plan de planification, le présent document a pris en compte les interventions essentielles et les besoins des prioritaires des principaux acteurs en matière d’assistance technique. Sa vocation n’est pas d’être exhaustive mais de mettre en exergue les priorités nationales si elles sont toutes réalisées permettront sans aucun doute d’augmenter la performance des principaux acteurs dans la mise en œuvre des interventions du plan stratégique nationale de lutte contre le SIDA d’ici 2015. Le présent plan est le premier du genre, c’est pourquoi il est certainement perfectible et nous sommes demandeurs de l’avis de tous les acteurs (partenaires techniques et financiers et acteurs de mise en œuvre) pour l’améliorer.
Professeur Vincent P. PITCHE Coordonnateur National
Secrétariat Permanent du CNLS-IST
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique iv
SOMMAIRE
Remerciements ii
Avant-propos iii
Liste des abréviations v
Introduction 7
1. Situation actuelle de la riposte nationale au sida au Togo 8
1.1. Contexte général du pays 8
1.2. Epidémiologie du VIH/sida 9
1.3. Environnement institutionnel de la lutte contre les IST et le VIH/SIDA 9
1.4. État actuel de la riposte nationale au VIH/SIDA 10
2. Analyse de la situation de l’assistance technique en matière de lutte contre le sida au Togo 11
2.1. Environnement de l’assistance technique 11
2.2. Sources et les principaux pourvoyeurs d’appui technique 11
2.3. Modalités de recours à l’assistance technique 12
2.4. Cartographie de l’assistance technique au cours des quatre dernières années 13
2.5. Principaux goulots d’étranglement dans la mobilisation et la gestion de l’assistance technique 16
2.6. Besoins et Types d’Assistance Technique par acteurs 19
2.7. Forces et faiblesses du mécanisme d’assistance technique des trois dernières années au Togo 22
3. Matrice du plan national d’assistance technique 2013-2015 24
3.1. Activités détaillées du plan d’assistance 24
3.2. Budget du plan de l’assistance technique 38
3.3. Mécanismes de gestion et de mise en œuvre 38
3.4. Mécanismes de suivi et de révision du Plan d’assistance technique 41
3.5. Mécanismes de collecte des données pour le suivi 41
3.6. Cadre de suivi de la mise en œuvre du Plan d’assistance technique 41
Conclusion 43
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique v
LISTE DES ABREVIATIONS
ARV Antirétroviraux
AWARE Action for West Africa region
CAMEG Centrale d’Achat des Médicaments Essentiels et Génériques
CCC Communication pour le Changement de Comportement
CDI Contrat a Durée Indéterminée
CNLS Conseil National de Lutte contre le SIDA
CNTS Centre National de Transfusion Sanguine
CPLS Comité Préfectoral de Lutte contre le Sida
CPN Consultation Prénatale
CRLS Comité Régional de Lutte contre le Sida
DAT Dispositif d’Appui Technique
DSRP Document de Stratégie de Réduction de la Pauvreté
FHI Family Health International
GTT Groupe Technique de Travail
HSH Hommes ayant des Relations Sexuelles avec les Hommes
IADM Initiative pour l’Allègement de la Dette Multilatérale
IEC Information, Education et Communication
INH Institut National de l’Hygiène
IST Infection Sexuellement Transmissible
MICS Enquête Nationale à Indicateurs Multiples
OBC Organisation à Base Communautaire
OEV Orphelins et enfants vulnérables
OMS Organisation Mondiale de la Santé
ONG Organisation Non Gouvernementale
ONUSIDA Programme Commun des Nations Unies pour la lutte contre le SIDA
PAP Plan d’Actions Prioritaires
PCT Plan à Court Terme
PF Planification Familiale
PMT Plan à Moyen Terme
PNLS Programme National de Lutte contre le SIDA
PNUD Programme des Nations Unies pour le développement
PPTE Pays Pauvre Très Endetté
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique vi
PS Professionnel de Sexe
PSI Population Service International
PSN Plan Stratégique National
PTF Partenaires Techniques et Financiers
PTME Prévention de la Transmission Mère Enfant
PVVIH Personne Vivant avec le VIH
QUIBB Questionnaire Unifié sur les Indicateurs de Base du Bien-être
SIDA Syndrome Immunodéficitaire Acquis
SMI Santé Maternelle et Infantile
SP Secrétariat Permanent
SSR Santé Sexuelle et de Reproduction
TARV Traitement par les Antirétroviraux
UNDAF Plan cadre des Nations Unies pour l’Aide au Développement
UNGASS Assemblée Générale des Nations Unies sur le SIDA
UNICEF Organisation/Fonds des Nations Unies pour l’Enfance
UNFPA Fonds des Nations Unies pour la population
URD Unité de Recherche Démographique
USAID United States Agency for International Development
VIH Virus de l’Immunodéficience Humaine
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique 7
INTRODUCTION Dans le processus de mise en œuvre du Plan Stratégique National de lutte contre le SI-
DA et les IST 2012-2015, élaboré par le SP/CNLS dans une démarche inclusive et parti-
cipative avec les principaux acteurs impliqués dans la riposte nationale, il a été souligné
que le renforcement des capacités des différents constitue un facteur important pour
l’atteinte des objectifs fixés. Aussi, la revue conjointe du dernier plan stratégique 2007-
2010 a permis aux acteurs nationaux et aux partenaires techniques et financiers de noter
non seulement les progrès réalisés en termes d’offres de services dans le domaine de la
prévention et de la prise en charge des personnes vivant avec le VIH mais aussi elle a
permis de mettre en exergue les faiblesses institutionnelles, les contraintes et les gaps
programmatiques à combler pour améliorer la mise en œuvre du nouveau plan straté-
gique 2012-2015. Ainsi tirant des leçons de façon consensuelle de l’analyse de la situa-
tion et de la réponse nationale, le SP/CNLS-IST, dans le soucis de faciliter la mise en
œuvre des interventions, a élaboré des outils normatifs tels le plan opérationnel 2012-
2013, le plan national de suivi évaluation 2012-2015 et le manuel de suivi et évaluation.
Afin de renforcer les capacités des différents acteurs nationaux pour la mise en œuvre
efficace du PSN 2012-2015 et dans le souci d’avoir un consensus entre les différents
acteurs et leurs partenaires d’appui, il est nécessaire de disposer d’un plan national
d’assistance technique qui prenne en compte les besoins d’appui techniques des parties
prenantes pour la période 2013-2015.
Le Plan d’assistance technique repose sur les importants documents d’orientation
comme le Plan Stratégique National de lutte contre le Sida, le Plan Opérationnel et le
Plan de suivi et évaluation du PSN. L’objectif d’élaboration de ce plan d’assistance tech-
nique est de rationaliser l’assistance nécessaire à tous les acteurs de mise en œuvre
afin d’optimiser la performance des interventions prévues dans le plan stratégique natio-
nal pour les trois prochaines années.
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique 8
1. SITUATION ACTUELLE DE LA RIPOSTE NATIONALE AU SIDA AU TOGO
1.1. Contexte général du pays
Le Togo est un pays de l’Afrique de l’Ouest. D’une superficie de 56 785 Km², il se pré-
sente sous la forme d’un rectangle qui s’étale sur une longueur de 600 Km et une largeur
variant entre 50 et 150 Km. Il est limité par le Bénin à l’Est, le Ghana à l’Ouest, le Burkina
Faso au nord et s’ouvre au sud sur le Golfe de Guinée par un littoral de 50 Km. La capi-
tale du Togo est Lomé.
Le Togo compte cinq régions administratives (Savanes, Kara, Centrale, Plateaux et Mari-
time), 35 préfectures, 01 sous-préfecture. Lomé la capitale, est subdivisé en 5 arrondis-
sements administratifs.
La situation économique du Togo reste encore fragile. En effet, le revenu par tête
d’habitant était de 600 USD en 2011 contre 601 USD en moyenne pour les pays de
l’Afrique sub-saharienne. Le contexte social est marqué par une incidence élevée de la
pauvreté au sein de la population togolaise. L’incidence a été estimée à 58,7 % en 2011,
sur le plan national avec d’importantes disparités selon les milieux de résidence et les
régions.
Les données de l’enquête QUIBB 2011, montrent également que l’incidence de la pau-
vreté monétaire a baissé de 2,3 points à Lomé, de 1,7 point dans les autres milieux ur-
bains et en milieu rural. Mais il ressort que la pauvreté est un phénomène rural avec plus
de 73,4% de la population rurale se retrouvant sous le seuil de la pauvreté contre 28,5%
à Lomé et 44,7% pour les autres milieux urbains en 2011.
Certaines régions ont connu une diminution de la pauvreté (Lomé, Maritime et Kara),
mais elle a augmenté pour les autres régions entre 2006 et 2011. La pauvreté a reculé à
Lomé en passant de 32,8% en 2006 à 27,2% en 2011 mais elle a par exemple augmenté
dans la région des savanes en passant de 86,7% à 90,8% au cours de la même période
(tableau 1).
Tableau 1 : Taux d’incidence de la pauvreté dans les régions du pays
Régions
Evolution de l’indice de la pauvreté entre 2006 et 2011 (%)
1
2006 2011
Grand Lomé 32,8 27,2
Maritime 67,1 53,9
Plateaux 61,1 64,7
Centrale 74,6 80,2
Kara 74,2 68,4
Savanes 86,7 90,8
Togo 61,7 58,7
1 Données compilées à partir du document de SCAPE 2013-2017
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique 9
Après avoir atteint le point de décision de l’Initiative PPTE en novembre 2008, le Togo a
atteint le point d’achèvement en décembre 2010, ce qui lui a permis de bénéficier d’une
annulation d’environ 95 % de l’encours de sa dette extérieure grâce à l’effet cumulé de
l’initiative PPTE et de l’Initiative pour l’Allègement de la Dette Multilatérale (IADM). Cette
annulation a amélioré la capacité d’endettement du pays.
1.2. Epidémiologie du VIH/sida
Au Togo, la prévalence du VIH dans la population générale est estimée à 3,2 % (Rapport
ONUSIDA 2010). L’épidémie est de type généralisé avec des disparités entre les
groupes de population, entre les différentes régions du pays et entre les sexes. Concer-
nant les disparités régionales illustrées par la carte ci-dessous, la prévalence est plus
élevée au sud qu’au nord (6,8 % dans Lomé-commune et 1,6 % dans les Savanes) et
elle est plus élevée en milieu urbain (4,4 %) qu’en milieu rural (2,3 %)2. Le contexte épi-
démiologique du Togo est marqué par une féminisation de l’épidémie (sur 100 adultes
vivant avec le VIH, un peu plus de 60 sont de sexe féminin ; La tranche d’âge des 15-49
ans considérée comme sexuellement active, est la plus touchée par l’épidémie. La préva-
lence reste élevée chez les enfants nés de mères séropositives (7,5 %) en 2010, ce qui
est révélateur du niveau de la transmission du VIH de la mère à l’enfant au Togo.
1.3. Environnement institutionnel de la lutte contre les IST et le VIH/SIDA
Depuis la découverte des premiers cas de SIDA au Togo, l’engagement de l’Etat s’est
manifesté aussitôt sur le plan institutionnel par la création en 1987 d’un Comité National
de Lutte contre le SIDA (CNLS) et la mise en place d’un Programme National de Lutte
contre le SIDA (PNLS) au niveau du Ministère de la Santé. Différents plans de lutte
contre le SIDA ont été élaborés et mis en œuvre notamment le Plan à Court Terme (PCT)
ayant couvert la période 1988-1989, le premier Plan à Moyen Terme (PMT1) sur la pé-
riode 1990-1994 ; le deuxième Plan à Moyen Terme (PMT2) allant de 1995 à 1999, et le
plan national d’intégration et de décentralisation des activités de lutte contre le VIH sur la
période 1998-1999.
En avril 2000, le Togo a commencé le processus de planification stratégique de lutte
contre le SIDA qui a abouti à l’élaboration et à la mise en œuvre du Cadre Stratégique
National de lutte contre le VIH et les IST 2001-2005.
En 2001, le gouvernement togolais s’est engagé dans une approche multisectorielle et
pluridisciplinaire de la lutte contre la pandémie. Cet engagement a abouti à la création,
par décret présidentiel N° 2001-173/PR du 11 octobre 2001, du Conseil National de Lutte
contre le SIDA et les Infections Sexuellement Transmissibles (CNLS-IST).
Le CNLS-IST, de composition multisectorielle, est présidé par le Chef de l’Etat, Président
de la République.
Le CNLS-IST a des démembrements que sont les Comité Régionaux de Lutte contre le
SIDA et les IST (CRLS-IST) et les Comité Préfectoraux de Lutte contre le SIDA et les IST
2 Rapport PNLS, 2010
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique 10
(CPLS-IST). Les CPLS-IST sont présidés par les Préfets alors que les CRLS-IST sont
présidés par les Préfets des chefs-lieux de région.
1.4. État actuel de la riposte nationale au VIH/SIDA
Depuis longtemps que le VIH et le SIDA ont cessé d’être un problème individuel pour de-
venir un défi majeur pour le Togo et le Gouvernement, et pour atteindre les résultats pré-
vus dans le présent document, il est impératif qu’il y ait un engagement politique au plus
haut niveau et de toutes les instances de gouvernance du pays et des organes et struc-
tures de la réponse nationale. Ainsi, le CNLS assurera un leadership permettant à tous
les institutions et secteurs y compris la société civile et le réseau des ONG et associa-
tions de PVVIH de s’impliquer davantage dans la riposte au VIH.
Le Togo a adopté les «Trois Principes» ou «Three Ones» pour la gouvernance et la ges-
tion de la réponse au VIH et au SIDA. En effet, les « Trois Principes » invitent les respon-
sables nationaux et les partenaires à s’aligner sur une coordination nationale efficace
s’appuyant sur : (i) un seul cadre stratégique national ; (ii) une seule instance de coordi-
nation nationale ; et, (iii) un seul système de suivi & évaluation.
Une gestion efficiente de la réponse au VIH basée sur la responsabilité partagée, la
transparence et l’obligation de rendre compte suppose qu’un résultat (impact, effet ou
produit) soit le fruit d’un changement souhaitable, mesurable ou descriptible et provenant
d’une relation de cause à effet. Les résultats du PSN 2012-2015 se fondent sur
l’efficience et l’efficacité.
La lutte contre le SIDA au cours de ces quatre dernières années a été animée par les
secteurs associatif, confessionnel et communautaire d’une part, et d’autre part, par les
secteurs public et privé avec l’appui des partenaires au développement, sous la coordina-
tion du SP/CNLS-IST.
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique 11
2. ANALYSE DE LA SITUATION DE L’ASSISTANCE TECHNIQUE EN MATIERE DE LUTTE CONTRE LE SIDA AU TOGO
2.1. Environnement de l’assistance technique
L’assistance technique est un mode de recours à une expertise pour réaliser des activités
ponctuelles ou assurer un accompagnement technique (coaching) à moyen terme qui
contribuent à l’atteinte des objectifs à court , à moyen et à long terme d’une organisation,
d’un programme. Dans le contexte actuel du Togo, l’assistance technique se délivre
dans un environnement composé de deux (02) blocs :
Le premier bloc est occupé par des Partenaires techniques et financiers (potentiels
fournisseurs d’appui technique). Les acteurs de ce bloc interviennent autour des
orientations stratégiques définies au plan national dans des documents importants
comme le DSRP2 ou SCAPE, la Feuille de route pour l’accès universel, le
CAF/UNDAF et le Plan d’actions prioritaires (PAP). Au plan international, leurs in-
terventions se font autour des principales orientations et recommandations de la
Déclaration de Paris, de la Déclaration d’Abuja et enfin sur la base des recom-
mandations formulées par le Groupe Technique de Travail de l’ONUSIDA (GTT) ;
Le deuxième bloc regroupe les structures bénéficiaires de l’appui technique. Ces
structures sont soit publiques ou relèvent de la société civile (organisations de
PVVIH ou de prise en charge des PVVIH) et du secteur privé.
Dans le cadre de la délivrance de l’assistance technique on distingue trois catégories
d’acteurs à savoir (i) les pourvoyeurs qui financent et/ou mobilisent l’assistance tech-
nique, (ii) les exécutants de l’appui technique et enfin, (iii) les consommateurs
d’assistance technique fournie. Dans certains cas selon la nature de l’appui, les capaci-
tés techniques propres et les enjeux, un acteur peut être en même temps soit pourvoyeur
de financement et exécutant ou Mobilisateur de ressources financières et exécutant de
l’appui technique.
2.2. Sources et les principaux pourvoyeurs d’appui technique
Deux principales sources contribuent à répondre aux besoins d’assistance technique en
matière de lutte contre l’infection à VIH, le sida et les IST au Togo. Il s’agit des sources
nationales et internationales. Les structures pourvoyeuses des appuis techniques sur
l’infection à VIH et le sida au Togo peuvent être divisées en trois groupes :
Le groupe des partenaires techniques et financiers et des organisations non
gouvernementales internationales : C’est l’ensemble des partenaires techniques
et financiers bilatéraux et multilatéraux autour de la lutte contre l’infection à VIH et
le SIDA. Au niveau du système des Nations Unies, on trouve le Groupe Théma-
tique ONUSIDA (GT/ONUSIDA) qui regroupe les agences co-parrainantes de
l’ONUSIDA et l’équipe conjointe sur le VIH/SIDA du système des nations unies
(SNU). En général, les appuis techniques sont faits à travers des formations ini-
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique 12
tiées par ces agences, des missions de consultants ou personnes ressources d’où
une grande implication des agences dans la mise en œuvre de certaines activités.
Les organisations non-gouvernementales internationales apportent des appuis
techniques sous forme de formation, d’experts nationaux ou internationaux dans le
cadre des missions précises. Elles sont pourvoyeuses d’appuis techniques et ser-
vent parfois de relais entre les bailleurs de fonds et les structures bénéficiaires
pour la mise en œuvre des appuis techniques.
La structure de coordination nationale (CNLS-IST), les structures techniques
du Ministère de la Santé (DPLET, PNLS, DSF, etc.) et leurs différentes coordina-
tions décentralisées. Les appuis techniques offerts par ces structures sont en gé-
néral des formations, des supervisions et des appuis conseils ;
Les structures de coordination de la société civile (PASCI, Plateforme de la
Société Civile) apportent de l’appui aux organisations de la société civile, placées
sous leur responsabilité ou avec lesquelles elles collaborent, sous forme
d’encadrement, d’appuis/conseils en planification.
2.3. Modalités de recours à l’assistance technique
Il existe une diversité de modalités de recours à l’assistance technique aussi bien au plan
national qu’au plan international. Les procédures, la qualité et la capacité des structures
engagées dans le processus d’offre et d’utilisation de l’assistance constituent les élé-
ments les plus importants dans la détermination des modalités. Les modalités de recours
à l’assistance technique les plus souvent observées sont :
l’identification du besoin est faite par le financier :
- il peut apporter un appui financier au bénéficiaire qui recrute un exécutant pour
délivrer l’appui technique. Dans certains cas, le bénéficiaire s’adresse à un
exécutant qui fait appel à un sous traitant pour assurer l’appui technique
- il peut désigner directement l’exécutant et le mettre en contact avec le
bénéficiaire. Cette option se fait souvent d’un commun accord entre le
financier et le bénéficiaire.
l’identification du besoin d’assistance technique est faite par l’exécutant de
l’assistance:
- il dispose des capacités et des ressources nécessaires pour dispenser l’appui
technique (l’exécutant est en même temps fournisseur d’appui technique) ;
- il dispose des ressources financières, mais pas des capacités et dans ce cas il
a recours à un sous traitant qui délivre l’appui technique ;
- il ne dispose pas des ressources financières : il recourt dans ce cas à un
financier et peut délivrer l’appui technique lui- même ou recourir à un sous
traitant pour exécuter la mission ;
- il ne dispose pas des ressources financières : il recourt dans ce cas à un
financier qui s’adresse à un sous traitant pour délivrer l’appui technique.
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique 13
l’identification des besoins est faite par le consommateur (bénéficiaire
direct) de l’appui technique ;
- il recourt à un exécutant qui s’adresse à un financier pour avoir des ressources
financières pour recruter un sous traitant qui délivre l’appui technique.
- le bénéficiaire de l’appui technique peut s’adresser directement à un financier
qui recrute un exécutant pour délivrer l’appui technique ;
- le bénéficiaire peut aussi s’adresser à un exécutant qui délivre l’appui
technique s’il a des moyens financiers.
Comme décrit ci-dessus, il existe environ neuf (09) modalités de recours à l’assistance
technique qui se répartissent suivant trois grandes catégories en fonction du niveau
d’identification du besoin d’assistance technique. La plupart de temps, l’assistance tech-
nique est offerte sur proposition du financeur en fonction de son agenda sans parfois te-
nir compte des priorités des bénéficiaires. Toutefois, certains partenaires préfèrent privi-
légier la satisfaction des besoins identifiés par les bénéficiaires.
La multiplicité des modalités ne semble pas propice à une bonne coordination dans les
interventions et peut parfois occasionner un retard dans la mobilisation d’un appui tech-
nique. Ceci pourrait être le cas d’une activité qui requiert plusieurs expertises fournies par
des partenaires différents. Une approche de rationalisation des modalités de recours à
l’assistance technique est nécessaire dans un contexte du Togo où une part importante
des interventions se fait en situation quasi d’urgence. La mise en œuvre du Plan
d’assistance technique offre une occasion pour simplifier les modalités.
2.4. Cartographie de l’assistance technique au cours des quatre dernières années
Pour améliorer la réponse nationale, le Togo a bénéficié de plusieurs appuis techniques
au cours de ces quatre dernières années lors de la mise en œuvre du plan stratégique
2007-2010. Cette cartographie présente les appuis techniques apportés par les orga-
nismes pourvoyeurs de l’assistance technique, selon les cibles et les domaines
d’intervention. Bien que n’étant pas exhaustive, elle donne un aperçu des différents ap-
puis techniques en provenance des plus grands pourvoyeurs au plan national. Le do-
maine ayant bénéficié le plus d’appuis techniques est celui lié à la mise en œuvre des
activités. Cette logique répond au fait que les appuis sont apportés sur la base de plans
d’actions soumis par les bénéficiaires.
Les structures qui bénéficient le plus d’appuis techniques sont du monde communautaire,
suivi des programmes nationaux (SP/CNLS-IST ; PNLS, CNTS, CAMEG) ainsi que le
secteur des autres ministères et entreprises.
La principale source d’appuis techniques au Togo est le Système des Nations Unies et
certains bilatéraux comme la Coopération Française, l’USAID et la GIZ. Cependant,
ceux-ci agissent le plus souvent par le biais des associations et ONG locales et font ra-
rement de l’appui technique direct compte tenu certainement de l’insuffisance des res-
sources humaines techniques dont ils disposent. Il arrive cependant qu’ils initient direc-
tement certaines activités qui entrent surtout dans le cadre des appuis techniques appor-
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique 14
tés aux structures nationales ou qu’ils procèdent par contractualisation pour apporter des
appuis aux structures nationales.
Les appuis techniques sont délivrés soit de l’expertise nationale ou soit par l’expertise
internationale. Concernant l’expertise nationale, l’Université de Lomé à travers l’URD,
l’INH semblent être les structures les plus organisées et mieux préparées pour offrir de
l’assistance technique dans le domaine de la santé et de l’information stratégique no-
tamment (enquête épidémiologique et comportementale entre autres). A côté, les diffé-
rentes écoles et les Consultants indépendants constituent également une source impor-
tante d’expertise technique.
Au plan international, certaines structures comme les ONG internationales (PSI, Plan To-
go, SIDACTION, FHI, etc..) font directement appel à l’expertise technique de leur siège,
tandis que d’autres font appel à des Consultants indépendants, à des Bureaux d’étude ou
encore à des firmes. Parmi ces firmes, le Dispositif d’Appui Technique (DAT) pour
l’Afrique de l’Ouest et du Centre mis en place avec l’appui de l’ONUSIDA en est un bon
exemple. Elle a démontré depuis 2006 sa capacité à répondre avec qualité à la réponse
sans cesse croissante des pays en appui technique.
La répartition géographique des appuis techniques répond plus au désir des principaux
pourvoyeurs de couvrir leurs zones d’intervention, qu’à une répartition géographique qui
viserait à couvrir toute l’étendue du territoire. Lorsque ces zones sont permanentes pour
un bailleur de fonds, on constate une prépondérance des appuis techniques dans ces
zones au détriment du reste du pays.
Il en est de même de la coordination nationale qui elle non plus ne dispose pas de res-
sources techniques suffisantes pour une distribution nationale des appuis techniques.
Elle continue ainsi de procéder à des financements d’activités sans pour autant avoir les
moyens humains d’appuyer techniquement les structures qui bénéficient de ce soutien
financier.
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique 15
Tableau 2 : Répartition des partenaires technique selon leurs centres d’intérêts
N° Dénomination
Partenaires Planifica-
tion Gestion
Préven-tion
Prise en Charge Suivi et évaluation Médicale Autres
ONG Internationales
1 Fondation CLINTON HIV/AIDS Initiative
XX XX XX XX
2 FHI 360 XX XX XX
4 PSI XX XX
5 SIDACTION XX XX XX XX XX
6 Plan Togo XX XX XX
7 OPALS XX
8 AIDES XX XX XX XX
9 AFRICASO XX XX
Système des Nations Unies
1 ONUSIDA XX XX XX
2 PNUD XX XX XX X
3 OMS XX XX
4 BANQUE MONDIALE XX XX XX XX XX
5 UNICEF XX XX
6 UNFPA XX XX XX
7 HCR XX XX XX XX
8 UNESCO XX XX XX
9 FAO XX XX XX
Bilatéraux
1 USAID XX XX
2 GIZ XX
3 Coopération Française et AFD
XX XX XX XX XX
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique 16
2.5. Principaux goulots d’étranglement dans la mobilisation et la gestion de l’assistance technique
L’analyse de la situation a révélé que l’assistance technique rencontre des difficultés
aussi bien dans la mobilisation que dans sa gestion. Ces goulots s’étalent depuis la
phase d’expression des besoins à celle de l’utilisation de l’assistance technique en pas-
sant par les étapes de financement et de mobilisation.
Au niveau de l’expression des besoins d’assistance, la faible capacité technique des ac-
teurs, au niveau communautaire ou ministériel par exemple, ne facilite pas l’identification
adéquate des besoins. Cette situation, combinée à la faible maîtrise de l’approche multi-
sectorielle entraîne parfois l’expression de besoins inadaptés chez certains acteurs. A
cela s’ajoutent les contraintes liées :
- Aux centres d’intérêt des partenaires traditionnels ;
- Au contexte qui amène les acteurs à se mettre dans une logique
d’interventions en situation d’urgence qui laisse peu de place à la planification
et qui ne s’intègre pas forcément dans une logique formelle.
Dans le domaine du financement des appuis techniques, la faible capacité technique des
acteurs dans la mobilisation des ressources ainsi que l’insuffisance de connaissance des
procédures des PTF expliquent en partie le niveau de l’assistance technique par les res-
sources nationales et internationales.
Chez les PTF, les contraintes sont liées principalement à la diversité observée dans les
procédures de financement (mécanisme, année fiscale, cadre programmatique, etc.) et à
l’immensité des actions à entreprendre dans le pays qui rend onéreux la fourniture
d’appui technique à grande échelle ou dans des endroits reculés.
Concernant la mobilisation de l’assistance technique, les principales contraintes sont
liées aux aspects ci-dessous :
L’absence d’un cadre harmonisé qui aurait pu faciliter la mobilisation à temps de plu-
sieurs assistance techniques synergiques par différents partenaires ; L’absence de réper-
toire qui ne facilite pas la mobilisation et qui induit des retards dans la mobilisation des
ressources humaines compétentes aussi bien au plan national qu’au plan international.
Cette situation peut constituer un réel goulot d’étranglement si les interventions se font en
situation d’urgence. La dispersion et la déperdition des ressources humaines compé-
tentes du fait de l’instabilité sociopolitique et de la précarité des rémunérations ;
En l’absence d’une politique de gestion de l’assistance technique, les procédures admi-
nistratives nationales dans le domaine financier ne facilitent pas souvent chez certains
acteurs la mobilisation de l’assistance technique internationale.
Quant à l’utilisation de l’assistance technique après son financement et sa mobilisation, il
persiste de nombreux obstacles en partie liée :
- à la faible utilisation de l’approche décentralisée ;
- à l’absence d’un cadre formalisé de gestion de l’assistance technique et à la
faible collaboration des acteurs.
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique 17
Ceci pourrait expliquer les approches verticales et les logiques d’évolution solitaire chez
certains acteurs ; au faible démarcage des responsabilités entre différents acteurs à diffé-
rents niveaux, entraînant des confusions ou des dualités dans les approches, donc des
retards.
Les principaux goulots d’étranglement sont listés dans le tableau ci-dessous, selon les
étapes de la mobilisation et de la gestion de l’assistance au plan national et au plan in-
ternational (y compris chez les partenaires techniques et financiers).
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique 18
Tableau 3 : Principaux goulots d’étranglement de l’Assistance Technique Internationale
Expression des besoins Financement mobilisation de l'AT Utilisation de l'AT Effet/Impact
Au niveau international et chez les Partenaires techniques et financiers
Intervention en situation d'urgence
Absence de plan harmoni-sé
Diversité des centres d'in-térêt
- Procédures de financement différentes
- Années fiscales différentes
- Pas de cadre unique de pla-nification
- Immensité du pays qui aug-mente
- Les coûts de l'AT
- Absence de plan harmoni-sé
- Absences de répertoire des compétences
- Faible concertation autour de l'AT
- Intervention en situation d'urgence
- Absence de cadre de suivi de l'AT
- Faiblesse de la capitalisa-tion de l'AT
- Absence de mécanisme d'assurance qualité
- Absence de données pour mesurer l’impact de l’assistance fournies
- Réticence des fournis-seurs d’AT par manque de visibilité de l’impact (d’où la réduction des fi-nancements dans la fourniture d’AT
Au niveau national
Faiblesse du leadership national
Processus de multi-sectorialité inachevé
Faible capacité technique des acteurs en planification
- Faibles capacités des ac-teurs en mobilisation des ressources
- Insuffisances de connais-sances des procédures
- Dispersion/déperdition des ressources humaines compétences
- Absence de répertoire des ressources humaines compétences
- Faiblesse de la planifica-tion chez les acteurs
- Procédures administra-tives parfois inadaptées
- Faiblesse de la collabora-tion entre acteurs
- Faible démarcage des responsabilités
- Faible utilisation dans l'approche décentralisée
- Absence d'un cadre for-malisé de gestion de l'AT
- Faiblesse du suivi de l'AT
- Absence de mécanisme d'assurance qualité
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique 19
2.6. Besoins et Types d’Assistance Technique par acteurs
La dynamique de la multi-sectorialité impulsée dans les différents secteurs nécessite le
renforcement des capacités des acteurs qui y sont impliqués, de même que des ap-
puis/conseils. L’analyse du plan stratégique, du Plan Opérationnel et des documents
normatifs élaborés par le CNLS-IST laisse apparaître d’importants besoins en renforce-
ment de capacités aussi bien pour la coordination que pour les autres secteurs impliqués
dans la riposte nationale.
2.6.1. Les Types d’Assistance Technique pour le CNLS-IST
Dans le contexte actuel, tel que décrit plus haut, les besoins en renforcement du
SP/CNLS-IST devront viser dans un premier temps, à soutenir les efforts actuels pour
parachever et internaliser aux différents niveaux l’approche multisectorielle. Il s’agira
d’accompagner le SP/CNLS-IST en tant qu’organe à mieux définir son contenu et ses
contours en rapport avec la multi-sectorialité, d’une part en tant que mécanisme pour
booster cette approche en se servant d’outils adaptés. Il s’agira entre autres de :
- renforcer le personnel du SP/CNLS-IST par des agents publics notamment
avec des mandats et des tâches bien précises ;
- élaborer et opérationnaliser un plan de communication interne et externe
prenant en compte la dynamisation du site web et la mise en place d’un
Intranet ;
- normaliser la plupart des outils de suivi évaluation, de formation et
d’orientation ;
Dans un second temps, ces appuis devront se concentrer sur :
- la couverture des régions par la coordination en tenant compte de la
dynamique de décentralisation ;
- la production avec célérité des rapports du suivi évaluation et du bilan annuel
pour la capitalisation de la réponse nationale ;
- l’adaptation du système de suivi évaluation aux exigences du cadre
stratégique en cours.
2.6.2. Les Types d’Assistance Technique pour le secteur santé (le PNLS/IST)
Au niveau des secteurs de la lutte contre le VIH/SIDA, le secteur santé doit assurer le
leadership au regard de ses attributions et de l’expertise dont il dispose. Le renforcement
du leadership de ce secteur devra aider les pays à atteindre les objectifs de l’accès uni-
versel à la prévention, au traitement et aux soins, en collaboration étroite avec tous les
partenaires.
Les attentes sont grandes et certaines d’entre elles urgent et requièrent une réaction ra-
pide du secteur de la santé. il s’agit entre autres du passage à l’échelle de programmes
tels que la prise en charge par les ARV, la prévention de la transmission mère- enfant, le
soutien aux acteurs notamment les structures communautaires (ONG/Association) ayant
des activités médicales de prise en charge dont l’envergure n’est pas négligeable.
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique 20
L’appui technique consistera à voir comment d’une part réglementer et harmoniser les
pratiques, et d’autre part, les accompagner vers la performance dans une approche
d’assurance qualité des prestations.
Par ailleurs, il subsiste des problèmes concernant l’approvisionnement et la disponibilité
en temps réel des intrants liés à la lutte contre le VIH/SIDA. Le secteur santé devra œu-
vrer à mieux définir les besoins et monter un circuit d’approvisionnement et de distribution
à la hauteur des défis.
Le secteur santé pourrait bénéficier d’appui technique pour :
- définir en collaboration avec l’École de santé et les différentes universités
(Lomé et Kara) et facultés de médecine un plan de
renforcement/renouvellement des ressources humaines compétentes en
rapport avec les besoins des autres secteurs ;
- actualiser les normes et protocoles définies afin de les rendre conformes aux
normes actuelles ;
- mieux définir ses propres besoins en renforcement de capacités, tout en
prenant soin de développer un programme de prise en charge en faveur des
premiers acteurs que sont les agents de santé, qui devra prendre en compte
aussi leur motivation ;
- définir des approches consensuelles d’assurance qualité de la délivrance des
prestations dans le cadre de la lutte contre le VIH/SIDA.
Le plan stratégique du secteur santé qui sera adapté va offrir une occasion pour affiner
les réflexions autour de ses préoccupations afin de les prendre en compte dans la planifi-
cation.
2.6.3. Les Types d’Assistance Technique pour les secteurs non santé (autres départements Ministériels) impliqués dans la mise en œuvre du PSN 2013-2014
L’analyse des plans sectoriels de lutte contre le SIDA dont disposent quelques ministères
dans le secteur public (l’Education qui prend en compte les jeunes dans le cadre des
établissements scolaires et centres de formation ; l’Action sociale qui s’occupe des or-
phelins et enfants vulnérables ; de la Promotion de la femme qui s’occupe des femmes et
la Défense avec les Hommes en uniformes ; de la Justice qui s’occupe des populations
en milieu carcéral), met en exergue des nécessités en renforcement de capacités sur le
plan institutionnel qu’organisationnel pour leur permettre d’apporter leur pleine contribu-
tion à la riposte nationale.
Les Comités Ministériels de Lutte contre le Sida mis en place dans ses structures con-
naissent pour la plupart une instabilité structurelle. Cet état de fait pourrait être lié à la
faiblesse du leadership de la coordination nationale et aux failles dans les textes qui
permettent à ces instabilités de se produire.
De ce fait, les besoins d’appui de ces secteurs sont importants pour la compréhension du
processus d’identification et de mise en œuvre de microprojets englobant la conception,
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique 21
la planification, la mise en œuvre, la gestion financière, le suivi/évaluation des activités de
lutte contre le SIDA.
Les acteurs de ces secteurs devraient être renforcés en technique de plaidoyer et de
mobilisation des ressources auprès de leurs agences en vue de constituer un Fonds so-
cial des travailleurs pour la prise en charge du VIH et vers une inscription d’une ligne
"lutte contre le VIH/SIDA" dans les prévisions budgétaires des ministères.
2.6.4. Les Types d’Assistance Technique pour les acteurs de la société civile et les privés impliqués dans la mise en œuvre du PSN 2013-2014
La société civile regroupe l’ensemble des organisations à base communautaire, les orga-
nisations d’obédience religieuse et des organisations faîtières. Elle se caractérise par sa
grande diversité et le niveau disparate d’engagement dans la lutte contre les IST et le
VIH/SIDA. Malgré l’environnement financier peu favorable, certaines d’entre elles ont
réussi à émerger du lot et dispose d’une très grande capacité d’intervention. La Plate-
forme nationale des organisations de la société civile impliquées dans la lutte contre le
SIDA mise en place en 2011 et dont la mission est d’œuvrer à la création et au maintien
d’un cadre de concertation de plaidoyer et de défenses des intérêts de la société civile
impliquée dans la riposte au VIH et des PVVIH, requiert des renforcements de capacités
dans tous les domaines.
Dans cette optique, les actions suivantes, qui relèvent du renforcement des capacités
techniques, semblent indispensables :
- Appuyer le SP/CNLS-IST pour l’organisation et une meilleure coordination des
acteurs de la société civile aux différentes strates de la réponse nationale.
- Appuyer le SP/CNLS-IST pour développer un mécanisme de collecte des
données de lutte contre les IST et le VIH/SIDA de la société civile afin de faire
le point sur les acquis, les bonnes pratiques et donner plus de visibilité à leurs
interventions.
- Renforcer les capacités techniques des principaux acteurs de la société civile
dans les grands domaines programmatiques (planification, gestion, prévention,
prise en charge, suivi évaluation).
- À l’instar du secteur ministériel, dont les plans contiennent d’importants volets
de renforcement des capacités techniques, il faudra viser la production d’une
masse critique significative de personnes compétentes au sein de la société
civile tout en mettant l’accent sur la couverture géographique afin de ne pas
créer des ilots de compétences isolés ;
- Améliorer l’interface relationnelle avec le secteur santé pour garantir le
continuum des soins et la qualité technique des prestations ;
- Renforcer les compétences des organisations de la société civile dans le
domaine de la mobilisation des ressources.
La participation du secteur privé et des entreprises est l’un des symboles forts de la multi-
sectorialité. Cependant leur faible mise à contribution des financements internes, liée
entre autres au non perception de l’utilité et l’efficacité d’un tel mécanisme, et la faiblesse
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique 22
du leadership au sein de ces secteurs, recommandent des actions énergiques
d’assistance technique.
Tout comme les secteurs ministériels, les structures mises en place dans les entreprises
pour assurer la lutte contre le VIH/SIDA connaissent à des degrés divers des instabilités
imputables à la faiblesse des textes les régissant. Il y a aussi la nécessité de développer
des approches pour prendre en compte efficacement le secteur informel, qui demeure
inorganisé à ce jour.
Les principaux besoins de ce secteur concernent entre autres le renforcement des capa-
cités dans les domaines :
- de la planification,
- du plaidoyer,
- de la mobilisation des ressources,
- de la communication afin de parachever les initiatives en cours.
2.7. Forces et faiblesses du mécanisme d’assistance technique des trois dernières années au Togo
2.7.1. Les Forces Il découle de l’analyse faite du mécanisme d’assistance technique entre autres forces ou opportunités, les éléments suivants :
L’engagement national au plus haut niveau en faveur de la lutte contre le VIH/SIDA ;
L’adoption et la mise en œuvre des trois principes directeurs par les autorités na-tionales ;
L’existence d’une structure de coordination nationale avec ses organes décentrali-sés ;
L’existence d’un forum des partenaires de la lutte contre l’infection à VIH et le sida ;
L’opérationnalisation de la multisectorialité avec l’implication effective des diffé-rents acteurs ;
L’existence d’une plateforme nationale de la société civile impliquée dans la ri-poste nationale ;
L’engagement sans faille de la société civile dans la lutte contre les IST et le VIH/SIDA ;
La disponibilité d’une très grande capacité d’intervention de la société civile ;
L’existence de diverses opportunités de financement (FM, système des Nations Unies, les bilatéraux etc.) ;
L’existence de structures pourvoyeuses des appuis techniques sur l’infection à VIH et le sida au Togo ;
La souscription du Togo à la Déclaration de Paris sur l’efficacité de l’aide avec toutes ses implications.
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique 23
2.7.2. Les Faiblesses relevées Parmi les faiblesses constatées, il faut souligner qu’elles subsistent à plusieurs niveaux : Au niveau de l’expression des besoins d’assistance technique
L’insuffisance d'analyse de situation pour déceler et mesurer les besoins ;
la faible capacité technique des intervenants ne facilite pas l’identification adéquate et l’expression des besoins ;
La non disponibilité de ressources techniques suffisantes pour une distribution nationale des appuis techniques ;
Au niveau du financement des appuis techniques
La faible mise à contribution des financements internes en matière d’Assistance Technique ;
La faible capacité technique des acteurs dans la mobilisation des ressources financières;
Le faible développement des mécanismes d’assurance qualité de l’appui technique
Au niveau de la mobilisation de l’assistance technique
Les opportunités existantes et les expertises restent parfois méconnues au plan national et international et donc peu mises à contribution ;
L’absence d’un plan global de développement de l'expertise nationale et de carrières des ressources humaines compétentes ;
Le changement quasi permanent du personnel national ne favorise pas l’appropriation et l’archivage de l’assistance technique ;
La dispersion et la déperdition des ressources humaines compétentes ; Au niveau de l’utilisation de l’assistance technique après son financement et sa
mobilisation
La faible utilisation de l’approche décentralisée ;
L’absence d’un cadre formalisé de gestion de l’assistance technique ;
L’absence de capitalisation et d’une de base de données sur les différentes expertises existantes et/ou utilisées aux plans national et international
L’Assistance technique se concentrait davantage sur la quantité que sur la qualité ;
L’Assistance technique ne fournissait pas de renforcement de capacités à long terme.
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique 24
3. MATRICE DU PLAN NATIONAL D’ASSISTANCE TECHNIQUE 2013-2015
La vision des autorités togolaises en matière de lutte contre le SIDA est de parvenir à un
Togo sans nouvelles infections à VIH et atténuer l’impact du SIDA sur la population en
général, les groupes hautement vulnérables et les PVVIH en particulier afin qu’elles con-
tribuent au développement socio-économique. Pour atteindre la vision ci-dessus fixée le
plan stratégique national de lutte contre le SIDA 2012-2015 a été bâti sur trois (3) axes
stratégiques à savoir :
- Axe 1 : Renforcement de la prévention de l’infection à VIH et des IST ;
- Axe 2 : Intensification de la prise en charge globale ;
- Axe 3 : Renforcement de la gouvernance et gestion de la réponse.
Ces différents axes stratégiques sont traduit sen effets, produits et interventions ou stra-tégies.
3.1 . Activités détaillées du plan d’assistance Les principaux besoins d’assistance technique ont été identifiés avec l’aide de toutes les parties prenantes (secteur public, société civile et secteur privé et PTF L’assistance technique nécessaire à la mise en œuvre des interventions pour l’obtention des résultats escomptés sont consignées dans le tableau ci-après.
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique 25
Tableau 2 : Plan d’assistance technique 2013-2015
Interventions / Activités Dénomination de
l'AT
Type d'assis-tance technique
Période Nbre de consul-tants / Durée
Coût Estimé
2013 2014 2015
Total Nationale
Inter-natio-nale
T1 T2 T3 T4 T1 T2 T3 T4 T1 T2 T3 T4
AXE 1 : RENFORCEMENT DE LA PREVENTION DE L’INFECTION A VIH ET DES IST
Impact 1 : Les nouvelles infections sont réduites dans la population générale de 50% d’ici 2015
Effet 1.1. : 90 % des PS adoptent des comportements à moindre risque au VIH
Produit 1.1.1. : 26 000 tests de dépistage du VIH sont offerts à 7 200 PS d’ici 2015
Stratégie 1 : Développement des plaidoyers pour un environnement favorable
Activité 1.1 : Développer un plan de plaidoyer en direction des acteurs et intervenants en milieu de travail de sexe (forces de sécurité, ministères du tourisme, et de l’action sociale, autorités coutumières et religieuses, prestataires de santé, leaders de PS, etc.)
Elaboration d’un Plan de Plaidoyer
X X 21 Jrs 2 520 000
Produit 1.1.4. : 6 400 PS sensibilisés sur les violences basées sur le genre d’ici 2015
Stratégie 3 : Développement d’un programme de suivi et de prise en charge des victimes des violences basées sur le genre
Activité 3.1 : Organiser un atelier de développement d’un plan de suivi de la prise en charge des victimes des violences basées sur le genre
Elaboration d’un Plan de suivi de la prise en charge des victimes des violences basées sur le genre
X X X 21 Jrs 2 520 000
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique 26
Interventions / Activités Dénomination de
l'AT
Type d'assis-tance technique
Période Nbre de consul-tants / Durée
Coût Estimé
2013 2014 2015
Total Nationale
Inter-natio-nale
T1 T2 T3 T4 T1 T2 T3 T4 T1 T2 T3 T4
Elaboration des outils de suivi des victimes des violences basées sur le genre
X X X 20 Jrs 2 400 000
Effet 1.2. : 90 % des HSH adoptent des comportements à moindre risque au VIH
Produit 1.2.1. : 3 250 tests de dépistages du VIH sont offerts à 900 HSH d’ici 2015
Stratégie 1 : Développement des plaidoyers pour un environnement favorable
Activité 1.1 : Développer un plan de plaidoyer en direction des forces de sécurité, ministères du tourisme, et de l’action sociale, autorités coutu-mières et religieuses, prestataires de santé, leaders des HSH, etc.
PM
Produit 1.2.3. : 4 500 cas d’IST sont diagnostiqués et traités chez les HSH d’ici 2015
Stratégie 2 : Développement d’un programme de suivi et de prise en charge médicale du VIH et autres des IST
Activité 2.1 : Organiser un atelier de développement d’un plan de suivi de la prise en charge des cas de VIH et des IST chez les HSH
Elaboration d’un plan de suivi de la prise en charge des cas de VIH et des IST chez les HSH
X X 2 con-
sultants/ 21 Jrs
2 520 000
Produit 1.7.2 : 2 989 372 tests de dépistage du VIH sont offerts à 824 654 jeunes de 15-24 ans d’ici 2015
Stratégie 1 : IEC/CCC
Activité 1.1 : Développer des sup- Elaboration des sup- X X 1 con- 9 112 500
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique 27
Interventions / Activités Dénomination de
l'AT
Type d'assis-tance technique
Période Nbre de consul-tants / Durée
Coût Estimé
2013 2014 2015
Total Nationale
Inter-natio-nale
T1 T2 T3 T4 T1 T2 T3 T4 T1 T2 T3 T4
ports de communication en rapport avec la prévention du VIH et des IST chez les jeunes en milieu scolaire, universitaire et extrascolaire,
ports d’IEC (jeunes en milieu scolaire, uni-versitaire et extrasco-laire,)
sultant pour 45
Jrs
Effet 1.3. : 90 % des hommes et femmes en uniforme adoptent des comportements à moindre risque au VIH
Produit 1.3.2. : 10 724 314 unités de préservatifs masculins et de lubrifiants et 108 326 préservatifs féminins sont distribués à 17 360 hommes et femmes en uniforme d’ici 2015
Stratégie 1 : IEC/CCC
Activité 1.1 : Développer les supports IEC/CCC pour la promotion de l’utilisation des préservatifs et lubrifiants chez les hommes et les femmes en uni-forme dans le pays
Elaboration des Sup-ports d’IEC/CCC pour le personnel en uni-forme
X X 2 con-
sultants /21 Jrs
2 520 000
Produit 1.3.4. : 45136 hommes et femmes en uniforme sensibilisés sur les violences basées sur le genre d’ici 2015
Stratégie 2 : IEC/CCC sur les violences basées sur le genre
Activité 2.1 : Elaborer les supports IEC/CCC et des messages en rap-port avec les violences basées sur le genre
Elaboration des sup-ports d’IEC et des mes-sages en rapport avec les violences basées sur le genre
X X 2consultants/ 45 Jrs
9 112 500
Stratégie 3 : Développement d’un programme de suivi et de prise en charge des victimes des violences basées sur le genre
Activité 3.1 : développer un plan de suivi de la prise en charge des vic-times des violences basées sur le
PM X
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique 28
Interventions / Activités Dénomination de
l'AT
Type d'assis-tance technique
Période Nbre de consul-tants / Durée
Coût Estimé
2013 2014 2015
Total Nationale
Inter-natio-nale
T1 T2 T3 T4 T1 T2 T3 T4 T1 T2 T3 T4
genre en relation avec le VIH
Effet 1.4. : 90 % des transporteurs, chauffeurs routiers et populations mobiles adoptent des comportements à moindre risque au VIH
Produit 1.4.1. : 154 000 tests de dépistage du VIH sont offerts à 42 000 transporteurs, chauffeurs routiers et populations mobiles du VIH d’ici 2015
Stratégie 1 : IEC/CCC
Activité 1.1 : Produire les supports IEC/CCC pour les structures de prestation de services dans le do-maine des transports
Elaboration des sup-ports IEC
X x x 21 Jrs 2 520 000
Stratégie 3 : IEC/CCC sur les violences basées sur le genre et la SSR/VIH
Activité 3.1 : Elaborer des supports IEC/CCC et des messages en rap-port avec les violences basées sur le genre et la SSR/VIH
PM
Effet 1.9 : 80 % des femmes de 15-49 ans adoptent des comportements à moindre risque au VIH
Produit 1.9.1 : 1 321 478 femmes de 15-49 ans sensibilisées sur les violences basées sur le genre, le VIH et le sida d’ici 2015
Stratégie 1 : Intégration du VIH dans les services de Santé Maternelle et Infantile (SMI)
Activité 1.1 : Réviser les documents de formation des prestataires des services de Santé Maternelle et In-fantile (SMI) sur la SSR pour inclure les notions de VIH et de violences basées sur le genre
Révision des modules de formation en SMI/SR /VIH
X X X 45 jrs 5 400 000
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique 29
Interventions / Activités Dénomination de
l'AT
Type d'assis-tance technique
Période Nbre de consul-tants / Durée
Coût Estimé
2013 2014 2015
Total Nationale
Inter-natio-nale
T1 T2 T3 T4 T1 T2 T3 T4 T1 T2 T3 T4
Effet 1.11 : La proportion de femmes enceintes séropositives qui reçoivent les ARV pour la prévention de la transmission du VIH de la mère à l’enfant augmentera de 51 % à 95 %
Produit 1.11.1: 20 576 femmes enceintes séropositives ont bénéficié du comptage de CD4 d’ici 2015
Stratégie 1 : Renforcement de l’intégration de la PTME dans les services PF/SMI des structures sanitaires publiques et privées
Activité 1.2: Rendre fonctionnels les différents sites PTME
Elaboration d’un plan d’E-TME
X X X 50 jrs/ 2 consul-tants
20250000
Produit 1.11.2 : 26 475 femmes enceintes séropositives ont bénéficié d’interventions obstétricales sûres en 2015
Stratégie 2 : Promotion de l’assurance qualité de l’offre des services de PF/SMI/PTME
Activité 2.1 : Mettre en œuvre une démarche de l’assurance qualité en matière de PF/SMI/PTME dans 15 structures
Elaboration d’un do-cument d’Assurance qualité en PF/SMI/PTME
X X X 45 jrs 5 400 000
Total Renforcement de la prévention de l’infection à VIH et des IST 64 275 000
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique 30
Interventions / Activités Dénomination de
l'AT
Type d'assis-tance technique
Période Nbre de consul-tants / Durée
Coût Estimé
2013 2014 2015
Total Nationale
Inter-natio-nale
T1 T2 T3 T4 T1 T2 T3 T4 T1 T2 T3 T4
AXE 2 : INTENSIFICATION DE LA PRISE EN CHARGE GLOBALE
Impact 2 : La survie des personnes (adultes, adolescents et enfants) infectées et affectées par le VIH est améliorée
Effet 2.4 : La situation socioéconomique d’au moins 80 % des PVVIH (adultes, adolescents et enfants) et des OEV en besoin d’assistance est améliorée
Produit 2.4.1 : 122 202 PVVIH (d’adultes, adolescents et enfants) ont bénéficié d’une prise en charge psychosociale et nutritionnelle
Stratégie 1 : Mobilisation (implication) communautaire pour le soutien psychosocial aux PVVIH
Activité 2.1 : Assurer la prise en charge psychosociale à 74299 PVVIH
Elaborer un document national des normes en prise en charge psychosociale des PVVIH au Togo
X
21 jours pour 2 consul-tants
2 520 000
Total intensification de la prise en charge globale 2 520 000
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique 31
Interventions / Activités Dénomination de
l'AT
Type d'assis-tance technique
Période Nbre de consul-tants / Durée
Coût Estimé
2013 2014 2015
Total Nationale
Inter-natio-nale
T1 T2 T3 T4 T1 T2 T3 T4 T1 T2 T3 T4
AXE 3 : RENFORCEMENT DE LA GOUVERNANCE ET GESTION DE LA REPONSE
Impact 3 : La gouvernance de la réponse nationale au VIH et au sida est harmonieuse et performante
Effet 3.1. : 100 % des organes de coordination aux niveaux central, décentralisé et sectoriel assurent efficacement le leadership et la coor-dination de la réponse nationale au VIH
Produit 3.1.1. : 100 % (42) organes de coordination (SP/CNLS, 6 CRLS, 35 CPLS) ont leurs capacités renforcées
Stratégie 1 : Réorganisation des structures de coordination (diagnostic organisationnel, révision des textes mettant en place les organes)
Activité 1.1: Faire le diagnostic organisationnel des structures de coordination au niveau central et au niveau décentralisé (régions et préfectures)
Evaluation organi-sationnelle des structures de coor-dination au niveau central et au niveau décentralisé
X X X 45 Jrs 5 400 000
Renforcement des capacités des struc-tures de coordina-tion en matière de gouvernance
X 15 jrs 3 037 500
Renforcement des capacités du Minis-tère de la santé (PNLS et CAMEG) en gestion des ap-
X 21 jrs 4 252 500
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique 32
Interventions / Activités Dénomination de
l'AT
Type d'assis-tance technique
Période Nbre de consul-tants / Durée
Coût Estimé
2013 2014 2015
Total Nationale
Inter-natio-nale
T1 T2 T3 T4 T1 T2 T3 T4 T1 T2 T3 T4
provisionnements
Renforcement des capacités organisa-tionnelles de la Pla-teforme de société civile
X
21 jours pour 2 consul-tants
2 520 000
Activité 1.2 : Réviser les textes mettant en place les organes de coordination de la réponse natio-nale
Révision des textes mettant en place les organes de coordi-nation de la réponse nationale
X X X 21 Jrs 2 520 000
Produit 3.1.2. : Tous les 7 documents d’opérationnalisation du PSN (Plans Opérationnels, plans de mobilisation de ressources, plan GAS, plan et manuel de suivi et évaluation, plan d’assistance technique…) sont élaborés et mis en œuvre
Stratégie 1 : Elaboration des différents documents de mise en œuvre du PSN
Activité 1.1 : Elaborer les diffé-rents documents de mise en œuvre du PSN
Elaboration du Plan de communication
X X 21Jrs 2 520 000
Elaboration d’un cadre national d’investissement
X X X 21 Jrs 2 520 000
Renforcement des capacités pour la Gestion des Appro-visionnement et
4 jours / 4 con-sultants
960 000
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique 33
Interventions / Activités Dénomination de
l'AT
Type d'assis-tance technique
Période Nbre de consul-tants / Durée
Coût Estimé
2013 2014 2015
Total Nationale
Inter-natio-nale
T1 T2 T3 T4 T1 T2 T3 T4 T1 T2 T3 T4
stock(GAS)
Elaboration de do-cument de politique et programmes pour la prise en charge des MARPS au To-go
X X X 2consl/45jours
18225000
X X X 1 con-sul-tant/’45j
2700000
Effet 3.2. : Les parties prenantes participent à la réponse nationale au VIH et utilisent de façon optimale les ressources pour créer les ser-vices de qualité
Produit 3.2.2. : Plan opérationnel et des Plan de Travail Annuel sont élaborés et mis en œuvre
Stratégie 1 : Elaboration des plans sectoriels (secteurs public et privé, niveaux décentralisés, société civile)
Activité 1.1 : Apporter un appui technique et financier à tous les secteurs pour l’élaboration des plans sectoriels
Elaboration des plans de travail an-nuel des différents départements mi-nistériels, de la pla-teforme de la socié-té civile
X X X
45Jrs pour 3 consul-tants
8 100 000
Produit 3.3.2. : Les données du système de surveillance et de recherche sont générées régulièrement à tous les niveaux
Stratégie 1 : Mise en œuvre des activités de surveillance et de recherche
Activité 1.1 : Réaliser une étude tous les deux ans sur la situation de l’infection dans les populations
Réalisation d’une enquête de deu-xième génération
X X X X 2 consul-tants/ 45 jours par
16 200 000
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique 34
Interventions / Activités Dénomination de
l'AT
Type d'assis-tance technique
Période Nbre de consul-tants / Durée
Coût Estimé
2013 2014 2015
Total Nationale
Inter-natio-nale
T1 T2 T3 T4 T1 T2 T3 T4 T1 T2 T3 T4
clés (PS, HSH, Carcéral et CDI) chez les HSH, PS, CDI
année
Activité 1.2 : Améliorer le sys-tème de suivi/évaluation à tous les niveaux
Renforcement des capacités pour la mise en place d’un système de suivi et évaluation fonction-nel
X 1consulta
nts/ 21 jrs
4 252 500
X 2 con-sultants/ 21jours
2 520 000
Activité 1.3 : Réaliser les évalua-tion des différents des pro-grammes et plans
Appui à la réalisa-tion de la revue à mi-parcours du PSN 2012-2015
X X
3 consul-tants natio-
naux/ 21 jrs
3 780 000
Appui à la réalisa-tion de la revue fi-nale du PSN 2012-2015
X X
1 consul-tant in-
ternatio-nal /21jrs
4 252 500
X X
3 consul-tants natio-
naux/ 21 jours
3 780 000
Réalisation de l’évaluation du pro-gramme PTME
X X X
2consultants natio-naux/ 21 jours
18 225 000
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique 35
Interventions / Activités Dénomination de
l'AT
Type d'assis-tance tech-
nique
Période
Durée
Coût Estimé
2013 2014 2015
Total Nationale
Inter-natio-nale
T1 T2 T3 T4 T1 T2 T3 T4 T1 T2 T3 T4
Activité 1.4 : Réaliser les diffé-rentes études permettant d’avoir les informations stratégiques
Réalisation de l’étude de préva-lence dans la popu-lation générale (EDS TIII)
X X X X X
1 con-sul-
tant/45 jrs
9 112 500
X X X X X
3 con-sultants natio-naux/ 21jrs
3 780 000
Réalisation de l’étude sur les modes de transmis-sion de l’infection à VIH (MOT)
X X X 1 con-
sul-tant/30j
6 075 000
X X X 2consultants/30
j 3 600 000
Réalisation de l’étude du l’index stigma
X X X
2 con-sul-tants/30j
3 600 000
Etude sur la gestion des risques dans la mise en œuvre des
X X x 2consultants/30
j 12150000
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique 36
Interventions / Activités Dénomination de
l'AT
Type d'assis-tance tech-
nique
Période
Durée
Coût Estimé
2013 2014 2015
Total Nationale
Inter-natio-nale
T1 T2 T3 T4 T1 T2 T3 T4 T1 T2 T3 T4
interventions
X X X 1 con-
sul-tant/30j
1800000
Activité 2.1 : Former les princi-paux acteurs auprès des popula-tions clés en recherche/ action et en suivi évaluation
Organisation d’un atelier de formation en recherche action
X X X
1 con-sul-
tant/21 Jrs
4 252 500
X 2 con-
sultants /21 jrs
2 520 000
Renforcement des capacités des prin-cipaux acteurs de la société civile et du secteur public en suivi évaluation
X X X X X X X X X X X X
1consultant inter-natio-
nal/2ans et 1/2
121500000
X X X X X X X X X X X X
1consultant inter-natio-
nal/2ans et 1/2
36000000
Renforcement des capacités tech-niques des OSC (suivi évaluation, mobilisation de res-sources, plaidoyer sur le stigma…)
X X X X
2consultants natio-
naux 60 jrs
10800000
CNLS-IST TOGO Plan National d’Assistance Technique 37
Interventions / Activités Dénomination de
l'AT
Type d'assis-tance tech-
nique
Période
Durée
Coût Estimé
2013 2014 2015
Total Nationale
Inter-natio-nale
T1 T2 T3 T4 T1 T2 T3 T4 T1 T2 T3 T4
Effet 3.5. : L’environnement sociopolitique et légal est favorable à l’amélioration de l’accès de service de qualité pour les populations qui en ont véritablement besoin
Produit 3.5.1 : Les prestataires et bénéficiaires des services disposent de ressources adéquates
Stratégie 1 : Mise en place d’un dispositif de contrôle de l’utilisation effective des ressources
Activité 1.1 : Organiser des audits périodiques des comptes des dif-férents acteurs de mise en œuvre de la riposte au sida
Organisation des audits
X X X X 21 Jrs x 3 con-sultants
7 560 000
Total Renforcement de la gouvernance et gestion de la réponse 328 515 000
TOTAL PAR ANNEE Année 2013 Année 2014 Année 2015
211 747 500 91 635 000 91 927 500
TOTAL GENERAL 395 310 000
NB : Les coûts portent seulement sur les honoraires des consultants. C’est le modèle du consultant sénior qui a été utilisé.
CNLS-IST TOGO Politique Nationale VIH/Sida 38
3.2. Budget du plan de l’assistance technique
Le montant total de l’assistance technique est estimé à Trois Cent Quatre Vingt Quinze
Millions Trois Cent Dix Mille (395 310 000) Francs CFA. La majorité de ce budget sera
consacré au renforcement des capacités dans le domaine de la gouvernance (83,10%).
Plus de la moitié de cette assistance sera réalisée en première année (2013) qui en-
globe53,56% de tout le budget.
16,26
0,64
83,1
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Axe I Axe II Axe III
% par axe
Figure 1 : Répartition du budget par an-née (%)
53,56
23,18 23,25
0
10
20
30
40
50
60
2013 2014 2015
% par année
Figure 2 : Répartition du budget par axe (%)
3.3. Mécanismes de gestion et de mise en œuvre
Les mécanismes de gestion, qui se voudraient efficaces, devraient tenir compte de
l’esprit des « trois principes » et opter pour un ancrage institutionnel au CNLS-IST avec
une approche de gestion participative de la mise en œuvre par le biais d’un Comité de
pilotage qui viserait d’une part l’efficacité de la gestion et de la mise en œuvre du Plan
et d’autre part le renforcement et la consolidation de l’environnement de soutien au
SP/CNLS-IST et à la riposte nationale.
Ce Comité devrait comprendre les principales parties prenantes à l’assistance tech-
nique au Togo, notamment les représentants des principaux PTF, le CNLS-IST,
l’ONUSIDA et le Ministère du Plan (pour des raisons stratégiques et politiques).
Afin de donner la légitimité nécessaire à ce Comité, il conviendrait qu’il soit mis en place
de façon formelle par le Gouvernement à travers le CNLS-IST. Il doit être une structure
légère mais suffisamment forte pour être efficace. En conséquence, l’arrêté instituant sa
création, sa composition, ses prérogatives doit être suffisamment claire pour ne pas
prêter à confusion et à contestation.
La gestion de la mise en œuvre du Plan harmonisé de l’assistance technique suppose
que le Comité de pilotage s’attèle à :
Mobiliser l’assistance technique complémentaire, ce qui suppose de définir
comment et dans quelles conditions mobiliser ces appuis techniques (qui va
financer ? Auprès de qui faut-il mobiliser l’expertise ?) ;
CNLS-IST TOGO Politique Nationale VIH/Sida 39
Négocier les facilités pour la fourniture de l’appui technique aussi bien au
plan national qu’au plan international. Au plan national, il s’agira de négocier
l’allègement des procédures et des conditions administratives et financières de la
délivrance de l’assistance. En effet pour l’instant certaines interventions se font
en situation d’urgence et demande parfois des délais brefs pour la mobilisation
de l’expertise technique internationale, ce qui ne facilite pas les démarches
administratives et financières ;
Alléger et harmoniser les procédures de recours à l’assistance technique
dans le sens de mettre en place un circuit consensuel et formalisé de recours à
l’assistance technique afin d’éviter les tournures dramatiques ou les délais de
mobilisation anormalement longs. L’harmonisation des procédures devrait aussi
favoriser la rationalisation de l’assistance technique et les réorientations vers des
domaines peu ou prou couverts. Pour ce faire, le Comité s’attèlera à renforcer le
répertoire de l’expertise national et international ;
Mettre en place un mécanisme consensuel d’assurance qualité des appuis
techniques. Ceci suppose de proposer des approches pour améliorer
l’identification et l’expression des besoins d’appuis techniques au niveau de
certains acteurs notamment les acteurs du secteur communautaire et ministériel.
Ce mécanisme devra comprendre également :
- le partage et le consensus avec les autres parties prenantes sur les
termes de référence des appuis techniques ;
- la définition du profil de l’expertise et la normalisation du contenu du
paquet de délivrance en ce qui concerne certains appuis techniques
comme les formations thématiques ;
- la définition d’une check-list pour le suivi de la qualité de la délivrance des
appuis techniques.
Capitaliser l’assistance et la mesure progressive des effets de l’assistance
technique sur les grands domaines programmatiques et aux différents niveaux
de la riposte nationale. Il s’agira pour le Comité de pilotage de s’assurer de la
mise en place d’un mécanisme de collecte routinière de l’information pour
alimenter la capitalisation et une évaluation des effets directs et durables de
l’assistance technique apportée à la réponse nationale contre les IST et le
VIH/SIDA au Togo. Ceci permettra au Comité de pilotage de formuler des
recommandations pour orienter l’assistance technique vers des besoins non
couverts ou bien aider l’expression des besoins à s’adapter au contexte du pays
en quittant les interventions d’urgence vers celles de développement et de
l’appropriation.
CNLS-IST TOGO Politique Nationale VIH/Sida 40
Figure 3 : Récapitulatif des principales fonctions de gestion du Plan d’assistance technique harmonisé
Dans le cadre de la gestion et de la mise en œuvre du Plan d’assistance technique,
certaines responsabilités peuvent être attribuées à des membres du Comité de pilotage
pour diverses raisons liées à leur nature et/ou à leur spécificité et ce de la manière sui-
vante :
Le Ministère du Plan s’attèlera à négocier les facilités administratives et
financières pour la fourniture de l’assistance technique avec ses collègues des
affaires étrangères et des finances ;
L’ONUSIDA doit prendre le leadership dans le dialogue avec les partenaires
pour mobiliser l’assistance technique complémentaire, l’allègement des circuits
et des procédures de recours à l’assistance technique tout en soutenant le
SP/CNLS-IST dans le cadre de l’information stratégique sur l’assistance
technique et la capitalisation ;
Le SP/CNLS-IST s’occupera quant à lui de l’assurance qualité de la délivrance
de l’assistance technique et de leur capitalisation en mettant à contribution son
système de suivi évaluation.
Les étapes suivantes pourraient jalonner la mise en œuvre du Plan d’assistance tech-
nique harmonisé. Ce pourrait être par ordre chronologique :
CNLS-IST TOGO Politique Nationale VIH/Sida 41
a) l’adoption du Plan d’assistance technique harmonisé par le SP/CNLS-IST ;
b) la mise en place du Comité de pilotage du Plan d’assistance technique ;
c) le lancement officiel de la mise en œuvre du Plan d’assistance technique ;
d) l’opérationnalisation du Comité de pilotage avec notamment :
- l’élaboration des outils de gestion du Plan et de collecte des données sur
la mise en œuvre de ce Plan ;
- la ventilation des ces outils chez les différents acteurs ;
- le déploiement des principales activités liées à la gestion et à la mise en
œuvre du Plan d’assistance technique harmonisé.
3.4. Mécanismes de suivi et de révision du Plan d’assistance tech-nique
Le suivi de la mise en œuvre du Plan d’assistance technique harmonisé est une néces-
sité fondamentale pour d’une part capitaliser les acquis et d’autre part, mesurer les ef-
fets et les impacts de l’assistance technique sur la riposte nationale contre le VIH/SIDA
au Togo. Ceci passe par la définition d’un mécanisme de collecte des données pour
alimenter le suivi, d’un cadre de suivi évaluation et d’une procédure de révision du Plan
afin de prendre en compte les besoins nouveaux apparus et les appuis techniques nou-
vellement proposées. Un point sera fait annuelle et en fonction des besoins une révision
pourrait être faite.
3.5. Mécanismes de collecte des données pour le suivi
Ils doivent être conjointement définis avec l’unité de suivi évaluation du SP/CNLS-IST
qui devra en assurer l’exécution. Pour ce faire, il s’agira :
- d’intégrer les indicateurs de suivi de l’assistance technique dans ceux du
système de suivi évaluation du SP/CNLS-IST ;
- d’élaborer des outils de collecte des données et de les ventiler auprès des
acteurs de l’assistance technique (pourvoyeurs et bénéficiaires) ;
- d’assurer la collecte routinière et régulière des informations sur
l’assistance technique à partir des outils développés, de les compiler aux
différents niveaux de coordination pour aboutir à des données
suffisamment consolidées pour renseigner les différents indicateurs
retenus et produire un rapport de capitalisation.
3.6. Cadre de suivi de la mise en œuvre du Plan d’assistance tech-nique
Le forum des partenaires de la lutte contre le VIH/SIDA au Togo offre un cadre idéal et
une opportunité pour le suivi de la mise en œuvre du Plan d’assistance technique. C’est
un organe consultatif du CNLS-IST composé des cinq piliers du partenariat international
en Afrique contre le SIDA que sont le Gouvernement, le Système des Nations Unies,
CNLS-IST TOGO Politique Nationale VIH/Sida 42
les donateurs bilatéraux et multilatéraux, le secteur privé et la société civile (ONG,
OBC, PVVIH etc.).
Il est présidé par le président du CNLS-IST avec l’appui technique de l’ONUSIDA. Son
secrétariat est assuré par le coordonnateur du SP/CNLS-IST. Les réunions sont pério-
diques (semestrielle ou annuelle) mais peuvent être convoqués exceptionnellement sur
l’initiative de son président ou à l’initiative d’un tiers de ses membres.
CNLS-IST TOGO Politique Nationale VIH/Sida 43
CONCLUSION
Le Plan d’assistance technique ainsi élaboré constitue le premier pas vers la mise en
commun des efforts nationaux et internationaux pour continuer à inverser la tendance
de la pandémie du VIH/SIDA au Togo et tendre vers les objectifs de l’accès universel
pour les soins, le traitement, la prise en charge et l’appui.
Ainsi, ce Plan constitue :
un instrument de dialogue pour les acteurs impliqués dans l’offre ou la
consommation de l’assistance technique ;
un outil de plaidoyer qui devra servir à mobiliser des ressources techniques et
financières pour combler les gaps mis en exergue ;
un outil de gestion de l’assistance technique dans le cadre de la lutte contre le
VIH/SIDA au Togo ;
un important guide d’orientation pour la capitalisation de l’assistance et de
base pour apprécier les effets et les impacts de l’assistance technique dans les
performances globales de la réponse nationale face au VIH/SIDA.
Dans la mise en œuvre et la gestion du Plan, il est indispensable de reconnaître à
chaque partenaire son rôle par rapport à son mandat en vue de faciliter les alliances
stratégiques et techniques dans un élan de complémentarité pour couvrir les besoins
d’assistance technique. L’harmonisation de l’assistance technique ne pourra être pos-
sible dans les faits que dans un esprit de réel partenariat et dans le respect de mandat
des uns et des autres. Le forum des partenaires donne encore une bonne opportunité.
Par ailleurs, Il importe de renforcer à la base les capacités d’identification et
d’expression des besoins.
Afin de profiter pleinement de cette assistance technique, il est opportun de mettre un
accent particulier sur :
l’appropriation du Plan d’assistance technique harmonisé par le Gouvernement
et l’ensemble des autres acteurs de la lutte contre le VIH/SIDA ;
l’intégration de l’assistance comme composante majeure du soutien à la riposte
nationale contre le VIH/SIDA avec subséquemment le développement d’une
approche qualité dans les délivrances et d’un plan de développement/
renouvellement des ressources humaines compétentes avec le monde de
l’éducation qui semble jusque-là un peu à l’écart du processus ;
l’amélioration de la capitalisation des activités et des expériences aux différents
niveaux ;
CNLS-IST TOGO Politique Nationale VIH/Sida 44
le renforcement, aussi rapidement que possible, des capacités de planification
des acteurs sectoriels afin d’améliorer l’expression des besoins d’assistance en
adéquation avec leurs besoins et leur spécificité ;
la revue, la mesure de ses effets (voire de son impact) et l’actualisation régulière
du contenu du Plan harmonisé d’assistance technique.
CNLS-IST TOGO Politique Nationale VIH/Sida 45
CNLS-IST TOGO Politique Nationale VIH/Sida 46
ANNEXE 1 : LISTE DES PARTICIPANTS A L’ATELIER DE VALIDATION
Atelier de validation du Plan National d’Assistance Technique pour la mise en œuvre du
Plan Stratégique Nationale de lutte contre le SIDA 2012-2015
Lomé, le 22 février 2013 au SP/CNLS-IST
LISTE DE PRESENCE
N° Nom & Prénoms Fonction Contact E-mail
1 MABOUDOU Akouavi Angèle
CTS ONUSIDA 99-63-10-98 maboudoua@unaids.org
2 Guy C. AHIALEGBEDZI Assistant Spro SR/VIH UNFPA
90-12-21-36 ahialegbedzi@unfpa.org
3 DEKU Kodzo S/E SP/CNLS 90-05-26-76 dkodzo@voila.fr
4 GNASSE Atinédi Communication & relation pu-blique SP/CNLS
90-13-64-75/
99-46-37-47
gnas-sea@cnls.org/atgnas@yahoo.fr
5 PIGNANDI Akou CNSP CCM 90-02-47-59 pignandiakou@yahoo.fr
6 SOMSE Jean-François PASCI 99-45-99-99
7 DJAHLIN Bernice SP/CNLS 90-02-84-04 djahlinbernice@yahoo.fr
8 Dr TCHAGAFOU Moukaïla
Consultant 90-15-70-42 mkltchagafou7@gmail.com
9 ABALO Komi Chargé VIH UNICEF
99-44-12-96 kabalo@unicef.org
10 Hortense ME-TAHI Coordinatrice Pays/FHI 360
92-22-43-99 hme-tahia@fhi360.org
11 SINGO-TONOFAÏ Assétina
Coordinatrice PNLS
90-01-12-02 tina_singo@yahoo.fr
12 SALL Tamsir Coordinateur ONISIDA
sa886@unaids.org
13 Pr PICHE Vincent CNLS-IST 22-21-66-22
CNLS-IST TOGO Politique Nationale VIH/Sida 47
ANNEXES II : MODE DE CALCUL DES COUTS DE L’ASSISTANCE TECHNIQUE
(Informations de l’UGP MS)
----------------------
Préparation des TDR, du budget et de la demande de manifestation d’intérêt
Le Chef du service de l’UGP MS ou du BS concerné (demandeur) :
rédige les termes de référence ;
établit le budget estimatif ;
réunit les trois documents dans le dossier de demande de manifestation d’intérêt ;
transmet le dossier à l’EPM.
Le budget prévisionnel doit comprendre les frais de voyage, les DSA (ou Per diems) et les Honoraires. Le transport local et la reprographie des documents doivent être assurés directement par l’UGP MS.
Le taux du DSA à appliquer pour les consultants internationaux est celui fixé par le PNUD conformément au tableau suivant :
Localité DSA journalier
Kara 130 $ US ou 58 500 CFA
Lomé 263 $ US ou 118 350 CFA
Sokode 204 $ US ou 91 800 CFA
Autres localités 54 $ US ou 24 300 CFA
1 $ US = 450 CFA
Pour les consultants nationaux, la note de service du Ministre de la Santé N° 004/2010/MS/CAB/DGS sert de base au calcul des taux journaliers.
Les taux des honoraires journaliers applicables sont les suivants :
Consultant international Consultant national
Consultant sénior (Plus de 7 ans d’expérience)
450 $ US ou 202 500 CFA 60 000 CFA
Consultant junior (7 ans ou moins d’expérience)
300 $ US ou 135 000 CFA 40 000 CFA
NB : Les coûts portent seulement sur les honoraires des consultants. C’est le modèle du consultant sénior qui a été utilisé.