HYDROCEPHALUSApplied Basic Science for Basic Surgical Training; Hydrocephalus; Van De Graft

Human Anatomy Atlas; Central Nervous System and Brain; Cedera Kepala;Dr. dr. Iskandar I.SpBS

Penumpukan cairan serbrospinal secara aktif yang menyebabkan dilatasi system ventrikel otak

LCS (liquor cerebro spinalis)Diproduksi oleh plexus koronoideus ventrikel lateral foramen Monroe Ventrikel

III aquaductus sylvii ventrikel IV foramen Magendi Luschka sisterna dan ruang sub arachnoid diserap oleh vilii arachnoid sinus venosus cerebral

Hydrocephalus Non comunicans : Obstruksi

Sirkulasi dalam otak terganggu, kebanyakan oleh stenosisAquaductus sylvii; atresia foramen magendi-luschka; malformasi vaskuler; tumor; bawaan

ComunicansKarena produksi yang berlebihan dan penyerapan yang terganggu

Gambaran Klinik1. Pembesaran kepala ; lingkar kepala fronto-occipital melebar2. Fontanella cembung dan tegang3. Gangguan neurologic hipertrofi otak4. Sutura melebar5. Penonjolan vena kulit kepala6. Sunset phenomena atrofi dan hipertrofi saraf penglihatan

7. Bila berlangsung terus menerus penipisan kortex secara permanenHidrocephalus laten : Hidrocephalus yang tidak produktif lagi

Hydrochepalus dari Gambaran CT:Comissurae Temporal sudah terlihatEvans Ratio:

Jarak terlebar Ventrikel Lateral = > 30% Jarak terlebar Biparietal

Indikasi operasi Hydrocephalus oleh mc. Cullough (bahan kuliah AAI)

General:Progresif HydrocephalusDefisit yang masih reversibelCegah defisit yang lebih lanjut

Spesifik:Conginetal Noncomunitacing HydrocephalusAcquired Noncomunitacing HydrocephalusSymptomatic Acquired Communicating Hydrocephalus

Kontra Indikasi Operasi HydrocephalusGeneral:

Hydrocephalus proresif yang tidak jelasDefinitif surgery yang dapat dilakukanExtrema Hydrocephalus tanpa adanya mantle cerebral

Spesifik:Aktif ventrikulitisIntra Ventricular hemoragis yang masih baruAktif SistemikOpen Myelomeningocelehydranencephaly