8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
1/44
RS. MULIA INSANI
PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN
No. Dokumen
RM/001/XII/2009
No. Revisi
00
Halaman
1/2
PROSEDUR TETAP
Tanggal terbit
10 Mei 2016
Ditetakan!
PENGERTIAN
"rose#ur enerimaan asien ra$at %alan meruakan tata &ara enerimaan asien
'ang akan berobat ke oliklinik agar #aat ber%alan teratur! tertib! #an aman serta
untuk mengurangi $aktu tunggu asien.
TUJUAN
1. Ter&aain'a tertib a#ministrasi #alam rangka ua'a meningkatkan mutu
ela'anan kese(atan #i R). Mulia Insani
2. Terse#ian'a e#oman bagi etugas terkait ter(a#a ela'anan kese(atan
asien.
*. Ter&itan'a ketertiban #an ken'amanan ela'anan asien.
KEBIJAKAN )etia asien 'ang ingin men#aatkan ela'anan kese(atan (arus melalui temat en#a+taran asien.
PROSEDUR
"asien ,aru
1. )etia asien baru! baik asien #inas! askes! mauun s$asta 'ang ingin
men#aatkan ela'anan kese(atan #i R). Mulia Insani (arus men#a+tarkan
#iri a#a temat en#a+taran asien.
2. "asien #i$a$an&arai ole( etugas temat en#a+taran asien tentang i#entitas
#irin'a.
*. "etugas loket en#a+taran asien memasukkan #ata/i#entitas #iri asien ke
#alam s'stem elaoran.
-. "etugas temat en#a+taran asien meberita(u kea#a asien ba($a I,
(arus #iba$a setia kali berobat.. "etugas memberikan kartu berobat 'ang (arus #iba$a setia kali asien ingin
men#aatkan ela'anan kese(atan #i R). Mulia Insani.
6. "etugas temat en#a+taran asien %uga memberikan nomor urut berobat
sesuai oliklinik 'ang akan #itu%u.
. "etugas temat en#a+taran asien memersila(kan asien untuk menunggu
#i "oliklinik 'ang #itu%u se#ang berkas rekam me#is akan #iantar ole(
etugas.
. "etugas men&atat a#a buku ekse#isi asien ra$at %alan nama #an nomor
RM asien3.
9. "etugas rekam me#is mengantarkan berkas rekam me#is ke "oliklinik 'ang
#itu%u.
10. "asien men#aatkan ela'anan #i "oliklinik #imaksu#.
UNIT TERKAIT
1. Instalasi Ra$at 4alan R). Mulia Insani
2. antor 5skes
*. oket bagian enerimaan emba'aran asien ra$at %alan3
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
2/44
RS. MULIA INSANI
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR TRIAGE PASIEN di IGD
No. Dokumen
RM/001/XII/2009
No. Revisi
00
Halaman
1/2
PROSEDUR TETAP
Tanggal terbit
10 Mei 2016
Ditetakan!
PENGERTIAN
"roses triage a#ala( kegiatan emila(an #alam menentukan kategori
kega$at#aruratan asien untuk menentukan rioritas enanganan asien
ber#asarkan enilaian tan#a7tan#a vital 5,8D Airway, Breathing, Circulatoin,
and Disability3 'ang #ibagi men%a#i
1. Resusitasi a#ala( asien 'ang #atang #alam kea#aan ga$at #arurat #an
mengan&am n'a$a serta (arus men#aat enanganan resusitasi ):;:R5.
2. Emergent a#ala( asien 'ang #atang #engan kea#aan ga$at #arurat karena
#aat mengakibatkan kerusakan organ ermanen #an asien (arus #itangani #alam $aktu maksimal 10 menit.
*. Urgent a#ala( asien 'ang #atang #engan kea#aan #arurat ti#ak ga$at
'ang (arus #itangani #alam $aktu maksimal *0 menit.
-. NonUrgent a#ala( asien 'ang #atang #engan kea#aan ti#ak ga$at ti#ak
#arurat #engan kelu(an ringan7se#ang! tetai memun'ai kemungkinan
atau #enga ri$a'at en'akit serius 'ang (arus men#aat enanganan #alam
$aktu maksimal 60 menit.
. Falseemergency/ambulatory klinik a#ala( asien 'ang #atang #engan
kea#aan ti#ak ga$at ti#ak #arurat #engan kelu(an ringan #an ti#ak a#a
kemungkinan men#erita en'akit atau memun'ai ri$a'at en'akit serius
'ang (arus men#aat enanganan maksimal 120 menit6. Death Of Arrial !D"O"A# a#ala( asien 'ang tiba #i gerbang I;D su#a(
asti #i n'atakan meninggal se&ara klinis ole( #okter triage.
TUJUAN
Memila( #an menilai agar men#aatkan ertolongan me#ik se&ara &eat #an
teat sesuai rioritas kategori kega$at#aruratann'a #an sesuai #engan
en'akitn'a.
KEBIJAKAN
1.
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
3/44
RS. MULIA INSANI
STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR TRIAGE PASIEN di IGD
No. Dokumen
RM/001/XII/2009
No. Revisi
00
Halaman
1/2
PROSEDUR TETAP
Tanggal terbit
10 Mei 2016
Ditetakan!
PROSEDUR
-. Dokter triage menentukan rioritas enanganan asien ber#asarkan
kategori kega$at#aruratan'a! 'aitu
a. evel 1
Resusitasi a#ala( asien 'ang #atang #alam kea#aan ga$at #arurat #an
mengan&am n'a$a serta (arus men#aat enanganan resusitasi
):;:R5.
b. evel 2 Emergent a#ala( asien 'ang #atang #engan kea#aan ga$at #arurat
karena #aat mengakibatkan kerusakan organ ermanen #an asien
(arus #i tangani #alam $aktu maksimal 10 menit.
&. evel *
Urgent a#ala( asien 'ang #atang #engan kea#aan #arurat ti#ak ga$at
'ang (arus #itangani #alam $aktu maksimal *0 menit.
#. evel -
NonUrgent a#ala( asien 'ang #atang #engan kea#aan ti#ak ga$at ti#ak
#arurat #engan kelu(an ringan7se#ang! tetai memun'ai kemungkinan
atau #enga ri$a'at en'akit serius 'ang (arus men#aat enanganan
#alam $aktu maksimal 60 menit.e. evel
Falseemergency/ambulatory klinik a#ala( asien 'ang #atang #engan
kea#aan ti#ak ga$at ti#ak #arurat #engan kelu(an ringan #an ti#ak a#a
kemungkinan men#erita en'akit atau memun'ai ri$a'at en'akit
serius 'ang (arus men#aat enanganan maksimal 120 menit.
. "asien #engan kon#isi mengan&am n'a$a #ilakukan emeriksaan triage
#egan &arawal$intriage! sambil mengantar asien keruang resusitasi.
6. Dokter %aga triage #aat melakukan emeriksaan enun%ang sesuai in#ikasi
untuk memotong $aktu tunggu asien
. "enatalaksanaan asien tiba meninggal D=53 sesuai #engan )="
enatalaksanaan ma'at D=5. Triage #alam kea#aan ben&ana/ea#aan uar ,iasa #i imin #an
#ilakukan ole( #okter 'ang senior atau 'ang berengalaman saat itu.
9. Dokter triage se&ara a#ministrasi bertanggung %a$ab kea#a eala
Ruma( )akit ,(a'angkara Makassar! eala Instalasi ;a$at Darurat #an
se&ara me#is.
10. "roses emeriksaan triage #ikenakan tari+.
UNIT TERKAIT
1.I;D
2.Rekam Me#ik
*."erina
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
4/44
RS. MULIA INSANI
PROSEDUR ADMINISTRASI PENERIMAAN PASIEN BARU DI HCU
UGD
No. Dokumen
RM/001/XII/2009
No. Revisi
00
Halaman
1/2
PROSEDUR TETAP
Tanggal terbit
10 Mei 2016
Ditetakan!
PENGERTIAN"asien baru a#ala( asien 'ang #atang #ari oliklinik! I;D! in#a(an #ari
ruangan lain 'ang akan #ira$at #i ./R)I5R/?I/201- tentang e#oman enerimaan asien baru #i R).
Mulia Insani
PROSEDUR
1. "asien #atang ke ruangan #isertai status.
2. "asien #i tematkan #i kelas 'ang tela( #i seakati
*. "era$at/bi#an memerkenalkan #iri.
-. "era$at/bi#an menerangkan (ak #an ke$a%iban kea#a asien #an
keluargan'a.
. "era$at/bi#an melaksanakan rogram orientasi kea#a asien! memberita(u
tentang #ena( ruangan! letak kamar man#i! ruangan era$at #an
memberita(ukan +asilitas 'ang terse#ia serta &ara enggunaann'a.
6. "era$at/bi#an memberita(u tentang %a#$al kegiatan rutin ruangan antara
lain $aktu man#i! makan! kun%ungan #okter #an $aktu besuk.
"era$at/bi#an elaksanakan asu(an keera$atan mulai #ari engka%ian samai
evaluasi.
UNIT TERKAIT
1. Ra$at Ina
2. ?
*.
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
5/44
RS. MULIA INSANI
PENDAFTARAN SKRINING AWAL PASIEN DI POLIKLINIK
No. Dokumen
RM/001/XII/2009
No. Revisi
00
Halaman
1/2
PROSEDUR TETAP
Tanggal terbit
10 Mei 2016
Ditetakan!
PENGERTIAN
)krining 5$al %riage a#ala( kegiatan enilaian a$al emila(an #alam
menentukan kategori kega$at#aruratan asien untuk menentukan rioritas
enanganan asien ber#asarkan enilaian tan#a7tan#a vital 5,8D Airway,
Breathing, Circulation & Disability3.
TUJUAN Melakukan enilaian a$al kega$at#aruratan a#a setia asien baru #atang.
KEBIJAKAN) Menkes RI no 6/Menkes/)/IX/2009 tentang )tan#ar Instalasi ;a$at
Darurat Ruma( )akit.
PROSEDUR
1. "era$at Triage mereson &eat ke#atangan asien.2. )krining a$al #ilakukan #alam $aktu maksimal 2 menit.
a. "era$at Triage melakukan enilaian kesa#aran #engan menggunakan
kriteria 5"?
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
6/44
RS. MULIA INSANI
PENERIMAAN PASIEN DARI IRJ KE IGD
No. Dokumen
RM/001/XII/2009
No. Revisi
00
Halaman
1/2
PROSEDUR TETAP
Tanggal terbit
10 Mei 2016
Ditetakan!
PENGERTIAN
"enerimaan asien a#ala( kegiatan a#a T"2R4 'ang memun'ai +ungsi untuk
mela'ani en#a+taran asien Ra$at 4alan 'ang belum atau su#a( erna( berobat
#i R). Mulia Insani meliuti
1. un%ungan ,aru 'aitu asien 'ang ertama kali #atang keela'anan ra$at
%alan a#a ta(un 'ang se#ang ber%alan.
2. un%ungan ama 'aitu kun%ungan berikutn'a #ari suatu kun%ungan baru
a#a ta(un 'ang ber%alan.*. "engun%ung ,aru a#ala( "engun%ung 'ang baru ertama kali #atang ke R).
Mulia Insani #an #aat melakukan kun%ungan#i "oliklinik sebagai
kun%ungan baru #engan kasus baru #an setia engun%ung baru #iberikan
nomor rekam me#is #an nomor rekam me#is #iberikan (an'a satu kali
seumur (i#u.
-. "engun%ung ama a#ala( engun%ung 'ang #atang untuk ke#ua kalin'a #an
seterusn'a! #atang ke "oliklinik 'ang sama atau berbe#a sebagai kun%ungan
lama atau baru #engan kasus lama #an kasus baru! #an ti#ak men#aat
nomor rekam me#is lagi.
. "asien Ra$at 4alan a#ala( asien 'ang men#aatkan ela'anan me#is #i
oliklinik R). Mulia Insani6. "asien
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
7/44
RS. MULIA INSANI
PENERIMAAN PASIEN DARI IRJ KE IGD
No. Dokumen
RM/001/XII/2009
No. Revisi
00
Halaman
1/2
PROSEDUR TETAP
Tanggal terbit
10 Mei 2016
Ditetakan!
PROSEDUR
7 "etugas en#a+taran men'era(kan I, kea#a asien.
7 "etugas en#a+taran memba$a +ormulir rekam me#is asien keoli/unit
ela'anan 'ang #itu%u.
Di
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
8/44
RS. MULIA INSANI
PELAYANAN PASIEN KATAGORI EMERGENT DIRUANG RESULTASI
No. Dokumen
RM/001/XII/2009
No. Revisi
00
Halaman
1/2
PROSEDUR TETAP
Tanggal terbit
10 Mei 2016
Ditetakan!
PENGERTIAN
TUJUAN
KEBIJAKAN
PROSEDUR
UNIT TERKAIT
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
9/44
RS. MULIA INSANI
PELAYANAN PASIEN KATAGORI FALSE EMERGENCY DIRUANG
KONSULTASI
No. DokumenRM/001/XII/2009
No. Revisi00
Halaman1/2
PROSEDUR TETAP
Tanggal terbit
10 Mei 2016
Ditetakan!
PENGERTIAN"asien @alse :mergen&'J "*3 a#ala( asien #engan kon#isi ti#ak ga$at #an
ti#ak #arurat 'ang #atang ke I;D #i luar %am ker%a.
TUJUAN
"asien @alse :mergen&'J (arus teta #ila'ani karena a#a #asarn'a
I;D/Ruma( )akit ti#ak bole( menolak en#erita 'ang memerlukan
ertolongan.
KEBIJAKAN
1. 5#a asien ;a$at Darurat. "asien ti#ak ga$at #an ti#ak #arurat 'ang
#atang #i I;D #iluar %am ker%a teta #ila'ani.
2. "asien @alse :mergrn&'J 'ang #atang bersamaan #engan asien ;a$at
Darurat! maka enanganan asien ;a$at Darurat #i#a(ulukan.
*. Memberita(ukan a#a asien @alse :mergen&'J rose#ur triase.
PROSEDUR
1. )etela( #ilakukan triase asien #igolongkan sebagai asien ti#ak ga$at #an
ti#ak #arurat @alse :mergen&'J3.
2. ,ila a#a %am #inas maka #okter mengan%urkan asien menu%u ke oliklinik
ra$at %alan agar #ilakukan emeriksaan #an engobatan ole( #okter #i oliklinik ra$at %alan.
*. ,ila #i luar %am #inas maka ole( etugas I;D! asien #iantar ke ruang
ela'anan I;D.
-. ,ila a#a saat 'ang relati+ bersamaan #i I;D %uga a#a asien ga$at #arurat
maka etugas I;D memberita(u asien +alse emergen&' untuk menunggu
samai ela'anan ga$at #arurat selesai.
. Dokter melakukan anamnese! emeriksaan #an tin#akan/ engobatan a#a
asien +alse emergen&'.
6. "asien +alse emergen&' #iberi rese sesuai rose#ur emberian rese.
. )etela( men#aatkan obat maka asien +alse mergen&' #ierbole(kan
ulang #an #iesan agar kontrol bila masi( a#a kelu(an atau erlu emeriksaan enun%ang.
UNIT TERKAIT
7 I;D
7 "en#a+taran
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
10/44
RS. MULIA INSANI
PROSEDUR ADMINISTASI PENERIMAAN PASIEN BARU DI IW UGD
No. DokumenRM/001/XII/2009 No. Revisi00 Halaman1/2
PROSEDUR TETAP
Tanggal terbit
10 Mei 2016
Ditetakan!
PENGERTIAN"ela'anan #i Instalasi ;a$at Darurat mulai saat asien #atang samai ulang
atau ali( ra$at/ru%uk
TUJUAN
)ebagai a&uan #alam menerima asien baru mauun ulangan 'ang memerlukan
ela'anan #i Instalasi ;a$at Darurat
KEBIJAKAN
) Direktur
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
11/44
RS. MULIA INSANI
PENANGANAN PASIEN DEATH ON ARRIVAL DI IGD (DOA)
No. DokumenRM/001/XII/2009 No. Revisi00 Halaman1/2
PROSEDUR TETAP
Tanggal terbit
10 Mei 2016
Ditetakan!
PENGERTIAN D=5 a#ala( asien 'ang #atang ke I;D #alam kea#aan meninggal #unia
TUJUAN )ebagai a&uan untuk menangani asien D=5.
KEBIJAKAN 5#an'a rose#ur tertulis untuk asien D=5.
PROSEDUR
1. "rose#ur triage.
2. Dokter memeriksa asien! memastikan asien aaka( betul7betul su#a(
meninggal.
*. I#enti+ikasi asien mulai #ari %am #atang #an kea#aan asien.
-. Dokter memberita(u engantar asien ba($a asien su#a( meninggal ketika
#atang ke Ruma( )akit.
. ,ila sebab kematiann'a #i#uga ti#ak $a%ar! maka atas ersetu%uan keluarga
asien %enaKa( #iru%uk ke kamar %enaKa( untuk #ilakukan emeriksaan lebi(
lan%ut.
6. Dokter menan#atangani surat keterangan asien 'ang su#a( meninggal
rangka #ua! satu #isera(kankea#a keluarga asien #an satu #isiman untuk #iarsikan.
. )etela( emeriksaan selesai asien #aat langsung #iba$a ulang bila ti#ak
a#a keluarga langsung #iba$a ke kamar ma'at.
UNIT TERKAIT
7 Dokter I;D.
7 "etugas amar Ma'at
7 eolisian.
DOKUMEN TERKAIT 7 Rekam Me#is I;D.
7 )urat ematian.
7 )urat ru%ukan otosi.
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
12/44
RS. MULIA INSANI
DAFTAR TUNGGU PASIEN MASUK RAWAT INAP
No. Dokumen
RM/001/XII/2009
No. Revisi
00
Halaman
1/2
PROSEDUR TETAP
Tanggal terbit
10 Mei 2016
Ditetakan!
PENGERTIAN
"rose#ur enerimaan asien ra$at ina a#ala( tata &ara enerimaan asien
'ang akan #ira$at agar #aat ber%alan #engan lan&ar #an tertib.
TUJUAN
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
13/44
*. )etela( surat %aminan a#a #isera(kan ke bagian kasir ra$at ina.
-.
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
14/44
RS. MULIA INSANI
PROSEDUR PELAYANAN DI UNIT GAWAT DARURAT
No. Dokumen
RM/001/XII/2009
No. Revisi
00
Halaman
1/2
PROSEDUR TETAPTanggal terbit10 Mei 2016
Ditetakan!
PENGERTIAN
"ela'anan #i
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
15/44
DOKUMEN TERKAIT
- )tatus Rekam Me#ik
- ,lanko Rese * rangka3
- ,lanko aboratorium
- ,lanko Ra#iologi
- @orm masuk ra$at ina
- @orm masuk H8
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
16/44
konsultasi ke )M@ lain! atau ra$at bersama #engan )M@ lain.
. ea#aan asien keluar #ari ruma( sakit bisa berbagai kon#isi seerti
sembu(! berobat %alan! ulang atas ermintaan sen#iri! #iru%uk ke ruma(
sakit lain! atau meninggal #unia.
)etia asien 'ang ulang sembu( atau berobat %alan agar #isarankan untuk
kontrol ulang ke oliklinik sesialis untuk ra$at %alan! #engan #i%elaskan
ers'aratan 'ang (arus #iba$a/#ienu(i ole( asien tersebut..
UNIT TERKAIT
1. Rekam Me#isF
2. Instalasi ;a$at Darurat
*. "oliklinikF
-. Ruang Ra$at Ina
. Instalasi @armasi/aotekF
6. eala unit engamanan satam3
RS. MULIA INSANI
KRITERIA PASIEN MASUK ICU
No. Dokumen
RM/001/XII/2009
No. Revisi
00
Halaman
1/2
PROSEDUR TETAP
Tanggal terbit
10 Mei 2016
Ditetakan!
PENGERTIAN
I8< memberikan ela'anan emantauan 'ang &anggi( #an terai 'ang intensi+.
Dalam kea#aan enggunaan temat ti#ur 'ang tinggi! enilaian ob%ekti+ atas
beratn'a en'akit #an rognosis (en#akn'a #igunakan untuk menentukan
rioritas masuk I8 beresiko bila ti#ak men#aatkan terai intensi+ segera! misaln'a emantauan intensi+ menggunakan ulmonar' arterial &ateter.
&. "asien rioritas * tiga3
"asien golongan ini a#ala( asien sakit kritis! 'ang ti#ak stabil status
kese(atan sebelumn'a! se&ara sen#irian atau kombinasi.
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
17/44
emungkinan sembu( #an atau man+aat terai #i I8< a#a golongan ini
sangat ke&il.
#. "enge&ualian
Dengan ertimbangan luar biasa! #an atas ersetu%uan keala I8
masuk a#a beberaa golongan asien bisa #ike&ualikan! #engan &atatan
ba($a asien7asien golongan ini s$aktu7$aktu (arus bisa #ikeluarkan
#ari I8
*3 "asien 'ang tela( #iastikan mengalami mati batang otak. "asien7
asien ini #imasukan ke I8< untuk menun%ang +ungsi organ (an'a
untuk keentingan #onor organ.
UNIT TERKAIT )eluru( #eartemen #an instalasi #i lingkungan R). Mulia Insani
RS. MULIA INSANI
KRITERIA PASIEN KELUAR ICU
No. Dokumen
RM/001/XII/2009
No. Revisi
00
Halaman
1/2
PROSEDUR TETAP Tanggal terbit10 Mei 2016 Ditetakan!
PENGERTIAN riteria keluar I8< asien me#ikal #an aska be#a(
TUJUAN
1. "asien 'ang ti#ak in#ikasi ra$at I8< untuk #aat men#aatkan era$atan
lan%utan #i lo$er level o+ &are.
2. "eman+aatan keterse#ian be# #i I8< untuk asien lain 'ang in#ikasi ra$at
I8
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
18/44
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
19/44
PROSEDUR
1. D"4" bertugas memberikan rangkaian asu(an me#is 'ang meliuti
• "emeriksaan me#is untuk enegakan #iagnosis
• Meren&anakan #an memberi terai
• Melakukan tin#ak lan%ut/ru%ukan
• Re(abilitasi
• Melakukan konsultasi %ika #ierlukan3
2. Dalam (al era$atan bersama! seorang D"4" (an'a memberikan asu(an
me#is sesuai #engan kea(liann'a.
*. ,ila asien #ikonsulkan untuk masala( en'akit lain 'ang bukan kea(lian#ari D"4" 'ang tela( #itun%uk! maka asu(an me#is #ilakukan ole( #okter
'ang memiliki kea(lian sesuai #iagnosis asien tersebut.
UNIT TERKAIT
1. Rekam Me#is
2. Ra$at 4alan
*. Ra$at Ina
-.
#ilakukan timbang terima #i I8
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
20/44
PROSEDUR
1. Memberita(u ra$at ina! ba($a akan a#a asien in#a( #ari I8< #an
meminta ersetu%uan i(ak ra$at ina tersebut.
2. Meminta kon+irmasi ra$at ina tentang $aktu kesiaan untuk
men%emut asien #ari I8
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
21/44
tentang eselamatan "asien Ruma( )akit
PROSEDUR
A. Peri!"!#
7 Resume era$atan asien
7 Hasil emeriksaan enun%ang
7 @ormulir trans+er/ sera( terima
7 @ormulir monitor asien
7 "eralatan me#is 'ang #igunakan selama trans+er sesuai kon#isi asien
B. Pe$!%!#!!#
1.
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
22/44
PROSEDUR
7 "asien evel 1 #i#amingi ole( T"/ etugas keamanan #an era$at
'ang memiliki kometensi &ara emberian oksigen! su#a(
berengalaman #alam memberikan obat7obatan 'ang sesi+ik! #aat
melakukan su&tion #an era$atan tra&(eostomi bila memungkinkan
7 "asien evel 2 #i#amingi ole( T"/ etugas keamanan 'ang
memiliki kometensi ,) #an era$at 'ang memun'ai kometensi
seerti a#a level 1 #itamba( #engan kometensi memun'ai
engalaman ker%a 2 ta(un mera$at asien kritis! #aat memberikan
bantuan erna+asan menggunakan ambu bag! #aat menggunakan#e+ibrilator! #aat melakukan era$atan 8?"
- "asien evel * #i#amingi ole( etugas 'ang memiliki kometensi
seerti a#a level 2 #itamba( #engan #okter 'ang memiliki
kometensi 58) #an engeta(uan tentang an#uan monitor asien
saat trans+er.
10. )iakan eralatan 'ang (arus #isertakan saat trans+er asien! sesuai
#engan kon#isi asien ber#asarkan evel'aitu
7 "asien evel 0 )tatus rekam me#is asien! (asil emeriksaan
enun%ang +oto rontgen! #ll3! +ormulir emin#a(an antar ruangan
'ang su#a( #iisi #engan lengka! kursi ro#a/temat ti#ur7 "asien evel 1 )emua eralatan 'ang #isertakan a#a level 0
#itamba( #engan tabung oksigen #an &anul! stan#ar in+us! mesin
su&tion #an ulse oimetri bila memungkinkan
7 "asien evel 2 "eralatan 'ang #isertakan a#a level 1 #itamba(
#engan Monitor :; #an mesin #e+ibrilator bila memungkinkan
7 "asien evel * "eralatan 'ang #isertakan a#a level 2 #itamba(
#engan alat bantu erna+asan.
11. Hubungi etugas ambulan #an in+ormasikan tentang ren&ana trans+er
asien
12. Isi +ormulir trans+er/sera( terima #engan lengka.
1*. =bservasi kea#aan umum #an tan#a7tan#a vital asien! sebelum asien#itrans+er ole( era$at en#aming.
1-. In+ormasikan a#a asien #an keluarga saat asien akan #itrans+er
Ba*a$+ (bu, $ita *indah $e R)""""! sebutkan nama ruma( sakit 'ang
#itu%u # se$arang.
1. 5ntar asien ke ruma( sakit 'ang #itu%u.
16. Monitor kon#isi asien kea#aan umum! kesa#aran! tan#a7tan#a vital3
selama trans+er.
1. 8atat (asil monitor kon#isi asien a#a +ormat monitor asien
1. akukan sera( terima #engan etugas #okter/ era$at3 ruma( sakit
'ang #itu%u. Hal7(al 'ang #isera(terimakan a#ala(
7 I#entitas asien nama! umur! %enis kelamin37 Dokter 'ang mera$at
7 Diagnosa me#is #an ri$a'at en'akit
- ea#aan umum! kesa#aran #an (asil observasi tan#a7tan#a vital
asien
RS. MULIA INSANI
PELAYANAN PASIEN KATAGORI FALSE EMERGENCY DIRUANG
KONSULTASI
No. Dokumen
RM/001/XII/2009
No. Revisi
00
Halaman
1/2
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
23/44
PROSEDUR TETAP
Tanggal terbit
10 Mei 2016
Ditetakan!
PROSEDUR
7 Tin#akan 'ang tela( #ilakukan.
7 Terai 'ang tela( #iberikan &airan in+us! obat7obatan3
7 "emeriksaan enun%ang 'ang tela( #ilakukan serta a#ministrasin'a
aboratorium! ra#iologi! #ll! serta untuk +ollo$ u (asilemeriksaan
'ang belumselesai3
7 5lergi obat.7 Ren&ana tin#akan! emeriksaan enun%ang! terai 'ang akan
#ilakukan/ #ilan%utkan serta a#ministrasin'a
7 )tatus Rekam Me#is "asien
7 Da+tar barang asien bila asien ti#ak a#a keluarga3
7 In+ormasi lain 'ang #iangga erlu
19. Tan#atangani +ormulir sera( terima.
20. embalikan eralatan 'ang tela( selesai #iakai saat trans+er ke
temat semula
C. H!$&'!$ !# "er$* di"er'!+i%!#,
"astikan level kon#isi asien7 evel 0 "asien 'ang (an'a membutu(kan ruang era$atan biasa
7 evel 1 "asien 'ang berisiko mengalami erburukan kon#isi! asien
'ang sebelumn'a men%alani era$atan #i /igh Nursing De**edency Unit
HND3.
7 evel 2 "asien 'ang memerlukan observasi #an intervensi lebi( ketat!
termasuk enanganan kegagalan satu sistem organ atau era$atan as&a7
oerasi.
7 evel *"asien 'ang membutu(kan bantuan ernaasan lan%ut adanced
res*iratory su**ort 3 atau bantuan ernaasan #asar basic res*iratory
su**ort 3 #engan #ukungan/bantuan a#a minimal 2 sistem organ!
termasuk asien7asien 'ang membutu(kan enanganan kegagalan multi7
organ.
UNIT TERKAIT
1. Instalasi;a$at Darurat I;D3
2. Instalasi Ra$at 4alan IR43
*. Instalasi Ra$at Ina IRN53
-.Intensi+ 8are
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
24/44
PROSEDUR TETAP
Tanggal terbit
10 Mei 2016
Ditetakan!
PENGERTIAN)uatu rute 'ang (arus #ilalui ole( asien as&a be#a( menu%u ke ruang ra$at
ina.
TUJUAN)ebagai a&uan eneraan langka(7langka( untuk mengatur alur asien #engan
tu%uan men&ega( kontaminasi #an ter%a#in'a in+eksi a#a asien
KEBIJAKAN
Rs. Mulia Insani 8ikua melaksanakan ua'a7ua'a untuk men&ega( #an
mengen#alikan ter%a#in'a in+eksi 'ang berkaitan #engan ela'anan kese(atan #iruma( sakit! sesuai #engan "eraturan Direktur No>..! tentang ebi%akan
"en&ega(an #an "engen#alian In+eksi #i Ruma( )akit.
PROSEDUR
5lur asien keluar mulai #ari #alam kamar oerasi
1. "asien #ari kamar oerasi keluar melaui intu asien kamar oerasi ke ara(
ruang uli( sa#ar
2. Masuk ke ruang uli( sa#ar.
*. )elama asien bera#a #i ruang uli( sa#ar #imonitoring ole( era$at ruang
uli( sa#ar.
-. )etela( asien masuk kriteria bisa keluar #ari ruang uli(sa#ar untuk in#a(
ruangan!asien keluar melalui intu keluar ruang uli( sa#ar.
UNIT TERKAIT Instalasi amar =erasi
RS. MULIA INSANI
KEWENANGAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS
No. DokumenRM/001/XII/2009
No. Revisi00
Halaman1/2
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
25/44
PROSEDUR TETAP
Tanggal terbit
10 Mei 2016
Ditetakan!
PENGERTIAN
e$enangan "engisian ,erkas Rekam Me#is a#ala( engaturan tugas #an
ke$a%ibanetugas 'ang terkait #engan engisian berkas rekam me#is se&ara
lengka!benar #an teat $aktu
TUJUAN 3 Ringkasan "asien! >38atatan Harian #an Instruksi Dokter! #an>3Ringkasan "en'akit.
- Diisi ole( #okter 'ang mera$at
- 5abila asien meninggal #unia/"" tana seengeta(uan #okter
'ang mera$at maka engisian lembar ini ole( #okter 'ang
mera$at.
- 5abila asien meninggal #unia/"" tetai belum semat #ivisite
ole( #okter 'ang mera$at maka engisian lembar ini ole( #okter
%aga ruangan 'ang bertugas saat itu.
- 5abila asien #ira$at ole( Tim Dokter! maka engisian lembar ini
ole( #okter 'ang mengi%inkan asien ulang/'ang memulangkan
asien.2. >3 )tatus
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
26/44
RS. MULIA INSANI
No. Dokumen
RM/001/XII/2009
No. Revisi
00
Halaman
1/2
PROSEDUR
*. >3embar onsultasi
)ekurang L kurangn'a memuat
• "ermo(onan onsultasi
• 4a$aban onsultasi-. )urat ematian
• Diisi ole( #okter 'ang men#amingi asien tersebut saat meninggal
#unia.
,. ":R55T
- Mengisi atau men&atat erkembangan kea#aan asien
- Mengisi atau membuat asu(an keera$atan #engan tulisan 'ang %elas!
benar #an mu#a( #iba&a.
- Menuliskan tanggal! %am! tan#a tangan #an nama terang era$at 'ang
memberikan tin#akan atau ela'anan kea#a asien.
-
Menuliskan nama asien #an nomor rekam me#is a#a tia #okumen 'angmen%a#i tugas #an ke$enangann'a.
- Meli(at aaka( Ringkasan "asien #an Ringkasan "en'akit su#a( terisi atau
belum! aabila belum segera memintakan ke #okter 'ang
bersangkutan/'ang mera$at asien.
- ,ertanggung %a$ab ter(a#aengisian #an kelengkaan #okumen rekam
me#is a#a
a3 >>3
Diisi ole( "era$at Ra$at 4alan 'ang menerima asien3
b3 >>3
Diisi ole( "era$at Ruang Ra$at Ina 'ang mera$at asien3
&3 >>3Diisi ole( eala Ruang Ra$at Ina #i mana asien #ira$at atau "era$at
"enanggung 4a$ab )(i+t3
- )etela( asien #in'atakan bole( ulang! #alam $aktu 12- %am (arus
segera mengembalikan berkas rekam me#is ke ,agian Rekam Me#is
#alam kon#isi tela( terisi #engan lengka #an benar selambat7
lambatn'a ukul09.00 I,.
8. ":T
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
27/44
RS. MULIA INSANI
KEWENANGAN PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS
No. Dokumen
RM/001/XII/2009
No. Revisi
00
Halaman
1/2
PROSEDUR TETAP
Tanggal terbit
10 Mei 2016
Ditetakan!
PROSEDUR
- ,ertanggung %a$ab untuk mengevaluasi #okumen rekam me#is guna
men%amin kelengkaan isin'a
- ,ertanggung %a$ab ter(a#a #okumen rekam me#is #an men%aga
kera(asiaann'a
UNIT TERKAIT
1. Rekam Me#is
2. Ra$at 4alan
*. Ra$at Ina
-. "enun%ang Me#is
. Dokter
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
28/44
RS. MULIA INSANI
MELENGKAPI RESUME REKAM MEDIS PASIEN PULANG
RAWAT INAP
No. Dokumen
RM/001/XII/2009
No. Revisi
00
Halaman
1/2
PROSEDUR TETAP
Tanggal terbit
10 Mei 2016
Ditetakan!
PENGERTIAN"engisian +ormulir resume rekam me#is ole( #okter 'ang mera$at 'ang a#a
saat asien ulang ra$at ina belum #i isi.
TUJUAN
- Memenu(i stan#ar rekam me#is 'ang lengka.
- lasi+ikasi en'akit! tin#akan! kematian asien ra$at ina.
- ,a(an bukti bagi #okter 'ang mera$at tela( melakukan ela'anan me#is
ter(a#a asien.
KEBIJAKAN)emua berkas rekam me#is asien ulang ra$at ina (arus #ibuat resume ole(
#okter 'ang mera$at.
PROSEDUR
1 Rekam me#is asien ulang ra$at ina 'ang #ikembalikan #ari setia ruangina #i &ek untuk mengeta(ui aaka( +ormulir resume su#a( #i isi atau belum
2. Rekam me#is 'ang +ormulir resumen'a belum #i isi #iisa(kan #an #i&atat
a#a buku OResumeO berua nama asien! nomor rekam me#is! #an nama
#okter 'ang mera$at
*. "a#a +ol#er rekam me#is #itulis nama #okter 'ang mera$at #an rekam me#is
#imasukkan a#a masing 7 masing bo #okter.
-. Da+tar #okter 'ang belum mengisi +ormuiir resume #ilaorkan kea#a omite
Me#ik
. Melengkai +ormulir resume #iker%akan #iruang unit Rekam Me#is
6. "a#a buku OResumeO nama asien! nomor rekam me#is #an nama #okter #i&oret
%ika resume tela( #ilengkai #an berkas rekarn me#is #isera(kan a#a etugas
&o#ing.
UNIT TERKAIT Instalasi Ra$at Inakomite me#ik
DOKUMEN TERKAIT @ormulir Resume
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
29/44
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
30/44
RS. MULIA INSANI
PASIEN PULANG PAKSA
No. Dokumen
RM/001/XII/2009
No. Revisi
00
Halaman
1/2
PROSEDUR TETAP
Tanggal terbit
10 Mei 2016
Ditetakan!
PENGERTIANMemulangkan asien atas ermintaan keluarga atau asien sen#iri karena alasan
tertentu bukan karena ersetu%uan me#is.
TUJUAN )ebagai a&uan langka(7langka( #alam men'iakan asien ulang aksa.
KEBIJAKANMen'iakan asien ulang aksa #ilakukan ole( era$at 'ang su#a( terlati(
atau terserti+ikasi
PROSEDUR
5. "ersiaan "asien
1. Meleaskan semua alat ,antu seerti in+use! kateter urine! N;T! bila
ti#ak #ierlukan2. "en%elasan kea#a asien #an keluarga mengenai resiko7resiko 'ang
mungkin ter%a#i.
,. "elaksanaan
1. "era$at mengkon+irmasi a#a #okter %aga untuk selan%utn'a
meng(ubungi #okter 'ang mera$at.
2. "era$at melengkai &atatan keera$atan! resume keeratan! #an
#okumen lainn'a 'ang #ierlukan asien.
*. ,uat surat keterangan ulang aksa 'ang #itan#a tangani ole(
asien/keluarga #isertai en%elasan alasan asien/keluarga meminta
ulang se&ara aksa #an #itan#a tangani ole( keala tim! #okter %aga!
#an saksi.-. Hubungi semua unit bagian 'ang terkait.
. 5n%urkan asien/keluarga untuk men'elesaikan a#ministrasi ke bagian
keuangan Ruma( sakit.
6. "eriksa ulang barang7barang asien mauun barang ruma( sakit untuk
ti#ak terba$a ulang atau tertinggal.
. )era( terima #engan etugas kese(atan 'ang men'ertai erin#a(an
asien bila a#a.
UNIT TERKAIT
1. Ra$at Ina
2.
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
31/44
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
32/44
RS. MULIA INSANI
PENGISIAN REKAM MEDIS
No. Dokumen
RM/001/XII/2009
No. Revisi
00
Halaman
1/2
PROSEDUR TETAP
Tanggal terbit
10 Mei 2016
Ditetakan!
PENGERTIAN
Rekam me#is a#ala( berkas 'ang berisikan &atatan #an #okumen
tentang i#entitas asien! emeriksaan! engobatan! tin#akan #an
ela'anan lain 'ang tela( #iberikan kea#a asien
TUJUAN
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
33/44
RS. MULIA INSANI
PROSEDUR RUJUKAN PASIEN DARI UGD-RAWAT INAP
KE RUMAH SAKIT LAIN
No. Dokumen
RM/001/XII/2009
No. Revisi
00
Halaman
1/2
PROSEDUR TETAP
Tanggal terbit
10 Mei 2016
Ditetakan!
PENGERTIAN
"asien Diru%uk a#ala( asien 'ang atas ertimbangan #okter enanggung %a$ab
asien bila memerlukan ela'anan #i R) baik untuk #iagnostik enun%ang atau
terai.
TUJUAN)ebagai a&uan enatalaksanaan engantaran ru%ukan samai ruma( sakit tu%uan
#engan &eat #an aman
KEBIJAKAN
ebi%akan eala R). Mulia Insani tentang
1. eutusan #an otorisasi untuk mentrans+er asien #ari R). Mulia InsaniT
I? 02.0.0-ke ruma( sakit lain#ibuat ole( #okter enanggung %a$ab
ela'ananD"4"3.
2. eutusan untuk mentrans+er asien agarmemertimbangkan mental!
kon#isi +isik! bu#a'a! keluarga #an ers'aratan en#aming.
*. eluarga asien #an emberi era$atan (arus #iberita(u tentang ren&ana
untuk trans+er asien.
-. )etia asien #aat #itrans+er ke ruma( sakit lain #engan alasan temat
enu(! era$atan k(usus! alat rusak/ti#ak terse#ia! ermintaankeluarga
#enganmenggunakan transortasi ambulan&e R) engirim/ambulan 'g 'ang beker%asama #engan R)atau ken#araan R) sesuai #engan kon#isi asien.
. 5abila ti#ak menggunakan transortasi tersebut maka asien ti#ak #aat #i
trans+er."asien anak (arus #itemani ole( orang tua/ engasu(.
PROSEDUR
1. Dokter 4aga atau Dokter "enanggung 4a$ab "asien
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
34/44
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
35/44
RS. MULIA INSANI
MENJAGA RAHASIA MEDIS
No. Dokumen
RM/001/XII/2009
No. Revisi
00
Halaman
1/2
PROSEDUR TETAP
Tanggal terbit
10 Mei 2016
Ditetakan!
PENGERTIAN
Ra(asia me#is a#ala( ra(asia 'ang #itimbulkan akibat a#an'a ela'anan me#is
'ang #ilakukan ole( etugas ruma( sakit kea#a asien 'ang ter&atat mauun
'ang ti#ak ter&atat.
TUJUAN )ebagai a&uan untuk men%aga kera(asiaan ela'anan me#is.
KEBIJAKAN
a. eutusan eala Dinas ese(atan ab. Tangerang No. ........! tgl. .....
tentang ....
b. eutusan eala R). Mulia Insani
PROSEDUR
a. "ersiaan ,a(an #an 5lat
b. angka(7angka( "rose#ur
1. )etia etugas ruma( sakit #iberita(ukan ba($a ela'anan me#ik kea#a
asien bersi+at ra(asia ole( sebab itu $a%ib #i%aga kera(asiaann'a
2. Dokumen rekam me#ik 'ang berisi (asil ela'anan me#is (arus #isiman
#engan baik #an ti#ak bole( #itun%ukkan kea#a siaaun ke&uali sei%in
etugas
*. 5abila a#a ermintaan aarat en'eli#ik atau enga#ilan! 'ang #aat
#isera(kan (an'ala( resume en'akit sa%a-. 5abila keluarga asien ingin mengeta(ui (asil ela'anan me#is #aat
#i%elaskan se&ara lisan #engan engeta(uan asien
. ,ila asien asuransi atau berusa(a ingin mengeta(ui in+ormasi tentang
ela'anan me#is! asien 'ang #itangani (arus #isertai #engan surat
ermintaan #okter erusa(aan atau asuransi! selan%utn'a #aat #iberikan
ri$a'at en'akitn'a
6. 8atatan rekam me#ik #isiman #i rekam me#ik #engan #iberi tulisan
Dilarang Masuk e&uali "etugasJ
UNIT TERKAIT Dokter
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
36/44
RS. MULIA INSANI
ISOLASI PASIEN
No. Dokumen
RM/001/XII/2009
No. Revisi
00
Halaman
1/2
PROSEDUR TETAP
Tanggal terbit
10 Mei 2016
Ditetakan!
PENGERTIAN#soasi adaa$ segaa usa$a pen%ega$anpenuaran/penyebarankumanpatogen dari sumber in&eksi 'petugas( pasien( karier( pengun)ung* keorang ain
TUJUAN
1. +en%ega$ agar kasus nosokomia tidak menyebar.2. +engamankan dan meindungi karyawan ruma$ sakit dan masyarakat dari
ba$aya nosokomia.3. +en)amin mutu peayanan ruma$ sakit.
KEBIJAKAN
1. Setiap pasien yang terindikasi isoasi $arus masuk ruang isoasi.2. ,agi petugas yang merawat pasien penyakit menuar atau bertugas diruang
isoasi sebaiknya keba atau suda$ mendapatkan -aksinasibeberapa penyakit menuar tertentu( misanya epatitis( u burung( dan
penyakit menuar in&eksi ainnya.
PROSEDUR
A. Pengun)ungSetiap pengun)ung $arus meapor kepada perawat )aga untukmendapatkan
pen)easan mengenai isoasi yang beraku untuk pasien.
,. Perawat Ruangan dan Pengun)ung.1. 0u%i tangan $arus diker)akan sebeum dan sesuda$ masuk ruangisoasi(menyentu$ bagian tubu$ pasien yang menuar ataumenyentu$pakaian/aat yang ada diruang isoasi.
2.0u%i tangan $arus menggunakan antiseptik dengan air bersi$yangmengair( )ika se%ara kasat mata tangan kita kotor apabiatangantampak bersi$ %ukup menggunakan $andrubs.
3. Sarung tangan $arus digunakan ketika kontak angsung denganpasienatau ba$an yang menuar 'ba$an pemeriksaan aboratorium(pakaianatau sprei bekas pakai*( meakukan prosedur medis yangbersi&atin-asi&( dan saat manangani ba$anba$an bekas pakaiyangtea$terkontaminasi atau menyentu$ permukaan yang ter%emar.
4. +asker di gunakan ketika kontak dengan pasien pada kondisi'penyakitmenuar ewat udara( uka terin&eksi misanya +RSA*.
!. Untuk pasien dengan penyakit menuar meaui udara gunakanmaskerk$usus seperti !( 5U P 2 atau se)enis yanngterserti&ikasi U. S#6S
7. 8ika tidak memungkinkan penggunaan masker .! perumenggunakanPowered Air Puri&ying Respirator 'PARP*.
9. Gaun/apron $anya dipakai bagi mereka yang kontak angsungdenganpasien atau ba$an menuar.
:. Petugas kese$atan $arus meepas gaun tersebut sebeummeninggakanruangan/ingkungan pasien dan sebeum %u%i tangan.
. Gunakan peindung mata 'gegges* apabia ada resiko kenaper%ikan
dara$ dan %airan tubu$ pasien.1;. 8ika diperukan gunakan peindung kaki untuk meindungi kaki dari
%edera akibat benda ta)an atau benda berat yang mungkin )atu$ se%aratidak senga)a diatas kaki( atau resiko terkena %airan tubu$ dan dara$.
0. Petugas Ruangan.
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
37/44
1. Untuk mempermuda$ pengun)ung/petugas( maka dipintu ruangisoasidipasang abe berwarna yang sesuai dera)at penuaranpenyakit yaitu
RS. MULIA INSANI
ISOLASI PASIEN
No. Dokumen
RM/001/XII/2009
No. Revisi
00
Halaman
1/2
PROSEDUR TETAP
Tanggal terbit
10 Mei 2016
Ditetakan!
PROSEDUR
a. +era$ untuk isoasi ketat yaitu pasien dengan penyakitsangatmenuar 'di&teri( -arioa( koorisasi +RSA*.
b. Puti$ untuk isoasi proteksi yaitu pasien dengan daya ta$antubu$ sangat menurun 'agranuositosis*.%. "uning untuk isoasi pasien $epatitis -irus.
2. Seain itu ada abe biru yang dipasang di tempat penampunganba$an pemeriksaan aboratorium pasien penyakit menuar(
disertaiperkataan A
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
38/44
RS. MULIA INSANI
PASIEN KELUAR RAWAT INAP
No. Dokumen
RM/001/XII/2009
No. Revisi
00
Halaman
1/2
PROSEDUR TETAP
Tanggal terbit
10 Mei 2016
Ditetakan!
PENGERTIAN
"asien kelauar a#ala( "ulang sembu( selesai engobatan3! ulang aksa
asien/keluarga asien meminta ulang $alau belum sembu(3! #iru%uk ke R)
#an meninggal.
TUJUAN )ebagai e#oman #alam roses asien keluar #ari ra$at ina uskesmas #ana#minstrasi asien keluara ra$at ina
KEBIJAKAN5#ministrasi 'ang berkaitan #engan %enis emba'aran asien! #ilakukan sesuai
e#oman 'ang berlaku #an (arus #i&ukui sebelum asien ulang
PROSEDUR
1. "asien 'ang #in'atakan ulang atau keluar ra$at ina ole( #okter! i(ak
keluarga #aat mengurus en'elesaian a#ministrasi
2. Mengan%urkan keluarga asien untuk men'elesaikan
emba'aran/a#ministrasi ke
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
39/44
RS. MULIA INSANI
MASUK KE HCU
No. Dokumen
RM/001/XII/2009
No. Revisi
00
Halaman
1/2
PROSEDUR TETAP
Tanggal terbit
10 Mei 2016
Ditetakan!
PENGERTIAN)uatu kon#isi asien 'ang memberi is'arart #ierlukann'a era$atan intensi+ #i
Ruang Ra$at Intensi+ H8
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
40/44
PROSEDUR
"asien 'an masuk H8< (arus memenu(i ers'aratan #an in#ikasi masuk H8<
1. "etugas asal asien Ruangan3 memberita(uakn kea#a etugas H8<
tentang
7 I#entitas asien
7 ea#aan asien #an #iagnose masuk H8<
7 Tin#aka #an terai 'ang tela( #iberikan
7 "eralatan #an obat7obatan 'ang (arus #isiakan #i H8<
2. "etugas H8< men'iakan temat! eralatan #an obat7obatan 'ang akan
#igunakan! bila su#a( sia! memberita(ukan etugas asal asien ruangan3 ba($a asien #aat #ikirim.
*. "etugas asal asien ruangan3 mengirirm asien ke H8< #engan memba$a
surat ersetu%uan #ari asien atau keluarga masuk H8
ersetu%uan #ari #okter enanggung %a$ab 'ang mera$at
-. "etugas engirim #an etugas H8< melakukan sera( terima asien tentang
7 ea#aan asien tensi! na#i na+as! kesa#aran! #ll3
7 Tin#akan 'ang tela( #ilakukan
7 =bat7obatan 'ang tela( #iberikan #an $aktu emberiann'a
7 Tin#akan #an terai selan%utn'a
7 "eralatan #an obat7obatan 'ang #iba$a(
7 Data7#ata tertulis 'ang ber(ubungan #engan enanganan asien status!lembar observasi! #ll3
. "etugas H8< melakukan tin#akan enanganan selan%utn'a sesuai #engan
a#vis #okter enanggung %a$ab 'ang mera$at
UNIT TERKAIT 1. Ra$at 4alan
2.
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
41/44
2. "asien 'ang #ira$at #iruang isolasi a#ala( asien 'ang terin+eksi
mikroorganisme atogen 'ang berotensi menular antar manusia baik se&ara
u#ara mauun kontak langsung menggunakan ruang isolasi #engan tekanan
negati+.
*. "asien 'ang #ira$at #iruang isolasi a#ala( asien 'ang memiliki gangguan
imunitas imunitas ren#a(/imunokomromis3 #an memerlukan era$atan
intensi+ menggunakan ruang isolasi #engantekanan ositi+ tombol engatur
tekanan ositi+ (arus #in'alakan #an tombol tekanan negati+ (arus
#imatikan3 begituula %ika tekanan #i ruangan isolasi #ibuat negati+ makatombol (arus #ibuat sebalikn'a.
-. Tombol ,oster @an %ika a#a kamar terisi asien maka (arus #in'alakan#an
(arus #imatikan %ika kamar kosong.
.
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
42/44
PROSEDUR
8ara ker%a
1. D"4" akan melakukan emeriksaan asien #an menetakan #iagnosa 'ang
#imiliki ole( asien tersebut serta menentukan erlun'a asien #ira$at
#ikamar isolasi
2. "asien #an keluarga #i%elaskan ole( D"4"/I8 mengenai en'akit 'ang
#i#erita asien. Hal ini %uga #aat #i#elegasikan kea#a #okter %aga ole(
D"4"
*. "asien #an keluarga #i%elaskan tentang in#ikasi #an erlun'a asien #ira$at
#iruang isolasi-. Dokter %aga/era$at akan meminta keluarga untuk mengurus erin#a(an
status #ibagian a#ministrasi men%a#i kamar isolasi %ika asien berasal #ari
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
43/44
KEBIJAKAN
PROSEDUR
UNIT TERKAIT
DOKUMEN TERKAIT
RS. MULIA INSANI
PENANGANAN PASIEN PULANG
No. Dokumen
RM/001/XII/2009
No. Revisi
00
Halaman
1/2
PROSEDUR TETAP
Tanggal terbit
10 Mei 2016
Ditetakan!
PENGERTIAN
TUJUAN
8/17/2019 RS. Mulia Insani SPO
44/44
KEBIJAKAN
PROSEDUR
UNIT TERKAIT
DOKUMEN TERKAIT
Top Related