SKRIPSI
PENGARUH ENDORPHIN MASSAGE TERHADAP
INTENSITAS NYERI PASIEN POST SECTIO
CAESAREA DI RSKIA SADEWA
YOGYAKARTA
NISSA KURNIASIH
NIM : P07120214023
PRODI D-IV KEPERAWATAN
JURUSAN KEPERAWATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN
YOGYAKARTA
TAHUN 2018
i
SKRIPSI
PENGARUH ENDORPHIN MASSAGE TERHADAP
INTENSITAS NYERI PASIEN POST SECTIO
CAESAREA DI RSKIA SADEWA
YOGYAKARTA
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Terapan Keperawatan
NISSA KURNIASIH
NIM : P07120214023
PRODI D-IV KEPERAWATAN
JURUSAN KEPERAWATAN
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN
YOGYAKARTA
TAHUN 2018
ii
iii
iv
v
vi
THE EFFECT OF ENDORPHIN MASSAGE ON THE PAIN
INTENSITY OF POST SECTIO CAESAREA PATIENTS
IN RSKIA SADEWA YOGYAKARTA
Nissa Kurniasih*, Maryana, Titik Endarwati
Prodi D-IV Keperawatan, Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
Jl. Tatabumi No. 3 Banyuraden, Gamping, Sleman
email: [email protected]
ABSTRACT
Background : Sectio Caesarea is the birth of the fetus through the abdominal
which requires an incision into the uterus. The number of births by sectio caesarea
in Indonesia was about 30-80% of of all birth process, this data showed an
increase of about 90% of postoperative morbidity (Mulyawati, 2011). Complaints
perceived by sectio caesarea post-surgery patients is pain. Postoperative acute
pain may threaten the healing of postoperative clients if not treated promptly. One
of the nonpharmacological treatment that can be done is endoprhin massage.
Objective : The purpose of this research was to know the effect of endorphin
massage on the pain intensity of post sectio caesarea patients at RSKIA Sadewa
Yogyakarta.
Method : Research design used in this study was quasi experiments with
preposttest with control group. Sampling technique used was non probability
sampling with purposive sampling and to classify respondents using
randomization technique with a table of random numbers (single random) single
blind method. The sample of the research was 42 respondents (20 respondents as
experiment group and 22 respondents were as control group). The pain scale was
measured by observation sheet of numeric rating scale. The statistical test used in
this research was wilcoxon signed test and chi square 2x2 test.
Result : The result of analysis showed significant difference of pain scale of pre-
post between experiment group and control group with p value 0,001 (p <α).
Conclusion : Therefore, endorphin massage has an effect on the decrease in pain
intensity in post-sectio caesarea patients.
Keywords: Endorphin Massage, Pain, Sectio Caesarea Post-Surgery
vii
PENGARUH ENDORPHIN MASSAGE TERHADAP INTENSITAS
NYERI PASIEN POST SECTIO CAESAREA
DI RSKIA SADEWA YOGYAKARTA
Nissa Kurniasih*, Maryana, Titik Endarwati
Prodi D-IV Keperawatan, Poltekkes Kemenkes Yogyakarta
Jl. Tatabumi No. 3 Banyuraden, Gamping, Sleman
email: [email protected]
ABSTRAK
Latar Belakang : Sectio Caesarea adalah kelahiran janin melalui perut yang
membutuhkan suatu insisi ke rahim. Jumlah persalinan sectio caesarea di
Indonesia sekitar 30-80% dari total persalinan, data ini menunjukkan peningkatan
sekitar 90% dari morbiditas post operasi (Mulyawati, 2011). Keluhan yang
dirasakan oleh pasien post sectio caesarea adalah nyeri. Nyeri akut post operasi
dapat mengancam penyembuhan klien post operasi apabila tidak ditangani dengan
segera. Salah satu perawatan nonfarmakologi yang bisa dilakukan adalah
endorphin massage.
Tujuan Penelitian : Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh
endorphin massage terhadap intensitas nyeri pasien post sectio caesarea di
RSKIA Sadewa Yogyakarta.
Metode Penelitian : Bentuk desain penelitian ini adalah eksperimen semu dengan
rancangan prepost test dengan kelompok kontrol. Teknik pengambilan sample
yang digunakan adalah non probability sampling dengan purposive sampling dan
untuk mengelompokkan responden menggunakan teknik randomisasi dengan
metode a table of random numbers (tabel acak) single blind. Sampel dari
penelitian adalah 42 responden (20 responden sebagai kelompok intervensi dan 22
responden adalah sebagai grup kontrol). Skala nyeri diukur dengan lembar
observasi skala numerik. Uji statistik yang digunakan dalam penelitian ini adalah
uji wilcoxon dan uji chi square 2x2.
Hasil : Hasil analisis menunjukkan perbedaan signifikan skala nyeri prepost
antara kelompok intervensi dan kelompok kontrol dengan nilai p 0,001 (p <α).
Kesimpulan : Oleh karena itu, endorphin massage memiliki pengaruh terhadap
penurunan intensitas nyeri pada pasien post sectio caesarea.
Kata kunci: endorphin massage, nyeri, post sectio caesarea
viii
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas
berkat dan rahmat-Nya sehingga tugas penyusunan skripsi dengan judul
“Pengaruh Endorphin Massage Terhadap Intensitas Nyeri Pasien Post Sectio
Caesarea di RSKIA Sadewa Yogyakarta”, dapat terselesaikan tepat pada
waktunya.
Skripsi ini terwujud atas bimbingan, pengarahan dan bantuan dari berbagai
pihak yang tidak bisa disebutkan satu persatu dan pada kesempatan ini penulis
menyampaikan penghargaan dan terimakasih kepada yang terhormat:
1. Joko Susilo, SKM., M.Kes., selaku Direktur Poltekkes Kemenkes
Yogyakarta,
2. Bondan Palestin, SKM, M.Kep, Sp.Kom, selaku Ketua Jurusan Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Yogyakarta,
3. Maryana, S.Si.T, S.Psi, S.Kep.M.Kep, selaku Ketua Prodi D-IV Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Yogyakarta,
4. Drg. Wiwik Lestari, selaku Direktur RSKIA Sadewa Yogyakarta,
5. Maryana, S.Si.T, S.Psi, S.Kep.M.Kep selaku dosen pembimbing I yang telah
meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan, arahan serta kritik dan
sarannya dalam penyusunan skripsi ini,
6. Titik Endarwati, SKM, MPH, selaku dosen pembimbing II yang telah
meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan, arahan serta kritik dan
sarannya dalam penyusunan skripsi ini,
7. Ida Mardalena, S.Kep.Ners.M.Si, selaku dosen penguji yang telah
meluangkan waktunya untuk memberikan kritik dan sarannya dalam
penyusunan skripsi ini,
8. Keluarga yang telah memberikan doa, semangat, dan motivasinya,
9. Teman-teman D-IV Keperawatan atas bantuan dan kerjasamanya,
10. Rekan-rekan sejawat dan semua pihak yang telah memberikan dukungan dan
bantuan dalam penyusunan skripsi ini.
ix
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna, penulis
mengharapkan kritik dan saran yang membangun untuk kesempurnaan skripsi ini.
Yogyakarta, Juli 2018
Penulis
x
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ................................................................................. i
HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING ..................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ................................................................... iii
HALAMAN PERNYATAAN ORISINILITAS ...................................... iv
HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI.............. v
ABSTRAK ................................................................................................. vi
KATA PENGANTAR ............................................................................... viii
DAFTAR ISI .............................................................................................. x
DAFTAR TABEL ..................................................................................... xii
DAFTAR GAMBAR ................................................................................. xiii
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................. xiv
DAFTAR SINGKATAN ........................................................................... xv
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ................................................................................ 1
B. Rumusan Masalah ........................................................................... 5
C. Tujuan Penelitian ............................................................................ 5
D. Ruang Lingkup ................................................................................ 6
E. Manfaat Penelitian .......................................................................... 6
F. Keaslian Penelitian .......................................................................... 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Teori ................................................................................. 10
1. Persalinan ................................................................................. 10
2. Sectio Caesarea ........................................................................ 11
3. Nyeri ......................................................................................... 13
4. Nyeri Post Sectio Caesarea...................................................... 26
5. Manajemen Nyeri ..................................................................... 30
B. Kerangka Teori................................................................................ 42
C. Kerangka Konsep ............................................................................ 43
D. Hipotesis Penelitian ......................................................................... 43
BAB III METODE PENELITIAN
A. Jenis dan Desain Penelitian ............................................................. 45
B. Populasi dan Sampel Penelitian ...................................................... 47
C. Waktu dan Tempat Penelitian ......................................................... 50
D. Variabel Penelitian .......................................................................... 50
E. Definisi Operasional........................................................................ 52
F. Jenis dan Teknik Pengumpulan Data .............................................. 53
G. Instrumen dan Bahan Penelitian...................................................... 53
H. Uji Validitas dan Reliabilitas .......................................................... 58
I. Prosedur Penelitian.......................................................................... 59
J. Manajemen Data ............................................................................. 62
K. Etika Penelitian ............................................................................... 66
xi
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian................................................ 69
B. Hasil Penelitian ................................................................................ 71
1. Analisis Univariat ....................................................................... 71
a. Karakteristik Responden Berdasarkan Usia ........................ 71
b. Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan .............. 72
c. Karakteristik Responden Berdasarkan Paritas ..................... 72
d. Karakteristik Responden Berdasarkan Intensitas Nyeri ...... 73
2. Analisis Bivariat ......................................................................... 74
C. Pembahasan ..................................................................................... 76
D. Keterbatasan Penelitian ................................................................... 86
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ...................................................................................... 88
B. Saran ................................................................................................ 89
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xii
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1 Keaslian Penelitian ...................................................................... 8
Tabel 2.1 Skala Intensitas Nyeri dari FLACC ............................................ 25
Tabel 3.1 Definisi Operasional ................................................................... 52
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Usia .................... 71
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Responden BerdasarkanTingkat
Pendidikan .................................................................................. 72
Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Paritas ................ 72
Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Perbedaan
Intensitas Nyeri ........................................................................... 73
Tabel 4.5 Uji Normalitas ............................................................................. 74
Tabel 4.6 Analisis Bivariate Berpasangan Pengaruh Endorphin Massage
terhadap Intensitas Nyeri Pasien Post Sectio Caesarea ............. 75
Tabel 4.7 Analisis Bivariate Berpasangan Pengaruh Endorphin Massage
terhadap Intensitas Nyeri Pasien Post Sectio Caesarea ............. 76
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Skala Intensitas Nyeri Deskriptif Sederhana ......................... 22
Gambar 2.2 Numeric Rating Scale (NRS) ................................................ 23
Gambar 2.3 Skala Intensitas Nyeri Visual Analog Scale .......................... 24
Gambar 2.4 Pilus Erektor ......................................................................... 36
Gambar 2.5 Kerangka Teori ...................................................................... 42
Gambar 2.6 Kerangka Konsep .................................................................. 43
Gambar 3.1 Rancangan Penelitian ............................................................ 46
Gambar 3.2 Skala Penilaian Nyeri ............................................................ 57
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Permohonan Menjadi Responden
Lampiran 2. Penjelasan Mengikuti Penelitian
Lampiran 3. Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden Penelitian
Lampiran 4. Lembar Observasi
Lampiran 5. Lembar Penilaiann Nyeri
Lampiran 6. Standar Operasional Prosedur
Lampiran 7. Lembar Rekap Data
Lampiran 8. Anggaran Penelitian
Lampiran 9. Jadwal Penelitian
Lampiran 10. Hasil Uji Statistik
Lampiran 11. A Table of Random Numbers
Lampiran 12. Surat Permohonan Data Studi Pendahuluan
Lampiran 13. Surat Ijin Studi Pendahuluan
Lampiran 14. Persetujuan Komisi Etik
Lampiran 15. Permohonan Ijin Penelitian
Lampiran 16. Keterangan Selesai Ijin Penelitian
xv
DAFTAR SINGKATAN
ADL : Activity of Daily Living
ASI : Air Susu Ibu
BP-RB-KIA : Balai Pengobatan-Rumah Bersalin-Kesehatan Ibu dan Anak
CPD : cephalopelvic disporpotion
EPDS : Edinburgh Postnatal Depression Scale
FLACC : Face, Legs, Activity, Cry, and Consolability
HCU : High Care Unit
ICU : Instalasi Care Unit
IGD : Instalasi Gawat Darurat
IMD : Inisiasi Menyusui Dini
JNPK-KR : Jaringan Nasional Pelatihan Klinik Kesehatan Reproduksi
MPQ : McGill Pain Quesionnaire
NRS : Numeric Rating Scale
PSP : Penjelasan Sebelum Penelitian
RSU : Rumah Sakit Umum
SDM : Sumber Daya Manusia
SOP : Standar Operasional Prosedur
U.S : United States
VAS : Visual Analog Scale
VDS : Verbal Descriptor Scale
Top Related