Assisted Reproductive Technology (ART)
Kanadi [email protected]
DEPARTEMEN OBSTETRI DAN GINEKOLOGI
FKUI-RS DR CIPTO MANGUNKUSUMO
Good sperm
Patent
fallopian tube
Good folliculogenesis
Good
embryo
Good
endometrium
Early counseling
Physical examination and other diagnostic procedures
Male factor Ovulatory disorders Tubal factorEndometriosis
Ovulation inductionOvary stimulation Surgical
In Vitro Fertilization (IVF)
Intra Uterine Insemination
4 times
Unexplained
Life styleSexual intercourseOccupation
Folic acidChlamydia prophylaxisAge
Apa yang dimaksud dengan program bayi tabung ?
It has been started since 30 years ago
Robert Edwards Patrick Steptoe
This is the first time weve solved all the problems at once. Were at the end of the beginning not the beginning of the end
Patrick Steptoe, 1978
Finally his works has been awarded with Nobel prize in 2010
Apa perbedaan antara bayi tabung dengan inseminasi intra-uterin ?
There are 3 differences, what are they?
IVF IUI
Apa perbedaan bayi tabung dengan inseminasi ?Inseminasi adalah suatu teknologi untuk mendapatkan kehamilan dengan cara menyemprotkan sperma yang sudah diseleksi ke dalam rahim calon ibu.
Sehingga pada inseminasi proses pertemuan antara sperma dan sel telur tetapterjadi di dalam tubuh manusia
Apa perbedaan :
Gamete Intra-Fallopian Tube Transfer (GIFT) dan Zygote Intra-Fallopian Tube Transfer (ZIFT) dengan In-Vitro Fertilization (IVF)
Gamete Intra-Fallopian Tube Transfer (GIFT)
Zygote Intra-Fallopian Tube Transfer (ZIFT)
In-Vitro Fertilization (IVF)
Kapan satu pasangan harus mengikuti bayi tabung ?
Pasangan suami istri harus mengikuti program bayi tabung, bila mereka tidak dapatmemiliki keturunan karena sebab sebagai berikut:
1. Infertilitas disebabkan oleh faktor sperma yang tidak dapat dikoreksi2. Infertilitas disebabkan oleh sumbatan pada kedua saluran telur3. Infertilitas disebabkan oleh endometriosis (kista coklat) derajat sedang dan berat4. Infertilitas disebabkan oleh gangguan pematangan sel telur yang tidak dapat
dikoreksi5. Infertilitas disebabkan oleh faktor yang tidak dapat dijelaskan (unexplained)
Bagaimana cara untuk mengikuti program bayi tabung ?
Syarat untuk mengikuti program bayi tabung
1. Pasangan suami-istri2. Mendapatkan penjelasan mengenai program bayi tabung3. Memenuhi persyaratan pada pemeriksaan tahap awal
The uterus, sperm and oocyte should belong to the couple
Calon pasien bayi tabung
Pemeriksaanawal
Penjelasan proses
Rapat Tim
MULAI PROGRAM
PENJELASAN PROGRAM BAYI TABUNG
Kondisi sperma
Kondisi folikel
Pemeriksaan cavum uteri
Bagaimana proses bayi tabung ?
Secara umum proses bayi tabung terdiri dari 8 tahap:
1. Pemeriksaan USG, hormon, saluran telur dan sperma2. Penyuntikan obat penekan hormon3. Penyuntikan obat untuk membesarkan sel telur4. Pengambilan sel telur5. Pembuahan6. Pengembangan embrio7. Penanaman embrio8. Menunggu hasil
Berapa lama waktu yang dibutuhkan bagi satu pasangan untuk mengikuti program bayi tabung ?
Waktu yang dibutuhkan untuk mengikuti program bayi tabung adalah antara4 6 minggu
PRINSIP-PRINSIP DASAR TEKNOLOGI BAYI TABUNG
r-FSH
USGCek hormon
Hari ke-2 haid Hari ke-21 haid
Penyuntikanobat penekan hormon
Penyuntikan obat untuk membesarkan sel telur
TAHAP 1 TAHAP 2TAHAP 3
10-14 HARI 10-12 HARI
Pengambilan sel telur
TAHAP 4-6 TAHAP 7
Transfer embrio
Menunggu hasil
14 hari
TAHAP 8
TOTAL WAKTU = 6 MINGGU
Hari ke-2 haid
Pembuahan dan pengembangan embrio
Air chamber harus dilalui oleh setiap personel sebelum memasuki area laboratorium bayi tabung
Ruang tindakan tempat pengambilan sel telur pasien
Ruang tindakan
Oocyte retrieval
Laboratorium embrio
Ruang tempat penerimaan sel telur dan sperma. Fasilitas pemeriksaan sel telur, persiapan sperma dan sel telur, prosedur pembuahan sel telur oleh sperma dan inkubator embrio
Ahli embrio sedang memastikan apakah cairan folikel yang diaspirasi mengandung sel telur (oosit)
Oocyte assessment
Laboratorium sperma
Laboratorium tempat untuk melakukan pemeriksaan sperma
Mikroskop yang dilengkapi dengan set micro manipulator
Fertilization
Percutaneous Epididymal Sperm Aspiration (PESA)
Percutaneous Testicular Sperm Aspiration (TESA)
Microsurgical Testicular Sperm Extraction (Micro-TESE)
Embryo monitoring
Embryo assessment
Embryo transfer (max. 3 embryos)
Freezing Vitrification
Tank berisikan nitrogen cair yang digunakan sebagai tempat penyimpanan embrio
Bagaimana dengan hasil bayi tabung di klinik yasmin ?
Tahun 2009
Usia rata-rata 35.5 tahun
Laju pembuahan 60.2%
Laju pembelahan embrio 99.2%
Laju kehamilan 42.4%
Kehamilan > 3 bulan 39.4%
Bagaimana dengan hasil bayi tabung di klinik yasmin ?
Tahun 2009
Penyebab infertilitas Kehamilan (%) Kehamilan > 3 bulan (%)
Sumbatan saluran telur 50 25
Endometriosis 20 20
Faktor sperma 56 39
Tidak dapat dijelaskan 20 0
Gangguan pematangan telur 0 0
Bagaimana dengan hasil bayi tabung di klinik yasmin ?
Umur (tahun) Kehamilan (%) Kehamilan > 3 bulan (%)
25-30 50 50
31-35 50 43
36-38 43 14
39-42 40 0
Tahun 2009
Faktor apa saja yang mempengaruhi keberhasilan bayi tabung ?
Keberhasilan program bayi tabung sangat dipengaruhi oleh:
1. Usia calon ibu2. Cadangan sel telur 3. Faktor penyebab infertilitas
Apa saja komplikasi program bayi tabung ?
Komplikasi program bayi tabung:
1. Hiperstimulasi ovarium2. Kehamilan ganda 3. Hamil di luar kandungan4. Infeksi atau perdarahan saat pengambilan sel
telur
Berapa jumlah embrio yang dimasukkan ke dalam rahim ?
2 3 embrio stadium 6-8 sel akan ditanam ke dalam rahim
Apa yang dimaksud dengan simpan beku embrio ?
Bila didapat banyak embrio (> 3 embrio) yang berkualitas baik, maka embrio yang tidak ditanam akan disimpan pada suhu -196oC
Bagaimana kualitas bayi yang lahir dengan teknologi bayi tabung ?
Tidak didapatkan perbedaan dalam hal kecacatan, pertumbuhan dan perkembangan antara bayi yang dilahirkan dengan teknologi bayi tabung dan dengan pembuahan alami
Berapa biaya program bayi tabung ?
Mulai dari Rp. 40 juta
Top Related