IMPACT OF ENDOMETRIOSIS TREATMENTON FUTURE FERTILITY

Evidencias de que la endometriosis está relacionada con la infertilidad.

• Hay informes de casos de exacerbación del dolor pélvico durante el embarazo.

• La endometriosis no tiene asociaciones con resultados adversos del embarazo.

la presencia de la endometriosis no afecta aborto

involuntario las tasas de endometriosis extrapélvica- estudio aleatorio de la ablación laparoscópica de mínima y leve endometriosis, la tasa de aborto involuntario fue : 20%

• directas o interna e indirectos oendometriosis externa.

• La endometriosis externa se subdivideen la endometriosis pélvica y extrapélvico.

• Endometriosis pélvica: Se define como los implante endometriósicos en: el útero, las trompas de Falopio, los ovarios, el peritoneo .

• endometriosis extrapélvico se define como implantes en otras partes del cuerpo.

• Mayor incidencia de enfermedad

• Mayor frecuencia la participación del sigmoide y el recto, seguido por el área ileocecal y apéndice.

• El intestino delgado y el colon transverso son menos comúnmente involucrados.

• produce obstrucción subaguda o completa requiere resección intestinal segmentaria.

• cuadro clínico: dolor abdominal, distensión, alteración de la función intestinal y sangrado rectal .

• La obstrucción intestinal es más frecuente en

• incidencia más alta participación de la vejiga, seguido por el uréter inferior, el uréter superior y por último, el riñón.

• endometriosis vesical : hematuria, disuria, urgencia y frecuencia.

• endometriosis renal: hematuria y dolor abdominal.

• La endometriosis ureteral :con el tiempo induceparcial o la obstrucción completa del uréter.

• El abordaje quirúrgico donde posible es la resección segmentaria y anastomosis o reimplantación del uréter.

• Dolor en el pecho, neumotórax, hemotórax ohemoptisis, generalmente concomitante con la menstruación.

• Manejo: intervención quirúrgica con toracotomía a favor de la escisión de los implantes y / o pleurodesis.

• Terapia hormonal supresiva.