You Joined Correctly!

of 49 /49
www.saferhealthcarenow.c

Embed Size (px)

description

You Joined Incorrectly!  There is NO phone icon beside your name. You will be Unable to join the breakout sessions – please follow the steps below!. Did you Join the Call Correctly?. You Joined Correctly!  - PowerPoint PPT Presentation

Transcript of You Joined Correctly!

SINC LS2 slides_Nov 16_BilingualIf there is NO phone icon beside your name:
1. Hang up your phone (but stay connected to WebEx) - then click the ‘audio’ button on the right-hand bar of the WebEx screen.
2. A popup will display the phone information.
3. Either have WebEx call you (if you do NOT have an extension), or dial-in (if you are on a line with an extension).
Direct Line Enter number
“ I will call in”
You Joined Incorrectly! There is NO phone icon beside your name. You will be Unable to join the breakout sessions – please follow the steps below!.
You Joined Correctly!
*
STOP Infections Now!
Êtes-vous connecté correctement ? ?
S’il n’y a pas d’icône de téléphone près de votre nom :
.
2. Une fenêtre contextuelle affiche les informations du téléphone
3. WebEx vous téléphonera (si vous ne possédez pas de ligne avec poste téléphonique), ou utilisez dial-in (si vous détenez un poste téléphonique).
Ligne directe : Entrez votre numéro
Ligne avec poste, choisir :
“ I will call in”
Vous n’êtes pas bien connectés!
On ne voit pas d’ icône de téléphone près de votre nom. Vous ne pourrez vous joindre aux salles d’exercices virtuels (Breakout sessions) Veuillez suivre les /tapes ci-dessous.
Vous êtes bien connectés!
On voit un icône de téléphone près de votre nom. Vous pourrez vous joindre aux salles d’exercices virtuels (Breakout sessions).
www.saferhealthcarenow.ca
Annotation Arrow
STOP Infections Now!
Liberating Structures Defined
Methods that make it easy and quick for groups of people to liberate their energy, tap into their collective intelligence, be creative, adaptable, build on each other’s ideas, and get results
Définir les structures libératrices
méthodes qui aident des groupes de gens à libérer rapidement leur énergie, à puiser dans leur intelligence collective, à être créatif, à s’adapter aux situations, à bâtir à partir des idées d’autrui et à obtenir des résultats.
21
Clarify your purpose
Discover what is working, what isn’t
Create an action plan
Scale up and spread strategies
Les structures libératrices vous aident à:
Clarifier votre raison d’être
Recruter d’autres personnes pr le projet
Découvrir ce qui fonctionne et ce qui ne fonctionne pas
Créer un plan d’action
Révéler les modèles des succès passés (et des échecs)
Rehausser et diffuser les stratégies
www.saferhealthcarenow.ca
Foule avisée
Conversation de la foule avisée – 5 minutes
Prendre acte de la discussion du groupe – 1 minute
www.saferhealthcarenow.ca
How do you know when someone has an infection?
What do you do to protect yourself and others from the spread of infection?
What keeps you from doing these things every single time?
Who do you think seems to do a better job?
Any ideas about what we should do next?
Any volunteers?
Comment savez-vs que quelqu’un a une infection?
Que faites-vs pour vous protéger et protéger les autres de la contagion?
Qu’est-ce qui vous empêche de faire ces choses à chaque fois?
Qui fait mieux selon vous?
Des idées sur la prochaine étape/chose que nous devrions faire?
Des volontaires?
*
TRIZ
How would you ensure that you spread C. difficile to every patient in your hospital within 24 hours of admission?
How would you ensure they all do poorly?
Comment pouvez-vous vous assurer que la bactérie C. difficile a été transmise à chaque patient de votre hôpital dans les 24 heures suivant leur admission ?
Comment s’assurer qu’ils évoluent mal ?
www.saferhealthcarenow.ca
TRIZ
How would you ensure that you spread C. difficile to every patient in your hospital within 24 hours of admission?
How would you ensure they all do poorly?
Comment pouvez-vous vous assurer que la bactérie C. difficile a été transmise à chaque patient de votre hôpital dans les 24 heures suivant leur admission ?
Comment s’assurer qu’ils évoluent mal ?
www.saferhealthcarenow.ca
STOP Infections Now!
Getting Started Commencer
Who is in your group? Who else needs to be there?
social network mapping
Any unusual suspects?
Link with your charter
Qui est dans votre groupe? Qui d’autre doit être ici?
Cartographie sociale
Suspect inhabituel?
Comment répandre la nouvelle?
Comment faire le lancement?
www.saferhealthcarenow.ca
How would you launch it?
Anybody you know who might be interested?
Front line, middle management, senior management?
Parlez entre vous
Comment feriez-vous un lancement?
Front, cadres intermédiaires, cadres supérieurs ?
FROM NACS-Already Translated
How would you launch it?
Anybody you know who might be interested?
Front line, middle management, senior management?
Parlez entre vous
Comment feriez-vous un lancement?
Front, cadres intermédiaires, cadres supérieurs ?
FROM NACS-Already Translated
1. Define the purpose
(unit and/or dept)
3. Write names of those in the network on sticky notes
4. Place sticky notes on wall to create a map
Those central to the network in the centre and those with weaker connections on the outside
Cluster people based on perceived connections
Définir l’objectif
Qui est ds ce réseau? (unité /dept.)
Écrire le nom des gens ds le réseau sur papillons adhésifs
Placer les papillons sur le mur pour créer une carte
Ceux qui st centraux au réseau :au centre, ceux qui sont plus faibles: en périphérie
Assemblez les gens en vous basant sur votre impression des connections
I want to take the pulse of the network, see who is connected to whom.
I want to assess the impact of an improvement initiative
My project is underway but it is losing momentum. I want to understand what is going on.
I am trying to bring geographically dispersed people together.
www.saferhealthcarenow.ca
1. Define the purpose
(unit and/or dept)
3. Write names of those in the network on sticky notes
4. Place sticky notes on wall to create a map
Those central to the network in the centre and those with weaker connections on the outside
Cluster people based on perceived connections
Définir l’objectif
Qui est ds ce réseau? (unité /dept.)
Écrire le nom des gens ds le réseau sur papillons adhésifs
Placer les papillons sur le mur pour créer une carte
Ceux qui st centraux au réseau :au centre, ceux qui sont plus faibles: en périphérie
Assemblez les gens en vous basant sur votre impression des connections
I want to take the pulse of the network, see who is connected to whom.
I want to assess the impact of an improvement initiative
My project is underway but it is losing momentum. I want to understand what is going on.
I am trying to bring geographically dispersed people together.
www.saferhealthcarenow.ca
Simple Ethnography
Immersing yourself “in the field,” at the feet of people with local, contextual expertise.
Looking: Look; don’t think or talk!
Trying: Show me? Do I have it right?
Asking: Why? 9X, How? 9X.
Ethnographie
Simple
Impreignez-vous du ‘terrain‘, mettez-vs au niveau des gens qui ont une expertise locale et contextuelle.
Regarder : regardez; ne pensez pas , ne parlez pas
Essayer: Montre-moi. Est-ce que je le fais bien?
Demander: Pourquoi? (9 fois) Comment ? (9 fois)
Adapted from the Innovation Learning Network by Keith McCandless
More on Liberating Structures @ www.socialinvention.net
www.saferhealthcarenow.ca
What Ethnography Is and Is Not
We immerse ourselves “in the field,” at the feet of people with local, contextual expertise.
We watch what people do (and do not do) and listen to what they say (and do not say). The easiest thing about the search for insight—in contrast to the search for hard data—is that it’s everywhere and it’s free. Tim Brown, Change by Design
Ethnography is not a secret-shopper program, a compliance audit, or a “gotcha” exercise. The sole purpose of shadowing is to help you view infection prevention experience through the eyes of people on the unit. This includes all the frontline staff, clinicians, patients, and families.
Ce que l’ethnographie n’est pas
Nous nous impreignons du ‘terrain‘, mettez-vs au niveau des gens qui ont une expertise locale et contextuele
nous surveillons ce que les gens font (mais ne faisons pas) et ns écoutons ce qu’ils disent (mais ne disons pas). La chose la plus facile lors d’introspection –comparé à la recherche de données- c’est qu’elle st partout et gratuit. Tim Brown, Change by Design
L’ethnographie n’est pas un programme secret de magasinage, un audit de la conformité, ou un exercice pour piéger. La seule raison de faire l’étude est de vs aider l’expérience de la prévention des infections par les yeux des gens sur l’unité.Cela inclut tous les travailleurs, cliniciens, patients et familles
www.saferhealthcarenow.ca
STOP Infections Now!
We observed patients and staff -- in isolation precautions for MRSA & C-Diff -- in rooms on 4 east and west. Day shift on December 11th.
We noticed overflowing waste receptacles in some of the rooms. Often, care providers stated they did not gown and glove because they did not know how to safely dispose of dirty PPE during an “overflow.”
We noticed Jasper Palmer (a transporter) demonstrating an artistic and positively deviant way to don and doff PPE… resulting in an easily discarded “softball.”
“Méthode Palmer Method”
Sample story from Einstein Medical Center in Philadelphia. This simplified example was built based on the template (page 16)
Histoire-type du Einstein Medical Center de Philadelphie. Cet exemple simplifié a été construit < partir d’une matrice (p16)
Nous avons observé des patients et employés en isolement de précaution four SARM et C dif., dans des chambres au 4 West,quart de jour, le 11 décembre
Nous avons remarqué un débordement des poubelles ds certaines chambres. Souvent, les employés disaient qu’ils ne portaient pas la blouse d’isolement ni les gants car ils ne savaient pas comment les jetter lorsque souillés si les poubelles débordent
Nous avons remarqué que Jason Palmer (un brancardier) était artistique et un déviant positif pour ce qui est d’enfiler et de disposer des EPP…en faisant une boule molle facile < jeter
www.saferhealthcarenow.ca
The Ladder of Inference/ L’échelle de l’inférence
Reflexive Loop/ Boucle réflexive
Actions
I take based on beliefs/ que je prends sur la base des croyances
Beliefs/ Croyances
I adopt about the world/ que j’adopte le monde qui m’entoure
Conclusions
Assumptions/ supposition
I make based on meanings/ que je fais en me basant sur la signification
Meanings/ signification
I add (cultural & personal)/ Que j’ajoute (culture et personnel)
Data/ Données
*
Emphasize the value of staying LOW on the ladder. Observation of WHAT happened are very useful in prototyping innovations and making design changes.
During the Debrief, we move from LOW to HIGH
www.saferhealthcarenow.ca
Create or collect background information
on the purpose, assumptions, and strategic questions vis-à-vis your SINC charter
Obtain permission
from persons responsible for the sites you visit (e.g., patients are strictly off limits without IRB human subjects review)
Digital camera or small camcorder [optional]
Bring a small, point-and-shoot digital camera or discrete video camcorder. Be sure you know how to use it for close-ups, flash-free snapshots & transfer to a computer.
A handy notebook to record as you go
Bring materials from this document
Methods description & questions
Créez ou colligez de l’information de base
Sur la raison d’être, les suppositions,et les questions stratégiques quant < votre charte d’équipe
Obtenez la permission
Des personnes responsables des sites que vs visitez (ex: il peut être impossible d’ approcher les patients sans approbation du comité d’éthique)
Caméra numérique (optionnel)
Apportez une petite caméra numérique. Assurez-vs d’en connaître le fonctionnement pour les close-up, les photos sans flash et pour le transfert l’ordinateur
Un carnet de notes pour écrire au fur et à mesure
Approtez le matériel de ce document
Description des méthodes et questions
Matrice des histoires
Introduce Yourself
Explain the purpose of the project and what will happen during the visit
Establish a partnership with the respondent (s)
Characterize the type of information we’ll be seeking
Clarify the role of technology -- cameras or other ways you will collect information.
Comment commencer sur place: présentez-vous
Expliquez le but de votre projet et ce qui se passera durant la visite
Établissez un partenariat avec le répondant
Décrivez le type d’informations que vous recueillerez
Clarifiez le rôle de la technologie, caméras ou autres moyens utilisés pour enregistrer l’information
“The purpose of this visit/project is to understand in detail what it’s like for you to protect yourself, patients, and others from superbug transmissions. We are participating in a national project called SINC…
“We are here to really listen in depth to what you have to say & observe what you do. We have no preconceived ideas about how things “should” be. We’re simply interested in learning the details of what you have personally experienced locally. In this discussion, you are the authority.”
“We hope to leave here today with an understanding of your experience. We will silently observe. Additionally, we like to hear stories. We are quite interested in where things did not go according to plan and when they went better than expected.
www.saferhealthcarenow.ca
Places
In the kitchen or a shared area on the unit
At the entrance to the unit or the nursing station
Shadowing one person who works on the unit
Times
Schedule no less than 30 minutes of time dedicated to quiet observation (more is better)
Follow-up with another 30 minutes to ask questions
Recording
Lieu
Dans la cuisine ou dans un espace commun
À l’entrée de l’unité ou du poste des infirmières
« filature » d’une personne qui travaille sur l’unité
Moment
Planifiez au moins 30 min. pour l’observation (plus est mieux)
Puis poursuivez avec des questions pendant 30 min.
Enregistrement
www.saferhealthcarenow.ca
Share your story templates (question # 1 only)
Stick to the observations—the observable facts—NOT your assumptions, conclusions, or action ideas
When you have shared all the observations, compose themes via brainstorming + affinity diagrams
Invite a mix of people from the unit to talk about the observations and themes
Share observations and themes. Again, DO NOT drift into your assumptions, conclusions, or action ideas.
Ask them, So What? Is there an implication or an important pattern at play?
Then, ask them: Now What? What action ideas are coming to mind?
De l’observation au remue-méninges
Donner un sens à ces observations
Invitez les autres membres de l’équipe
Partagez vos matrices d’histoire (question 1 seulement)
Tenez-vous en aux observations, pas de jugements, conclusions ou idées d’actions
Une fois toutes les observations partagées, groupez-les selon un thème à l’aide d’un remue-méninges + diagramme d’affinités
Invitez toutes sortes de gens de l’unité pour parler des observations et des thèmes
Partagez les observations et les thèmes SANS juger, conclure ou émettre des idées d’actions
Demandez-leur: ALORS QUOI? Y a-t-il un impact ou un motif important qui se dessine?
Alors demandez-leur: Et quoi maintenant?
www.saferhealthcarenow.ca
Slow down your mind with breathing
Use earplugs as needed
Close your eyes for 1 minute, then 2
Jot down only what you can observe. Pretend you are from Mars: do not add meanings or interpretations.
Notice repeating patterns and variations
Pay attention to things that bug you or mystify you… if only a little. Come back to them a few times.
Notice your own mind when it wanders and what is boring – notice your noticing!
If you cannot stand it anymore, ask some questions
Trucs pour approfondir les observations
Ne venez pas d’un seul endroit
Ralentissez vous l’esprit en respirant profondément
Utilisez des bouchons d’oreille au besoin
Fermez les yeux 1 minute puis 2 minutes
N’inscrivez que ce que vous observez. Imaginez que vous venez de Mars: ne faites pas d’interprétation
N’ignorez pas les choses qui vous heurtent ou qui vous confrontent,même un peu. Revenez-y quelques fois
Faites attention lorsque votre esprit commence à dériver et que c’est ennuyant –notez que vous notez
Si vous n’en pouvez plus, demandez quelques questions
www.saferhealthcarenow.ca
coordinated among diverse members
Trust
How are the reports of others—with different experience & levels of power—sought out and acted on?
Mindfulness
Relational Coordination
How do people on a unit come together to address emergent challenges?
Diverse Participation
How are people excluded from or invited to make contributions and shape next steps?
Respectful Interaction
How are problems handled among people in different units, functions & disciplines?
Local Ownership
work engaged in solving
& generating innovations?
Adapted by Keith McCandless from Lanham, McDaniel, et al, “Improving Practice Relationships,”
Joint Commission Journal on Quality & Patient Safety l, September 2009
www.saferhealthcarenow.ca
&
Posez des Questions sur les habitudes et les modèles d’ interaction
Cannaux de Communication Comment les défis sont-ils partagés et les actions coordonnées entre les différents membres de l’unité? (e.g., courriel, en personne)
Confiance
Comment les rapports entre personnes qui ont des expertises et des pouvoirs différents sont-ils gérés?
État d’esprit
Comment les indicvidus partagent-ils entre eux les petits changements dans la façon de faire?
Coordination
Relationnelle
Comment les personnes sur l’unité font –elles face aux défis?
Participation variée
Comment les gens sont-ils exclus ou invités à prendre part aux développements?
Interaction respectueuse
Comment les problèmes sont-ils gérés parmi les gens de diverses unités, fonctions, disciplines?
Appropriation locale
Comment les gens au front sont-ils enrollés pour la résolution de problèmes, la mesure du progrès et l’ innovations?
Adapted by Keith McCandless from Lanham, McDaniel, et al, “Improving Practice Relationships,”
Joint Commission Journal on Quality & Patient Safety l, September 2009
www.saferhealthcarenow.ca
I notice that nurses are __________.
…and this is: Bad Good Something to discipline/ reprimand Something to reward Unacceptable Against the rules Too fast Too slow Too anything
I’m noticing the cleaning staff are _____________ and are not ________________.
I’m noticing that the patients are frequently _______________ and appear to be ________________.
I’m noticing that visitors are not ________________.
www.saferhealthcarenow.ca
Si vous jugez, vous ajouterez ...
Je remarque que les infirmières sont__________________________.
…et ce n’est pas : mauvais bon quelque chose relié à la discipline ou à blâmer quelque chose dont on doit se réjouir inacceptable contre les règlements trop vite trop lent n’importe quoi
Je remarque que les employés de l’entretien sont_____________ et ne sont pas ______________________.
Je remarque que les patients sont souvent_______________ et semblent être ________________.
Je remarque que les visiteurs ne sont pas__________________________.
www.saferhealthcarenow.ca
www.saferhealthcarenow.ca
Education and motivation
Reminders
Éducation et motivation
Rappels
Mesures et rétroaction
Vérificateur indépendant vs local
www.saferhealthcarenow.ca
what else would you like to hear about?
Controverses sur l’hygiène des mains
‘Manque de preuves’
Savon pour le C. difficile
Utilisez le clavardage pour nous faire part des sujest pourles prochaines discussions
Qu’aimeriez-vous que ns traitions?
www.saferhealthcarenow.ca
Communautés de pratique et Groupe de discussion Google
www.saferhealthcarenow.ca
The Communities of Practice (CoP) are web-based communities for individuals involved in programs at CPSI.
Accessible anytime from any computer with an Internet connection
The CoPs help facilitate online discussion and contain program-specific resources, such as Getting Started Kits, Change Packages, Improvement Charters for the SHN! interventions.
Pour apprendre, échanger des ressources et se tenir à jour!
des communautés sur le Web destinées aux personnes engagées dans les divers programmes soutenus ou commandités par l’ICSP.
Accessibles en tout temps à partir de n'importe quel ordinateur équipé d'une connexion Internet
les communautés de pratique de l'ICSP facilitent les échanges en ligne et contiennent des ressources particulières aux programmes, comme les trousses de départ
Safety and Improvement Advisor – SHN! Quebec