WOC tromboplebitis baru.doc
Transcript of WOC tromboplebitis baru.doc
WOC TROMBOFLEBITIS
Pembesaran uterus kehamilan kelahiran caesar
Tekanan P.D besar
Tekanan P.D besar pada ekstramitas bawah dan pelvis
venastasis
Dilatasi P.D
Bendungan darah postpartum
Faktor koagulasi menurun
Peningkatan pembentukan bekuan drah
Perubahan sitem fibrinolisis
Penghancuran bekuan darah di tekan
Cidera pada intima P.D
Trombus (trombosis)
Trombosis vena superfisial
Area betis
Dilatasi P.D
inflamasi
extremitas nyeri kaku malaise
merah lunak panas
Trombosis vena dalam
Obstruksi vena balik
Oedema betis
erytema
Reflek spasme arteri
Kaki pucat/dingin
Nadi perifer menurun
Trombus lepas
Emboli
Arteri paru/cabangnya
Obstruksi aliran darah
Obstruksi a. pulmonalis utama
Infank paru Ketidak seimbangan ventilasi dan perfusi
Aliran darah ventrikelkanan tersumbat
kematian
Pleure Hemoptitis pleuritik
Friction rub
Nyeri pleuritik
Reflek bronkospasme
Hipoksemia
MK : Perubahan Pola Nafas
MK : Perubahan perfusi jaringan
MK : - Nyeri - Ansietas
MK : Resiko kelebihan vol cairan
nyeri
WOC MASTITIS
WOC UTI
Penekanan Fetus di Verica Urinaria
Kurang pengetahuan
Perawatan mamae tidak adekuat
Lesi mamae
Invasi kuman
Infeksi (mastitis)
Inflamasi
Abses
MK : Nyeri
MK : Gangguan citra tubuh
MK : Menyusui tidak efektif
Kontak fisik
- dari bayi- Ibu hamil- Dan lain-lain
In
WOC HPP
Fetus menekan verica urinacia Fetus menekan verica urinacia
Masuknya bakteri Ex : E. Colli
infeksi
verica urinacia traumaRefeksi urin
Refluksi urin
Komplikasi hidrorefrosisi
UTI
Frekuensi miksi menurun
MK : Gangguan eliminasi urin inflamasi
MK : NyeriMK : Nyeri
inflamasi
Bakteri naik keginjal
Kerusakan peluik ginjal
Kerusakan ginjal permanen
MK : Gangguan eliminasi urinGangguan nutrisiNyeri
Ekstraksi Servik kaku Kontraksi uterus lemah Villi korialis menembus desidua Janin besar, janin multipel hidramnion
Salusio plasenta retensi janin mati emboli air ketuban
Hipofibri nagenemiaDistensi uterus Uterus besar & lemak
Anestesi lokal
Relaksasi uterusPlasenta melekat di uterus
Plasenta lepas sebagian
Pembukaan tidak lengkap & lama
His kuat
Tekanan pada servik meningkat
Plasenta tidak lepas sama sekali
Kelainan proses pembekuan darah
Hipotoni ](atonia uteri)
Kemampuan kontraksi uterus menurun
PERDARAHAN POSTPARTUM
Tekanan servik & pelepasan servik
Permukaan vagina
Perdarahan Ligmentum latum terbuka
Cabang arteri uterima terputus
Jahit
Perdarahan PP (-)
Tindakan Kehilangan darah eksesif Kematian
Darah dalam sirkulasi menurunTindakan operatif Isolasi
Darah ke jaringan menurun
Mk : Defisit volume cairan
Mk : Penurunan COP
Mk : Gangguan perfusi jaringan Resiko kecelakaan (cedera
Mk : Resiko perubahan hubungan orang tua - bayi
Mk : Nyeri Cemas
Kemampuan darah terbuka
WOC INFEKSI PUERPURIUM
Faktor Resiko IIFaktor Resiko I Faktor Resiko III
Meningkatkan invasi kuman
Infeksi
endometritisPneu, vulva, vagina, pelvik
Informasi
Demam Nyeri
MK : Nyeri
Nyeri Lokia bau Perforasi
Perdaran darah
Uterus bersrak
MK : Nyeriperiponitis
Demam
Nyeri
Mual muntah
MK : Gangguan nutrisi
Infeksi sistemis
Demam
MK : Hipertermi