Welcome

Global Issues and Strategy on Maternal, Newborn and child Health

Launching of the National Actions Plan for Accelerating Reduction of Maternal Mortality in Indonesia; Scaling-Up PMTCT in Indonesia; and Maternal Health Pocket Book

Thursday, 26 September 2013

Dr Long Chhun1Key messagesTren angka kematian ibu dan determinan di Dunia Barat dari 1880 menjadi 1980 dan implications to Global efforts

Inisiatif global untuk meningkatkan Kesehatan Ibu, Bayi Baru Lahir dan Anak

Diskusi dan rekomendasi strategi dan isu Global Maternal, Newborn and Child Health terkini

Riwayat Tren AKI di Dunia Barat

USA had the highest MMRDifferences classification of deaths or methods of data collection3

Mengapa AKI tetap menunjukkan plateau dari 1850s ke pertengahan-1930s di Dunia Barat?

Home deliveriesPuerperal fever Unnecessary interferencesocial class4Apakah yang menyebabkan perubahan mendadak AKI pada pertengahan-1930s dengan penurunan yang curam?

Ergometrine Blood transfusions Penicillin

Better Anesthesia & trainingSulfonamidesless interference in normal labourBetter organization of obstetric services5Pembelajaran dari sejarah masa lalu di Dunia Barat dan data yang diperlukan untuk Negara BerkembangPenyebab tingginya AKI di Negara Berkembang saat ini pada dasarnya serupa dengan yang terjadi di Dunia Barat pada tahun 1870-an

Penurunan nyata AKI di Dunia Barat tergantung pada data yang akurat dan sistem audit kontinu

Selama 1970-an dan 1980-an, kemajuan teknik statistik dan ketersediaan data mengakibatkan peningkatan ketersediaan dan keandalan data kematian bayi, tetapitidak ada terobosan setara untuk pengukuran angka kematian ibu

Selama tahun 1985, studi masyarakat pertama pada tingkat kematian ibu di negara-negara berkembang memberikan estimasi

Safe Motherhood dan Child Survival1987: Konferensi Safe Motherhood (SM) Internasional PertamaPerkiraan berdasarkan data baru untuk dasar pemahaman dan kepedulianKonferensi SM Internasional Pertama di Nairobi1989: World Summit for Children in New YorkKematian ibu dilihat dalam konteks menjamin kelangsungan hidup dan kesehatan anak-anak, sebagian besar dengan produk upaya kelangsungan hidup anakPengurangan angka kematian ibu sebagai salah satu tujuan yang akan dimonitor bersama dengan peningkatan kunjungan antenatal care1997: 10th Anniversary SM Meeting in Sri LankaSetiap kehamilan menghadapi risikoPastikan petugas terlatih pada saat persalinanMeningkatkan kualitas dan akses pelayanan kesehatan ibu

7 Tindakan penting untuk meningkatkan Child SurvivalPerawatan terampil selama kehamilan dan kelahiranPersalinan yang aman dan bersih saat lahirPerawatan bayi baru lahir saat lahirMakanan yang tepat dalam sakit dan sehatASI eksklusif selama enam bulan pertama kehidupanMulai usia enam bulan, makanan pendamping ASI yang sesuai dengan terus menyusui hingga 2 tahun dan seterusnyaSuplementasi mikronutrien (setidaknya vitamin A)Pencegahan penyakitVaksinasiInsecticide-treated materialsAir, sanitasi dan kebersihan (higiene)Pencegahan penularan HIV dari ibu-ke-anakAntiretrovirals (ARV)Praktik pemberian makan amanPengobatan penyakitTerapi hidrasi oral untuk mencegah dan mengatasi dehidrasi akibat diare Zinc untuk mengurangi durasi dan keparahan diareAntibiotik untuk sepsis, pneumonia dan disentriAntimalaria

Millennium Development Goals th 2000 dan Upaya Global SelanjutnyaTujuan Pembangunan Millennium didirikan tahun 2000, termasuk MDG 4 dan 5: MDG 4: Menurunkan kematian anakTarget: Mengurangi dua pertiga, antara 1990 dan 2015, angka kematian balitaMillennium Development Goal 5: Meningkatkan kesehatan ibuTarget 5.A: Mengurangi sampai tiga perempat, antara 1990 dan 2015, angka kematian ibuTarget 5.B: Mencapai, pada 2015, akses universal terhadap kesehatan reproduksi Kemitraan untuk "Safe Motherhood dan Kesehatan Bayi" menyatu dengan "Kemitraan Kelangsungan Hidup Anak" dan "Kemitraan Bayi Sehat"Konferensi Women Deliver diadakan di London 2007 Peringatan 20 tahun Inisiatif Safe MotherhoodCountdown to 2015 - Maternal, Newborn and Child Survival, 2008UN Leaders Summit for MDGs, 2010- Global strategy for Womens and Childrens HealthGlobal strategy for Womens and Childrens Health from the UN Summit 2010

11

Status MDG4 Menurunkan sampai dua-pertiga, antara 1990 dan 2015, angka kematian balita

Globally, kemajuan signifikan progress telah dibuat dalam menurunkan angka kematian pada anak balita Pada tahun 2011, 6,9 juta anak balita meninggal, dibandingkan dengan 12 juta pada tahun 1990 penurunan 41%, dari 87 menjadi 51 kematian per 1000 kelahiran hidupperkiraan jumlah kematian akibat campak menurun 74%, terhitung sekitar seperlima dari penurunan keseluruhan angka kematian anakPenurunan dipercepat dari 1,8% per tahun selama 19902000 menjadi 3,2% selama 20002011 Meski tampak kemajuan, dunia belum bisa mencapai target MDG 4 Pada tahun 2011, cakupan imunisasi campak global adalah 84% pada anak usia 1223 bulanMeski menunjukkan perbaikan, dunia tidak mungkin untuk mencapai target MDG4Pada tahun 2011, cakupan imunisasi campak dunia adalah 84% pada anak usia 12-23 bulanStatus MDG5 Target 5.A. Menurunkan hingga tiga-perempat, antara 1990 dan 2015, angka kematian ibu Target 5.B. Mencapai, pada tahun 2015, akses universal untuk kesehatan reproduksi

Penurunan signifikan dalam jumlah kematian ibu:dari estimasi 543.000 pada 1990 menjadi 287.000 pada 2010tingkat penurunan hanya lebih dari setengah yang dibutuhkan untuk mencapai target MDG Pada 2008, 63% wanita usia 15-49 tahun yang menikah atau terikat dalam consensual union menggunakan beberapa bentuk kontrasepsi11% yang ingin menghentikan atau menunda childbearing tidak menggunakan kontrasepsiProporsi perempuan menerima ANC setidaknya sekali selama hamil sekitar 81% pada periode 20052011untuk minimum yang disarankan dari 4 kunjungan atau lebih angka yang sesuai adalah sekitar 55%Proporsi kelahiran yang dibantu oleh tenaga terlatih masih kurang dari 50% di WHO Wilayah AfricaDiskusi peluang dan kelemahanPerlu mengurangi kematian ibu dan bayi baru lahir Kemajuan menuju MDGs kesehatan sedang dilakukan, namun tidak merata dan rentanPenurunan disebabkan oleh:persayaratan teknis- sistem data, keahlian profesional dan akses terhadap teknologikondisi politis yang mendukung- kesadaran akan masalah dan komitmen untuk bertindakPeluang yang ada saat ini di negara berkembangTeknologi yang tersedia dan hemat-biayaAda kemauan politisAdvokasi para profesi kesehatan dan wanita untuk keselamatan ibu dan MDGsElemen yang hilang- kesiapan sektor kesehatan:Kombinasi sumber daya finansial, manusia dan organisasi yang dibutuhkan untuk menyediakan layanan yang diperlukanKedua negara penerima dan donor perlu berinvestasiBukti kendala operasional dan praktik terbaikRekomendasi untuk meningkatkan kesehatan ibu dan anak dan mencapai MDGs 4 & 5Intervensi efektif yang aman dan berbasis buktiPenelitian operationalSistem kesehatan untuk memberikan intervensi Sistem dukungan masyarakat untuk memudahkan askes ke intervensi/layananSistem monitoring dan evaluasi untuk menilai, memantau, dan mengevaluasi kemajuan, dampak dan akuntabilitasKebijakan dan strategi yang mengatur bagaimana sumber daya yang dibutuhkan dapat memberikan hasilMeningkatkan investasi dalam kesehatan ibu dan anak, untuk menyelaraskan dukungan keuangan dan teknis untuk implementasi kebijakan dan strategi kesehatan nasionalKebijakan dan strategi yang mengatur bagaimana sumber daya yang dibutuhkan untuk memberikan hasilPeningkatan investasi dalam kesehatan ibu dan anak, untuk menyelaraskan dukungan keuangan dan teknis untuk kebijakan kesehatan nasional dan strategiTerima kasih atas perhatian Anda!You can adapt this phrase to make a call to action16