Virus de Epstein Barr. VEB. Herpesvirus tipo 4.
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Virus de Epstein Barr
1964
Michael EpsteinYvonne BarrPulvertaf
1/A 2/B
Prevalencia 90% Asintomático
Transmisión • Contacto personal a través de la saliva.
• Mononucleosis = “enfermedad del beso”, “fiebre de los enamorados”.
VEB
Mononucleosis infecciosa
Fase agudaFase latente
PatogeniaFaringit
is
FiebreLinfadenopatí
a
Clínica
Tipo
s de
MI
Anginosa
Elevación abrupta temperatura
Faringoamigdalitis exudativa
Linfadenopatía
TifoideaFaringitis leve
Linfadenopatía tardía
Glandular
Faringitis moderada
Fiebre de menor grado
Linfadenopatía
Otros signos y síntomas…
• Dolor faríngeo• Escalofríos• Malestar general• Cefalea • Dolor abdominal• Esplenomegalia • Hepatomegalia• Edema periorbitario• Ictericia
90%
5%
Produce prurito y una erupción eritematosa, maculopapular en el 90 al 100% de los pacientes.
• Es clínico pero las pruebas de laboratorio son esenciales para confirmar.
Diagnóstico
• Recuento leucocitario: 10,000-20,000/μL• Linfocitosis >10% atípicos• Neutropenia y trombocitopenia leve 1er
mes• Aminotransferasas y FA.
Tratamiento• Aines Paracetamol, Ibuprofeno.• Reposo. • Evitar ejercicio excesivo Rotura esplénica• Glucocorticoides contraindicados en MI no
complicada sobreinfección bacteriana.
• Prednisona (40-60mg) Prevenir obstrucción de vías respiratorias en pacientes con hipertrofia amigdalina.
Linfoma de Burkitt• Forma rara de CA del sistema linfático• Variante endémica: África ecuatorial, más
frecuente en niños; afecta I.D., ovarios, riñón, y mamas.
• Variante esporádica: Fuera de África• Variante asociada a VIH.• Tratamiento Quimioterapia o trasplante de
médula ósea.
Síndrome de Duncan
• “Síndrome linfoproliferativo ligado al cromosoma X”.
• Hereditario • 1/1,000,000 nacidos• MI Fallecimiento• Hipogammaalbumine
mia, linfomas malignos de células B, anemia aplásica o agranulocitosis.
Otras patologías vinculadas
• Enfermedad de Hodgkin (celularidad mixta)
• Carcinoma amigdalino• Adenopatía angioinmunoblástica
Diagnóstico diferencial
• CMV• Toxoplasma• VIH• HHV6• Virus de la hepatitis• Reacciones de hipersensibilidad a
fármacos