VII. Anestesia Local en Odontopediatría

7/21/2019 VII. Anestesia Local en Odontopediatría

http://slidepdf.com/reader/full/vii-anestesia-local-en-odontopediatria 1/51

ANESTESIA LOCAL ENANESTESIA LOCAL ENPEDIATRÍAPEDIATRÍA

C.D. ALICIA LEONOR PINZÓN TEESTOMATOLOGÍA PEDIÁTRICA



OBJETIVO

• Ser capaz de u!"!zar e" a#e$%$!c& "&ca" para pac!e#e$!#'a#!"e$ ( $u ap"!cac!)# c&rreca $e*+# e" ca$& ( "a$#ece$!dade$ de" pac!e#e.



Defnición de AnestesiaDefnición de Anestesia

E" #&,-re a#e$e$!a der!a de" &ca-"&

*r!e*& / a!$0e$!$/ 1 $!e#d& "apr!ac!)# &a" & parc!a" de "a$e#$!-!"!dad pr&duc!da p&r cau$a$

pa&")*!ca$ & pr&&cada c&#2#a"!dad ,%d!ca.

Roberts DH, Sowray JH. Analgesia local en Odontología.2da edic. Manual Moderno. 1!.



Defnición

Anestesia Local

E$ "a p%rd!da de "a $e#$!-!"!dad ( de"

d&"&r e# a"*u#a pare de" cuerp&pr&duc!da p&r "a ap"!cac!)# )p!ca &!#(ecada de a"*+# a*e#e $!#depr!,!r e" #!e" de c&#c!e#c!a

Guideline on Appropriate Use of Local Anesthesia for Pediatric Dental Patients.Clínical Guidelines 2005-2006.



F!"A# $%"&'#A#



Me,-ra#a C%"u"a Ner!&$a

"a## # # # # # # # # # # # # #

$ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $



Conducci(n $er)iosaConducci(n $er)iosa



Meca#!$,& deAcc!)#

"a#

%nteracci&n de los anest'sicos locales con los canales de Sodio ("a#)*lo+ueo del canal or el anest'sico or el blo+ueo de los canales de "a#

# # # # # # # -# # # # # #

$ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $ $

A

A



O-3e!& de "a a#e$e$!a "&ca"4

Pree#c!)# de" d&"&r dura#e e" pr&ced!,!e#&de#a"

C&#2a#za

D!$,!#u!r e" ,!ed& ( "a a#$!edad

Ac!ud p&$!!a

American Academy of Pediatric Dentistry. Clinical Guideline on AppropiateUse of Local Anesthesia for Pediatric Dental Patients. 2005



Se"ecc!)# de" !p& deA#e$%$!c&

• 5!$&r!a ,%d!ca• Durac!)# de"

pr&ced!,!e#&

de#a"• Nece$!dad de

c&#r&"ar0e,&rra*!a

• A#ecede#e$a"%r*!c&$

/uideline on Aroriate 0se o ocal Anest3esia or 4ediatric Dental 4atients. 5línical /uidelines 2667$2668.



Cua"!dade$ de u#A#e$%$!c&

6.7 Reer$!-"e8.7 T&9!c!dad -a3a:.7 I#!c!& R;p!d& de Acc!)#.

<.7 Durac!)# $u2c!e#e=.7 P&e#c!a $u2c!e#e>.7 S!# reacc!&#e$ ader$a?.7 Mea-&"!$,& ( e"!,!#ac!)# r;p!da.

@. Ver$a!"!dad. E$%r!"6. E$a-"e

Leache %. !. 'dontopedriatría. Anestesia local.*asson 2002



C&#e#!d& Caruc0&

• A#e$%$!c&$

• Va$&c&#$r!c&re$

• C&#$erad&re$

,e!"para-e#&

• A#!&9!da#e$

• Sa"e$ &r*;#!ca$.



Clasifcación

• E$rucura uF,!ca

• Or!*e#

• T!e,p& de acc!)#

• VFa de Ad,!#!$rac!)#



Estructura Química

C'

$+

'

C'

,C+2n

,C+2n

$

$

"

"

"2

"2

/#%"

A*DA

%4O9:%5A4roiedades dei;aci&n a la <e<brana

="A5=Duraci&nanest'sica

H%DRO9:%5ODiusi&n en te;idos blandos



Clasifcación

ESTERESESTERES44 Pr&caF#a1 Be#z&caF#a

AMIDASAMIDAS44 L!d&caF#a1 Mep!acaF#a1

Pr!"&caF#a1 Bup!acaF#a1 Ar!ca!#a

P1re +3 Far4acoloía erap1utica 'dontol(ica. 2da ed. *1dica #1lsus. 2005



;r,ac&$C&#ce#rac!&#e$

D&$!$ ,;9!,a

A#a"*%$!c&$ ,*.H ,". Pare$H,!"")# ,*. ,".

Adre#a"!#a .68= 64@. .8 6

Le&#&rde'r!#a .= 64 81 6.& 8

e#!"e'r!#a .< 64 8= <. 6

Vasoconstrictores



TIPOS DE ANESTESIA LOCAL

• A#e$e$!a )p!ca & de c&#ac&

• A#e$e$!a de#a" e"ecr)#!ca

• A#e$e$!a p&r !#(ecc!)#.



A#e$%$!c&$ T)p!c&$

• E'ec!& e#$uper2c!e$ 8 a :,, de pr&'u#d!dad

• Ge"1 "Fu!d&1u#*e#&1 parc0e &

aere&$&"

Haas. DA. An update on local anesthetics in dentristry. Journal Canadian Dental Association. 2002!"#$%&5'!(5)



T)p!c&$ Ge"

• Be#z&caF#a a" 8K

• L!d&caF#a e#$&"uc!)# =K (c&#ce#rada a"

6K

, 2001 >reiner >. Strat<ann R. Reducing children’s injection pain: lidocaine patches versus

topical benzocaine gel. Pediatric Dentistry – 23:1



A#e$e$!a p&r !#2"rac!)#

• Se"ecc!)# de a*u3a$ ( 3er!#*a$ A$p!rac!)#

A*u3a$ de :8 ,,1 8 ,, ( 6,, Haas. DA. An update on local anesthetics in dentristry. Journal Canadian Dental Association. 2002!"#$%&5'!(5)



Pr!"&caF#a

• Mea-&"!$,&4 ,ea0e,&*"&-!#a1d!$,!#(e#d& e" #!e"de O8

• Pac!e#e$ c&# a#e,!a& pac!e#e$ c&#a#ecede#e$ de0!p&9!a

• Pac!e#e$ raad&$ c&#acea,!#&'%#

Guideline on Appropriate Use of Local Anesthesiaor Pediatric Dental Patients. !!"#!!$



L!d&caF#a

• M;$ u!"!zad& e# &d&#&"&*Fa

• PerF&d& de "ae#c!a c&r&

• Gra# pr&'u#d!dad

• Durac!)# de 8 0r$

apr&9!,ada,e#e



Mep!acaF#a

• $&$ c"F#!c&$4 !#2"rac!)# (

-"&ue&

• Lae#c!a4 M&derada

• Durac!)#4 8 0&ra

• C&#ce#rac!)#4 a" 8 K



D&cu,e#ac!)# de "aA#e$e$!a

• T!p& dea$&c&#$r!c&r

• T!p& de !#(ecc!)#dada

• I#$rucc!&#e$p&$&pera&r!a$



La Conducta del *i+o

• S! "&$ #!&$$!e#e# d&"&rdura#e e"raa,!e#&pe"!*ra $u'uur& c&,&pac!e#e$

&d&#&")*!c&$



,cDonald -. /dontolo1a Peditrica y del adolescente. ,os3y )$$". pp 2")(2$2

Ma#e3& de c&#duca

• C&#r&" de" d&"&r

Se raa de

c&#$e*u!r u#a-ue#apred!$p&$!c!)# de"#!& a"raa,!e#&

&-!a de "a a*u3a



Pre&pera&r!&

• T%c#!ca de dec!r7,&$rar70acer.

• D!$racc!)#



Anest'sico Anest'sico <g.@ 1.! <l<g.@ 1.! <l

5artuc3o5artuc3oDosis <Bi<a <g@>gDosis <Bi<a <g@>g

%DO5A:"A%DO5A:"AM=4%CA5A:"AM=4%CA5A:"A

M=4. # =4%"=9.M=4. # =4%"=9.

AR?%5A:"A AR?%5A:"A

*04%CA5A:"A*04%CA5A:"A

887E7E

7E7E

F2F2

E.7E.788

8.88.8

7.87.8

.F.F

D&$!$ M;9!,a

%aas Daniel. An Update on Local Anesthetics in Dentistr&. 5 % " % 5 A 4 R A 5 ? % 5 = October 2002, Vol. 68,

No. 9



DO!"!CAC!#$ %&'!%AE%!!*LE

6. DOSIS MÁIMA G DE PESO Q

DOSIS EN MG. L!d&caF#a <.=,* 9 6 *. Q <= ,*



DO!"!CAC!O$ %&'!%AE%!!*LE

8.7 DOSIS EN MILIGRAMOS MG DECADA CARTC5O.

:> ,* 6 caruc0&

<= ,* Q 6.8caruc0&$



T%c#!ca$ de A#e$e$!a L&ca"

• I#2"ra!a

• Tr&#cu"ar & Re*!&#a"

• I#ra"!*a,e#&$a

Guideline on Appropriate Use of Local Anesthesiaor Pediatric Dental Patients.

!!"#!!$



T%c#!ca$ de !#2"rac!)#

• B"&ue& de" #er!& de#ar!& !#'er!&r




T%c#!ca$ de !#2"rac!)#

• B"&ue& de" #er!& de#ar!& !#'er!&r

4an aes HJ,. Atlas de odontolo1a peditrica. ,asson 2002 6arcelona7 spa+a. pp )5)(!8



B"&ue& de "a z&#a a#er!&r de",a9!"ar $uper!&r




A#e$e$!a de" pr!,er ( $e*u#d& ,&"are,p&ra"e$




A#e$e$!a de" pa"adar




A#e$e$!a de !#c!$!&$$uper!&re$




A#e$e$!a !#rapap!"ar




CO%L!CAC!O$E +E$EALE

• S&-red&$!$

• Ree3& #au$e&$&

• Reacc!&#e$ A"%r*!ca$

• SF#c&pe 0!p&e#$!)#

• I#eracc!&#e$,ed!ca,e#&$a$



"racaso de la Anestesia• Reacc!&#e$ !#d!!dua"e$

• A*&a,!e#& de "a a#e$e$!a pu"par• Au$e#c!a &a" & parc!a" de "a a#a"*e$!a• De$c&#&c!,!e#& de "&$ dea""e$ a#a),!c&$• A#a$&,&$!$

• I#(ecc!)# e# 0ue$& c&,pac&• I#(ecc!)# !#ra,u$cu"ar• I#(ecc!)# !#rae#&$a• De$!ac!)# de #er!&$

• I#(ecc!)# e# e3!d&$ !#a,ad&$• C&#'u$!&#e$

Ra< D. Reactions of children to 'a(illar& infiltration and 'andibular

bloc) injections Pediatric Dentistry – 23:4, 2003



Rec&,e#dac!&#e$ para c&#$erac!)#de a#e$%$!c&$ "&ca"e$

• A",ace#a,!e#& de "&$ caruc0&$ e# $!!&$ apr&p!ad&$

• Re!$ar "a 'ec0a de e9p!rac!)#• Re!$ar "&$ p&$!-"e$ ca,-!&$ de c&"&rac!)# de "a $&"uc!)#

a#e$%$!ca

• Pre$e#c!a de cuerp&$ e9ra&$ & *ra#de$ -ur-u3a$

*arbería . Odontoediatría. 2da edici&n. Masson. Anestesia ocal

SureG =. Iuesada. 5a !. 17F$1F2.



C&#c"u$!&#e$

• S! $e c&#$!*ue u#a -ue#a a#e$e$!a"&ca" e# #!&$1 "a c&#2a#za (c&&perac!)# $&# ,e3&re$.

• La ac!ud de d!c0&$ pac!e#e$ a#e"&$ pr&ced!,!e#&$ de#a"e$ e$ ,;$p&$!!a.



C&#c"u$!)#

• L&$ #!&$ reu!ere# u# preparac!)#adecuada ( u#a pre$e#ac!)#cu!dad&$a de "a a#e$e$!a "&ca". E"

%9!& de" pr&ced!,!e#& depe#de e#*ra# ,ed!da de "a 0a-!"!dad de"pr&'e$!&#a" ( de $u eu!p& para

preparar adecuada,e#e a" #!&.



BIBLIOGRAÍA

• P!#U0a, J. R. 8: Od&#&"&*Fa Ped!;r!ca.M%9!c&4 McGra7 5!"" I#era,er!ca#a. :W Ed.

• McD&#a"d R. E.1 Aer( D. R. 6@. Od&#&"&*Faped!;r!ca ( de" ad&"e$ce#e. Madr!d1 E$paa45arc&ur Brace.

VII. Anestesia Local en Odontopediatría

Documents

Transcript of VII. Anestesia Local en Odontopediatría