º

TRAUMATOLOGIA FELINA

■ cristobal.frias@gmail.com

Cristóbal Frías Rides Jose Merino Sánchez

www.tacveterinariasevilla.com

RESONANCIA MAGNETICA VETERINARIA

Nacho Redondo Salva Cervantes

Pedro Ginel

Sergio Ródenas Fernando Reina

Ventajas*Pesan menos y son más ágiles *Estilo de vida poco exigente *Mejor capacidad funcional para compensar lesiones *Las deformidades de crecimiento son raras *Los acortamientos óseos los compensan mejor *Huesos más rectos y diámetro de la cavidad medular más uniforme *Acicalado: Masajeo constante

18th ESVOT Congress 2016, London, 8th - 10th September Cool for cats: Feline orthopaedics

Sorrel Langley-Hobbs, M.A., B.Vet.Med., DSAS(O), DECVS, FHEA, MRCVS Professor in Small Animal Orthopaedic Surgery, European Specialist in Small Animal Surgery, School of

Veterinary Sciences, University of Bristol, Langford, Bristol, BS40 5DU - sj.langley-hobbs@bristol.ac.uk

Desventajas: síndrome gato chocao*Alta incidencia de fracturas conminuta , múltiples y columna: huesos más frágiles y accidentes importantes *Corticales delgadas

-Fisuras iatrogénicas -Menor soporte a los implantes: no sobredimensionar *Coaptación externa dificil *Restricción de movimientos (con correa) difícil *Manejo postoperatorio difícil en algunos casos

18th ESVOT Congress 2016, London, 8th - 10th September Cool for cats: Feline orthopaedics

Sorrel Langley-Hobbs, M.A., B.Vet.Med., DSAS(O), DECVS, FHEA, MRCVS Professor in Small Animal Orthopaedic Surgery, European Specialist in Small Animal Surgery, School of Veterinary Sciences,

University of Bristol, Langford, Bristol, BS40 5DU - sj.langley-hobbs@bristol.ac.uk

Manejo cuidadoso

• 73 MILLONES DE GATOS. 68 DE PERROS • El 60 % de las fracturas son de huesos largos • 73 % de las fracturas son de extremidades

posteriores • Estudio previo: el 38,7 % tienen lesiones en

tórax

18th ESVOT Congress 2016, London, 8th - 10th September Plate and screw fixation in cats Bruno Peirone, PhD Department of Veterinary Sciences, Turin, Italy   Bruno Peirone, PhD

Como evaluar a los gatos?

• La cojera no es tan común ( a no ser que sea fractura/luxación)

• Disminución de la altura de salto

• Observación propietario mejor que veterinario

• Cambio de comportamiento

– No quiere salir a la calle – No quieren que les toques

GUIDELINES FOR RECOGNITION, ASSESSMENT

AND TREATMENT OF PAIN . WSAVA

Examen de la marcha, disminución de la carga o postura anormal

• Consulta sin muebles. Ventana cerrada • Gato en un lado y transportín en otro • Video del propietario: en casa o solo en la

consulta

18th ESVOT Congress 2016, London, 8th - 10th September Orthopaedic examination of the cat EXAMEN ORTOPEDICO DEL GATO Sorrel Langley-Hobbs, M.A., B.Vet.Med., DSAS(O), DECVS, FHEA, MRCVS Professor in Small Animal Orthopaedic Surgery, European Specialist in Small Animal Surgery, School of Veterinary Sciences, University of Bristol, Langford, Bristol, BS40 5DU - sj.langley-hobbs@bristol.ac.uk

Examen en pie y palpación de simetría

• Una mano bajo el abdomen para mantener de pie

• Sin restricciones forzadas • Evaluación de las extremidades: empezar

por las sanas • En ocasiones: solo con sedación

18th ESVOT Congress 2016, London, 8th - 10th September Orthopaedic examination of the cat EXAMEN ORTOPEDICO DEL GATO Sorrel Langley-Hobbs, M.A., B.Vet.Med., DSAS(O), DECVS, FHEA, MRCVS Professor in Small Animal Orthopaedic Surgery, European Specialist in Small Animal Surgery, School of Veterinary Sciences,

University of Bristol, Langford, Bristol, BS40 5DU - sj.langley-hobbs@bristol.ac.uk

Examen de articulaciones, inflamación, dolor, inestabilidad, movimiento

• Gato tumbado. Sujeto por un ayudante con las manos abiertas encima

• Examen de distal a proximal y empezando por las sanas

• Los gatos tienen articulaciones más laxas que los perros: comparar con la contralateral

• A veces solo con sedación

18th ESVOT Congress 2016, London, 8th - 10th September Orthopaedic examination of the cat EXAMEN ORTOPEDICO DEL GATO Sorrel Langley-Hobbs, M.A., B.Vet.Med., DSAS(O), DECVS, FHEA, MRCVS Professor in Small Animal Orthopaedic Surgery, European Specialist in Small Animal Surgery, School of Veterinary Sciences, University of Bristol, Langford, Bristol, BS40 5DU - sj.langley-hobbs@bristol.ac.uk

Exploraciones específicas

• Sedación SIEMPRE • Rasurado • Punción articular o aspirado • PRUEBAS COMPLEMENTARIAS

18th ESVOT Congress 2016, London, 8th - 10th September Orthopaedic examination of the cat EXAMEN ORTOPEDICO DEL GATO Sorrel Langley-Hobbs, M.A., B.Vet.Med., DSAS(O), DECVS, FHEA, MRCVS Professor in Small Animal Orthopaedic Surgery, European Specialist in Small Animal Surgery, School of Veterinary Sciences, University of Bristol, Langford, Bristol, BS40 5DU - sj.langley-hobbs@bristol.ac.uk

GRAFICA 1: LOCALIZACIÓN ANATÓMICA DE LA FRACTURA

TARSO2 %

HUMERO2 %

METACARPIANOS2 %ILION

2 %CUBITO Y RADIO

5 %

METATARSIANOS5 %

VERTEBRA12 %

TIBIA14 %

SINFISIS19 %

FEMUR36 %

FEMUR SINFISIS TIBIA VERTEBRA METATARSIANOS CUBITO Y RADIOILION METACARPIANOS HUMERO TARSO

52 casos en 4 meses 90% traumáticos, 10% ortopédicos

Patologias Traumáticas

COMÚN EUROPEO 4.4 KG 6 AÑOS

FRACTURA CONMINUTA DE FÉMUR

ARIS

ARIS TRAS LA CIRUGÍA

PLACA BLOQUEADA FIXIN U2205, CON

TORNILLOS BLOQUEADOS 2,5 MM Y AGUJA INTRAMEDULAR

1,8 MM

ARIS 2 MESES POST CIRUGÍA

COMÚN EUROPEO 5 KG

10 MESES FRACTURA BILATERAL DE FÉMUR

VLADIMIR

VLADIMIR POST CIRUGÍA EPIPLACA DISTAL

FÉMUR 2 MM CON TORNILLOS DE 2 MM Y AGUJAS TIPO RUSH

DE 1,2 MM

VLADIMIR POST CIRUGÍA EPD (2 DÍAS DESPUÉS DE EPI)

PLACA DISTAL FÉMUR 2 MM CON

TORNILLOS DE 2 MM Y AGUJAS TIPO RUSH

DE 1,2 MM

VLADIMIR 1 MES POST CIRUGÍA

OBI 28650

Felino Común Europeo

1 mes 900 gr

Fractura distal fémur EPD

Postcirugía

1 mes post Cx

Retirada de implantes

1,5 meses post Cx

COMÚN EUROPEO 4 KG

3 AÑOS FRACTURA Y

MIAU

MIAU POST CIRUGÍA PLACAS PAX 2 MM

CON TORNILLOS 2 MM

MIAU 1 MES POST CIRUGÍA

MIAU 2 MESES POST CIRUGÍA

COMÚN EUROPEO 3,5 KG 2 AÑOS

FRACTURA Y

LINDA

ESFINGE 2.5 KG 1 AÑO

FRACTURA COLUMNA L6

CURRA

ESFINGE 2.5 KG 1 AÑO

FRACTURA COLUMNA L6

CURRA

Video: curra 1

CURRA POST CIRUGÍA PLACAS BLOQUEADAS CON

TORNILLOS

CURRA 2 MESES POST CIRUGÍA

CURRA 2 MESES POST CIRUGÍA

Video: curra 2

COMÚN EUROPEO 4.12 KG 7 MESES

FRACTURA VERTEBRAL L1

GREY

GREY POST CIRUGÍA PLACA PAX DE 2 MM CON TORNILLOS Y HEMILAMINECTOMÍA

Luxación de cadera

• Craneo-dorsal en la mayoria de las ocasiones (más del 75%). A veces caudo-ventral iatrogénica

Sutura extracapsular del rectus-femoris al trocanter

COMÚN EUROPEO 3 KG

1 AÑO FRACTURA ANTIGUA DE PELVIS

NIZA

Colectomia subtotal

COMÚN EUROPEO 3 KG

1 AÑO FRACTURA ANTIGUA DE PELVIS

NIZA

NIZA POST CIRUGÍA ARTROPLASTIA DE FÉMUR Y

HEMIPELVICTOMÍA

GRISU COMÚN EUROPEO 3,5 KG 4 AÑOS

FRACTURA DE TIBIA

FRACTURAS DE TIBIA

Complicaciones: 40,4 % 9 mayores 20 menores 6 las dos Todas las complicaciones mayores fueron en el grupo de fijadores externos Complicaciones en el grupo de fijadores: 50% Complicaciones en el grupo de reducción abierta:7,7%

GRISU PLACA LCP SYNTHES

CON TORNILLOS

GRISU REVISIÓN 2 MESES

JOTA

Felino Europeo común

9 meses 3,7 Kg

Tamaño: 2,6 mm

Fractura Tibia EPI

MIPO

Placa en radio: 10 % de casos necesitan revisión Fijadores externos: 28,6% necesitan revisión. A tener en cuenta que los fijadores se aplicaron en los casos más complicados

Raza: GATO mestizo Fractura distal cu-ra Muy mal carácter,, imposible postoperatorio

SAMMY

LESIONES DEL CARPO

La artrodesis parcial o completa del tarso o del carpo tiene un excelente resultado en el 70% de los casos Tarso: resultado excelente en la mayoria de los casos Carpo: buen resultado, solo presentan una discapacidad leve al saltar

Artrodesis en gatos

18th ESVOT Congress 2016, London, 8th - 10th September Arthrodesis in cats Eva Schnabl-Feichter, Dr. Dipl. ECVS Teamleader Small Animal Orthopedics/Department Small Animal Surgery, Veterinary University Vienna

GATO

MES POST

1 MES POST CIRUGÍA

4 MESES POST CIRUGÍA

COMÚN EUROPEO 4 KG 1 AÑO

FRACTURA RADIO Y CÚBITO EAI

YUKI 27943

REDUCIBLE?

YUKI POST CIRUGÍA

YUKI 1 MES POST CIRUGÍA

YUKI 2 MESES POST CIRUGÍA

Inestabilidad tarso-metatarsiana

FIJACIÓN EXTERNA: ARTRODESIS TEMPORAL

-Permite manejo adecuado de la herida

-No se necesita coaptación externa

-Podemos corregir el ángulo de manera progresiva y la mala alineación

18th ESVOT Congress 2016, London, 8th - 10th September Application of the transarticular external skeletal fixator for the treatment of tarsocrural instability in a cat J. Kang, DVM, H. Cho, DVM, H. Cheong, MS, Y. Ha, DVM, S. Choi, DVM, M. Kim, PhD, N. Kim, MS, PhD Chonbuk National University, Iksan, Republic of Korea

COMÚN EUROPEO 3,75 KG 1 AÑO

LUXACIÓN TARSO

ISIS

ISIS POST CIRUGÍA ESTABILIZACIÓN CON FIJADOR

EXTERNO POLILOCK

ISIS 1 MES POST CIRUGÍA

ISIS RETIRADA DE IMPLANTES

ENDORA 28594

Felino Común Europeo

4 años 3,2 Kg

Fractura maléolo medial de tibia EPD Fractura oblicua distal de peroné EPD

Subluxación tibio tarsal

Postcirugía EPD

1 mes Postcirugía EPD

COMÚN EUROPEO 4,3 KG 1 AÑO

FRACTURA FÉMUR Y LUXACIÓN TARSO TIBIAL

YUKI

YUKI POST CIRUGÍA FÉMURPLACA BLOQUEADA EN T DE 2 MM CON TORNILLOS DE 2 MM Y AGUJA DE 1,2 MM

YUKI POST CIRUGÍA TARSO (1 DÍA DESPUÉS)

FIJADOR EXTERNO: AGUJAS ROSCADAS DE 1 MM Y 1,2 MM

Fractura metacarpianos-metatarsianos

-Placas

-Agujas IM

-Fijación externa

Fijadores externos

COMÚN EUROPEO 7 KG

6 AÑOS FRACTURA METATARSIANA CON

UNIÓN RETARDADA

NIKKI

NIKKI POST CIRUGÍA

FIJADORES EXTERNOS: AGUJAS

Y CEMENTO

NIKKI 1 MES POST CIRUGÍA

LCA GATOS*Etiologia multifactorial *Factores predisponentes -Obesidad y mineralización del menisco -La cardiomiopatia hipertrofica -Angulo de la meseta tibial excesivo *Parece que el traumatismo tiene mas importancia que en perros sobre procesos degenerativos *Tratamiento -Técnica extracapsular: .en placa de fuerza nunca llegó a recuperarse aunque clinicamente el resultado es satisfactorio. .La osteoartrosis avanza -TPLO o TTA se proponen como mejores en cuanto al resultado a largo plazo

• 18th ESVOT Congress 2016, London, 8th - 10th September • Cruciate rupture in cats • Eva Schnabl-Feichter, Dr. Dipl. ECVS • Teamleader Small Animal Orthopedics/Department Small Animal Surgery, Veterinary University Vienna • Veterinärplatz 1, A-1210 Vienna, Austria - E-mail: eva.schnabl-feichter@vetmeduni.ac.at

COMÚN EUROPEO 7.2 KG 4 AÑOS

RLCA EPI

GRINGA

COMÚN EUROPEO 7.2 KG 4 AÑOS

RLCA EPI

GRINGA POST CIRUGÍA

POST 20 DIAS

COMÚN EUROPEO 6,4 KG

2 AÑOS Y 6 MESES RLCA EPI

YOYI

YOYI POSTCIRUGÍAPLACA BLOQUEADA FIXIN

YOYI 2 MESES POST CIRUGÍA

RESONANCIA MAGNETICA VETERINARIA

CHIA 2865

6 Felino

Común Europeo 11 años

4 kg

Rotura LCA y ligamentos colaterales EPI.

Post cirugía

COMÚN EUROPEO 8,5 KG 5 AÑOS

INESTABILIDAD DE HOMBRO

CAR

COMÚN EUROPEO 8,5 KG 5 AÑOS

INESTABILIDAD DE HOMBRO

CAR

Video: Car 2

CAR ARTROSCOPIA

Video: artroscopia CAR DEFINITIVO