V Bulosa Kronis

download V Bulosa Kronis

of 29

description

toksik

Transcript of V Bulosa Kronis

  • 7/13/2019 V Bulosa Kronis

    1/29

    1

    DERMATOSIS

    VESIKOBULOSA

    KRONISS.A. NURAINIWATI

    PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER

    BAGIAN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMINF.K. UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH

    MALANG

  • 7/13/2019 V Bulosa Kronis

    2/29

    2

    Kelainan kulit !i"e! #e!ua $e%ikel &an #ula

    Ve%ikel '(ai!an) uku!an * +), ("

    Bula 'uku!an - +), ("

    Te!&i!i ata%'. PEMFIGUS

    /. PEMFIGOID BULOSA

    0. DERMATITIS HERPETIFORMIS

    4. CHRONIC BULLOUS DISEASE OF CHILDHOOD

    ,. HERPES GESTATIONES

    1. EPIDERMOLISIS BULOSA

  • 7/13/2019 V Bulosa Kronis

    3/29

    3

    PEMFIGUS

    DEFINISIPen2akit #ula k!3nik) &in&in4 ken&u!)int!aei&e!"al) &aat 5atal

    GE6ALA YANG KHAS. Bula ken&u!) "u&a7 e(a7/. Nik3l%k2 89:0. Akant3li%i% 89:

  • 7/13/2019 V Bulosa Kronis

    4/29

    4

    PEMFIGUS

    MANIFESTASI KLINIS '

    . PEMFIGUS VULGARIS/. PEMFIGUS ERITEMATOSUS0. PEMFIGUS FOLIASEUS;. PEMFIGUS VEGETANS

  • 7/13/2019 V Bulosa Kronis

    5/29

    5

    PEMFIGUS VULGARIS

    EPIDEMIOLOGI Wanita U"u! e!ten4a7an 8&eka&e ;?,:

    ETIOLOGI Pa%ti #elu" &iketa7ui

    Ke"un4kinan ' O#at' D?eni%ila"in) !i5a"i%in) kat3!il Aut3i"un

  • 7/13/2019 V Bulosa Kronis

    6/29

    6

    PEMFIGUS VULGARIS

    PATOGENESIS

    Si5at k7a% ' Hilan4n2a k37e%i %el @ %el ei&e!"i% I4G te!7a&a anti4en a&a

    e!"ukaan ke!atin3%it 2an4 %e&an4#e!&i5e!en%ia%i

  • 7/13/2019 V Bulosa Kronis

    7/29

    7

    PEMFIGUS VULGARIS

    GE6ALA KLINIS KU #u!uk O!4an ' kulit keala) #a&an) "uk3%a 1+= &a!i kulit keala !3n44a "ulut Bula ' &in&in4 ken&u!) "u&a7 e(a7 kulit

    te!kelua% k!u%ta Tan&a nik3l%k2 89: akant3li%i% Kelu7an ' n2e!i a&a kulit 2an4 te!kelua% Se"#u7 7i3 7ie!i4"enta%i) a!ut 8?:

  • 7/13/2019 V Bulosa Kronis

    8/29

    8

    PEMFIGUS VULGARIS

    HISTOPATOLOGI Bula int!aei&e!"al %u!a #a%al Sel eitel "en4ala"i akant3li%i% Te% Tan(k ' %el akant3litik ME ' e!lunakan %e"en inte!%elula!)

    &e%"3%3" &an t3n35ila"en !u%ak

    IMUNOLOGI IF lan4%un4 ' anti#3&i inte!%elula! I4G &an C0 IF ti&ak lan4%un4 ' anti#3&i e"5i4u% tie I4G

  • 7/13/2019 V Bulosa Kronis

    9/29

    9

    PEMFIGUS VULGARIS

    DIAGNOSIS BANDING

    De!"atiti% 7e!eti53!"i% Anak &an &ea%a San4at 4atal Rua" 3li"3!5 Bula te4an4) %u# ei&e!"al &an #e!kel3"3k IF ' I4A #entuk 4!anula! int!aaila!

    Pe"5i43i& #ul3%a KU #aik Bula te4an4) %u#ei&e!"al IF ' I4G linea!

  • 7/13/2019 V Bulosa Kronis

    10/29

    10

    PEMFIGUS VULGARIS

    PENGOBATAN O#at uta"a' k3!tik3%te!3i& &3%i% tin44i K3"#ina%i KS @ %it3%tatik

    %ikl353%5a"i&) aati3!in) "et3t!ek%at

    Pla%"a5e!e%i% T3ikal

    PROGNOSIS Belu" a&a k3!tik3%te!3i& ke"atian ,+= Seka!an4 +years survival rate' - ,= Ke"atian ' %e%i%) 4an44uan elekt!3lit

  • 7/13/2019 V Bulosa Kronis

    11/29

    11Nikolskys sig

  • 7/13/2019 V Bulosa Kronis

    12/29

    12

    Pe"5i4u% $ul4a!i%

  • 7/13/2019 V Bulosa Kronis

    13/29

    13Pe"5i4u% $ul4a!i% a&a "uk3%a "ulut

  • 7/13/2019 V Bulosa Kronis

    14/29

    14

    PEMFIGOID BULOSA

    DEFINISI Pen2akit k!3ni% 2an4 &itan&ai #ula te4an4)

    %e!in4 &en4an e!ite"a

    ETIOLOGI Belu" ela%) aut3 i"unita%

    EPIDEMIOLOGI Se"ua u"u!) te!uta"a 3!an4 tua

  • 7/13/2019 V Bulosa Kronis

    15/29

    15

    PEMFIGOID BULOSA

    GE6ALA KLINIS

    KU #aik P!e&ilek%i'Ak%ila) len4an #a4ian5lek%3!) liat a7a

    E!ite"a) $e%ikel #ula&in&in4 te4an4

    /+= "en4enai !3n44a"ulut

  • 7/13/2019 V Bulosa Kronis

    16/29

    16

    PEMFIGOID BULOSA

  • 7/13/2019 V Bulosa Kronis

    17/29

    17

    PEMFIGOID BULOSA

  • 7/13/2019 V Bulosa Kronis

    18/29

    18

    PEMFIGOID BULOSA

    HISTOPATOLOGI Kelainan a&a (ela7 &e!"al?ei&e!"al Bula %u# ei&e!"al

    Sel in5ilt!at uta"a' e3%in35ilIMUNOLOGI IF' en&aan I4G &an C0 %ee!ti ita a&a

    BM

    DIAGNOSIS BANDING Pe"5i4u% $ul4a!i% De!"atiti% 7e!eti53!"i%

  • 7/13/2019 V Bulosa Kronis

    19/29

    19

    PEMFIGOID BULOSA

    PENGOBATAN K3!tik3%te!3i&' P!e&ni%3n ;+ @

  • 7/13/2019 V Bulosa Kronis

    20/29

    20

    DERMATITIS HERPETIFORMIS

    DEFINISI Pen2akit k!3nik !e%i&i5) !ua" 3li"3!5ik

    te!uta"a $e%ikel) #e!kel3"3k) %i"et!i%

    &an %an4at 4atal M3!#u% Du7!in4

    ETIOLOGI Belu" &iketa7ui

  • 7/13/2019 V Bulosa Kronis

    21/29

    21

    DERMATITIS HERPETIFORMIS

    EPIDEMIOLOGI

    Anak &an &ea%aU"u! ' &eka&e ke?0P!ia ' anita > 0 ' /

  • 7/13/2019 V Bulosa Kronis

    22/29

    22

    DERMATITIS HERPETIFORMIS

    PATOGENESIS

    Anti4en ' 4luten "a%uk "elalui u%u% 7alu% Sel e5ekt3!' net!35il Y3&iu" &aat "e"en4a!u7i !e"i%i &an

    ek%a%e!#a%i

  • 7/13/2019 V Bulosa Kronis

    23/29

    23

    DERMATITIS HERPETIFORMIS

    GE6ALA KLINIS KU #aik) San4at 4atal P!e&ilek%i'

    ? un44un4) antat) ek%ten%3! len4an ata%) %iku) lutut E!ite"a) $e%ikel #ula te4an4 #e!kel3"3k) %i"et!i%

  • 7/13/2019 V Bulosa Kronis

    24/29

    24

    DERMATITIS HERPETIFORMIS

    KELAINAN INTESTINAL

    - += ka%u% Ente!3ati %en%iti5 te!7a&a 4luten &

    2e2unu" ? ileu" 0 ka%u% &i%e!tai %teat3!ea

  • 7/13/2019 V Bulosa Kronis

    25/29

    25

    DERMATITIS HERPETIFORMIS

    HISTOPATOLOGI Ku"ulan net!35il &i ailla &e!"i% 8"ik!3a#%e% net!35ilik: E&e"a aile!) (ela7 %u#ei&e!"al E3%in35il a&a in5ilt!at &e!"al &an a&a $e%ikel

    LABORATORIUM Da!a7 tei' 7ie!e3%in35ilia Cai!an $e%ikel #ula ' e3%in35il

    IMUNOLOGI I4A 4!anula! &an C0 a&a ailla &e!"i%

  • 7/13/2019 V Bulosa Kronis

    26/29

    26

    DERMATITIS HERPETIFORMIS

    DIAGNOSIS BANDING Pe"5i4u% $ul4a!i% Pe"5i43i& #ul3%a

    PENGOBATAN Pili7an' DDS ' /++ @ 0++ "4 %e7a!i

    ES ' a4!anul3%it3%i%) "et7e"34l3#ine"ia)

    ane"ia 7e"3litik) neu!iti% e!i5e!)

    7eat3t3k%ik Diet #e#a% 4luten

  • 7/13/2019 V Bulosa Kronis

    27/29

    27

    DERMATITIS HERPETIFORMIS

    PROGNOSIS

    Se#a4ian #e%a! k!3nik !e%i&i5

    Seu"u! 7i&u Re"i%i %3ntan a&a + @ ,= ka%u%

  • 7/13/2019 V Bulosa Kronis

    28/29

    28DERMATITIS HERPETIFORMIS

  • 7/13/2019 V Bulosa Kronis

    29/29

    29

    terima kasih

    Ve%ik3#ul3%a k!3ni% @ S.A. Nu!ainiati