8/16/2019 Tto Cancer

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-recauciones #'( no se conoce su e$creción por la leche humana+ no

obstante, se recomienda suspender la lactancia materna durante la

administración del ármaco.

&arcinogenicidad( grupo de riesgo . #os eectos depresores de la m)dula

ósea de la citarabina pueden dar lugar a un aumento de la incidencia deinecciones, retardo en la cicatrización y hemorragia gingival.

=eacciones adversas recuentes( depresión de la m)dula ósea que se

mani*esta con leucopenia, principalmente neutropenia 1biásica con primer

nadir entre B y C días y el segundo, entre 68 y ;> días2, trombocitopenia

1nadir entre 6; y 68 días2, anemia y megaloblastosis. #a severidad de las

reacciones estará en dependencia de la dosis y el tipo de esquema.

Anore$ia, náusea, vómito, diarrea, inamación y ulceración oral, anal e

intestinal, disunción hepática y renal. #as náuseas y vómitos son más

recuentes con la administración 09 rápida que con los regímenes

inusionales.

:casionales( sepsis, neumonía, celulitis en el sitio de la inyección,

ulceración de la piel, retención urinaria, to$icidad neurológica 1más

recuente con altas dosis o con la administración intratecal2, ulceración

esoágica, esoagitis, dolor torácico, pericarditis, necrosis intestinal, dolor

abdominal, pancreatitis, v)rtigos 1como maniestación de una to$icidad

cerebelar generalmente asociada con altas dosis2, hiperuricemia, alopecia,

edema al)rgico, prurito, urticaria y cealea 1más recuente luego de la

administración intratecal2.

=aras( aracnoiditis química, paraple%ía transitoria, neuropatía peri)rica,

reacción ana*lactoide tipo 0, to$icidad corneal, con%untivitis hemorrágica,

entre otros. Se ha descrito el síndrome de la citarabina que se caracteriza

por *ebre, mialgia, dolor óseo, rash maculopapular, con%untivitis y astenia.

Su%eto a vigilancia intensiva

Si

0nteracciones el uso simultáneo de la radioterapia con la

administración de citarabina puede aumentar los eectos depresores de lam)dula ósea de este medicamento y de la radioterapia. #a administración

de citarabina >@ h antes o 67 min despu)s de iniciada la terapia con

metotre$ato, puede causar un eecto citotó$ico sin)rgico. /l uso de

citarabina con cicloosamida en pacientes trasplantados de m)dula ósea

puede ocasionar aumento de cardiomiopatía con la consiguiente muerte. #a

citarabina puede disminuir la absorción de la digo$ina.

-osología las dosis más com5nmente usadas son las siguientes( inusión

continua( ; a mgE"g o 677 mgEm; cada 6; h durante B días.

'antenimiento( 677 mgEm; 09, ; veces al día por 8 días mensualmente.

Dosis altas( gEm; en inusión de h cada 6; h por un total de > a F dosis.Dosis ba%a( 67 mgEm; por vía S& ; veces al día por períodos de 67, 6> o ;6

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días. 0ntratecal( 7 mgEm; 1con mínimo de 8 y má$imo de B8 mgEm;2, cada

;B días hasta que los hallazgos en el SN& se normalicen. #a dosi*cación se

a%usta a las edades 1la recuencia de las administraciones debe de*nirse en

cada protocolo en particular2( aGos( ;>B8 mgEdosis.

-ara la administración por esta vía, el diluente no debe contenerconservantes 1alcohol bencílico2 &itosina arabinósido 1bulbo2 abla

-osología.pd