7/24/2019 TTH Tension Type Headache

1/11

TTH (Tension Type

Headache)

7/24/2019 TTH Tension Type Headache

2/11

Defnisi

=nyeri kepala bilateral yg menekan(pressing/ squeezing), mengikat, tidakberdenyut, tidak dipengaruhi dan tidak

diperburuk oleh aktiitas fsik, si!at ringan" sedang, tdk d srtai (atau minimal) mual #/muntah, serta disertai !oto!obia/ !ono!obia$

%yeri tandarasa kencang sperti pitasekitar kepala # nyeri tekan di daerahoksipitoservikalis.

7/24/2019 TTH Tension Type Headache

3/11

&tiologi

Tension (keteganggan) dan stress$

Tiredness ('elelahan)$

Ansietas (kecemasan)$

ama membaca, mengetik ataukonsentrasi (eye strain)

osture yang buruk.

*e+as pada leher dan spine$ Tekanan darah yang tinggi$

Physical dan stress emotional

7/24/2019 TTH Tension Type Headache

4/11

&pidemiologi

ekitar -. orang de0asa pernah mengalami TTH setidaknyasekali dalam hidupnya$

TTH dapat menyerang segala usia$ 1sia terbanyak adalah 23"45tahun, namun puncak prealensi meningkat di usia 45"46 tahun$

ekitar 75 penderita TTH memiliki ri0ayat keluarga denganTTH, 23 penderita TTH +uga menderita migren$

realensi seumur hidup pada perempuan mencapai ..,sedangkan pada laki"laki hanya 86$

9asio c0e:c0o 3:7$

;nset usiadekade ke dua atau ke tiga kehidupan, antara 23

hingga 45 tahun$

7/24/2019 TTH Tension Type Headache

5/11

atofsiologi

7/24/2019 TTH Tension Type Headache

6/11

atogenesis

7/24/2019 TTH Tension Type Headache

7/11

e+ala 'linis

%yeri kepala dirasakan bilateral, mnetap/konstan$

>ntensitas nyeri dari ringan"sedang

9asa nyeri

sperti diikat/ tertindih barangberat/prasaan tdk enak di kepala dan tdkberdenyut, terasa kaku$

%yeri kepala dpt berlangsung hnya 45 mnit, tp

dpt terus2 smpai - hari dgn intensitasbrariasi(ringanbgun tdurlma2 beratbaikmau tdur) dan ? @.5 kali dlm setahun$

Tdk mual, muntah, dn !oto!obia

7/24/2019 TTH Tension Type Headache

8/11

Diagnosis

Anamnesis

"min @5B srangan nyeri kpla

"tdk nausea dn omitus"tdk !ono!obia d !oto!obia

"kronikdiatas dtmukan tpi

serangan nyeri kpla tr+di pling sdikit@3hari tiap bln dn brlgsung C8bln dnmgkin dpt d srtai slah stu g+ala:nausea, !oto!obia, !ono!obia$

7/24/2019 TTH Tension Type Headache

9/11

ericranial tenderness dicatat dengan Total TendernessScore.

rosedurnya: delapan pasang otot dan insersi tendon(yaitu: otot"otot masseter, temporal, !rontal,sternocleidomastoid, trapezius, suboccipital, processuscoronoid dan mastoid) dipalpasi$

alpasi gerakan rotasi kecil +ari kedua dan ketiga

selama 7"3 detik$Dinilai dengan empat poin (5,@,2, dan 4) di tiap lokasi(local tenderness score)E nilai dari kedua sisi kiri dankanan di+umlah men+adi skor tenderness total (maksimumskor 7. poin)$ enderita TTH diklasif kasikan sebagai

terkait (associated) (skor tenderness total lebih besar dari. poin) atau tidak terkait (not associated) (skortenderness total kurang dari . poin) dengan pericranialtenderness$ 7

7/24/2019 TTH Tension Type Headache

10/11

%euroimagingu/ nyerinya

7/24/2019 TTH Tension Type Headache

11/11