Thai National Drug CodeTHINK meeting 3 September 2010

Boonchai Kijsanation MD.,PhD.Ministry of Public Health

Information SourcesHeavily drawn from these presentations

Why we need codes?

• To get to the same meaning of concepts (entities, things etc)

• Semantic standard = Meaning standard• Sharing information• Machine (Computer) understandable

Interoperability needs STANDARDsSTANDARDs

Semantics standardsCoding : ICDs, National Drug CodesMedical Terminology: SNOMED-CT, LOINC

Syntactic standards : HL7 messaging standards, HL7-CDA (Clinical Document Architecture)

Core data sets standardsSecurity and Privacy standards

International Drug Codes

• AHFS Pharmacologic-Therapeutic Classification 2008

• BNF -British National Formulary• ATC -The anatomical therapeutic chemical

classification system• US National Drug Codes, US RxNorm(NLM)• IOWA Drug Code • Dictionary of Medicines and Devices (dm+d)

NHS Dictionary of Medicines & Devices dm+d

รหั�สมาตรฐานด้�านยา: ประวั�ต�ควัามเป�นมามี�ความีพยายามีจัดทำ�ารหัสยามีาตรฐาน โดยกระทำรวง

สาธารณส�ขมีา ต�งแต�ก�อนปี! พ.ศ. 2529 เพ$%อใช้(เปี)นรหัสกลางส�าหัรบโรงพยาบาลในสงกดกระทำรวงสาธารณส�ขโดยก�าหันดรหัสตามีช้$%อทำ%วไปีของยา (Generic name) ซึ่.%งในตอนน�นเร/%มีทำ�%ยาในบญช้�ยาหัลกแหั�งช้าต/ แต�ไมี�ได(ถู2กน�าไปีใช้(อย�างแพร�หัลาย เน$%องจัาก

• ไมี�ครอบคล�มียาทำ�กรายการในบญช้�ยาหัลกแหั�งช้าต/• ไมี�ได(จัดทำ�ารหัสยานอกบญช้�ยาหัลกแหั�งช้าต/• มี�การปีรบปีร�งบญช้�ยาหัลกแหั�งช้าต/ แต�ไมี�ได(จัดทำ�ารหัสยา

เพ/%มี• รหัสทำ�%จัดทำ�าเปี)นเพ�ยงรหัสของตวยาเทำ�าน�น ไมี�มี�การก�าหันด

รหัสความีแรงหัร$อร2ปีแบบด(วย

สถูานการณ3รหัสยาของปีระเทำศไทำย• รหัสยาขององค3การเภสช้กรรมี• รหัสยาของกรมีบญช้�กลาง (ระบบสวสด/การข(าราช้การ)• รหัสยาของกรมีบญช้�กลาง (ระบบ GFMIS)• รหัสยาของกรมีศ�ลกากร• รหัสยาของกรมีว/ทำยาศาสตร3การแพทำย3• รหัสยาทำ�%ก�าหันดเองของแต�ละหัน�วยบร/การ (Local code) • รหั�สยาของคณะทำ�างานจั�ด้ทำ�ารหั�สมาตรฐานข�อม�ลและ

ชุ�ด้โครงสร�างข�อม�ลของยาฯ กระทำรวังสาธารณส�ข 2551 (กรมสน�บสน�นบร�การส�ขภาพ + อย. + สนย.) สปสชุ. สน�บสน�น

แนวัค�ด้ในการก�าหันด้รหั�สมาตรฐานด้�านยา

ของคณะทำ�างานจัดทำ�ารหัสมีาตรฐานข(อมี2ลและช้�ดโครงสร(างข(อมี2ลของยาฯ

• ต�องม)ควัามย*ด้หัย�+นทำ),สามารถน�าไปใชุ�งานในระบบต+างๆได้�

• ครอบคล�มผล�ตภ�ณฑ์2ทำ),ม)การข34นทำะเบ)ยนต�าร�บยาในประเทำศไทำย

• ย*ด้หัย�+นใหั�หัน+วัยงานต+างๆสามารถใชุ�รหั�สเด้�มของต�วัเองได้�ถ�าต�องการ

18

การออกแบบชุ�ด้โครงสร�างรหั�สมาตรฐานด้�านยา

โครงสร(างของรหัส ปีระกอบด(วย 5ส�วน (24 หัลก ) ค$อ 1. รหัสปีระเภทำยา 1 หัลก 2. รหัสตวยา 10 หัลก 3. รหัสความีแรงของยา 5 หัลก 4. รหัสร2ปีแบบของยา 3 หัลก 5. รหัสเจั(าทำะเบ�ยนยา(ผู้2(ผู้ล/ต/ผู้2(น�าเข(า ) 5 หัลก

19

ต�วัอย+างรหั�สมาตรฐานยา 24 หัล�ก

PARACETAMOL 500 mg TABLET องค3การ

เภสช้กรรมี

1 0075200000 44931 203 81506

ปีระเภทำยาเด�%ยว

ช้$%อยาพาราเซึ่ตามีอ

ล ความีแรง500 mg

ร2ปีแบบยาเมี7ด

รบปีระทำาน

เจั(าของผู้ล/ตภณฑ์3องค3การ

เภสช้กรรมี

20

ข�อด้)• เปี)นรหัสทำ�%มี�การออกแบบครอบคล�มีรายละเอ�ยดทำ�%ต(องใช้(ในการทำ�าข(อมี2ลเช้/งสถู/ต/ของยาได(

• สามีารถูเล$อกใช้(ตามีความีละเอ�ยดทำ�%ต(องการ โดยไมี�จั�าเปี)นต(องใช้(รหัสทำ�งหัมีด

• รองรบการใช้(ทำ �งกรณ�ทำ�%เปี)นยาเด�%ยวและยาผู้สมี

• สามีารถูปีรบปีร�งรหัสใหั(ทำนสมียอย2�เสมีอ เน$%องจัากมี�การดกเก7บข(อมี2ลต�งแต�ตอนข.�นทำะเบ�ยนยาทำ�% อย.

ข�อจั�าก�ด้• เหัมีาะสมีส�าหัรบยาทำ�%จั�าหัน�ายในปีระเทำศไทำยเทำ�าน�น ยงไมี�สามีารถูใช้(ในระดบสากลได(

• หัลกเกณฑ์3ในการก�าหันดรหัสยาเด�%ยวและยาผู้สมีใช้(มีาตรฐานทำ�%ต�างกน ทำ�าใหั(ต(องด2แลทำ�ง 2 ระบบไปีพร(อมีกน

• ไมี�มี�รายละเอ�ยดทำางด(านเภสช้ว/ทำยา เน$%องจัากจัดทำ�าข.�นเพ$%อใช้(ในการเช้$%อมีโยงข(อมี2ลเปี)นหัลก

• ยาตวเด�ยวกน ทำ�%ใช้(ช้$%อการค(าต�างกน แต�ผู้ล/ตโดยผู้2(ผู้ล/ตรายเด�ยวกน จัะได(รหัสเด�ยวกน