Tests Benton Evaluación

8/13/2019 Tests Benton Evaluacin

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UNIVERSIDAD CATLICA DE CUENCACOMUNIDAD EDUCATIVA AL SERVICIO DEL PUEBLO

UNIDAD ACADMICA DE PEDAGOGA, SICOLOGA Y EDUCACIN

TEST DE RETENCION VISUAL

DE ARTHUR BENTON

I. INTRODUCCION

El test de retencin visual es un instrumento clnico de investigacindiseado para evaluar la percepcin visual, la memoria visual y lashabilidades viso constructivas. Las tres formas del test: Forma ,!, E" consisten en die# diseos cada una, constituidos por una o m$s

figuras. %e encontr &ue la finalidad del retes de la administracin '(e)posicin de *+ segundos con reproduccin inmediata, estimadamediante los coeficientes de correlacin entre formas e&uivalentes, esapro)imadamente +.- /: tiempo necesario para la administracin delas formas de dibu0os es m$s o menos de cinco minutos.

Los diferentes modos de administracin de las formas son las

siguientes:'dministracin ': die# segundos de e)posicin de cada diseo, conreproduccin inmediata de memoria por parte del su0eto.

'dministracin 1: cinco segundos de e)posicin de cada diseo conreproduccin inmediata de memoria de parte del su0eto.

'dministracin : el su0eto copia los diseos.

'dministracin !: die# segundos de e)posicin de cada diseo, conreproduccin de memoria por el su0eto, despu2s de un intervalo de&uince segundos.

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II. ADMINISTRACION

I. Administracin A:

%e dan al su0eto ho0as de papel en blanco, cuyas medidascorresponden al tamao de las tar0etas sobre las cuales est$nimpresos los diseos (apro)imadamente ,3 ) -,3 y un l$pi# conborrador. %e le dice &ue se le mostrar$ una tar0eta, sobre la cual hayuna o m$s figuras" &ue observar$ la tar0eta por die# segundos y &ue

despu2s, cuando si le retire la tar0eta, dibu0ar$ lo &ue ha visto. 4aramedir el tiempo, puede usarse un cronmetro o un relo0 consegundero.

'lgunas veces, en el primer diseo, el su0eto comen#ar$ a dibu0arantes de &ue hayan transcurrido los die# segundos" debe ten2rsele yadvertrsele &ue observe la tar0eta durante el tiempo indicado.

En tal caso, el e)aminador puede hacer comentarios tales como: 56os2 &ue este diseo es f$cil, pero &ue los otros son m$s difciles y&uiero &ue 7d. %e acostumbra a mirar la tar0eta durante die#segundos e)actamente5. %e presenta cada tar0eta sin comentarios,e)cepto antes de introducir la tar0eta 888 (&ue es la primera &ueincluye dos figuras mayores y una figura perif2rica menor cuando ele)aminador debe decir: 59o olvide dibu0ar todo lo &ue ve5. %i el

su0eto omite en la reproduccin de la tar0eta 888 la figura perif2ricamenor, e)aminador debe hacer el mismo comentario antes deintroducir la tar0eta 8.

%e permite al su0eto borrar o hacer correcciones. 'un&ue no se haganelogios espont$neos, puede alentarse al su0eto si pregunta de lacalidad de su e0ecucin.

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II. Administracin B:

El procedimiento es e)actamente igual de la administracin ',e)cepto &ue le dice al su0eto &ue tendr$ cinco segundos para observarla tar0eta.

III. Administracin C:

%e dan al su0eto ho0as en blanco del tamao de la tar0eta y un l$pi#

con borrador. %e le dice &ue se le mostrar$ unas tar0etas sobre la cualhay una o m$s figuras y &ue se debe copiar el diseo, haciendo undibu0o lo m$s parecido posible y no se dan m$s instruccionesespecficas. La misma instruccin general debe repetirse si parece&ue el su0eto no se refuer#a al m$)imo. %i el su0eto tarda un tiempoe)cesivo en hacer el diseo, debe estimul$rsele para &ue traba0e m$sr$pido. %e permite borrara o corregir, aun&ue no se hagan elogios

espont$neos, pueden alentarse al su0eto si pregunta acerca de lacalidad de su e0ecucin.

IV. Administracin D:

%e dice al su0eto &ue se le mostrar$ una tar0eta sobre la cual hay una om$s figuras, &ue la estudiar$ por die# segundos y &ue &uincesegundos despu2s de retirarle la tar0eta, dibu0ar$ lo &ue ha visto. '

diferencia de los otros procedimientos, no se dan al su0eto ho0as depapel en blanco y l$pi#. %e permite borrar y corregir. uando elsu0eto termina de dibu0ar el diseo, se le &uita la ho0a de papel y ell$pi#.

%e presenta cada tar0eta sin comentarlo, e)cepto antes de introducirlas tar0etas 888 (&ue es la primera &ue incluye las dos figuras mayoresy una figura perif2rica menor en &ue el e)aminador debe decir: 5noolvide dibu0ar todo lo &ue ve5 %i el su0eto omite la figura perif2rica

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menor en su reproduccin de la tar0eta 888, el e)aminador debe hacer

el mismo comentario antes de introducir la tar0eta 8. 9o se hacerelogios espont$neos, pero puede alentarse al su0eto si pregunta acercade la calidad de su e0ecucin.

' veces el su0eto intenta ocupar los &uince segundos del intervaloantes de dibu0ar, iniciando una conversacin con el e)aminador.uando esto ocurre el e)aminador debe disuadirlo con tacto yestimularlo para &ue se concrete y retenga el diseo en la mente.

'lgunos su0etos tratan de conservar el diseo tra#$ndolo con losdedos sobre la mesa. Eso se permite, en tanto &ue no &uede marcavisible del tra#ado.

III. VALORACION

La valoracin es ob0etiva y se reali#a en base de principios e)plcitos.

%e encontr &ue la concordancia entre diferentes entre diferentesevaluadores, respecto a las valoraciones totales, fue e)tremadamentealta (r ; +,


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Los principios subyacentes de la valoracin de los diseos de las

formas , ! y E, 0unto con los e0emplos especficos de valoracinson m$s bien liberales, por&ue en este sistema de valoracin (9Amerode reproducciones correctas uno est$ interesado en la capacidad delsu0eto para retener una impresin visual y no en su habilidad paradibu0ar. 4or eso el tamao de la reproduccin como un todo,comparado con el tamao del diseo, modelo, no se considera en estavaloracin. %in embargo, segAn los principios especficos de lavaloracin (cmputo de errores se toma en cuenta el tamao relativo

de las figuras de cada diseo, comparadas entre s.

COMPUTO DE ERRORES.B En cual&uier reproduccin de unaforma de test &ue no sea perfecta, el su0eto comete necesariamente,uno o m$s errores de tipo especfico. El sistema de valoracin5cmputo de errores5 detalla los tipos especficos de tipos de erroresde cometidos y procura no solo la valoracin total del nAmero de

errores, &ue es un ndice de la eficiencia general de la e0ecucin, sinotambi2n la informacin b$sica para el an$lisis de las caractersticascualitativas de la e0ecucin del su0eto.

Los tipos especficos de error &ue pueden ser cometidos se hanclasificado en seis categoras especiales, a saber:

*. Cmisiones.

D. !istorsiones.?. 4erseveraciones.. otaciones.. !espla#amientos.@. Errores de /amao.

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El sistema completo de valoracin es como sigue:

1. OMISIONES Y ADICIONES

!EF8988C9

%8G1CLC

M Cmisin de una sola figura de las figuras 8 o 88 se califica

cuando figura esta completamente omitida o cuando el su0eto dibu0asolamente una o dos lneas &ue9o representa un intento para reproducirla.

MD Cmisin de una figura mayor derecha (eso es en el campovisual derecho del su0eto. %e califica cuando la figura est$completamente omitida y el espacio para su reproduccin se ha

de0ado en blanco, o cuando el su0eto dibu0a solamente una o doslneas &ue no representan un intento reconocible para reproducirla.

Cmisin de una figura mayor derecha. %e clasifica cuando lafigura est$ completamente omitida, sin de0ar el espacio para sureproduccin.

Cmisin de una figura mayor i#&uierda. %e califica como G8.

Cmisin de una figura mayor derecha. %e califica como G!.

Cmisin de una figura perif2rica en el lado derecha del dibu0o.

Cmisin de una figura perif2rica en el lado i#&uierdo deldibu0o.

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!ibu0o de una figura adicional, ausente en el modelo, y no

calificable como perseveracin o distorsin (reproduccin mAltiple.

2. DISTORSIONES

!EF8988C9

%8G1CLC

eproduccin incorrecta de una sola figura mayor de lastar0etas 8 o 88, por medio de una simple situacin (por e0emplo, uncuadro en lugar del paralelogramo o un pent$gono en lugar delhe)$gono.

eproduccin incorrecta de una figura perif2rica derecha pormedio de una simple sustitucin.

eproduccin incorrecta de una figura perif2rica i#&uierdapor medio de una simple sustitucin.

E.M Erroren la reproduccin de una sola figura mayor de lastar0etas 8 o 88, &ue no sea (simple simple sustitucin o rotacin ( pore0emplo omisin, adicin o colocacin incorrecta de un detalleinterno de la figura, fragmentacin de la figura o reproduccin

mAltiple de la figura..

Error en la reproduccin de una figura mayor derecha, &ueno sea simple sustitucin o rotacin. %e califica como EM.

Error en la reproduccin de una figura mayor i#&uierda,&ue no sea simple sustitucin o relacin. %e califica como EM.

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Error en la reproduccin &ue se limita al $rea central,

formada por la interseccin de las dos figuras mayores, en los diseosB888 y !B888.

Error en la reproduccin de una figura perif2rica derecha&ue no sea simple sustitucin o rotacin (por e0emplo, fragmentacino reproduccin mAltiple de la figura.

Error en la reproduccin de una figura perif2rica i#&uierda

&ue no sea simple sustitucin o rotacin.

3. PERSEVERACIONES

!EF8988C9:

La 4erseveracin es una simple respuesta de sustitucin oadicin &ue consiste usualmente en la reproduccin de una figuracontenida en el diseo inmediatamente anterior.

%i se repite la misma figura en varias reproducciones sucesivas, secalifica como 4erseveracin cada ve# &ue se dibu0a (por e0emplo unsu0eto dibu0a un crculo en lugar de la figura mayor i#&uierda de latar0eta de la forma . Esto se anota como 4erseveracin por &ue el

crculo aparece como figura mayor i#&uierda de la tar0eta 8 88 secalifican tambi2n como errores de 4erseveracin, ya &ue parecenestar relacionadas con la presentacin anterior de la tar0eta 8.E)iste tambi2n 4erseveracin cuando una figura perif2rica est$dibu0ada de modo id2ntico a una figura mayor del mismo diseo.

uando se califica un error se anota en la misma figura rotada. %inembargo, puede anotarse un despla#amiento o un error de tamao.

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%8G1CLC

PrM 4erseveracin en la tar0eta 88 de la figura en la tar0eta 8

PrMD 4erseveracin en el dibu0o de una figura mayor derecha.

PrMI 4erseveracin en el dibu0o de una figura mayor i#&uierda

PrPD 4erseveracin el dibu0o de una figura perif2rica derecha.

PrPI 4erseveracin en el dibu0o de una figura perif2ricai#&uierda.

4. ROTACIONES

!EF8988C9%8G1CLC

18!M otacin plana de *-+H de la Anica figura mayor delas tar0etas 8 o 88.

"! M otacin plana de


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18!M otacin plana de *-+H de una figura mayor derecha.

18!MI otacin plana de *-+H de una figura mayor i#&uierda.

"!MD otacin plana de


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ESP otacin de *-+H en el espacio (imagen en espe0o del

diseo entero.

ESPMD otacin de *-+H en el espacio (imagen en espe0o deuna figura mayor derecha.

ESPMI otacin de *-+H en el espacio (imagen en espe0o deuna figura mayor i#&uierda.

18!MD #E$%& otacin de una figura mayor derecha &ue puedecalificarse como una rotacin *-+H, o como unarotacin de *-+H en el espacio (imagen en espe0o.

18!MI #E$%& otacin de una figura mayor i#&uierda &ue puedacalificarse o como una rotacin plana de *-+H o comouna rotacin de *-+H en el espacio (imagen en espe0o.

"!MD #ESP& otacin de una figura mayor derecha &ue puedecalificarse como una rotacin plana de


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5. DESPLA(AMIENTOS

El despla#amiento se refiere a varios tipos de distorsin de la relacinespacial entre las figuras figuras de un diseo .%olo un error dedespla#amiento se anota por cada figura

%8G1CLC!EF8988I9

I)* 8nversin i#&uierdaBderecha de las posiciones relativas delas dos figuras mayores

N$+% eproduccin de las figuras mayores parcialmentesuperpuestas (overlapping como no superpuestas

S+% eproduccin de las figuras mayores separadas como

parcialmente superpuestas .D$PD !espla#amiento de una figura perif2rica derecha, de modo

&ue est2 a la i#&uierda, entre, dentro, encima o deba0o delas figuras mayores

D$P, !espla#amiento de una figura perif2rica i#&uierda, de modo&ue est2 a la derecha, entre, dentro, encima o deba0o de

las figuras mayores .

ArPD olocacin incorrecta de una figura perif2rica derechahacia arriba

ArPI olocacin incorrecta de una figura perif2rica i#&uierdahacia arriba .

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A-PD olocacin incorrecta de una figura perif2rica derecha

hacia aba0o

A-PI olocacin incorrecta de una figura perif2rica i#&uierdahacia aba0o.

6. ERRORES DE TAMAO

!8F8988C9%8G1CLC

TMD !istorsin del tamao relativo de la figura mayorderecha . %e califica cuando la altura de la figura mayor derecha es

menor &ue los ?J de la altura de la figura mayor

i#&uierda, las dos figuras se miden en el punto m$)imode altura.

TMI !istorsin del tamao relativo de la figura mayori#&uierda. %e califica como en /G!.

TPD !istorsin del tamao relativo de la figura perif2rica

derecha . %e califica cuando la altura de la figura

perif2rica es mayor &ue ?J de la altura de la m$s grandede las dos figuras mayores, todas las figuras se miden enel punto m$)imo de altura.

TPI !istorsin del tamao relativo de la figura perif2ricai#&uierda. %e califica como en /4!.

!e esta manera obtenemos @? errores especficos &uecaben en seis categoras principales de valoracin. 'l respecto, debe

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IV. PRINCIPIOS Y E'EMPLOS DE VALORACION

En este captulo se presentan e0emplos den valoracin de cada diseo&ue ilustran reproducciones correctas e incorrectas. adareproduccin incorrecta se califica en funcin de los erroresespecficos cometidos.

omo la valoracin se hace a base de criterios e)plcitos, no habr$usualmente dudas sobre si una reproduccin debe ser calificada como

correcta o no. %in embargo, ocasionalmente surgen dificultades acerca de la valoracin" por e0emplo, si una figura perif2rica est$demasiado arriba, si se trata de una distorsin del tamao, etc. Estasdificultades pueden usualmente resolverse haciendo mediciones.

' veces, al usar el sistema de valoracin &ue computa los errores,puede encontrarse una respuesta incorrecta &ue admite m$s de un

modo de valoracin. ' continuacin presentamos dos situaciones deeste tipo.

a. una reproduccin puede calificarse como rotacin o distorsin(despla#amiento de un detalle interno. En inter2s de la uniformidadde la valoracin, estos errores se califican siempre como rotacin.4or supuesto, la respuesta tiene &ue llevar claramente los re&uisitospara la valoracin de un error de rotacin, esto es, &ue de continuarse

la rotacin de la figura se conseguira una respuesta correcta.

b 7na reproduccin puede calificarse como rotacin plana orotacin en el espe0o (imagen de espe0e. 4ara este tipo dereproduccin, el sistema de valoracin ofrece smbolos especficos,por e0emplo,*-+G!(Esp,


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Las figuras mayores deben estar separadas entre s. Las lneas

interiores de cada una de las figuras mayores no deben e)tenderse alcentro de la figura. El pe&ueo crculo debe estar dibu0ado de talmanera &ue, por lo menos, una parte de 2l est2 en el $rea definida porla lnea media y el lmite superior de las figuras mayores.

!8%EC 88B FCG'

La hipotenusa del tri$ngulo mayor derecho debe tener la misma

direccin &ue el modelo. El cuadrado grande debe reposar sobre un$ngulo, no sobre un lado.

El tri$ngulo pe&ueo debe reposar sobre un lado y estardibu0ado de tal manera &ue, por lo menos, una parte de 2l est2 en el$rea definida por la lnea media y el lmite inferior de las figurasmayores.

!8%EC 888B FCG'

La lnea curva en el cuadrado i#&uierdo debe terminar en los$ngulos superiores del cuadrado o muy cerca de ellos. El tri$ngulope&ueo debe reposar sobre un lado y estar dibu0ado de tal manera&ue, por lo menos, una parte de 2l est2 en el $rea definida por la lneamedia y el lmite superior de las figuras mayores.

!8%EC 8PB FCG'

La lnea curva en el cuadrado grande, debe terminar en los$ngulos i#&uierdos del cuadrado o muy cerca de ellos. El ladoi#&uierdo de la figura derecha debe estar inclinado en la mismadireccin &ue el modelo y el lado derecho debe apro)imarse a laposicin vertical. El pe&ueo cuadrado debe descasar sobre un ladoy estar dibu0ado de tal manera &ue, por lo menos, una parte de 2l est2

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!8%EC 8B FCG' !

El tri$ngulo debe reposar sobre un $ngulo. El cuadradope&ueo debe reposar sobre un lado y estar dibu0ado de tal manera&ue, por lo menos, una parte de 2l est2 en el $rea definida por la lneamedia y el lmite inferior de las figuras mayores.

!8%EC B FCG' !

El tri$ngulo pe&ueo debe reposar sobre un lado y estardibu0ado de tal manera &ue por lo menos una parte de 2l est2 en el$rea definida por la lnea media y el lmite inferior de las figurasmayores.

!8%EC 8B FCG' !

Las lneas diagonales en el cuadrado grande deben originarsecerca del centro de la base y terminar en los $ngulos superiores omuy cerca de ellos. El crculo pe&ueo debe estar dibu0ado de talmanera &ue por lo menos una parte de 2l est2 en el $rea definida porlos lmites superior de las figuras mayores.

!8%EC 88B FCG' !

La lnea diagonal en el cuadrado puede e)tenderse algo m$sall$ del centro del cuadrado, pero debe ser evidente &ue no se intentalcan#ar el $ngulo opuesto. El cuadrado pe&ueo debe reposar sobreun lado y estar dibu0ado de tal manera &ue por lo menos una parte de2l est2 en el $rea definida por la lnea media y el lmite inferior de lasfiguras mayores.

2!


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!8%EC 8PB FCG' !

El crculo pe&ueo debe est2 dibu0ado de tal manera &ue por lomenos una parte de 2l est2 en el $rea definida por la lnea media y ellmite inferior de las figuras mayores.

!8%EC PB FCG' !

El semicrculo debe estar atravesado por una lnea hori#ontal.

El cuadrado debe reposar sobre un $ngulo. El crculo pe&ueo debeestar dibu0ado de tal manera &ue por lo menos una parte de 2l est2 enel $rea definida por los lmites superior o inferior de las figurasmayores.

!8%EC 8B FCG' E

El su0eto debe dibu0ar un tri$ngulo truncado, como en el diseomodelo. Los $ngulos formados por el lado superior y los ladoslaterales deben ser obtusos.

!8%EC 88B FCG' E

El su0eto debe dibu0ar un pent$gono &ue repose sobre un$ngulo, no sobre un lado. Los lados no tienen &ue ser iguales. Los

$ngulos formados por el lado superior y los lados laterales deben serobtusos.

!8%EC 888B FCG' E

Entre los dos cuadrados debe haber un espacio. El tri$ngulope&ueo debe reposar sobre un lado y debe estar dibu0ado de talmanera &ue por lo menos una parte de 2l est2 en el $rea definida porla lnea media y el lmite superior de las figuras mayores.

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!8%EC 8B FCG' E

El tri$ngulo debe reposar sobre un $ngulo. El crculo pe&ueodebe estar dibu0ado de tal manera &ue por lo menos una parte de 2lest2 en el $rea definida por la lnea media y el lmite inferior de lasfiguras mayores.

!8%EC B FCG' E

Las lneas en cada crculo deben formar un $ngulo reconocible,debe estar correctamente situadas y cada una debe abarcar desde unase)ta parte hasta una tercera parte del $rea del crculo. El tri$ngulodebe reposar sobre un lado y estar dibu0ado de tal manera &ue por lomenos una parte de 2l est2 en el $rea definida por la lnea media y ellmite inferior de las figuras mayores.

!8%EC 8B FCG' EEl tri$ngulo pe&ueo dentro del cuadrado debe reposar sobre

un lado. El tri$ngulo grande debe reposar sobre un lado. Elcuadrado pe&ueo debe reposar sobre un lado y debe estar dibu0adode tal manera &ue por lo menos una parte de 2l est2 en el $readefinida por la lnea media y el lmite superior de las figurasmayores.

!8%EC 88B FCG' E

Las lneas diagonales en el cuadrado grande deben originarsecerca del punto medio del lado i#&uierdo y terminar en los $ngulosderechos o muy cerca de ellos.

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!8%EC 888B FCG' E

El cuadrado debe reposar sobre un $ngulo. El tri$ngulope&ueo debe reposar sobre un lado y estar dibu0ado de tal manera&ue por lo menos una parte de 2l est2 en el $rea definida por la lneamedia y el lmite superior de las figuras mayores.

!8%EC 8PB FCG' E

La reproduccin de la figura mayor derecha debe incluir losmismos detalles esenciales del modelo. El cuadrado pe&ueo debereposar sobre un lado y estar dibu0ado de tal manera &ue por lomenos una parte de 2l est2 en el $rea definida por la lnea media yel lmite superior de la figuras mayores.

!8%EC PB FCG' E

El tri$ngulo debe reposar sobre un $ngulo e incluir una lneavertical dibu0ada por el centro. Las lneas en el crculo deben formarun $ngulo reconocible, deben estar colocadas correctamente y debenabarcar desde una se)ta parte hasta una tercera parte del $rea delcrculo. El cuadrado pe&ueo debe reposar sobre un lado y estardibu0ado de tal manera &ue por lo menos una parte de 2l est2 en el$rea definida por la lnea media y el lmite inferior de las figuras

mayores.

ADMINISTRACIN /A0

NORMAS PARA ADULTOS #15 44 o$&

!ie# segundos de e)posicin" reproduccin inmediata.

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NUMERO DE REPRODUCCIONES CORRECTAS

CUADRO /10

'LC'8I9 89/EL8QE98' . 8 EN78'LE9/E

*+ G76 %74E8C BBBBBBBBBBBBBBBBB< %74E8C %C1E *+ : I);>,?)


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< * *? **B*D ;o$. A:9,),$;r


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cincuenta sesenta aos. La desviacin media de los resultados fue

de B*. D para el subgrupo m$s 0oven y de B+. - para el subgrupo m$svie0o. Las desviaciones mediana y modal de ambos grupos fueron de *.

on TereU0arto (*


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%obre la base de estos halla#gos se ofrecen los siguientes

valores normativos para adultos (diecis2is sesenta aos en laadministracin .

CG47/C !E ECE%E'L7'8I9

+.DGedio

?Gedio ba0o

Fronteri#o

!eficiente

@ o m$sGuy deficiente

A:9,),$;r


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su inclusin frecuente en las bateras sicolgicas. %in embargo, antes

de inferir la presencia de patologa cerebral, debe considerarse uncierto nAmero de otros posibles determinantes de una e0ecucindefectuosa, a saber:

' Falta de esfuer#o adecuado de parte de pacientes hostiles,asociales o paranoides.1 8ncapacidad de pacientes muy deprimidos, para completar lasreproducciones, particularmente de los diseos m$s comple0os.

! 4reocupacin autista, en pacientes es&ui#ofr2nicos &ue loslleve a reproducciones irrelevante.E 'ptitud grafomotora deficiente y adaptacin pobre a la tareadel test, por falta de educacin y e)periencia adecuada.F E0ecucin defectuosa por parte de las personas &ue simulanincompetencia mental.

Es particularmente importante &ue los factores ', 1 y , &ue serefieren a las variables de esfuer#o y nivel energ2tico, reciban unabien mediada consideracin. El factor !, &ue se manifiesta enreproducciones irrelevantes, elaboradas y bi#arras, difcilmenteescapara a la visin del e)aminador.

El factor F, puede encontrarse en individuos con gran pobre#a

cultural y en los de cultura diferente a la occidental. La e0ecucincaracterstica de personas &ue simulan una incompetencia mental(factor F, se discute en una seccin posterior de este segmento.

PACIENTES CON LESIONES CEREBRALES

La seal m$s importante de la presencia de patologa cerebral&ue brinda el /1 es el nivel general de e0ecucin, medido por elnAmero de reproducciones correctas o por el cmputo de errores.

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= puntos por deba0o del nivel esperadoXXXX ?

BB- puntos por deba0o del nivel esperadoXXX.... *BB

YYYYYYYYYYYY

*++*++

7na comparacin adicional demostr &ue un ?@ por *++ de lospacientes con patologa cerebral reali# e0ecuciones muy deficientes(cuatro o m$s puntos por deba0o del nivel esperado, mientras &ue enninguno de los pacientes de control tuvo un resultado malo. ' lainversa, slo un @ por *++ de los pacientes con patologa cerebral

fueron calificados uno o dos puntos por encima de su nivel esperado,mientras &ue un D* por *++ de los pacientes de control estaban enesta categora.

7na proporcin id2ntica de ambos grupos (*D por *++consigui valoraciones &ue estaban dos puntos por deba0o del nivelesperado, lo &ue Kplante el problema3 de una lesin o enfermedadcerebral. En con0unto, el rendimiento de @< por *++ de los

pacientescon patologa cerebral estaba dos o m$s puntos por deba0odel nivel esperado, mientras &ue un *@ por *++ de los pacientes decontrol estaba en esta categora.

uando la valoracin Kcmputo de errores3 fue usada paramedir el nivel general de la e0ecucin de los dos grupos de pacientes,el test mostr casi el mismo grado de eficacia discriminativa. Esto no

fue inesperado, por&ue los dos sistemas de valoracin dan cr2ditostotales &ue est$n altamente correlacionados. G$s todava este38


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resultado obtenido por un medio m$s elaborado de valoracin (error

&ue no fue superior al encontrado por el m2todo mas simple ( nAmerocorrecto, respecto al problema de diferenciar pacientes con patologacerebral de a&uellos del grupo de control , confirma los resultadosde>ahler ( *


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reproduccin de los diseos, on TereU0arto encontr &ue ambos

grupos de pacientes con esclerosis mAltiple fueron significativamentem$s lentos &ue el grupo heterog2neo con dao cerebral. /odos losgrupos clnicos fueron significativamente m$s lentos &ue el grupo decontrol, y los pacientes con esclerosis mAltiple en la fase agudafueron significativamente m$s lentos &ue los remitidos.

En una segunda investigacin, on TereU0arto (*ais. Los dos grupos de pacientes fueron e&uiparados(Kmatched3 con respecto a la edad media (treinta y cuatro aos y elnivel medio de inteligencia (: 8: ;


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tambi2n por rasgos cualitativos distintivos, rasgos estos &ue tiene

significacin en el diagnstico diferencial. 4or e0emplo, se hansostenido &ue los errores de rotacin, perseveracin, distorsin deltamao relativo de las figuras y de sus relaciones especiales,fragmentacin y reproducciones reBduplicadas indicaranperturbaciones de la percepcin visual, atribuibles e la patologacerebral. iertos aspectos de la e0ecucin motora, por e0emplo,temblor, vaguedad, dificultades para dibu0ar $ngulos agudos eincapacidad para reproducir figuras superpuestas, tambi2n se han

considerado como en caractersticas distintivas de la Korgani#acin3.

' pesar del hecho de estas generali#aciones han sido hechaspor clnicos de larga e)periencia, e)isten considerables dudas encuanto a su fundamento de los hechos. !erivadas a trav2s de losaos de la e)periencia clnica, o sea de la observacin no controladade pacientes con dao cerebral, estas generali#aciones tienen el apoyo

de los informes de casos individuales acumulados en la literatura. 9oes necesario decir &ue tales pruebas son siempre interesantes, pero noadecuadas. omo ha sealado el autor en otro lugar (1enton, *


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lesin cerebral, sino tambi2n en el estudio de los rendimientos

defectuosos correspondientes a diferentes tipos de lesin o a otrascategoras diagnsticas y aun en las investigaciones del desarrollo.

>ahler (*echslerB1ellevue.

Los resultados del estudio de >ahler muestran una diferenciaaltamente significativa (p; +.++* entre el nAmero de errores

cometidos por los dos grupos" el grupo de pacientes con lesincerebral dio un nAmero medio de -. y el grupo de control un nAmeromedio de .= errores por paciente.

especto a las diferencias cualitativas de e0ecucin e)presadas porlos diferentes tipos de errores, el an$lisis de la tendencia global dioresultados negativos. Esto significa &ue la hiptesis de &ue losperfiles cualitativos de los dos grupos son paralelos, no pudo ser

negada. %in embargo, a pesar de estos resultados b$sicamentenegativos, se observaron ciertas diferencias lo suficientementemarcadas como para sugerir una e)ploracin m$s completa. 's,mientras &ue la proporcin total de errores en los dos grupos fue de*.- (esto es, los pacientes con lesin cerebral cometieron en general*.- veces m$s errores &ue los de control y mientras &ue laproporcin relativa de la mayora de las categoras de errorcorresponda estrechamente a la proporcin total, en tres categoras ladiferencia fue decididamente mayor. Los pacientes con lesin

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cerebral cometieron ?.+ veces m$s errores de rotacin y .@ veces

m$s errores de tamao &ue el grupo de control.

En vista de &ue las diferencias cualitativas globales respecto a lostipos de error no son significativas, las mencionadas diferencias enlas tres categoras especficas pueden considerarse slo comoKsugestivas3, esto es, como estmulo para continuar la investigacin.'l respecto, es posible &ue la modificacin de la administracin deltest en el sentido de Kreproducir de memoria despu2s de un intervalo3

pueda ser particularmente Atil para obtener respuestas diferencialesen cuanto a ciertas categoras de error. En vista de &ue estas trescategoras de errorBomisin de la figura perif2rica, rotacin y erroresde tamaoB pertenecen a las categoras mencionadas con m$sfrecuencia en la literatura como caractersticas visoBperceptivas depacientes con lesin cerebral, parece indicada una breve discusin decada una.

O9,$,=) : > ,?+r %r,r,


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de vista sub0etivo, sera difcil comprender cmo el su0eto pudiera

dibu0ar diferentemente, si ha retenido una impresin suficiente delmodelo para reproducirlo. %orprende, pues, a veces, cuando seobserva &ue un paciente con lesin cerebral reproduce las formas conra#onable precisin, pero al mismo tiempo pasa casi completamentepor alto su tamao relativo y dibu0a la figura perif2rica del mismotamao &ue las figuras mayores o le da una figura mayor la mitad deltamao de la obra.

La falta de apreciacin del tamao relativo de las figuras, reveladopor estas e0ecuciones, no es un fenmeno nuevo en la siconeurologa.Este defecto ha sido observado con frecuencia en pacientes con lesincerebral, y al respecto e)isten numerosas referencias en la literaturade la neurologa clnica. 9o sorprende, pues, &ue apare#ca en tareasde memoria visual.

Lo, >$,=)Nueda todava por determinar mediante una investigacin crtica, sila locali#acin de la lesin cerebral es factor determinantesignificativo de e0ecucin. Es caracterstico &ue pacientes conlesiones parietoBoccipitales reali#an e0ecuciones defectuosas conmayor frecuencia en este tipo de tarea. ' la inversa, las lesionesfrontales no conducen generalmente a e0ecuciones significativamente

defectuosas. Esta generali#acin de basa sobre pruebas directas eindirectas. En un caso de dao frontal bilateral, reportado por'cUerly y por el autor (*


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esultados de la administracin a enfermos con lesiones

cerebrales.

La aplicacin clnica del /1, como prueba visoBconstructiva, fueinvestigada mediante la administracin de la forma a cien pacientescon lesiones cerebrales y cien pacientes de control, e&uiparadosrespecto a la edad y al fondo educativo, y mediante los criteriosob0etivos usuales de valoracin (1enton, *


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derecho. El : 8: verbal de >'8%, corregido para la edad, fue de

*+


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un efecto especfico del lengua0e. En estos casos, los instrumentos

sicom2tricos de tipo del /1 pueden procurar una imagen m$samplia y e)acta de las capacidades del nio.

Los datos de estandari#acin indican &ue en el caso de niosnormales con inteligencia media, cerca del por *++ lograne0ecuciones defectuosas, segAn los criterios normativos del test.erca de * por *++ obtienen puntuaciones &ue pueden calificarsecomo fronteri#as. En el caso de nios con lesin cerebral o

inteligencia media o casi media (: 8: de - y m$s, cerca del D por*++ so defectuosos en el /1 y el por *++ logran e0ecuciones&ue pueden calificarse como fronteri#as o defectuosas, segAn lasnormas del test. %e ve, pues, &ue la sensibilidad discriminativa del/1 no es tan aguda en los nios como en los adultos. 9oobstante, logra una discriminacin significativa &ue tiene unconsiderable valor clnico.

omo grupo, los nios de nivel superior de inteligencia danresultados &ue est$n un poco por encima del promedio. Lavaloracin media de sus e0ecuciones corresponde a una edad mental&ue es inferior a los resultados de un test de inteligencia general, ysuperior a las normas de la edad cronolgica. 9 Esto es e)trao, ya&ue los nios se clasifican inicialmente a base de su e0ecucin ptimaen el test de inteligencia general. 4or consiguiente en el caso de los

nios superiores sera ra#onable evitar la aplicacin mec$nica de lassugestiones para la interpretacin diagnstica (por e0emplo, dospuntos por deba0o de la valoracin esperada plantean el problema deun defecto especfico, etc.. La conclusin de &ue e)iste un defectode basarse slo en la valoracin &ue est2 por deba0o de lo esperadosegAn la edad cronolgica del nio.

En la clnica se encuentra a menudo el problema de si es nio&ue manifiesta perturbaciones emocionales o de conducta tiene o no

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B*

BD -@

B? *

B

%e ve &ue el D- por *++ de los nios con lesin cerebralreali#aron e0ecuciones defectuosas (desviaciones de B? o m$s puntosde la norma, mientras &ue slo en por *++ de los niosemocionalmente perturbados estuvieron en esta categora. 4or otraparte, un nAmero e)ageradamente grande de nios emocionalmenteperturbados reali#aron e0ecuciones pobres (desviaciones de BD puntos

de la norma, pero no claramente defectuosas. 's, la incidencia dee0ecuciones defectuosas en los nios emocionalmente perturbados nofue superior a la de los nios normales" pero muchos de estos niosresultaron levemente inferiores respecto a lo esperado para susedades mentales y cronolgicas. oWley y 1aer llegaron a laconclusin de &ue el /1 es muy Atil como ayuda para discriminarentre la patologa cerebral y las perturbaciones emocionales en losnios. La ocurrencia defectuosa (desviacin de B? o m$s de la

norma es ndice de lesin cerebral y no es probable &ue estuvieracausada causada por dificultades de atencin y concentracinasociadas a una perturbacin emocional. Esto no &uiere decir &uetales dificultades no puedan influir en el nivel de e0ecucin: cuandoinfluyen , sin embargo, su efecto tpico parece consistir en reba0ar elresultado total en slo uno o dos puntos, de tal manera &ue el nivel dee0ecucin todava &ueda dentro de los lmites normales.

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La cuestin del nivel de e0ecucin en el /1 de nios con

incapacidad para la lectura no ha sido plenamente e)plorada. %e hanhecho algunas observaciones en nios mayores, pero no se hainvestigado la e0ecucin de los nios m$s pe&ueos. En un grupo deD+ nios con incapacidad para la lectura &ue tenan de < o ** aos deinteligencia media, se encontr &ue el valor num2rico de la medianadel /1 estuvo bien dentro de lmites normales. %lo dos de estosnios reali#aron e0ecucin defectuosa. Este resultado confirma laopinin de &ue la incapacidad para la lectura en nios mayores es un

d2ficit especfico tpico &ue no se refle0ara probablemente en untrastorno visoBperceptivo general, como ocurre en muchos nios conlesin o enfermedad cerebrales. Es cierto &ue nios con lesincerebral tienen a menudo especial dificultad para leer y escribir. %isu nivel intelectual general es suficientemente alto, se 0ustificaconsiderarlos como casos, entre otros defectos, de incapacidad parala lectura. En estos casos, el /1 debera ser Atil para

determinacin de la e)tensin del defecto visoB perceptivo. Nuedapor decidirse si la falta de relacin entre la capacidad para la lectura yla e0ecucin en el /1 encontrada en los nios mayores valetambi2n para los m$s 0venes. Es muy posible &ue en los m$s0venes e)ista una relacin positiva entre las dos variables, m$s esto&ueda aAn por determinarse.

El /1 es una tarea &ue implica la interaccin de los factores

visoB constructivos, visoB motores y de memoria visual. 4orconsiguiente, el fracaso en la administracin ' o 1 plantea a veces elproblema de si la incapacidad visoB perceptiva o visoB constructivapuede ser la base del fracaso. omo se ha visto, algunos adultos conlesin cerebral tienen resultados defectuosos en la tarea de reproducirde memoria y tambi2n en la tarea de copiar. 9o cabe duda &ue enalgunos nios pe&ueos y en algunos deficientes mentales, el fracasoobservado en la tarea de reproducir de memoria se debe m$s bien aincapacidad visoB constructiva &ue a disminucin de la memoria

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Los adultos y los nios deficientes mentales tienden a las

e0ecuciones inferiores en el test y sus resultados est$n de acuerdo m$sbien con su nivel intelectual general o edad mental &ue con su edadcronolgica. %e puede observar, sin embargo, grandes variaciones enel nivel de e0ecucin, comparado con el nivel de la edad mental. 's,en los deficientes mentales leves (.8. de @B=


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dato confirmatorio de &ue e)iste una similitud entre estos deficientes

y pacientes con enfermedad cerebral ad&uirida.7n estudio posterior de 1enton y %preen (*


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La ocurrencia de e0ecucin defectuosa, tal como se ve usualmente en

pacientes con enfermedad cerebral, plantea el problema de un factororg$nico en la determinacin de la conducta normal. %e tiene laimpresin (no verificada por una investigacin sistem$tica de &uelos es&ui#ofr2nicos con este tipo de e0ecucin tienen un pronsticom$s pobre &ue los &ue reali#an reproducciones normales o autistas.

4or e0ecucin autista se entiende una reproduccin &ue no seatiene claramente al diseo modelo o en la cual el paciente dibu0a

ob0etos, smbolos, o diseos innecesariamente elaborados. /alesreproducciones las hacen slo es&ui#ofr2nicos o pacientes org$nicosconfabula torios, y su presencia sugiere el profundo grado en &ue losprocesos sicticos han invadido el mundo perceptivo del paciente.

En la ilustracin siguiente se dan algunos e0emplos deproducciones autistas.

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problemas en ciertos casos, sobretodo cuando se plantea la cuestin

de responsabilidad legal o criminal. %e encontr &ue los simuladorestienden a reali#ar e0ecuciones m$s pobres, hacen un nAmerosignificativamente menor de reproducciones correctas y cometen m$serrores &ue los deficientes mentales, cuya e0ecucin tratan de fingir.'dem$s, sus reproducciones incluyen rasgos poco corrientes ybi#arros &ue se encuentran rara ve# en los dibu0os de los deficientesmentales.

R$+>;:o :> TRVB ) > *.

Este problema fue ob0eto de un estudio, todava no publicado,de on TereU0arto (*


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M9or, ;r$: #:9,),$;r


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(reproducir de memoria despu2s de un intervalo de die# segundos.

%u e0ecucin fue marcadamente defectuosa. Logr reproducir de losprimeros diseos &ue contienen slo figuras Anicas, pero fracas en lareproduccin correcta de todas las dem$s figuras. 's, elprocedimiento de memoria atrasada enfoc claramente un d2ficit dela memoria a corto pla#o &ue antes haba sido sugerido por sue0ecucin en el test de memoria inmediata.

Los datos normativos y clnicos para el test de memoria

atrasada hasta ahora reunidos son insuficientes para establecernormas rigurosas para la aplicacin clnica. Las observacioneshechas indican &ue en la poblacin de adultos 0venes normalese)iste slo un incremento leve de la e0ecucin, en comparacin con latarea de la memoria inmediata. on su0etos m$s 0venes y m$svie0os, la disminucin de la e0ecucin es un poco mayor. 9o se hareali#ado un estudio sistem$tico de la e0ecucin por pacientes con

enfermedad cerebral. Lo Anico &ue se puede decir al presente es &uealgunos pacientes &ue dan resultados relativamente buenos en la tareade reproducir inmediatamente de memoria, fracasan gravemente ba0ocondiciones del test de memoria atrasada. 4arece prometedor el usoe)perimental de este procedimiento, sobretodo con el tipo depacientes &ue a menudo nos muestran d2ficit en la memoriainmediata, por e0emplo, los &ue tienen lesiones del lbulo frontal ylos &ue presentan un Ksndrome de amnesia3.

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