Terapia Gestalt: donde el todo es más que la suma de sus partes El Caso de Jane María Andrea...

Terapia Gestalt: Terapia Gestalt: donde el todo es más que la donde el todo es más que la

suma de sus partes suma de sus partes

El Caso de JaneEl Caso de Jane

María Andrea Álvarez y María Andrea Coronado María Andrea Álvarez y María Andrea Coronado

Mayo 2010Mayo 2010

The Prayer in Gestalt The Prayer in Gestalt TherapyTherapy

I do my thing, and you do your thing.I do my thing, and you do your thing.I am not in this world to live up to your I am not in this world to live up to your

expectationsexpectationsAnd you are not in this world to live up to And you are not in this world to live up to

mine.mine.You are you and I am I,You are you and I am I,

And if by chance we find each other, it’s And if by chance we find each other, it’s beautiful.beautiful.

If not, it can’t be helped.If not, it can’t be helped.

FRITZ PERLSFRITZ PERLS(1969)(1969)

Fritz Perls, el Fritz Perls, el fundador de la fundador de la terapia gestaltterapia gestalt, llevó a cabo , llevó a cabo numerosos talleres durante numerosos talleres durante los años de 1966 a 1968, en los años de 1966 a 1968, en el el Esalen Institute Esalen Institute en en California, mismos que California, mismos que fueron transcritos y fueron transcritos y publicados en diversas publicados en diversas ediciones (Perls, 1969). ediciones (Perls, 1969).

Dichos talleres se realizaron, Dichos talleres se realizaron, según afirma Michael Vincent según afirma Michael Vincent Miller en la introducción a la Miller en la introducción a la edición de 1992, con el edición de 1992, con el propósito de propósito de DEMOSTRAR la DEMOSTRAR la terapia, no de practicarlaterapia, no de practicarla. .

IntroducciónIntroducción

En ellos, los participantes fueron testigos En ellos, los participantes fueron testigos del del estilo teatral estilo teatral de Perls para hacer a la de Perls para hacer a la gentegente recrear sus sueños y dialogar con recrear sus sueños y dialogar con las distintas partes de ellos o de sus las distintas partes de ellos o de sus propios cuerpospropios cuerpos, entre otras cosas. , entre otras cosas.

En los talleres, explica Miller, En los talleres, explica Miller, Perls no Perls no pretende explicar la teoría o la práctica de pretende explicar la teoría o la práctica de modo comprensible algunomodo comprensible alguno. Por ello, no . Por ello, no hay descripciones de los participantes, hay descripciones de los participantes, fichas de identificación o antecedentes fichas de identificación o antecedentes disponibles.disponibles.


La versión de Perls de la terapia gestalt La versión de Perls de la terapia gestalt para quien la vio “es entretenida, como un para quien la vio “es entretenida, como un show de magia”. show de magia”. Descubría las reacciones Descubría las reacciones no auténticas, usaba la “silla vacía” no auténticas, usaba la “silla vacía” y y manejaba instrucciones y actitudes que manejaba instrucciones y actitudes que desataban una amplia gama de reacciones.desataban una amplia gama de reacciones.

Para Perls mismo (1969 pp.41), lo que hacía Para Perls mismo (1969 pp.41), lo que hacía en la terapia es en la terapia es recuperar paso a paso las recuperar paso a paso las partes desprendidas de la personalidad partes desprendidas de la personalidad hasta que la persona sea lo suficientemente hasta que la persona sea lo suficientemente fuerte como para facilitar su propio fuerte como para facilitar su propio crecimiento, para aprender a comprender crecimiento, para aprender a comprender dónde están los huecos y resolverlos.dónde están los huecos y resolverlos.


El casoEl caso

El grupo se reunía y El grupo se reunía y alguna persona se sentaba alguna persona se sentaba en una de las dos sillas en una de las dos sillas vacías que Perls tenía al vacías que Perls tenía al lado, y lado, y se promovía una se promovía una experiencia para vivir en experiencia para vivir en el aquí y el ahora a modo el aquí y el ahora a modo de exhibición para el de exhibición para el aprendizaje del grupoaprendizaje del grupo..

Dentro de un grupo de treinta personas Dentro de un grupo de treinta personas aproximadamente, Perls realizó lo que se llamó aproximadamente, Perls realizó lo que se llamó “Intensive Workshop”. “Intensive Workshop”. En esas sesiones, los En esas sesiones, los participantes podían ser expertos interesados, participantes podían ser expertos interesados, académicos, psiquiatras, terapeutas… eran académicos, psiquiatras, terapeutas… eran “pacientes voluntarios”.“pacientes voluntarios”.

El casoEl caso

En este contexto

estaba Jane

Jane, es una mujer Jane, es una mujer de 20 años, de 20 años,

comprometida (de comprometida (de hecho su pareja hecho su pareja también asiste al también asiste al

taller) y con taller) y con antecedentes de antecedentes de

abuso de abuso de sustanciassustancias

Estos datos se infieren de la Estos datos se infieren de la experiencia experiencia narradanarrada, ya que no hay historia clínica ni ficha , ya que no hay historia clínica ni ficha

de identificación posible.de identificación posible.

Comprensión de Jane de Comprensión de Jane de acuerdo con la filosofía Gestaltacuerdo con la filosofía Gestalt

La ansiedad, según Perls (1969, pp 3), es la distancia La ansiedad, según Perls (1969, pp 3), es la distancia que existe entre el ahora y el entonces.que existe entre el ahora y el entonces. Si Jane logra Si Jane logra traer el “entonces” al presente, si logra vivirlo, traer el “entonces” al presente, si logra vivirlo, sentirlo, sufrirlo y asumirlo plenamente en el hoy, sentirlo, sufrirlo y asumirlo plenamente en el hoy, entonces tendrá mejores herramientas para acceder a entonces tendrá mejores herramientas para acceder a su propia madurez, para ser quien es en forma plena. su propia madurez, para ser quien es en forma plena.

En la filosofía de la Terapia En la filosofía de la Terapia Gestalt, Gestalt, Jane está dividida Jane está dividida entre las diferentes entre las diferentes polaridades de su personapolaridades de su persona. . Aún no logra integrar en un Aún no logra integrar en un todo lo que ella es, y esa todo lo que ella es, y esa distancia, esos huecos que distancia, esos huecos que quedan en ella sin ser quedan en ella sin ser plenamente asumidos, le plenamente asumidos, le dan la vivencia de la dan la vivencia de la ansiedad.ansiedad.

Jane, como el resto de nosotros según la filosofía Jane, como el resto de nosotros según la filosofía subyacente a la terapia Gestalt, se enfrenta subyacente a la terapia Gestalt, se enfrenta constantemente con un medio cambiante que a cada constantemente con un medio cambiante que a cada momento presenta nuevas necesidades que satisfacer. momento presenta nuevas necesidades que satisfacer. Su organismo requiere buscar en el medio aquello que le Su organismo requiere buscar en el medio aquello que le devuelva el equilibrio, el bienestar, a su cuerpo. devuelva el equilibrio, el bienestar, a su cuerpo.


Cuando surge la necesidad, Cuando surge la necesidad, ésta se convierte en la ésta se convierte en la “figura” principal a “figura” principal a satisfacer, mientras que el satisfacer, mientras que el resto de la experiencia resto de la experiencia presente permanece en el presente permanece en el “fondo”. Una vez que es “fondo”. Una vez que es satisfecha la necesidad, la satisfecha la necesidad, la gestalt se cierra y da paso gestalt se cierra y da paso a una nueva que se a una nueva que se convierte en la nueva convierte en la nueva “figura” por completar.“figura” por completar.

Figuras y fondosFiguras y fondos

Para que Jane pueda Para que Jane pueda eficazmente cerrar las eficazmente cerrar las gestalt que permanecen sin gestalt que permanecen sin resolver, necesita adquirir resolver, necesita adquirir plena conciencia (awareness) plena conciencia (awareness) de sí misma en el presente. de sí misma en el presente.


Se tiene que enfrentar a aquello que no Se tiene que enfrentar a aquello que no acepta de sí misma, abandonar el intento de acepta de sí misma, abandonar el intento de ser quien “debe ser” para permitirse ser ser quien “debe ser” para permitirse ser quien es en realidad. Debe atreverse a sentir quien es en realidad. Debe atreverse a sentir su ser, a pararse y mantenerse con todos sus su ser, a pararse y mantenerse con todos sus sentidos frente al temor y frustración que sentidos frente al temor y frustración que antes evadió, para poder ser alguien auto antes evadió, para poder ser alguien auto actualizado. actualizado.

La lucha de Jane está en adquirir madurez. La lucha de Jane está en adquirir madurez. Al principio el Al principio el medio era el que la mantenía y satisfacía todas sus medio era el que la mantenía y satisfacía todas sus necesidades, sin embargo en medida en que fue necesidades, sin embargo en medida en que fue creciendo, ha tenido que trascender esa dependencia creciendo, ha tenido que trascender esa dependencia para para encontrar dentro de ella misma las herramientas encontrar dentro de ella misma las herramientas suficientes para conservar la vida.suficientes para conservar la vida.


Durante su lucha, Durante su lucha, adquirió cierto grado de adquirió cierto grado de neurosis, que para Perls neurosis, que para Perls (1969 pp.30) es un (1969 pp.30) es un desorden el desarrollo. desorden el desarrollo. En algún momento Jane En algún momento Jane tomó la fantasía por cosa tomó la fantasía por cosa real, adquirió un modo real, adquirió un modo de vida insana y la de vida insana y la neurosis hizo su neurosis hizo su aparición: Jane perdió aparición: Jane perdió capacidad para ver lo capacidad para ver lo obvio.obvio.

Para adquirir mejores Para adquirir mejores herramientas para enfrentar la herramientas para enfrentar la vida, ha de recuperar la completa vida, ha de recuperar la completa conciencia de ser un organismo conciencia de ser un organismo unificadounificado, y confiar en sus propios , y confiar en sus propios mecanismos naturales de auto mecanismos naturales de auto regulación.regulación.


Si Jane consigue recuperar la confianza en la Si Jane consigue recuperar la confianza en la sabiduría de la naturaleza, de su organismo, sabiduría de la naturaleza, de su organismo, del mundo como es en un todo, podrá del mundo como es en un todo, podrá confiar confiar en sus propias herramientas para satisfacer en sus propias herramientas para satisfacer sus necesidades a medida que surjan, sus necesidades a medida que surjan, venciendo así el temor y ansiedad de quien venciendo así el temor y ansiedad de quien vive anticipando las calamidades del futuro vive anticipando las calamidades del futuro posible.posible.

Una vez que toda esa energía Una vez que toda esa energía sea liberada, Jane sea liberada, Jane encontrará encontrará un modo más creativo, un modo más creativo, auténtico, audaz y único para auténtico, audaz y único para vivir plenamente una vida vivir plenamente una vida donde ella esté totalmente donde ella esté totalmente presentepresente. .

Cuando Jane consiga esta meta a través del Cuando Jane consiga esta meta a través del proceso terapéutico, podrá proceso terapéutico, podrá utilizar la energía utilizar la energía que tiene ocupada en tratar de ser quien no que tiene ocupada en tratar de ser quien no eses, aquella que está siendo consumida , aquella que está siendo consumida inútilmente el intento forzado por mantener inútilmente el intento forzado por mantener una versión falsa de sí, una versión falsa de sí, en expresarse a sí en expresarse a sí misma en el mundo.misma en el mundo.


Relación con el Relación con el terapeutaterapeuta

El terapeuta, se muestra como El terapeuta, se muestra como otro, no como un experto que otro, no como un experto que sabe más que ella, sino como sabe más que ella, sino como alguien que también tiene sus alguien que también tiene sus huecos, que también tiene sus huecos, que también tiene sus gestalt por cerrargestalt por cerrar, pero en quien , pero en quien ella puede proyectar sus ella puede proyectar sus necesidades incompletas. necesidades incompletas. Aquellas que no quiere reconocer.Aquellas que no quiere reconocer.

El terapeuta no hará nada por provocar que las El terapeuta no hará nada por provocar que las necesidades emergan. Únicamente, necesidades emergan. Únicamente, se pondrá se pondrá como blanco de las necesidades de ella y como blanco de las necesidades de ella y frustrará todos sus intentos por huir del frustrará todos sus intentos por huir del presente.presente.

La relación con el terapeuta es La relación con el terapeuta es lo que puede provocar el lo que puede provocar el “awareness”. “awareness”. No importan las No importan las técnicas que el terapeuta técnicas que el terapeuta utilice, importa la persona del utilice, importa la persona del terapeuta, lo que él es.terapeuta, lo que él es.


Las interacciones que tenga con Jane, nacerán Las interacciones que tenga con Jane, nacerán del aquí y el ahora, en función de las del aquí y el ahora, en función de las necesidades del momento presente. necesidades del momento presente. Por eso no Por eso no hay cabida para las técnicas pre- concebidas. hay cabida para las técnicas pre- concebidas. Habrá experimentos, es decir, conforme las Habrá experimentos, es decir, conforme las figuras emergan en la situación, el terapeuta figuras emergan en la situación, el terapeuta ideará directrices para que Jane viva su ser real.ideará directrices para que Jane viva su ser real.

Con esto, Con esto, la relación con el terapeuta la relación con el terapeuta se vive como de colaboración libre, se vive como de colaboración libre, en un proceso de crecimiento donde en un proceso de crecimiento donde las personas se acompañan y las personas se acompañan y motivan para madurarmotivan para madurar, en un , en un proceso donde poco a poco van proceso donde poco a poco van uniendo las partes de sí mismos que uniendo las partes de sí mismos que permanecen dispersas.permanecen dispersas.


Dichas directrices serán sugeridas por el Dichas directrices serán sugeridas por el terapeuta y libremente recibidas o no por terapeuta y libremente recibidas o no por Jane. Jane. Si ella presenta resistencias, será Si ella presenta resistencias, será respetada a un tiempo, respetada a un tiempo, mientras se le invita a mientras se le invita a sentir y permanecer en las sensación que tiene sentir y permanecer en las sensación que tiene mientras presenta la resistencia.mientras presenta la resistencia.

Metas terapéuticasMetas terapéuticas

Mayor capacidad de

elección

Conocer el medio

Conocerse a si

misma

Hacer contacto

(Awareness)

Aceptarse

Mayor conciencia de todos sus sentidos

Que Jane alcance

Conciencia


Que Jane alcance la la capacidad de capacidad de enfrentar y aceptar enfrentar y aceptar las partes negadas de las partes negadas de sí misma,sí misma, y a y a experimentar su experimentar su subjetividad subjetividad Que pueda Que pueda integrar integrar dichas partes para dichas partes para volverse unificada y volverse unificada y completacompleta


Darse cuenta de su Darse cuenta de su proceso de toma de proceso de toma de conciencia, así conciencia, así poder poder hacerse responsable, hacerse responsable, hacer elecciones hacer elecciones discriminadamentediscriminadamente

Que a través de la Que a través de la toma de conciencatoma de concienca, , emerjan asuntos emerjan asuntos inconclusos y sean inconclusos y sean manejados en terapiamanejados en terapia


Que Jane asuma la responsabilidad de su Que Jane asuma la responsabilidad de su experienciaexperiencia

Responsabilidad de sus acciones y sus consecuencias

Ayudarla a desarrollar habilidades para Ayudarla a desarrollar habilidades para que pueda satisfacer sus necesidades (sin que pueda satisfacer sus necesidades (sin violar derechos de los demás)violar derechos de los demás)

Que se pueda mover de un locus de control Que se pueda mover de un locus de control externo a uno internoexterno a uno interno

Pedir ayuda!!!

Técnicas y procedimientos Técnicas y procedimientos terapéuticos utilizadosterapéuticos utilizados

Se utilizan Se utilizan tanto técnicas como tanto técnicas como experimentosexperimentos..

Se trabaja en Se trabaja en el aquel aquíí y el ahora y el ahora (mismo).(mismo).

Experiencia de las Experiencia de las sensacionessensaciones de Jane y de Jane y profundización en ellasprofundización en ellas..

Se fomenta Se fomenta la toma de responsabilidad la toma de responsabilidad y y la la intensificación de experiencias intensificación de experiencias haciendo que Jane reafirme varias veces haciendo que Jane reafirme varias veces algunas frases. algunas frases.


Diálogo interno

Se utiliza para Se utiliza para ayudar a Jane a ayudar a Jane a

aceptar partes de aceptar partes de ella misma que ha ella misma que ha

renegado renegado

Pájaro de arriba Pájaro de arriba (top dog) y Pájaro (top dog) y Pájaro

de abajo de abajo (underdog)(underdog)

Recto que la Recto que la juzgajuzga

Sumiso, Sumiso, papel de papel de víctimavíctimaSu polo atrevidoSu polo atrevido

descarado descarado (brazeness) y su (brazeness) y su

polo blando polo blando (softness)(softness)Su parte Su parte

independiente/autoindependiente/autosuficiente/madura y suficiente/madura y

su parte su parte dependiente/infantidependiente/infanti

ll

TécnicasTécnicas


TécnicasTécnicas

La silla vacía

Utilizada para externalizar Utilizada para externalizar algunos de sus introyectos y algunos de sus introyectos y

ayudar a finalizar asuntos ayudar a finalizar asuntos inconclusos, Ej: la salida de su inconclusos, Ej: la salida de su

casa, relación con su madre, etccasa, relación con su madre, etc

Jane se acerca a cada miembro Jane se acerca a cada miembro del grupo para señalarles algo del grupo para señalarles algo que ellos hubieran hecho y ser que ellos hubieran hecho y ser

vengativa (vindictive) al respectovengativa (vindictive) al respectoHacer ronda Se acerca también a cada Se acerca también a cada

miembro para decirles que no les miembro para decirles que no les tendrá paciencia, dado que una tendrá paciencia, dado que una parte de sí misma le dice esto a parte de sí misma le dice esto a

otraotra


TécnicasTécnicas

Exageración

Se Se fomentaba fomentaba

sobre todo la sobre todo la exageración exageración

de de movimiento movimiento

de sus de sus manos (la manos (la derecha derecha

temblaba, temblaba, mientras que mientras que la izquierda la izquierda se retraía en se retraía en

forma de forma de puño).puño).


Trabajo con Trabajo con sueñossueños

Es fundamental Es fundamental en el caso de en el caso de

JaneJane

Ej: En su primer sueño refiere Ej: En su primer sueño refiere estar en casa de sus padres, se le estar en casa de sus padres, se le pide que sea tanto la cocina de la pide que sea tanto la cocina de la misma como su recámara y que misma como su recámara y que entable un diálogo entre ambas.entable un diálogo entre ambas.En su primer sueño refiere En su primer sueño refiere encontrar a sus padres en una encontrar a sus padres en una habitación como esqueletos, se le habitación como esqueletos, se le pide que los “reviva” y que hable pide que los “reviva” y que hable como si fuera ellos.como si fuera ellos.En su segundo sueño se En su segundo sueño se encuentra en un carnaval con su encuentra en un carnaval con su hermano pequeño; se le pide que hermano pequeño; se le pide que experimente el sueño en el papel experimente el sueño en el papel de ambos.de ambos.Los sueños le hablan a ella y ella Los sueños le hablan a ella y ella les habla a sus sueños.les habla a sus sueños.

Se trabaja con los Se trabaja con los sueños de Jane en sueños de Jane en el presente, y que el presente, y que los experimente los experimente

como cada una de como cada una de sus partes.sus partes.

Durante el taller se Durante el taller se trabaja trabaja

específicamente específicamente con dos sueños de con dos sueños de

JaneJane

TécnicasTécnicas


Los sueños se traen al Los sueños se traen al presente, se reviven presente, se reviven

en el ahoraen el ahora

A través de esto se A través de esto se proyectan proyectan

inconsistencias y inconsistencias y partes fragmentadas partes fragmentadas

de su self de su self Se da significancia al Se da significancia al inicio del sueño: “La inicio del sueño: “La vida es un carnaval” vida es un carnaval”

(segundo sueño)(segundo sueño)

TécnicasTécnicas

Técnicas terapéuticas Técnicas terapéuticas aplicadasaplicadas

ExperimentosExperimentos

Surgen en el Surgen en el momento, no momento, no

son son prediseñados y prediseñados y emergen con emergen con

base en la base en la interacción interacción terapeuta-terapeuta-

cliente, cliente, momento a momento a

momento con momento con base en las base en las

necesidades de necesidades de Jane.Jane.

““Ser la caja de cerillos”: en un Ser la caja de cerillos”: en un momento Jane refiere estar momento Jane refiere estar concentrada en una caja de concentrada en una caja de cerillos que había en el piso; así cerillos que había en el piso; así se le pide que hable con ésta y se le pide que hable con ésta y que hable también siendo ésta.que hable también siendo ésta.

Utilizar una almohada para que Utilizar una almohada para que Jane pueda expresar su enojo, su Jane pueda expresar su enojo, su agresión.agresión.

Medición del avance Medición del avance terapéuticoterapéutico

Jane comienza a Jane comienza a reconocer varias reconocer varias

partes de sí misma, partes de sí misma, tanto su parte tanto su parte infantil como la infantil como la

madura, la firme y la madura, la firme y la blanda, reconoce blanda, reconoce también algunas también algunas necesidades que necesidades que

tenía negadastenía negadasDichas partes de si Dichas partes de si misma comienzan a misma comienzan a ser integradas por ser integradas por

ella, ser reconocidas ella, ser reconocidas como parte de su selfcomo parte de su self


Empieza a darse cuenta de Empieza a darse cuenta de que está ocultando quien que está ocultando quien realmente es tratando de realmente es tratando de

mostrar al mundo una faceta mostrar al mundo una faceta “perfecta” y que en realidad “perfecta” y que en realidad

no es ella misma, se da no es ella misma, se da cuenta de su capa “phony”cuenta de su capa “phony”

Comienza a tomar Comienza a tomar responsabilidad admitiendo responsabilidad admitiendo

que una parte de ella le exigía que una parte de ella le exigía demasiado, la castigaba y demasiado, la castigaba y aceptando que le dará una aceptando que le dará una

oportunidad a la otra parte de oportunidad a la otra parte de si misma: “Is brazen Jane si misma: “Is brazen Jane

willing to listen?... I’m gonna willing to listen?... I’m gonna give you a chance”give you a chance”


Logra reconocer y Logra reconocer y experimentar fantasías, experimentar fantasías,

sueños, sentimientos sueños, sentimientos pasados y miedos como pasados y miedos como

parte de ella misma y en el parte de ella misma y en el aquí y el ahora aquí y el ahora

Experimenta y toma Experimenta y toma conciencia de su ansiedad conciencia de su ansiedad

en el presente y logra en el presente y logra llegar al fondo de ella al llegar al fondo de ella al darse cuenta de la lucha darse cuenta de la lucha

interna que se daba entre interna que se daba entre sus diferentes polaridadessus diferentes polaridades


Empieza a tomar Empieza a tomar conciencia conciencia

(awareness) de sí (awareness) de sí misma, se conoce más misma, se conoce más

y comienza a y comienza a aceptarse, a hacer aceptarse, a hacer

contactocontactoAl adquirir awareness, Al adquirir awareness, es capaz de ver las es capaz de ver las cosas que le están cosas que le están impidiendo estar impidiendo estar actualizada y de actualizada y de cuáles son sus cuáles son sus necesidadesnecesidades


Como el mismo Fritz Perls lo señala: a Como el mismo Fritz Perls lo señala: a pesar de que aún no se ha logrado una pesar de que aún no se ha logrado una

integración completa de sus partes integración completa de sus partes negadas y fragmentadas, “al menos el negadas y fragmentadas, “al menos el

conflicto quedó claro”conflicto quedó claro”

BibliografíaBibliografía

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