Suzanne Scheele, Mehran Hosseini

WHO/HQ/Stop TBTB monitoring and evaluation unit

hosseinism@who.int

Fuente Ideal de Datos

IncidenciaTodos los países deben reforzar sus sistemas de vigilancia hasta que las notificaciones de TB puedan considerarse una medición directa o un indicador aproximado de la

incidencia de TB.

Capas de “La Cebolla” de casos omitidos

Incidencia

1. Incidencia de SS+ = tasa de notificación de SS+ / tasa de detección de casos SS+

2.Incidencia = Tasa de mortalidad por TB / tasa de letalidad

3.Incidencia = prevalencia/duración media

4.Incidencia de SS+ = ARI x Styblo ratio

Incidencia

Ejemplo 1: Brasil

Incidencia

Ejemplo 2: El Salvador

Tendencia de la incidencia

1. Series de notificacion

2.Series de encuestas de riesgo anual de infección (ARI)

3.Series de encuestas de prevalencia

4.Series de encuestas de mortalidad por TB o

registros vitales confiables sobre muertes por TB en el tiempo

Tendencia de la incidencia

Ejemplo 1: Brasil

Series de encuestas de mortalidad por TB o registros vitales confiables sobre

muertes por TB en el tiempo

Se calculan las tasas de mortalidad para 2001 – 2004 de la misma forma que se calculóla tasa de mortalidad para el 2005

Se ajusta una línea a las tasas de mortalidad del 2001 – 2005 y se establece la tendencia, la cual en Brasil muestra una disminución anual de 3.3%

Esta tendencia se aplica a las estimaciones de mortalidad para todos los años distintos al año de referencia

Para estimar la incidencia para cada año, se divide la estimación de mortalidad de cada año entre la tasa de letalidad (constante)

Tendencia de la incidencia

Ejemplo 2: El SalvadorSeries de notificacion

disminución anual de 4.3%

Prevalencia

prevalencia = incidencia x duración media

Ejemplo: Brasil

Ejemplo: Brasil

Ejemplo: Brasil

Ejemplo: BrasilLa duración de la TB VIH- puede variar considerablemente por país – a continuación se muestran nuestras suposiciones para Brasil

Duración de TB VIH+

Asumimos que la duración media de TB VIH+ es 0.5 años (6 meses) para todos los países

Ejemplo: Brasil

MortalidadPara estimar la mortalidad, utilizamos el mismo método que para estimar la prevalencia, pero utilizamos la tasa de letalidad en lugar de la duración.

Ejemplo: El Salvador

Desafiando las suposiciones !