SUPLEMENTOS PARA LA ARTROSIS | LISTADO, EFICACIA ...

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ArtrosisLa artrosis (también llamada osteoartritis u osteoartrosis) es una enfermedad degenerativa queafecta a las articulaciones.

El proceso degenerativo inicia con el desgaste del cartílago, para, después, extenderse al huesosubyacente y a otros elementos articulares. Este proceso viene respaldado por una inflamacióncrónica y provoca rigidez articular, hinchazón, dolor y limitación de los movimientos.

La evolución de la osteoartritis, en general, es lenta, pero, a menudo, irreversible. Sin embargo, laingesta de suplementos para la artrosis puede frenar o ralentizar (difícilmente invertir) ladegeneración de los elementos articulares.

El término artrosis está formado por las palabras de origen griego «artro» que significaarticulación y «osi» que significa degeneración.

Las articulaciones más afectadas por la artrosis son las de los dedos y de la columna vertebral, juntocon las grandes articulaciones de los miembros inferiores que soportan el peso del cuerpo (rodilla ycadera).

A nivel global, aproximadamente el 18% de las mujeres y el 9,6% de los hombres mayores

de 60 años padecen artrosis sintomática 1. En Estados Unidos, se estima que el 80% de lapoblación de más de 65 años disponga de radiografías de artrosis, aunque solo el 60% de

este subgrupo presente síntomas 2.

Suplementos para la ArtrosisLos suplementos para la artrosis pueden contener principios activos capaces de:

reducir la inflamación y el estrés oxidativo que apoyan o alimentan la degeneración articular;estimular los condrocitos (células del cartílago) y los sinoviocitos (células de la sinovia) para

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que sinteticen los componentes necesarios para la renovación y nutrición del cartílago (comocolágeno, ácido hialurónico y otros glicosaminoglicanos).

Los suplementos para la artrosis también se llaman condroprotectores.

¿Cuáles son los más Eficaces?Según una revisión y un metaanálisis de 69 estudios en 20 potenciales suplementos para la artrosis3:

7 suplementos (colágeno hidrolizado, extracto de cáscara de la fruta de la pasión, extracto deCurcuma longa, extracto de Boswellia serrata, curcumina, pycnogenol y L-carnitina) handemostrado efecto amplios y clínicamente importantes para la reducción del dolor a cortoplazo;6 suplementos (colágeno de tipo II no desnaturalizado, insaponificables de soja y aguacate,MSM, diacereína, glucosamina y condroitina) han producido mejoras estadísticamentesignificativas en el dolor a corto plazo, pero de importancia clínica poco clara.

Otra revisión publicada el mismo año (2018) llegó a conclusiones diferentes en relación con lossuplementos para la artrosis más eficaces y recomendables.

En base a las publicaciones analizadas, los autores dividieron los suplementos en 4:

Recomendados:para la gestión del dolor: curcumina, extracto de Boswellia serrata y pycnogenol;para la gestión de la incapacidad: curcumina, extracto de Boswellia serrata y MSM.

Probablemente recomendados:para la gestión del dolor: insaponificables de soja/aguacate, MSM y extractos de rosacanina;para la gestión de la incapacidad: condroitina, glucosamina e insaponificables desoja/aguacate;

Probablemente NO recomendados:para la gestión del dolo: condroitina, colágeno hidrolizado, vitamina D y glucosamina;

No recomendados:para la gestión del dolor: ácidos grasos esenciales, vitamina E y extracto de corteza desauce;para la gestión de la incapacidad: extracto de corteza de sauce, colágeno hidrolizado yvitamina E.

Otra revisión de 2020 llegó a conclusiones aún más diferentes, afirmando que 5:

algunos suplementos para la artrosis (como la glucosamina y la vitamina D) no tienen una

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eficacia significativa establecida;otros suplementos (extracto de Boswellia serrata, extracto de hueso de ciervo, extracto decáscara de fruta de la pasión, colágeno hidrolizado de piel de manzana, extracto deAndrographis paniculata, extracto de Artemisia anua y pycnogenol) parecen tener los mejoresbeneficios para disminuir el dolor y mejorar la función física.

ConsideracionesLa falta de acuerdo entre los autores se deriva probablemente del diferente «peso científico»atribuido a los distintos estudios. De hecho, a menudo, la valencia científica de los estudios estálimitada por factores como el bajo número de participantes y la breve duración del estudio.

Estos elementos, junto con los potenciales conflictos de interés de algunas investigaciones, hacenque sea difícil establecer cuáles son los mejores suplementos para la artrosis.

Por si esto fuera poco, mientras los estudios tienden a concentrarse en principios activosindependientes, los suplementos comerciales contienen (en la mayoría de los casos) combinacionesde diferentes principios activos.

Puesto que dichas combinaciones nunca se han estudiado, es difícil establecer con certeza si estosproductos pueden tener un beneficio concreto.

En general, la respuesta a los suplementos para la artrosis es subjetiva y tiende a ser mejoren pacientes jóvenes y en cuadros de artrosis más leve. En cualquier caso, es necesarioingerir estos suplementos durante, al menos, 10 semanas antes de valorar los beneficios.

Nuestro suplemento X115®+PLUS2 contiene 5 gramos de colágeno hidrolizado de pescado,potenciado con 100 mg de ácido hialurónico para el bienestar de las articulaciones y la belleza de lapiel.

X115®+PLUS2 también contiene un gran número de antioxidantes polifenólicos, con una potencialacción antinflamatoria, vitamina C y extractos de centella asiática y equinácea.

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X115® +PLUS2 - Suplemento antiedad | Doble fórmula Day & Night | Con colágeno depescado hidrolizado (5 gramos), ácido hialurónico y extractos vegetales bioestimulantes |Promueve el bienestar articular y la belleza de la piel

Una Breve Visión General

Colágeno hidrolizadoEl colágeno, en particular, el de tipo 2, es uno de los principales componentes del cartílagoarticular.

Los suplementos de colágeno pueden ayudar a aliviar el dolor articular asociado al ejercicio físico,

a la artrosis y a la artritis reumatoide 6, 7, 8.

El colágeno hidrolizado se obtiene de la «descomposición» del colágeno en fragmentos más

pequeños 9, 10.

Una vez ingerido, los productos de la digestión del colágeno hidrolizado tienden a acumularse en el

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cartílago y a estimular los condrocitos para producir colágeno nuevo y otros componentes de lamatriz extracelular.

Este efecto podría dar lugar a una menor inflamación, un mejor soporte de las articulaciones y una

reducción del dolor 11, 6, 12.

Dosis Normal Posibles Efectos Secundarios

2,5-10 gramos al día Posibles molestias gastrointestinales (náuseas, ardor, etc.); no apto para veganos

Colágeno nativoEl colágeno de tipo II no desnaturalizado (UC-II) es un suplemento alimenticio derivado del

cartílago del esternón de pollo 13.

Después de la ingesta, los antígenos del colágeno de tipo II parecen apagar la reacción inflamatoria

excesiva contra el cartílago articular en pacientes con artrosis y artritis reumatoide 14.

Los datos en las publicaciones muestran que el tratamiento con UC-II aumenta la movilidad y la

funcionalidad de las articulaciones y reduce el dolor en pacientes con artrosis 13, 15, 16, 17, 18, 19.

Dosis Normal Posibles Efectos Secundarios

10-40 mg al día Posibles molestias gastrointestinales (náuseas, ardor, etc.); no apto para veganos

Ácido hialurónicoEl ácido hialurónico es un componente clave del líquido sinovial, un fluido que lubrica las

articulaciones, impregnando y nutriendo los cartílagos. 20.

En las articulaciones afectadas por la artrosis, el ácido hialurónico se reduce y fragmenta.Esto disminuye la capacidad del líquido sinovial para lubricar y proteger los tejidos

articulares y para absorber las cargas de presión 21.

Por tanto, los suplementos de ácido hialurónico pueden aumentar la cantidad de ácido hialurónicoen el cartílago y en los fluidos articulares, aliviando el dolor y la inflamación.

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En varios estudios, se ha demostrado que la ingesta de 80-200 mg de ácido hialurónico al díadurante 4-12 semanas ayuda a reducir significativamente el dolor de rodillas en personas con

osteoartrosis 20, 21, 22, 23, 24, 25.

Una revisión de 2016 de los estudios sobre el uso de ácido hialurónico por vía oral para laartrosis de rodilla llegó a la conclusión de que los suplementos de ácido hialurónico son untratamiento seguro y eficaz para reducir el dolor leve y también pueden ayudar a

prevenir la artrosis 26.

Dosis Normal Posibles Efectos Secundarios

80-240 mg al día Posibles molestias gastrointestinales (náuseas, ardor, etc.)

Nuestro suplemento X115®+PLUS2 contiene 5 gramos de colágeno hidrolizado de pescado,potenciado con 100 mg de ácido hialurónico para el bienestar de las articulaciones y la belleza de lapiel.

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Glucosamina y CondroitinaLa glucosamina y la condroitina son dos conocidos suplementos articulares, que a menudo secombinan.

Según una amplia revisión de 31 estudios clínicos, la glucosamina puede mejorar los síntomas de la

osteoartrosis, come el dolor, la rigidez y la función articular, en mayor medida que el placebo 27.

Una revisión de ensayos aleatorios controlados con placebo publicada en 2018 concluyó que ambossuplementos (glucosamina y condroitina) pueden reducir el dolor en la artrosis de rodilla.

Sin embargo, su combinación no ofrecería un beneficio mejor y, aparte de la reducción del dolor,ninguno de los dos mejoró la condición general de los pacientes con artrosis (medida por el índice

WOMAC) 28.

Dosis Normal Posibles Efectos Secundarios

GLUCOSAMINA

500 mg, 3 veces al día o 1.500mg una vez al día.

Náuseas, dispepsia, dolor abdominal o epigástrico, ardor, diarrea,estreñimiento, anorexia, somnolencia, dolores de cabeza

CONDROITINA

400-800 mg al día Náuseas, dolor epigástrico, diarrea, estreñimiento, edema de párpados yextremidades inferiores, alopecia21

MSMEl metilsulfonilmetano, más conocido como MSM, es otro conocido suplemento para la artrosis.

Los estudios han demostrado que el MSM puede reducir la inflamación a nivel de las

articulaciones, protegiendo el cartílago de la degradación 29, 30, 31.

Por ejemplo, un estudio realizado en 100 personas mayores de 50 años reveló que el tratamientodurante 12 semanas con MSM, Colágeno y Vitamina C redujo el dolor, la rigidez y el hinchazón de

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las articulaciones, en comparación con un placebo 32.

Dosis Normal Posibles Efectos Secundarios

500 mg, 3 veces al día hasta 3 g unavez al día

Náuseas, diarrea, hinchazón, dolores de cabeza, fatiga, insomnio,dificultad de concentración

Cúrcuma y CurcuminaLa curcumina se extrae de la conocida especia india Curcuma longa.

Es una molécula aromática con efecto antinflamatorio, por lo que puede proteger las células del

cartílago de los daños de la inflamación 33, 34.

Según una revisión de 11 estudios clínicos aleatorios en un total de 1.009 personas, tanto la cúrcumacomo la boswellia resultaron más eficaces que el placebo para aliviar el dolor y mejorar la

funcionalidad articular 35. En algunos estudios, los curcuminoides demostraron una eficacia similara los AINE, con menos efectos secundarios.

Sin embargo, la curcumina presenta una biodisponibilidad limitada debido a la mala absorción y larápida degradación. Esto origina dudas sobre la eficacia clínica real.

La combinación con piperina o el recurso a formulaciones liposomiales puede mejorar la

biodisponibilidad de la curcumina 36.

Dosis Normal Posibles Efectos Secundarios

Cápsulas de 500 mg tomadas 3 veces al día, lo que equivale a,aproximadamente, 1 gramo de curcumina al día. Recomendada lacombinación con piperina (10 mg por gramo de curcumina)

Diarrea, náuseas, dermatitis, saboramargo en la boca

Boswellia serrataLa oleorresina del árbol Boswellia serrata es rica en ácidos boswélicos, que tienen una acción

antinflamatoria 37.

Estas propiedades antinflamatorias dependen de la capacidad de bloquear la 5-lipooxigenasa, conun mecanismo de acción similar al de los corticoides.

Por tanto, la boswellia puede ser útil contra las condiciones inflamatorias que afectan a las

articulaciones 38, 39.

Varios tipos de extractos de Boswellia han demostrado reducir el dolor y mejorar la función de la

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rodilla en 3 estudios en 145 pacientes con artrosis 40, 41, 42.

En 2 estudios clínicos posteriores en 135 pacientes con artrosis, un extracto de boswellia (100 mg o250 mg al día durante 3 meses) mejoró significativamente el dolor y la funcionalidad articular. Lospacientes comenzaron a experimentar una mejora significativa tras 7 días de tratamiento con la

dosis más alta 43, 44.

Dosis Normal Posibles Efectos Secundarios

De 100 mg a 333 mg tres veces al día Diarrea, dolor abdominal, náuseas, anorexia y dermatitis

Garra del DiabloEl Harpagophytum procumbens es una planta sudafricana conocida como harpagófito o garra deldiablo.

Las investigaciones actuales sugieren que la garra del diablo puede ser eficaz para reducir el dolorasociado a la artrosis, principalmente, debido a sus propiedades antinflamatorias.

Varios estudios clínicos han demostrado que diferentes extractos de garra del diablo (equivalentes a50-60 mg de harpagósido al día), suministrados durante un periodo que oscila entre 8 y 16 semanas,

mejoraron significativamente el cuadro clínico de sujetos con artrosis de rodilla y cadera 45, 46, 47.

Dosis Normal Posibles Efectos Secundarios

2,4-2,6 g al día de extracto estandarizado(equivalentes a 50-60 mg/día de harpagósido)

Diarrea, náuseas, vómitos, dolor abdominales, dolor decabeza, tinnitus e hipersensibilidad

JengibreEl jengibre es una especia con propiedades antinflamatorias y antirreumáticas,, relacionadas con

la presencia de moléculas bioactivas llamadas gingeroles y shogaoles 48, 49.

Debido a estas propiedades antinflamatorias, el jengibre puede favorecer la salud articular.

En un estudio controlado en 247 personas con artrosis de rodilla, las que tomaron extracto de

jengibre tuvieron menos dolor y necesitaron menos analgésicos 50.

En otro estudio en 75 personas con artrosis, el jengibre solo fue eficaz a corto plazo, pero los

beneficios no se mantuvieron 51.

En un estudio de 30 días en adultos con osteoartrosis resistente a la acción antinflamatoria de losAINE, los investigadores descubrieron que la ingesta de extractos de jengibre y equinácea reducía

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significativamente la inflamación, el dolor crónico y el hinchazón 52.

Dosis Normal Posibles Efectos Secundarios

400-800 mg al día de extracto secoestandarizado

Molestias abdominales, ardor, diarrea y molestias en la boca yla garganta

Insaponificables de soja y aguacateLos insaponificables de soja y aguacate (ASU) son la fracción lipídica hidrolizada, rica en esteroles

vegetales, extraída del aguacate y la soja 53.

Este extracto podría ayudar a prevenir la ruptura del cartílago y favorecer su reparación 54.

Un estudio de investigación de 6 meses valoró los efectos del ASU en mujeres con artrosis de laarticulación temporomandibular. Durante el estudio, los participantes que utilizaron el ASUexperimentaron una disminución del dolor, una mejor calidad de vida y un uso reducido de

fármacos analgésicos 55.

En un estudio de 3 años en pacientes con artrosis de cadera, la ingesta de suplementos de ASU

atenuó la reducción del espacio articular, ayudando así a frenar la progresión de la enfermedad 56.

Dosis Normal Posibles Efectos Secundarios

300 mg al día Molestias estomacales, diarrea, estreñimiento, dolor de cabeza, erupciones cutáneas yproblemas hepáticos.

PycnogenolEl pycnogenol es un extracto patentado obtenido de la corteza del pino marítimo francés (Pinuspinaster).

Está estandarizado por contener el 65-75% de procianidina, una clase de polifenoles y flavonoidescomo los que se encuentran en los arándanos, en el vino, en la piel de la uva, en los cítricos y en elcacao. Esto le aporta propiedades antioxidantes y antiinflamatorias, útiles también para reducir

los síntomas de la artrosis y el dolor a corto plazo 3, 57.

En un estudio en 33 personas con artrosis severa, el pycnogenol (200 mg/día) redujo los

marcadores inflamatorios después de 3 semanas 58.

En un estudio clínico en 156 pacientes con artrosis, el pycnogenol redujo el dolor, la rigidez, el

hinchazón y mejoró la función articular después de 3 meses de suplementación 59.

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El pycnogenol (150 mg/día) redujo el dolor en otro estudio en 100 personas con artrosis después de

3 meses, permitiendo reducir la ingesta de fármacos analgésicos 60.

Dosis Normal Posibles Efectos Secundarios

150-300 mg al día Vértigos, Dolor de cabeza y Náuseas

Mejillón de labios verdesEl Mejillón verde (Perna canaliculus (Gmelin, 1791)), también conocido como Metilo verde de NuevaZelanda, es un alimento de base de los indígenas maoríes de la costa de Nueva Zelanda.

Es una rica fuente de ácidos grasos omega-3 antinflamatorios, en particular, ácido

eicosapentaenoico (EPA) y ácido docosahexaenoico (DHA) 61, 62, 63.

Del mismo modo, contiene sulfato de condroitina y puede tener efectos antinflamatorios,

inhibiendo enzimas y proteínas que producen inflamación y dolor 64, 65, 66, 67.

Gracias a estas propiedades, el extracto de mejillón de labios verdes puede reducir la inflamación delas articulaciones, ayudando a aliviar los síntomas de la artrosis y mejorando la rigidez articular y el

dolor 68.

En los últimos años, se han realizado más estudios, pero han revelado resultados incoherentes o de

baja calidad 69, 70.

Dosis Normal Posibles Efectos Secundarios

200-400 mg al día Retención de líquidos, náuseas, malestar estomacal y alergia en sujetos predispuestos. Noapto para veganos

Rosa caninaLa rosa canina es una especie de rosa selvática muy conocida en fitoterapia y en el sector de lasuplementación alimenticia.

Sus frutos, conocidos en botánica como escaramujo, son una extraordinaria fuente de vitamina Cnatural. Además, contienen otros numerosos micro y fito nutrientes, como carotenoides ypolifenoles.

Una revisión de 24 estudios descubrió que la suplementación con escaramujos de rosa caninapuede aliviar los síntomas de la artrosis, combatiendo el estrés oxidativo y la inflamación de las

articulaciones 71.

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En otra revisión de 3 estudios, la suplementación con escaramujos de rosa canina redujosignificativamente el dolor articular en personas con osteoartrosis. Además, las personas tratadas

tenían el doble de probabilidades de experimentar mejoras en el dolor de la artrosis 72.

Dosis Normal Posibles Efectos Secundarios

2,5 gramos dos veces al día. Problemas gastrointestinales como náuseas, diarrea, heces blandas yestreñimiento

Extracto de cáscara de fruta de la pasiónEl alto contenido de antioxidantes presente en la cáscara de la fruta de la pasión (Passiflora edulis)puede aportar al extracto potentes efectos antinflamatorios, haciendo que sea un suplementoeficaz para la artrosis.

En un estudio en 33 personas con artrosis de rodilla, 150 mg al día de extracto de cáscara de frutade la pasión morada mejoraron significativamente el dolor, la libertad de movimiento y la función

física 773.

Obviamente se necesitan más confirmaciones antes de poder recomendar este suplemento para laartrosis.

Dosis Normal Posibles Efectos Secundarios

150 mg al día Aunque no conocidos, son posibles problemas gastrointestinales

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