Status Pasien Mini Cx Tht
of 4
-
Upload
danar-fahmi-sudarsono -
Category
Documents
-
view
220 -
download
0
Transcript of Status Pasien Mini Cx Tht
-
8/18/2019 Status Pasien Mini Cx Tht
1/4
STATUS PASIEN MINI-CEX THT
Nama : Danar Fahmi Sudarsono, S. Ked
NPM : 1518012121
I. IDENTITAS PASIEN
Nama : Ny. Waginem
Usia : 59 thn
!amat : "etrogama : #s!am
$enis %e!amin : &erem'uan
&e%er(aan : #)u *umah +angga
II. PEMERIKSAAN SUBYEKTIF
Ke!uhan utama :
Otorrhea te!inga %iri
*iayat 'enya%it se%arang :
&asien datang dengan %e!uhan otorrhea se(a% 10 hari S"*S. Se)e!umnya
'asien menge!uh ota!gia dan te!inga )erdenyut. +ida% terda'at otorrhea
darah. &asien tida% sedang demam, )atu% mau'un tenggoro%an sa%it.
*iayat 'enya%it dahu!u :
&asien mem'unyai riayat nyeri te!inga 2 )u!an yang !a!u.
*iayat 'enya%it %e!uarga :
+ida% terda'at %e!uhan seru'a da!am %e!uarga
III. PEMERIKSAAN OBJEKTIF
A. Status PasieKeadaan umum : +am'a% sa%it ringan
Kesadaran : -om'os mentis
+e%anan Darah : 12080 mm/g
Nadi : 0menit
*es'irasi : 20menit
Suhu : ,1 o-
Ke'a!a : Normo3he'a!
"ata : Da!am 4atas Norma!
-
8/18/2019 Status Pasien Mini Cx Tht
2/4
eher : Da!am 4atas Norma!
+hora : Da!am 4atas Norma!
)domen : Da!am 4atas Norma!
6%stremitas : Da!am 4atas Norma!
B. Status !"#a!is
a. Te!i$a
Detra Sinistrauri%u!a 4entu% norma!
6dema 7
/i'eremis 7
4entu% norma!
edem 7
/i'eremis 7
&reauri%u!a Nyeri tragus 7
6dema 7
Fistu!a 7
/i'eremis 7
Nyeri tragus 7
6dema 7
Fistu!a 7
/i'eremis 7
"eatus a%usti%us Nyeri te%an 7
6dema 7
/i'eremis 7
Furun%e! 7
Se%ret 7
Nyeri te%an 7
6dema 7
/i'eremis 7
Furun%e! 7
Se%ret 7;
%. Mem%&a tim'ai
Detra Sinistra
Keutuhan Utuh &er
-
8/18/2019 Status Pasien Mini Cx Tht
3/4
(. Hi)u$
Detra Sinistra
Hi)u$ 4entu% norma!
"u%osa hidung Warna merah muda
/i'eremis7
Warna merah muda
/i'eremis7
Se'tum +ida% ada de=iasi +ida% ada de=iasi
Kon%a media 6dema 7
/i'eremis 7
6dema 7
/i'eremis 7
Kon%a in
-
8/18/2019 Status Pasien Mini Cx Tht
4/4
$. *a&i$
6'ig!otis +ida% di!a%u%an&!i3a =o3a!is +ida% di!a%u%an
&!i3a =esti)u!aris +ida% di!a%u%an
"assa +ida% di!a%u%an
IV. DIA+NOSIS BANDIN+
,. DIA+NOSIS
titis "edia Su'urati< Kroni% ti'e a%ti
