SOP Dentist

8/10/2019 SOP Dentist

1/38


2/38


3/38


4/38

Standar adalah spesifikasi teknis atau sesuatu yang

dibakukan termasuk tata cara dan metode yang disusun

berdasarkan konsesus semua pihak yang terkait, denganmemperhatikan syarat-syarat keselamatan, keamanan,

kesehatan, lingkungan hidup, perkembangan ilmu

pengetahuan dan teknologi, pengalaman, perkembangan

masa kini dan masa yang akan datang untuk memperoleh

manfaat yang sebesar-besarnya (PP 102 tahun 2000Tentang Standardisasi Nasional).

Standar adalah suatu pedoman atau model yang disusun

dan disepakati bersama serta dapat diterima pada suatutingkat praktek untuk mencapai tujuan yang telah ditetapkan

(Reyers, 1983).


5/38

Standar yang berbasis pada sistem manjemen

kinerja menegaskan spesifikasi suatu kinerja

antara lain:

1.Spesifik (specific)

2.Terukur (measurable)

3.Tepat (appropriate)4.Andal (reliable)

5.Tepat waktu (timely)


6/38

4 ketentuan standar :

Harus tertulis, dapat diterima pada tingkat

praktik, mudah dimengerti.

Mengandung komponen struktur (peraturan),

proses (tindakan), dan hasil.

Dibuat berorientasi pada pelanggan, staf dansistem dalam organisasi.

Harus disetujui dan disahkan oleh pihak yang

berwenang.


7/38

Standard Operat ing Procedure :

Pedoman tertulis yang dipergunakan untuk

mendorong dan menggerakan suatu kelompok

untuk mencapai tujuan organisasi

Tata cara atau tahapan yang harus dilalui dalam

suatu proses kerja tertentu, yang dapat diterima

oleh seseorang yang berwenang atau yang

bertanggung jawab untuk mempertahankan tingkat

penampilan atau kondisi tertentu sehingga suatukegiatan dapat diselesaikan secara efektif dan

efisien (depkes, 1995)


8/38

Tujuan SOP :

1) Agar petugas menjaga konsistensi pada tingkat kinerja

tertentu.

2) Agar mengetahui dengan jelas peran dan fungsi

tiap-tiap posisi dalam organisasi

3) Memperjelas alur tugas, wewenang dan tanggungjawab dari petugas terkait

4) Melindungi organisasi dan staf dari malpraktik atau

kesalahan administrasi

5) Menghindari kegagalan, kesalahan, keraguan daninefisiensi


9/38

Fungsi SOP :

a. Memperlancar tugas petugas/tim.

b. Sebagai dasar hukum bila terjadi penyimpangan

c. Mengetahui dengan mudah hambatan-hamabatan

d. Mengarahkan petugas untuk disiplin

e. Sebagai pedoman

Prinsip-prinsip protap :

a) Harus ada pada setiap kegiatan pelayanan

b) Bisa berubah sesuai perkembangan

c) Memuat segala indikasi dan syarat yang harus

dipenuhi pada setiap upaya, disamping tahapan-tahapan yang harus dilalui setiap kegiatan pelayanan

d) Harus didokumentasikan


10/38

Jenis dan ruang lingkup SOP :

1. SOP pelayanan profesi (pelayanan kedokteran,

keperawatan, dan kebidanan):a. SOP untuk aspek keilmuan; mengenai

proses kerja untuk diagnostic dan treatment.

b. SOP untuk aspek manajemen; mengenai proses

kerja yang menunjang aspek keilmuan dan

pelayanan

2. SOP administrasi

a. perencanaan program dan kegiatanb. keuangan

c. perlengkapan

d. kepegawaian

e. pelaporan


11/38

Tahap-tahap penyusunan SOP :

1. Merumuskan tujuan, menetapkan judul SOP

2. Mengidentifikasi kebijakan yang terkait dengan SOP.

SOP sebagai penterjemahan daripolicy. Berguna:a. untuk menjamin suatu kegiatan

b. membuat standar kinerja

c. menyelesaikan konflik dalam tim

3. Membuat aliran proses

a. bentuk bagan yangmenggambarkan proses atau urutan

jalannya kegiatan.

- memberi gambaran lengkap tentang apa yang dilaksanakan

- membantu staf memahami peran dan fungsi

b. bagan dibuat harus didasarkan rujukan tertentu; memuat

tujuan, apa, siapa yang mengerjakan, bagaimanamengerjakan, kapan dan dimana.

4. Menyusun prosedur atau pelaksanaan kegiatan.

Prosedur yang menjamin tercapainya kepuasan kerja dan

tercapainya tujuan


12/38

Review...

Tenaga medis adalah salah satu jenis tenaga kesehatansebagaimana yang diatur dalam Pasal 2 ayat (1) PP No

32 tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan. Selengkapnya

bunyi Pasal 2 ayat (1) PP 32/1996 sebagai berikut:

Tenaga kesehatan terdiri dari:

a. tenaga medis;

b. tenaga keperawatan;

c. tenaga kefarmasian;

d. tenaga kesehatan masyarakat;

e. tenaga gizi;f. tenaga keterapian fisik;

g. tenaga keteknisian medis.


13/38

Tenaga kesehatan itu sendiri adalah setiap orang

yang mengabdikan diri dalam bidang kesehatan serta

memiliki pengetahuan dan/atau keterampilan melalui

pendidikan di bidang kesehatan yang untuk jenis

tertentu memerlukan kewenangan untuk melakukanupaya kesehatan (Pasal 1 angka 1 PP 32/1996).

Lebih lanjut, dalam PP 32/1996 dikatakan bahwa

tenaga medis itu meliputi dokter dan dokter gigi

(Pasal 2 ayat [2] PP 32/1996).


14/38

Mengapa seorang dokter gigi harus dituntut untuk

memahami konsep dari Keselamatan danKesehatan Kerja (K3) ...?


15/38

Pekerja dalam pelayanan kesehatan, seperti pekerjatempat lain, mungkin menghadapi potensi bahaya kimia,

fisik, ergonomik atau potensi bahaya psikososial (seperti

stres, pelecehan dan kekerasan).

Pelayanan kesehatan terdapat potensi bahaya khusus

yaitu infeksi patogen yang memerlukan upaya preventif

dan perlindungan yang khusus.

Suatu sistem Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3)

yang efektif memerlukan komitmen bersama antarapihak yang kompeten, pengusaha, pekerja dan

penderita.


16/38

Standar Operasional Prosedur Praktik Dokter Gigi

SOP dalam praktik dokter gigi juga ditekankan pada

kemampuan bekerja ergonomis, pengelolaan resiko infeksisilang dan relationship.


17/38

SOP...?


18/38

SOP...?


19/38

Risiko terpajan patogen seperti HIV dan hepatitis B

dan C harus diberitahukan secara komprehensif untuk

memastikan bahwa pencegahan dan perlindungan

Proses keseluruhan dari manajemen risiko mencakup

langkah-langkah identifikasi potensi bahaya, penilaian

risiko dan pengendalian risiko.

MANAJEMEN RESIKO


20/38

Manajemen risiko dimulai dengan identifikasi keadaan,

kegiatan dan tugas-tugas dalam tempat kerja yang

mungkin menyebabkan pekerja sektor kesehatan berisikoterpajan HIV dan infeksi melalui darah lainnya atau infeksi

oportunistik.

1. Identifikasi potensi bahaya

Contoh: bertanya pada pekerja, evaluasi pajanan

darah/cairan tubuh, tempat kerja dll.


21/38

2. Penilaian risiko

setelah suatu potensi bahaya diidentifikasi, harus

dilakukan penilaian risiko untuk mengevaluasi tingkat

dan asal risiko pekerja terpajan terhadap darah atau

cairan tubuh dan menentukan upaya yang diperlukan

untuk mengeliminasi potensi bahaya atau meminimalisirfaktor-faktor risiko.

Contoh: cara penularan, jenis dan frekuensi pajanan terhadap darah

dan cairan tubuh. faktor-faktor yang menunjang pajanan danrekurensinya seperti tata ruang tempat kerja, cara kerja dan

kebersihannya. Tersedianya alat pelindung diri. Apakah setiap

peralatan yang digunakan kelihatannya meningkatkan atau

menurunkan risiko pajanan. Upaya pengendalian yang ada.


22/38

3. Pengendalian risiko

Tujuan pengendalian risiko adalah mengikuti urutan

pengendalian, dan memilih cara yang paling efektif dalam

urutan prioritas untuk keefektifannya dalam meminimalisasi

pajanan terhadap darah dan cairan tubuh.

(a) Eliminasi: Upaya yang paling efektif adalah

membuang secara sempurna potensi bahaya dari

tempat kerja.

Contohnya : membuang benda-benda tajam dan jarum,

mengeliminasi semua suntikan yang tidak perlu dan

menggantinya dengan pengobatan oral dengan efek yang

sama.


23/38

(b) Substitusi: (eliminasi tidak mungkin), pengusaha

harus mengganti cara kerja dengan cara lain yang

menimbulkan risiko lebih kecil.

Contohnya : mengganti dengan bahan kimia yang lebih kurang

beracun untuk disinfektan.

(c)Pengendalian rekayasa: pengendalian ini mengisolasi

atau membuang potensi bahaya dari tempat kerja.


24/38

Contoh: kewaspadaan untuk mengolah darah atau cairan tubuh semua

orang sebagai sumber infeksi potensial, tidak tergantung diagnosis

atau dugaan risiko.

(d) Pengendalian administratif: kebijakan tempatkerja

yang bertujuan untuk membatasi pajanan pada potensi

bahaya, seperti perubahan jadwal, rotasi, atau akses kedaerah risiko.

(e) Pengendalian cara kerja: pengendalian ini

mengurangi pajanan terhadap potensi bahaya pekerjaan

melalui cara bagaimana pekerjaan dilakukan, melindungi

kesehatan dan meningkatkan kepercayaan diri pekerjasektor kesehatan dan pasien mereka.

Contoh: tidak ada penutupan ulang jarum, dan membangun

cara untuk penanganan dan pembuangan yang aman dari

alat-alat tajam sebelum memulai suatu prosedur.


25/38

(f) Alat Pelindung Diri (APD): Penggunaan APD adalah

upaya pengendalian yang menempatkan rintangan dan

saringan antara pekerja dan potensi bahaya.


26/38

Fokus: cara kerja aman untuk mengurangi risiko

penularan penyakit dan infeksi melalui darah lainnya di

tempat kerja adalah kewaspadaan standar, higene

perseorangan, dan program pengendalian infeksi.

Harus disediakan sarana cuci tangan,

sumber air yang bagus, sabun dan handuk

sekali pakai.Alternatif lain harus disediakan : alkohol dsb.


27/38

Pekerja harus mencuci tangan mereka pada awal dan akhir setiap shift,

sebelum dan sesudah merawat pasien, sebelum dan sesudah makan,minum, merokok dan pergi ke kamar kecil, dan sebelum dan sesudah

keluar dari daerah kerja mereka. Pekerja harus mencuci dan

mengeringkan tangan mereka setelah kontak dengan darah atau cairan

tubuh dan segera setelah membuka sarung tangan.

Mereka harus juga mengecek apakah ada sayatan atau lecet padabagian tubuh yang terpajan, dan gunakan perban kedap air untuk

menutup setiap temuan. Pekerja harus didorong untuk melaporkan

setiap reaksi yang mereka dapat terhadap cuci tangan yang sering dan

bahan-bahan yang digunakan, untuk tindakan yang tepat oleh

pengusaha.


28/38

Penanganan benda-benda tajam dan peralatan injeksi

sekali pakai yang aman.

Pengusaha harus membuat prosedur untuk menangani

dan membuang benda-benda tajam, termasuk alat-alatsuntik, dan memastikan bahwa pelatihan, pemantauan

dan evaluasi penerapannya dilaksanakan dengan baik.


29/38

Pembersihan, disinfeksi dan sterilisasi peralatan

Tergantung pada penggunaan, ada tiga tingkatpembersihan, disinfeksi dan sterilisasi peralatan:

(a) bila peralatan hanya digunakan untuk kontak dengan kulit

yang utuh, hanya diperlukan pembersihan;

(b) bila peralatan harus kontak dengan lapisan mukosa atau

terkontaminasi dengan darah, dia memerlukan pembersihan

dan disinfeksi tingkat tinggi;

(c) bila peralatan kontak dengan jaringan normal yang tidak terinfeksi,

dia memerlukan pembersihan dan sterilisasi. Pembersihan harus

selalu mendahului disinfeksi dan sterilisasi. Pembersihan harus

dilakukan dengan deterjen dan air yang cukup

Untuk poin c : sarung tangan harus dipakai selama pembersihan; alat-alat

harus dicuci dan digosok untuk mengangkat semua kontaminasi yang

tampak, harus hati-hati selama pembersihan untuk menghindari percikan;

pelindung mata harus dipakai bila percikan mungkin terjadi.


30/38

Pembersihan tumpahan darah

Tumpahan darah harus dinilai dan ditangani segera.

Menggunakan sarung tangan, bahan penyerap

seperti kain atau serbuk, bahan disimpan dalamkantong sampah antibocor, daerah tersebut

didesinfektan, untuk tumpahan besar disiram air,

dan melaporkan kejadian pajanan.


31/38

Binatu (Laundry)

Handuk, kain, baju Op dll dicuci dengan deterjen.

Untuk yang terkontaminasi harus dicuci dengan

deterjen menggunakan air panas dengan mesin cuci

rumah tangga, dan air panas dengan suhu palingkurang 80C, atau cuci kering diikuti penyeterikaan.

Bila mencuci dengan tangan tidak bisa dihindari,

memakai sarung tangan karet rumah tangga.


32/38

Pengelolaan limbah

Limbah pelayanan kesehatan mempunyai potensi

lebih besar menyebabkan infeksi dan kesakitan

daripada jenis limbah lainnya.

Penanganan limbah pelayanan kesehatan yang

buruk dapat menimbulkan konsekuensi yang serius

terhadap kesehatan masayarakat dan lingkungan.


33/38

Prosedur khusus pada limbah infeksious dan benda

tajam dan harus mencakup:

(a) pengemasan dan penandaan limbah per kategori;

(b) pembuangan awal dari limbah di daerah dimana

tidak dihasilkan limbah;

(c) pengumpulan dan transportasi limbah keluar dari

daerah;

(d) penyimpanan, pengolahan dan pembuangan akhir

limbah sebagimana dituntut oleh peraturan danpedoman teknis yang relevan.

1. A. Prss, E. Giroult and P. Rushbrook (eds.): Safe managemen t of wastes from health-care activities

(Geneva, WHO, 1999), http://www.who.int/water_sanitation_health /medicalwaste/wastemanag/e/.

2. WHO/World Bank: health-care waste management at a glance, June 2003,

http://www.healthcarewaste. org/linked/onlinedocs/WW08383.pdf.

3. 3. ILO: Technical and ethical guidelines for workers health surveillance (Geneva,1998),http://www.ilo.org/ public/english/protection/safework/cops/english/index.htm.


34/38


35/38


36/38

Keputusan Menkes RI. No. 432/Menkes/SK/2007. Pedoman Manajemen Kesehatan

dan Keselamatan Kerja (K3) di Rumah Sakit.


37/38

PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

NOMOR 2052/MENKES/PER/X/2011 BAB III PENYELENGGARAAN

PRAKTIK

Pasal 20(1) Dokter dan Dokter Gigi yang telah memiliki SIP berwenang untuk

menyelenggarakan praktik kedokteran, yang meliputi antara lain:

a. mewawancarai pasien;

b. memeriksa fisik dan mental pasien;

c. menentukan pemeriksaan penunjang;

d. menegakkan diagnosis;

e. menentukan penatalaksanaan dan pengobatan pasien;

f. melakukan tindakan kedokteran atau kedokteran gigi;

g. menulis resep obat dan alat kesehatan;

h. menerbitkan surat keterangan dokter atau dokter gigi;i. menyimpan dan memberikan obat dalam jumlah dan jenis yang sesuai

dengan standar; dan

j. meracik dan menyerahkan obat kepada pasien, bagi yang praktik

di daerah terpencil yang tidak ada apotek.


38/38

SOP Dentist

Documents

Transcript of SOP Dentist