SKABIES Mini Project
-
Upload
syukri-md-bpharm -
Category
Documents
-
view
225 -
download
1
Transcript of SKABIES Mini Project
-
8/13/2019 SKABIES Mini Project
1/22
SKABIES
-
8/13/2019 SKABIES Mini Project
2/22
Taxonomic classification
Class Arachnida
Sarcoptes scabiei
http://www.missouri.edu/~vmicrorc/Arthropods/Arachnida/Arachnid.htmhttp://www.missouri.edu/~vmicrorc/Arthropods/Arachnida/Arachnid.htmhttp://www.missouri.edu/~vmicrorc/Arthropods/Arachnida/Arachnid.htmhttp://www.missouri.edu/~vmicrorc/Arthropods/Arachnida/Arachnid.htm -
8/13/2019 SKABIES Mini Project
3/22
Nama lain Gudik budukan
SKABIES
Penyakit kulit yangdisebabkan oleh infestasi &sensitisasi Sarcoptesscabiei var hominis
Pengertian
-
8/13/2019 SKABIES Mini Project
4/22
Penyebaran: Kebersihan pribadi
& lingkungan yang buruk
Penularan kontak langsung (kulit-kulit)
: berjabat tangan, tidur bersama &hubungan seksual
Penularan tak langsung ( melalui
benda ) : handuk, sprei, bantal
-
8/13/2019 SKABIES Mini Project
5/22
Bentuk & daur hidup
Tungau kecil, bentukoval, punggungcembung
Mempunyai 4 kakiuntuk perlekatan
Betina bertelur diataskulit membuatterowongan,menetas 3-5 hari (2-4butir sehari-50 butir)
-
8/13/2019 SKABIES Mini Project
6/22
Gejala klinis
Gatal pada
malam hari
Menyerangmanusiasecara
kelompok
Adaterowongan
(papul,
vesikel )
Menemukan
Tungau
-
8/13/2019 SKABIES Mini Project
7/22
Tempat tersering terkena skabies
-
8/13/2019 SKABIES Mini Project
8/22
Lesi pada sela jari, penis, dan areola
mammae
-
8/13/2019 SKABIES Mini Project
9/22
Terowongan yang dibentuk oleh
sarcoptes skabiei
-
8/13/2019 SKABIES Mini Project
10/22
sarcoptes skabiei membentuk terowongan &
meletakkan telur-telurnya
-
8/13/2019 SKABIES Mini Project
11/22
-
8/13/2019 SKABIES Mini Project
12/22
PEMERIKSAAN PENUNJANG
1. Kerokan kulit2. Mengambil tungau dengan jarum
3. Tes tinta pada terowongan (Burrow
ink test)
4. Membuat biopsi irisan (epidermal
shave biopsy)
5. Biopsi irisan dengan pewarnaan HE
6. Uji tetrasiklin
-
8/13/2019 SKABIES Mini Project
13/22
DIAGNOSIS BANDING
1. Urtikaria Akut: erupsi
pada papul-papul yang
gatal, selalu sistemik.
2. Prurigo, biasanya berupa
papul-papul yang gatal,
predileksi pada bagian
ekstensor ekstremitas.
-
8/13/2019 SKABIES Mini Project
14/22
DIAGNOSIS BANDING
3. Gigitan serangga,
biasanya jelas timbul
sesudah ada gigitan,
efloresensinya urtikariapapuler
4. Folikulitis berupa pustul
miliar dikelilingi daerahyang eritem
-
8/13/2019 SKABIES Mini Project
15/22
PENATALAKSANAAN
( Penatalaksanaan secara umum )
Mandi dengan air hangat dankeringkan badan.
Ganti pakaian, menggunakanhanduk sendiri atau tidak
berganti-gantian, sprei, yangdigunakan, selalu cuci
dengan teratur dan bila perlu
direndam dengan air panas
Hindari menyentuh mulut danmata dengan tangan.
Setiap anggota keluarga
serumah sebaiknyamendapatkan pengobatan
yang sama dan ikut menjagakebersihan
-
8/13/2019 SKABIES Mini Project
16/22
Penatalaksanaan secara khusus
Pada mini project ini pengobatan yang digunakansulfur presipitatum. Sulfur adalah antiskabietiktertua yang telah lama digunakan, sejak 25 M
Preparat sulfur yang tersedia dalam bentuk salap (4% -
20%). Salap ialah bahan berlemak atau seperti lemak,yang pada suhu kamar berkonsistensi seperti mentega.Bahan dasar biasanya vaselin, tetapi dapat pula lanolinatau minyak.
-
8/13/2019 SKABIES Mini Project
17/22
Bagan Vehikulum
Cairan bedak kocok bedak
krim pasta pendingin pasta berlemak
salap
-
8/13/2019 SKABIES Mini Project
18/22
Indikasi pemberian salap :
1. dermatosis yang kering dan kronik,
2. dermatosis yang dalam dan kronik karenadaya penetrasi salap paling kuat jika
dibandingkan dengan bahan dasar lainnya
3. dermatosis yang bersisik dan berkrusta.
-
8/13/2019 SKABIES Mini Project
19/22
Prinsip Pengobatan topikal
Pada umumnya sebagai pegangan ialah pada
keadaan dermatosis yang membasah dipakai
bahan dasar yang cair/basah misal kompres;
dan keadaan kering dipakai bahan dasarpadat/kering misalnya salap.
-
8/13/2019 SKABIES Mini Project
20/22
Sulfur Precipitatum
Pemakaian sulfur secara topikalterpenetrasi ke dalam kulit danmencapai epidermis dalam waktu2 jam setelah digunakan dan
melewati kulit selama 8 jam
Farmakokinetik
Sulfur bekerja sebagai keratolitikagen yaitu suatu zat yang dapatmenghilangkan sisik- sisik kulityang kasar atau melunakkan/menipiskan lapisan keratin
Farmakodinamik
-
8/13/2019 SKABIES Mini Project
21/22
Sulfur Presipitatum
Cara aplikasi salep sangat sederhana, yakni mengoleskan salep setelahmandi ke seluruh kulit tubuh selama 24 jam selama tiga hari berturut-turut
Secara umum sulfur bersifat aman bila digunakan oleh anak-anak,wanita hamil dan menyusui serta efektif dalam konsentrasi 2,5% padabayi. Kerugian pemakaian obat ini adalah bau tidak enak, mewarnaipakaian dan kadang-kadang menimbulkan iritasi.
Keuntungan penggunaan obat ini adalah harganya yang murah danmungkin merupakan satu-satunya pilihan di negara yang membutuhkanterapi massal
-
8/13/2019 SKABIES Mini Project
22/22
melakukan pencegahanterhadap penularanscabies, orang-orang yangkontak langsung ataudekat dengan penderitaharus diterapi
seprei, bantal, handukdan pakaian yangdigunakan dalam 5 hariterakhir, harus dicucibersih dan dikeringkandengan udara panaskarena tungau scabies
dapat hidup hingga 3 haridiluar kulit, karpet dankain pelapis lainnya
PENCEGAHAN
Infeksi sekunder padapasien skabies
merupakan akibat dariinfeksi bakteri ataukarena garukan. Infeksisekunder dapat ditandaidengan munculnyapustul, supurasi, dan
ulkus.KOMPLIKASI
Infestasi scabies dapatdisembuhkan. Seorang
individu dengan infeksiscabies, jika diobatidengan benar, memilikiprognosis yang baik,keluhan gatal dan
ekzema akan sembuh
PROGNOSIS