Jens Martensson 2

❖ Sist. Tertutup

❖ Terbentuk & Berfungsi Sebelum Terbentuk Organ2 Lain

❖Mulai Terbentuk: Embryo Minggu Ke-4

❖ Beban Kerja: Berat, 70/Menit→ 100.000 X/Hari

❖ 2,5 Milyar X Seumur Hidup(70 Th)

❖ Dalam Tubuh: 4-6 L Darah

❖ 1 Siklus: +/- 1 Menit

❖ Output Waktu Olah Raga: Meningkat 5 X

❖ Rata-rata Cor Memompa 7.500 L/Hari

Jens Martensson 3

• Think of the heart as an upside down triangle.

• The “top” is the broader base and the “bottom” is the apex.

Jens Martensson 4

Jens Martensson 5

Jens Martensson

• Fungsi ; mempertahankan aliran darah searah, melalui bilik-bilik jantung

• Ada 2 jenis katup ;

• Katup AV (arterioventrikularis). Memisahkanatrium dengan ventrikel (kiri dan kanan)

• Katup semilunaris ; memisahkan arteri pulmonalisdan aorta dari ventrikel yang bersangkutan(arteria pulmonalis dengan ventrikel kanan dan aorta dengan ventrikel kiri).

• Ada 4 katup jantung :

• Tricuspidalis

• Bicuspidalis

• Pulmonal

• Aortic

6

KATUP JANTUNG

Jens Martensson

VALVULA CORDIS

Jens Martensson 8

Aktivitas Kelistrikan Jantung

• Myocardial Cells• Characteristics• automaticity: cells can depolarize without any

impulse from outside source (self-excitation)

• excitability: cells can respond to an electrical stimulus

• conductivity: cells can propagate the electrical impulse from cell to another

• contractility: the specialized ability of the cardiac muscle cells to contract

Jens Martensson

• SA node (pace maker) →

• Lokasi di dinding posterioe atrium kanan dktmuara vena cava superior

• Melepas impuls 60 – 100 x/menit

• AV node →

• Posisi di bawah dinding posterior atrium kanan

• Menyaring impuls supaya ejeksi darah dari atrium selesai dulu sebelum ada kontraksi ventrikel

• Berkas his →

• berkas dr AV node msk ke septum interventrikel

• sekelompok serabut purkinje yang berasal dariNodus AV berjalan sepanjang septum interventrikuler menuju ke ventrikel.

• Serat purkinje→ serat yg menyebar ke miokardventrikel, hantaran impuls berjalan cepat

9

sel autoritmis

Jens Martensson

Intrinsic Cardiac Conduction System

Approximately 1% of

cardiac muscle cells

are autorhythmic

rather than contractile

75/min

40-60/min

30/min

Jens Martensson 11

Jens Martensson 12

❖ Sirkulasi Utama :- Sirkulasi besar.

- ventrikel kiri jantung→ aorta → seluruh tubuh→vena cava →atrium kanan jantung.

- Sirkulasi kecil.- ventrikel kanan→ arteri pulmonalis→ paru-paru→ vena pulmonalis→ atrium kiri jantung.

❖ Sirkulasi yang lain :- Sirkulasi portal

- Dimulai dari vena-vena yang berasal darilambung, usus, limpa dan pancreas →vena porta → hepar→ vena hepatica → vena cava.

- Sirkulasi koroner.- berawal dari arteri koronaria yang berasal dari

percabangan di aorta → bercabang2 menjadiarteri yang lebih kecil menuju ke seluruh badan jantung→ sinus koronaria→ atrium kanan.

Jens Martensson

M

Y

O

C

A

R

D

I

U

M

SINUS CORONARIUS

A. CORONARIA O2/NUTRIEN

V. CORONARIA CO2/LIMBAH

ATRIUM DEXTRUM

A. CORONARIA

A. CORONARIA DEXTRA

R. MARGINALIS

DINDING

VENTRIC. DEXT

R. INTERVENTRIC.

POST.

DIND. VENTRIC

SIN. & DEXT. POST

A. CORONARIA SINISTRA

R. CIRCUMFLEXUS

DIND. VENTRIC.

SIN. POST.

R. INTERVENTRIC.

ANT.

DIND. VENTRIC.

SIN. & DEXT. POST.

Jens Martensson 14

SIRKULASI JANIN

vena umbilikalis→menyalurkan darahbersih dari ibu masuk ke vena cava janin.

foramen ovale→ Di septum interatrial yang mengakibatkan darah dari atrium kanan bisa mengalir ke atrium kiri dan sebaliknya.

duktus arteriosus →mengalirkan darahdari ventrikel kanan ke aorta.

Di arteri abdominalis ada cabang yaituarteri hipogastrika yang berlanjutmenjadi arteri umbilikalis yang membawa darah dari janin ke ibu.

Jens Martensson 15

Mencakup dari akhir kontraksi dan relaksasi jantung sampai kekontraksi dan relaksasi berikutnya.

Diastolik→Mengalirnya darah dari atrium masuk ke ventrikel.

Sistolik→Mengalirnya darah dari ventrikel keluar menuju aorta.

Ketika darah dari ventrikel sudah mengalir ke dalam aorta → katupaorta dan pulmonal menutup.

Tekanan dalam ventrikel turun, terjadi pengisian darah ke dalamventrikel dari atrium.

Setelah tekanan dalam ventrikel naik, mendorong katup trikuspidaldan bikuspidal/mitral menutup.

Sementara darah dari vena cava terus mengalir mengisi atrium

Kemudian ventrikel berkontraksi, darah mengalir dari ventrikelmasuk ke aorta dan arteri pulmonalis.

Demikian seterusnya siklus ini berulang.

Jens Martensson

Cardiac Cycle

DiastoleSystole

Jens Martensson

INERVASI COR INTRINSIK: SYST. CONDUCT.

EKSTRINSIK: SS OTONOMIK

INERVASI COR:

EKSTRINSIK (OTONOMIK)

MEDULLA OBLONGATA

PUSAT PARASIMP. PUSAT SIMP.

(PUSAT KARDIOINHIBITORIS) (PUSAT KARDIOAKSELERATORIS)

(CIC: CARDIOINHIBITORY CENTER) (CAC: CARDIOACCELERATORY CENTER)

MED. SPIN.

NODUS AVNODUS SA

MYOCARDIUM

KECEPATAN DJ

KEKUATAN DJ

N. cardiacus: NE

N X: ACh

DJ

DENYUT JANTUNG

Jens MartenssonInervasi ekstrinsik sist. KV

Jens Martensson 19

SISTEM SIRKULASI

Jens Martensson

Peripheral Vascular System

Subclavian

Axillary

Brachial

Radial

Ulnar

Aorta

Femoral

Iliac

Carotid

Popliteal

Dorsal PedalPosterior Tibial

Innominate

Major Arteries

Jens Martensson

Peripheral Vascular System

Internal Jugular

Subclavian

Axillary

Iliac

Femoral

Saphenous

External Jugular

Superior Vena Cava

Inferior Vena Cava

Major Veins

Jens Martensson

Distribution of

blood to the body

organs

Figure 15-13: Distribution of blood in the body at rest

Jens Martensson

Blood vessel functions: overview

Jens Martensson

Peripheral Vascular System

• Arteries & Veins

• 3 layers

• tunica media > in arteries

• flow through a vessel directly proportional to the fourth power of the radius

• atherosclerosis

• vascular constriction⚫ Arteri

1. TUNIKA INTIMA (lapisan selendotel permukaan halus & lap jar. elastin)

2. TUNIKA MEDIA(mengandung lap smooth muscle)

3. TUNIKA EKSTERNA (jar. penyambung fibro-elastis)

Jens Martensson 25

Vena

⚫ Lapisan jaringan lebih tipis dan mudah direnggangkan

⚫ Mempunyai otot polos pada dindingnya beradadibawah kontrol sarafautomatik

⚫ Diamter lebih dari 1 mm, berkatup mengarah aliranke jantung

Jens Martensson

Venous Return

• Skeletal muscle pump• Muscular contraction squeezes adjacent veins causing a

milking action

• Valves prevent opposite flow

• Respiratory Movements• Diaphragm contraction exerts pressure in abdomen and

decrease pressure in thoracic cavity

• Blood moves to area of lower pressure in thorax

• Constriction of veins• Sympathetic stimulation causes contraction of the smooth

muscle walls of veins

• Gravity

Jens Martensson

Vascular tunics

Artery Vein

Valve

Tunica externa

(adventitia)

Tunica mediaExternal

elastic

lamina

Tunica intima

(endothelium)

Elastic membrane

Jens Martensson

Karakteristik Arteridan vena

28

Jens Martensson

Sympathetic nerves

control arteriolar smooth muscle contraction

Jens Martensson 31