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Sesión de Sensibilización para Adultos en Relación al Cáncer de Cuello Uterino y la Vacuna Contra el VPH

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Instituto de Investigación Nutricional/ Ministerio de Salud del Perú/PATH

publication date

2007

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SESIÓN DE SENSIBILIZACIÓN PARA ADULTOS EN RELACIÓN AL CÁNCER DE CUELLO UTERINO Y LA VACUNA CONTRA EL VPH

Sesión de sensibilización con adultos

Título de la sesión: El Cáncer del Cuello Uterino y las Formas de Prevenirlo

Fase Pasos Contenido Metodología Duración A. Introducción

1. Explicar objetivo o tema a trabajar

La importancia de trabajar el tema. Los conceptos de causalidad y prevención en el cáncer de cuello uterino y su relación con la vacuna.

Exposición de inauguración: saludar la presencia de los asistentes y luego mencionar el tema que se va a trabajar.

2 minutos

2. Crear ambiente propicio

Conocerse y confraternizar Conocer ejercicios de tensión relajación enseñados a sus hijas

Ejercicios de relajación -respiración para disminuir el dolor: “se cae el techo”, “soy de metal, soy de gelatina”

10 minutos

3. Recoger conocimientos previos

Detalle de los significados asociados al cáncer de cuello uterino

Lluvia de ideas ¿qué entendemos por cáncer de cuello uterino?

5 minutos

B. Parte central 4. Motivar el tema a trabajar

Diferentes conceptos vinculados con la naturaleza, magnitud, causalidad y formas de prevención del CCU

Exposición usando láminas y juegos explicatorios Dinámicas: • del contagio • de la prevención • del huevo • de la palta • de los virus que se

pegan al cuello uterino

80 minutos

5. Reflexionar Lo que se puede hacer antes para evitar que sucedan consecuencias no deseadas

Exposición recordando puntos trabajados en base a preguntas y respuestas

5 minutos

6. Resumen, refuerzo

El cáncer de cuello uterino es mortal. Ubicar a la vacuna en su rol de prevención del cáncer de cuello uterino

Exposición Lectura de consentimiento informado

5 minutos

C. Despedida 7. Repetir mensaje clave

Enfatizar la vacuna como prevención del cáncer de cuello uterino

Ejercicio con láminas de mensajes clave

5 minutos

8. Compromisos La tarea que se tendrá que hacer en casa

Lluvia de ideas ante pregunta ¿con quién podemos compartir en casa lo aprendido hoy día? Animar a que firmen el consentimiento informado

5 minutos

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FASE A. Introducción y presentación de la sesión Paso 1. Explicar objetivo o tema a trabajar Objetivo Explicar a las madres y padres lo que se va a trabajar en esta sesión: lo que entendemos por el cáncer del cuello uterino y las formas de prevenirlo. Contenido

• Las participantes deben tener claro lo que se va trabajar en la sesión educativa para poner atención y orientarse en los trabajos motivadores.

Metodología Exposición del facilitador o llevar escrito el tema en un papelote. Materiales Tiza y pizarra para estrategia de exposición, papelote, plumón y cinta de pegar para la otra. Duración: 2 minutos Paso 2. Crear ambiente propicio: ejercicios de relajación y respiración Objetivo Explicar a las madres y padres que practicando las dinámicas de relajación se puede mejorar la tolerancia del dolor entre las niñas que van a ser vacunadas. Contenido

• Es importante generar un ambiente tranquilo y sin distracciones, para poder cumplir con los objetivos de esta sesión.

• Tener en cuenta que un cuerpo tenso sólo hará más rígida la actitud, la tolerancia y la disposición a recrearse en espacios de capacitación.

• Los ejercicios para la relajación, a través de la respiración, son una buena fórmula para liberar las tensiones y predispone a un mejor desenvolvimiento durante los eventos de vacunación.

Duración: 10 minutos Metodología Desarrollar los siguientes ejercicios: Ejercicio de tensión y relajación: “Se cae el techo” Contenidos:

• La tensión de los músculos dificulta y hacen más dolorosa una experiencia de vacunación. Al contrario, la relajación de los músculos ayuda a que la experiencia de la vacunación no sea dolorosa.

• Este ejercicio nos ayudará a comprender la diferencia entre estos dos estados del cuerpo y de los músculos. Esto servirá como preámbulo para explicar a las madres y padres la diferencia entre un brazo duro y rígido frente a un brazo relajado. Y cómo esto puede ayudar a mejorar y hacer más fácil e indolora la experiencia de vacunación.

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Pedir que las madres y padres permanezcan sentados y dirigir el ejercicio diciendo el siguiente guión: “Imaginen que el techo de una casa se está cayendo sobre nuestras cabezas ¿qué haríamos? Lo tendríamos que sostener, poniendo muy duros y rígidos nuestros brazos. Una vez que hemos levantado el techo sobre nuestras cabezas, imaginemos que el techo ya está sujeto y no se cae más, así que ahora relajemos nuestros músculos del brazo que se han puesto muy rígidos, hagámoslos caer a los lados totalmente relajados y blandos”. “A la tensión de los músculos hay que agregarle la respiración; es decir, tomemos aire cada vez que levantemos los brazos en posición rígida, y botemos el aire cada vez que dejamos caer los brazos completamente relajados” (Repetir la acción 3 veces). Materiales: Ninguno Duración: 3 minutos Ejercicio de tensión y relajación: Soy de metal, soy de gelatina Solicitar a madres y padres que mantengan la atención y dirigir el ejercicio diciendo: “Ahora imaginemos que nuestro cuerpo es de hierro; es decir, está completamente duro y rígido. En seguida imaginemos que nuestro cuerpo es de gelatina”. Recuerden que cada vez que ponemos nuestro cuerpo duro como de hierro debemos tomar aire por la nariz, sin soltarlo. Y cada vez que imaginamos que nuestro cuerpo es de gelatina debemos soltar el aire contenido por la boca. Ahora, imaginemos que sólo una parte de nuestro cuerpo es de hierro o de gelatina. Por ejemplo, imaginemos que nuestro brazo es de hierro en un momento y después se convierte en gelatina”. Repetir tres o más veces, aumentado la velocidad de cambio. Materiales: Ninguno Duración: 3 minutos Paso 3. Recoger conocimientos previos Objetivo Especificar lo que conocen y sienten las madres y padres sobre el cáncer de cuello uterino. Contenido

• Se conoce, en términos generales, que las madres y padres y perciben que el cáncer de cuello uterino es una enfermedad mortal, que da a las mujeres adultas por haber recibido golpes en sus partes íntimas, por haber hecho muchos abortos o tener muchos hijos, o también por suciedad o porque se contagia al tener relaciones con muchos hombres o porque han sufrido violación.

Metodología Mostrar la lámina número 1 y preguntar: “¿qué es lo que no debemos dejar pasar? O ¿a qué le decimos alto?”. Luego de la respuesta provocar una lluvia de ideas a partir de la pregunta abridora.

• Cuando escuchan la palabra cáncer, ¿qué es lo que se les viene a la mente?

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Y luego: • ¿Qué conocen del cáncer de cuello uterino? • ¿Quiénes sufren más con esta enfermedad?

Después que respondan, se les pregunta:

• ¿Están interesados en conocer más acerca de este cáncer? Luego se pasa a la siguiente lámina.

Materiales: Lámina 1 Duración: 5 minutos

FASE B. Parte central

Paso 4. Motivar el tema a tratar: el conocimiento sobre el cáncer de cuello uterino Objetivo Motivar a los participantes a seguir conociendo un poquito más sobre lo que es el cáncer de cuello uterino, tratando de entender poco a poco los conceptos para poder aprender y entender lo que puede suceder en nuestro cuerpo. Metodología Exposición del facilitador mostrando las láminas de la 2 hasta la 13.

Lámina 2: Para explicar la magnitud de la enfermedad en el Perú Decir mirando la gráfica: “¿quién me dice si es verdad que el cáncer de cuello uterino es la primera o la segunda causa de muerte por cáncer en las mujeres del Perú?”. Felicitar las respuestas acertadas y motivar a que se fijen bien a los que no aciertan. Luego decir: “a nivel mundial ¿quieren saber en qué puesto estamos entre los países que tienen más casos de cáncer de cuello uterino?”. Para guiar la respuesta se pedirá que identifiquen de qué color está pintado el Perú.

El docente luego dice a las madres y padres: “¿qué otros colores hay?”. Luego de las respuestas mencionar que el color verde al igual que en el semáforo, sirve para indicar que se puede pasar, que no hay muchos casos. El color naranja o amarillo es para señalar que hay que estar alerta pues hay regular casos de cáncer. Y por último menciona que el color rojo indica, como en el semáforo, que hay peligro, que hay muchos casos de mujeres con cáncer de cuello uterino. Terminar reiterando: “¿en el Perú de qué color estamos? ¿hay muchos o pocos casos de cáncer de cuello uterino?”.

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Ahora decir que dibujen una línea imaginaria que parta en dos el mapa y miren en cuál de las dos zonas hay más países con colores rojos. Luego de la respuesta resaltar que el cáncer de cuello uterino se concentra en los países más pobres. Resaltar que las mujeres pobres están más expuestas a desarrollar cáncer de cuello uterino por no acceder a los servicios de salud y educación, además de no existir una costumbre de prevención. Materiales: Lámina 2 Duración: 5 minutos

Lámina 3: Ubicar el cuello uterino en el aparato reproductor femenino Decir: “¿pero sabemos qué es y dónde está el cuello uterino?”. Mostrar la lámina tapando el aparato reproductor femenino, pedir a las madres y padres que ubiquen el cuello uterino. Si no responden, pedir que localicen dónde se va formando el niño o niña antes de nacer. Revelar que el cuello uterino se encuentra en el aparato reproductor femenino y finalmente, descubrir la ubicación del cuello uterino. Para que las madres y padres se den una idea de lo que es el cuello uterino se puede explicar de la siguiente manera: “es la entrada del útero o apertura que deja que salga la sangre del útero durante la menstruación (período, regla), o es por donde sale el niño al nacer” Materiales: Lámina 3 Duración: 5 minutos

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Lámina 5: Explicar de forma práctica qué es el cáncer Para que los participantes puedan entender mejor se explica cómo es el crecimiento de una célula anormal. El docente pregunta: “¿qué es el cáncer? Es cuando se daña este crecimiento normal de las células de alguna parte del cuerpo. Cuando se enferman y entonces empiezan a crecer descontroladamente y se convierten en cáncer”.

Entonces, “¿qué es el cáncer de cuello uterino? Es cuando las células de la piel del cuello uterino se enferman, entonces empiezan a crecer descontroladamente y se convierten en cáncer”.

Para explicar lo que es el crecimiento descontrolado se puede usar los siguientes materiales: un vaso con agua, detergente y un sorbete. Primero se explica el ciclo normal de una célula: se hace una burbuja con el sorbete, soplar hasta que reviente como sinónimo de que es eliminada del cuerpo. Luego, se explica el crecimiento descontrolado: se introduce un colorante oscuro y se va diciendo “ahora van entrando los virus de papiloma humano ¿qué va pasando con las células?” Se refuerza que se van enfermando, se van volviendo anormales y luego van creciendo descontroladamente y allí ir soplando despacio por el sorbete dentro del vaso, hasta formar varias burbujas hasta que se salgan del vaso haciendo la analogía con el crecimiento invasivo y decir que a esto se le llama cáncer. Materiales: Lámina 5, vaso descartable, detergente, sorbete, tinte Duración: 5 minutos

Lámina 6: Explicar qué el VPH interrumpe el ciclo natural de las células y puede llegar a hacerse cáncer El docente debe decir: “Entonces, ahora veamos qué hace que las células se enfermen y se conviertan en cáncer. El cáncer de cuello uterino es producido por el virus del Papiloma Humano (VPH). El virus ingresa y altera la célula. Estos virus están tanto en hombres como en mujeres. Y se transmite por contacto sexual”.

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Materiales: Lámina 6 Duración: 5 minutos Lámina 7: Tipos de virus VPH y contagio de los mismos El docente expone: “El virus del Papiloma Humano es muy común y contagioso. Pregunta ¿cuántas tarjetas hay acá? (señalando conjunto de cartas) y ¿cuántas hay de color rojo?”. Mencionar luego que las de rojo tienen el virus. “Así, de cada 10 personas 8 son infectadas por este virus. Este virus no se ve ni se siente. Así una mujer tenga una sola pareja puede haber sido infectada”. “Ahora vamos a jugar un poco, para poder entender mejor cómo se da el contagio”. El juego del contagio Repartir a las participantes tarjetas de colores indicando si tiene “VPH” (rojo, verde, amarillo) o “No VPH” (blanco), por un lado. Por el otro siempre tendrá el color rojo. Rojo es símbolo de mayor peligrosidad. Verde y amarillo significan menor peligrosidad. Se reparte a las mismas personas un número. Luego, de una bolsa donde se tienen también los números repartidos, se van sacando al azar varias parejas. Se pide que busquen su pareja. Si se une una tarjeta con VPH (rojo, amarillo o verde) y la otra sin VPH, el status de la persona sin VPH cambia a con VPH sólo cuando se tope con el rojo. Si se topan con verde o amarillo o con blanco conservan su color. Otra vez sortear las parejas y repetir el mismo ejercicio varias veces. También se puede jugar esta dinámica sin recurrir a los números, pidiendo que todos se paren, caminen libremente, oculten sus tarjetas, y que se agrupen siguiendo el orden, según diferentes cantidades, de 2 o de 3 o de 5. Igualmente se muestran las tarjetas y se van combinando los colores como en el ejercicio anterior. Reflexionar sobre cómo estamos expuestos al VPH y la facilidad de contraer el VPH en cualquier momento de nuestras vidas. Además de que no sabemos qué tipo de virus vamos a tener. Materiales: Tarjetas de colores, números por duplicado. Duración: 10 minutos

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Láminas 8, 9, 10 y 11: Proceso de desarrollo del cáncer (4 fotos) El docente debe colocar juntas, pegadas en la pizarra, las láminas 8, 9, 10 y 11 para mostrar un solo dibujo para que las madres y padres tengan una imagen completa del desarrollo del cáncer de cuello uterino a lo largo del tiempo. Pegar las láminas juntas pero tapadas con la página con círculos de colores. Preguntar: “¿saben cuánto tiempo demora en aparecer el cáncer de cuello uterino?”. Pedir que digan un número, luego mencionar que: “las lesiones causadas por el VPH se demoran aproximadamente de 10 a 20 años en convertirse en cáncer. Si una joven lo adquiere a los 20 años, el cáncer puede presentarse a partir de los 30 años”. Preguntar: “¿quieren saber cómo se va dando el avance del cáncer? Para saber esto vamos a hacer un juego”. Se coloca en una caja los círculos de colores y se pide que saquen sin ver. Se pide que observen lo que les ha tocado y evalúen el grado de peligrosidad de las fichas que les ha tocado, según el color de las mismas. Preguntar: “¿quieren quedarse con esos virus? Les damos la oportunidad de deshacerse de esos virus: conviértanse en virus y vayan a colonizar ese cuello uterino”. Se les indica que peguen sus redondeles en los círculos del mismo color. Luego que los pegan se reflexiona comparando las láminas que contienen más círculos rojos y las que menos tienen. Se reflexiona sobre la que presenta mayor peligro, recordando que el color rojo significa peligro. Se pasa luego a destapar cada lámina, desde la primera hasta la última, diciendo: “vamos a saber cómo está el cuello uterino con esta cantidad de virus dentro. Para verlo mejor nos convertimos en obstetrices o en ginecólogos y colocamos nuestras manos como enfocando hacia la lámina. Miren los cambios que se van produciendo”. Se pide comparar cada lámina con la anterior, que reconozcan las diferencias. Leer la leyenda de las láminas. “Aunque el virus del Papiloma Humano es común, no todas las mujeres desarrollan cáncer de cuello uterino. Una mujer puede tener el virus, pero las defensas del mismo cuerpo se encargan de botarlo. Así como cuando tenemos un resfriado. Pero en algunos casos, el virus del Papiloma Humano puede persistir entonces es ahí que puede cambiar a las células del cuello uterino y convertirse en cáncer”.

Pedir que miren la flecha oscura para darse cuenta de cómo avanza el cáncer. Luego preguntar: “¿sólo hay una flecha en ese sentido?”. Luego de la respuesta reforzar que hay flechas de regreso pero hasta cierta etapa. Pedir que miren en qué etapa ya no hay flecha de regreso.

Materiales: Láminas, círculos de colores: rojo, amarillo, verde. Se puede trabajar esta secuencia de láminas sin recurrir al juego de las fichas. Sólo exponiendo cada una de ellas y resaltando las flechas de ida y de regreso. Duración: 10 minutos

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Lámina 12: La prevención del CCU (5 minutos) Seguir trabajando con las láminas de arriba. Colocar encima de las cuatro fotos la lámina ¿qué podemos hacer para evitar que avance hasta el cáncer? Decir que primero tenemos que ponernos de acuerdo en qué es la prevención. Ejercicio sobre prevención como el rol de la vacuna: Lluvia de ideas sobre el antes y el después de un riesgo. Sólo se les da el evento de riesgo, y los padres y madres tienen que completar el resto. Por ejemplo, el evento de riesgo es: “se maneja motocicleta sin casco”; lo que puede pasar es: “se accidenta y se hace herida en la cabeza”; lo que hay que hacer para curar es: “se limpia la herida y se inyecta un antibiótico”; lo que se debe hacer para evitar que suceda la herida en la cabeza es: “usar casco como medida preventiva”. Se trabaja también uno de los ejemplos con una enfermedad infecciosa como evento de riesgo: “en el salón de un colegio primario han aparecido varios casos de sarampión”; lo que puede pasar es: “que los demás alumnos se contagien”; lo que hay que hacer para curar es: “que no vengan a clases y que se alivien los síntomas”; lo que se debe hacer para evitar la enfermedad infecciosa es: “vacunarse contra el sarampión”. Usar el siguiente esquema para que los padres y madres puedan visualizar el antes y el después del evento de riesgo. Al final de varios ejemplos reforzar la diferencia entre inyección como cura y vacuna como prevención.

Lo que debemos hacer para evitar

que pase Evento de riesgo Lo que puede

pasar

Lo que hay que hacer para curar o

restablecer situación anterior

4 1 2 3

Materiales: Fichas con títulos de la matriz o papelote con toda la matriz, cinta de pegar, plumón o tiza, pizarra. Duración: 15 minutos Luego del ejercicio mencionar que lo que se hace después se llama curación y lo que se hace antes es prevención. Prevención secundaria Volver a preguntar a las madres y padres señalando la lámina respectiva: “¿qué podemos hacer para prevenir el cáncer de cuello uterino?”. Luego, recogiendo las respuestas de los participantes sobre los controles que son necesarios hacerse, volver a preguntar, señalando las cuatro láminas de fotos: “¿en qué fase tendrían que hacerse los controles las mujeres?”. Colocar flecha de prevención secundaria entre la primera y la segunda lámina y explicar que eso se hace cuando ya ingresó el virus a nuestro cuerpo pero antes que aparezca el cáncer. Reflexionar que eso es actuar para curar o detener. Aprovechar donde todavía se puede regresar. El docente debe decir que las mujeres adultas deben ir a hacerse chequeos periódicamente según se lo indique el personal de salud, para poder detectar a tiempo cambios anormales en

Antes

Después de

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las células del cuello uterino. A los padres decirles que deben preocuparse por la salud de sus parejas e hijas adultas y recomendarles a ellas que vayan a hacerse los chequeos. Preguntar: “¿qué controles conocen?”. Ayudarse con la lámina 12 para explicar:

• La prueba de Papanicolao se realiza para ver si una mujer tiene cáncer de cuello uterino. Recuerdan que las células de la piel del cuello uterino sufren cambios por el virus del Papiloma Humano? Entonces lo que hace el obstetra o la obstetriz, es tomar muestras de estas células, las miran en un microscopio en busca de células anormales y puedan así ayudar a encontrar la presencia de un posible cáncer de cuello uterino, y luego determinar qué tratamiento debe seguir la paciente.

• La prueba del IVAA (inspección con ácido acético), consiste en aplicar en el cuello uterino una solución de ácido acético y se ve la reacción. Si la piel se pone blanca indica que hay lesiones por el virus del Papiloma Humano.

Prevención Primaria Preguntar: “¿pero recuerdan qué se puede hacer antes en otras enfermedades como la rubéola o sarampión? Eso se llama prevención primaria porque se hace antes que ingrese el virus al cuerpo”. Colocar la flecha de prevención primaria donde corresponde. Antes de la primera de las cuatro láminas. Mencionar que ahora existe una vacuna contra el virus VPH. Entonces la mejor manera de prevenir la infección por el VPH es vacunarse antes de estar expuesto al virus. Por eso la edad ideal es cuando se es niña. La vacuna contra el VPH ayuda a protegernos contra el virus. La vacuna contra el VPH ha demostrado que es una vacuna segura y bien tolerada. Se trata de una vacuna contra los tipos más comunes de virus de Papiloma Humano agresivos y responsables del mayor número de casos de cáncer de cuello uterino. Se aplica a niñas de quinto de primaria, en el brazo, intramuscular, y consta de 3 dosis, es decir que se completa sólo con la tercera dosis. Se han reportado molestias locales, como en otras vacunas, en una de cada 1,000 personas: hinchazón, dolor, enrojecimiento en el lugar en donde se aplicó la vacuna. También, en pocos casos, una de cada 1,000 personas vacunadas, presentó fiebre, hemorragia, picazón. Y en muy pocos casos, en una de cada 10,000 personas vacunadas, bronco espasmo.

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Para poder explicar mejor lo que es la vacuna contra el VPH se puede recurrir a un ejemplo mediante el uso de una analogía que represente la forma de cómo está compuesta la vacuna. El docente debe mostrar dos paltas, o dos frutas, que tengan una pepa grande y sean fáciles de manipular o el modelo en tecnopor. Mostrar la primera palta señalando la pepa diciendo: “imagínense que éste es el virus del papiloma humano”. Describir la palta: tiene la pepa y la recubre una masa. Decir luego: “lo que han hecho para elaborar la vacuna es esto”: mostrar la segunda palta pero sin pepa. Mencionar luego que: “Lo que han hecho para crear la vacuna, es hacer un disfraz parecido pero que no es el virus. Entonces cuando ingresa a nuestro organismo, nuestro sistema inmunológico va a pensar que es el virus y va a generar defensas para que no entre. Así cuando el virus de verdad quiera entrar, nuestro cuerpo ya va a estar listo para defendernos.” Resaltar que cada virus es diferente, y por eso los científicos estudian cómo entra en el cuerpo y descubrieron que el VPH usa una cubierta para poder entrar. En otras vacunas no es así, por eso se tiene que hacer la vacuna con el virus atenuado. En la vacuna contra el VPH no se tiene virus. Sólo su disfraz, que es una proteína. No olvidar recordar que la vacuna es un complemento de las medidas de prevención secundaria, es decir que la niña cuando sea adulta igual tiene que hacerse sus controles y tratamiento si es necesario. Materiales: Lámina 13, dos paltas abiertas por la mitad, una de ellas sin pepa. Se puede usar otro objeto que ayude a representar la vacuna con la misma analogía. Duración: 5 minutos

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Paso 5. Reflexionar sobre los ejercicios trabajados Objetivo Que las participantes puedan sintetizar el aprendizaje a partir de la exposición trabajada. Contenido: El docente debe reforzar que el cáncer de cuello uterino es mortal, que lo produce el virus de Papiloma Humano, que demora en aparecer y que existen dos tipos de prevención: la primaria y secundaria.

• Prevención Secundaria El docente debe decir que cuando sean grandes las madres deben ir a hacerse chequeos anuales para poder detectar cambios anormales en las células del cuello uterino. A los padres decirles que deben preocuparse por la salud de sus parejas y recomendarles a ellas que vayan a hacerse los chequeos.

• Prevención Primaria La vacuna contra el VPH ayuda a proteger contra el virus de VPH y se aplica cuando se es niña. Luego cuando sean adultas se tienen que hacer también controles de prevención secundaria

Metodología Ejercicio: Lluvia de ideas Preguntar a las participantes y pedir que respondan libremente: ¿Cómo se llama la acción de actuar después que tenemos el virus pero antes de tener cáncer? ¿Cómo se llama la acción de actuar antes que tengamos el virus? ¿Dónde colocaríamos a la vacuna entonces, antes o después? ¿Quién quiere estar protegida contra ese virus? Materiales: Ninguno Duración: 5 minutos Aclarar y reforzar que la vacuna actúa en nuestro organismo activando el sistema inmunológico contra el virus. Mencionar que igualmente tenemos que hacer nuestros controles para estar totalmente seguras que no vamos a desarrollar cáncer de cuello uterino. Informar de la campaña piloto que se va a realizar en las escuelas para niñas de 5° grado de primaria y que sólo participarán las niñas que tengan el consentimiento firmado de sus padres. Contenido:

• La vacuna ingresa al cuerpo información sobre el virus de modo tal que instala un recuerdo de los mismos.

• Los controles son necesarios para saber si hay cambios en nuestras células. • Se va a desarrollar una campaña pequeña de vacunación a niñas, entre las que puede

estar su hija si ustedes le dan su consentimiento informado. Metodología Ejercicio: Exposición del facilitador y lectura del consentimiento informado. Materiales: Consentimiento informado Duración: 10 minutos

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FASE C. Despedida

Paso 6. Reforzar mensaje clave Objetivo Especificar el mensaje clave de la sesión: el cáncer de cuello uterino es prevenible. Contenido

• Resulta indispensable ayudar a las madres y padres a que resuman el contenido aprendido durante la sesión. Así estaremos logrando un mayor afianzamiento de lo trabajado

Metodología El docente planteará preguntas apoyándose con láminas de consejos últimos. Preguntar para cada una de ellas qué es lo que dicen, pedir que lo repitan en coro, pedir que lo repitan lento y luego más rápido.

Materiales: Láminas 14, 15, 16 Duración: 3 minutos

Paso 7. Establecer compromisos Objetivo Animar a las madres y padres a que firmen el consentimiento informado. Llegar a acuerdos para que en casa o en otros espacios se pueda comentar lo aprendido en la sesión educativa. Contenido

• Es importante comentar el tema en casa para que las mujeres de la familia tengan cuidado con la prevención de esta enfermedad.

• Es importante que decidan si su hija se va o no se va a vacunar.

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Metodología Exposición del docente en base a preguntas y respuestas. Se plantea: ¿qué vamos a contar a nuestras hijas sobre el cáncer? ¿Qué ejemplos podemos contarles para que entiendan la diferencia entre prevención secundaria y prevención primaria? Decir: “¿Qué tenemos que hacer con el consentimiento informado?”. Guiar las respuestas hacia: leerlo, tomar una decisión, firmarlo y enviar una de las hojas al colegio al cabo de dos días como máximo, y la otra queda en casa. Si algunas madres o padres quieren firmarlo en este momento pueden hacerlo. Agradecer la participación y despedirse amablemente. Materiales: Consentimientos ya entregados. Duración: 5 minutos