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Subsecretaría de Integración y Desarrollo del Secto r Salud Dirección General de Planeación y Desarrollo en Sal ud
Dirección de Medicina Tradicional y Desarrollo Inte rcultural
JUSTIFICATIVA INTERNACIONAL
A Declaração de Alma Atta em 1978
Convenção 169 da Organização Internacional do Trabalho sobre Povos
Indígenas e Tribais em 1989Indígenas e Tribais em 1989
A Declaração das Nações Unidas sobre os Direitos dos Povos Indígenas em 2007
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O Programa Nacional de Saúde 2007 - 2012, inclui a linhade ação sobre a promoção de políticas intercultural derespeito pela dignidade humana e dos direitos dosindivíduos.
Redução de barreiras culturais
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MODELOS EDUCATIVOS COM PESSOAS E COMUNIDADES
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EU SEI
Meu papel é informar e Eu não
MODELO CONVENCIONAL
VOCÊ NÃO SABE
informar e trem
Eu não escuto
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EU SEI
Eu não
Conocimiento previo
Percepción de la realidad
Devalúa, disminuye el autoestima
Incomprensión mutua
CONSECUENCIAS
MODELO DE ACERCAMIENTO INSTITUCIONAL CON LAS PERSONAS Y LA COMUNIDAD
VOCÊ NÃO SABE
escuto
Códigos de comunicación
Sus expectativas
Resistencia e insatisfacción
Interpretación deformada
INEFICACIASubsecretaría de Integración y Desarrollo del Secto r Salud
Dirección General de Planeación y Desarrollo en Sal ud Dirección de Medicina Tradicional y Desarrollo Inte rcultural
Escucha mutua
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Enriquecimiento mutuo
YO SE DIFERENTE
A TI
TU SABES DIFERENTE
A MI
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Conocimiento previo
Dignificación y autoestima
Comprensión de la realidad
Comprensión mutua y
apropiación de
Escucho CONSECUENCIAS
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de la realidadapropiación de
nuevos conocimientos
Sus expectativas
Satisfacción. Gusto por aprender y
compartir
Códigos de comunicación
Interpretaciones acertadas
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La institución proporciona información, asigna
tareas y asume que las van realizar
MODELO CONVENCIONAL DE PARTICIPACIÓN COMUNITARIA
INSTITUCIONYO SE
Te informo y te asigno
No te escucho
La comunidad oye, a veces entiende la tarea y en ocasiones participa
NO SABES
COMUNIDAD
te asigno tareas
escucho
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MODELO INTERCULTURAL DE PARTICIPACIÓN COMUNITARIA
INSTITUCIÓN COMUNIDAD
La institución proporciona información de tal manera que la comunidad pueda entenderla y utilizarla en
provecho propio
La comunidad amplía su visión de su problemática en
salud, prioriza, toma decisiones y diseña su plan
de acción
La institución se retroalimenta y amplía su
visión de la problemática de la comunidad y se
compromete con acciones concretas
La comunidad presenta su visión de la problemática y
solicita la colaboración de la institución con acciones
concretas
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Los beneficiarios de los programas, tienen sus propiasconcepciones sobre la salud y la enfermedad y las formasde enfrentarla y prevenirla, y la manifiestan cuando se lesda la oportunidad.
Premisa central:
ATENCIÓN PRIMARIA E INTERCULTURALIDAD
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Pasos metodológicos
Caracterizar en detalle al usuario o beneficiario de cada programa de salud, generando la capacidad para Identificar su singularidad cultural (género, edad, clase social, etnicidad, preferencia sexual y religiosa).
Aplicar mecanismos para escuchar, conocer y tomar en cuenta, las expectativas y propuestas de los beneficiarios, de preferencia a través de la metodología de Encuentros de Enriquecimiento Mutuo.
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- Conozca el contexto cultural de la región donde se va aplicar el programa.
- Indague los conocimientos y prácticas de prevención y atención que tiene la familia y la comunidad sobre la temática a
Elementos interculturales para el fortalecimiento de los programas de atención a l a
salud
comunidad sobre la temática a considerar.
- Escuche y respete la percepción de las personas usuarios sobre la misma.
- Promueva el involucramiento de la familia y la comunidad en el fortalecimiento de la salud.
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- Elimine actitudes de burlas, regaños y evitecomentarios que generen o aumentensentimientos de culpa de la personausuaria.
- Escuche las expectativas de las y losusuarios sobre como quieren seratendidos y su opinión de la atención quese le ofrece.
Recomendaciones interculturales para la interacción con la comunidad
se le ofrece.
- Informe a profundidad y en su legua si es elcaso, de los procedimientos, beneficios yconsecuencias del programa ofrecido,asegurando su consentimiento.
- Promueva y apoye la conformación deequipos comunitarios de apoyo.
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COMPETENCIAS INTERCULTURALES
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Por competencia intercultural entendemos la habilidad ycapacidad para interactuar y negociar con gruposculturalmente diversos, comunicándose de una formarespetuosa y eficaz de acuerdo con las múltiplesidentidades de los participantes o usuarios, fomentadoactitudes de respeto, diálogo y enriquecimiento mutuo,constatando que la verdad es plural y relativa, y que ladiversidad puede ser fuente de riqueza.
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COMPETENCIAS INTERCULTURALES PARA EL PERSONAL DE SA LUD
Competencia general
Unidades de competencia
Elementos de competencia. (Conocimientos habilidades y actitudes)
Capacidad de establecer relaciones respetuosas, equitativas y sinérgicas en el ámbito de la salud, con
Visión InterculturalCapacidad para identificar y distinguir los elementos que constituyen la identidad cultural en la diversidad, aplicados a la salud, la lengua, alimentación, vivienda, agricultura y religión.
Capacidad para reconocer los elementos básicos de la cultura aplicados a la comprensión de los sistemas y modelos de atención a la salud.salud, con
usuarios considerando la multiculturalidad del país, y con profesionales y terapeutas de prácticas y modelos complementarios y tradicionales de atención a la salud.
y modelos de atención a la salud.
Capacidad para Identificar las barreras culturales y de género en el ámbito de las instituciones de salud y de su región de influencia, que violentan el marco ético, bioético y de los derechos humanos.
Relación interculturalCapacidad para establecer una escucha Intercultural (Comunicación asertiva, educación y negociación Intercultural)
Ser culturalmente competente con los usuarios de los servicios de salud y los profesionales de otros modelos de atención a la salud.
COMPETENCIAS INTERCULTURALES PARA EL PERSONAL OPERA DOR DE LOS PROGRAMAS DE ATENCIÓN PRIMARIA
Competencia general Unidades de competencia
Elementos de competencia. (Conocimientos habilidades y actitudes)
ESCUCHA Y CONVALIDACIÓN
Capacidad de Escucha y
Escucha Capacidad para indagar la pertinencia y el desarrollo de intervenciones institucionales ante un problema de salud:Actitud para iniciar la planeación y la implementación de programas a partir de preguntas y no con respuestas entre los involucrados en la Escucha y
convalidación en la elaboración de modelos y programas de salud, con los usuarios y prestadores involucrados, que considere y respete la diversidad cultural de la población.
respuestas entre los involucrados en la implementación de un programa. (Beneficiarios-directivos y operadores)
Conocimiento y manejo de herramientas y metodologías para la escucha.
Conocimiento y habilidad para incorporar mediante actitudes de respeto y la escucha, los aportes y fortalezas de las áreas que conforman a la Organización como unidad operativa.
Convalidación de modelos y programas
Capacidad para revisar, ajustar, validar y operar el programa con sus beneficiarios -personal directivo-operativo involucrado.
Grupo de población beneficiaria Encargados y operado res del programa
Que sabe de la temática o problemática. Que se yo de ella.
Como la entiende (causalidad, percepción delriesgo, relaciones, cosmovisión).
Como la entiendo. Que la sustenta
Que siente con ella. Que siento yo con ella.
Como la enfrenta. (Que hace con respecto aella). En caso de ser una enfermedad, sepuede preguntar como la previenen y como latratan. Porqué.
Acciones que proponemos. Objetivos y metas. Porqué.
Como percibe las acciones institucionales delprograma sobre esta problemática. Que sabede estas acciones.
Como percibo las reacciones de los usuarios ante el programa.
Metodología de Encuentros de Enriquecimiento Mutuo
de estas acciones.
Como se siente tratado por los operadores de este programa. Que le gusta, que no le gusta.
Como me siento en la relación con la comunidad o grupo. Que me gusta y que no me gusta del programa.
Que necesita o espera del programa. Que espero del programa y que necesito de la comundiad.
Que propone para mejorar la relación y la eficiencia del programa.
Que propongo para mejorar la relación y la eficiencia del programa.
Que ofrece y acuerda en torno al programa. Que ofrezco y acuerdo en torno al programa.
Acuerdos y compromisos
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APROPIACIÓN DEL PROCESO SALUD –ENFERMEDAD - ATENCIÓN POR LOS USUARIOS
Análisis Causal de la Salud – Enfermedad
Investigación Rural Participativa intercultural.
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APROPIACIÓN DEL PROCESO SALUD –ENFERMEDAD - ATENCIÓN POR LOS USUARIOS
Socialización del conocimiento sobre la salud
- Fortalecimiento de la salud.- Prevención.- Atención de enfermedades - Atención de enfermedades
y accidentes comunes. - Aprovechamiento del
conocimiento tradicional.
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APROPIACIÓN DEL PROCESO SALUD –ENFERMEDAD - ATENCIÓN POR LOS USUARIOS
Aprovechamiento de los servicios de salud
Socialización de los elementos y funcionamiento de la red local de servicios.
Rendición de cuentas y democratización de los servicios de salud.de salud.
Hospital General
Hospital Comunitario
Centro de Salud
Centro de Salud
Unidad
móbil
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Con respecto al fortalecimiento de la salud, la triada “comida, ejercicio y buen humor”, se encuentra desarrollada una propuesta en la propuesta en la guía de implantación para el fortalecimiento de los servicios de salud.
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La comida, con un modelo de alimentación
biocompatible
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El buen humor , con propuestas derivadas del avance de la psico
neuro endócrino inmunología.
Como la risaterapia y geloterapia
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Y el ejercicio , con disciplinas
saludables como el Qi
Gong
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Actualmente ya se cuenta con Qi Gong en 25 centros de atención del SNS y se está formando más personal en este tipo de ejercicio saludable.
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La atención primaria debe de considerar los aportes de otros modelos médicos en la prevención, atención
y fortalecimiento de la salud.
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Para desarrollar estas competencias, hemos incorporado materiales sobre participación
comunitaria con enfoque intercultural.
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“Antes yo creía que había que tratar a la gente
como yo quisiera que me traten a mi,
pero con el enfoque intercultural
ahora entiendo que no se trata de eso,
sino de tratar a los demás...
como ellos desean que los traten a ellos”.
Roger Borges Arceo. Promotor Yucateco.
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