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JUSTIFICATIVA INTERNACIONAL

A Declaração de Alma Atta em 1978

Convenção 169 da Organização Internacional do Trabalho sobre Povos

Indígenas e Tribais em 1989Indígenas e Tribais em 1989

A Declaração das Nações Unidas sobre os Direitos dos Povos Indígenas em 2007

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O Programa Nacional de Saúde 2007 - 2012, inclui a linhade ação sobre a promoção de políticas intercultural derespeito pela dignidade humana e dos direitos dosindivíduos.

Redução de barreiras culturais

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MODELOS EDUCATIVOS COM PESSOAS E COMUNIDADES

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EU SEI

Meu papel é informar e Eu não

MODELO CONVENCIONAL

VOCÊ NÃO SABE

informar e trem

Eu não escuto

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EU SEI

Eu não

Conocimiento previo

Percepción de la realidad

Devalúa, disminuye el autoestima

Incomprensión mutua

CONSECUENCIAS

MODELO DE ACERCAMIENTO INSTITUCIONAL CON LAS PERSONAS Y LA COMUNIDAD

VOCÊ NÃO SABE

escuto

Códigos de comunicación

Sus expectativas

Resistencia e insatisfacción

Interpretación deformada

INEFICACIASubsecretaría de Integración y Desarrollo del Secto r Salud

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Escucha mutua

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Enriquecimiento mutuo

YO SE DIFERENTE

A TI

TU SABES DIFERENTE

A MI

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Conocimiento previo

Dignificación y autoestima

Comprensión de la realidad

Comprensión mutua y

apropiación de

Escucho CONSECUENCIAS

AP

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de la realidadapropiación de

nuevos conocimientos

Sus expectativas

Satisfacción. Gusto por aprender y

compartir

Códigos de comunicación

Interpretaciones acertadas

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La institución proporciona información, asigna

tareas y asume que las van realizar

MODELO CONVENCIONAL DE PARTICIPACIÓN COMUNITARIA

INSTITUCIONYO SE

Te informo y te asigno

No te escucho

La comunidad oye, a veces entiende la tarea y en ocasiones participa

NO SABES

COMUNIDAD

te asigno tareas

escucho

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MODELO INTERCULTURAL DE PARTICIPACIÓN COMUNITARIA

INSTITUCIÓN COMUNIDAD

La institución proporciona información de tal manera que la comunidad pueda entenderla y utilizarla en

provecho propio

La comunidad amplía su visión de su problemática en

salud, prioriza, toma decisiones y diseña su plan

de acción

La institución se retroalimenta y amplía su

visión de la problemática de la comunidad y se

compromete con acciones concretas

La comunidad presenta su visión de la problemática y

solicita la colaboración de la institución con acciones

concretas

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Los beneficiarios de los programas, tienen sus propiasconcepciones sobre la salud y la enfermedad y las formasde enfrentarla y prevenirla, y la manifiestan cuando se lesda la oportunidad.

Premisa central:

ATENCIÓN PRIMARIA E INTERCULTURALIDAD

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Pasos metodológicos

Caracterizar en detalle al usuario o beneficiario de cada programa de salud, generando la capacidad para Identificar su singularidad cultural (género, edad, clase social, etnicidad, preferencia sexual y religiosa).

Aplicar mecanismos para escuchar, conocer y tomar en cuenta, las expectativas y propuestas de los beneficiarios, de preferencia a través de la metodología de Encuentros de Enriquecimiento Mutuo.

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- Conozca el contexto cultural de la región donde se va aplicar el programa.

- Indague los conocimientos y prácticas de prevención y atención que tiene la familia y la comunidad sobre la temática a

Elementos interculturales para el fortalecimiento de los programas de atención a l a

salud

comunidad sobre la temática a considerar.

- Escuche y respete la percepción de las personas usuarios sobre la misma.

- Promueva el involucramiento de la familia y la comunidad en el fortalecimiento de la salud.

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- Elimine actitudes de burlas, regaños y evitecomentarios que generen o aumentensentimientos de culpa de la personausuaria.

- Escuche las expectativas de las y losusuarios sobre como quieren seratendidos y su opinión de la atención quese le ofrece.

Recomendaciones interculturales para la interacción con la comunidad

se le ofrece.

- Informe a profundidad y en su legua si es elcaso, de los procedimientos, beneficios yconsecuencias del programa ofrecido,asegurando su consentimiento.

- Promueva y apoye la conformación deequipos comunitarios de apoyo.

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COMPETENCIAS INTERCULTURALES

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Por competencia intercultural entendemos la habilidad ycapacidad para interactuar y negociar con gruposculturalmente diversos, comunicándose de una formarespetuosa y eficaz de acuerdo con las múltiplesidentidades de los participantes o usuarios, fomentadoactitudes de respeto, diálogo y enriquecimiento mutuo,constatando que la verdad es plural y relativa, y que ladiversidad puede ser fuente de riqueza.

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COMPETENCIAS INTERCULTURALES PARA EL PERSONAL DE SA LUD

Competencia general

Unidades de competencia

Elementos de competencia. (Conocimientos habilidades y actitudes)

Capacidad de establecer relaciones respetuosas, equitativas y sinérgicas en el ámbito de la salud, con

Visión InterculturalCapacidad para identificar y distinguir los elementos que constituyen la identidad cultural en la diversidad, aplicados a la salud, la lengua, alimentación, vivienda, agricultura y religión.

Capacidad para reconocer los elementos básicos de la cultura aplicados a la comprensión de los sistemas y modelos de atención a la salud.salud, con

usuarios considerando la multiculturalidad del país, y con profesionales y terapeutas de prácticas y modelos complementarios y tradicionales de atención a la salud.

y modelos de atención a la salud.

Capacidad para Identificar las barreras culturales y de género en el ámbito de las instituciones de salud y de su región de influencia, que violentan el marco ético, bioético y de los derechos humanos.

Relación interculturalCapacidad para establecer una escucha Intercultural (Comunicación asertiva, educación y negociación Intercultural)

Ser culturalmente competente con los usuarios de los servicios de salud y los profesionales de otros modelos de atención a la salud.

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COMPETENCIAS INTERCULTURALES PARA EL PERSONAL OPERA DOR DE LOS PROGRAMAS DE ATENCIÓN PRIMARIA

Competencia general Unidades de competencia

Elementos de competencia. (Conocimientos habilidades y actitudes)

ESCUCHA Y CONVALIDACIÓN

Capacidad de Escucha y

Escucha Capacidad para indagar la pertinencia y el desarrollo de intervenciones institucionales ante un problema de salud:Actitud para iniciar la planeación y la implementación de programas a partir de preguntas y no con respuestas entre los involucrados en la Escucha y

convalidación en la elaboración de modelos y programas de salud, con los usuarios y prestadores involucrados, que considere y respete la diversidad cultural de la población.

respuestas entre los involucrados en la implementación de un programa. (Beneficiarios-directivos y operadores)

Conocimiento y manejo de herramientas y metodologías para la escucha.

Conocimiento y habilidad para incorporar mediante actitudes de respeto y la escucha, los aportes y fortalezas de las áreas que conforman a la Organización como unidad operativa.

Convalidación de modelos y programas

Capacidad para revisar, ajustar, validar y operar el programa con sus beneficiarios -personal directivo-operativo involucrado.

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Grupo de población beneficiaria Encargados y operado res del programa

Que sabe de la temática o problemática. Que se yo de ella.

Como la entiende (causalidad, percepción delriesgo, relaciones, cosmovisión).

Como la entiendo. Que la sustenta

Que siente con ella. Que siento yo con ella.

Como la enfrenta. (Que hace con respecto aella). En caso de ser una enfermedad, sepuede preguntar como la previenen y como latratan. Porqué.

Acciones que proponemos. Objetivos y metas. Porqué.

Como percibe las acciones institucionales delprograma sobre esta problemática. Que sabede estas acciones.

Como percibo las reacciones de los usuarios ante el programa.

Metodología de Encuentros de Enriquecimiento Mutuo

de estas acciones.

Como se siente tratado por los operadores de este programa. Que le gusta, que no le gusta.

Como me siento en la relación con la comunidad o grupo. Que me gusta y que no me gusta del programa.

Que necesita o espera del programa. Que espero del programa y que necesito de la comundiad.

Que propone para mejorar la relación y la eficiencia del programa.

Que propongo para mejorar la relación y la eficiencia del programa.

Que ofrece y acuerda en torno al programa. Que ofrezco y acuerdo en torno al programa.

Acuerdos y compromisos

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APROPIACIÓN DEL PROCESO SALUD –ENFERMEDAD - ATENCIÓN POR LOS USUARIOS

Análisis Causal de la Salud – Enfermedad

Investigación Rural Participativa intercultural.

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APROPIACIÓN DEL PROCESO SALUD –ENFERMEDAD - ATENCIÓN POR LOS USUARIOS

Socialización del conocimiento sobre la salud

- Fortalecimiento de la salud.- Prevención.- Atención de enfermedades - Atención de enfermedades

y accidentes comunes. - Aprovechamiento del

conocimiento tradicional.

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APROPIACIÓN DEL PROCESO SALUD –ENFERMEDAD - ATENCIÓN POR LOS USUARIOS

Aprovechamiento de los servicios de salud

Socialización de los elementos y funcionamiento de la red local de servicios.

Rendición de cuentas y democratización de los servicios de salud.de salud.

Hospital General

Hospital Comunitario

Centro de Salud

Centro de Salud

Unidad

móbil

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Con respecto al fortalecimiento de la salud, la triada “comida, ejercicio y buen humor”, se encuentra desarrollada una propuesta en la propuesta en la guía de implantación para el fortalecimiento de los servicios de salud.

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La comida, con un modelo de alimentación

biocompatible

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El buen humor , con propuestas derivadas del avance de la psico

neuro endócrino inmunología.

Como la risaterapia y geloterapia

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Y el ejercicio , con disciplinas

saludables como el Qi

Gong

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Actualmente ya se cuenta con Qi Gong en 25 centros de atención del SNS y se está formando más personal en este tipo de ejercicio saludable.

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La atención primaria debe de considerar los aportes de otros modelos médicos en la prevención, atención

y fortalecimiento de la salud.

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Para desarrollar estas competencias, hemos incorporado materiales sobre participación

comunitaria con enfoque intercultural.

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“Antes yo creía que había que tratar a la gente

como yo quisiera que me traten a mi,

pero con el enfoque intercultural

ahora entiendo que no se trata de eso,

sino de tratar a los demás...

como ellos desean que los traten a ellos”.

Roger Borges Arceo. Promotor Yucateco.

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