SAP is-H Patient Management

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 SAP® PATIENT MANAGEMENT SAP Functions in Detail SAP for Healthcare

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Hoy en dí’a los prestadores de salud sufren una gran presió—n.Competencia en crecimiento, regulaciones gubernamentales,suba de costos y la demanda de prestaciones de mejor calidadson algunos de los problemas que enfrenta el sector de la salud.

Transcript of SAP is-H Patient Management

  • SAP PATIENTMANAGEMENT

    SAP Functions in DetailSAP for Healthcare

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  • CONTENIDOS

    Resumen ejecutivo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

    Visin General de la solucin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

    Gestin de pacientes (Patient Management). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Datos bsicos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .-Estructura del hospital. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .-Catlogos de prestaciones. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .-Maestro de prestaciones. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .-Interlocutores. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Datos maestros del paciente. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .-Bsquedas de paciente. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .-Consistencia de base de datos de paciente. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pre-admisin y planificacin de admisiones: Utilizacin ntegra de sus recursos. . . . . . . . . . . . . . Admisiones. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .-Variantes de admisin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .-Asignacin organizativa y edilicia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . -Admisin de recin nacidos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Turnos de pacientes ambulatorios. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Transferencias de pacientes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Resumen de episodios. . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Gestin de Unidad de Enfermera. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .-Procedimiento de datos de episodios y pacientes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Gestin de Consultas Externas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .-Planifique tratamientos complejos fcilmente. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Gestin de materiales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . -Datos maestros de material. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .-Solicitud de material y documentacin de consumo de material. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . -Gestin descentralizada de inventario. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . -Contabilidad de costos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Documentos clnicos y de enfermera. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .-Diagnsticos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .-Procedimientos quirrgicos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .-Factores de riesgo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .-Puesto de Trabajo Clnico de Codificadores. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . -Status de documentacin mdica bsica. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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  • Gestin de Archivos Clnicos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

    Facturacin de pacientes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Relaciones de seguro. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Entrada de prestaciones. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Cobertura del seguro. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .-Verificacin del seguro. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .-Distribucin de pago. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Anticipos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Facturacin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . -Perodo de facturacin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .-Integracin con Gestin Financiera y Contabilidad de Costes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

    Soporte Integral a los GRD (Grupo Relacionado de Diagnsticos). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . -Informes y anlisis como base de la gestin empresarial. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . -Entrada de datos y calidad de codificacin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . -Verificacin de documentacin mdica bsica previa a la facturacin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . -Procesos de episodios individuales y Agrupacin de GRD. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . -GRD y facturacin. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

    Historia clnica electrnica. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

    Contabilidad de costes de hospitales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . -contabilidad de centro de costes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . -contabilidad de objeto de costes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . -contabilidad de beneficios obtenidos por departamento. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . -anlisis de rentabilidad. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

    Informes realizados en SAP Netweaver Business Intelligence. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

    Plataforma SAP Netweaver. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Portales. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Gestin de conocimiento. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Acceso mbil. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Business Intelligence. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Gestin de datos maestros. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Gestin de Procesos de Negocios. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

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  • 5RESUMEN EJECUTIVO

    Hoy en da los prestadores de salud sufren una gran presin. Competencia en crecimiento, regulaciones gubernamentales, suba de costos y la demanda de prestaciones de mejor calidad son algunos de los problemas que enfrenta el sector de la salud.

    Con ms de 1000 instalaciones en hospitales, SAP es uno de los proveedores de soluciones de salud ms importantes del mundo. SAP for Healthcare combina la aplicacin SAP Patient Management y mySAP Business Suite family of business solutions para crear un completo paquete de soluciones que integre todos los procedimientos de los hospitales y que est adaptado para cubrir las necesidades especficas del sector de la salud. SAP for Healthcare lo ayuda a manejar su organizacin de una manera ms eficiente y a proveer un excelente servicio, como as tambin a trabajar con eficacia en funcin de los costes.

  • VISIN GENERAL DE LA SOLUCION

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    SAP for Healthcare incluye la aplicacin de SAP Patient Management y mySAP Business Suite, como por ejemplo mySAP ERP. Dicha combinacin provee un conjunto de soluciones nico, completo y totalmente integrado para la industria de salud. SAP Patient Management brinda completa funcionalidad en el manejo de pacientes hospitalizados y ambulatorios.

    Su objetivo son los pacientes y tambin lo son para SAP Patient Management. Cada rea de la aplicacin se centra en el paciente: internaciones, episodios de pacientes hospitalizados y ambulatorios, facturacin y comunicacin con aseguradoras de salud. La captura de datos relacionados con el paciente, diagnsticos y prestaciones durante el tratamiento forman parte del alcance de SAP Patient Management tanto como los procesos integrados de GRD o anlisis del paciente y costos de prestaciones.

    SAP Patient Management tambin est integrado con las capacidades de mySAP ERP para gestin financiera, contabilidad de costos, y gestin de materiales, por lo tanto usted siempre tendr acceso a los nmeros de transacciones de su organizacin en contabilidad externa.La contabilidad gerencial provee permanente control de costos basado en sus datos operativos corrientes por lo que usted tendr una base slida sobre la cual tomar decisiones empresariales.

    El presente brochure describe las caractersticas esenciales de SAP Patient Management y la integracin de SAP Patient Management con otras soluciones SAP.

  • Datos bsicos

    GESTIN DE PACIENTES

    Para utilizar SAP Patient Management, en primer lugar usted deber especificar la datos bsicos del hospital. Dichos datos incluyen: La estructura del hospital Los catlogos de prestaciones como as tambin otros catlogos utilizados para ingresar diagnsticos, informacin sobre riesgos, cdigo, etc. Maestro de prestaciones Interlocutores

    Estructura del hospital

    SAP Patient Management distingue tres niveles en la estructura del hospital: Estructura organizativa Estructura edilicia Estructura de centro de costos

    Estas estructuras y las relaciones entre ellas se representarn tomando como base situaciones de la vida real de su institucin.Distinguir estos tres niveles es sumamente importante para crear las diferentes estructuras independientes unas de otras. Adems usted podra modificarlas. Si cambia una estructura, simplemente necesitar adaptar en los otros niveles los links relevantes.

    La estructura organizativa define su institucin de acuerdo con aspectos puramente organizativos. Es por sto que SAP Patient Management ordena las unidades organizativas jerrquicamente de acuerdo con la organizacin de su hospital. Usted tiene la libertad de elegir la cantidad de niveles en la jerarqua. Adems de las designaciones organizativas directas, podr definir la disponibilidad de camas interdepartamentales en unidades de enfermera. Adems de las unidades organizativas departamentales de los niveles ms altos, las unidades de enfermera especficas pueden asignar camas a los pacientes en la unidad. SAP Patient Management toma en cuenta la disponibilidad de camas entre departamentos para la programacin de camas o unidades cuando los pacientes son admitidos o transferidos.

    La estructura edilicia refleja las caractersticas fsicas de su institucin. Usted crea las salas y ubicacin de las camas y define las instalaciones y la disponibilidad en cada unidad edilicia. SAP Patient Management utiliza dicha informacin para la programacin de recursos, tales como camas o unidades de tratamiento en consultas externas.Como en la estructura organizativa, usted determina la jerarqua edilicia de acuerdo con las caractersticas fsicas de su institucin. Se une la estructura organizativa con la estructura edilicia realizando designaciones entre el nivel ms alto de la estructura edilicia (habitaciones, por ejemplo) y el nivel ms bajo de la estructura organizativa (unidades de enfermera, por ejemplo).

    Usted define centros de costos y su correspondiente jerarqua con el componente de contabilidad de costos de mySAP ERP Financials. Los centros de costos sirven como base para la facturacin interna de actividades. Para establecer la solucin y contabilizar los costos por prestaciones solicitadas automticamente y realizadas en los centros de costos correspondientes, usted crea relaciones entre la estructura organizativa y la estructura de centro de costos. Para ms informacin, vea la seccin Gestin financiera del Hospital

    Catlogos de prestaciones

    Los catlogos de prestaciones son la columna vertebral de la funcionalidad de documentacin de prestaciones SAP. Usted puede almacenar simultneamente hasta 99 catlogos de prestaciones diferentes. Podr ampliar los catlogos de prestaciones ya existentes o crear nuevos en cualquier momento.

    Usted define el catlogo de prestacin que desee utilizar para ingresar prestaciones en SAP Patient Management como su catlogo de prestacin in-house (interno). El servicio de catlogo in-house puede ser un catlogo externo o uno de sus catlogos internos del hospital. Con el propsito de facturar o realizar informes estadsticos, usted puede nuevamente proyectar las prestaciones del catlogo de prestacin in-house en una o ms prestaciones en otros catlogos.

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  • 8Maestro de prestaciones

    El registro maestro de prestaciones contiene la clasificacin de la prestacin y un nmero nico de identificacin (ID), junto con la descripcin e informacin relevante para ingresar prestaciones o facturar. Usted puede definir el monto bsico de cada prestacin a facturar. Se almacena la informacin del monto y el perodo de validez junto con los cambios en el monto. Usted puede analizar datos anteriores en el maestro de prestaciones, lo cual permite realizar facturaciones retroactivas.

    Adems de establecer los indicadores internos de una prestacin en el maestro de prestaciones, tambin podr realizar especificaciones para las definidas por catlogos de prestaciones externas. Dichas especificaciones incluyen la mnima y mxima duracin de estada definida por tarifas fijas. El maestro de prestaciones tambin clasifica la prestacin para su documentacin, facturacin o contabilidad de costos. Las prestaciones tambin pueden ser puramente pertinentes a la facturacin, como por ejemplo los per diem.

    Interlocutores

    Usted podr clasificar a las personas e instituciones que tienen una relacin comercial con su hospital como interlocutores. Se confirma la relacin del paciente o un episodio con una persona o institucin creando un link en el registro maestro pertinente del interlocutor.Ya que las relaciones entre interlocutores y su institucin pueden ser diferentes, se crear una funcin de interlocutor para cada tipo de relacin. Por ejemplo, un asegurador tiene dos funciones, la de proveedor de seguros y la de cliente.

    SAP Patient Management enumera los siguientes tipos de interlocutores: Hospital Aseguradora Empresa Mdico Empleado del hospital Deudor

    Todos los datos de los interlocutores se almacenan en una base de datos para que usted pueda mantener la informacin general centralizada, (por ejemplo, nombre, direccin y datos de contacto). Asimismo, puede guardar los datos especficos de funcin, como por ejemplo las especificaciones de verificacin del seguro o mtodos de facturacin para proveedores de seguros.

    Datos maestros del paciente

    Los pacientes son el objetivo de SAP Patient Management. Cada paciente es identificado de por vida con un nmero nico de paciente y un registro maestro central. Dicho registro maestro nico de paciente funciona como el hook (gancho) central donde se almacena toda la informacin del paciente.El registro maestro del paciente incluye datos vlidos sin importar el episodio. Cuando un paciente sea re-admitido en el hospital, los datos maestros se encontrarn inmediatamente disponibles. Usted simplemente deber chequear los datos y, si fuese necesario, modificarlos.El registro maestro del paciente se almacena en una base de datos central del paciente que usted puede administrar desde una sola institucin como desde mltiples instituciones, en el caso de grupos de hospitales.

    Bsquedas de pacientes

    El procedimiento para la admisin de pacientes se inicia investigando la base de datos del paciente en busca de registros ya existentes del mismo. Usted puede buscar en un amplia gama de datos, como por ejemplo, apellido, nombre, seudnimo, sexo, o DNI de un paciente ambulatorio. Puede realizar cualquier combinacin en estos datos para la bsqueda de un paciente. Tambin puede buscar por componentes del nombre o nombres compuestos o nombres previos. Ya que los nombres de los pacientes son almacenados en un formato estandarizado en la base de datos del paciente, SAP Patient Management obvia caracteres especiales y episodios cuando realiza la bsqueda. En el caso de apellidos, tambin usted puede utilizar una bsqueda fontica basada en un mtodo seleccionable de libre fontica.Adems, usted puede importar los datos almacenados en la tarjeta de seguro de salud del paciente y utilizarlos para la bsqueda del paciente.

  • 9La figura 1 muestra la pantalla inicial de la funcin de admisin con criterio de bsqueda relacionada al paciente en la izquierda y la lista de turnos de internaciones planificadas a la derecha.

    Figura 1: Pantalla Inicial de la funcin de admisin.

    Consistencia de base de datos del paciente

    Para mantener la consistencia en la base de datos del paciente, usted deber crear slo un registro maestro de paciente por paciente. Para asegurar este punto, SAP Patient Manegement ofrece: Opciones convenientes de bsqueda de pacientes. Bsqueda obligatoria de un registro maestro ya existente cuando se cree un nuevo registro. Verificacin automtica para asegurarse que no existan registros duplicados antes de guardar el nuevo registro maestro del paciente.

    Si, a pesar de la utilizacin de estos mecanismos, se inicia ms de un registro por paciente, se podr localizar los registros duplicados y fusionarlos en uno solo.SAP Patient Management guarda datos dependientes, como por ejemplo movimientos, cuando los registros se fusionan.

    Pre-admisin y planificacin de internaciones:

    Utilizacin ntegra de sus recursos

    Hoy en da es muy importante para los hospitales optimizar el uso de los recursos disponibles. La planificacin de las internaciones puede ser un primer paso importante para alcanzar dicha optimizacin -incluso si las internaciones no pueden ser previamente planificadas. SAP Patient Management provee una herramienta para planificar eficientemente las internaciones de pacientes. La planificacin se basa en la capacidades de internacin tomadas de los patrones de internaciones pasadas. De esta manera, podr fcilmente reservar capacidad para tratamientos especficos que podr planificar mientras permita internaciones de emergencia no planificadas, departamento por departamento.

    Este enfoque aporta importantes beneficios: La reserva de turnos de episodios independientes le permitir, cuando tome un turno, cargar datos internos sobre pacientes con un mnimo de especificaciones. Las listas de pre-admisin le otorgan una herramienta de primera clase para gestionar internaciones planificadas y no planificadas. Se encontrar disponible una vista de pacientes pre admitidos para la gestin de unidad de enfermera y tambin podr ver los turnos para internaciones planificadas en admisiones de pacientes internos.

    Las funciones de pre-admisin le brindan una rpida entrada a turnos sin iniciar un episodio. Slo necesita unas pocas especificaciones para reservar un turno para un paciente y para ptimamente planificar la capacidad disponible. Podr planificar tempranamente y con una mnima cantidad de datos.La funcin de planificacin de internaciones ofrece una simple y nueva reserva tanto de turnos de pacientes como de unidades de enfernera. Dicha funcin ofrece dos grandes beneficios; en primer lugar, usted ahorra tiempo ya que puede reservar turnos para das especficos con anticipacin y adems, SAP Patient Management le otorga flexibilidad. Podr cambiar turnos o reacomodarlos en diferentes unidades de enfermera sin problemas y en cualquier momento.

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    Admisiones

    El tratamiento de un paciente del hospital comienza con la admisin, ya sea un paciente para internacin o un paciente ambulatorio. Cuando se admite un paciente, usted iniciar un archivo clnico que se asigna al registro maestro del paciente y se identifica mediante un nmero nico. Asimismo, podr cargar todos los datos requeridos para asuntos administrativos, mdicos y de enfermera durante la estada del paciente en el hospital.

    Variantes de admisin

    Usted podr fcilmente y sin esfuerzo definir sus propias variantes de admisin para situaciones especficas. Por ejemplo, podr utilizar diferentes variantes de admisiones cuando se admitan pacientes en episodios de emergencia o recin nacidos. Los datos que necesita retener en estas variantes y la verificacin de todos los datos puede variar de acuerdo con la variante de admisin utilizada. Las internaciones por emergencia son clasificadas como tales y podr armar listas de internaciones de emergencias como una base para completar datos faltantes. Adems, podr asignar variantes de admisiones al usuario segn requiera en su rutina diaria.La Figura 2 muestra una variante en episodios de admisin de accidentados con la captura de datos del paciente, datos de internacin e informacin sobre el accidente. Dichos bloques de datos claramente se acomodan en tabs (pestaas) de las pginas.

    Podr capturar una gran cantidad de informacin durante el proceso de admisin. Se abarcar los siguientes grupos de datos: Datos del paciente Datos de admisin Datos de referencia Datos de seguro mdico Informacin sobre mdicos (mdico que atiende al paciente, mdico que ingresa al paciente, etc) Datos del accidente Datos de empleador Personas de contacto

    Figura 2: Variante de admisin para admisin de pacientes accidentados.

    Adems, podr integrar un formulario para ingresar items personales con slo un click.

    Asignacin organizativa y fsica

    Durante la admisin se asignar al paciente, a nivel departamental, un departamento y a nivel de servicios de enfermera, una unidad de enfermera o servicios. A nivel edilicio se asigna al paciente una habitacin y una cama. La diferencia entre el nivel departamental y el de enfermera (la cual se extiende a travs de todo SAP Patient Management, la contabilidad de costos inclusive), le permite diferenciar de manera fcil y precisa las asignaciones interdepartamentales de pacientes.

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    La estada de un paciente interno finaliza con el alta del hospital. Adems de la fecha real de alta, como por ejemplo clase de alta, fecha y hora, mdico post-alta, hospital, es importante que se incluyan en el procedimiento ciertas actividades relacionadas con el alta, como por ejemplo, los procesos de transferencia. Dichas actividades tambin incluyen el ingreso del diagnstico de alta y el diagnstico principal del hospital. SAP Patient Management asegura el proceso de esta informacin en tiempo real mediante la provisin de todas las funciones de procedimientos requeridos durante el alta. Para diferentes situaciones de alta, como por ejemplo altas a un hospital externo o altas de un paciente fallecido, usted podr definir variantes que contengan solamente informacin relevante a situaciones especficas.

    Dependiendo de su estructura organizativa, usted podr asignar pacientes con un procedimiento central o descentralizado de dos pasos. En el procedimiento de dos pasos, usted primero realiza, durante la admisin, la asignacin organizativa del paciente al departamento y a la unidad de enfermera. Se le asigna luego al paciente una habitacin y una cama directamente en la unidad de enfermera.Para la asignacin central de camas y habitaciones al paciente, podr buscar camas disponibles en instalaciones especficas o podr planificar las caractersticas de la habitacin o de la cama, como por ejemplo cama peditrica, cama en cuidados intensivos, etc.

    Admisiones de recin nacidos

    Los recin nacidos son generalmente admitidos como pacientes. La funcin de admisin de recin nacidos se encuentra en la captura de datos del parto y del nacimiento. La ventaja de este enfoque es que SAP Patient Management puede transferir datos maestros especficos de la madre al registro de datos maestros del recin nacido.

    SAP Patient Management tambin crea automticamente una asignacin entre la madre y el recin nacido. En el caso de nacimientos mltiples podr admitir a todos los recin nacidos en un solo paso.

    Turnos de pacientes ambulatorios

    SAP Patient Management considera como turno de paciente ambulatorio al tratamiento de un paciente en consultas externas o en servicios departamentales, como por ejemplo el departamento de radiologa. Los turnos de pacientes ambulatorios no se limitan slo a episodios de pacientes ambulatorios. Tambin pueden ocurrir en estadas de pacientes internos, como tratamientos de pre-admisiones y de postalta y durante la estada de un paciente interno, como por ejemplo cuando se le realiza a un paciente un electrocardiogama o una TAC.

    Transferencias de pacientes

    El documento de transferencias de pacientes cambia en una asignacin de paciente interno organizativo o edilicio. Una transferencia puede incluir un cambio de departamento, un cambio de unidad de enfermera o un cambio de cama o habitacin.

    Cuando un paciente es dado de alta, SAP Patient Management automticamente cierra tems especficos, como por ejemplo gastos de enfermera o tems personales. Si usted quisiera, podra comenzar la facturacin para as poder entregar la factura al paciente cuando ste sea dado de alta. Los pacientes entonces podrn pagar el monto facturado antes de dejar el hospital. Como en otros movimientos de pacientes, usted tambin podr ingresar altas planificadas para una fecha futura.

  • Resumen de episodios

    El resumen de episodios contiene la historia completa de todos los tratamientos realizados al paciente (ambulatorio e interno) en su hospital. Una mirada al resumen de episodios le mostrar informacin completa sobre los episodios del paciente, junto con sus respectivos movimientos (internaciones, turnos de pacientes ambulatorios, cirugas, transferencias, altas y permisos) y los datos de asignacin. Si usted tiene la autorizacin correspondiente podr directamente acceder al resumen de episodios con todas las historias de los pacientes, informacin relacionada con movimientos, con el episodio y con la historia.

    Gestin de unidad de enfermera

    Mediante la utilizacin de los puestos de trabajo clnico de la unidad de enfermera el staff de enfermera puede programar y administrar datos relacionados con la historia y el paciente desde la perspectiva de la unidad de enfermera. El puesto de trabajo clnico de la unidad de enfermera provee una interfase ergonmica para facilitar el trabajo en las unidades de enfermera. La pantalla se divide en diferentes reas las cuales podr agrandar o suprimir, como usted desee. En el lado izquierdo de la pantalla encontrar el rea de navegacin con la lista de los pacientes y un men de usuario personalizado. Un simple click lo lleva a la lista de pacientes y a las funciones requeridas para realizar el trabajo diario. La lista de pacientes seleccionada se muestra en el lado derecho de la pantalla.

    Episodio paciente interno:Recin nacido

    Episodio paciente ambulatorio:Emergencia05.10 .1 977

    Episodio paciente interno: referencia06.03.2001-12.03.2001

    HISTORIA CLINICA

    AdmisinTransferenciaAlta

    Unidades organizativas

    Unidades edilicas

    Informacindel seguro

    Documentacin clnica bsica

    Diagnotico CirugasProcedimientode

    prestaciones

    Informacinde

    contabilidad

    Mdico de referenciaMdico que atiende al paciente

    Figura 3. Representacin esquemtica de una lista de historias con informacin esencial relacionada con la historia y sus movimientos.

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  • 13

    Lista de trabajo

    Drag&Relate

    Drag y drop

    Visin de disponibilidad

    Men de usuario Lista de arribos

    Los administradores del sistema pueden facilitarle a los usuarios o grupos de usuarios la lista de pacientes y sus funciones para realizar el trabajo cotidiano.

    Procedimiento de datos de paciente e historias

    Usted podr realizar un gran nmero de actividades con el puesto de trabajo clnico de la unidad de enfermera como por ejemplo: Asignar o cambiar la ubicacin de una cama Usted puede pasar el nombre de un paciente de la lista de arribos y arrastrarlo a una cama de la lista de disponibilidad de camas. Editar datos del paciente o episodio, como por ejemplo, transferencia de un paciente Para transferir un paciente a un departamento diferente se pasa el nombre del paciente de la lista de disponibilidad de la unidad de enfermera a la funcin de transferencia del men del usuario. Funciones de llamada directa utilizando hot spots (punto de acceso) en la lista de pacientes Ciertas columnas en las listas de pacientes presentan hot spots (punto de acceso), los cuales son links que lo llevan directamente a una funcin deseada. Por ejemplo, clickeando en un hot spot usted puede ver el registro de la historia clnica del paciente, la pantalla, el diagnstico o los factores de riesgo. Crear solicitud descentralizada de material Usted puede solicitar materiales de la farmacia central o del departamento de compras central desde el puesto de trabajo clnico de la unidad de enfermera. Esta solicitud puede ser para el tratamiento actual de un paciente o para la unidad de enfermera, por ejemplo, para abastecer a la unidad de drogas. Para ms informacin vea la seccin Gestin de Materiales. Visualizar estadsticas y evaluaciones Usted podr directamente ver las evaluaciones y estadsticas que desee desde el puesto de trabajo clnico de la unidad de enfermera. Por ejemplo, las estadsticas sobre disponibilidad proveen datos acerca de cada nivel de la jerarqua organizativa para que usted pueda determinar el nmero de camas libres u ocupadas en cada nivel dentro de su jerarqua organizativa.

    Figura 4. Puesto de trabajo clnico de la unidad de enfermera.

    Gestin de Consultas Externas

    Mediante el puesto de trabajo clnico de consultas externas usted podr gestionar, procesar y programar tratamientos de pacientes ambulatorios en consultas externas, reas, funciones o en servicios departamentales. SAP Patient Management muestra los turnos y las listas de esperas - esenciales para la tpica consulta externa- para que usted pueda programar y reservar turnos de una manera eficiente. Tambin podr armar un seguimiento de los turnos del paciente, admisiones, diagnsticos y documentacin de prestaciones.

  • 14

    Planifique tratamientos complejos fcilmente

    La programacin de los turnos es tambin parte de las funcionalidad disponible para consultas externas y servicios departamentales. Esta poderosa herramienta de planificacin le permite programar tratamientos complejos fcilmente. Los beneficios son obvios. Mejor servicio. Reduccin de tiempos de espera. Incremento en la satisfaccin del cliente. Trabajo ms efectivo.

    Utilizando la funcin de programacin de turnos usted podr cambiar los turnos de pacientes ambulatorios de acuerdo con los recursos disponibles (podr definir mdicos, salas de tratamiento o unidades organizativas como recursos). La funcin de planificacin de turnos facilita la asignacin de turnos mostrando la programacin diaria de recursos disponibles. El recurso del calendario diario muestra los horarios libres y ocupados y los tiempos en los cuales el recurso no acepta turnos.

    Utilizando las variantes de bsqueda predefinidas usted podr buscar horarios disponibles con un simple click, lo cual ahorra una cantidad de tiempo y esfuerzo considerable. Podr buscar horarios para: Turnos simples Terapias grupales Unidades de tratamiento compuestas por diferentes turnos consecutivos simples para el mismo tratamiento Turnos recurrentes simples o grupales y unidades de tratamientos.

    Gestin de materiales

    La cadena de abastecimiento es un elemento esencial en su hospital para procurar y distribuir una amplia gama de drogas, medicamentos, implantes, materiales y suministros para servicios departamentales. Las unidades de enfermera solicitan estos materiales a depsitos o farmacias de hospitales para su almacenamiento, por ejemplo para abastecer la unidad de drogas o simplemente para un episodio.

    SAP Patient Management provee funciones end-to-end (de punta a punta) para gestin de materiales, desde la determinacin de la cantidad del material requerido para una unidad de enfermera hasta su aprobacin, abastecimiento, entrega, etc. Usted tambin podr asignar directamente a un episodio una droga que est distribuida en la farmacia del hospital.

    La gestin de materiales en SAP Patient Management est estrechamente relacionada con las funciones logsticas de SAP, las reas de la clnica y la contabilidad de costos. Asimismo, provee un soporte completo sobre abastecimiento de suministros mdicos.

    Datos maestros del material

    Los materiales en el depsito o en la farmacia se almacenan en SAP Patient Management utilizando registros de datos maestros de materiales. El registro maestro contiene toda la informacin bsica que requiere la aplicacin acerca de un material, por ejemplo unidades de medida, grupo de material y nmero de artculo internacional (IAN). Tambin se podr almacenar informacin mdica, como ingredientes activos, en el registro maestro de material.

    Desde SAP Patient Management usted puede solicitar materiales que estn en el inventario (o no) con un registro master para una unidad de enfermera o un episodio. Tambin podr solicitar materiales que no tengan un registro maestro utilizando la funcin de solicitud free text.Si el material solicitado no tiene un registro maestro, el farmacutico o el gerente del depsito lo inicia y suministra el material.

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    Solicitud de materiales y documentacin de consumo del

    material

    El staff mdico puede ingresar la solicitud de materiales en una unidad de enfermera o directamente en un episodio y rastrear el estado del pedido.

    Figura 5. Solicitud de material episodio-relacionado.

    Las listas predefinidas de materiales frecuentemente pedidos facilitan el ingreso de solicitudes.Las enfermeras podrn ingresar en la solicitud free text de materiales sin el registro maestro de los mismos, por lo que no perdern tiempo buscando en catlogos de productos.

    La solicitud de drogas prescriptas requiere autorizacin, por lo tanto quizs ser necesaria una firma digital. Para llegar a este nivel de seguridad, SAP Patient Management provee autorizacin multinivel y soporte para firmas digitales. Una contrasea protegida emitida por otro usuario ahorra tiempo ya que el usuario no se deber registrar nuevamente. Por ejemplo, un mdico en una unidad de enfermera puede aprobar la solicitud de un material que necesita la aprobacin en el log-in de una enfermera. Durante los procesos de alta los mdicos ingresan su nombre de usuario y contrasea para ser identificados.

    Gestin descentralizada de inventario

    Adems de la gestin centralizada de inventario en la farmacia del hospital o en el depsito central, SAP Patient Management tambin maneja la gestin descentralizada de inventario como, por ejemplo, en las unidades de enfermera, consultas externas, servicios departamentales. La gestin de inventario toma en cuenta los requisitos especficos de las caractersticas medicinales, tales como los datos de ingredientes y la fecha de vencimiento de las drogas. Los farmacuticos pueden analizar el consumo de material sobre una base centrada en costos utilizando anlisis ad hoc.

    Contabilidad de costos

    La datos de logstica y de documentacin clnica se combinan en la funcionalidad de contabilidad de costos de mySAP ERP Financials. Los contadores de gestin pueden usar esta informacin para analizar la estructura de costos para utilizacin de drogas, procedimientos o tratamientos presentes en la historia clnica del paciente.Para evaluaciones relacionadas con episodios se podr documentar el consumo de material por episodio y enviarlo a pedidos basados en episodios y en contabilidad de costos sin importar si ha inicialmente requerido o no los materiales para la unidad de enfermera, o directamente para un episodio. Esto significa que usted podr determinar el consumo y por lo tanto los costos de los productos mdicos en cada episodio y comparar este consumo con los costos y ventas para cada episodio. Mediante esta funcin, SAP Patient Management soporta los requisitos de contabilidad de costos y los de documentacin mdica.

    Documentacin mdica y de enfermera

    Con la introduccin de la facturacin con tarifa fija, la documentacin mdica resulta de gran importancia para la facturacin ya que esta influye en la valuacin y por lo tanto en las ganancias en un episodio de tarifa fija. Adems de poder transferir los datos mdicos de sistemas clnicos a SAP Patient Management, usted podr directamente capturar en la aplicacin datos mdicos bsicos, como por ejemplo diagnstico y procedimientos.

  • 16

    Figura 6. Ingreso de diagnstico de episodio-relacionado.

    Diagnsticos por departamento

    Vista de diagnstico

    Diagnsticos

    Usted podr ingresar diagnsticos por episodio utilizando la funcin de vistas de diagnsticos o desde la perspectiva de una departamento que pueda especificar caractersticas adicionales del diagnstico. Podr ingresar un diagnstico como free text o en forma codificada basado en dos catlogos de codificacin de diagnsticos paralelos (por ejemplo, ICD-9 e ICD-10).Usted podr determinar y almacenar catlogos de codificacin de diagnsticos paralelos a su eleccin como parte de los atributos del sistema.

    Al ingresar los diagnsticos, estos se clasifican asignndoles una categora de diagnstico: diagnstico de traslado o diagnstico de tratamiento.Podr adems clasificar al diagnstico de tratamiento utilizando clases de diagnstico, tales como diagnstico principal del hospital o GRD (Grupo Relacionado de Diagnsticos), internacin o diagnstico de alta.

  • 17

    Procedimientos quirrgicos

    SAP Patient Management tambin soporta la documentacin de procedimiento quirrgico que sea legalmente requerida por el sistema de facturacin y que sea necesaria para determinar los gastos.

    Factores de riesgo

    Mediante SAP Patient Management, Usted podr gestionar los factores de riesgo a nivel del paciente. Los factores de riesgo son vlidos independientes de cada episodio. Para simplificar el proceso de ingreso podr determinar los factores de riesgo posibles en un catlogo que sea propio de su institucin. Los posibles factores de riesgo son: Alergias a antibiticos u otros medicamentos. Hipertensin. Diabetes.

    Puesto de trabajo clnico de codificadores

    En el transcurso de la estada de un paciente en el hospital, la documentacin mdica se acumula en diferentes departamentos y sistemas. Previo a la facturacin debe asegurarse que la documentacin mdica del episodio est completa y correcta.

    Figura 7: Puesto de trabajo clnico de codificadores.

    El puesto de trabajo clnico provee a los codificadores de una interfase integrada que simplifica enormemente sus tareas diarias. El puesto de trabajo clnico para codificadores contiene listas de trabajo customizados y provee navegacin directa a documentacin mdica bsica y puesto de trabajo clnico GRD, incluyendo la funcin grupal.

    Status de documentacin mdica bsica

    A la documentacin mdica se le asigna un estado que soporta el flujo de trabajo de documentacin mdica bsica desde la perspectiva del episodio y del departamento y asegura que la documentacin mdica para un episodio est completa antes de que se inicie la facturacin.

    No siempre es fcil evaluar si la documentacin mdica del episodio est completa - especialmente cuando diferentes departamentos de la institucin se vieron involucrados en el mismo episodio. Para asistirlo con esta tarea, SAP Patient Management permite a cada departamento, desde su propia perspectiva, decidir cundo la documentacin mdica est completa. La documentacin mdica para el episodio se encontrar solamente completa cuando todos los departamentos involucrados hayan marcado el status del departamento como Completo.

    El estado del episodio describe el estado de la documentacin mdica en el episodio completo, ms que a nivel del departamento. Si, por ejemplo, todos los estados de los departamentos figuran como Completos usted puede cambiar la condicin del episodio a Alta. En la facturacin de actividad basada para episodios de tarifa fija sto asegura que un episodio no sea facturado hasta que la documentacin mdica bsica est completa y que la tarifa fija definitiva haya sido determinada para cada episodio.

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    Gestin de archivos clnicos

    SAP Patient Management lo asistir en la gestin de archivos clnicos mediante el manejo de los archivos y su asignacin a pacientes. Adems, la aplicacin soporta el pedido de archivos clnicos y crea recordatorios en el caso de archivos pedidos y que deban ser devueltos. Podr evaluar archivos clnicos que hayan sido pedido prestados con diferentes criterios, por lo que podr determinar los recordatorios que usted quiera generar.

    Podr crear, cambiar, mostrar y cancelar archivos clnicos desde SAP Patient Management. Podr tambin solicitar, pedir prestados, transferir y devolver archivos existentes. Se garantiza gran seguridad al permitir que slo usuarios autorizados tengan acceso a los mismos.

    Podr ver todos los archivos que existen para un paciente utilizando la lista de archivos. Dicha lista provee todas las funciones para procesar archivos clnicos.

  • 19

    FACTURACION DE PACIENTES

    a uno de los padres de un nio, quien pague el tratamiento del mismo, como pagador alternativo.

    Las relaciones de seguros que usted ha ingresado para un paciente relacionado con diferentes estadas en hospitales se encontrarn disponibles como propuestas cuando usted inicie un nuevo episodio para este paciente. Podr seleccionar una relacin de seguro para el episodio de esta lista de propuestas o podr crear una nueva relacin con el mismo.Si usted utiliza distribucin de pago para el proceso de verificacin de seguro (ver pgina 21) podr asignar esquemas de contratos a los episodios para determinar el contenido de la relacin con el seguro. Se almacenar informacin sobre cobertura de seguro en los esquemas de contratos. Por ejemplo, podr especificar que una aseguradora cubre todas las prestaciones de laboratorio pero slo un cincuenta por ciento de costos de alojamiento. Alternativamente, podr especificar porcentajes o montos absolutos para delimitar el monto que la aseguradora cubre por cada episodio.Si usted utiliza verificacin de seguros podr almacenar montos relevantes y preaprobados de seguros o tasas y valores impagos para la verificacin de un seguro, simplificando el proceso.

    Ingreso de prestaciones

    El ingreso de prestaciones es una funcin esencial en SAP Patient Management ya que las prestaciones que usted registre en un episodio sirven como base para la facturacin, contabilidad de costos e informes. Podr ingresar las prestaciones brindadas directamente en SAP Patient Management o la aplicacin las generar automticamente basndose en el contexto y utilizando las reglas del servicio. SAP Patient Management podr tambin automticamente recibir prestaciones de subsistemas mdicos o clnicos eliminando entradas mltiples que ocasionen una prdida de tiempo o errores producidos al ingresar datos manualmente.Para cada prestacin ingresada, los datos maestros de la prestacin muestran datos especficos que influyen en la entrada de prestaciones y en la facturacin, por ejemplo el indicador de que la prestacin es facturable.

    SAP Patient Management lo asiste con todos los mtodos de facturacin. Adems de los mtodos de facturacin de pacientes internos tambin podr facturar episodios de pacientes del da, cirugas ambulatorias, episodios de ART y honorarios del mdico. Para la facturacin de un episodio con tarifa fija, por ejemplo GRDs, podr conectar cualquier solucin de GRD a SAP Patient Management. La aplicacin genera la facturacin GRD correspondiente, y si fuese necesario, cargos suplementarios adicionales por GRD mdico determinado por el grupo.

    Relaciones de seguros

    Para facturar por prestaciones deber almacenar los datos del seguro de los pacientes en SAP Patient Management. Las relaciones de seguro se utilizan con este propsito. Podr definir cualquier nmero de relaciones de seguros por paciente. Podr capturar los datos del seguro manualmente, o podr importarlos a SAP Patient Management desde una tarjeta de seguro de salud del paciente.

    SAP Patient Management distingue los siguientes tipos de relaciones de seguros: Aseguradoras Las aseguradoras pueden ser fondos de aseguradoras de salud pblicos o empresas privadas aseguradoras de salud que cubran total o parcialmente los costos de la estada del paciente en el hospital. Las aseguradoras son gestionadas como interlocutores en SAP Patient Management. Particular Cuando los pacientes pagan ellos mismos parte o la totalidad de una factura se crea una relacin de seguro particular. Si el paciente tiene una obligacin de co-pago especfica en la relacin con la aseguradora, SAP Patient Management automticamente genera la relacin de seguro particular. Los particulares se gestionan como deudores. Pagadores Alernativos Tambin se podr facturar parte o la totalidad de los gastos del episodio a un pagador alternativo, que no sea ni la aseguradora ni el paciente. Dichos pagadores alternativos son gestionados como clientes. Por ejemplo, podr clasificar

  • Todas las prestaciones se gestionan en un catlogo de prestaciones. Los catlogos de prestaciones son sistemticamente directorios clasificados de datos maestros, los cuales son pblicos o especficamente del hospital. El catlogo de prestaciones in-house (interno) contiene todas las prestaciones que brinda su hospital, tales como prestaciones mdicas, de enfermera, estadas, catering o prestaciones de reas funcionales, como por ejemplo radiologa. Adems del catlogo de servicio in-house (interno), otros catlogos de prestaciones se almacenan como catlogos de facturacin o catlogos de prestaciones externas.

    Separar los catlogos de prestaciones in-house de los catlogos de facturacin le permitir re-asignar una prestacin en el catlogo in-house a diferentes prestaciones en el catlogo de facturacin, como lo requiere la aseguradora para la facturacin. Esto significa que el ingreso de prestaciones en SAP Patient Management es independiente de cualquier cambio en los datos del seguro del paciente que puedan ocurrir durante el tratamiento interno.

    Las prestaciones ingresadas documentan prestaciones planificadas y brindadas a pacientes internos, ambulatorios y del da. Las prestaciones se ingresan usualmente por episodio y pueden ser tambin asignadas a movimientos. Adems de las prestaciones facturables tambin podr documentar las no facturables y transferencias y evaluarlas con el propsito de realizar contabilidad de costos, por ejemplo contabilidad de objeto de costos.

    Podr ingresar prestaciones en SAP Patient Management manualmente o la aplicacin las generar automticamente, (por ejemplo costos departamentales per diem o costos diarios de prestaciones de enfermera), utilizando reglas de prestaciones y categoras de tratamiento. Podr transferir las prestaciones ingresadas en subsistemas va interfases a SAP Patient Management, donde luego sern facturadas.

    Figura 8: Visin general de prestaciones.

    Diferentes visiones y filtros de determinacin de usuario para el ingreso de prestaciones le facilitan procesar las prestaciones en cada episodio. Podr combinar prestaciones en grupos para simplificar la bsqueda a prestaciones especficas en el catlogo de prestaciones in-house (interno). El conjunto de indicadores del maestro de prestaciones (por ejemplo el indicador facturable), sirve como valores a pagar cuando ingrese prestaciones. SAP Patient Management tambin hace posible el ingreso de prestaciones utilizando formularios de prestaciones que usted podr disear basndolos en sus propios formularios.

    Los controles de consistencia reducen la cantidad de errores antes de la facturacin. Estos chequeos buscan exclusiones de prestaciones, combinaciones y valores mximos. SAP Patient Management automticamente realiza la divisin de prestaciones por prestaciones extendidas (cuando los pacientes sean transferidos y dados de alta) Las prestaciones ingresadas en SAP Patient Management son la base de futuras funciones, como la verificacin de seguro, la facturacin, la contabilidad de costos o las evaluaciones estadsticas. Por ejemplo, SAP Patient Management puede generar automticamente la mayora de las solicitudes de verificacin de seguros de prestaciones ingresadas. Para prestaciones facturadas, SAP Patient Management muestra la informacin de facturacin directamente en el proceso de prestaciones.

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  • 21

    Cobertura del seguro

    SAP Patient Management brinda dos funciones para chequear y procesar la cobertura del seguro: verificacin del seguro y distribucin de pago.

    Verificacin de seguro

    Mediante la funcin de verificacin de seguro usted asigna prestaciones facturables ingresadas para un episodio a las relaciones de seguros y solicita confirmacin a la aseguradora del paciente sobre la cobertura utilizando solicitudes de verificacin de seguros.

    Podr asignar a la aseguradora las prestaciones facturables total o parcialmente o como grupos de prestaciones. SAP Patient Management genera un tem de verificacin de seguro para cada verificacin solicitada.La aseguradora puede confirmar o rechazar la cobertura. Los tems de verificacin de seguro individual se combinan en un documento de verificacin de seguro.

    Para simplificar el proceso podr almacenar confirmaciones globales de cobertura y valores propuestos lo cual SAP Patient Management tomar en cuenta durante la verificacin del seguro. Si usted ha almacenado confirmaciones globales de cobertura para una prestacin especfica se le asigna inmediatamente al tem de verificacin de seguros el status Confirmado. Si ha definido el valor propuesto SAP Patient Management automticamente le asigna al tem el estado status Solicitado.

    Deber tener confirmacin de la cobertura del seguro de la prestacin para facturarla. Solamente podr facturar los tems de verificacin de seguros que tengan status Solicitado si esto est explcitamente permitido en los datos maestros de la correspondiente aseguradora o clase de aseguradora. Se le asigna automticamente el status Confirmado a los documentos de verificacin de seguros para pacientes particulares.Podr imprimir la solicitud de verificacin de seguros, enviarla a la correspondiente aseguradora y tambin enviar recordatorios, si fuese necesario.

    Podr almacenar en SAP Patient Management las respuestas de la aseguradora a dichas solicitudes, ya sean aprobaciones o rechazos.

    Distribucin de pago

    Con la distribucin de pago usted almacena en esquemas de contratos las prestaciones o los porcentajes de los costos que cubre el seguro.Podr asignar un esquema de contrato a cada asegurador. Adems, podr adaptar este esquema de contrato a cada episodio. Durante la distribucin del pago, SAP Patient Management distribuye los costos o prestaciones facturables de un episodio a las diferentes relaciones de seguro asignadas al mismo, como se estipula en la informacin contenida en el esquema de contrato. Cuando se distribuyan las prestaciones o costos, SAP Patient Management procede de acuerdo al orden de las relaciones del seguro del episodio relacionado.La funcin de distribucin de pago es particularmente til cuando la cobertura del seguro es una tarifa fija en vez de estar basada en prestaciones individuales o cuando la aseguradora paga un porcentaje del costo de las prestaciones.

    Anticipos

    En el caso de particulares, usted podr solicitar un anticipo.El anticipo tambin podr ser realizado por la parte del particular o por el pagador alternativo. Podr liquidar estos anticipos emitiendo una factura al paciente en SAP Patient Management.

    Facturacin

    Cuando finaliza el tratamiento ambulatorio o interno de un paciente y se han ingresado todas las prestaciones brindadas facturables, usted podr crear una factura final por prestaciones y enviarla a la persona correspondiente.

    Los puntos facturables en SAP Patient Management son los siguientes: Prestaciones como base de la facturacin. Mdulos combinables para soportar diferentes procesos organizativos. Flexibilidad a travs de diferentes parmetros.

  • Lista de seleccin

    Visin de item de la factura

    Estado de facturacin por episodio

    Impresin de factura, etc.

    Lista de episodios

    Log

    Correccin

    Verificacin

    Facturacin

    Episodio individual

    Fact 1 Perodo de facturacinFact 2 Perodo de facturacinFact 3 Perodo de facturacin

    SAP Patient Management contiene diferentes mtodos de facturacin para pacientes ambulatorios, internos, o del da: Mtodo de facturacin de pacientes internos. Mtodo de facturacin de pacientes ambulatorios. Prestaciones de pacientes del da Gastos generales de enfermera Facturacin a particulares Procedimiento de recargos Facturacin de pacientes directos Per diem departamentales Facturacin por pacientes de emergencia Tarifas fijas por episodio Ciruga ambulatoria Tarifas fijas pre-admisin o postalta Facturacin ART Miscelneas

    Perodo de facturacin

    Podr iniciar la facturacin por episodios individuales o seleccionar el nmero de episodios a incluir en el perodo de facturacin.

    Podr establecer un bloque de facturacin para episodios en los que por distintas razones, (por ejemplo, la documentacin mdica est incompleta), la facturacin no pueda ser todava emitida. El perodo de facturacin presenta diferentes parmetros, a saber:

    Facturacin intermedia o final. La facturacin intermedia permite facturar en base a perodos. Facturacin test o de produccin. La facturacin test le permite realizar chequeos sin crear un documento de facturacin o un documento de gestin financiera

    Figura 9: Crear facturas en SAP Patient Management

    Fecha de facturacin. La fecha de facturacin funciona para contabilizar la gestin financiera. Bloque opcional de contabilizacin. El bloque de contabilizacin permite que un documento de facturacin no sea directamente enviado a la gestin financiera. El documento de facturacin se enva luego de emitir la factura. Alcance de la facturacin. Podr determinar el alcance de la facturacin mediante la seleccin de las prestaciones a ser facturadas.

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  • 23

    Figure 10: Determinacin del importe a facturar en SAP Patient Management.

    Determinar clase de

    facturacin

    Determinacinde prestaciones

    Condiciones de procedimiento de precios

    ...Condiciones

    PreciosEscala de Precios

    Secuencia de acceso

    Tipos de condicionesPrecio bsico

    RecargosDescuentos

    Aseg./presentacinPrestacin

    IVA

    SD

    IS-H

    Item. Fact. Tipo de episodio

    Descripcin Precio MontoCat.

    1 1 2 Gasto base de enfermera 250 500 Paso 1Paso 2Paso 3Paso 4

    Paso 5

    2 1 2 Per diem dept. 300 6003 1 1 Procedimiento de sobrecarga 400 4004 1 1 20% descuento -120

    Subtotal 1380

    Determinar catlogo de facturacin

    Determinar columnas de

    catlogo

    Determinar factor

    multiplicador

    Determinar esquema de clculo de

    precios

    Antes de continuar con la facturacin, SAP Patient Management realiza una serie de verificaciones. Por ejemplo, para la facturacin final chequea si el paciente ha sido realmente dado de alta. Asimismo, la aplicacin se basa en un nmero de reglas que finalmente se resumen en un documento de facturacin. Podr definir esta serie de normas para su institucin.SAP Patient Management comienza por determinar el tipo de facturacin basndose en el tipo de episodio, la aseguradora y la unidad organizativa de facturacin.

    El tipo de facturacin afecta la determinacin del catlogo de prestaciones y los montos. En la determinacin del catlogo de prestacin la aplicacin determina el catlogo de facturacin relacionado con la aseguradora, el tipo de facturacin, el catlogo de prestacin in-house (interno) y, si as fuese necesario, la prestacin a ser facturada.

    SAP Patient Management determina un procedimiento de pricing que reincluye las condiciones que estipulan qu elementos de clculos de montos sern utilizados. Para acceder al monto bsico de una prestacin se asigna una formula predeterminada al correspondiente tipo de condicin. Esta frmula determina el monto de la prestacin en la columna deseada del catlogo de facturacin.Finalmente las condiciones permiten tomar en cuenta diferentes criterios y escalas de clculos de montos.

    La asignacin de prestaciones contenidas en SAP Patient Management se utiliza para remapear las prestaciones a ser facturadas del catlogo in-house a prestaciones en el catlogo de facturacin.

    PrecioMontoProcedimiento de clculo de precioPaso 1,2,3,4,5

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    Figura 11: Puesto de trabajo clnico facturable.

    Los datos del episodio, cualquier anticipo realizado, los datos del asegurador y las prestaciones ingresadas para cada episodio se combinan en el puesto de trabajo clnico de la facturacin. Esta interfase le provee las funciones para chequear los datos relevantes de facturacin y para comparar y simular los cargos.Tambin podr utilizar funciones para procesos de facturacin o para pagos en efectivo o con tarjeta de crdito. En el momento que se presentan todos los datos correctos, SAP Patient Management emite la facturacin y las correspondientes facturas a la aseguradora y, cuando fuese necesario, tambin a particulares o pagadores alternativos.

    En cada perodo de facturacin SAP Patient Management automticamente crea registros de contabilidad para contabilidad de costos y gestin financiera automticamente. Los pagos entrantes se monitorean en la gestin financiera y se verifica las partidas abiertas .Podr conducir la facturacin sobre una base individual o colectiva utilizando diferentes parmetros y controlarla usando un conjunto de normas configurables para una mxima flexibilidad.

    Integracin con la gestin financiera y de costos

    Durante el proceso de facturacin SAP Patient Management automticamente genera registros de emisin para la gestin financiera y de costos automticamente. Esta integracin asegura un correcto control de flujo de dinero recibido y le permite obtener un detalle de la contabilidad de costos, incluyendo contabilidad de objetos de costo y anlisis de rentabilidad.En mySAP ERP Financials podr monitorear los pagos entrantes y, si fuese necesario, las partidas abiertas acreditadas. Podr cancelar todas las facturas en forma total o parcial en referencia a la factura original y realizar un seguimiento del historial del procedimiento en cualquier momento. SAP Patient Management emite documentos de cancelacin en mySAP ERP Financials.

  • 25

    SOPORTE INTEGRAL GRD

    El GRD clasifica los episodios que sean similares desde el punto de vista clnico. Ellos representan la mejor clasificacin de case mix y son muy usados para medir las salidas y la utilizacin de recursos tales como fondos, pagos y cargos. Por lo tanto, el GRD provee una forma clnicamente significativa de relacionar los nmeros y tipos de pacientes tratados con los recursos requeridos.

    La utilizacin del DRG pone especial nfasis en el correcto y completo ingreso de documentacin mdica, particularmente de diagnsticos y procedimientos. La implementacin de la funcin DRG ser exitosa si usted organiza el flujo de trabajo en su hospital para que: Los mdicos ingresen datos clnicos en tiempo real. Usted logre codificacin de alta calidad. La documentacin mdica sea chequeada en todos los departamentos. La informacin circule entre mdicos y el hospital. Los procesos de tratamientos sean optimizados y estandarizados. Los costos sean transparentes en las actividades internas y en la contabilidad objeto de costo.

    Un factor decisivo para alcanzar este objetivo es el soporte ptimo que el sistema de informacin de su hospital provea. SAP Patient Management incorpora todas las personas, puestos de trabajo clnico y procesos que afecten la clasificacin del DRG y el resultante proceso de facturacin.

    La completa integracin de pacientes SAP con el software de contabilidad significa que los datos bsicos de la documentacin clnica se encuentran a su alcance como nmeros clave para la contabilidad de costos. Estos nmeros clave son recursos esenciales de informacin para la contabilidad de costos en el negocio diario, por lo tanto son crticos para hacer de su hospital un negocio rentable.

    Informes y anlisis como base de la gestin

    empresarial

    El componente de SAP NetWeaver Business Intelligence (SAP NetWeaver BI) de la plataforma SAP NetWeaver le permite almacenar datos de los recursos SAP (por ejemplo, SAP Patient Management) y de recursos que no sean de SAP y evaluarlos utilizando cualquier criterio de combinacin. Por ejemplo, cuando utilice la funcin del GRD podr importar datos de proyectos benchmarking externos a SAP NetWeaver BI y compararlos con sus propios datos.

    Los informes de SAP NetWeaver BI tambin constituyen una importante base en la gestin empresarial. Los informes estndar, tales como el top 10 de GRD, el top 10 de diagnstico, el top 10 de procedimientos, estnpredeterminados. Sin embargo, usted podr fcilmente determinar sus propios informes.

    Entrada de datos y calidad de codificacin

    La calidad de la documentacin clnica bsica es esencial para determinar el GRD y los ingresos resultantes. La documentacin clnica bsica tambin forma el input para anlisis e informes y determina su calidad y significado.Con SAP Patient Management, mdicos y enfermeras pueden ingresar diagnsticos, terapias, cirugas, etc, en tiempo real. Herramientas integradas y automticas de codificacin proveen el soporte correspondiente para este proceso.

    Para monitorear la calidad de codificacin, las evaluaciones muestran el nmero principal de codificacin y diagnsticos secundarios por episodio o el nmero de procedimientos codificados por episodio en cada unidad de enfermera o departamento, por ejemplo. Las evaluaciones de este tipo son extremadamente tiles particularmente cuando se realiza la transicin de un sistema de facturacin per diem a un sistema de reembolso de actividad relacionada.

  • 26

    Verificacin de documentacin clnica bsica

    previa a la facturacin

    Siempre y cuando el episodio de un paciente est en proceso, desde el punto de vista mdico, la facturacin permanecer bloqueada. SAP Patient Management no permite facturar el episodio hasta que el director del GRD del hospital o el codificador lo haya chequeado, o haya agregado datos, o lo haya calificado como completo.

    SAP Patient Management asiste a los puestos de trabajo clnico de codificadores adaptado a sus necesidades. Contiene todas las funciones e informacin requerida para realizar las actividades diarias. Las listas de actividades para chequear episodios pendientes son una caracterstica esencial en este punto. Podr definir criterios de acuerdo con las listas de actividades que sean presentadas. Por ejemplo, usted podr utilizar el siguiente criterio: El paciente fue operado, pero el diagnstico de ciruga no fue ingresado. Episodios con diagnstico free text y diagnsticos no especificados. Episodios sin diagnstico principal de GRD. Episodios agrupados por error.

    Procesamiento de episodios individuales y

    agrupacin de GRD

    El codificador puede navegar directamente de la lista de actividades a los datos del GRD del episodio a ser verificado. Todos los datos y prestaciones que el codificador necesite chequear, corregir o completar para la documentacin clnica bsica del episodio como as tambin para determinar el GRD pertinente, se encuentran disponibles: Diagnsticos, incluyendo una herramienta para codificar diagnsticos free text. Prestaciones. Datos GRD. Grupos GRD.

    GRD y facturacin

    El GRD representa la clasificacin clnica de un episodio y determina la tarifa fija facturable para cada episodio. SAP Patient Management puede automticamente clasificar un GRD clnico como una o ms prestaciones facturables.

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    REGISTRO ELECTRNICO DE PACIENTES

    El registro electrnico de pacientes juega un papel importante en la reduccin de crecientes costos de salud mientras que tambin mejora la calidad de la prestacin mdica. Es un medio para gestin centralizada que hace posible la obtencin de todos los datos clnicos y administrativos de un paciente en forma electrnica. Todos los profesionales mdicos involucrados en el tratamiento del paciente pueden tener acceso a estos datos, dependiendo de su perfil y autorizacin.

    El registro electrnico de un paciente contiene los datos personales y todos los datos clnicos relacionados con cualquier sistema clnico. Esencialmente incluye datos y documentos de prestaciones mdicas, tales como solicitud de prestaciones, diagnsticos, documentacin de cirugas, resmenes de altas y cualquier otro tipo de documentacin (por ejemplo, rayos x). Los datos y documentos que no se originen directamente en SAP Patient Management y que usted gestione en sistemas clnicos mdicos conectados, pueden incorporarse en el registro electrnico del paciente. El registro electrnico del paciente, le permite ver los datos de un paciente de acuerdo con el punto de vista del usuario. Esto significa queusted podr ver, por ejemplo, todas las b.squedas relacionadascon el departamento de radiolog.a o todos los res.menes dealtas existentes.

    Podr restringir el uso de registros electrnicos del paciente a su institucin o a su grupo de hospital o podr extenderla a aseguradoras de salud o a pacientes. Cuando las aseguradoras de salud externas tengan acceso al registro electrnico de pacientes el mismo deber ser controlado por pacientes y mdicos. La gestin y provisin de datos personales est estrictamente sujeta a legislacin y proteccin de datos. Medidas tcnicas especiales debern implementarse para proteger los derechos del paciente.

    E-salud y el registro electrnico de paciente utiliza informacin y tecnologa de punta para satisfacer las necesidades de ciudadanos, pacientes, profesionales mdicos, prestadores de servicios y de quienes tomen las decisiones en la empresa.

  • 28

    CONTABILIDAD DE COSTO DEL HOSPITAL

    mySAP ERP Financials registra el flujo de todo el valor de su institucin teniendo en cuenta aspectos organizativos. La informacin sobre costos relacionada con actividades operativas se origina, por ejemplo, directamente del servicio de documentacin de episodios, del consumo de materiales como artculos mdicos, o de la divisin de gastos indirectos.La estructuracin de costos operativos en forma clara y concisa junto con los factores que puedan influenciar la contabilidad de costos se transforman en una ayuda indispensable para la toma de decisiones empresariales.

    SAP Patient Management se integra con mySAP ERP Financials. Datos relevantes de la documentacin de tratamiento junto con ingresos obtenidos de la facturacin del paciente se transfieren a mySAP ERP Financials donde son procesados en las diferentes reas de contabilidad de costos. Las prestaciones de SAP Patient Management son transferidas a la contabilidad de costos a donde se convierten en actividades. Estas actividades son analizadas con las tarifas de costos relevantes y luego enviadas. Como parte de la facturacin interna de actividad podr enviar los costos desde el centro de prestaciones al centro de costo solicitante (contabilidad centrada en costos) o desde el centro de costo gestor a la orden basada en el episodio que ser clasificada como una orden interna (contabilidad objetos de costo). Durante la facturacin al paciente, SAP Patient Management automticamente transfiere los ingresos a mySAP ERP Financials automticamente. Podr enviar los ingresos a las rdenes, a los centros de costos o a los centros de ganancias asignados. Podr automticamente derivar nmeros estadsticos clave automticamente (como por ejemplo das en enfermera desde SAP Patient Management y luego utilizarlos como claves para la evaluacin y la distribucin).

    Contabilidad de centros de costos

    La base de la contabilidad de centros de costos representa la estructura de su empresa como una estructura jerrquica de centros de costos. En el proceso de facturacin interna de actividades los costos son debitados del centro de costos que solicite el servicio. A su vez, los centros de costos que brinden el servicio tienen un crdito. Cuando las prestaciones se transfieran a SAP Patient Management, la aplicacin automticamente divide las actividades en los centros de costos involucrados. El consumo de material realizado por unidades organizativas tambin se refleja en la contabilidad del centro de costos.

    Adems, podr utilizar diferentes mtodos de divisin, como por ejemplo evaluaciones basadas en valores estadsticos o en porcentajes.Las capacidades analticas de planificacin del centro de costos detectan obstrucciones e identifican posibilidades para reducir costos.

    Contabilidad de objetos de costo

    La contabilidad de objetos de costo le permite emitir costos e ingresos no slo a los centros de costos sino tambin a los episodios. La contabilidad de objetos de costo responde preguntas como , cul es el costo del tratamiento de un paciente?. El costo relacionado al episodio analiza el gasto de la actividad, provee informacin acerca de cmo los costos van cambiando en el tratamiento y muestran las rentabilidades entre departamentos.

    La integracin de mySAP ERP Financials con SAP Patient Management tambin significa que el software puede automticamente hacer todos los envos a la contabilidad de objetos de costo. Cuando ingresa un paciente, SAP Patient Management crea un objeto de costo (orden basada en episodio) para el episodio en la contabilidad de costo.

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    La orden basada en el episodio rene todos los costos resultantes del tratamiento del paciente. Esto puede incluir prestaciones, como por ejemplo laboratorio o radiologa, enfermera o hasta consumo de materiales (por ejemplo prtesis). Las prestaciones brindadas se valan teniendo en cuenta las tarifas de costos del centro de costos y el envo de la orden del episodio relacionado. Al mismo tiempo las prestaciones facturables para el episodio (tarifas fijas por episodio, por ejemplo) se valan con los precios del catlogo de facturacin y se comparan con los costos. Adems podr almacenar costos planificados para tratamientos especficos en costos de episodios basados en objeto y transferirlos a la orden basada en el episodio. Esto le permite analizar planificacin versus ganancia real de cada episodio.

    Contabilidad de centros de beneficio.

    Mediante la contabilidad centros de beneficio se evala el beneficio en las reas individuales y autnomas del hospital. La divisin de su hospital en centros de beneficio es la base para el control de reas internas de responsabilidad y por lo tanto para delegar la responsabilidad corporativa a unidades descentralizadas que operen como empresas dentro de su compaa.

    Anlisis de rentabilidad

    El anlisis de rentabilidad le permite evaluar segmentos de pacientes para la contribucin de resultados y margen de contribucin. El hospital podr agrupar y analizar datos de episodios teniendo en cuenta diferentes caractersticas (tales como GRD, edad del paciente, sexo, rea geogrfica) y luego comparar los costos correspondientes con los ingresos de cada segmento. Incorporar unidades organizativas como un criterio de agrupacin permite enviar la informacin a los departamentos con los grupos de pacientes ms rentables o con los episodios de mayores costos.

    Tambin podr dividir la contabilidad del margen de contribucin multinivel en anlisis de rentabilidad. Aqu los costos fijos no se incorporan en un bloque en el anlisis de rentabilidad, sin embargo son distribuidos entre los diferentes niveles de las reas de acuerdo con el origen del costo. Una asignacin posible de niveles sera: Grupos de pacientes. Departamentos. Hospital.

    De esta manera, podr evaluar la rentabilidad de todo el hospital como as tambin obtener un panorama ms preciso de la contribucin realizada por diferentes segmentos de pacientes y departamentos.

  • 30

    REPORTES UTILIZANDO SAP NetWeaver BUSINESS INTELLIGENCE

    Figura 12. Portal para quienes toman decisiones en el hospital.

    SAP for Healthcare soporta los procesos del hospital en dos niveles. En el nivel operativo soporta los procesos de rutina, tales como internacin de paciente y facturacin. A nivel estratgico ayuda a analizar los datos operativos para que usted determine sus objetivos y el valor target resultante.SAP NetWeaver Business Intelligence funciona como una herramienta de planificacin y control. SAP NetWeaver BI conecta a todo su sistema soluciones SAP, sistema de laboratorios, base de datos, o simples documentos y consolida los datos para su evaluacin.

    Podr definir valores de planificacin para procesos operativos y realizar simulacros utilizando estos valores plan y podr analizar los procesos operativos, agregar datos y compararlos con los valores de los planificacin.

    Las capacidades de informes de SAP NetWeaver BI se amplan mediante la aplicacin de SAP Balanced Scorecard en mySAP ERP Financials. SAP Balanced Scorecard le permite determinar sus objetivos y derivar nmeros clave apuntados.

    Para ayudarlo a crear un sistema de control, SAP NetWeaver BI enva contenidos de negocios a reas clave del proceso para ser analizadas en el hospital. Los contenidos de negocios incluyen estructura de datos pre-configurados con rutinas de extraccin que le otorgan un rpido acceso a funciones de informes flexibles: El contenido de la contabilidad de fondos le permite analizar, por ejemplo, el comportamiento de pago de sus deudores. Mediante la utilizacin de contenidos de recursos humanos usted podr crear una visin anual de tiempo extra y registro de enfermedades, o bien de empleados que ingresen o dejen su organizacin. El contenido de contabilidad de costo le permite realizar anlisis relacionados con el centro de costos u rdenes relacionadas de variantes actuales o planificadas.

    Con el contenido de SAP NetWeaver BI para la salud usted podr: Evaluar las funciones de su hospital relacionado con costos generados e ingresos obtenidas. Analizar el flujo de pacientes (el nmero de internaciones por ao y por departamento, comportamiento general de practicantes, etc.) Monitorear el consumo de drogas y materiales costosos y analizar el movimiento de materiales. Verificar la calidad y cun completa se encuentre la documentacin clnica (el nmero de diagnsticos por episodios y departamento, el nmero de diagnsticos no especficos, etc.) Utilizar las aplicaciones de nmeros clave para crear sus propias evaluaciones. Para definir informes simplemente seleccionar entre las caractersticas disponibles y los nmeros clave o utilizar informes existentes como modelo para determinar sus propios informes.

  • 31

    Usted podr mostrar los resultados de estas evaluaciones en diferentes formatos. Como un informe de Microsoft Excel para anlisis interactivo. Por ejemplo, podr filtrar por categora de diagnstico mayor (MDC), crear drill downs (bajada al detalle) de acuerdo con caractersticas especficas tales como departamento, y navegar en SAP Patient Management para un anlisis detallado. Como un informe web para informes internos (por ejemplo documentacin de diagnstico en el nivel del departamento para mdicos Seniors) o con propsitos externos (por ejemplo estadsticas de pacientes o estadsticas de duracin de estadas para la pgina web del hospital). Como control de mando gerencial (management cockpit) con histogramas y cuadros de barras como formato altamente agregado.

    SAP Patient Management provee un conjunto de informes adaptados por contenido y nivel de detalle para cada rol (por ejemplo, CEO, contadores del hospital, directores codificados, farmacuticos del hospital).

  • 32

    LA PLATAFORMA SAP NetWeaver

    SAP for Healthcare est impulsado por la plataforma SAP NetWeaver, la plataforma de aplicacin e integracin abierta que reduce su costo total de propiedad. Lo ayuda a integrar y a uniformemente organizar a las personas, a la informacin y a los procesos de negocios.SAP NetWeaver le permite integrar informacin y aplicaciones de diferentes recursos fcilmente. En hospitales con un panorama de tecnologa de informacin (IT) extremadamente heterogneo, el sistema de integracin con el objetivo de mapear procesos cross-system se transforma en un desafo clave para el departamento de tecnologa de informacin (IT).Conexiones individuales entre sistemas son altamente costosas y generan un estricto ambiente de tecnologa de la informacin (IT).

    Las capacidades clave de SAP NetWeaver son las siguientes:

    Portales

    Eel portal SAP NetWeaver otorga a los empleados acceso unificado, personalizado y basado en su rol a ambientes de tecnologa de la informacin (IT) heterogneos. El portal brinda colaboracin en tiempo real entre miembros de equipos virtuales.

    Knowledge Management

    Las capacidades de Knowledge Management de SAP NetWeaver que forman parte del portal de SAP NetWeaver Portal le permitirn gestionar informacin no estructurada, tales como registros clnicos y estndares de enfermera. Esta informacin podr ser almacenada como archivos de texto, archivos en Microsoft Excel, presentaciones, archivos de imagen, etc. El portal de SAP NetWeaver soporta la creacin orientada al equipo y publicaciones y contribuciones, como as tambin una bsqueda avanzada y capacidades de navegacin.

    Acceso Mvil

    SAP NetWeaver permite el acceso a sistemas empresariales utilizando dispositivos mviles y sistemas de voz por lo que usted podr extender los procesos de negocios al lugar a dnde usted quiera conducir su negocio. Por ejemplo, los puestos de trabajo clnico de unidad de enfermera mvil extienden las funciones clave relacionadas con el paciente directamente al paciente.

    Business Intelligence

    El componente de Business Intelligence de SAP NetWeaver puede combinar informacin de todos los sistemas de tecnologa de la informacin (IT) existentes y ponerlos disponibles para anlisis y planificacin. SAP NetWeaver BI muestra los informes resultantes o aplicaciones en el portal. Los contenidos de negocios predeterminados incluyen informes y anlisis especialmente diseados para el sector de salud basados en las mejores prcticas de la industria.SAP NetWeaver BI acelera la provisin de informacin e incrementa los resultados de la inversin.

    Gestin de datos maestros

    Datos maestros redundantes, inconsistentes e inadecuadamente integrados en un sistema heterogneo son un obstculo mayor en el camino de un eficiente y evolucionado ambiente de salud. Mantener los datos maestros consistentes en todos los sistemas consume tiempo y es costoso. Con el componente de gestin de datos maestros de SAP NetWeaver podr ahorrar, enriquecer y consolidar los datos maestros y distribuirlos uniformemente en toda las aplicaciones y sistemas.

  • 33

    Gestin de procesos de negocios

    Para asegurarse que la informacin llegue a la persona indicada deber eliminar silos de datos y nivelar reas funcionales. SAP NetWeaver provee gestin de procesos de negocios utilizando SAP NetWeaver Exchange Infrastructure (SAP NetWeaver XI), la integracin clave de SAP NetWeaver. SAP NetWeaver XI conecta sistemas heterogneos a reas cruzadas, proceso end to end (de punta a punta) y cross-area, utilizando mensajes estndar basado en XML. SAP NetWeaver XI soporta estndares especficos de salud, como HL7, utilizando adaptadores de terceras partes.

    SAP NetWeaver XI integra sistemas legacy, conecta con aplicaciones non SAP, y soporta comunicacin directa con partners utilizando intercambio electrnico de datos (EDI). SAP NetWeaver se basa en tecnologa y estndares abiertos que le permiten flexiblemente adaptar los procesos de su negocio y modificar las condiciones en el futuro.

    Figura 13: Ejemplo de uso de SAP NetWeaver en un hospital.

    Informacin y prestaciones de cuidados

    Acceso adaptado para mdicos, enfermeras, farmacuticos, CEOs

    Soporte de decisin mdica

    Proceso electrnico de reclamosintercambio con dispositivos mdicos

    SAP NetWeaver Server de aplicacin

    Colaboracin dentro de la comunidad de salud, ERP, cadena de abastecimiento mdico, mdico, normas de calidad, catlogos, integracin de datos, organizacin.

    Clinical Pathway, Quality Guidelines, Catalogs

    Gestin de datos maestros

    Visualizacin y optimizacin de procesos, salud mvil.

    Gestin de procesos de negocios - MicrosoftE-Procurement

    Ambiente de desarrollo integrado

    Gestin de paciente

    SAP NetWeaver

    Integracin de personas

    Acceso multicanal

    Portal Colaboracin

    Integracin de informacin

    Master Data Management

    Business Intelligence conocimiento MGMT

    Plataforma de aplicacin

    DB and OS Abstraction

    J2EE ABAP

    Integracin de procesos

    Broker de integracin

    Business ProcessManagement

    - Microsoft .Net IBM WebSphere

    CO

    MPO

    SIT

    E A

    PPLI

    CAT

    ION

    FR

    AM

    EWO

    RK

    Web Service y BAPI

    LIFE-CYC

    LE MA

    NA

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