Click to add title

1SISTEM RESPIRASIDEPARTMENT OF ANATOMYHASANUDDIN UNIVERSITY2SISTEM RESPIRASIRESPIRASI EXTERNA (Alveolus)RESPIRASI INTERNA (Jaringan)3SISTEM RESPIRASICAVUM NASIPHARYNXLARYNXTRACHEABRONCHUSPULMO

4CAVUM NASINARES ANTERIOR (NOSTRIL)NARES POSTERIOR (CHOANAE)CHONCHA NASALIS (SUPERIOR,MEDIUS,INFERIOR)MEATUS NASI (SUPERIOR,MEDIUS,INFERIOR)DUCTUS NASOLACRIMALIS

5Figure 23.3cThe Nose, Nasal Cavity, and Pharynx

6Pada nares anterior : terdapat VIBRISAEPada mucosa cavitas nasi :- TEMPERATUR = SUHU TUBUH- STIMULUS OLFACTUS - Receptor pada dinding

7FUNGSIMenyesuaikan temperatur udara inspirasiMenyaring udara dari partikel debuTempat reseptor nervus olfactorius

SEPTUM NASILamina perpendicularis ossis ethmoidalisOs vomerCartilago septalisDINDING LATERALDibentuk:Proc. Frontalis ossis maxillaris, os nasale, facies medialis ossis maxillaris dan lamina perpendicularis ossis palatiniDilapisi jaringan erectilPenonjolanCHONCHA NASALES

11CHONCHA NASALESChoncha nasalis superiorConcha Nasalis mediusConcha nasalis inferiorMEATUS NASI

VASCULARISASIR. sphenopalatinus cab. A. maxillarisR. eithmoidalis anterior et posterior cabang a. ophtalmicaR. labialis superior cabang a. facialisR. ascendens cab. a. palatina majorPLEXUS KIESSELBACHDINDING LATERALR. eithmoidalis anterior cab. a. ophtalmica (antero-superior)R.labialis superior cab. A.facialis, r.palatinus major & a. infraorbitalis (antero-inferior)R.nasalis posterior lateralis cab.a.maxillaris (postero-superior)A.palatina major & a.sphenopalatina (postero-inferior)

INNERVASIPermukaan luar

Dinding lateral (4 Kuadran)N. NasociliarisN. InfraorbitalisN.Eithmoidalis anterior, n.dentalis superior anterior,r.nasalis posterior lateralis cab. Ggl.sphenoplatinum dan r.nasalis posterior inferior cab. N.palatinus major

DINDING LATERALn.ethmoidalis anteriorGanglion pterygopalatinumn.palatina major et minorBulbus olfactorius

18SINUS PARA NASALISSINUS FRONTALISSINUS MAXILLARISSINUS SPHENOIDALISSINUS ETHMOIDALIS (=CELLULAE ETHMOIDALIS)

SINUS FRONTALISBerada didlm os frontaleCranialis dr arcus superciliarisDapat meluas sampai cavum orbita

SINUS SPHENOIDALISDidalam corpus sphenoidalisDipisahkan oleh septum di linea mediana

SINUS ETHMOIDALIS

Terdiri rongga-rongga kecil (cellulae ethmoidalis)Cellulae ethmoidalis anterior,medialis & posteriorCellulae ethmoidalisSINUS MAXILLARISTerbesar, btk piramid, didalam os maxillaDinding lateral cav.nasi (basisnya)Tulang wajah (dinding anterolateral)Facies infratemporalis (dinding posterior)Dasar cavum orbita (atap)Facies alveolaris maxillae M1-M2 (dasar)Dinding medialnya terdapat HIATUS MAXILLARIS23

Sinus maxillarisConcha nasalis inferiorCavum nasi24Fungsi sinus paranasalisUdara menjadi basah dan panasOs cranium menjadi lebih ringanResonansi udaraInnervasi: n.opthalmicus dan n. maxillaris

25PHARYNXFibro-muscular, btk conusTerdiri atas : nasopharynx,oropharynx, laryngopharynx26CAVUM PHARYNGISDibagi oleh palatum molle menjadi Nasopharynx Oropharynx laryngopharynx

NasopharynxCranialis dari palatum molleOstium pharyngeum tuba auditivaeTorus tubariusPlica salphingopalatinaePlica salphingopharyngeaTonsilla pharyngea & tonsilla tubariaRecessus pharyngeus

Torus tubariusRecessus pharyngeusPlica salphingopharyngeaTuba auditivaeOropharynxDi dorsal dari isthmus fauciumArcus palatoglossusArcus palatopharyngeusFossa tonsillarisTonsilla palatina

Arcus palatoglossusArcus palatopharyngeusTonsilla palatinaPalatum molleLaryngopharynxDorsal larynxKe caudal melanjutkan diri menjadi oesophagusDinding anterior dibtk oleh facies posterior cart.arytenoidea dan cart.cricoidea32LaryngopharynxDorsal larynxKe caudal melanjutkan diri menjadi oesophagus33LarynxDisebut Voice BoxDibentuk oleh bangunan2 yang dapat menghasilkan suara dengan memanfaatkan udara expirasi.Di ventral dari pharynxKe caudal melanjutkan diri menjadi trachea

34The Anatomy of the LarynxFigure 23.4

35

36Fungsi larynxMenghasilkan bunyiMencegah masuknya benda asing ke dalam trachea/bronchus (sphincter)respirasi37Skeleton LarynxCartilago thyreoideaCartilago cricoideaCartilago arytenoideaCartilago EpiglotticaCartilago corniculataCartilago cuneiforme38

Cart.thyreoideaCart.cricoideaOs hyoid39Cartilago thyreoideaAdams apple (=Ponum Adami)Cornu superiorCornu inferiorLinea obliqua40Cartilago cricoideaBerbentuk cincinLamina cart.cricoideaArcus cart.cricoidea

41Cartilago arytenoideaProcessus muscularisProcessus vocalisPlica vocalisRima glottidis42

Cart.epiglotticaCart.arytenoideaCart.corniculataCart.cricoidea43Cartilago epiglotticaDi dorsal radix lingua / corpus ossis hyoideiMenonjol ke cranio-dorsalUjung caudal lancipDiliputi mucosa membentuk EPIGLOTTIS44

Membrana thyreohyoideaLig.thyreohyoideum medialeCartilago triticeaLig.cricotrachealis45

Conus elasticusPlica vocalis46Plica vocalisTepi bebas conus elasticus di cranialMelekat pd lig.cricothyreoideum mediale (ventral)Melekat pd proc.vocalis cart.arytenoidea (dorsal)Kiri-kanan membentuk RIMA GLOTTIDIS47The GlottisFigure 23.5a, b

48

Membrana quadrangularisepiglottisPlica aryepiglottica49

vestibulumventriculusCavum laryngeusPlica vocalis50

Plica vocalisPlica ventricularisventriculusConus elasticus51

Plica vocalisRima glottidisTracheaTrachea Dibentuk oleh cartilago & jaringan ikatTepi caudal cartilago cricoidea (setinggi VC -6) tepi cranial V Th- 5Td 20 cincin cartilago, bentuk huruf U, membuka ke dorsalLumen selalu terbukaTrachea Sebelah anterior tdp ISTHMUS dan lobus pyramidalis gld.thyreoidea serta otot-otot infrahyoidSebelah lateral terdapat lobus lateralis gld thyreoidea dan carotid sheath

56TRACHEAKelanjutan ke caudal dari LarynxDibtk oleh cartilago trachealis ,20 buahBerbtk cincin dimana bagian posteriornya terbuka, berbatasan dgn oesophagusBercabang menjadi Bronchus Sinister dan Bronchus dexter

57Trachea (Cont.)Walls contain 16-20 C shaped rings of hyaline cartilagePosterior wallTrachealis muscle Connective tissue)Mucosa Ciliated Pseudostratified EpitheliumCarina

Bronchus Bercabang menjadi bronchus sinister & bronchus dexterVascularisasi : A. THYREOIDEA INFERIORInnervasi : N. VAGUS, N.RECURRENS & TRUNCUS SYMPHATICUS

Bronchus dexterLebih besar,lebih pendek,lebih verticalHILUS PULMONALIS setinggi V Th-6V.azygos melengkung dicranialnyaA.pulmonalis mulanya berada di inferior kamudian di ventralnyaBronchus sinisterDiameter lebih kecil,lebih panjangDi caudal arcus aortaMenyilang diventrral oesophagus,ductus thoracicus & aorta thoracalis

Truncus pulmonalisBronchus hyparterialisBronchus eparterialisBronchus hyparterialis

64PLEURAPLEURA VISCERALISPLEURA PARIETALISCAVUM PLEURA berisi cairan sereusSINUS COSTODIAPHRAGMATICASINUS COSTOMEDIASTINALIS

pleuraMembrana serosa yang membungkus pulmoPleura visceralisPleura parietalisCavum pleura (berisi cairan serous)

Pleura parietalisPleura costalisPleura mediastinalisPleura diaphragmaticaCupula pleuraePeralihan pleura visceralis menjadi pleura mediastinalis berbtk ISTHMUS & membatasi radix pulmonisDi cranial membatasi hilus pulmonisDi caudal mmembentuk LIGAMENTUM PULMONALECupula plauraeDibtk pertemuan pleura costalis & pleura mediastinalis di apex pulmonis2-3 cm di cranial costa IAtap dari cavum pleuraeDasar (bag.caudal) regio colliDitutupi oleh mm.scaleni

Sinus costodiaphragmaticus

Cupula pulmonis71

PULMOAPEX PULMONALISBASIS PULMONALIS (=Facies diaphragmatica)FACIES MEDIALIS (=Facies mediastinalis)FACIES COSTALIS72

Hilus PulmonalisRadix Pulmonalis (Bronchus, a.pulmonalis,v.pulmonalis)Pulmo Dexter terdiri 3 Lobus dan 10 segmenPulmo sinister terdiri 2 lobus dan 8 segmen73Anatomy of the LungsFigure 23.7

74Anatomy of the LungsFigure 23.7

75

76

77The Diaphragm78The DiaphragmDivides thoracic & abdominopelvic cavitiesSkeletal muscle with central tendonDome-shaped (relaxed)Flattened (contracted)AttachmentsOrigin: Inferior Internal rib cageInsertion: Central tendonInnervation: right & left phrenic nervesPrimary muscle of quiet respiration79

80Action of the DiaphragmPrimary muscle of respiration (involuntary)- contracts during inspirationMoves inferiorlyFlattens Increases volume of thoracic cavity Decreases intrathoracic pressure; increases intra-abdominal pressureAir moves into lungs (from area of high pressure to lower pressure)

81Action of the Diaphragm (cont.)Forced contraction (voluntary)Used for defecation, urination, childbirth Increases pressure in abdominal cavityPushes on abdominal organs to move contents outUsed during weight liftingIncreased intra-abdominal pressure give increased support to vertebral column

82Openings of DiaphragmAnterior to Posterior or Superior to InferiorForamen for IVC (central tendon)Right Phrenic Nerve (maybe)Foramen for EsophagusVagal trunksForamen for AortaThoracic ductAzygos veinLymph vessels

83

Tracheal Blockage

or

Heimlich Maneuver or abdominal thrustTracheostomyTERIMA KASIH