Requisitos para la Inscripción de Profesionales en …...Requisitos para la Inscripción de...

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Requisitos para la Inscripción de Profesionales en AMR Gestión El trámite es personal Requisitos Ser socio de AMR. Si no lo es, deberá asociarse presentando su credencial de médico otor- gada por el Colegio de Médicos. Estar afiliado a la Caja de Profesionales del Arte de Curar. Poseer domicilio de consultorio en Rosario o localidades del Departamento Rosario. Documentación a presentar Fotocopia simple de: Título médico. Especialistas: Resolución de especialidad emitida por el Colegio de médicos de la 2ª Cir- cunscripción. Habilitación de consultorio o extensión de habilitación si no es propio (1). Declaración de aparatología (2). Certificado de inscripción al Registro Nacional de Prestadores (3). Póliza de praxis médica. Recibo o carnet del arte de curar (jubilación). Constancia actualizada de inscripción a la AFIP. (1) Requisitos para la extensión de habilitación de consultorio (no propio) A nombre de otro profesional, debe solicitar al responsable del consultorio una nota donde declara que lo comparten En Institutos o Centros Médicos, debe solicitar al médico director del establecimiento (responsable de la institución ante el Colegio) una nota donde declara que integra el cuerpo profesional En ambos casos, la misma deberá ser presentada al Colegio de Médicos, quien agregará el nombre del médico que se incorpora a la habilitación existente y emitirá una nueva nota que deberá ser pre- sentada en AMR. (2) Declaración de aparatología a utilizar en sus prácticas habituales Deberá completar la planilla “Descripción de aparatología” por cada domicilio de trabajo, detallando: Estudios y prácticas que realiza Aparatos que utiliza, detallando: nombre, marca, modelo y descripción de cada uno. (3) De no poseerlo, podrá tramitarlo desde AMR Gestión, presentando: Solicitud de inscripción Título profesional: Si el título fue emitido con anterioridad al 01/01/2012 debe contener certificación de firmas del Rectorado y sello del Ministerio de Educación y Ministerio del Interior. Si tuviera ambos sellos, presentar copia de ambos lados autenticada por Escribano Público. Si el título original no posee el sello del ministerio del interior, puede tramitarlo en Buenos Aires u optar por delegarnos la tramitación, presentando en este caso el original del título profesional. Los títulos expedidos con posterioridad al 01/01/2012 sólo requieren certificación de firmas del Rec- torado y sello del Ministerio de Educación, y debe presentarse la copia del título autenticada por Es- cribano Público. Fotocopia autenticada por Escribano Público de DNI donde figura el domicilio actualizado. Fotocopia simple de la credencial de médico de ambos lados. Fotocopia simple de la Resolución de Especialidad Fotocopia simple del CUIT o CUIL. Importante: concurrir con sello para aclarar su firma en la Solicitud.

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Page 1: Requisitos para la Inscripción de Profesionales en …...Requisitos para la Inscripción de Profesionales en AMR Gestión El trámite es personal Requisitos • Ser socio de AMR.

Requisitos para la Inscripción de Profesionalesen AMR GestiónEl trámite es personal

Requisitos• Ser socio de AMR. Si no lo es, deberá asociarse presentando su credencial de médico otor-

gada por el Colegio de Médicos.• Estar afiliado a la Caja de Profesionales del Arte de Curar.• Poseer domicilio de consultorio en Rosario o localidades del Departamento Rosario.

Documentación a presentarFotocopia simple de:• Título médico.• Especialistas: Resolución de especialidad emitida por el Colegio de médicos de la 2ª Cir-

cunscripción.• Habilitación de consultorio o extensión de habilitación si no es propio (1).• Declaración de aparatología (2).• Certificado de inscripción al Registro Nacional de Prestadores (3).• Póliza de praxis médica.• Recibo o carnet del arte de curar (jubilación).• Constancia actualizada de inscripción a la AFIP.

(1) Requisitos para la extensión de habilitación de consultorio (no propio)• A nombre de otro profesional, debe solicitar al responsable del consultorio una nota donde declara

que lo comparten• En Institutos o Centros Médicos, debe solicitar al médico director del establecimiento (responsable

de la institución ante el Colegio) una nota donde declara que integra el cuerpo profesional• En ambos casos, la misma deberá ser presentada al Colegio de Médicos, quien agregará el nombre

del médico que se incorpora a la habilitación existente y emitirá una nueva nota que deberá ser pre-sentada en AMR.

(2) Declaración de aparatología a utilizar en sus prácticas habitualesDeberá completar la planilla “Descripción de aparatología” por cada domicilio de trabajo, detallando:• Estudios y prácticas que realiza• Aparatos que utiliza, detallando: nombre, marca, modelo y descripción de cada uno.

(3) De no poseerlo, podrá tramitarlo desde AMR Gestión, presentando:• Solicitud de inscripción • Título profesional: Si el título fue emitido con anterioridad al 01/01/2012 debe contener certificación

de firmas del Rectorado y sello del Ministerio de Educación y Ministerio del Interior. Si tuviera ambossellos, presentar copia de ambos lados autenticada por Escribano Público. Si el título original noposee el sello del ministerio del interior, puede tramitarlo en Buenos Aires u optar por delegarnosla tramitación, presentando en este caso el original del título profesional.

• Los títulos expedidos con posterioridad al 01/01/2012 sólo requieren certificación de firmas del Rec-torado y sello del Ministerio de Educación, y debe presentarse la copia del título autenticada por Es-cribano Público.

• Fotocopia autenticada por Escribano Público de DNI donde figura el domicilio actualizado.• Fotocopia simple de la credencial de médico de ambos lados.• Fotocopia simple de la Resolución de Especialidad• Fotocopia simple del CUIT o CUIL.

Importante: concurrir con sello para aclarar su firma en la Solicitud.

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declaraciónde aparatos y/o equipos

(completar con letra de imprenta)

datos personales

nº prestador amr gestión

apellido y nombres

titular

calle número piso dto otro código postal localidad

domicilio prestacional

tipo número

documento

indicar con una cruz los aparatos que maneja

01 acelerador lineal

02 audiómetro

03 bomba cobalto / cesio

04 broncofibroscopio

05 campímetro

06 centellógrafo fijo

07 centellógrafo móvil

08 colonofibroscopio

09 colposcopio

10 ecocardiógrafo

11 ecógrafo

12 ecotomógrafo

13 electrocardiógrafo

14 electroencefalógrafo

15 electromiógrafo

16 electrorretinógrafo

17 ergómetro

18 espirómetro

19 fotocoagulador común

20 fotocoagulador láser

21 gastrofibroscopio

22 hemodializador

23 holter

24 lámpara hendidura

25 otorrinoscopio

26 radioscopia

27 retinógrafo

28 rayos X

29 rayos X con circuito tV

30 senógrafo

31 tomógrafo computado

32 tomógrafo lineal

33 urofibroscopio

01 otros ..........................................................................................................................................................................................................

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descripción técnica del aparato: especificar características

marca: ................................................................................................................................................................................

modelo: ........................................................................................................ año de fabricación: ............................

origen: ................................................................................................................................................................................

otros: ................................................................................................................................................................................

fecha autorización cnea (en caso de tratarse de aparatología que la necesite. adjuntar fotocopia): ................................

tipo de prestación a realizar (de ser necesario y según el tipo de aparatología consignado): ......................................................

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descripción técnica del aparato: especificar características

marca: ................................................................................................................................................................................

modelo: ........................................................................................................ año de fabricación: ............................

origen: ................................................................................................................................................................................

otros: ................................................................................................................................................................................

fecha autorización cnea (en caso de tratarse de aparatología que la necesite. adjuntar fotocopia): ................................

tipo de prestación a realizar (de ser necesario y según el tipo de aparatología consignado): ......................................................

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descripción técnica del aparato: especificar características

marca: ................................................................................................................................................................................

modelo: ........................................................................................................ año de fabricación: ............................

origen: ................................................................................................................................................................................

otros: ................................................................................................................................................................................

fecha autorización cnea (en caso de tratarse de aparatología que la necesite. adjuntar fotocopia): ................................

tipo de prestación a realizar (de ser necesario y según el tipo de aparatología consignado): ......................................................

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Declaro bajo juramento que todos los datos consignados en el presente formulario son fiel expresión

de la realidad.

lugar: rosario. fecha: ............ / ............ / ............

...........................................................................................

firma

...........................................................................................

aclaración

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DATOS DEL PROFESIONAL

REGISTRO NACIONAL DE PRESTADORES

FIRMA Y SELLO

Fecha / /

TODOS LOS TRÁMITES EN LA SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD SON GRATUITOS.

SUPERINTENDENCIADE SERVICIOS DE SALUD

Avenida Presidente Roque Sáenz Peña 530 | C1035AAN Ciudad Autónoma de Buenos Aires | Argentina4344-2800 | 0800-222-SALUD (72583) | www.sssalud.gob.ar

SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN O REINSCRIPCIÓN PARA PROFESIONALES

COMPLETAR EL FORMULARIO CON LETRA DE IMPRENTA MAYÚSCULA LEGIBLE, PC U OTRO MEDIO TIPOGRÁFICO

Apellido/s

Documento

MATRÍCULANacional Nº Provincial NºProfesión

DOMICILIO PARTICULAR

Calle NúmeroCódigo Postal Localidad Provincia

Este formulario tiene carácter de declaración jurada, por lo tanto los datos consignados en él son responsabilidad de quien lo suscribe.

Nombre/s

DNI CI LC Número CUIT CUIL Número

INSCRIPCIÓN REINSCRIPCIÓN Nº de Certificado anterior

Provincia

Piso Dpto

Teléfono Fax e-mail

Cualquier persona podrá gestionar la tramitación del certificado y retirar el mismo en los mismos en los horarios indicados, con autorización por escrito en original suscripta por profesional, en la que se consigne apellido, nombre y D.N.I. del autorizado.

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REGISTRO NACIONAL DE PRESTADORES

SUPERINTENDENCIADE SERVICIOS DE SALUD

REQUISITOS PARA LA INSCRIPCIÓN O REINSCRIPCIÓN DE PROFESIONALES

INSCRIPCION DE PROFESIONALES.

• Solicitud de inscripción para profesionales (Formulario Anexo II), con firma hológrafa del mismo.• Documento de identidad y fotocopia simple del mismo.• Constancia de CUIT / CUIL.• Diploma Universitario. Original y fotocopia simple, doble faz con legalizaciones: o de los Ministerios de Educación e Interior de la Nación, para Diplomas emitidos con anterioridadal año 2012.o Ministerio de Educación de la Nación, para Diplomas emitidos a partir del año 2012 en adelante.o Diplomas Extranjeros: legalización del Ministerio de Educación de la Nacional, sito en Montevideo 250.• Original y fotocopia doble faz, de matrícula profesional (credencial), nacional o provincial, según su ámbito de actuación profesional.• Certificado Original de `Ética Profesional`, por cada matricula que el profesional posea, con firma hológrafa; el cual es emitido por la institución que lo matriculó; del cual surja que no presenta inhabilitaciones ni sanciones disciplinarias.Estos certificados tienen un plazo de vencimiento de 30 días desde su emisión.

REINSCRIPCION DE PROFESIONALES.• Solicitud de inscripción para profesionales (Formulario Anexo II), con firma hológrafa del mismo.• Documento de identidad y fotocopia simple del mismo.• Certificado Original de `Ética Profesional`, por cada matricula que el profesional posea, con firma hológrafa; el cual es emitido por la institución que lo matriculó; del cual surja que no presenta inhabilitaciones ni sanciones disciplinarias.Estos certificados tienen un plazo de vencimiento de 30 días desde su emisión.

SR. PROFESIONAL:La documentación deberá presentarse en Av. Roque Sáenz Peña 530, Ciudad Autónoma deBuenos Aires.Los Certificados de Profesionales realizados de manera presencial, podrán ser retirados dentro de los 7 días corridos.Horario de atención al público de 10 a 16 hs.También podrá ser remitida por correo postal. En este caso la documentación requerida en "original y fotocopia" deberá ser enviada únicamente en copia autenticada.