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RELACION ENTRE SEDENTARISMO DE LOS ESTUDIANTES DE

UNIDADES MUNICIPALES DE QUITO DECLARADO POR LOS

PADRES Y EXCESO DE PESO, PERIODO 2010-2011

AUTOR: MD. Paulina Sáenz

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

PROGRAMA DE POSTGRADO EN MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA

QUITO, Octubre, 2014.

RELACIÓN ENTRE SEDENTARISMO DE LOS ESTUDIANTES DE UNIDADES MUNICIPALES DE QUITO DECLARADO POR LOS

PADRES Y EXCESO DE PESO, PERÍODO 2010-2011

AUTOR: Md. Paulina Monserrath Sáenz Quintuña

DIRECTOR: MD MSc Jaime Falconí Gomezjurado.

TUTOR: MD PhD Natalia Romero Sandoval.

Trabajo de Tesis de presentado como requisito parcial para optar por el Título de Especialista en Medicina Familiar y

Comunitaria

Quito, Octubre, 2014

iii

FORMULARIO DE AUTORIZACIÓN DE PUBLICACIÓN EN EL

REPOSITORIO INSTITUCIONAL

Nombre del autor(es):

PAULINA MONSERRATH SÁENZ QUINTUÑA

Correo electrónico personal:

paulinasaenz10yahoo.com

Titulo de la obra:

RELACION ENTRE SEDENTARISMO DE LOS ESTUDIANTES DE UNIDADES

MUNICIPALES DE QUITO DECLARADO POR LOS PADRES Y EXCESO DE PESO,

PERIODO 2010-2011

Palabras clave: sedentario, adolescente, obesidad, sobrepeso, padres.

AUTORIZACIÓN DE LA AUTORÍA INTELECTUAL

Yo Paulina Monserrath Sáenz Quintuña. En calidad de autor del trabajo de

investigación o tesis realizada sobre: RELACION ENTRE SEDENTARISMO DE LOS

ESTUDIANTES DE UNIDADES MUNICIPALES DE QUITO DECLARADO POR LOS PADRES Y

EXCESO DE PESO, PERIODO 2010-2011, por la presente autorizo a la UNIVERSIDAD

CENTRAL DEL ECUADOR, hacer uso de todos los contenidos que me pertenecen

2.- Autorización

1.- Identificación del Documento y Autor

iv

o parte de lo que contiene esta obra, con fines estrictamente académicos o de

investigación.

Los derechos que como autor me corresponden, con excepción de la presente

autorización, seguirán vigentes a mi favor, de conformidad con lo establecido en

los artículos 5,6, 8,19 y demás pertinentes de la Ley de Propiedad Intelectual y su

reglamento.

____________________________

Nombre y Firma

v



PROGRAMA DE POSGRADO EN MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA

APROBACIÓN DEL TUTOR

En mi carácter de Tutor de la Tesis de Postgrado, presentada por Paulina

Monserrath Sáenz Quintuña, para optar por el Título de Especialidad en Medicina

Familiar y Comunitaria cuyo título es Relación entre sedentarismo de los

estudiantes de unidades municipales de Quito declarado por los padres y exceso

de peso, período 2010-2011.Considero que dicha Tesis reúne los requisitos y

méritos suficientes para ser sometido a la presentación pública y evaluación por

parte del jurado examinador que se designe.

En la ciudad de Quito. a los 22 días del mes de Agosto de 2014

Firma

Natalia Romero, MD PhD

Cd. N°1708082225

vi

RECONOCIMIENTOS

A los estudiantes del sexto al décimo año de educación básica de las instituciones

educativas municipales de Quito, a sus padres y al equipo docente y administrativo, por su

colaboración y participación activa en la ejecución del Macroproyecto.

Al postgrado de Medicina Familiar y Comunitaria pues me ayudó en esta etapa de estudios

a través de las tutorías en clases como en las prácticas de la Medicina Familiar y sus

instrumentos de valoración para el adecuado desempeño de la misma, y además con el

proceso de formación en la investigación científica que me permiten realizar este trabajo.

A la red de investigación GRAAL que me brindó las herramientas necesarias para un

correcto análisis de la información.

A mis tutores que con paciencia y dedicación me ayudaron para la realización de esta

investigación.

vii

DEDICATORIA

A mis padres por su apoyo incondicional, y ánimo pues a pesar de las dificultades

siempre están ahí dándome la fuerza y el entusiasmo para con perseverancia

seguir en el camino a conseguir mis metas.

A mi esposo y a mi hija amada, que estuvieron cada momento a mi lado con

mucha paciencia y amor y son mi motivación para seguir adelante.

A las personas que estuvieron conmigo en este camino de la vida, y en los

momentos que existieron obstáculos, por su cariño y ayuda para seguir adelante.

Paulina

viii

CONTENIDO

AUTORIZACION INTELECTUAL……………………………………………………….iii

APROBACIÓN DEL TUTOR ............................................................................................... v

RECONOCIMIENTOS……………………………………………………………………vi

DEDICATORIA .................................................................................................................. vii

CONTENIDO ..................................................................................................................... viii

RESUMEN ............................................................................................................................ xi

ABSTRACT ........................................................................................................................ xiii

CAPITULO I ..................................................................................................................... - 1 -

PRESENTACIÓN ............................................................................................................. - 1 -

PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN ................................................................................ - 5 -

OBJETIVOS ...................................................................................................................... - 5 -

JUSTIFICACIÓN .............................................................................................................. - 7 -

CAPÍTULO II .................................................................................................................... - 8 -

MARCO TEÓRICO .......................................................................................................... - 8 -

CAPÍTULO III ................................................................................................................. - 17 -

MATERIALES Y MÉTODOS ........................................................................................ - 17 -

DISEÑO DEL ESTUDIO ................................................................................................ - 17 -

POBLACIÓN DE ESTUDIO .......................................................................................... - 17 -

INSTRUMENTOS PARA LA RECOLECCIÓN DE LA INFORMACIÓN .................. - 18 -

CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN ............................................................ - 18 -

VARIABLES Y OPERACIONALIZACIÓN ................................................................. - 19 -

PROCEDIMIENTO ......................................................................................................... - 20 -

ANÁLISIS DE LOS DATOS .......................................................................................... - 21 -

CONSIDERACIONES BIOÉTICAS .............................................................................. - 21 -

ix

RECURSOS ..................................................................................................................... - 22 -

CAPÍTULO IV ................................................................................................................ - 24 -

RESULTADOS ............................................................................................................... - 24 -

CAPÍTULO V .................................................................................................................. - 33 -

DISCUSIÓN Y LIMITACIONES ................................................................................... - 33 -

DISCUSIÓN .................................................................................................................... - 33 -

LIMITACIONES ............................................................................................................. - 35 -

CAPÍTULO VI ................................................................................................................ - 36 -

CONCLUSIONES ........................................................................................................... - 36 -

CAPÍTULO VII ............................................................................................................... - 37 -

RECOMENDACIONES .................................................................................................. - 37 -

REFERENCIAS ............................................................................................................... - 39 -

ANEXOS ......................................................................................................................... - 45 -

CURRICULUM VITAE .................................................................................................. - 51 -

x

LISTA DE CUADROS

1Operacionalización de Variables 20

2 Distribución de los padres que respondieron la encuesta por sexo 25

3Distribución por sexo de los padres y edad de los escolares

según declaración de los padres. 25

4Distribución por zona sanitaria de los escolares 25

5 Prevalencia de sedentarismo estratificada por sexo 26

6Prevalencia de sedentarismo estratificada por edad 27

7Prevalencia de sedentarismo por edad para hombres 28

8 Prevalencia de sedentarismo por edad para mujeres 29

9Sedentarismo declarado por los padres relacionado con sobrepeso

y obesidad en escolares 30

10 Sedentarismo declarado por los padres relacionado con sobrepeso

y obesidad en escolares estratificado por sexo 31

11 Modelo de regresión logística según percepción de madre, sexo

del escolar, y antropometría asociadas con sedentarismo 32

xi

UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

PROGRAMA DE POSGRADO EN MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA RELACIÓN ENTRE SEDENTARISMO DE LOS ESTUDIANTES DE UNIDADES MUNICIPALES DE QUITO DECLARADO POR LOS PADRES Y EXCESO DE

PESO, PERIODO 2010-2011

Autor: Paulina Sáenz Q. Tutor: Natalia Romero, MD PhD

Fecha: Agosto, 2014

RESUMEN

Introducción: La prevalencia de sedentarismo y obesidad está aumentando

en edades tempranas, su prevención demanda el trabajo participativo de la

familia.

Objetivo: Determinar la prevalencia de sedentarismo de estudiantes de

unidades municipales de Quito declarado por los padres y asociar ésta con

exceso de peso de escolares, periodo 2010-2011.

Materiales y métodos: Estudio censal, transversal, basado en el componente

“padres” del estudio “Valoración no invasiva de factores asociados a

actividades saludables en escolares de sexto a décimo año de instituciones

educativas Municipales del Distrito Metropolitano de Quito, 2010-2011”. La

variable respuesta fue sedentarismo percibido por los padres. Se valoró el

estimador puntual y sus IC95%. El perfil del sedentarismo del percibido por los

padres se construyó mediante modelo logístico en el programa SPSS 21.

Resultados: Según los padres de familia la prevalencia de sedentarismo fue

63,0% (IC95% 60,9-65,1), en hombres fue 59,5% (IC95% 56,6-62,5) y en mujeres

66,7% (IC95% 63,8-69,6). El 61,1% (IC95% 56,2-65,9) de los escolares

declarados como sedentarios puntuó para sobrepeso y 70,2% (IC95% 63,2-

77,2) para obesidad. El sedentarismo interactúa con la condición de ser madre

(ORajustada95% 1,27 IC95% 1.05-1,53), ser escolar del sexo femenino

xii

(ORajustada95% 1,34 IC95% 1,12-1,61) y tener sobrepeso (ORajustada95% 1,52 IC95%

1.08-2,14) y obesidad (ORajustada95% 1,58 IC95% 1.08-2,31)

Conclusiones: La percepción del sedentarismo está determinada por el

hecho de ser madre, ser hija mujer y tener sobrepeso u obesidad, por lo que

se deberían considerar estas categorías en la planificación de prevención.

Descriptores: adolescentes, sedentario, sobrepeso, obesidad.

xiii

ABSTRACT



POSTGRADO DE MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA

TOPIC: RELATION BETWEEN A SEDENTARY LIFESTYLE IN STUDENTS

OF THE MUNICIPAL SCHOOLS OF QUITO, AS DECLARED BY PARENTS,

AND EXCESS WEIGHT. 2010-2011 PERIOD.

Author: Paulina Monserrath Sáenz Quintuña

Tutor: Natalia Romero Sandoval, MD PhD

August, 2014

Introduction: The prevalence of sedentary lifestyles and obesity are rising in early

ages; their prevention demands the participation of the family.

Objective: To determine the prevalence of a sedentary lifestyle in students of the

municipal schools of Quito, as declared by parents, and to associate it with excess

weight in students, 2010-2011 period.

Materials and methods: Census-type, cross-sectional study based on the component

“parents” of the study “Non-invasive assessment of factors associated with healthy

activities in students from the sixth to tenth years of basic education of Municipal

Schools of the Metropolitan District of Quito, 2010-2011”. The response variable was

sedentary lifestyles perceived by parents. The punctual estimator and its CI95% were

assessed. The sedentary lifestyle perceived by parents profile was built using a logistic

model in SPSS 21 statistical software.

xiv

Results: According to parents, the prevalence of sedentary lifestyles was of 63.0%

(CI95% 60.9 – 65.1); in boys it was of 59.5% (CI95% 56.6 – 62.5) and in girls it was of

66.7% (CI95% 63.8 – 69.6). Out of the students catalogued with living sedentary

lifestyles, 61.1% (CI95% 56.2 – 65.9) were considered overweight, and 70.2% (CI95%

63.2 – 77.2) were considered obese. A sedentary lifestyle interacts with the condition

of being a mother (ORadjusted95% 1.27 CI95% 1.05 – 1.53), being a female student

(ORadjusted95% 1.34 CI95% 1.12 – 1.61), being overweight (ORadjusted95% 1.52 CI95% 1.08 –

2.14) and obesity (ORadjusted95% 1.58 CI95% 1.08 – 2.31)

Conclusions: The perception of a sedentary lifestyle is determined by being a mother,

being a daughter and being overweight or obese; reason why this categories should be

considered in prevention planning.

KEYWORDS: ADOLESCENTS, SEDENTARY LIFESTYLE, OVERWEIGHT,

OBESITY,

I CERTIFY that the above and foregoing is a true and correct translation of the original document in Spanish. Silvia Donoso Acosta Certified Translator ID.: 0601890544

- 1 -

CAPITULO I

PRESENTACIÓN

ANTECEDENTES

En el año lectivo 2010-2011 la Secretaría de Salud del Municipio del Distrito

Metropolitano de Quito (MDMQ) y el Instituto Superior de Postgrado de la

Universidad Central (ISPUC), Facultad de Ciencias Médicas, sumaron esfuerzos

para valorar las actividades saludables de los estudiantes de las unidades

educativas municipales de Quito. Entre los aspectos estudiados constó la

evaluación no invasiva del sedentarismo en los estudiantes, tanto desde la

perspectiva de ellos mismos como la que tienen sus padres sobre ellos.

En el estudio indicado, según la respuesta de escolares se encontró una

prevalencia de sedentarismo del 89,7% (IC95% 88,8-90,5) 93,2% (IC95% 92,2-94,0) en

mujeres y 85,7% (IC95% 84,2-87,1) en hombres (Gallegos Camino, 2012). Además la

prevalencia encontrada de sobrepeso fue 88,6 (IC95% 86,5-90,7) y 89,2 (IC95%86,0-

92,4) medidos según el parámetro OMS 2007 (Romero y otros, 2012).

La actividad física debería ser un pilar fundamental en la vida diaria, la no

realización lleva a un mal estilo de vida con consecuencias negativas para la salud

como obesidad, insulinoresistencia, problemas cardiovasculares y enfermedades

crónicas no transmisibles (Bibiloni, Pons, & Tur, 2013). Las tasas de prevalencia de

hábitos no saludables en la población siguen en aumento (Boissonnet et al., 2011).

La familia y la escuela son los espacios en los cuales se puede generar el problema,

así como también la solución, ya que en éstos los factores como el sedentarismo se

pueden modificar y de esta manera mejorar la calidad de vida y disminuir la morbi-

- 2 -

mortalidad cardio vascular, artropatías, depresión, etc., ahí la importancia de poder

intervenir en los mismos (Poletti& Barrios, 2007).

La necesidad de tiempo libre sin otra preocupación sino más bien un período para

recrearse y también realizar actividad física es necesario incluirlo en la vida diaria y

mucho más en los escolares pues ayuda a la socialización, mejora su desarrollo

personal y el autoestima, adquiere mayor seguridad en sí mismo, desarrolla su

creatividad y espontaneidad (Caride Jose, 2008).

El sedentarismo puede estar relacionado a los estilos de vida, condicionado a su

vez por el entorno, y contorno de cada individuo, teniendo importancia el significado

que para cada persona tiene su salud que le llevaría a desarrollar adecuados estilos

de vida como actividades físicas y recreativas. Se debe considerar que el nivel

educativo, socio-económico, psicológico de la familia y del medio en el que viven,

pueden determinar la existencia o no de las mismas, y por ende ante este aspecto

negativo se puede llegar a depresión, falta de interés, fracaso escolar, aislamiento

(Caride Jose, 2008).

La familia cumple un rol de gran importancia dentro de la sociedad; sabiendo que

tiene funciones directas como protección psicosocial e impulso al desarrollo humano

y otras externas como adaptación a la cultura las transformaciones de la sociedad.

Además de ella se aprenden ciertos comportamientos que pueden afectar de

manera positiva o negativa a la salud, siendo por tanto un eje fundamental en el

cual se debe actuar para lograr beneficios en la calidad de vida de sus individuos

(Espitia Carrascal, 2009).

Los buenos hábitos que se desarrollen en la familia, sirve como ejemplo para que

sus integrantes desarrollen adecuados estilos de vida, siendo así que el porcentaje

de poca actividad común puede relacionarse con el tiempo que los padres dedican a

- 3 -

sus hijos, con las consecuencia que esto lleva como una inadecuada comunicación,

interacción, relación padres e hijos, lo que repercute en comportamiento,

rendimiento escolar, hábitos inadecuados e incluso depresión y aislamiento (Espitia

Carrascal, 2009).

La escuela es otro lugar de gran interés para abordar y estimular el inicio de

prácticas de vida saludable, siendo así que últimamente ya se da importancia a este

tema existiendo planificación, distribución, organización y utilización del llamado

“tiempo escolar”, para dar adecuado uso del tiempo libre y disminución del

sedentarismo. Como lo mencionan Caride y Meira “la mayor o menor cantidad de

tiempo escolar no conlleva identificar la calidad de dicho tiempo con la duración. Un

calendario más largo, más horas de clase y jornadas lectivas más intensas no

garantizan necesariamente mejores resultados académicos y, menos aún, un mejor

ajuste entre tiempos escolares y sociales” (Caride y Meira, 2008).

La población infanto juvenil cursa una etapa del ciclo vital en la que se puede incidir

con el fomento de prácticas saludables para el adecuado uso del tiempo libre. Los

escolares activos gozan de mejor sentido de responsabilidad personal y social,

incluyendo mejor rendimiento académico que los que son sedentarios (Jacoby,

2003), además estas prácticas saludables contribuirán a una vida sana en la edad

adulta.

La OMS publicó que la prevalencia mundial de inactividad física en los adultos era

del 17%. En la región de las América más del 50% de la población era sedentaria

(OMS, 2002).En Ecuador en el año 2007 el 9,28% de la población realiza actividad

física más de 3,5 horas semanales, según datos de la Encuesta de Empleo,

Desempleo y Subempleo (ENEMDU, Módulo Uso del Tiempo), del Instituto

Ecuatoriano de Estadísticas y Censos (INEC). Según la Encuesta Nacional de Salud

y Nutrición año 2013, en la población ecuatoriana, urbana, mayor de 18 años la tasa

de sedentarismo es 45% (ENSANUT, 2013).

- 4 -

La forma más precisa y aceptada para medir el sedentarismo es estimar la totalidad

del gasto energético diario a través de las unidades de gasto energético,

considerando sedentarismo un consumo menor a 4 equivalente metabólicos

(BarbaraAinsworth, 1993).Existen métodos indirectos para medir la actividad física;

entre estos están la calorimetría, ritmo cardiaco, agua doblemente marcada,

recursos subjetivos como los cuestionarios de actividad física por interrogatorio o

por escrito con sus virtudes y limitaciones (Pérez, 2001).

El Programa de Obesidad Infantil del Instituto de Nutrición y Tecnología de los

Alimentos (INTA) de Chile utiliza un test clínico para evaluar la calidad de la

actividad física de los niños y cómo ésta evoluciona a través del tiempo, es fácil de

aplicar y de mayor especificidad (Pérez 2001). Este cuestionario evalúa la actividad

física habitual durante la semana, no cuestiona sobre la actividad en los fines de

semana por considerar ser muy irregulares. El cuestionario contiene cinco

categorías: 1. Horas diarias acostado. 2. Horas diarias de actividades sentadas. 3.

Número de cuadras caminadas diariamente. 4. Horas diarias de juegos recreativos

al aire libre y 5. Horas semanales de ejercicios o deportes (Claude Godard, 2008).

La importancia del abordaje integral de la promoción de la actividad física y la

prevención del sedentarismo, de manera particular en la etapa escolar, motivó el

análisis del componente “sedentarismo de los estudiantes declarado por los padres

de familia” con el fin de aportar con la estimación de la prevalencia y su asociación

con el exceso de peso.

- 5 -

PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN

¿Existe asociación entre sedentarismo en los estudiantes de unidades municipales

de Quito declarado por los padres y exceso de peso de los escolares, periodo 2010-

2011?

OBJETIVOS

Objetivo general

Asociar el sedentarismo de los estudiantes de unidades municipales de Quito

declarado por los padres y el exceso de peso de los escolares, periodo académico

2010-2011

Objetivos específicos

1. Describir, según la declaración de los padres, la prevalencia global de

sedentarismo, según test INTA, en escolares de sexto a décimo año de

educación básica de las unidades académicas municipales de Quito, 2010-

2011 estratificada por edad, sexo.

2. Asociar la prevalencia de sedentarismo en los escolares, declarado por los

padres, y la condición de exceso de peso en los estudiantes de las unidades

académicas municipales de Quito, 2010-2011 estratificada por edad y sexo.

3. Asociar la prevalencia de exceso de peso de los escolares según la

declaración de los padres estratificada por edad y sexo.

- 6 -

4. Definir el perfil del escolar sedentario desde la percepción de los padres.

HIPÓTESIS

1. La prevalencia de sedentarismo en escolares, declarado por los padres

supera el 60%.

2. La prevalencia de sedentarismo en escolares, declarado por los padres es

mayor en mujeres.

3. La prevalencia de sedentarismo en escolares, declarado por los padres es

mayor entre los escolares menores de 13 años.

4. La condición de sedentarismo de los estudiantes, declarado por los padres, se

asocia con el exceso de peso de los escolares.

5. La percepción entre la asociación de sedentarismo con exceso de peso es

diferente según el sexo del tutor y sexo del escolar.

- 7 -

JUSTIFICACIÓN

La investigación de la asociación entre sedentarismo y exceso de peso según

declaración de los padres es necesaria por la importancia de la actividad física y su

efecto protector para coronariopatías y disminución de la obesidad, resistencia a

insulina disminución de lípidos y aumento de HDL, conociendo que la aterogénesis

inicia ya en la infancia, siendo importante controlar la misma, y actuar ya desde ésta

etapa al lograr grandes beneficios como bienestar psicológico, control de peso y

tensión arterial que a su vez ayuda para que no desarrolle enfermedades en su

edad adulta y para la prevención se requiere la participación de los padres por lo

que es necesario conocer la percepción de los mismos sobre sus hijos.

En la actualidad por los cambios sociales que se presentan, las modificaciones en

la vida familiar, el trabajo de los padres, entre otros aspectos se puede ver que los

niños usan su tiempo libre en actividades como ver televisión, jugar videojuegos,

hacer deberes o jugar en computadora, usar el celular, dejando de lado actividades

recreativas o juegos deportivos lo que hace que lleven un estilo de vida sedentario

por ende aumenta sus tasas de mortalidad frente a sus homónimos no sedentarios

y a una calidad de vida no óptima.

Las personas que en cualquier momento de su vida abandonan su hábito

sedentario para pasar a otro más activo físicamente, reducen sus tasas de

mortalidad significativamente. En la Carta Internacional para la Educación del Ocio

(1993) promovida por la WorldLeisure and RecreationAssociation (WLRA) indica

que a través de un proceso de aprendizaje con conocimientos, actitudes y valores

para mejorar el uso de tiempo libre de las personas en especial en los niños y

jóvenes junto al apoyo y acción de escuela familia y comunidad, contribuye a una

mejora significativa de su calidad de vida.

La familia, como parte de un sistema educativo y social, es donde cada persona

dimensiona su verdadero potencial de ocio, ajustándolo a las necesidades,

- 8 -

expectativas y problemáticas específicas sociales, culturales, económicas, morales,

infraestructurales, legales de cada país y sociedad.

El colegio es el lugar donde los estudiantes pasan gran parte de su tiempo y es en

este espacio donde se podría estimular realizar actividades física-recreativas, al

estar con los compañeros existe mayor motivación para el desarrollo de las mismas.

La perspectiva que tiene la familia en general y los padres en particular del

sedentarismo se considera como un elemento clave al momento de promocionar

prácticas recreativas.

En Ecuador existen limitaciones en los estudios sobre la prevalencia de

sedentarismo, por lo que se necesitan datos lo más verosímiles, a partir del cual se

puedan definir grupos de riesgo para optimizar las intervenciones.

CAPÍTULO II

MARCO TEÓRICO

Aspectos conceptuales para hablar de sedentarismo

El término sedentarismo proviene del latín "sedere" que significa la acción de tomar

asiento, utilizado para describir la evolución de una sociedad nómada a una

- 9 -

sociedad cada vez con menos movimiento y consumo de energía (Romero, 2009).

El sedentarismo es el modo de vida o comportamiento caracterizado por

movimientos mínimos.

La definición de sedentarismo no está aún clara, concreta o consolidada a nivel

mundial, causando problemas en su diagnóstico, interpretación e intervención. Para

su análisis se puede usar el total de gasto energético diario en función de peso

corporal, y si el porcentaje usado en estas actividades es menor de cuatro

equivalentes metabólicos (MET), se hablaría de que la persona es sedentaria

(Buhring y otros, 2009).

La persona con actividad física (AF) menor a tres veces por semana con una

duración menor a veinte minutos por sesión puede describirse como sedentario

(Cabrera, et al., 2007). Según la definición del centro de control de enfermedades

(CDC) el sedentarismo es hacer menos de 10 min por semana de AF moderada o

vigorosa (Cornejo y otros, 2008).

La actividad física es el producto de una gama de conductas con límites que van

desde movimientos leves como descansar, hasta niveles de ejercicio de gran

intensidad usando varios grupos musculares. El ejercicio es el esfuerzo corporal o

cualquier AF de movimientos repetidos regular y planificado para mejorar o

mantener el cuerpo en buenas condiciones (Cornejo y otros, 2008).

El nivel de actividad física se refiere a la intensidad de la AF de acuerdo al gasto

energético expresado en MET/ min o Kcal/min, es decir, se clasifica en leve cuando

es menor de 3 MET/min o menor a 4 Kcal/min; como moderada cuando es de 3 a 6

MET/min ó 4 a 7 Kcal/min y como vigorosa cuando es mayor de 6 MET/min ó 7

Kcal/min (Cornejo y otros, 2008).

- 10 -

El MET es la unidad de gasto energético o equivalente metabólico. Un equivalente

metabólico representa un múltiplo de la cantidad de oxígeno consumida en estado

de reposo, la cual a su vez corresponde a 3.5 mL O2/kg min-1. El gasto energético

es la cantidad de energía (expresada en litros de oxígeno o en joules utilizados)

consumida por el organismo, en el curso de una unidad de tiempo para realizar una

acción o completar una función determinada (Cornejo y otros, 2008).

Factores que predisponen al sedentarismo

Los modelos de la familia y sus pares se correlacionan con los niveles de AF en los

niños y adolescentes(Rodrigo, Garcia, Mendoza, Rubio, & Marin, 2009), siendo asi

que hay varios factores que predisponden al sedentarismo como el sexo, edad y

etnia; informes de los Estados Unidos refieren que las mujeres son menos activas

que los varones y los niños más grandes y adolescentes son menos activos que los

más pequeños; las mujeres negras son menos activas que las blancas(Jausset y

otros, 2005).

La presencia de factores personales como la enfermedad cardiovascular, asma,

patologías ortopédicas crónicas, predisponen al sedentarismo por la tendencia a

usar menos energía por el menor movimiento que realizan. Otros factores pueden

ser: la percepción de falta de tiempo, relación inadecuada con sus pares y una

actividad que le resulte aburrida o poco atractiva (Jausset et al y col, 2005) (Poletti &

Barrios, 2007).

La composición familiar influye en el deseo y práctica de actividad física de los

padres, en el entorno familiar se genera el estímulo que recibirán los hijos para

realizar actividad física o determinadas actividades motrices. La falta de los padres

en el hogar por su trabajo y las familias uniparentales pueden afectar la posibilidad

de desarrollar actividad física extracurricular (Matilla Casanova, 2009).

- 11 -

La dificultad de acceso a lugares adecuados para practicar deporte seguro, los

límites en los presupuestos educativos, cambios en las prioridades curriculares, el

empobrecimiento y la inseguridad de la población forman parte de un conjunto socio

económicos que están mediando en la mayor probabilidad de hacer actividad

física(Jausset y otros, 2005).

La relación entre actividad física, sedentarismo y obesidad puede estar

condicionada por los comportamientos que los adolescentes mantienen; ver

televisión puede afectar de forma negativa su estilo de vida, llevando a la

agresividad, consumo de sustancias, aislamiento social, sobrealimentación e incluso

depresión. Robinson sugiere tres posibles mecanismos de vinculación de la

televisión y la obesidad: La televisión desplaza la actividad física y reduce el gasto

energético, aumenta la ingesta de energía alimentaria y disminuye la tasa

metabólica en reposo (Buhrin et al, 2009; Abascasos, 2010).

Características genéricas del sedentarismo en la infancia y adolescencia

La infancia y la adolescencia son etapas de la vida transcendentales donde se

desarrollan hábitos de vida propios o adquiridos en la relación con su entorno y

contorno que influirán en sus conductas saludables, y desempeño social.

Actualmente se realizan prácticas de vida no saludables y no se da la importancia

adecuada a la realización de ejercicio físico, todo esto consecuencia de la vida

moderna, el consumismo, la publicidad; sin considerar el riesgo del mismo y la

necesidad de adoptar medidas adecuadas para la prevención de patologías que

inciden en la calidad de vida de la población (Molinero, Castro Piñero, Ruiz,

Gonzales Montesinos, Mora, & Marquez, 2010).

La evidencia científica indica que la actividad física por si misma reduce el riesgo de

desarrollar enfermedades crónicas a futuro, previene riesgo de osteoporosis, cáncer

de colon, cáncer de mama, sin que esta deba ser de gran intensidad teniendo ya

beneficios con treinta minutos diarios de un ejercicio moderado todos los días. Una

- 12 -

actividad física moderada pero regular como subir escaleras, caminar rápidamente y

montar en bicicleta ayuda en el control de estrés, disminuye la ansiedad y

depresión, mejora autoestima (Cornejo y otros, 2008) (Floriani& Kennedy, 2008).

El ejercicio de resistencia modera el peso y la pérdida de adiposidad e incrementa la

masa libre de grasa, aumenta el gasto energético y el consumo de oxígeno, reduce

la resistencia a la insulina, disminuye los triglicéridos y aumenta colesterol- HDL

(Cornejo y otros, 2008).

Un estilo de vida activo y el mantenimiento de un peso saludable son determinantes

del bienestar desde una perspectiva de salud pública (Rodríguez Hernández, De la

Cruz Sánchez, Feu, & Martin Santos, 2011). Además es un buen indicador del

estado de salud mental; los escolares más activos tienen mejor relación con sus

padres, mayor rendimiento académico, menores niveles de ansiedad y depresión, y

conductas más saludables en lo que a hábitos nutricionales se refiere (Rodríguez y

otros, 2011).

La escuela es el lugar más adecuado para promover la actividad física y prevenir la

obesidad infantil, y es vital incluir a la familia, y a la comunidad, en este proceso.

Los beneficios del ejercicio en una buena calidad de vida de la población ya ha sido

comprobado en algunos países como Canadá, Estados Unidos, Chile, Brasil,

Australia que han realizado programas para promoción de ejercicio físico (Medina

Blanco, Jiménez Cruz, Pérez Morales, Armendáriz Anguiano, &Bacardi Gascón,

2011).

En un estudio realizado por Basset manifiesta que niños y jóvenes de culturas como

la Amish y los Menonitas tiene un alto nivel de actividad física en relación con los

niños de culturas modernas, esta diferencia podría ser porque Amish como

- 13 -

Menonitas, tienen costumbres como caminar, cuidar animales de granja y tienen

juegos más activos (Cornejo y otros, 2008).

Percepción de los padres sobre sedentarismo de sus hijos y consecuencias

La opinión de la madre sobre el nivel de sedentarismo de su hijo podría señalar que

sabe en verdad la actividad física que realiza su hijo y a su vez ayuda para la

intervención buscando estimular el desarrollo de actividades de vida saludable;

siendo algo más complejo si en la familia también hay exceso de peso (Amigo,

Bustos, Erazo, Cumsille, & Silva, 2007).

El mayor nivel de escolaridad de la madre podría indicar mejor condición

socioeconómica de la familia, pudiendo tener más comodidades y artefactos

electrónicos, que puede afectar de manera negativa a la familia pues aumenta el

riesgo de mayor sedentarismo y por ende a exceso de peso (Amigo, y otros, 2007).

“El apoyo de la familia es un factor clave para que niños y niñas sean activos cada

día”, los padres debe ser el pilar fundamental y con el ejemplo estimular a la

práctica de actividad física; de hecho hay estudios que muestran que los padres

relacionan de manera positiva la actividad física con un mejor rendimiento

académico (Matilla Casanova & Pérez, 2011).

Al ser el sedentarismo uno de los factores que conducen al exceso de peso

constituido por la obesidad y el sobrepeso es necesario definirlas a partir de dos

aspectos: antropométricos y neurohumorales. Se definen como una acumulación

anormal o excesiva de grasa corporal teniendo como principal causa un

desequilibrio entre ingesta y gasto calórico (Trinidad Ayela, 2009).

- 14 -

El índice de masa corporal se usa como una medida para su valoración, si está

entre el percentil 85 y el percentil 97 se estima como sobrepeso y como obesidad si

este es igual o superior a 97, según la clasificación de la Organización Mundial de la

Salud (OMS) (Bejarano y otros, 2005).

La definición neurohumoral puntualiza como una inestabilidad entre los complejos

sistemas neurohormonales homeostáticos y no homeostáticos. Los mecanismos

homeostáticos sirven en casos de inanición como una protección al organismo

puede ser a través de menor gasto de energía o aumento en la ingesta dada por

una interacción de neurotransmisores, hormonas y metabolitos; se activan los

procesos catabólicos, o anabólicos que envían señales a la glándula pituitaria, el

tronco encefálico, el mesencéfalo y el prosencéfalo. El tejido adiposo responde a la

actividad simpática con menor producción de leptina, disminuye el gasto energético

en reposo y aumenta el apetito, para reponer las reservas de grasa (Haemer,

Huang, & Stephen, 2009).

Los sistemas no homeostáticos promueven una ganancia de peso a través de las

respuestas a las propiedades de recompensa de los alimentos estímulos que

aumentan el impulso para obtenerlos a través de receptores opioides, los

dopaminérgicos; y los factores psicosociales asociados con la alimentación. El

estrés crónico aumenta el valor de la recompensa de los alimentos. Las áreas

subcorticales estimulan el impulso hacia la ingesta, las áreas corticales integran

estas señales con las señales emotivas aprendidas que pueden conducir a una

ingesta más allá de las demandas subcorticales de necesidades energéticas

(Haemer y otros,2009).

La obesidad es un fenómeno que está en aumento ya desde edades tempranas,

junto con sus consecuencias negativas para la salud y el aumento de morbi-

mortalidad, que podría llevar a que la generación actual de niños tenga una

expectativa de vida menor que la de sus padres. La obesidad infantil se asocia con

- 15 -

mayor probabilidad de discapacidad en edad adulta; es importante estimular el

desarrollo de prácticas de vida saludable y así reducir el riesgo. Las estrategias que

se usen no deben tener un enfoque sólo de salud y educación sino también una

visión cultural integral involucrando al individuo con la sociedad (Ballesteros Arribas,

Dal Fe Saavedra, Pérez Farinus, & Villar Villalba, 2007).

Los motivos que pueden provocar esta problemática sería falta de espacios

adecuados para la recreación que ha provocado un aumento en el sedentarismo y

por ende mayor riesgo de obesidad (Amigo y otros, 2007).La dieta hipercalórica que

los niños llevan, en la actualidad es parte de su estilo de vida junto a poca actividad

física; éste desequilibrio entre la ingesta y el gasto energético, sostenido por

períodos prolongados de tiempo, ha sido reconocido internacionalmente como la

principal causa de la elevada y creciente prevalencia de obesidad (Olivares y otros,

2006).

El problema de obesidad puede tener lugar en el mismo hogar por la falta de

actividad física y una mala alimentación, siendo importante motivar prácticas de vida

saludable en la misma. Esta permanente recomendación busca prevenir que los

niños obesos pueden presentar baja autoestima dado que suelen ser objeto de

burla, son aislados del grupo, por lo tanto tienen mayores niveles de ansiedad y

depresión, menos autoeficacia y generalmente sus padres son inactivos (Olivares, y

otros, 2006).

El sedentarismo desde el entorno de los padres en el ámbito de medicina

familiar

El sedentarismo es un problema de salud pública que está en relación con los

estilos de vida actual. La búsqueda de su prevención desde el ámbito familiar sería

- 16 -

lo fundamental pues la familia al ser el pilar de la sociedad es un entorno en el que

se puede influir y tener grandes beneficios. Esta premisa siempre y cuando el

estado asegure espacios saludables (escuelas saludables, parques, jardines, calles,

espacio público en general) en los que se pueda desarrollar las actividades de

prevención (OPS, 1986).

El hogar y el colegio son lugares donde se deben promover prácticas de vida

saludable entre estas la actividad física; son los padres quienes deben iniciar el

ejemplo, al saber los beneficios que éste produce en sus hijos tanto en su salud

física como emocional y una mejora en su ambiente social.

Al entender esta problemática pero sabiendo que afortunadamente hay soluciones,

se debe realizar estudios para comprender el porqué del problema y conocer la

percepción de los padres sobre el mismo y la manera de integrarlos en la resolución

del mismo.

- 17 -

CAPÍTULO III

MATERIALES Y MÉTODOS

El presente estudio se enmarcó en el módulo de investigación del Postgrado de

Medicina Familiar y Comunitaria. Desde julio 2010 se inició el diseño y

ejecución del proyecto macro “Factores asociados a actividades saludables en

escolares municipales, año lectivo 2010-2011”. Este estudio buscó, a más de

aportar con datos verosímiles al debate sobre la real situación del sedentarismo

y obesidad en población urbana y escolariza infanto juvenil, dar cumplimiento a

los objetivos en investigación que persigue la Universidad Central del Ecuador

(UCE) y que vincule el campo de trabajo de la especialidad de la Medicina

Familiar y Comunitaria con la problemática sanitaria del país.

DISEÑO DEL ESTUDIO

Estudio transversal, de tipo censal, para estimar prevalencia.

POBLACIÓN DE ESTUDIO

La población de estudio estuvo constituida por los padres tanto hombres como

mujeres de escolares municipales de sexto a décimo año de educación básica,

que aceptaron participar en el proyecto y que enviaron la encuesta con sus hijos

durante el tiempo del trabajo de campo.

- 18 -

INSTRUMENTOS PARA LA RECOLECCIÓN DE LA INFORMACIÓN

El instrumento utilizado para la recolección de datos fue el cuestionario INTA.

El test del INTA es un instrumento desarrolladlo en el Instituto de Tecnología

Alimentaria de Chile (Claude Godard 2008), sencillo de aplicar y analizado

frente al acelerómetro en población de 9 a 13 años, demostrando tener

adecuada sensibilidad y especificidad para diagnosticar a los escolares

sedentarios. Este cuestionario fue aplicado también a los estudiantes en el

mismo momento que fue aplicado a los padres, con el fin de tener mayor

concordancia en el tiempo.

CRITERIOS DE INCLUSIÓN Y EXCLUSIÓN

Criterios de inclusión en el estudio:

1. Consentimiento previo de los participantes.

2. Encuesta con respuestas a las preguntas de sexo del padre, madre o

tutor.

3. El cuestionario haya retornado al equipo de investigación.

Criterios de exclusión en el estudio:

1. Padres que no deseen participar en la investigación voluntariamente.

2. Padres de escolares que no hayan contestado a las preguntas de

identificación del sexo.

3. Padres de escolares menores de 9 años y mayores de 17 años.

4. Que no haya respondido las cinco preguntas del test INTA

- 19 -

VARIABLES Y OPERACIONALIZACIÓN

Cuadro 1 Operacionalización de las variables del estudio VARIABLE

DEFINICIÓN

NATURALEZA DE LA VARIABLE

CATEGORIAS

INDICADOR

Sexo de escolares y padres

Condición biológica masculina o femenina.

Categórica

1= Masculino 2= Femenino

Proporciones

Edad de escolares

Edad del encuestado en años, fragmentado en trimestres según la fecha de nacimiento al día de la encuesta.

Cuantitativa

9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17

Proporciones

Tiempo acostado Tiempo en horas que pasa acostado durmiendo en la noche y siesta.

Categórica ordinal 0 = Más de 12 horas 1 = De 8 a 12 horas 2 = Menos de 8 horas

Proporciones

Tiempo sentado Tiempo en horas que pasa sentado realizando actividades como deberes, jugando en el computador, en clases, etc.

Categórica ordinal 0 = Más de 10 horas 1 = De 8 a 10 horas 2 = Menos de 10 horas

Proporciones

Número de cuadras caminadas

Número de cuadras que camina diariamente

Categórica ordinal

0 = Más de 10 horas 1 = De 8 a 10 horas 2 = Menos de 10 horas

Proporciones

Tiempo de juego al aire libre

Tiempo en minutos por día en donde realiza actividades al aire libre como andar en bicicleta.

Categórica ordinal 0 = Menos de 30 minutos 1 = De 30 a 60 minutos 2 = Más de 60 minutos

Proporciones

Tiempo de deportes programados

Tiempo en horas por semana donde realiza deportes programados.

Categórica ordinal 0 = Menos de 2 horas 1 = De 2 a 4 horas 2 = Más de 4 horas

Proporciones

Zona sanitaria Zonas sanitarias del Distrito Metropolitano de Quito.

Categórica ordinal 1= Norte 2= Sur 3= Centro 4= Periférico

Proporciones

Sobrepeso

El IMC se encuentra entre los percentiles 85 y 97

Categórica 1. 1=No 2=Sí

Proporciones

Obesidad El ÍMC es igual o superior al valor que se ubica en el percentil 97

Categórica 2. 1=No 2=Sí

Proporciones

Fuente: Estudio “Prevalencia de sedentarismo y exceso de peso en escolares de unidades municipales de Quito, declarado por los padres,

periodo 2010”

Realizado por: Sáenz P.

- 20 -

PROCEDIMIENTO

En el primer trimestre del año 2011 se construyó la base de datos del estudio:

“Valoración no invasiva de factores asociados a actividades saludables en

escolares de unidades académicas municipales del Distrito Metropolitano de

Quito”, previo la aprobación del personal representante de las instituciones

académicas participantes como con representantes de comités de padres de

familia de cada unidad académica municipal y los comités estudiantiles.

En estas reuniones se receptaron observaciones y se llegó a aprobar la

agenda de trabajo y el protocolo de actuación por cada unidad académica; así

como los productos que se derivarían de esta intervención como son: el

protocolo de trabajo previo a la tesis de fin de especialidad, la tesis, informes

preliminares, un informe final y artículos científicos.

Luego de establecer el cronograma de trabajo, el personal coordinador local

acudió previamente a las instituciones académicas para sistematizar la agenda,

tanto con los señores rectores como el personal de profesores para la

aplicación de la encuesta y la obtención del peso y la talla de los escolares.

Las encuestas fueron personales y anónimas. A cada sujeto del estudio se le

asignó un código. El período de realización de la misma fue entre los meses de

Noviembre y Diciembre del 2010.

La encuesta fue enviada a los padres con los estudiantes, la recepción de la

misma se realizó entre dos a siete días después. La construcción de la base de

datos estuvo a cargo del equipo de investigación que participó en la búsqueda

- 21 -

bibliográfica, diseño del estudio y trabajo de campo, luego de cuatro meses de

trabajo la base estuvo lista y realizado el control de calidad.

ANÁLISIS DE LOS DATOS

Las variables categóricas se describen en proporciones. La asociación de

variables se realizó comparando proporciones, mediante la prueba X2, la

significancia se valoró a partir del valor de p < 0,05. La fuerza de asociación se

presentó a través de OR crudas y ajustadas e IC95%, para lo cual la variable

respuesta fue sedentarismo. Se presentó el estimador puntual y los IC95%

calculado siguiendo la distribución binomial. Todos los datos se presentaron con

un decimal y aproximado. El perfil del sedentarismo percibido por los padres se

construyó mediante modelo logístico usando paquete estadístico SPSS v.21

(Navarro & Martin, 2002, Navarro & Martin, 2004).

CONSIDERACIONES BIOÉTICAS

La presente investigación se mantuvo la confidencialidad y el anonimato del

personal a encuestarse, se basó en la Declaración de Helsinski de la

Asociación Médica Mundial. A los padres se envió una carta explicativa sobre la

base del estudio a realizarse, los métodos y resultados del trabajo, indicando

además que la participación era libre y voluntaria tanto del estudiante como del

padre. Se protegió el anonimato de la información pues se utilizó un código para

el manejo de la encuesta. (Anexo 2)

Para la publicación de los resultados, se cuidó el anonimato de los

participantes. Los resultados fueron puestos en conocimiento en las

instituciones, así como el departamento médico de las instituciones donde se

realizó el estudio.

- 22 -

RECURSOS

Recursos humanos

La participación del equipo de investigación ACTISA-SalEs: tutor en

metodología de investigación docente del Instituto Superior de Postgrado,

residentes de las cohortes 2011 y 2012 del postgrado de Medicina Familiar y

Comunitaria de la Universidad Central del Ecuador.

Director y Asesor

Un director de tesis, profesor de Medicina Familiar y Comunitaria de la

Universidad Central del Ecuador, una asesora metodológica que forman parte

de la Red de Investigación Grupo de Investigadores de América y África Latinas

GRAAL. Al mantener convenio la Universidad Central del Ecuador con la

Universidad Autónoma de Barcelona (UAB) para cooperar en el campo de la

investigación científica este proyecto cuenta con la participación de

investigadores de la mencionada red.

Recursos materiales

Los recursos de financiamiento para papelería, suministros y movilización

fueron otorgados por la Secretaría de Salud del Municipio de Quito y la

Estrategia Nacional de Nutrición (Estrategia INTI) del Ministerio de Coordinación

de Desarrollo Social, año 2010. El personal del equipo de investigación del

proyecto colaboró para el uso de computadoras, memorias flash, libros médicos

y revistas médicas. El Instituto Superior de Postgrado proporcionó red de

internet, sala de reuniones y almacenamiento para el material tanto requerido

- 23 -

para la encuesta como las encuestas físicas aplicadas a los estudiantes. Las

encuestas y consentimientos informados se archivaron en la Unidad Municipal

de Salud Centro del Municipio de Quito.

FUENTES DE FINANCIAMIENTO

Este proyecto contó con financiamiento de la Secretaria Metropolitana de Salud,

Unidad Municipal de Salud Centro, Estrategia INTI- MCDS y aporte del grupo

internacional de Investigación GRAAL. La autora del presente protocolo fue

becaria del Ministerio de Salud Pública, 2010-2012.

- 24 -

CAPÍTULO IV

RESULTADOS

DATOS DEMOGRÁFICOS

Distribución de padres de los escolares según sexo

Los padres de los estudiantes que respondieron y cumplieron los criterios de

inclusión fueron 2130, de los cuales el 66,6% (1418/2130) fueron mujeres, como se

puede observar en el cuadro 2.

Cuadro 2 Distribución de los padres que respondieron la encuesta por sexo. Unidades municipales de Quito, periodo 2010-2011

Sexo n Porcentaje (%)

Hombre 712 33,4

Mujer 1418 66,6

Total 2130 100,0

Fuente: Estudio “Prevalencia de sedentarismo y exceso de peso en escolares de unidades municipales de Quito, declarado por los padres, periodo 2010”.


Distribución de los tutores según su sexo y edad de los escolares

La distribución de los tutores según la edad de los escolares se presenta en el

cuadro 3. Entre los niños y niñas de 9 años el 25% fueron padres y 75% madres,

para los escolares de 10 años, el 60,8% fueron las madres las participantes, en el

grupo de 11 años el tutor que respondió la encuesta en el 63,6% fue la madre, en

los de 12 años el 67,1% la madre respondió la encuesta.

- 25 -

Cuadro 3 Distribución por sexo de los padres y edad de los escolares según declaración de los padres. Unidades municipales de Quito, periodo 2010-2011

Edad del Escolar Sexo del padre Total

Hombre Mujer

n % n % n %

9 7 25,0 21 75,0 28 100,0

10 122 39,2 189 60,8 311 100,0

11 143 36,4 250 63,6 393 100,0

12 165 32,9 336 67,1 501 100,0

13 146 31,0 325 39,0 471 100,0

14 99 30,8 222 69,2 321 100,0

15 19 28,4 48 71,6 67 100,0

16 6 25,0 18 75,0 24 100,0

17 5 35,7 9 64,3 14 100,0

Total 712 33,4 1418 66,6 2130 100,0



Distribución según sexo del tutor y zona sanitaria de los escolares

La distribución de los padres por sexo y según las zonas sanitarias de los escolares

se muestra en el cuadro 4, en la zona centro 63,4% fueron madres, en la zona

norte 63,5%, en la zona el 73,0% corresponde a madres participantes y 69,1% de

madres participantes están en zonas periféricas.

Cuadro 4 Distribución por zona sanitaria de los escolares según declaración de los padres. Unidades municipales de Quito, periodo 2010-2011

Red Sanitaria Sexo del padre Total

Hombre Mujer

n % n % n %

Centro 290 36,6 503 63,4 793 100,0

Norte 183 36,5 319 63,5 502 100,0

Sur 132 27,0 357 73,0 489 100,0

Periférica 107 30,9 239 69,1 346 100,0

Total 712 33,4 1418 66,6 2130 100,0



- 26 -

Prevalencia de sedentarismo en los escolares según declaración de los

padres / tutores

- Prevalencia de sedentarismo en los escolares según la declaración de los

padres, estratificado por sexo

La prevalencia de sedentarismo de los escolares declarado por los padres fue

63,0% (1342/2130; IC95% 60,9-65,1); en hombres fue 59,5% (650/1093; IC95% 56,5-

62,4); y en mujeres 66,7% (692/1037; IC95% 63,7-69,6) como se muestra en el

cuadro 5.

Cuadro 5 Prevalencia de sedentarismo estratificada por sexo según declaración de los padres en escolares. Unidades municipales de Quito, periodo 2010-2011

Sexo del Escolar Sedentarismo según declaración de los padres Total

Si No

n % IC95% n % IC95% n %

Hombre 650 59,5 56,5-62,4 443 40,5 37,5-43,5 1093 100,0

Mujer 692 66,7 63,7-69,6 345 33,3 30,2-36,1 1037 100,0

Total 1342 63,0 60,9-65,1 788 37,0 34,9-39,0 2130 100,0



-Prevalencia de sedentarismo en los escolares según la declaración de los

padres, estratificado por edad del escolar

La prevalencia de sedentarismo según la declaración de los padres en los escolares

de 9 años fue 78,6% (22/28), a los 11 años representó el 59,5% (234/393), a los 12

años fue del 67,1% (336/501 y el 50,0% (7/14) se declaró en los de 17 años, como

se puede observar en cuadro 6.

- 27 -

Cuadro 6 Prevalencia de sedentarismo estratificada por edad en escolares según declaración de los padres. Unidades municipales de Quito, periodo 2010-2011

Edad del Escolar Sedentarismo según declaración de los padres Total

Sedentario No Sedentario

n % IC95% n % IC95% n %

9 22 78,6 59,0-91,7 6 21,4 8,3-40,9 28 100,0

10 204 65,6 60,1-71,0 107 34,4 28,9-39,8 311 100,0

11 234 59,5 54,6-64,5 159 40,5 35,5-45,4 393 100,0

12 336 67,1 62,8-71,3 165 32,9 28,7-37,1 501 100,0

13 292 62,0 57,5-66,5 179 38,0 33,5-42,5 471 100,0

14 201 62,6 57,2-68,1 120 37,4 31,9-42,8 321 100,0

15 34 50,7 38,2-63,5 33 49,3 36,5-62,0 67 100,0

16 12 50,0 27,9-72,1 12 50,0 27,9-72,1 24 100,0

17 7 50,0 23,0-77,9 7 50,0 23,0-77,9 14 100,0

Total 1342 63,0 60,9-65,1 788 37,0 34,9-39,1 213 100,0



-Prevalencia de sedentarismo estratificada por edad de los escolares en

estudiantes masculinos

En el cuadro 7 se muestra la prevalencia de sedentarismo en los escolares, según

declaración de los padres, estratificada por edad para los hombres. A los 9 años se

encontró el 81,3% (13/16), a los 12 años el 65,4% (170/260) los 14 años el 53,9%

(69/128) resultó ser sedentarios y en el grupo de escolares de 17 años se encontró

un 45,5%(5/11) de sedentarismo.

- 28 -

Cuadro 7 Prevalencia de sedentarismo estratificada por edad para hombres en escolares según declaración de los padres. Unidades municipales de Quito, periodo 2010-2011

Edad en hombres Sedentarismo según declaración del padre Total


n % n % n %

9 13 81,3 3 18,8 16 100,0

10 125 65,1 67 34,9 192 100,0

11 126 55,3 102 44,7 228 100,0

12 170 65,4 90 34,6 260 100,0

13 121 57,9 88 42,1 209 100,0

14 69 53,9 59 46,1 128 100,0

15 17 44,7 21 55,3 38 100,0

16 4 36,4 7 63,5 11 100,0

17 5 45,5 6 54,5 11 100,0

Total 650 59,5 443 40,5 1093 100,0

Fuente: Estudio “Prevalencia de sedentarismo y exceso de peso en escolares de unidades municipales de Quito, declarado por los padres, periodo 2010”


-Prevalencia de sedentarismo estratificada por edad de los escolares en

estudiantes mujeres

En el cuadro 8 se muestra la prevalencia de sedentarismo en los escolares, según

declaración de los padres, estratificada por edad para las mujeres, se encontró que

a los 9 años el 75% (9/12; IC95% 42,8-94,1) reportó como sedentario; a los 12 años

el 68,9% (166/241 IC95% 62,8-74,9)a los 14 años el 68,4% (132/193; IC95% 61,6-75,2)

resultó ser sedentarios y en el grupo de escolares de 17 años se encontró un 66,7%

(2/3 IC95% 9,4-99,2).

- 29 -

Cuadro 8 Prevalencia de sedentarismo estratificada por edad para mujeres en escolares según declaración de los padres. Unidades municipales de Quito, periodo 2010-2011

Edad en mujeres Sedentarismo según declaración del padre Total


n % IC95% n % IC95% n %

9 9 75,0 42,8-94,1 3 25,0 5,5-57,2 12 100,0

10 79 66,4 57,5-75,3 40 33,6 24,7-42,5 119 100,0

11 108 65,5 57,9-73,0 57 34,5 27,0-42,1 165 100,0

12 166 68,9 62,8-74,9 75 31,1 25,1-37,2 241 100,0

13 171 65,3 59,3-71,2 91 34,7 29,0-40,7 262 100,0

14 132 68,4 61,6-75,2 61 31,6 24,8-38,4 193 100,0

15 17 58,6 39,0-78,3 12 41,4 21,7-61,0 29 100,0

16 8 61,5 31,6-86,1 5 38,5 13,8-68,4 13 100,0

17 2 66,7 9,4-99,2 1 33,3 0,84-90,5 3 100,0

Total 692 66,7 63,8-69,6 345 33,3 30,3-36,2 1037 100,0

Fuente: Estudio “Prevalencia de sedentarismo y exceso de peso en escolares de unidades municipales de Quito, declarado por los padres, periodo 2010”


Asociación entre la prevalencia de sedentarismo en los escolares según

declaración de los padres / tutores con el sobrepeso y la obesidad de los

escolares

- Sedentarismo y condición con sobrepeso y obesidad según declaración

de los padres

En el cuadro 9 se puede observar la relación entre sedentarismo de los escolares,

declarado por los padres, con la condición de sobrepeso y obesidad. El 61,1%

(251/411;IC95% 56,2-65,9) de los escolares declarados como sedentarios por sus

padres puntuó para sobrepeso y el 70,2% (125/178; IC95% 63,2-77,2) para obesidad.

- 30 -

Cuadro 9 Sedentarismo declarado por los padres relacionado con sobrepeso y obesidad en escolares. Unidades municipales de Quito, periodo 2010-2011

Clasificación de IMC

Sedentarismo según los padres Total

Si No

n % IC95% n % IC95% n %

IMC Normal 966 62,7 60,2-65,1

575 37,3 34,9-40,0

1541 100,0

IMC Sobrepeso

251 61,1 56,2-65,9

160 38,9 38,9-43,8

411 100,0

IMC Obesidad

125 70,2 63,2-77,2

53 29,8

22,8-36,8

178 100,0

Total 1342 63,0 60,9-65,1

788 37,9

34,9-39,1

2130 100,0



- Sedentarismo y condición con sobrepeso y obesidad estratificada por

sexo del escolar

En el cuadro 10 se puede observar que los hombres en el 60,3% (135/224; IC95%

53,6-66,9) presentaron sedentarismo y con sobrepeso, y el 65,3%

(81/124;IC95%56,5-74,1) sedentarismo y obesidad. En las mujeres la asociación de

sedentarismo con sobrepeso fue 62,0% (116/187; IC95% 54,8-69,2) y la asociación

sedentarismo con obesidad se encontró en el 81,5% (44/54; IC95% 70,2-92,8).

- 31 -

Cuadro 10 Sedentarismo declarado por los padres relacionado con sobrepeso y obesidad en escolares. Unidades municipales de Quito, periodo 2010-2011 estratificado por sexo

Sexo del escolar

Clasificación del IMC

Sedentarismo según declaración de los padres

Total

Hombre Sedentario No Sedentario

n % IC95% n % IC95% n %

Normal 434 58,3 54,6-61,9

311 41,7 38,1-45,3

745 100,0

Sobrepeso 135 60,3 53,6-66,9

89 39,7 33,1-46,4

224 100,0

Obesidad 81 65,3 56,5-74,1

43 34,7 25,9-43,4

124 100,0

Total 650 59,5 56,5-62,4

443 40,5 37,6-43,5

1093 100,0

Mujer Normal 532 66,8 63,5-70,2

264 33,2 29,8-36,5

796 100,0

Sobrepeso 116 62,0 54,8-69,2

71 38,0 30,7-45,2

187 100,0

Obesidad 44 81,5 70,2-92,8

10 18,5 7,2-29,8

54 100,0

Total 692 66,7 63,8-69,6

345 33,3 30,5-36,4

1037 100,0



Perfil del padre/madre que percibe sedentarismo en sus hijos

El cuadro 11 muestra las OR crudas y OR ajustadas de la asociación entre

sedentarismo según los padres y sexo del tutor, sexo y condición antropométrica del

escolar. El sedentarismo interactúa con la condición de ser madre (ORajustada95% 1,27

IC95% 1.05-1,53), ser escolar del sexo femenino (ORajustada95% 1,34 IC95% 1,12-1,61)

y tener sobrepeso (ORajustada95% 1,52 IC95% 1.08-2,14) y obesidad (ORajustada95% 1,58

IC95% 1.08-2,31).

- 32 -

Cuadro 11 Modelo de regresión logística según percepción de madre, sexo del escolar, y antropometría asociadas con sedentarismo

Variable ORcruda IC95% Gl p valor ORajustada IC95% Gl p valor

Sexo del tutor 1,34 1,11-1,61 1 0,002 1,27 1,05-1,53 1 0,001

Sexo del escolar 1,37 1,15-1,64 1 0,001 1,34 1,12-1,61 1 0,012

Sobrepeso 1,07 0,85-1,03 1 0,55 1,52 1,08-2,14 1 0.016

Obesidad 1,41 1,01-1,96 1 0,05 1,58 1,08-2,31 1 0,018

Fuente: Estudio “Prevalencia de Sedentarismo y exceso de peso en escolares de unidades municipales de Quito, declarado por los padres, periodo 2010”.


OR= Razón de ventajas

IC95%= Intervalo de confianza 95%

gl= Grados de libertad

- 33 -

CAPÍTULO V

DISCUSIÓN Y LIMITACIONES

DISCUSIÓN

Según la declaración de los padres o tutores, el sedentarismo encontrado en el

presente estudio en escolares de unidades municipales de sexto a décimo año de

educación básica fue de 63,0% (IC95% 60,9-65,1) analizado mediante el test de

actividad física del INTA, encontrándose que hay diferencia desde la perspectiva de

los padres sobre sus hijos.

Al asociar sedentarismo con el sexo según la declaración de los padres se encontró

que la prevalencia es mayor en las mujeres con respecto a los hombres

encontrando una diferencia significativa cuando es la madre quien describe la

percepción y más aún si es en el escolar de sexo femenino, y difiere a los

resultados obtenidos al analizar esta misma variable según la respuesta de los

escolares (Gallegos Camino, 2012).

Al asociar sedentarismo con zona sanitaria según la declaración de los padres no se

encontró diferencias significativas, similar al estudio de sedentarismo declarado por

los escolares, donde las diferencias no fueron significativas. Lo mismo sucede con

la relación del sedentarismo analizado con la condición antropométrica en la cual no

se encontró asociación significativa (Gallegos Camino, 2012).

En el presente estudio se encontró que 61,1% de los escolares declarados como

sedentarios por sus padres puntuó para sobrepeso y el 70,2% para obesidad. En

México el sobrepeso y obesidad son del 26% y 35% en niños de 5-11 años, según

la encuesta de salud del 2006.En un estudio realizado en 494 niños y adolescentes

de Brasil encontró que el 12,8% tenía obesidad y el 9,7% tenía sobrepeso (Pereira,

D Guedes, Verreschi, D Santos, & Martinez, 2009).

- 34 -

La percepción de la madre sobre su hijo/a es importante en relación a su estilo de

vida, sobrepeso ya que estos conceptos llevan a desarrollar conductas saludables

en el niño y se puede intervenir (Amigo y otros, 2007). En otro estudio indica que

las primeras etapas de vida son las más indicadas para estimular el desarrollo de

actividad física (Matilla Casanova, 2009).

Los cuestionarios de actividad física por interrogatorio o por escrito han sido muy

utilizados para estudios epidemiológicos, pero al ser subjetivos pueden dar errores

en el análisis y su validez no ha sido comprobada (Benalcazar & Bravo, 2010).

En varios países de América Latina, más de dos tercios de la población no hacen

actividad física, en España sólo el 13% realiza actividad física. En Chile según la

última encuesta de salud se conoce que el 90% de la población es sedentaria y en

relación directa con la edad a más edad mayor sedentarismo y la prevalencia es

mayor en mujeres que en hombres. (Burbano 2003).

Una mala relación con los padres o la ausencia de los mismos puede llevar a

conductas inadecuadas o de riesgo. El apoyo de los padres a sus hijos, una

adecuada comunicación y un buen ejemplo ayuda a llevar un estilo de vida

saludable e incluso disminuye el consumo de sustancias (Rodrigo y otros, 2009).

La mayor actividad aeróbica ayuda para una menor degeneracion neuronal, hay

mayor capacidad de memoria, mejor trabajo en equipo, disminuye el estrés,

aumenta el autoestima, hay sentimiento de bienestar, mejora relaciones

interpersonales, responsabilidad social, compañerismo,y mejor rendimiento

academico (Matilla Casanova, 2009).

Los diversos estudios dan cuenta de la necesidad de la promoción y ejecución de la

actividad física, hecho que inevitablemente cae en la responsabilidad individual, al

hablar de población infanto juvenil es fundamental considerar la presencia de los

- 35 -

padres. En este estudio se encontró que las madres perciben como sedentarias a

sus hijas mujeres, con sobrepeso y obesidad y no los padres ni a los hijos varones.

Estos datos motivan la reflexión en torno a aspectos de género que deberían ser

tomados en cuenta el momento de planificar actividades de promoción en

adolescentes.

Los resultados de este estudio con las limitaciones que puede presentar, confirma la

necesidad de profundizar el análisis sobre los niveles de actividad física, estilos de

vida y prevalencia de sobrepeso y obesidad de este grupo poblacional y la

participación familiar, que permitan explicar la alta prevalencia de sobrepeso y

obesidad, y así aportar con información de esta problemática que afecta a la

población escolar.

Los resultados inducen a la reflexión sobre las estrategias y tácticas de los planes

de acción e intervención en conjunto para promocionar la actividad física, y prevenir

sobrepeso u obesidad con la consiguiente mejoría en la calidad de vida de los

escolares y de sus familias.

LIMITACIONES

En este estudio las limitaciones presentadas fueron las siguientes:

1. Las encuestas fueron llenadas sin una orientación previa que pudo llevar a

confusiones en las respuestas.

2. El sedentarismo no cuenta con una definición acordada a nivel mundial y se

vuelve complejo su abordaje y valoración, los test o cuestionarios de

valoración no experimental son sencillos de aplicar pero en algunas

ocasiones no se explica de forma adecuada y clara como aplicarlos.

3. La tasa de no respuesta en el test INTA podría estar condicionando los

resultados; sin embargo, al analizarla según la distribución por sexo de los

tutores y escolares no se encontró diferencias.

- 36 -

CAPÍTULO VI

CONCLUSIONES

1. La prevalencia global de sedentarismo declarada por los padres de los

escolares fue de 63,0 % (IC95% de 60,8-64,9).

2. La prevalencia de sedentarismo de los escolares declarado por los padres en

hombres fue 59,5% (650/1093; IC95% 56,5-62,4); y en mujeres 66,7%

(692/1037; IC95% 63,7-69,6).

3. La prevalencia de sedentarismo según la declaración de los padres en los

escolares masculinos de 9 años fue 78,6% (22/28), mientras que a los 17

años representó el 50,0% (7/14). En las mujeres, se encontró que a los 9

años el 75% (9/12; IC95% 42,8-94,1) reportó como sedentario; y en el grupo

de escolares de 17 años se encontró un 66,7% (2/3 IC95% 9,4-99,2).

4. El 61,1% (251/411; IC95% 56,2-65,9) de los escolares declarados como

sedentarios por sus padres puntuó para sobrepeso y el 70,2% (125/178;

IC95% 63,2-77,2) para obesidad.

5. Los hombres en el 60,3% (135/224; IC95% 53,6-66,9) presentaron

sedentarismo y sobrepeso, y el 65,3% (81/124; IC95%56,5-74,1) sedentarismo

y obesidad. En las mujeres la asociación de sedentarismo con sobrepeso fue

62,0% (116/187; IC95% 54,8-69,2) y la asociación sedentarismo con obesidad

se encontró en el 81,5% (44/54; IC95% 70,2-92,8).

6. La percepción de sedentarismo depende si es la madre quien respondió la

encuesta y si fue sobre su hija mujer, encontrando mayor prevalencia de

sedentarismo y sobrepeso u obesidad en la misma.

7. La percepción del sedentarismo está determinada por el hecho de ser madre,

hija mujer y tener sobrepeso u obesidad, por lo que se deberían considerar

estas categorías en la planificación de prevención.

- 37 -

CAPÍTULO VII

RECOMENDACIONES

1. Fomentar y promocionar la actividad física a través de juegos recreativos, y

con ayuda y ejemplo de los padres, con deporte, ejercicio que se puede

practicar en casa haciéndoles conocer los beneficios tanto físicos como

mentales que traen consigo esta práctica.

2. La escuela o unidad educativa se convierte en un lugar muy adecuado para

motivar a los estilos de vida sanos, siendo los maestros los primeros guías,

por ende se debe capacitar al mismo para que pueda ejercer esta función.

SE podría considerar cambios curriculares y políticas para aumentar la

actividad moderada o vigorosa, el tiempo de clases de educación física.

3. La Medicina Familiar puede ser de gran utilidad a nivel primario al ayudar a

concientizar el riesgo de este problema de salud y prevenir que siga

aumentando la prevalencia de sobrepeso y obesidad en nuestros escolares

con las consiguientes consecuencias para su salud, desarrollando programas

de promoción y prevención con actividades deportivas, culturales,

educacionales.

3. En la consulta médica se debe dar un mayor énfasis al interrogar a los

escolares sobre su actividad física y darles a conocer los beneficios de la

misma, con mensajes diferenciados por género y enmarcados en la

promoción de los derechos constitucionales.

4. La interlocución entre padres de familia y el médico de familia puede ser un

pilar fundamental para fomentar la práctica de actividades de vida saludables

y recomendar a que los padres realicen actividad física y de esta manera

- 38 -

involucren a sus hijos en la misma, de esta manera se lograría aumentar

vínculos afectivos y mejorar la calidad de vida de la familia.

- 39 -

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- 45 -

ANEXOS

ANEXO 1

INSTRUMENTO PARA LA RECOLECCIÓN DE LA INFORMACIÓN.

- 46 -

- 47 -

Anexo 2

CONSENTIMIENTO INFORMADO

Consentimiento informado y Declaración del Participante

Intervención Nutricional Territorial Integral – INTI – Ministerio de Coordinación de Desarrollo Social

Secretaria Metropolitana de Salud – Municipio del Distrito Metropolitano de Quito

Instituto Superior de Postgrado, Facultad de Ciencias Médicas – Universidad Central de Ecuador

Red de Investigación: Grupos de Investigación de América y África Latinas - GRAAL

FORMA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO para el estudio: “Valoración no invasiva de factores asociados a

estilos de vida saludable en escolares de unidades académicas municipales y otras prioritarias del Distrito

Metropolitano de Quito”

EQUIPO DE INVESTIGACION

NOMBRE TITULO

ACADEMICO UNIVERSIDAD/INSTITUCION GRUPO INFORMACION

Natalia

Romero

PhD UNICEF – MCDS

FCM – UCE

UNICEF – MCDS

Instituto Superior de

Postgrado (ISP)–

Grupo de

Investigación de

América y África

Latina – GRAAL

Sta. María y Amazonas. Edificio

Bco. delAutro, piso 10.

09 9 817332

[email protected]

Grupo

ESVISA-

UCE

Grupo de estudio de

estilos de vida

saludable –

Universidad Central

del Ecuador

Universidad Central del Ecuador Instituto Superior de

Postgrado – FCM-

UCE

Grupo de

Investigación de

América y Africa

Latina – GRAAL

Catalina

Vaca

Magister en Salud

Pública.

Ministerio de Coordinación de

Desarrollo Social (MCDS)

INTI

Cecilia

Tamayo

Magister en Salud

Pública

Municipio del Distrito

Metropolitano de Quito

Secretaría

Metropolitana de

Salud

- 48 -

DECLARACIÓN DE LOS INVESTIGADORES:

Deseamos invitarle a participar en un estudio de análisis de factores asociados a estilos de vida saludable y formas de

alimentarse en escolares de unidades académicas municipales y otras prioritarias del Distrito Metropolitano de

Quito, con el interés de fortalecer el programa nutricional integral multisectorial. El propósito de este documento de

consentimiento es darle a conocer la información que necesite para ayudarle a decidir en el caso que desee participar en el

mismo. Por favor lea este documento. Puede hacer preguntas sobre el propósito del trabajo, lo que pediríamos de usted, los

riesgos y los beneficios posibles, sus derechos como un participante voluntario y cualquier aspecto sobre el trabajo y sobre

este documento. Cuando todas sus preguntas se hayan contestado, puede decidir si desea participar en este estudio; este

proceso se llama “consentimiento informado”.

PROPOSITO Y BENEFICIOS:

El presente trabajo busca registrar los factores que determinan los estilos de vida saludable como actividad física,

sedentarismo, consumo de tabaco y alcohol, formas de alimentarse y registrar el peso y la talla en los niños, niñas y

adolescentes escolares, así como el registro de la actividad física, sedentarismo, consumo de tabaco y alcohol, formas de

alimentarse de la familia de estos escolares. Se utilizará dos encuestas: una para el escolar y otra para los padres del mismo.

Luego de analizará la información y se describirá sobre la realidad de estas situaciones en los escolares participantes. Es

posible que no todos los escolares se beneficien directamente al participar en la encuesta y/o del análisis; sin embargo,

esperamos que los resultados de este estudio van a ayudar a documentar mejor el perfil de riesgo y de protección de un

escolar y su familia para prevenir y/o identificar tempranamente, poner correctivos y aportar al programa de nutricional

integral multisectorial.

PROCEDIMIENTO:

Si eligen ustedes participar en este estudio, nos gustaría que contesten algunas preguntas sobre actividad física,

sedentarismo, consumo de tabaco y alcohol. Además que respondan a un grupo de preguntas sobre los recursos que tienen

para alimentarse y qué clases de alimentos usan. Finalmente se pesará se medirá su hija/hija. Estas preguntas tomarán más o

menos media hora de su tiempo. La encuesta al escolar se realizará en la escuela, y a los padres se enviará en un sobre

cerrado y al siguiente día se recibirá en el mismo sobre, de manos de su niño/niña, adolescente. No hay respuestas correctas

o incorrectas, las encuestas se mantendrán anónimas, ya que cada persona tendrá un código. Por ejemplo, supongamos que

hay un escolar llamado Mario Flores, para todos los análisis esta persona tendrá un código, que podría ser: 10304.

Para las encuestas y las mediciones de peso y talla contamos con el trabajo del grupo de médicos residentes de la

especialidad Medicina Familiar y Comunitaria del Instituto Superior de Postgrado de la Facultad de Ciencias Médicas de la

Universidad Central del Ecuador, miembro de la Red de Investigación Iberoamericana GRAAL y capacitados para este tipo

de trabajo, quienes han dados muestras de responsabilidad y honestidad.

LOS RIESGOS O MOLESTIAS:

- 49 -

Algunas personas sienten que proveer información para un trabajo de análisis es violar su privacidad o entrometerse, otras

personas sienten que será utilizada esa información en otros análisis distintos al mencionado explícitamente; y, otras

personas pueden pensar que con esa información se puede poner en peligro su vida y trabajo.

CONCLUSION:

El escolar y sus padres son voluntarios de decidir si desean o no participar en este estudio. Si desean hacerlo, deben

contestar todas las preguntas que están en la encuesta; si desean cambiar alguna respuesta lo pueden hacer antes de entregar

la misma. La información es confidencial. Las encuestas serán archivadas en el Instituto Superior de Posgrado de la Facultad

de Medicina de la Universidad Central del Ecuador. La información será presentada al programa de intervención nutricional

territorial integral – INTI, a la Secretaria de Salud del Municipio de Quito. Si los resultados de este estudio se publican o se

presentan no usaremos el nombre de los participantes.

Aunque el equipo de trabajo va a tomar las precauciones para guardar la confidencialidad, no podemos garantizar que entre

todos los participantes no vayan a comentar sus respuestas. Si tienen alguna pregunta o duda sobre este trabajo, por favor

contáctenos, a cualquiera de los investigadores principales, cuyas direcciones se encuentran al inicio de este documento.

Firma del investigador Nombre Fecha

Intervención Nutricional Territorial Integral – INTI – Ministerio de Coordinación de Desarrollo Social

Secretaria Metropolitana de Salud – Municipio del Distrito Metropolitano de Quito

Instituto Superior de Postgrado, Facultad de Ciencias Médicas – Universidad Central de Ecuador

Red de Investigación: Grupos de Investigación de América y África Latinas - GRAAL

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ANEXO 3

DECLARACIÓN DEL PARTICIPANTE

Se nos ha explicado el estudio “Valoración no invasiva de factores asociados a estilos de vida saludable en escolares de

unidades académicas municipales y otras prioritarias del Distrito Metropolitano de Quito”. Tenemos las

oportunidades para hacer preguntas. Si tenemos preguntas sobre nuestros derechos como participantes en el trabajo o

preguntas después sobre el trabajo, podemos preguntar a uno de los investigadores apuntados arriba.

SI_______________ NO _____________ Deseamos participar voluntariamente en este trabajo.

NOMBRE DEL ESTUDIANTE: ___________________________________

NOMBRE DEL REPRESENTANTE: ______________________________

FIRMA DEL REPRESENTANTE: ________________________________

Damos el permiso para que los investigadores puedan tomar fotos del trabajo.

SI _______________ NO _____________

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CURRICULUM VITAE

Datos personales

- Nombres: Paulina Monserrath Sáenz Quintuña - Cédula de ciudadanía 0103795373 - Fecha de nacimiento: 16 de febrero de 1984

Estudios de Educación Superior

- Título de Doctor en Medicina Universidad de Cuenca - Diplomado en Salud Pública en Uniandes

Experiencia Laboral

- Médico Rural del Subcentro de Salud de Quisapincha-Ambato (1 año)

Seminarios, cursos y talleres

- Introducción a la salud Comunitaria – GRAAL – UAB – Febrero 2011.

- Fundamentos de la estadística en Ciencias de la Salud – GRAAL – UAB –

Noviembre 2011.

- Métodos e indicadores para evaluación de los Servicios de Salud – GRAAL –

Mayo 2012.

- Uso profesional del SPSS. Julio 2011.

- Análisis estadístico de encuestas en Ciencias de la Salud – GRAAL –2012.

- Habilidades para la comunicación – GRAAL 2012.

- Curso de Medicación Continua. Cuenca 2008.

- Curso de Electrocardiograma 2009.

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