REFORMA SALUD.ppt 1438 Modificada

7/29/2019 REFORMA SALUD.ppt 1438 Modificada

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REFORMA SALUD

LEY 1438 DE 2011DOCENTE:

JENNIFER BORJAS GALVIS


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REFORMA ACTUAL

1. La reforma de la salud reducirnmero de EPS.

El modelo de alianzas pblico-privadasque quiere impulsar el Gobierno obligara

a las EPS a fusionarse. De ms de 60,bajaran a 15 o 20. Grandes cambios la divisin del pas en

regiones, en las que consorcios pblico-privados de aseguradores, prestadores delservicio y entes territoriales seencargaran de atender a la poblacin.


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Regionalizacin para atender losterritorios ms apartados y hoy se quiere

extender a todo el pas. No definidi el papel que se les asignar a

las EPS: sern administradoras oaseguradoras?

Tambin est por definir si recuperarn supoder las secretaras de salud de losmunicipios, un punto por el que ha

presionado bastante el alcalde de Bogot,Gustavo Petro.


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2. Un segundo cambio sera la conversindel Fondo de Solidaridad y Garanta del

Sistema General de Seguridad en Salud(Fosyga) en un Fondo nico de Recaudo,que a la vez girara los recursos a losactores del sistema.

Las EPS ya no recaudaran recursos por locual existen implicaciones logsticas yoperativas muy fuertes. Los usuarios

no estara afiliada a una EPS sino alsistema de seguridad social.


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El objetivo de este cambio es atacar laelusin en el pago de las obligaciones en

salud, que se mueve entre el 25 y el 30por ciento.3. El Gobierno tambin est hablando de un

Plan Obligatorio de Salud (POS) Integral. El POS y el no POS hoy se estn

cubriendo todas las patologas eintervenciones de los usuarios,especificando lo que explcitamente nocubre el no pos.


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FALTA REGLAMENTAR 50% DE LALTIMA LEY

La Asociacin Colombiana de Empresas deMedicina Integral (Acemi) le ha dicho alGobierno que si quiere eliminar las EPS,acepta la decisin, pero que si consideraque estas compaas le estn generandovalor al sistema de salud, entonces quelas preserve.

La ltima que fue expedida, la Ley 1438,que no est reglamentada ni en la mitad."Colombia necesita un sistema de saludsostenible, transparente y bueno para la

poblacin".


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REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

NUEZ, Barrera, Burton. Reforma ley1430 de 2011.

Norma Tcnica Ley 1438 de 2011.

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